ID：336017
时间：2023-06-23 18:50:16
上传者：曹czj报告是指向上级机关汇报本单位、本部门、本地区工作情况、做法、经验以及问题的报告，那么我们该如何写一篇较为完美的报告呢？下面我给大家整理了一些优秀的报告范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。
为了巩固自己的专业知识，为以后正式上岗打好基础。
x县x医院
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的`东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!
4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。
在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。
由于实习时间不是很长，与学生交流少，目前学生的内心世界及现有的学习状态，对我来说还是陌生的，做到真正了解学生，不是易事，有待以后去探索，总之，经过这段时间的实习，对于教师的工作已有所了解，但在一些细节问题上，还不熟悉，尚待完善。
唐某，21岁，在校大二学生。出生于农村，由于是家里长女，家里对她期望比较大。小学在农村上学，学习在当地很优秀，家里为了给她创造更好的学习环境，小学以后就转到了城里读书。性格内向，平时学习认真刻苦，爱好写作。
【内容概要】
案主从小学以后到现在一直人际关系面很窄，想改进人际关系，但又不知如何去做，在人际方面一直很困扰，很想改变这种状况。
【案主自述】
我从小就不爱说话，转学以后，看到自己和城里孩子无论从哪反方面差距都很大。不由自主得产生一种自卑感，他们活泼好动，聪明，骄傲，口才好;而我死板，内向，不健谈，我觉得我和他们相处很难，总感觉他们不会喜欢我这种性格的人。有时候我很羡慕他们，朋友多，总能快快乐乐的学习生活，而我一直朋友少的可怜，总是那么屈指可数的一两个，所以寂寞与内心矛盾一直伴随着我。我很不满足于现状，，总想改变一下自己的性格，因为我发现自己的性格总让我不快乐，郁郁寡欢。可江山易改，秉性难移啊!自己交往方面又比较被动，想改变又一直找不到正确可行的方法，实在是矛盾极了。
我和异性交往是我最头疼的事情，我和异性说话容易脸红，所以我总是避免和他们交往，因为我怕他们发现我这个毛病。至今我和说过话的男生也没几个，我越是躲避，就对异性从心理就越是有一种排斥感，所以和他们越走越远，有很多和我好几年同学的男生恐怕还不知到班里有我这么个人。
2案主多疑：这种人应抛弃成见，多与朋友开诚布公地交流感情，树立正确的认识能力，才能克服交往中的“无端愁绪”。
3安主腼腆：腼腆有三种情况：一是生性内向、沉静。二是由于过于自爱，过于重视自己的言行。三是在旅途中曾遭受某种挫折，而变得消极被动。对第一种情况，要加强性格锻炼，对第二、第三种情况，要改变观念，树立生活的信心，并培养交际技巧。
4案主自卑：自卑的人并不一定表现为能力差，相反是自已期望过高，不切实际，因此必然容易导致失败。
5冷漠心理：人对与自己无关的人和事一概冷漠对待，甚至错误地认为言语尖刻、态度孤傲，高视阔步，就是自己的“个性”，致使别人不敢接近自己，从而失去了更多的朋友。
6排他心理：人类已有的知识、经验以及思维方式等，需要不断地更新，否则就会失去活力，甚至产生副效应。排他心理恰好忽视了这一点，它表现为抱残守缺，拒绝拓展思维，促使人们只在自我封闭的狭小空间内兜圈子。
7案主也有很多优点，如，细心，认真，可爱单纯等
1、心理与社会模式
该模式强调个人的成长受生理的心理的和社会的三方面因素的影响，三个因素也相互作用，案主不能被看成是一个独立自存的个体，其面临的困难是本人同时受内在心理生理因素和外在因素影响的结果，在分析求助者的问题是要把求助者问题产生的背景和现状联合起来考虑，既要重视求助者问题形成的原因，又要重视求助者当前的人格强度。
理论假设：
(2)、个人过去的经验影响今时的一切;
(3)、重视专业关系的建立;
(4)、重视当前的压力;
(5)、以实现潜能和完善人格为治疗目标。
2、人本主义治疗模式
该理论强调以创造和谐接纳和真诚的合作辅导关系为中心。
理论假设：
(1)人的本性是善良的;
(4)强调每个人都有尊严价值，都应无条件的获得尊重;
(5)强调人的理性自立负责任。
【工作目标】
与案主建立良好的专业关系以对案主产生治疗性的效果，使其更好认识自己与别人，增强其人际交往的能力，使其更好的融入社会。
【工作安排】
1、接触案主，运用人本主义疗法与案主建立初步的专业关系;
5、通过案主观念和行为的改变，总结评估案主已取得的成就。
(一)：探访案主，了解案主基本资料。我通过与她的聊天了解到了她的一些情况，生于农村，性格内向，沉默寡言，不善交际。通过几次的沟通，我与唐某建立了专业关系。
(二)和案主熟悉后，我建议案主走出自己的封闭世界，自信一些，积极一些，热情一些，放宽心去接纳不同性格的人，试着去认识一些人，没有人会排斥别人的友善的。
(三)为了帮助唐某，满足他的交往需要，我采取一系列措施：(1)和老师联系，引导他多参加集体活动和工作，在集体中实现与同学的交流，让同学了解她，改变对她已行成的古怪的，内向的印象。(2)针对他细心，爱好写文章的特点，鼓励陆某参加他们学校的写作协会。由于她文笔好，我建议她把以前她写的一些东西带到协会与同学们分享，他还主动给其他同学提供一些资料和写作知识，为了保证效果，他每次都翻阅很多的资料，精心准备，受到同学的欢迎和赞扬，一种成就感悠然而生，同时也交了不少朋友，很多同学还经常向她借书约她出去玩呢，其中也有异性。
(四)通过与家长的电话交谈中，我了解到平时唐某一直住校回家与家长交流的时间和机会太少，不能及时了解孩子在学校的活动以及思想方面的波动，家长感到只要给他吃好、穿好满足他物质方面的需求就行了，而忽略了孩子的精神方面的需求，孩子已经长大了，不是父母的私有财产，是一个拥有独立人格的人，需要得到别人的尊重。交谈完后，父母与陆某进行了一次长谈，承认在教育中的不足之处，希望能与唐某多多交流。
(五)处理分别情绪，结案。
通过一段时间与案主的沟通与交流、以及帮助，案主有了很大进步，逐渐摆脱了自卑，冷漠等情绪。虽然与计划目标有所差距，但案主能够正确的认识自己与他人了，并开始以正确的心态去面对人际交往了。
1每个人都是有潜力的，是可以改变的，即使是“江山易改，秉性难移”，只要我们发挥主观能动性，相信自己，结合客观环境，扬长补短，塑造自我，发展自己。
2作为家长，我们不仅要关心孩子的物质生活，也要走入他们的精神世界与心理空间，了解她们，为他们排优解难，以促进他们更好的成长。
3在做个案时不仅要充分了解案主，也要积极挖掘案主身边资源，以便更好帮助案主解决问题。
4针对不同情景，不同问题，要灵活运用两种模式，或注意两种模式的综合运用。
5在每次做个案前都要做好充分准备，以便于更有效进行工作。
6要特别注意循序渐近，让案主从简单到复杂，一步一步来，先从简单做起，增加她的成就感，让案主感觉事情不像看起来那么难，以防给案主造成压力，知难而退。
7在谈话中要合理，灵活运用各种技巧，如，表达同理心，主动倾听，让案主尽情宣泄，在每次做个案结束时都要给案主适当建议，为案主做引导。
8做个案后要及时评估，以便下次扬长补短。
医者医心：作为医者，治的是病，医的是心。回想这一年的实习，从当初对刚进临床对未知的恐惧和能及早成为一名合格的临床医生的期待，到融入医院环境和职场文化，并能单独去接触病人，询问病史，为病人做一些自己力所能及的事，努力同院内工作人员建立良好的关系，这些都是我们医学生必不可少的一次历练。一年的实习生活，让我成长了很多，学到了很多，懂得了如何做好一名医生，学会了怎样把理论和临床实际相结合，怎样去搭建与患者沟通的桥梁。
实习期间，我在医院众多主任及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的病历讨论、学术讲座及实习生教学查房等各种教学活动，学习如何操作各种穿刺、清创缝合术及换药拆线等临床技能操作，跟随的带教老师们学习如何完成阑尾切除、石膏外固定等简单手术，每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行，熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。记得有一次做手术时由于紧张，和老师换位时没按照背对背的要求换位，结果主任叫我把手套和手术衣全换掉再上台，就那一次，我把无菌观念深深刻在脑子里，时时刻刻提醒着自己。同时也告诫自己要善于接受批评，在错误中成长，这是我们作为一名实习生必备的素质，同样重要的一点就是培养临床思维，我们不应该只是坐在教室里枯燥地看着课本，被动的听取知识的学生，而是要学会认真详尽的翻阅资料课本，积极主动的提问，尽最大努力把理论知识与临床实际相结合的临床医生。
临床上我们偶尔会遇到某些家属的无理取闹和蛮横跋扈，那时我们会质疑我们的付出是否值得。但是，换个角度来说，当看到病人痊愈出院，尤其是病人带着笑容跟你说声“谢谢”时，我们却可以获得那无法用言语形容的成就感，那是对我们的尊重。作为一名医生，有些东西需要我们去承受，病人态度不好，我们更多是应该去反思我们有哪些没做好，怎样去做到更好。西方医学之父希波克拉底曾经讲过一句名言，他说医生有三大谎言：第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。语言就是态度，医生的态度决定一切。在当今的医疗卫生界，很多的医患关系皆起因于医生的态度不好，解释工作做得不够多。病人来求医问药，我们觉得是小病，三言两语就打发了，就会让病人觉得医生态度不好，一旦出些差错，病人铁定投诉。我们应从患者的角度出发，病无大小，都应认真对待，态度诚恳，为病人提出最佳的治疗方案。人心都是肉长的，你对病人付出的点点滴滴，病人是看得到的，自然就会对你抱着宽容之心。总而言之，医生不光要医病，还要医心。不是有技术或有能力就能做好工作，更要有良好的服务态度。也许你心情不好，或很疲劳，但作为医生，你面对病人就要有慈爱之心，要有耐心，不可将自己放在高高的位臵上俯视芸芸众生，更不能用高傲的态度对待病人，这是医生应具备的基本素质的职业道德。
有人说一名优秀的医生就应以病人的痛苦为痛苦，真诚地对待每一位病人，尽我们最大的努力，提高他们生活的品质,延长他们的生命。而我们需要做到的是，一是精心医治，认真地以知识和经验服务于病人，尽可能地作出准确诊断、施之有效地治疗，让病人感到不虚此行;二是诚心对待，态度要好，即使很忙、很累，即使病人很啰嗦以致出现误解也要尽力克制，让病人有亲切感、放心感;三是耐心倾听，保持对病人不厌其烦的态度。出于对病情的关心、疑心，病人及其亲属会问这问那，医生要坐得住、听得进，逐一作出回应;四是恻隐之心，关心帮助病人，有些大病经常使得农民们经济拮据，药费都得东挪西借。所以，为其看病时应尽量进行合理检查、合理用药，心慈点，手软点，能省就帮着省点，让患者带来的不多的钱能帮其解决大问题。
西医是一门科学，精准客观，像机器，让我们把一切看得更清楚。五年学医，只是让我们对中医、西医都有一些基础的了解，我们还要学得更精，用我们的经验和努力，去寻找中西医的结合点，展现出更高的医疗水准。未来我有一个方向，就是希望在某一专科，能真正地把中医应用在临床上，辅助西医以达到更好的治疗效果，让病人更好更快地恢复。
实习不仅培养了我们更为扎实牢固的操作技能及丰富深厚的理论知识，还建立了我们更为开阔流畅的交际能力，从而为我们今后工作和学习打下良好的基础。同时让我们意识到医学的进程是永无止境的，在以后的医生生涯中，我们要不停地学习，提高自己的临床水平，刻苦专研医疗技术;在临床实践中，应全面思考病情的发展，考虑每一种疾病存在的可能性，做出最精准的诊断;在人际交往中，应做到态度可亲，待人诚恳，言语谦逊，耐心细致，认真负责，感化患者，赢得信任和尊重;在工作上，做到有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰;在态度上，要热情主动，耐心细致，面带微笑给患者以战胜病魔的勇气和信心。
我从20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx市人民医院实习。某市人民医院创建于19xx年现占地面积xx万平方米建筑面积x万平方米，是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院。
我从20xx年x月x日至20xx年x月x日，作为xx市人民医院的一名临床实习生，我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动，认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
1、通过了医院对我们实习生第一次的考试，20xx年x月x日迈进了实习生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室，什么都不懂，后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药，渐渐的熟悉了这个环境，熟悉了工作情况，开始看书掌握一般常用的药品、药量，重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因，现在住院的病人很多，使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人，我都和其他实习的同学主动的量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，刚刚去呼吸内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、自己摸索实践，在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
2、实习了一个月之后，想到老师对我工作的认可，让我带着些许自信到了第二个实习科室——神经内科。对于开化验单熟练和看头颅ct和头颅核磁的困难，让我深知自己还要保持谦虚的心态，接触新的知识，开始的时候什么也看不懂，在神经内科实习将近两周的时候，通过老师对我耐心的教导和自己的努力，能看出简单的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学习，我发现在神经内科要注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗塞，从ct或mri可以加以鉴别。每天查房后，开处方、开化验单成了我的主要工作，完成老师交予我的工作，我一边看书一边拿片子对照着看，进而达到课本与实践相结合的效果，对我的学习更加的有帮助。
3、由于是初冬的原因，天气变化比较大，小孩子生病的特别多，我们成了老师的得力助手。由于来应诊的患儿很多，使我有机会接触各个病种，除小儿常见的上感、肺炎、腹泻等外，还见到了个别不常见的病种，如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征等。除此外，小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间，我主要负责登记来访的患儿，记录他们的病情以及处理方式和用药。待到后来我逐渐熟悉了用药特点和用药剂量时，也主动给复诊的患儿开处方，然后经老师审核无误签字后交给患儿家属。遇到很典型的病例，老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情，然后指出这是什么病，并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。在此期间我反复遇到了诸多相同的病情特征，所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。
4、接下来的三个月我在内分泌、消化内科、心脏内科进行我的实习生涯。在内分泌时，我看到很多糖尿病的病人，因为是第一次深接触糖尿病，还有很多不懂的地方，每天为所有糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖，通过血糖的情况为病人们调解胰岛素的剂量，每次主任大查房，总是很认真的为我们讲解知识，还有一些其他疾病的处理，在内分泌科的一个月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并发症，所以我常和病人聊天，让他们多注意自己的饮食、运动，减少糖尿病的并发症。
到了消化内科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。也学会了根据病情都应用什么药。老师还交我一些常见病应用简单的药就能治愈。
5、心内科使我实习大内科的最后一个科室，回想在心内的一个月，最让我开心的事，是能够理论联系实际，用听诊器听了很多奇奇怪怪的心音，如房颤和早搏，看了正常和异常的心电图，也参加很多次重病号的抢救，亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时紧张的气氛。在心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。学会了冠心病和心肌梗塞的用药，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
实习时间过去了，实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实，最真实的是人际关系，科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。总而言之，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结，对学做一名合格医生的体会，也含有一些对医学事业的瞻望。我想，这样充实的生活，将会是我人生中最难忘的时光。
1、对所学的知识不够扎实，不能运用到临床；
2、自信心差，对自己学的知识不敢确认。
1、多组织同学们去医院参观，从中体会医院的气氛；
2、组织活动是同学们有动手操作的机会。
就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血)，也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病)，其研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备处理突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医生必须具备的基本素质。
（二）、实习方法
由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，常常感到疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。
首先，熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应该复习中枢神经系统的解剖，入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确认识。
其次，要选择好自己实习的立足点，明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的，因此，教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病，同学应该根据教学大纲的要求，明确自己需要掌握重点内容，然后制订适合于自己的实习计划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关知识和内容。
第三，临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能及时正确地对病人的病情作出判断，从而采取有效的治疗措施。
第四，不要只注重手术操作。在外科实习的同学，往往过分注重手术操作，片面强调手术的“大”、“难”、“新”，而忽视了对外科手术基本功的学习和训练，这种认识是不对的，对于实习同学来说，做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法，而是通过手术锻炼，掌握有关的基本技术和技能，如果没有熟练和扎实的外科手术基本功，是不可能做好外科手术的，这一点在神经外科显得尤为突出。
总之，要想搞好神经外科的实习，需要掌握和运用好有关的理论知识，明确自己实习的内容和重点，需要练好有关外科手术的基本技能。