最新临床科室质控标准及月检查记录 临床科室护理随访工作计划实用(大全5篇)

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临床科室质控标准及月检查记录篇一

2021年以来，塔子湖街道在区委、区政府的正确领导下，在市、区职能部门的大力支持和配合下，深入学习贯彻党的十九大和^v^^v^视察湖北重要讲话精神，按照全区总体工作要求，狠抓落实,锐意进取,务实发展，全街疫情防控、经济社会各项事业取得显著成效，现将有关工作情况总结如下：

（一）全街上下齐心协力，圆满完成疫情防控各项任务

疫情就是命令，全街上下团结一心，全力以赴，积极组织发热病人摸排送医等工作，共排查发热病人3500余人次，ct症状患者1247人次。以及时送医治疗为首要任务，街道率先成立街道城管党员送医突击队，改装皮卡汽车等方式全天24小时待命，运送发热病人就医就诊及康复复诊等，共组织送医队、出租汽车等运送患者5132人次，先后协调区卫健局、医院等送治患者866人，保证病人及时就医。街道送医治疗工作被中央电视台、澎湃新闻、湖北卫视、武汉经视等媒体报道，“塔子湖街城管党员送医突击队”荣获2020年武汉市劳动生产优秀班组称号。

坚决落实市区疫情防控指挥部各项工作指示要求，圆满完成医疗救助、社区保供、康复复诊、双阴解除、流行病学调查、善后安葬、全民检测、居民返汉等各项工作，送隔离点疑似患者382人，筹划组织社区对康复患者接回居家观察、协调复诊等一千余人。核查购买退烧药居民信息2400余人次，累计完成核酸检测95600人次。共组织社区人员派车5587台次，运输医护人员、送医、送药、买菜等42300余次。做好滞汉外地人生活困难临时性救助，救助对象450人，救助金额共计110余万元。

（二）突出党建引领全面工作，切实加强作风建设

3、坚持挺纪在前，推动责任落实。深入贯彻十九届中纪委四次全会和省、市、区纪委全会精神，切实履行疫情防控监督责任。认真核实“四类人员”底数和收治隔离、方舱医院值守、小区封控、疫情善后等工作，及时开通疫情信访举报渠道，处置居民诉求73余起。处置完成中央、省、市、区级督办95件，为街道“四类人员”清零等疫情防控工作提供“硬核”纪律支撑。对区管干部量身定制了同级监督方案，创新区管干部同级监督清单，并延伸到区管干部的分管职责领域、挂点社区、挂点企业三个领域。

（三）提振信心攻坚克难，力推经济平稳增长

1、各项经济指标稳步发展。招商引资预计完成90亿，占目标值100%；固定资产投资预计完成40亿，完成率，目前全区总量排名第三，完成率排名第七；社零额预计完成销售78亿，同比，税务服务站2020年完成刷卡511人次，入库税金54万元。

2、重点项目建设顺利推进。实行重点企业领导挂点责任制，招商引资工作强化责任制。一是提升服务质量,加快企业落地进度。湖北壳牌能源有限公司服务站、湖北中机三勘工程技术有限公司、武汉创思睿达产业园开发有限公司等一批公司注册落户辖区。央企中建七局也达成意向入驻辖区绿地中心。二是加快城中村产业用地的开发招商工作。花桥集团与星河湾集团签订合作框架协议，投资约70亿元在建设大道项目中合作打造汇集高档商务办公、五星级酒店和酒店公寓、休闲商业、餐饮娱乐，高档住宅于一体的城市综合体，目前项目开始桩基施工。跃进集团与武汉中冠汇智置业公司共同开发跃进产业地块，引入五星级温德姆酒店和服务型公寓龙冠公寓；跃进集团c3产业用地与美国沃尔玛投资有限公司今年10月份达成正式协议，拟建设武汉市山姆会员旗舰店；上述项目预计建筑规模约60万方，预计投资额约100亿元，预计产生税收约2个亿。提高就业岗位2000余个。

3、组织开展“疫后重振”系列活动。街道分别在8月和9月开展“疫后重振回馈英雄”主题活动和“疫后重振共建共享”最美塔子湖首届美食文化旅游节活动。聘请“最美逆行者”担任最美塔子湖美食文化旅游形象大使，采取现场直播等形式推广塔子湖美食文化旅游精品一日游，提升旅游热度，刺激旅游消费，打造塔子湖地区品牌，提升塔子湖热度，为辖区经济高质量发展注入新活力。

（四）平稳有序推进城中村改造，加快完善基础设施建设

城中村改造扎实推进，整村拆除验收工作顺利完成。今年区下达的整村拆除验收任务为塔子湖村，该村余家墩k3地块已经闲置六年之久，迟迟未能启动。2020年7月街道在塔子湖村举办的“人民议事厅”城中村改造之拆迁篇，聚焦拆迁难这一民生热点问题，对塔子湖拆迁从法律层面提供意见和建议，推进塔子湖拆迁工作，活动取得良好的社会反响。街道在两个月的时间内完成了余家墩k3地块全部剩余的万方拆迁工作，该地块项目得以顺利启动，得到区委区政府高度肯定。城中村改造还建房建设工作。克服疫情影响，加紧调度积极筹资，加快推进城中村改造工作。跃进h4项目供电工程已经安装，正在开展内外装修、协调供气、供水；石桥h4+tj1项目正顺利进行；塔子湖村h1项目正在开挖地下室；新春htj2项目9月主体建设已完工，正在开展内外装修工程。基础设施建设得到加强。完成春兰街征地工作。积极推进冬梅街道路建设，塔子湖村u7、u33绿地5127平方米和后湖大道绿化改造范围内用地移交等。截止目前，街道停车泊位充电桩等在全区排名第一。

（五）建立城市精细化管理长效机制，提升城市管理水平

1、落实大城管考核工作。城市综合管理工作1-9月综合排名全区第4名。社区巡察员第一时间掌握各社区、物业动态，成立纪检巡察组加强对协管员工作纪律的约束，并针对第三方考核路段“定点定人”。与辖区内共计1148户商业门店签订《“门前三包”责任书》，并督促商户履行“门前三包”职责，完成率100%。?控违拆违目标万平方米，已完成任务14400平方米，完成目标任务的111%，完成任务量和完成率在全区第一；4月份起持续开展爱国卫生活动，发放了《复工指南手册》《在复工复产复学期间深入开展爱国卫生运动的倡议书》千余份，截止目前共组织15000人次参加此次活动，共处理孳生地710处、卫生死角1240处、清理垃圾杂物56吨，投放老鼠药、蟑螂毒饵剂、粘鼠板、杀虫剂等消杀药物40000余处，累计消杀面积超过10万平方米。

2、深化综合行政执法改革。共组织开展综合执法近30次。配合公安、安监、商务局、环保、市场监督管理所等部门开展综合执法工作，关停无证砂石加工厂4处，关停食用油、食品加工小作坊2处。疫情防控、文明创建复审期间，联合派出所、市场监督管理所、城管执法中队、消防大队等部门对辖区开展餐饮、消防、安全生产等各类综合执法20余次。

临床科室质控标准及月检查记录篇二

20x年我市成立放射质量控制中心，目前将放射质量控制中心安置在靖煤集团总医院，对我院及我们科室是巨大的荣誉，放射质量控制中心将“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题，以提高我市医院放射质量为目标，认真履行业务指导及管理职能，提高医疗质量和保障患者安全，通过对以下工作的要求，提高我市各个放射科的工作质量，具体计划如下：

(一)在市卫计委的领导下，在省放射质量控制中心的业务指导下，继续做好依法行医、放射防护等宣传监督作用，在全市所属范围内倡导规范医疗行为，提高医疗质量，减少医疗纠纷。无执业医师资格一律不得从事放射诊断工作，逐步形成二级以上医院诊断和技术工作的分工，必须认真执行先拿证再上岗工作。

各个医院放射科的问题，提高所有参与人员的放射诊断水平。同时，积极推进组织参加每月一次的由兰州各大医院组织的.省读片会。

(五)中心将继续做好对医院开展业务技术指导，积极倡导科研活动，要求各单位放射界从业人员积极撰写论文，开展科研活动，切实提高专业技术水平，积极推进跨医院，跨学科的组建科研团队，提高放射专业人员的科研水平。

(六)强调碘造影剂的使用安全，包括降低造影剂的使用量，高度重视碘过敏反应的抢救的及时性及重要性，降低在碘造影剂使用中的不安全因素，减少医疗纠纷的发生。

(七)进一步强化辐射防护意识，重视病人及环境辐射危害，特别是儿童和妇女的辐射防护，将根据^v^辐射防护规定进行防护检查，增强辐射防护的法律意识。规范本地区所有放射科制定准确的针对儿童的放射投照条件并严格遵守执行。

(九)计划在下半年组织一次全市性的全面质控检查，检查的主要内容为依法行医、报告规范及辐射防护等方面，进一步强化诊断报告的规范性。

提出宝贵的意见建议，促进我们放射质量控制中心的工作，提高我市放射质量的提高。

临床科室质控标准及月检查记录篇三

医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。20x年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级甲等医院评审细则要求，结合20x年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理，现制定20x年工作计划如下：

一、健全医疗质量控制体系

医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。

(一)医疗质量管理委员会：医院建立健全医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。

职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。

(二)质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班，每周三组织业务查房，发布质控报告，提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料，每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课，对我院新进人员进行培训，组织我院业务学习，加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。

(三)科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。

对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。

职责：规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范，认真规范填写各种医疗文书，确保基础质量，环节质量和终末质量，并为此负责。

二、明确职责，切实负责，履行岗位职责及工作制度

让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中，并组织进行学习，使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务，工作权限是什么，什么时候该请示、汇报等，准确定位, 将责任明确到人。

三、建立、健全并落实各项规章制度

建立、健全各项规章制度，特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心制度”落实，并根据质量管理要求完善落实其他相关制度。

(一)首诊负责制度。

(二)三级医师査房制度。

(三)疑难病例讨论制度。

(四)会诊制度。

(五)危重患者抢救制度。

(六)手术分级管理制度。

(七)术前讨论制度。

(八)死亡病例讨论制度。

(九)分级护理制度。

(十)查对制度。

(十一)病历基本书写规范与病案管理制度。

(十二)交接班制度。

(十三)临床用血审核制度。

(十四)新技术准人及医疗事故责任追究制度。

四、以病历质量为抓手，加强环节质量控制

各级医务人员要做好本职工作，科室质控小组成员要履行职责，切实负起责任，保证病历质量和医疗安全。

五、加强我院医务人员梯队建设

为从根本上提高我院医疗质量，使我院医疗质量得到持续发展，按照我院制订的相关制度，加强“三基三严”培训，加强临床导师制度的督察落实，加强我院医务人员的继续教育和规范化培训。

六、建立、健全考核体系

根据医院实际，医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责;医务部对医疗质量进行检查、考核;质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核;对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。

以上任务艰巨，工作量大，不是通过某个人的努力所能完成，在新的一年里，质控科希望得到院级领导的大力支持，得到临床各科室主任及全体医务人员的积极配合，通过医务科全体同仁的齐心协力，质控科工作更上一个新的台阶。

临床科室质控标准及月检查记录篇四

随访、回访、家访工作制度

一级随访工作制度

1、一级随访是指住院患者出院后，由科室的护士或医师在规定时间段内，通过一定方式方法对其提供康复、用药等的咨询指导。

2、随访方式包括电话随访、门诊复查、上门随诊、短信、微信、信函等。随访的内容包括：了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，健康教育和行为干预，心理支持与出院关怀，病人院外用药、康复指导等专业技术性指导。

3、随访时提倡使用普通话、礼貌用语、谈吐清晰、语速适中、态度温和，耐心解答患者提出的问题，并对紧张患者给予心理疏导。准确记录患者或家属的联系方式，为提高随访回访有效率打好基础。

4、各科建立出院患者电子随访档案及特殊疾病目录，按病种制定《一级随访工作记录表》，按要求对每位出院患者进行随访，并记录详实。

5、科主任、护士长、健康教育医生、健康教育护士为本科室随访工作的主要成员，各成员各司其职，互相配合，保证科室随访工作的顺利开展。

6、各科每月将出院患者随访情况分析、总结报患者回访中心。

7、积极参加服务理念、业务知识、沟通技巧等方面的学习，不断提高服务水平。

二级回访工作制度

1、二级回访是指“患者回访中心”对全部或部分出院患者和就诊患者进行全方位的信息了解、征询、分析和反馈。

2、采取电话、短信、微信随访等方式进行回访，回访内容包括：医生随访与否；患者基本情况、治疗康复情况、常规注意事项等；征求患者对医护人员服务态度、服务质量、诊疗情况、费用评价、环境卫生、医院管理等方面的医疗感受、满意程度及需要改进的意见建议；了解是否有私自收费、介绍患者到院外就医、买药或收受红包等违反“九不准”行为。

3、回访前充分做好准备，了解患者基本情况。回访患者时态度和蔼、语言亲切、热情耐心，要认真答复患者提出的问题，对不能立即答复的问题，根据涉及范围及时通知相关科室和部门解决处理，在3个工作日内回复患者。

4、积极参加服务理念、业务知识、沟通技巧等方面的学习，不断提高服务水平。

三级家访工作制度

1、三级家访是指针对病情复杂、反映特殊问题和对二级回访中很不满意的出院患者，由院领导带队入户家访，对患者进行医疗指导并对反映问题进行当面反馈。

2、采取电话、短信、微信等方式提前联系患者或其家属/监护人，以确定家访具体时间。

3、医院定期组织相关专业专家对在回访过程中整理记录的问题及不满意的方面进行讨论，分析问题原因及解决措施。

临床科室质控标准及月检查记录篇五

根据^v^新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定，按照《三级精神病医院评审标准》要求，认真开展病案质控的管理工作，20x年的工作重点是本着加强指导，共同学习，共同提高的工作目标，全面规范我院医务人员病历书写行为，提高病历书写质量，逐步提高医疗质量管理。具体计划如下：

一、组织各病区医师对《病历书写基本规范》、《医嘱书写规范》、《辅助检查申请单书写规范》《处方书写规范》及《病历评分标准》进行学习，组织全体医师进行相关规范和标准的知识竞赛。

二、突出质控科的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化;拟每个月采取各种形式进行病历文书的专项检查，组织各级质控人员实行交叉检查，以相互学习，相互促进，共同提高。

三、配合^v^“医疗质量万里行”“三好一满意”、“抗生素使用专项治理活动”等检查活动，在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。

四、将病历质量检查工作前移，加强运行病历的实时监控与管理。对重点科室、部门实行提前介入，重点监控如门诊病历、辅助检查申请单、知情同意告知书、死亡患者病历、疑难危重患者病历等医疗文书，防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进一步加强对临床诊病历质量的督查指导。

五、提高各级质控成员自身的业务素质建设，采取业务培训、召开专题讨论会议及外出学习参观等多种形式，加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。提高病历质量管理和指导水平。

六、质控科每月根据检查结果，对临床科室的病历质量及存在问题，整改措施进行分析、总结、反馈和处罚，并上报业务院长。每季度对病历质量方面的突出问题进行病历点评活动，按照医院安排进行病历评比活动，提高医务人员的病历书写水平和工作积极性。

七、加强与信息科的合作，提高质控管理工作的信息化水平，加强与兄弟医院质控科及相关行政部门之间的沟通与交流，向上级医院学习，以进一步提高质控科的管理能力。