2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟大全

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟大全

ID:271802

时间:2023-06-22 21:45:42

上传者:曹czj

心中有不少心得体会时,不如来好好地做个总结,写一篇心得体会,如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得体会怎么写才恰当呢?下面小编给大家带来关于学习心得体会范文,希望会对大家的工作与学习有所帮助。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟大全篇一

在过去的一年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。

一、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

二、专业知识、工作能力方面

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。

认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。

三、在态度、学习方面

严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。

四、在生活方面

养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处;,在工作期间能互相帮助。

五、今后的目标

(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

在过去的1年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟大全篇二

真正成为一名xx局工作人员的时间还不到一个月,当初面试时站在单位门口心情忐忑的情形还历历在目,就是这么短短的一个月时间却足以让我认识到这份工作的重要性与艰巨性,需要适应从军转干部这一“旁观者”到保障人民群众生命财产安全的“实践者”的角色转变。回顾近一个月来的工作学习情况,颇有感受和收获。在这过程当中,有参加局组织的座谈会,有学习相关法律法规,有日常检查专项检查等等,如此渐渐的感受到了肩上的担子确实不那么好挑。

工作在维护首都社会稳定、经济发展、保护人民生命财产安全中肩负着巨大的责任,是一项实实在在的工作。这就要求我们在工作中以高度的政治责任感和历史使命感,以人民群众的安危为出发点和落脚点,把抓好工作,为实现经济社会的安全发展、和谐稳定做好保障。同时,为保证顺利开展各项工作,就要求我们将心比心、以心换心、不守不等、积极作为。

为了更好的缩短我们新入职干部的适应时间,尽快投入到工作中,领导的讲话,着实让我松了一口气,加了一股劲;少了一份顾虑,多了一份期待。让我看到了局党组在努力培养和造就一支高素质干部队伍上的良苦用心,把干部的选拔任用放在制度的轨道上,坚持公平公正,为我们的成长发展提供了一系列的制度保障,不但没有因我们军转干部的身份而有所偏颇,更为我们提供了一个展现自己发挥在那自己的平台。

组织为我们提供了平台,提供了保障,要想更好的成长发展,我们必须努力提高自身素质,强化实干意识。在我们前进的道路上既充满了发展机遇,也面临着风险挑战。困难面前,悲观压头、束手无策没有出路,毫不畏惧、奋起实干才有未来。无限风光在险峰。一切问题,只有在实干当中才能解决;一切机遇,只有在实干当中才能抓住。必须把心思用在实干上,把劲头放在实干上,在实干中建树信心,在实干中推动发展。

就像领导所说的“一年干好几件事,几年干好一件事”。实干是我们成长的途径。人才的成长不是跑出来的,而是干出来的。心系百姓,为民干事,人民就会选择你;与时俱进,创新干事,时代就会选择你;敢于担当,扎实干事,历史就会选择你。实干是事业发展的要求。事业是干成的,不是吹成的;局面是“打”开的,不是“喊”开的。大干大发展,小干难发展,不干不发展。我们要倍加珍惜局党组给我们提供的干事创业的工作舞台,弘扬实干精神,崇尚实干作风。

以肯干来提升实干的境界。面对困难与挑战,需要精神的力量和坚定的意志,必须有不甘落后的拼劲,破除“干得好不等于领导印象好、干得少不等于提拔机会少,干得差不等于组织评价差”的功利思想。对议定的工作、确定的目标,我们应当一以贯之,一鼓作气,一抓到底。必须有埋头苦干的实劲。以实为先,以干为贵。少说多干,只干不说,干在每一天,干好每件事。

以敢干来展示实干的气魄。干事就会遇到矛盾,干事需要承担责任。我们应敢于直面矛盾、敢于正视困难、敢于接受挑战。说干就干,脚踏实地;该干则干,雷厉风行。各个企业和任务的情况不同、条件各异,我们不能受限于惯性思维,不能停留于常规套路,不能依赖于传统方法,应当善于从不同侧面来化解矛盾,善于从不同的层面来争取支持,善于从不同的角度来搞好帮扶。

以会干来增强实干的本领。实干决不是瞎干,要摸实情。只有情况摸得更透,才会抓得更紧,干得更实。必须深入到企业去,真正把身子沉下去,把问题找出来;把政策送下去,把安全抓上来。实干决不是乱干,要出实招。在实干中深化对形势的判断,深化对问题的思考,真正做到科学施策、科学应对、科学实干。实干决不是蛮干,要求实效。把科学态度与实干精神结合起来,把尊重规律与积极作为结合起来,真抓实干,务求实效。

作为一名新入职的干部,一个月的工作让我对工作有了一定的认识,更让我明白了自身的能力素质还远远达不到工作的要求。但是干一行爱一行,爱一行专一行,我会尽自己最大的努力用心学习、细心思考,尽快适应岗位需求,把各项工作做实、做好。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟大全篇三

时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。

在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的'有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。急性期指导患者及家属,摆放、上下移动瘫痪肢体的方法。急性期过后患肢肌张力开始增高、出现屈曲痉挛。如病情稳定应及早做被动运动及按摩。开始时被动运动强度不宜过大,以免引起患者痛苦而拒绝练习;当一侧肢体有自主运动,可以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身及扶助患肢运动。出现自主运动后,鼓励患者以自主运动为主,辅以被动运动,以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身、及患肢运动,并尽早进行日常生活自理能力的练习。对说话有困难的患者,可借书写方式来表达需要;对不能很好理解语言的患者,配以手势或实物一起交谈;对构音障碍的患者,宜早期练习;练习越早,效果越好;对失读、失写的患者,可将日常用词、短语、短句写在卡片上,由简到繁、由易到难、由短到长让其反复朗读、背诵等,持之以恒并及时鼓励其进步,增强病人康复的信心。

指导克服焦躁悲观的情绪,建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意识模糊时,因不能表达自己的需要及感觉功能的减弱或丧失,生活不能自理,往往需要家属的全面协助,由于神经内科疾病的恢复是个长期的过程,家属常会有疲惫焦躁的情绪。这种情绪有时会发泄到患者或我们医务人员的身上,这时我们要理解家属,运用温暖的语言安慰家属,告诉他们家属的协助对患者康复的重要性,适应患者角色的转变,避免任何不良刺激和伤害患者自尊的言行。尤其在协助患者进食、洗漱和如厕时不要流露出厌恶的情绪,营造一种和谐的亲情氛围和舒适的修养环境。

神经内科疾病患者病情危重,将要发生或已经出现呼吸衰竭的情况,就需要使用呼吸机辅助呼吸。这对我来说是一种新技术的学习掌握。呼吸机的工作原理,各种参数的意义及设定,呼吸模式的正确选择,常见故障的维修处理等。使用呼吸机的患者要专人护理,密切观察治疗反应和病情变化,并做详细记录。除生命体征、精神症状外,重点观察呼吸情况,包括呼吸频率、胸廓起伏幅度、呼吸肌运动、有无自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调等。定时检测血气分析。及时处理人机对抗,防止发生低氧血症和加重循环负荷。自己对未来的工作也由此有了更多的信心和期待。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟大全篇四

临床实习已过去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救场面,这次来到急诊科,总算如愿以偿了。当然,内心也是诚惶诚恐的,担心自己的知识不全面,无法应对突发状况。

急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、cpr、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。

在这极其短暂的四周时间里,最大的体会就是急诊室护理工作特点:急、忙、杂。急诊病人发病 ,急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。

来急诊的四周,时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构,各班的工作职责就要走了,真的好舍不得啊!

总之感谢我的带教老师给我的悉心教导,及护士长的合理安排。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走进接下来所有科室,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟大全篇五

__是我们医院的“优质服务年”。

根据医院工作主题和工作任务以及护理部的活动方案,我们大科制定了“亲情服务,爱心施护”工作方案。

如今,20__年就要过去了,回头看看,我们的工作似乎与以往没有什么不同,还是一日复一日地重复着每天琐碎的护理。可是,有一件事我一直在努力做着,就是用真诚的微笑来对待每个住院的病人,用自己的细心和耐心去护理他们。

曾经,我以为微笑没有什么难做到的,

我这个人本身就喜欢笑。可常年累月的笑着,只要身穿护士服,开始一线的繁琐作业时就要面带微笑,这样,就不是那么简单了。这些,就需要不懈的努力。它之所以能持之以恒,是因为它来源于我们健康、积极的心态,来源与我们认认真真的社会责任和自身价值追求。这种微笑,不仅仅是护士仁爱之心的自然流露,还是我们崇高价值追求的鲜明表现。

微笑,在我们的日常护理工作中发挥着重要的作用。在以病人为中心、整体护理的今天,病人对我们的要求已经不仅仅限于是医疗操作的执行者了。他们需要感受温暖,得到尊重。人的感情都是有共鸣的。设想一下,当你独自一个人在一个陌生的地方,很无助,很迷茫的时候,看到一个微笑着的友人,关心的问你遇到什么麻烦,并愿意帮助你时,你的内心是什么样一种感觉?而我们每天都在扮演着那个友人,每天都在让不同的病人遇见,在任何时候都不能让他们一个人面对疾病,我们时时刻刻都会予以帮助,和他们一起面对。比如,我们常常会遇到的,一位这样的病人,他不理解我们的工作,态度很生硬,对这不满,对那也怀疑。可是,我每天上班来到病房,并没有一样用生硬的态度去回应他,我微笑着喊他的名,很多时候,他都是淡漠的看了我一眼,可我,不会去在意,继续用平和的语气对他说:我是你的责任护士,今天特地来看你,给你做些健康宣教,或者,有什么需要我帮忙的,请尽管说。护士该说的,该提供的帮助,绝对不会因为他的态度而缺少什么。后来,在一次给他拔针的时候,发现他的指甲很长,就拿来指甲剪,耐心的解释,告诉他留长指甲不好的地方,并且建议他剪指甲,可这个病人态度还是很生硬,始终淡漠的看着我,没有说话。呵呵,让人惊喜的'是,第二天早上交接班的时候,发现他的长指甲不见了,渐渐地,还能看到他带笑的面孔和生动的表情。有的时候,还能听到他说起自己忧心的事和聊起家常。看着他的转变,我的心里头会很感动。因为,护士的工作可以得到病人的赞许,是很不容易的。而我,将会一如继往地,用同一种态度,微笑着面对他们。每天晨护帮他们掖掖被子,整整床单元,值夜班时帮忙关关灯,带带门什么的。不管是好说还是不好说的病人,我们都可以这么做,都可以保持微笑。当得到他们的理解和信任的时候,我体会到自己所做的不仅仅是奉献和付出,我们的人格同时在对患者的关怀、理解和爱中得到了升华。我希望用自己的愉悦、信心和患者的沮丧、绝望做交换,用微笑抚慰他们伤痛的心灵。一个真诚的微笑,一个关切的眼神,如冬日里的一股暖风,拉近了人与人之间的距离,增加了理解与包容。渐渐地,我懂得了:不能把对生命的怜惜和救助划为纯粹的工作,这更是一种对爱的本能。

用你真诚的微笑去为病人服务,其实没有那么难。因为我们有健康、积极的心态,有认认真真的社会责任和自身价值追求。对一位首次来住院的病人,我们微笑迎接,给他一句简单的问候,会给病人很大的安慰,能使他们消除陌生感,从而增强病人战胜疾病的信心和勇气;在日常治疗护理中,给患者一个自信而坚定的微笑,能消除紧张,打消顾虑,让他们更好地配合治疗;当患者病情好转和康复时,给予一个赞许的微笑,说一句鼓励的话语,能愉悦患者曾经伤痛的心;当处于临终或“回天无术”的病人时,除了做好必要的解释,坦诚自己的内疚和无奈之外,也不要忘记表达歉意与渴望谅解的微笑。只要身穿护士服,工作在临床一线时就要学会面带微笑,真诚地微笑。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟大全篇六

医院对20__年新招聘员工进行为期半个月的岗前培训教育,通过这次培训,我在思想上有了很大转变,对自己也有了新的认识,确实受益良多。

1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。

2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。

3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。

4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治收养。

短暂的培训结束了,但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获,运用到今后的工作中,不辜负领导的期望,争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟大全篇七

20xx年对于我院来说是难忘的一年,对于我急诊科是充满挑战、催人奋进的一年。我院全体工作人员,在院领导的带领下,齐心协力,克服多点检查备战、人员不足、工作量巨大的困难,最终以优异的成绩顺利通过三级甲等医院评审,我急诊科的工作也得到了评审专家的一致认可。

我医院急诊科经过多年的发展,已具有相当规模,主要重心为院前急救为主,是交通事故急救中心,紧急救援中心(120)。每年急诊量达三万余人次。对车祸外伤及急危重病人开设“绿色通道”,有效的解决了急危重病人,车祸伤员及时救治问题。 组织本科医务人员加强业务学习(应知应会、核心医疗制度、感控知识、法律法规、各项基本技能操作、重点病重服务流程、病历书写、死亡病例讨论、抗生素使用原则、传染病报告等)。明确急诊科主要整改的主要方向为:进一步完善科室建设,特别是院内急救,协调补足人员比例,规范服务流程、制定及完善科室相关规章制度、岗位职责及法律法规,加强业务培训,熟练掌握急诊常用的技术操作和相关专业知识,及时准确书写各类记录,加强医德医风建设,进一步抓好医疗质量与安全,并促进科室科研能力的进一步提升。

医院高度重视,第一时间成立了三甲医院复评达标工作领导小组,设立了三甲迎评办公室,我急诊科设立了三甲联络员和各个小组,科室主任为第一负责人,迅速开展复评工作。 全院学习动员。医院召开了全院干部动员大会,科室开展了全科动员大会,号召每一位职工发扬拼搏与奉献精神,自觉投入到“三甲复评”达标活动中,全院迅速掀起达标活动高潮。 科学分解责任。在深刻领会标准的前提下,主任、护士长的带领我科骨干,科室制定了切实可行的达标计划和措施。设立科室各个工作小组,明确任务,责任到人,以强化基础管理、质量管理、医疗安全、三基训练、改善医患关系、提高服务质量为重点,逐条逐项对照标准,严抓落实。对于已经达标的部分,要求保持常态运行,尤其是医疗质量管理核心制度、各级各类人员岗位职责、诊疗操作规程、医德规范等,做到常抓不懈,形成惯性运转;应该达标而尚不完善的部分,认真进行查缺补漏,及时落实整改措施,力争达标优秀;对于难度较大的指标,及时向医院领导反映,积极创造条件,制定切实可行计划,逐步完善提高,确保复评前全面达标。

我们面对新的医院等级评审标准,无论从标准制定、项目设计、内涵质量、专业要求,与以前相比,不但更加严格,而且更加科学和实际,形式更为严竣。但“三甲”复审对我院事业发展会起到巨大的推动作用和深远的历史影响。三甲办多次召开各级各类人员会议,研究部署三甲达标准备工作。我急诊科联络员积极协调,对照标准,寻找差距,制定方案,举全科全院之力,全力解决,每0.1分必争取。所有静态资料内容繁多,要准备数年的资料,而且规格要求不断反复修改,时间紧迫,我科医护人员日夜连续加班,大家都没有怨言,发挥了科室强大的团队力量。保证了各项整改工作顺利的按时完成。 第一次预审通过后,全院进入了“三甲”迎检倒计时。专家严谨的工作态度,系统思 考问题的深度,给我科提出的有针对性的指导意见,让全科医护人员感到了压力。

针对预审时专家给我们提出的每一个问题,我们都是举一反三,进行梳理消化,拿出解决办法,落实责任人,限定完成时限,尽最大努力把工作做得完美,我们以 “不分白天与黑夜”的精神,苦干一个月,每天晚上积极开展业务学习至10点,休息的全来上课,值班的保证正常的急诊工作次序,不推诿病人,保证正常的出诊,正常的抢救与住院收容。通过我科全体医护人员的辛勤努力,专家组在对我科进行现场考核时,我们医护人员的表现非常精彩,操作规范准确,答题流利顺畅,顺利地通过了各个专家组的考核。这些成绩的后面不知凝聚了同志们多少辛劳的汗水。 正是因为有了这些忘我工作的同志,才有了事业长盛不衰的根基,正因为有了这种团 结一心,一鼓作气的精神,才有了医院长治久安的士气。这是医院在经过“三甲复审”锻造后,积累下来的最宝贵的财富和强大的精神力量。定期召开科内医疗质量与安全会议,及时发现科里的医疗安全不良事件,总结经验教训,做到预防为主,把风险扼制在萌芽状态。

最后,经过前一阶段的坚苦努力,我们顺利的通过了三甲复审,这项成果的取得, 来之不易,我们因继续弘扬在此次复审过程中积累下来的踏实肯干、任劳任怨、不计得失、全力以赴的精神和正气,同时总结对照标准、认真整改、查找不足、规范管理的工作经验,以利于在今后的工作中继续发扬,推动各项工作开展。

愿我们急诊科越来越发展壮大。

2023年护士心得体会和感悟 专科护士心得体会和感悟大全篇八

在耳鼻喉就2周,带我的有无数的老师,从时间来说,不算太长,也不短,刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。

在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

一些很细知识点我就列在下面:

1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。

3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。

其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。

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