医保中心工作总结和工作计划

计划在我们的生活中扮演着重要的角色，无论是个人生活还是工作领域。相信许多人会觉得计划很难写？下面是小编为大家带来的计划书优秀范文，希望大家可以喜欢。

医保中心工作总结和工作计划篇一

一、主要做法

(一)加强学习，努力提升服务水平。结合党的群众路线教育实践活动，不断加强政治理论的学习，通过采取多形式、多渠道对招投标法律法规的广泛宣传，人们招投标的意识得到大大加强，招投标工作步入了科学化、规范化轨道。当然，随着形势的发展，也对招投标工作有了更高的要求，为进一步提高招投标工作科学管理水平，使工作人员人人是行家、个个懂内行，我中心加强了对工作人员的业务学习和实际操作训练，积极参加上级业务主管部门举办的培训班，4月25日，组织全体人员参加了xx市举办的电子招投标系统的培训。通过学习，业务知识和电子信息化操作水平得到更大提高。同时，为了提高服务水平，学习人家的先进经验，我中心先后到xx市交易中心等地交流、学习，并向一些有经验的代理公司人员学习，借鉴他们好的经验和做法，以完善和提升我中心的管理、服务水平。

(二)规范管理，严格把握各个环节。一是严把制度关。经过我县各监管部门的共同努力，农业、交通、水利等各部门招投标工程逐步进入我交易中心开标。按照公开、公平、公正的原则，国家招投标政策法规和规章，对招投标的全过程实施监督管理，在招投标的过程中实行“事前核准、事中监督、事后备案”，加强对招投标重点环节的日常监督，进一步规范项目招投标方式，招标组织形式的核准、公告发布、资格审查、开标、评标、中标公示以及招标文件和中标通知书备案等重要工作环节，使招投标活动在建设工程交易中心有序、高效进行。凡进入我交易中心开标工程项目都收取建设工程交易服务费，才能发放中标通知书，避免了非建设部门监管的工程类项目交易服务费的流失，增加了财政收入。二是严把评审专家入口关。6月14日，我中心与招标办共同组织了全县的评标专家参加市招标办主办的继续教育培训和考试，进一步提高评审人员的业务素质，并建立了评标专家考核档案，对全年所有开标的工程从专家抽取到专家实际评标都记录归档，对评标专家的考核有了直接的依据。

(三)加强部门协调、沟通，构建大建设格局交易平台。今年4月，县政府党组成员、副处级干部周辉组织县纪委、县发改局等相关部门召开会议，要求全县水利、交通、烟草、农业开发等项目归口县建设工程交易中心进行交易，经县纪委、县发改局的督导,县水利、交通、农业等部门一些项目进驻县公共资源交易中心交易，共完成13个建设项目的交易，但由于相关部门没有评委库，一些部门又到市里进行交易了。我中心在新形势下，多次向分管县领导、县纪委、县发改局汇报，与交通、水利等部门协调与沟通,为构建大建设交易平台做了大量工作。收取了相关部门的交易服务费，增加了财政收入，堵住了以往此项费用的流失。

(四)统筹兼顾，全面推进政府采购监管与执行电子化。一是适当扩大政府采购协议供货和定点采购范围。有选择地对部分货物试行协议供货或定点采购制度，不断提高采购效率，满足采购人紧急性和多样性的采购需求，上半年有选择地对零星印刷、电脑、打印机、办公用家具、文体器材等作了调研，制定方案准备适时实行定点采购和协议供货;二是建立专家管理及自动抽取系统，在原有我县专家管理及自动抽取系统的基础上，通过与长沙启翼软件科技有限公司沟通合作，建立了我县单独管理的专家自动抽取系统，且通过广泛宣传已征集了100多位涉及各行各业的专家评委报市审核建立专家评委库桂阳分库;三是建立了政府采购网上竞价采购平台，并出台下发了《xx县网上竞价政府采购管理办法》(桂财购[20xx]246号)文件及政府采购电子化管理操作细则，进一步规范和提升了政府采购管理工作程序和效率，使我县政府采购基础工作又迈上了新的台阶。

(五)加大对政府集中采购目录执行的管理体制力度。一是进行严谨的细分及对纳入政府采购管理的采购人范围进行严格的界定，做到凡应纳入政府采购管理的部门必须全部纳管，在此框架下进行切合实际的、可操作性强清晰的界定，制定我县的政府集中采购目录，减少随意性，增强执行的刚性;二是对部分政府集中采购目录项目未开展的要积极探索逐步推开，与卫生局一起调研医用器械和耗材的集中采购，设想有选择地进行试点。

(六)加快政府采购标准化建设。一是采购文档标准化。针对采购活动涉及的招标文件、开标程序、采购公告、评标报告、监督报告、政府采购合同、验收报告等内容，在原有基础上完善格式化的函件、报告、通知及合同文本，进一步规范采购流程;二是评分方法标准化。研究提出招标文件评分标准设置的指导性意见，细化评分标准，规范评审细则，努力减少政府采购评审专家自由裁量权，确保采购活动公平公正。

二、存在的问题

(一)项目应进未进。水利、交通等项目有些进入县公共资源交易中心开标，有些未进入，目前还没有有力措施使我县公开招投标项目全部进入交易中心开标;100万元以下50万元以上关系到公共安全(如教房、卫生等项目)的建设工程项目未按招投标法纳入建设工程公开招投标范畴。公共资源交易中心工作总结公共资源交易中心工作总结。

(二)专家库里专家严重不足。目前项目应进未进县公共资源交易中心交易的主要原因除上级主管部门有要求到市开标外，另一个原因就是县级专家库专家数量严重不足，无法满足工作需要，如水利、桥梁方面专家。

(三)围标、串标、资质挂靠依然存在。主要表现为出借资质、合谋陪标、围标串标，这种市场之外的“市场”，交易背后的“交易”，严重败坏了公共资源交易中心的形象，使得一些不合法的行为通过交易平台披上了合法的外衣，对此群众意见很大。

三、20xx工作计划

(一)开展打击围标串标、资质挂靠违法行为专项治理。会同有关职能部门，认真研究相关法律法规，结合当前实际情况出台《关于防止招投标活动中围标串标、资质挂靠等违法行为的管理办法》，进一步严肃工作纪律，拓宽举报、投诉渠道，对认定有围标串标、资质挂靠违法行为的坚决依法依规严肃处理。

(二)严格执行统一进场要求。凡与公共资源交易相关的监督、中介、交易服务活动统一在公共资源交易中心进行。各类公共资源交易主体统一进场交易。有关行政主管部门、行政监察机构统一进场行使各自职能。公共资源交易公告、中标公示统一按照规定发布。相关收费在县政务服务中心银行收费窗口统一结算。评标专家库统一建立、管理和使用。力争实现水利、交通、烟草、农业专业部门工程招标项目全面纳入县公共资源交易中心交易。

(三)建立健全专家库。建议监管部门对现有专家库进行补充更新，同时，建立健全水利、交通、环保等行业专家库，以满足县公共资源交易中心工作需要。

医保中心工作总结和工作计划篇二

一、政治思想方面，全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。

二、传染病管理

1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依，执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。

1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位 ，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的标准。

医保中心工作总结和工作计划篇三

1、今年初我院分别与__社保中心、__区、__区、__区、__社保局签订了社保医疗定点医院管理协议。通过x院长和医保科的努力，__区卫生局将我院确定为__区新农合区级定点医院，报销比例由x%提高到__%，极大的争取和扩大了医疗市场。同时，争取到__区新农合慢性病体检鉴定工作，对__区参加新农合的村民，大约__千余人慢性患者进行检查鉴定，目前正在进行中。

2、认真学习宣传各社保的各项医保政策和规定，并贯彻执行，创办医保政策宣传栏154期，发放医保宣传资料告之书等__余份，编辑医保信息简报33399873期，接待工作人员、家属、患者及患者家属咨询城镇职工、新农合、城镇居民、商业保险等政策，约__余人次。

3、全年办理各种社保入院手续__人次，审核出院病历x份，截止11月底各社保拨付医疗费为x元，到12月底，将达x万元。在病历审核中发现问题x项，涉及扣款金额为x元，比去年降低x%，经医保科与各社保局协调认定扣款为x元，比去年降低x%，挽回经济损失__元。全年__区、__社保无扣款。办理特殊检查审核x人次，生育报帐x人，办理医疗磁卡x人次，申报办理工伤x人，办理慢性病门诊费用社保报销x人，审核离休干部门诊费用x人次，办理职工社保、工伤、大额、生育保险x人次。

4、巩固拓展开发县市区社保医疗市场及资源，密切县市区社保和新农合工作联系和资源开发。先后与x区、x区、x市联系，争取确定了我院为城镇居民社保定点医疗机构，并与市社保局、x区社保局、x社保局、x区社保局进行座谈回访，一是征求意见、了解情况；二是宣传医院，建议良好协作关系，收到了良好效果，推动了医院业务工作的全面发展。

5、定期或不定期到临床及x院了解医保管理情况，帮助解决医保工作中存在的问题，降低或减少不必要的损失，协助富乐分院重新开办和社保网络服务的开通工作。深入临床各科征求意见，每月将各社保收治患者费用分析情况，按时分科室统计发放各科，让各临床科室了解掌握社保病人费用情况，及时调整。

6、存在的问题：

一是进一步加强医保政策学习和宣传，抓好社保医疗管理工作，完善医改措施，严把审核关，提高社保管理的科学性与技巧性，更好的为病人为临床服务。

二是进一步密切各社保局联系，及时互通信息，协调与社保管理相适应的行为，保持与各社保局良好的工作关系。

三是加强与各临床科室的沟通，指导各临床科室执行好医保相关政策，尽力减少因工作不当造成的经济损失。

医保中心工作总结和工作计划篇四

一、坚持认真工作。

关于校园清洁卫生检查和管理。

1.做了以下工作：

(1)给各年级发放了新制的卫生值周挂牌;

(2)给各班发放了清洁卫生工具;

(4)明确了责任公区卫生划分，贴出了“操场公区卫生责任划分彩图”

以上工作，从物质上和制度上保证了随后的卫生检查工作的开展。

2.坚持每天全校全面卫生大检查，作记录，打分，公布。

(2)对未做好清洁的区域进行复查;

(3)配合有扣分疑问的师生，查阅扣分档案。

二、关于疾病与伤患治疗

1.坚持每天进行全校疾病晨检和记录。

2.对传染病患者，作晨检记录，疾控记录，提出隔离要求;嘱咐涉及班师生预防性服药。

3.购买消毒灭菌药剂和工具，安排对传染病涉及场所进行消毒灭菌喷药处理。

三、相关的其它工作。

1.参加了学校要求的“全校清洁卫生大扫除”的组织、安排和检查工作。

2.根据学校实际需要到批发部购买业务必具之药品、洁厕济、洁厕靴、灭害灵、消毒灭菌济、喷药器等清洁卫生用品。

3.参加并组织由学校安排的，相关单位组办的“卫生安全”宣传活动，向学校领导汇报相关情况。

4.积极开展计划生育工作，认真发放计生药品。

医保中心工作总结和工作计划篇五

医保中心工作总结和工作计划篇六

一、领导重视，宣传力度大

为规范诊疗行为，保障医保管理持续发展，院领导高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任__人，负责本科医保工作管理，重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，我们进行了广泛的宣传学习活动，召开全院职工会议，讲解医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

二、措施得力，规章制度严

为使医保病__人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院印发了医保病__人住院须知，使参保病__人一目了然。配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。全面推行住院病__人费用“一日清单制”，并要求病__人或病__人家属签字，对医保帐目实行公开制度，自觉接受监督。使住院病__人明明白白消费。

医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例，每季度召开医院医保管理工作领导小组会议，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任__人。医院职工开展以文明礼貌，优质服务，受到病__人好评。

为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划，并定期进行考评，制定改进措施。加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边即访政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病__人有无二证一卡，对不符合住院要求的病__人一律不予收住。加强对科室收费及医务__人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故，全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度，提高医疗质量

医疗保险制度给我院的.发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容，了解临床医务__人员对医保制度执行情况，及时沟通协调，并要求全体医务__人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，__人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务__人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保__人员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。

通过全院职工的共同努力和认真工作，圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中，我们还需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保__人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为我院医保工作顺利开展作出贡献。

医保中心工作总结和工作计划篇七

一、领导重视，宣传力度大。

为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由一把手负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动：一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识；二是举办医保知识培训班、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力；三是通过微信、云鹊医、led等来宣传医保政策，让广大人民群众真正了解到参保的好处，了解医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。

二、措施得力，规章制度严。

为使参保人清清楚楚就医，明明白白消费，我院在院内外公布了医保就诊流程图、住院须知，使参保病人一目了然，并由收费室工作人员提供政策咨询。二是在显目位置公布药品价格，接受群众监督。三是全面推行住院病人费用一日清单制，并要求病人或病人家属在清单上签字。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例，每季度召开医院医保管理委员会，总结分析近期工作中存在的问题，并结合医保稽核巡查、中公网反馈的问题，把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，有定期考评医疗保险服务工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。二是加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无分解收费、超标收费、只收费不服务、串换项目收费、串换除外耗材、重复检查收费、打包收费、套用高价项目进行收费等违规行为；查有无制造假病历、虚增就诊人次、虚开票据、虚假用药、虚假治疗、虚假宣传、套换药品和诊疗项目、术中恶意增加手术项目、降低入院指征住院、中成药虚高价格和以次充好等以欺诈、伪造证明材料或者其他手段套取、骗取医保基金或医保待遇的行为。

三、改善服务态度，提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。我院分管副院长定期下病房传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。我院工作人员积极地向每一位参保人宣传、讲解医疗保险的有关政策，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开，始终把为参保患者提供优质高效的服务放在重中之重。

医保中心工作总结和工作计划篇八

一、组织各病区医师对《病历书写基本规范》、《医嘱书写规范》、《辅助检查申请单书写规范》《处方书写规范》及《病历评分标准》进行学习，组织全体医师进行相关规范和标准的知识竞赛。

二、突出质控科的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化；拟每个月采取各种形式进行病历文书的专项检查，组织各级质控人员实行交叉检查，以相互学习，相互促进，共同提高。

三、配合*“医疗质量万里行”“三好一满意”、“抗生素使用专项治理活动”等检查活动，在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。

四、将病历质量检查工作前移，加强运行病历的实时监控与管理。对重点科室、部门实行提前介入，重点监控如门诊病历、辅助检查申请单、知情同意告知书、死亡患者病历、疑难危重患者病历等医疗文书，防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进一步加强对临床诊病历质量的督查指导。

五、提高各级质控成员自身的业务素质建设，采取业务培训、召开专题讨论会议及外出学习参观等多种形式，加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。提高病历质量管理和指导水*。

六、质控科每月根据检查结果，对临床科室的病历质量及存在问题，整改措施进行分析、总结、反馈和处罚，并上报业务院长。每季度对病历质量方面的突出问题进行病历点评活动，按照医院安排进行病历评比活动，提高医务人员的.病历书写水*和工作积极性。

七、加强与信息科的合作，提高质控管理工作的信息化水*，加强与兄弟医院质控科及相关行政部门之间的沟通与交流，向上级医院学习，以进一步提高质控科的管理能力。

质控科

20xx—01—1