医保物价工作计划(通用7篇)

医保物价工作计划(通用7篇)

ID:2858005

时间:2023-09-14 20:34:06

上传者:梦幻泡 医保物价工作计划(通用7篇)

光阴的迅速,一眨眼就过去了,成绩已属于过去,新一轮的工作即将来临,写好计划才不会让我们努力的时候迷失方向哦。计划可以帮助我们明确目标,分析现状,确定行动步骤,并制定相应的时间表和资源分配。以下是小编为大家收集的计划范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

医保物价工作计划篇一

一、高度重视农村物价工作,努力减轻农民负担,增加农民收入。

1、继续全面清理整顿涉农价格和收费,努力实现价格管理透明、收费行为规范、监督检查有力、农民负担明显减轻的目标。重点抓好粮食价格检查和农电价格、农网改造收费复查,同时还要积极开展农村中小学教育、农民建房、计划生育、婚姻登记等方面的价格和收费检查,进一步减轻农民负担。

2、对农村中小学教育收费试行一费制,确定合理的收费标准,减轻学生负担。

3、逐步建立健全农村价格监督网络,充分发挥群众社会监督作用。

二、积极运用价格和收费政策,培育新的经济增长点。

1、贯彻落实对粮食收购保护价和优质优价政策,在收购期间,设立质量价格明白榜,让农民明明白白交,企业明明白白收,真正做到收购工作公开、公正,农民对产品的等级、标准、价格一目了然,保证农民公平进入流通领域。将过去事后检查改为及时跟踪检查,提前防范压等压价等违价现象的发生。

2、加强房地产价格管理,继续清理房地产开发、建设环节各项收费,规范房地产交易环节收费,激活交易市场,促进住房消费。

3、继续清理旅游服务价格及收费,打击旅游景区餐饮、服务行业暴利宰客问题,刺激旅游消费。

4、尽快落实城乡居民用活用电同网同价工作,整顿和规范农村电力市场,促进农民消费增长。

三、进一步深化价格改革,建立与国际接轨的新的价格规则,进一步完善政府定价机制,改进政府定价和收费管理。

1、按照社会主义市场经济和加入wto的要求,清理现行行政审批项目,除对具有垄断性、强制性、保护性、公用福利性的商品及服务价格仍由政府管理外,其他所有形成竞争的,要创造条件引入竞争,实行市场调节。

2、积极研究制定政府定价行为规范,建立政府定价集体审议制度,抓紧研究制定成本约束、定期审价、专家审价等具体规则。

3、适时调整城镇供水价格。在对自来水成本进行测算时,要严格把关,召开价格听证会,对自来水价格进行认证,及时上报省局。并以此为突破口,推动改进政府定价和收费管理工作的深入开展,搞好定价项目的审核、调整工作,切实发挥价格杠杆作用,增强区域调节职能,促进地方经济发展。

四、应对入世要求,加快价格法制建设,加速转变职能。

1、要按照世贸规则和国际惯例的要求,加快价格法制建设,抓紧调查研究关于制止价格欺诈、低价倾销等方面的实施细则,积极配合国家和省研究制定关于制止价格垄断、价格歧视等方面的规定,以加强对放开价格的有效监管。

2、制定和完善规范政府定价行为和监督检查的法规和规范性文件,为严格依法行政和依法治价提供制度保证。

3、成立稽查机构,对物价系统内部执收、执罚行为进行检查,坚决纠正越权定价、擅自批费和执法不规范等问题。

4、强化价格法律培训,增强物价干部的法制观念和依法行政意识。

5、加强价格信息网络建设,抓紧建立价格信息系统和实行政府定价和服务价格数据库。

6、进一步健全价格鉴证机构各项制度,规范价格认证、评估服务行为,做好涉案物品和旧机动车价格认证等事务性工作的同时,继续拓宽价格鉴证服务领域,将交通肇事车损评估真正开展起来。

7、成本调查工作要在做好常规调查、比较效益和规模效益调查的同时,逐步把调查范围扩展到重要的政府定价商品和服务项目,为完善政府定价机制,提高政府定价的科学性提供服务,还要围绕绿色食品发展战略这个中心,开展绿色食品成本调查工作,为政府决策提供依据。

8、加强价格调节基金的征收、使用和管理工作,适当调整价调基金征收范围和征收标准,减轻征收户负担。同时积极探索价调基金的使用,积极利用价调基金扶持重要副食品基地建设和绿色食品开发,使价调基金逐步参与生产领域的调节和引导,实行流通与生产领域结合,发挥价调基金的最大效益,为促进地方经济发展服务。

五、深化对“价格民心工程”的认识,着力解决好群众关心、政府关注、社会反映强烈的热点和难点问题。

1、要继续以教育、药品和涉农价格和收费为重点,加强对涉及群众切身利益的价格、收费问题的集中治理和监督检查。

2、加强价格举报工作,充分发挥12358价格举报网络作用,建立健全价格举报及处理制度,认真接待群众举报和来访,努力做到件件有着落,事事有回音,把为群众办实事落到实处。

3、继续全面推行价格公示制,做到重要的商品价格和收费建立明白榜,收费单位都要在醒目位置设立公示板,并与财政局、收费主管理部门和纠风办对行政事业性收费项目和标准在《虎林报》上进行公示,提高价格、收费透明度,促进社会监督,切实维护好群众的切身利益。

4、加大市场价格监测力度,及时了解和掌握市场价格信息,加强对市场物价水平的分析预测,防止出现暴涨暴落,为政府调控市场价格总水平服务。

六、加大价格监督检查力度,进一步整顿和规范市场价格秩序,着力做好创建经济发展环境工作。

1、围绕改善经济发展环境,采取联合办案和独立办案相结合的方式,加强同纪检、监察等部门的协同联动,对行政管理部门存在的自立项目、超标准收费、扩大范围等乱收费行为进行严肃查处,减轻群众负担。

2、围绕群众关心的热点问题,对教育收费、药品价格、涉农、涉企收费开展专项检查,特别是药品价格偏高问题,一定要下大力气重点解决好。

3、把制止不正当价格行为作为整顿和规范市场价格秩序新的突破口,要以反价格欺诈为重点,严厉查处虚假标价、价格误导、质价不符等欺骗、诱导消费者和经营者的行为。

4、继续深入开展以诚实标价为主题的“五个一工程”活动和“价格计量信得过”活动,建立企业价格信用档案,完善企业价格信用等级制度。

以后的工作中还是需要持续不断的努力的,物价的影响和社会的稳定有极大的关系,只有我们一时到其中的利害之处,就可以完全的按照之前制定的工作计划开展工作,这样对于我们的工作有很大的好处!

相信我们的国家会在很短的时间内完成对金融危机的战胜,这是毋庸置疑的,我们的国家经济很快就会恢复到快速增长中!

医保物价工作计划篇二

提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细。医保科是*管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。医保定点医院不仅是医疗服务场所,而且是医保运行的`载体,是医、保、患三者的核心,是国家*保障医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带。我院的医保科工作服务半径,院内涉及到的科室:财务科,药剂科,医务科,住院部,门诊部,临床各科室,病案室,信息科;院外涉及到的单位:各旗县区医保办公室,新农合办公室,民政局,市医保局,市新农合办公室等。

随着新农合,城镇居民、职工,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上,已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。(新农合、城镇居民医保、职工医保,以后简称“基本医保”),是一种*行为,不仅是医疗任务,也具有很强的政治内涵。

我院门诊医保病人现在主要是对离休干部和新农合门诊观察对象的服务,现在离休干部门诊开药和新农合门诊观察较为规范,但为了避免开“搭车药”和冒名顶替现象的发生,我院门诊大夫应严加审核,规范管理,更加有效的使用医保、新农合基金。

现在我院医保的医保工作对病人的管理只是停留在对病人的人员核实,对医保全过程的管理还存在缺陷,今后应加强基本医保病人在住院期间和出院时间的管理。

注意对医保病人的住院流程作出如下调整:

1、在住院处办理住院手续,准确登记医疗类型,并收下城镇职工、城镇居民病人医保卡。

4、建立医保监督小组,每周对基本医保病人抽二次,不仅对病人的身份进行核实,还要对基本医保病人的运行病例,根据基本医保的政策规定进行检查。

5、病人出院时要对病人的病历进行审核,审核内容:诊断病种是否准确、完整,药品使用是否正确,诊断项目是否合理,审核检查单是否完全,是否有漏洞或超出现象。

6、在医保办结算后,病人拿着医保或新农合结算单到住院处进行补偿报销,这样可以避免结账报销在一起更加规范了财务制度。

医保物价工作计划篇三

随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上,已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广大参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满意。在本年度,结合我院的实际情况,对我院的医保、新农合做好以下工作。

一、门诊管理方面

为了避免搭车开药和冒名顶替现象的发生,我院门诊大夫应严加审核,规范管理,确保医保、新农合基金得到更加有效的使用。

二、医保、农合办公室管理方面

1、在收费处办理住院手续时,应准确登记医疗类型,严格把关是否符合住院标准,每日核查一次。

2、建立医保、新农合监督小组,定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作,不仅对病人的身份进行核实,并对医保、参合病人的住院病历是否合格,根据政策规定进行审核。审核内容:诊断病种是否准确、完整;药品使用是否正确;诊断项目是否合理;检查报告单是否完善。发现不合格的病历,及时告知责任医生进行修改。

3、在收费处办理出院结算后,住院患者凭医保或新农合结算单到医保、农合办进行补偿报销,避免结账、补偿报销在同一科室,更加规范了财务制度。

三、需要加强的几项具体工作:

1、加强对医务人员的政策宣传,定期对医务人员进行医保、新农合工作的新政策反馈。重视培训工作,不定期举办医保、新农合知识培训班。

2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策认真执行,并积极落实,当好领导的参谋助手,使医保中心(农合办)、医院和患者三方达到共赢。

3、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责(收费处)。

在今后的工作中,我深信,在劳动保障和农合办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,医保、新农合的管理工作会更加顺利进行,我科室全体工作人员将一如既往地继续努力工作,求真务实,尽职尽责,为中医院的发展贡献自己的一份力量!

医保、农合办

20__年4月5日

医保物价工作计划篇四

提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细。医保科是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。医保定点医院不仅是医疗服务场所,而且是医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带。我院的医保科工作服务半径,院内涉及到的科室:财务科,药剂科,医务科,住院部,门诊部,临床各科室,病案室,信息科;院外涉及到的单位:各旗县区医保办公室,新农合办公室,民政局,市医保局,市新农合办公室等。

随着新农合,城镇居民、职工,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上,已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。(新农合、城镇居民医保、职工医保,以后简称“基本医保”),是一种政府行为,不仅是医疗任务,也具有很强的政治内涵。

我院门诊医保病人现在主要是对离休干部和新农合门诊观察对象的服务,现在离休干部门诊开药和新农合门诊观察较为规范,但为了避免开“搭车药”和冒名顶替现象的发生,我院门诊大夫应严加审核,规范管理,更加有效的使用医保、新农合基金。

现在我院医保的医保工作对病人的管理只是停留在对病人的人员核实,对医保全过程的管理还存在缺陷,今后应加强基本医保病人在住院期间和出院时间的管理。

注意对医保病人的住院流程作出如下调整:

1、在住院处办理住院手续,准确登记医疗类型,并收下城镇职工、城镇居民病人医保卡。

2、医保办在第二天到医院住院处收集医保卡,在医保程序中录入医保网。

3、在医院his系统中导入医保网。

4、建立医保监督小组,每周对基本医保病人抽二次,不仅对病人的身份进行核实,还要对基本医保病人的运行病例,根据基本医保的政策规定进行检查。

5、病人出院时要对病人的病历进行审核,审核内容:诊断病种是否准确、完整,药品使用是否正确,诊断项目是否合理,审核检查单是否完全,是否有漏洞或超出现象。

6、在医保办结算后,病人拿着医保或新农合结算单到住院处进行补偿报销,这样可以避免结账报销在一起更加规范了财务制度。

1、积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。

2、根据现在的.实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责。

3、根据市医保处的安排积极配合市医保处做好全市医保统筹工作。

医保物价工作计划篇五

(一)职工医保基金运行情况:截至10月底,职工医保基金收入(含生育)亿元;支出亿元,比上年同期亿元增加;职工医保基金累计结余亿元(其中,统筹基金结余-5684万元,个账结余亿元)。

(二)城乡居民医保基金运行情况:截至10月底,城乡居民医保基金收入亿元(其中缴费收入亿元,财政补助亿元,利息收入80万元);支出亿元,比上年同期亿元增长;城居医保基金累计结余3823万元(尚有应付未付市医疗保障基金垫付一卡通结算款6000万元)。

(一)聚焦公平医保,市级统筹稳步推进

一是保障水平大幅提升。2021年1月1日将城乡居民医保县内定点医疗机构的最低报销比例自25%提高至35%,统一职工和城乡居民医保年度列支限额,分别由8000元、9000元和11000元提高至20000元,增设城乡医保门诊300元起付线,大病保险、医疗救助、生育保险等险种政策与杭州市一致,不再保留差异性政策。

二是市级统筹稳步推进。按照2022年1月1日做实基本医保市级统筹的要求,成立以黄青副县长为组长的工作专班,根据特别生态功能区建设“两个不低于”的目标,坚持“制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体”为原则,做好政策差异梳理,完善基金数据测算,与财政、卫健等部门多次协商讨论,积极与省市医保、财政部门沟通对接,主动向市政府及县委县政府领导汇报,争取淳安倾斜政策。11月4日,《杭州市全面做实基本医疗保险市级统筹实施方案》经市政府常务会议审议通过,明确2022年基本医保杭州市政策统一,明确在各区县(市)完成年度征收任务之后,职工医保赤字由市县8:2分担,城乡居民医保按照2022年度新增部分缺口按照市县2:8比例标准固化分担,对淳安县均予以20%倾斜。

三是全民医保成果持续巩固。紧扣“全民医保”目标,贯彻“以人为本”理念,持续关注重点人群,确保符合参保条件人员应保尽保。截至10月底,2021年全县基本医疗保险户籍人口参保人数万人,户籍人口参保率达到。2022年城乡居民医保参保缴费工作已于11月1日正式启动,截至16日已有万人缴费成功。

(二)聚焦精准医保,保障措施更加有力

一是健康补充保险成效初显。2021年1月,根据市医保局统一部署,积极推进普惠型商业补充医疗保险-“西湖益联保”,助力解决因病致贫因病返贫问题,成效初显。2021年,全县“西湖益联保”参保人数达到231465人,参保率为,居杭州市第一。据不完全统计,截至10月底,全县“西湖益联保”待遇享受人数2048人,赔付金额万元,赔付率,全县个人医疗费用负担5万元以上的人数减少。2022年度西湖益联保工作已于10月15日启动,截至11月16日,参保率为。

二是困难人群实现应保尽保。根据省市文件精神,做好困难群众基本医疗保险参保工作,确保完成我县符合条件的困难群众资助参保率达100%,医疗救助政策落实率达到100%的工作目标。自2021年5月起,通过浙江省大救助信息系统,主动获取困难群众动态变化清单,及时维护参保人员持证信息,做好未参保人员参保动员工作,确保“不漏一户、不少一人”。截至目前,全县在册低保12526人、低边3837人、特困592人,均参保基本医疗保险,实现100%参保。

三是高额费用有效兜底保障。联合农业农村局、民政局,建立困难人群高额医疗费监测分析机制,定期开展困难人群因病致贫返贫情况分析。建立困难救助联席会议制度,联合银保监、红十字会、工会、残联、民政等部门开展难人群高额费用化解联审机制,确保困难人群高额医疗费切实得到化解。2021年全县共化解3名困难人员高额医疗费用,化解高额医疗费元。

(三)聚焦赋能医保,各项改革落地见效

医保物价工作计划篇六

随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上,已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广大参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满意。在本年度,结合我院的实际情况,对我院的医保、新农合做好以下工作。

一、门诊管理方面

为了避免搭车开药和冒名顶替现象的发生,我院门诊大夫应严加审核,规范管理,确保医保、新农合基金得到更加有效的使用。

二、医保、农合办公室管理方面

1、在收费处办理住院手续时,应准确登记医疗类型,严格把关是否符合住院标准,每日核查一次。

2、建立医保、新农合监督小组,定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作,不仅对病人的身份进行核实,并对医保、参合病人的住院病历是否合格,根据政策规定进行审核。审核内容:诊断病种是否准确、完整;药品使用是否正确;诊断项目是否合理;检查报告单是否完善。发现不合格的病历,及时告知责任医生进行修改。

3、在收费处办理出院结算后,住院患者凭医保或新农合结算单到医保、农合办进行补偿报销,避免结账、补偿报销在同一科室,更加规范了财务制度。

三、需要加强的几项具体工作:

1、加强对医务人员的政策宣传,定期对医务人员进行医保、新农合工作的新政策反馈。重视培训工作,不定期举办医保、新农合知识培训班。

2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策认真执行,并积极落实,当好领导的参谋助手,使医保中心(农合办)、医院和患者三方达到共赢。

3、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责(收费处)。

在今后的工作中,我深信,在劳动保障和农合办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,医保、新农合的管理工作会更加顺利进行,我科室全体工作人员将一如既往地继续努力工作,求真务实,尽职尽责,为中医院的发展贡献自己的一份力量!

医保物价工作计划篇七

1、继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作。

2、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、合管办,医院和患者三方达到共赢。

3、加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干,不断提高全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

4、加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。

5、带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的`密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。

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