调解申请书(模板5篇)

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调解申请书篇一

申请调解方：名称（姓名）＿＿＿＿＿＿：

性别：＿＿＿＿＿＿

职务（岗位）：＿＿＿＿＿＿

法定代表人：＿＿＿＿＿＿

委托代理人：＿＿＿＿＿＿

申请调解对方：名称（姓名）：＿＿＿＿＿＿性别：＿＿＿＿＿＿

职务（岗位）：＿＿＿＿＿＿

法定代表人：＿＿＿＿＿＿

委托代理人：＿＿＿＿＿＿

上列双方因＿＿＿＿＿＿引起争议，申请人于＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日向本调解委员会提出调解请求，经本会主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：

１＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；

２＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；

３＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

申请调解方：（签名盖章）

申请调解对方：（签名盖章）

调解委员会负责人：（签名盖章）

劳动争议调解委员会：（公章）

＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日

调解申请书篇二

××省××市中级人民法院

(20××)穗中法民终字第46××号

上诉人(原审被告)：广州××物业管理有限公司，住所地：广州市××区。

法定代表人：李××，该公司总经理。

委托代理人：陈律师，××江西律师事务所律师。

被上诉人(原审原告)：周××。

委托代理人：陈××，广东××律师事务所律师。

经本院主持调解，双方当事人自愿达成如下调解协议：

1、广州××物业管理有限公司一次性向周女支付××××元(双方已支付完毕) ;

2、周女放弃其它主张;

3、一、二审案件受理费各××元，均由广州××物业管理有限公司负担;

4、调解后，双方不再相互追究责任;

5、本调解协议自双方签字之日(20××年××月××日) 生效。

上述协议，符合有关法律规定，本院予以确认。

根据中国《劳动争议调解仲裁法》第2条规定，劳动争议的范围是：

(一)因确认劳动关系发生的争议;

(二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;

(三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;

(四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;

(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;

(六)劳动者与用人单位在履行劳动合同过程中发生的纠纷;

(七)劳动者与用人单位之间没有订立书面劳动合同，但已形成劳动关系后发生的纠纷;

(九)法律、法规规定的其他劳动争议。

调解申请书篇三

姓名(或用人单位名称)    

职务(岗位)

法定代表人

委托代理人

被申请人：

职务(岗位)

法定代表人

委托代理人

(事由)

上列双方因引起争议，申请人于×年×月×日向本调解委员会提出请求，经本会主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：

(协议内容)

1.。

2.。

3.。

双方当事人(签名)

调解委员会主任(签名)

劳动争议委员会(公章)

年  月  日

调解申请书篇四

字第号

申请人：_________________姓名(或用人单位名称)性别地址职务(岗位)

法定代表人职务委托代理人

被申请人：_________________姓名性别地址职务(岗位)

法定代表人职务委托代理人

(事由)

(协议内容)

双方当事人(签名)

调解委员会主任(签名)

劳动争议委员会(公章)

_____________年_____月_____日

调解申请书篇五

__县*局________派出所：

本人李________，系永建辖区________村委会____________村村民，______________年____月_________日______时许，本村村民杨________及家人因口角和我发生争吵，随后，杨________及家人用木棒将我打伤，导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院治疗，花去医疗费____________元，还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心(_________)临床鉴字第____________号鉴定意见书及(_________)临床鉴字第340号鉴定意见书鉴定，我的伤情为轻伤，后续治疗费____________元。

鉴于对方的犯罪行为给我的身心健康造成严重侵害，导致我产生了巨额医药费，对方至今也未积极垫付或赔偿任何相关费用。为定纷止争，顺应目前我国的“大调解”居民，构建和谐社会，我恳请你们帮助，对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。

特此申请。

县*局_____派出所

申请人：__________________

________年____月_________日