管理改进讲 外科病区护理质量管理持续改进方案(模板5篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。相信许多人会觉得范文很难写？以下是我为大家搜集的优质范文，仅供参考，一起来看看吧

管理改进讲篇一

为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》，强化医疗服务监管制度建设，提高医疗质量安全管理水平，提升医疗风险防范能力，保障医疗安全，结合我市医药卫生体制改革发展的总体要求和加强医疗机构管理的工作安排，制定本方案。

通过实施医疗质量提升年活动，进一步完善全市医疗机构医疗质量管理组织体系，落实医疗质量核心制度，切实履行监管职责，落实各项监管措施，强化医疗服务监管制度建设，不断提高医疗质量安全管理水平，提升医疗风险防范能力和群众满意度，保障人民群众健康权益。

全市各级各类医疗机构。

（一）落实医疗质量安全核心制度

1.宣传贯彻落实《医疗质量管理办法》。各级医疗机构要进一步学习宣传、贯彻落实《医疗质量管理办法》作为重点工作，采取多种形式，开展不同层面的培训，使每位医院管理者、医务人员全面掌握《医疗质量管理办法》的规定与要求，并认真加以落实，为提升医疗质量管理工作奠定基础。

2.进一步规范诊疗行为。医疗机构及其医务人员依法依规开展诊疗活动，严格遵守医疗质量安全核心制度、有关临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理规范，使用适宜技术和药物，合理诊疗，因病施治，做到合理检查、合理用药、合理治疗。要按照《医疗技术临床应用管理办法》有关规定，加强医疗技术临床应用管理，确保医疗质量安全。

3.加强重点部门重点环节管理。医疗机构要以提高医疗质量、保证医疗安全为重点，组织开展经常性专项检查，加强对产房、新生儿室、手术室、门急诊、血液透析室、消毒供应室等重点部门、重点环节的安全风险管理工作，针对存在问题落实持续改进措施。突出围产期安全、围手术期安全、有创操作、危急值报告、实验室安全风险管理，及时消除安全隐患。充分发挥医疗机构内部医疗质控网的作用，落实医疗质量定期检查考评制度。

4.提升医院感染防控水平。医疗机构要健全医院感染管理组织机构，按规定配备专（兼）职人员开展工作。进一步规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，重点加强手术室、重症监护病房（icu）、血液透析室、感染性疾病科、产房、新生儿室、消毒供应中心等部门的医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染。

5.继续深入推进优质护理。进一步扩大优质护理服务覆盖面，探索向基层医疗机构优质护理服务全覆盖。深化“以病人为中心”的服务理念，落实责任制整体护理。持续改进护理服务质量。建立完善护理质量控制和持续改进机制，运用科学方法不断改进临床护理实践；明确护理质量控制关键指标，利用信息化手段，建立定期监测、反馈制度，不断提高护理质量。

（二）推动县域健康服务共同体医疗质量整体提升

加强县域健康服务共同体医疗质量建设。县域健康服务共同体要加快并规范自身建设，进一步完善分工协作机制，做实共同体内资源共享、信息互联互通。牵头医院要认真落实“双下沉”。要不折不扣完成派出专家及专家团队到基层开设专科专病门诊、手术带教、临床查房、学术讲座等工作任务，落实“人才下沉”。要进一步提升远程医疗服务能力，利用信息化手段促进医疗资源纵向流动，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率，向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程影像、远程心电、远程检验、远程培训等服务，积极推进“基层检查、上级诊断”的有效模式，落实“资源下沉”。要通过指导和帮扶达到共同体内医疗质量、检查、检验结果同质化，实现共同体内医学影像、医学检验、检查结果互认。要建立并完善考核机制，制定符合各方利益、兼顾公平的激励机制。

（三）构建医疗服务质量管理长效机制

1.市、区县两级质控中心要加强对医疗技术临床应用质量控制、质量抽查和技术评估工作。质控工作要做到两个全覆盖：即国家级和省级限制类医疗技术全覆盖，所有开展限制类医疗技术的医疗机构全覆盖。

2.各县（市、区）卫生健康局要加大监督管理力度。特别是加强对社会办医疗机构和基层医疗机构的监督管理，指导各级各类医疗机构按照《办法》要求进行医疗技术临床应用管理。要重点对限制类医疗技术临床应用的开展情况、备案情况、信息报送情况、信息公开情况进行监管，对违规开展医疗技术临床应用、不按要求备案、提供虚假材料、不按要求报送信息、开展禁止类技术临床应用等违反《办法》的行为及时纠正，并依法依规严肃处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

3.加强业务指导培训。医疗机构要对全体员工进行医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规的培训，提高员工规范执业的意识。建立院内人才培养机制，开展卫生专业技术人员岗前培训，积极支持和鼓励卫生专业技术人员参加继续教育和进修培训，切实提升服务能力和水平。市、县区级质控中心要落实质控中心管理制度，完善质控中心运作机制，充分发挥各质控中心的作用，深入基层医疗就开展培训指导，不断提升医疗质量。

（四）畅通投诉渠道

完善医疗纠纷处置体系建设，建立健全医患沟通制度，医疗服务社会监督评价制度，畅通患者投诉渠道，及时解决医患纠纷和矛盾，建立健全矛盾调处机制、内部管理机制、突发事件防控应急机制和检查监督机制。

（一）准备和部署（20xx年7月）

印发活动方案，明确活动内容和重点工作，各医疗机构成立“医疗质量提升活动”领导小组和办公室，具体负责医疗质量提升活动，制定详细行动计划，明确工作责任，落实各项措施。

（二）组织实施（20xx年8月—20xx年11月）

1.自查整改。各医疗机构要根据“医疗质量提升活动”工作目标和重点要求，针对以往医疗质量自查和督导中发现的问题认真整改，结合医院实际，制订实施方案和工作措施，自查自纠，狠抓落实。

2.检查评估。市卫生健康委不定期对各医疗机构开展医疗质量提升活动进行检查、指导、评价，确保实施效果。

3.督查整改。市卫生健康委将围绕“医疗质量提升活动”重点内容对各医疗机构存在的问题开展督查整改，对违反医疗质量安全管理各项规定并造成严重后果的，市卫生健康综合行政执法支队按照相关法律法规严肃处理。

（三）总结交流（20xx年12月）

认真总结各医疗机构开展医疗质量提升活动的经验及成效，召开会议，交流加强医院制度建设，提高医疗质量，改进医疗服务的'有效措施，表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的先进典型。

（一）加强组织领导

各级各类医疗机构要制定具体工作方案，建立健全院、科两级医疗质量管理组织，明确主要领导负总责，分管领导具体抓。各职能科室畅通工作机制，明确责任分工，认真落实工作要求。

（二）提升医疗质量

发挥医疗质量控制中心等专业组织的作用，加强对各医疗专业的质控检查，帮助医疗机构不断提升医疗质量；要加强医疗质量管理人员和临床工作人员培训教育工作，激发医务人员主观能动性，强化质量安全管理意识，熟悉质量安全管理政策。

（三）加强宣传引导

各级医疗机构要注重对医疗质量改进先进经验的挖掘，优秀案例进行行业内公示或社会公开。采用多种媒体形式，开辟专栏、专刊、专题节目，扬正气，树标杆，宣传、推广好的做法和先进经验，提高群众知晓度，营造良好氛围。

管理改进讲篇二

医疗质量与安全是医院管理的核心。为切实加强内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，特制定本方案。

1、卫生部《医院管理评价指南（20**年版）》

2、卫生厅《山东省综合医院评价标准及实施细则》

4、上级医政管理部门管理文件要求

1.健全院科医疗管理组织，实行院科二级负责制。院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。健全医疗质量与医疗安全管理体系和质控网络，强化职能处室及医疗质量监管部负责人的管理责任，加大质量控制监管力度，扩大院质量控制办公室职能，设立医院管理评价办公室及专家督导检查组,科室设质控员。

有分析、有反馈、有

整改措施

3.健全医疗质量管理组织：医疗质量管理、伦理、药事管理、医院感染、病案管理、输血管理、和护理管理委员会等，定期研究医疗质量安全管理问题，有活动记录，重视工作实效。

管理改进讲篇三

a:货物储存库房

一、库房区域划分不合理，使用面积、空间利用率不高;

二、物料摆放不合理，同种物料放置于几个地方，找货难;

三、库房流程、作业指导书不健全;

四、账目混乱，库房货物库存准确率不能确定;

五、员工分工不明，职责不能落实到人;

六、员工素质低，专业水平一般;

七、呆滞物料处理不当，增加管理成本及库存压力;

八、不良品退货不及时;

b：成品仓

库房空间使用率大于80%;

库房库存准确率大于98%;

库房货损货差率小于;

库房收发货准确率大于98%;

整改措施：a：货物储存库房

一、重新规划库房区域，增加立体货架以增加库房使用面积，提高利用率。

使用立体货架可使库房面积、空间使用率约为80%

者代表审核后，严格要求库房员工按照标准作业。建立职责人制度提高仓管员职责心;按照分仓类别及工作强度，员工自身潜力，对物料的熟悉程度，将库房物料职责到人，同类物料专人管理，主管监控;与采购、品质协调并构成文件，对供应不良品进行严格控制，保证不良品能得以及时退货并补回良品;库房工作效率可提高40%以上;收发货准确率大于98%。

四、建立帐、卡、物制度，实施定期循环盘点、年终大盘点方式，确保库房库存准确率

统一对库房所有货物进行全部盘点，在盘点同时建立货卡标识、确立库位、包装堆垛整齐美观、盘点实物时确定实物数量、品名、库位、盘点人员姓名、盘点日期等，并将实物存放在指定的库存位上，将所有盘点数据准确无误的输入至电脑系统内。

盘点工作完成后，进行收发货物时，按照标识找到相对的货物核对品名后，先销卡并结存剩余库存，按照相关单据进行收发货，收发货出库完毕后，将相关单据交于文员作账，一分交于财务，一份留底备查，电脑账务员当天务必完成相关单据的电脑进出库操作，确保账、卡、物一致。

建立循环盘点流程，确保每一天对收发货频率大以及贵重物品的实时盘点，核对系统帐务、货卡、实物的一致性。每个季度对库房所有货物进行一次实物盘点，确保库存的准确性。每年年中、终对库房所有货物进行一次大盘点，并将实物盘点数据与货卡、系统账进行核对调整，并出具年终盘点报表和盘盈盘亏状况分析，确保账、账、卡、物的一致。建立此项制度能够明确职责，向公司带给及时准确的库存信息;便于库房管理员查找库存不准确的原因，并第一时间对其进行预防改善措施;使库房的库存准确率大于98%，货损货差小于。

五、建立培训机制

推荐公司组织一些户外拓展培训，如潜能开发激发员工斗志;合作游戏以增强团队凝聚力;

六、应增加的硬件设施：货架28个，物料卡10000张

b:成品仓

整改时间：

管理改进讲篇四

我国有些企业存在固定资产管理不提折旧或者少提折旧的现象，导致企业的固定资产管理存在严重的账实不符问题，难以真实客观地体现企业的财务状况，还有一些企业没有制定科学的固定资产处置方式，导致废弃的固定资产长期闲置，使企业的资源得不到充分的利用，造成了企业固定资产的流失。

有的企业在进行固定资产投资项目决策时，没有制定科学的风险应对机制就盲目进行投资。在这种情况下就有可能导致固定资产投资失误。由于固定资产投资所需占用的资金数额巨大，投资回收期限较长，一旦出现失误，往往会给企业带来严重的经济损失。

有些企业，特别是一些规模较大的集团企业，由于企业经营范围比较广泛，所投资的固定资产项目也比较多，往往对固定资产的管理缺乏规范的机制。具体说来，主要包括重复购置、固定资产底册记录不明晰、提前报废等问题。在有些大型企业中，由于企业部门或者分公司比较多，对固定资产的管理级次也比较多，更易产生固定资产账目不明问题的产生。

有的企业认为那些已经达到使用年限的固定资产已经不具备什么使用价值了，因此就放松了对报废固定资产的管理，认为开展报废固定资产的管理不仅不能取得一定的经济收益，反而还会占用一定的人力、财力，不利于企业成本的控制。这种观点具有一定的科学性，但是对于那些价值比较大的固定资产来说，在其达到报废标准之后所能够实现的残值收入也是比较可观的。因此，对此类固定资产的处理，企业还是应当予以充分重视的。

管理改进讲篇五

1、仓库容貌不是很整洁美观；

2、货物没有库位、标识；

3、各功能区域没有按要求堆放货物；

4、没有制度、指示牌等标识；

5、硬件设备不足.

1、仓库容貌整洁美观率大于90%；

2、货物必须按库位摆放并有标识卡；

3、必须按各功能区域堆放货物；

4、墙面必须贴上制度、指示牌等标识；

5、添加必要的硬件.

1、定期对库存进行整理,每天仓库人员在完成收发货工作后,利用工作空

闲时间及时对仓库的卫生和货物的堆放进行及时的整理,过道和消防通道严禁堆放货物,最终要达到托盘堆垛横平竖直、每个单品货物货卡品名数量责任人标识清晰明了、包装规范、货物无积灰、区域划分清楚,通过以上整理和控制达到仓库库容库貌的整洁美观.

2、使用预设库存库位标识、区域标识、货卡标识、实物品名标识,每次接

到收发货指令和单据时从账务系统中查找相对应的货物品名、库位和库存,再去库位上进行收发货的操作,可以改变找货难、找不到货的问题,也可以节省收发货的时间和准确度.

3、仓库区域分为:原料区、备货区、包材区、包材待卖区、工具区、待检

区、退货区、客户接待区、空调存货区、办公区,必须按其功能去堆放货物.

4、制作好制度、指示牌等标识,并按要求贴好.

5、添加一些必要的硬件,如沙发、茶几、电风扇、更换液晶显示器等等.

5、整改时间:

上述工作确定后预计完成时间为1个星期.