护士诊断工作总结(模板6篇)

护士诊断工作总结(模板6篇)

ID:3259952

时间:2023-09-22 04:23:09

上传者:念青松 护士诊断工作总结(模板6篇)

总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。什么样的总结才是有效的呢?下面是我给大家整理的总结范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。

护士诊断工作总结篇一

今年是医院管理年的最后一年,按照20xx年医院管理年活动及《医院管理评价指南》的要求,坚持“以人为本,安全第一,预防为主”的方针,我科制定了相应的实施方案及活动计划,认真查找医疗安全隐患和薄弱环节,进一步加强医疗安全管理,深入分析原因,并不断进行自查,及时发现问题并及时解决,有效的预防了一些医疗纠纷及医疗事故的发生。现将我科20xx年上半年的医疗安全工作总结如下:

我科上半年共收住住院病人500人次,其中手术病人145人,门诊量约1600余人次。上半年无投诉,无医疗纠纷及医疗事故,总体来说,我科上半年的医疗工作进行的平稳有序,但在工作中也发现了一些安全隐患,具体表现在:

1、部分医护人员的责任心不强,表现在对病人的沟通、观察、治疗上及对本院品牌的维护上有所欠缺。

2、医疗文书书写规范性、科学性有待加强,尤其表现在病历的书写上。

3、上级医师查房后未及时签字。

4、 部分医护人员服务意识不强,服务态度不端正,服务目的不明确,医疗风险意识差,法律意识不强,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。

5、 技术操作不规范;主要表现在医生在手术,换药过程中及护理人员的治疗操作中无菌操作不规范,无菌观念不强。

6、在诊疗过程中对辅助检查及药物治疗的合理性把握不严,部分病人的医疗费用中药品比例偏高。

7、对专业知识的学习不够努力,积极性不高。

8、病房管理有待进一步加强,病房内时有病人抽烟的现象发生。

针对上述情况,科室及时制定相关对策,对发现的问题及时整改。为此,我们做了以下工作:

1、加强医护人员的责任心教育,转变服务理念,改善服务态度,对病人提出的疑问耐心解答,认真执行首问负责制,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。及时为病员排忧解难,值班期间主动巡视病房,了解病人病情,发现问题及时进行处理。

2、 加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范》,对病案质量实施全程监控和管理。对在架病历及终末病历不合格者给予相应的处罚。

3、严格执行《三级医师查房制度》,坚持每日至少两次查房,上级医师对疑难危重病人及时提出诊疗建议,对病历书写中的问题及时发现,及时改正并及时签字。

4、加强医护人员的医德医风教育,提高医疗风险意识,学习相关法律知识,增强法律意识,科室坚持每月进行一次医疗及护理的专业知识讲座,要求科室的每个医护人员轮流讲课,共同提高专业知识水平,并且在院领导的大力支持下不间断的派医护人员外出学习,努力提高专业技术水平。

5、加强无菌操作及无菌观念的学习,严格执行《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规,医护人员严格执行无菌操作、消毒隔离制度及手卫生规范等,特别加强了治疗室和换药室的管理,一旦发现医护人员未戴口罩,帽子进入治疗室及换药室,科室将给予处罚。协助院感办进行各项监测,对监测中发现的问题及时分析、及时改正。

6、加强对医疗检查及药物使用的监控,杜绝重复检查和过度医疗,严格控制药品费用比例,将病人的药品比例,特别是医保病人的药品比例控制在合理的范围内,减轻病人的医疗经济负担。

7、为了提高科室医护人员的学习氛围,科室领导及业务骨干对业务考试成绩不理想的部分同志及时谈心,查找原因。并制定了相关政策,包括一对一的传,帮,带。对每月院里进行的三基考试,成绩优异者科室给予一定的奖励。对于反复成绩不合格者给予相应的处罚。

8、提高安全意识,把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。加强病房管理,进行健康教育,反复向病员讲解吸烟及用电的危害性。

在今后的工作中,我们将更加努力,不断提高医疗技术水平,提高服务质量,转变服务理念,狠抓医疗安全,加强防范意识,对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现,及时解决,杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生,不断提高社会满意度,使医院蓬勃发展。

护士诊断工作总结篇二

在过去的一年中,在院领导、护理部的领导下,通过全科的共同努力下,顺利的完成了全年的.护理工作任务,无差错事故发生,取得了良好的社会效益及经济效益。

第二,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,是普外科护理工作的重要组成部分。在日常工作中,做好重患护理及基础护理工作,对新入院的及术后的高危患者,认真做好评估,填写警示记录,按放警示标示,严格执行交接班制度,防止了术后并发症的发生,促进了患者的康复,缩短了患者的住院日。

第三,认真做好消毒隔离工作,兑换药室进行改造,有利于医生操作,做到了无交叉感染现象发生。并做到了增收节支。

第四,做好本科室团结的同时,也与其他科室协作,解决其他科室的护理难题,比如,危重昏迷患者胃肠减压操作。

第五,加强护患沟通,要求在岗人员必须了解病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房。通过做好沟通工作,我科室及时发现两位有自杀倾向患者。

第六,鼓励全体医护人员勤俭节约,从每一度电、每一滴水、每一张纸开始,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评。与此同时科室前后引进了中央监控系统,抗栓泵,tdp治疗仪,增加科室收入,使我科人均收入增加x%。

第七,注重人文关怀。普外科是急、重症科室,很多急诊患者入院时,患者、家属手足无措,作为护士,在完成急诊抢救的同时,鼓励安慰患者配合治疗。在术后护理时,及时与家属患者沟通,并做好基础护理工作,对患者进行康复指导,受到患者的认可,并为我们送来了锦旗和表扬信。

我们科室人员少,工作量大,经常在节假日、周末加班,做到率先垂范。在患腰托星座困难的情况下,保证科室工作正常运行,加强自身学习,把最前进的护理理念通过自己传给护士,曾撰写国家级论文一篇。但在工作中还存在很多不足,如缺乏创新意识和科研意识,管理水平有待进一步提升。我将在今后的工作中不断完善自己,不断学习新的学习理念,提高管理水平,提高服务意识。在创建三好一满意的活动中,做出最大的努力。

护士诊断工作总结篇三

本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度: (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

1、 继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、组织全体护士参加**宾馆、**宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

1、 对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、 各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、 举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。

5、 护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核: 病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、 加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

8、对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、 科室坚持了每周对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、月初在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

3 、整个月共收治了住院病人235个,留观25个,手术室开展手术238例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

1、 个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、 整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

护士诊断工作总结篇四

伴随着年末的到来,我们又平平安安兢兢业业地走过了一年。xx年是收获的一年,在院领导及护理部的正确领导下,在全科医护人员的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,为了创建三级医院积累材料。现将xx年各方面工作作如下总结:

科室建立护理链接本,建立护理风险评估单并动态评估,各种标识规范应用;加强输血输液各环节管理,加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力。为患者提供优质、安全有序的护理服务。

完善护理文件书写,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、真诚接待新入院病病人,把病人送到床前,主动向病人家属做入院宣教及健康教育。

3、要求责任护士每天与家属及家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床检查及各项操作的告知程序,尊重患者家属的知情权,解除患者家属的顾虑。

5、给病人对护理工作满意度调查,对服务质量好的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

6、加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建

议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;

对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理。首先要求每位护士严格掌握抢救车物品及药品的“五定”,其次要求熟练掌握抢救药品的用途,剂量,及用法;还要求每位护士熟练掌握抢救器械及监护仪的应用。避免了抢救时的慌乱,提高抢救成效率。

首先应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚;其次护理人员加强病区环境卫生的管理,勤下病房规范病房物品摆放,督促清洁员及时打扫,保证病区无异味,安静、整洁。

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度,并每周对科室进行自查,发现问题及时改正。加强对卫生员的管理。

3、科室坚持了每日对治疗室、换药室进行等离子消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每半年对紫外线强度进行监测。.

4、一次性用品使用后能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一巾一湿扫。

5、病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地,病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

大多数护士做的比较好,严格按着医院要求及时巡视病房,见着领导及本院职工热情主动打招呼,对待病人能够耐心细致,合理解释病人及家属提出的任何问题,上班时着装整齐,精神饱满,接打电话时使用标准用语。

如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配值班人员,同时组织护士认真学习,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。如危重病人,把危重病人做为晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。如新调入院护士,对她们进行法律意识教育,提高她们的抗风险意识及能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入院护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。

作为一个发展中的科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专

科性强的难题.而针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训. 采取业务讲课和业务查房及晨会提问的方式,对一些骨科疾病的常规护理,术前术后护理,保守治疗、护理知识进行学习,护士有了全面的认识和了解,提高了她们的专科理论水平。

1、护理安全方面护理风险评估单不能正确应用,措施不到位。

2、基础护理方面还存在不足,有的病人指甲长入院处置不到位,晨晚间护理做的不到位,一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

3、护理文书方面还存在涂改,内容不够准确,对于特殊病人体温绘制不正确。

4、消毒隔离方面液体不能做到现配现用,一次性物品存在打开包后过期,手消不能按要求应用。

5、礼貌礼仪方面新护士做的不尽人意需要进一步加强。

新的一年,新的开始,来年将更努力的工作和学习,不负医院的培养。特别感谢护理部给我各种成长的机会,使我不断的鞭策自己努力学习和改进自我。护理工作就是实实在在地工作我将继续“享受工作,享受生活”!!!

护士诊断工作总结篇五

为切实贯彻落实^v^办公厅《关于进一步做好消防工作坚决遏制重大火灾事故的通知》和市政府办公厅《关于切实做好消防和安全生产工作的通知》以及区紧急会议精神,区政协办公室积极行动,开展了消防安全大检查,总体情况良好。现将有关情况报告如下:

一、消防安全自查措施

1、区政协办公室于11月20日召开机关全体工作人员会议,提出了思想重视、认真排查、落实安全工作责任制等三方面要求。根据分工,办公场所安全检查由分管主任牵头负责、各科长具体实施;公共设施等外部环境安全检查由分管主任牵头负责、行政科长具体实施。

2、组织对食堂和警卫室值班人员及租赁经营单位、车棚维修相关人员进行消防安全教育,确保各项规章制度的落实,消除安全隐患,确保监管力量到位。

3、迅速对机关大院的电线线路、消防通道、消防设施以及厨房、机房、警卫室、车棚等场所等进行了认真、全面的安全大检查和安全隐患排摸,尤其是消防设施、电线等重点部位以及消防安全责任制度和管理制度等方面进行细致检查。

二、自查总体情况

经检查,区政协机关消防安全情况总体上保持良好。一是思想上重视,各科室高度重视消防和安全生产工作,将防火安全工作放在当前的首要位置。二是制度上规范,严格落实机关安全责任制,抓好机关加强日常安全巡查和夜间值班。三是技术上落实,已全面更换了单位的灭火器,并检查消防栓等设备,确保消防设备的正常运作。

三、下一步打算

“11·15”特大火灾事故给我们敲响了警钟。区政协办公室提出,要通过开展机关防火安全自查,深刻吸取教训,举一反三,采取有力措施,坚决杜绝隐患,预防和遏制重特大火灾事故发生。一是要在全力做好“11·15”火灾事故善后处置各项工作的同时,按照^v^办公厅《通知》和市政府办公厅《通知》精神,立足当前、着眼未来,增强安全防范意识,始终保持清醒头脑,始终绷紧安全这根弦,不松懈、不麻痹。二是要以对人民群众高度负责的精神,切实把消防和安全生产各项工作落到实处。广泛开展消防宣传教育和培训,严格落实消防安全责任制,进一步做好政协机关的消防和安全生产工作。三是要继续深入排查本单位消防工作存在的薄弱环节,并迅速整改,确保消防安全无漏洞,确保各项消防安全制度和措施落到实处。

针对冬季火灾易发、高发的特殊情况,区政协办公室下一步计划再组织一次消防安全培训教育和演练,全力抓好防火和安全工作,确保人民群众生命安全和社会的和谐稳定。

护士诊断工作总结篇六

20xx年即将过去。这一年,有得有失。平凡忙着充实,创新忙着快乐拓展,医院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购置必要的手术及处置设备和办公用品。部门的同事也给了我很强的支持和帮助,让我取得了一定的成绩。现将我过去一年的工作总结如下:

1、认真做好眼科医生门诊手术协助工作,做好环境、设备消毒,积极准备手术所需物品并做好手术后的清洁工作,确保门诊手术的'顺利实施。全年无感染病例发生。

2、患者对眼科治疗和手术有极大的恐惧。有鉴于此,做好患者的心理护理,积极与患者沟通,尽可能消除患者的心理紧张,在工作中真正体现人性化护理,改进注射技术,减轻患者痛苦,增强治疗信心。

注射、取石延伸到颞浅注射、半球后注射、沙眼毛囊抛光、异物去除,并通过自身努力和适度研究,增加了“泪道冲洗、泪道探通、电动倒睫、睑板腺按摩”来填补我院的空白,增加了我科的业务收入,获得了良好的社会声誉,赢得了患者和临床医生的好评。

总结了今年的工作,有了自己20xx年的工作规划:

1、规范眼科护理工作,一丝不苟。

2、加强专业学习,在原有项目的基础上,进一步虚心向上级医院学习泪道激光手术,可以解决泪道完全堵塞后探查手术无法解决的问题,从而有效治疗此类病例,大大增加科室的经济收入。希望研究所领导给予支持。

3、在原有项目的基础上,进一步虚心向上级医院学习泪道激光,可以解决泪道完全堵塞后无法解决探通的问题,使此类病例得到有效治疗,使科室的经济收入大幅增加。我希望在未来的职业生涯中走上一层楼梯。

关闭