最新护理病例讨论记录（模板17篇）

安全标语的目的是为了保障公众的安全和利益。如何根据不同场景和人群的需求，设计出针对性强的安全标语？安全知识要学好，合理防范才最牢。

护理病例讨论记录范文

摘要:目的:通过护理查房加强护士的理论知识、护理技能及专科知识的培训,提高护理人员的整体综合素质。方法:每周组织一次科室护理查房,每月组织一次全院性护理查房。集教学查房、病例查房为一体,围绕一个病例进行现场分析和讨论。结果:让护士们了解妇产科的专科疾病护理,拓宽了护士的知识面,增加了知识储备,提高了护理质量。结论:护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法,它能解决护理工作中的难点、疑点,是全面考核护士素质的重要途径。

关键词:妇产科;护理查房;整体护理;护理质量。

随着医学科学的发展,培养新型的、具备多学科知识的护理人才成为当前护理工作的必需,为了适应社会的发展,提高护理质量,我院自2007年开展护理查房并进行全院性护理查房,借此来推进整体护理的深入开展,形成“以病人为中心”的护理查房模式,使护理查房逐渐规范化,这对提高护士整体素质和护理质量起着重要的作用,现总结如下:。

1方法。

有计划地组织护理查房。

每周组织一次科室的护理查房,由科护士长主持,每月组织一次全院性护理查房,由护理部主持,有针对性地选择一个疑难、危重病例进行分析、提问,对责任护士作出的护理诊断,护理措施与医师的治疗计划相比较,评价护理效果,倾听护士和学生对护理问题的看法,或提问她们护理上的知识,及时修改护理计划,使患者得到全面优质的护理,使护士和实习生们懂得如何为患者提供全身心的整体护理。

挑选合适的护理查房对象。

由护理骨干或责任护士主持,选择一个妇产科常见病或多发病病例,介绍病情和收集资料,并说明护理计划和护理措施,健康教育等。参加的人员踊跃发言,对一些疑点、难点提出不同见解,加深了护士、护生对妇产科常见病的认识。

定期整理上报。

科室每月上报护理查房的内容,并上交完整的记录资料。

2形式与内容。

整体护理查房。

以新理念为指导,把整体护理贯穿护理全过程,按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行查房,让护士掌握整体护理知识,并按护理程序护理患者,着实解决了患者的身、心、健康知识的实际问题。

个案查房。

选择一个妇产科常见病或多发病病例,从病因、病理生理、诊断治疗、临床护理、护理措施和评价、健康教育、预防保健措施、出所指导等进行查房,全面复习基础理论,巩固护士的专科知识,并让实习生对专科疾病有所了解,对临床实习有指导作用。

特殊病例查房。

遇特殊病例随时进行护理查房,护士长根据病例提出护理问题和要点逐一进行讨论,参加护理查房的每位护士都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言,提出自己的见解,通过讨论得出最佳的护理方案,最后由护士长总结讲评。

如我科成功抢救了1例羊水栓塞的产妇,对其进行护理查房,让护士认识到羊水栓塞此症来势凶猛,进展快、死亡率高,但若早发现,及时治疗,可大大降低孕产妇死亡率,让她们对羊水栓塞的早期临床症状:寒战、发绀、呼吸困难等有了深刻的认识,增加了护士的急救知识和应急能力,也使她们真正意识到临床护理工作中早发现、早治疗护理,对提高抢救的成功率,提高患者的生命质量有重要的意义。

护理缺陷查房。

由于带教老师没有认真执行医院的规章制度,让实习生单独执行操作――为1例剖宫产术后的产妇腹部切口进行微波治疗,导致该产妇腹部皮肤灼伤。通过此病例查房,规范了妇产科的各项操作规程的落实,并完善了各项规章制度,加强了护士的责任心,使护士工作更加认真、细心,从而减少了差错事故的发生。

进行现场评价。

现场评价是保证查房质量,提高查房内涵防止流于形式的重要手段。在查房结束时,科室护理查房由科护士长进行总结讲评,对查房内容、主讲人的专科技术水平、语言表达能力、与病人沟通能力、对患者的人文关怀等进行评价,表扬并肯定护理查房中的长处,指出不足,以期得到更好的改进,达到预期的目的。全院性护理查房由护理部主任进行现场点评。

评价护理查房的落实情况。

为了把护理计划落到实处,科护士长督促落实查房中提出的每项护理措施,并在查房后3d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。

3讨论。

有利于整体护理的深入开展。

应用护理程序进行护理查房,把解决患者护理问题放在首位,改革了以“疾病为中心”的片面性查房,逐步形成“以病人为中心”的护理查房模式。在整体护理模式下,以护理程序为框架,不仅为患者做出了护理诊断,而且提出了护理措施,还督促护士认真实施,同时重视护理效果的评价,着实为患者解决了身、心、健康知识等方面的实际问题,也促进了护士对妇产科专科知识和工作技能的同步提高。对整体护理的深入开展起到积极的推动作用。

有利于提高护士的综合素质。

通过护理查房激发了护士的学习热情和求知欲,护士在积极准备查房内容的过程中,能培养她们的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,使护士在理论知识、专科知识、操作技能等都得到全面的提高,从而提高了临床护士的综合素质。

有利于提高护士的沟通技巧。

在护理查房中加强了护士与患者的沟通与交流,为患者解决了护理问题,使患者对护士更加信任,更有利于融洽护患关系,从而提高了护士的沟通技巧,提高了护理质量,并提高了病人的满意度。

护理查房的重要性。

随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求。培养新理念,成为具备多学科知识的护理人才是当前护理工作的需要,而护理查房是培养护理人员业务素质水平的一个重要手段。所以临床护理工作中实行护理查房有着极其重要的意义。

参考文献。

[1]迟风玉,蔡宝英,王秋华.护理教学查房管理的实践与思。

考[j].中华护理杂志,2001,36(7):54。

[2]陈淑琴,李淑平.护理查房在妇产科临床教学中的作用探。

析[j].实用医技杂志,2007,4(32):4496~4497。

[3]王虹,陈红宇.行政护理教学查房讲评提高查房质量[j].

护理管理杂志,2003,3(5):34。

[4]李素兰,王建芳.护理程序在专科护理查房中的应用探讨。

[j].基层医学论坛b版,2007,11(10):926~927。

[5]金平.提高护理教学查房效果的做法与体会[j]重庆医。

学,2008,(16)。

护理病例讨论记录范文

8、关键词：一般需标引3〜5个关键词。

9、文稿体裁要求：

a.论著类文稿：要求论点明确而新颖，论据充分而确凿，论证层次清楚且逻辑性强，语言简炼，行文流畅，所引文献出处要准确，文章结构由导言、资料与方法、结果、讨论、参考文献等部分组成。

b.综述类文稿：要以“新”字为主，主要向读者介绍有关研究方向上的新动态、新趋势、新苗头、新进展，一般由前言、主体、总结和参考文献四部分组成。对一些相互矛盾的材料与观点，态度要明朗，避免只“综”不“述”。

c.讲座、新技术、新方法及应用说明类文稿：说理要由浅入深，叙述要条理清楚，恰当地运用图、表和照片等形象化表达方式，切忌夸夸其谈，不着边际。

d.临床病理（例）讨论类文稿：凡在临床诊治过程中，所治病例出现了诸多复杂或疑难的问题，并取得了病理诊断资料，而自己颇有收益或对其他临床医生均有启迪的病例均可以展开讨论。文章结构由病历摘要、临床讨论（分析）、病理检查（报告）、病理讨论、小结等五部分组成。病例报告类文稿所报病例一般不要超过5例，主要体现“文献价值”，一般由病历摘要及讨论两部分组成。

护理病例讨论记录

其实，在一开始，我们工作室的8名老师，彼此之间并不熟悉，但是在一次次的教科研的过程中，在一次次的热烈的讨论中，慢慢的熟悉了。我们可以在一起讨论班上的孩子们，讨论教学中遇到的问题，讨论课应该如何可以上的更好。遇到问题，相互之间电话都可以帮忙了。这是这一学期中最让我感动的地方。因为教学，绝对不是简单的闭门造车。我们需要真诚的交流和学习。

1、培训活动。

在这一学习中，我们一起去安徽师范大学学习，听了包括欧阳俊林和谢亚丽老师们对于英语教学的精彩意见。我们去了市29中，去学习优秀微课展评，在这里，我看到很多很优秀的微课，值得我学习。

老师到我们江北进行讲座学习，在这里，我也上了一堂观摩课，为了这节课，我准备了很久，反复修改教案，制作课件，在这个过程中，我自己的教学水平也得到了提高。雍老师给我们的讲座中给出了老师的reading课件，让我大开眼界，原来教学理论可以这样运用于我们的课堂。真好。

2、公开课活动。

在这学期里，我参加了工作室两次的公开课活动，第一次是在育才学校，我们工作室钱俊老师的观摩阅读课着重教育孩子们的阅读技巧，很有实际价值。第二次是在五显中学，我们工作室的於正婷老师给我们上了一堂别具一格的诗歌欣赏课，让我领悟到，英文的诗歌，也可以上的这么美。

3、课题开题。

在这个学期一开学的时候，我就积极的在准备主持人李晶老师给我们安排的关于课题的任务。在12月的时候，我参加了工作室在雍南举办的关于题题的研讨活动并参与开题报告的撰写。终于12月21号，我们的市级课题终于开题成功，我和工作室的每一个人都感到无比的激动。

我写的《图式理论在初中英语写作教学中的应用》荣获区二等奖，在今年12月，我荣获鸠江区骨干教师的光荣称号。

总之这一个学期里，我学习到了很多，在接下来的日子里，我还要继续学习，阅读更多优秀的教育刊物，向其他的老师学习，继续努力提升自身的教育教学科研水平。

护理疑难病例讨论记录范文

姓名：性别：年龄：病区：床号：住院号：

讨论日期：讨论地点：

主持人：（姓名、职务或职称）。

参与讨论人员：（姓名、专业技术职称）。

讨论目的：

参与讨论内容：

住院医师：

1、患者床位、姓名、住院号、性别、年龄、入院日期

2、主诉、主要现病史、既往病史、个人史。

3、阳性体征、实验室报告、影像学及特殊检查（内窥镜、血管介入诊断）结果。

4、初步临床诊断（包括合并症、并发症）及诊断思路。

5、诊断治疗经过，患者对现行治疗方案的依从性、有效性及存在问题。

6、请求与会医师解决的疑难问题何在？即讨论目的是什么？

上级医师：（本例的要害部分给予补充或强调，并提出对于所提出问题的初步解决办法或诊治意见）。

与会医师分级讨论：（就主管医师提出的问题提出诊治思路，要求发言医师能够科学分析，有理有据地提出具体诊治措施，必要时可借鉴文献或个人临床经验，认真负责地予以回答主管医师的问题。提倡争论及学术气氛。）。

记录人应详细地记录每位医师的发言。

主持人总结：综合大家意见进行总括，提出最后的临床诊断（包括合并症、并发症），并对本例的疑难问题给予结论性的意见，补充，或修正现行的诊断及治疗方案。选择新的治疗措施，要提出疗效观察指标，在执行过程的注意事项，可能发生的问题，如何防范等。初步估计病程及预后。

…………余下全文。

护理病例讨论记录范文

护理病例讨论是运用语言、书面、音像、画面等媒体手段，展现病人病情的客观资料，让临床护士和学生通过自己对案例的阅读和分析，在群体中共同讨论，结合自己的实践经验和理论知识，提供学习或指导寻求解决病人实际问题方案的护理活动[1]。护理病例讨论能够促使护理工作质量及护理人员业务水平的提高，促使护理人员解决疑难问题能力的提高，促使护理人员知识面的拓展。本科室自2007年来，坚持每季度一次的护理病例讨论（危重症、疑难、新开展的技术或死亡），取得了良好的效果。

建立护理病例讨论制度，提高护理人员认识，统一护理人员思想。

护理病例讨论要求每季度至少1次，护士长在工作中遇到特殊病例随时组织讨论。护士长及全体护士要统一思想，充分认识到护理病例讨论工作的重要性。护士长要引导护士转变护理理念，教育护士运用科学的护理程序对病人实施全方位护理，使护士充分认识到护理病例讨论是最经常、最主要的护理活动之一。通过护理病例讨论，不仅能了解护士是否掌握了相关护理问题及措施，同时还可以检测责任护士解决病人护理问题的能力。

病例讨论的组织与准备工作。

选择合适病例。

护理病例讨论应选择科室危重、疑难病例，新开展的技术或死亡病例等进行护理讨论。

主持人收集资料。

主持人一般由护士长或高年资护师主持，主持人员应仔细阅读病例，认真查看医疗护理文书，深入病房与病人及家属交流，了解病人的病情，护理措施的落实，目前存在的护理问题并做护理体检以获得第一手资料；主持人将有关资料加以整理做出书面或多媒体资料，事先发给参加讨论的护士做好准备。同时复习与此次讨论相关的知识，使主持人在主持讨论时语言流畅，提问重点突出并能发现问题指出不足。

主持人汇报病例情况。

主持人汇报有关病情、诊断、治疗、护理措施、文书书写等方面的问题并提出分析意见，提出需要解决的问题。

参加人员充分发表意见并进行讨论。

一般参加人员就主持人提出的问题展开讨论，大家畅所欲言，相互补充。护理病例讨论时抓住重点。比如讨论疑难、重大抢救、特殊病例：根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论、提出护理方案，及时解决问题，提高护理技术水平；比如讨论罕见、死亡病例：结合病人情况，总结护理实践的成功经验，找出不足之处，不断提高护理实践能力；病例讨论应做好记录，讨论资料保存，作为质控考核内容。

主持人总结。

讨论结束后由主持人进行总结相关问题及措施，护理过程中经验教训。要求重点突出，符合病情。同时提出一些与疾病相关的知识：病因、发病机理、临床表现，所用药物的用药途径、剂量、药理作用等及一些与本病例相关的新知识并进行讲解，通过提问可以提高护士的理论水平，充实和更新知识。结合病例讨论主题介绍有关新知识、新理论，可提高护士的理论水平。

2体会。

护士长是医院基层科室护理工作的领导者和管理者，在完成病房管理中起着重要作用。护理病例讨论是临床护理教学中必不可少的内容，是护士长对护理工作进行指导，解决护理疑难问题，提高护理质量的有效方法。护士长在护理病例讨论中要充分发挥其主观能动作用，科学、有序、合理地安排护理病例讨论，将极大地提高护理病例讨论质量及重危患者的护理质量。通过护理病例讨论可随时发现问题，纠正不足，提高护士整体护理工作的能力和护理的质量。

护理病例讨论调动了护士学习的积极性，有利于护理业务水平的提高。同时提高了收集病人资料的质量，规范了护理病历的书写。

通过护理病例讨论及时纠正了整体护理过程中的偏差，培养了各级护理人员的能力和业务水平，增强了护士自信、自强、自主的精神和为护理事业献身的热情，巩固了护士热爱护理事业的专业思想，稳定了护理队伍。

通过护理病例讨论加强了护患之间的交流沟通，密切了护患关系，护理措施得到了较好的落实，患者的满意度不断提高。

参考文献：

[1]杨益，张秀华。临床护理病例讨的内涵质量的重视与实践[j].新疆医科大学学报.（7）。

赵兰，女，（1976-），护师，护士长。从事心血管临床护理和管理工作。

护理病例讨论记录范文

临床护理教学查房是护理工作中的一项既有实践意义又有教学意义的护理活动。高质量的教学查房，能够推动护士新业务、新技术、新理论的学习，帮助其不断更新补充知识，提高理论思维和综合分析处理问题的能力，提升护理人员的整体素质。同时通过教学查房有助于解决护理疑难问题，促进护理质量持续改进，提高护理服务水平。护士长是医院基层科室护理工作的领导者和组织者，查房质量的高低，能否达到预期的目的和效果，笔者认为护士长的作用非常关键，其作用主要体现在以下方面：

1组织指挥作用。

教学查房是护士长组织、管理能力的体现，履行着组织领导者的职能，必须周密计划，严密组织，使参加查房的各级护理人员高度重视，积极准备，才能确保教学查房顺利进行，达到预期目的。

查房前准备充分。

除做好自身心理准备外，要选择好相关病例或查房题目；根据护士的学历、资历、能力和水平界定主查人；护士长要提前阅读医疗、护理记录，做到全面了解，心中有数，同时做好相关理论方面的准备；并于查房前2~3d通知参加人员提前做好准备，复习相关知识，达到共同预习的目的。

认真组织，规范程序。

确定查房时间后，主持和参加查房的人员必须准时到位，这不仅体现科室护理人员严格的组织性，也体现对患者、对工作的高度负责和认真严肃的工作作风[1]。根据病人情况选择合适的查房形式和地点，如果采用在病人床边，要备齐查房用物，参加查房人员按规定排列站立有序。

2核心指导作用。

护士长是护理学科带头人，是新概念、新理论的最先接受者和临床护理工作的指导者，是教学查房的核心人物，必须具有严谨的科学态度和创新精神。查房中针对选定病例设置相应问题，引导护士围绕病例或所设立的题目思考，寻找出护理难点、矛盾点，启发大家发表不同的见解，提出相应措施，并能用最新的知识回答护士及患者提出的问题，指导护理人员应用先进的护理理论和相关学科知识为患者解决问题。这就要求护士长对教学查房中的问题要充分备课，从基础理论到专科理论，从疾病护理到患者健康教育等都要系统掌握[2]，并了解本专科最新护理研究或动态，在参与讨论时才能发挥导向指导作用，调动护士积极思维，营造活跃的氛围。

3学习教育作用。

护理的科学性和艺术性决定了护理是一种创造性活动[3]，需要有新知识、新技术不断充实，护士长通过教学查房，开展护理继续教育，创造良好的学习气氛，激发护士学习多学科知识的兴趣，拓宽知识面，强化专业技术知识，提高护士的理论与实践水平，使教学查房成为推动学科发展不可缺少的动力。

即时学习和讨论。

通过查房进行护理床边教学，研究解决疑难病例的护理，讨论修订护理方案，启发每位护理人员去探索医学知识及护理对策，进一步明确护理诊断，制定和完善有效的护理计划，使病人得到最满意的护理效果。通过复杂疑难病例的讨论学习，可以有效地发挥集体智慧的互补作用。

教学查房相结合。

这种讲课形式能促使护士加深对医学基础理论和护理基础理论的学习，进一步丰富专业知识。护士长结合临床实际进行学习探讨，护士们印象深刻、实用。这种理论与实际的结合，使知识相互渗透、相互交流，同时也提高和锻炼了护士的讲解能力以及语言表达能力。

4检查监督作用。

护理教学查房的过程是护士长对临床护理进行检查指导，督促护士学习，查找文献资料，解决护理疑难问题，提高护理质量、技术水平的重要过程。护护士长通过现场对责任护士、病人及家属的直接信息批馈，起到了对护理工作的检查监督作用。教学查房中，能及时了解护士对护理程序的应用及存在的问题，对实施治疗方案和护理措施的合理性、有效性加以控制，从而达到有效的治疗目的，进一步督促各项措施的落实。同时检查和发现护理人员解决实际问题的能力，调动护士们的主观能动性，积极参与对疑难病例的护理难点去出主意、想办法、下诊断、订措施，及时解决危重患者护理问题，减少并发症，提高护理质量。

5总结评价作用。

护理教学质量的总结评价是保证查房质量，防止流于形式的重要手段。护士长在教学查房结束时，要根据查房情况，围绕本次查房教学目标，进行总结和全面评价，对存在的问题综合分析，适当给予批评，明确改进措施，保证查房质量。总结评价的重点包括：查房组织的严谨程度、查房内容的准备、基础理论与临床相结合情况、护理程序应用、护理措施切实可行、健康教育个性化、本专科护理新进展等。护士长作教学查房现场评价要针对患者的具体情况具体分析，以危重、疑难、抢救病人存在的问题为主，深入分析正确评价患者是否得到了整体的最佳护理。护士长在总结时还可结合专科方面的新技术、新业务进行交流，护理人员相互切磋，取长补短，拓宽护理查房的内涵，使护理人员花少量的时间、精力学到更多的知识，达到总结护理经验，强化护理队伍不断探索、不断创新的意识，促进整体护理的深化，为病人提供优质的护理服务。

[参考文献]。

[1]王凤玲，王爱菊，于慧琴.如何做好护理查房[j].现代中西医结合杂志，2005，14（21）：2907.

（收稿日期：2007－04－29）

护理病例讨论记录范文

教学病例讨论是临床带教老师带领实习生及其他各层次青年医师对临床真实病例进行讨论，以学生为主体，教师为主导，学生的发言为讨论的重点，通过教师的引导、启发、提炼、总结，达成向教学对象传授知识的目的，是一项主要旨在培养学生的临床思维的临床实践教学活动。

2、学习综合分析临床资料、建立对具体病人做出正确诊断及治疗的思维过程。

4、锻炼和提升教师的临床实践教学能力。

2、病例准备：主持医师根据教学目标选择典型病例，确定需要解决的主要问题（诊断-治疗-辅检-新进展…）。

病例选择的标准：

（1）病种：符合教学大纲，选择常见病、多发病（2）病情：难度适中，符合学生目前的知识水平；避免太简单或过于典型、没有悬念的病例；避免太难或太复杂的疑难病例；有鉴别诊断意义的病例，病情逻辑性强，能体现临床思维的过程；病情适当曲折，讨论时有悬念，激发学生的兴趣；必须是可以确诊的病例。

（2）对诊断非常关键的临床资料（如影像学或病理结果），但在讨论开始时暂不提供，待学生经过自己认真的思考与分析，在讨论中主动提出需要这些资料时，教师再逐次提供。

内容要系统充实，文字要简介明快，使人看后能对患者的病情有一个清晰完整的印象。写病历摘要应注意：

（1）一般不明确写出病理诊断或临床确诊。（2）为了文字简洁，一些阴性或正常检查结果不必一一写出，凡写某某等项检查均需阴性或正常即可。为了引导思维，对诊断有决定意义的检查结果也不要明确写出，可写成已取活体组织送病理科检查或已作某项检查等字样。

（3）体格检查的重要阴性结果应该写出，以备在临床讨论时候鉴别诊断参考。

（4）如同时存在多种疾病，不要只写其中的一种主要疾病，每种疾病的临床症状均应描述，以增加病情的复杂性和“讨论”的难度。

（1）初步诊断要考虑哪些疾病（2）诊断依据有哪些。

实习生要提前复习梳理相关病种的理论知识，熟悉病例相关资料，查阅文献，提出问题，列出讨论提纲，做好发言准备（书写发言提纲）。

（1）要求简明扼要，脱稿汇报；

（2）主持医师进行补充、提问，导入讨论环节。2、病例讨论环节。

（2）要以学生为主体，引导学生积极参与，踊跃发言，运用已学知识发现、提出、分析及解决问题，考察学生的口头表达能力。

6、讨论不仅仅局限于三级学科，增加通科知识；7、突出重点、难点，时间分配得当；8、培养学生的创造性思维和批判性思维。

护理病例讨论记录范文

进行病案教学中，注意选择一些比较典型的、时效性强的案例，把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来，对激发学生的学习积极性有很大帮助。所选择的案例有以下几方面要求：

（1）所选的案例能够与教学目标相匹配，要贴切、恰当，能反应教学内容。

（2）案例要生动形象，在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。

（3）案例要容易被学生理解，难易适度。

（4）基于内容的重点难点之上来创设问题。

病案讨论。

教师对讨论内容和结果在进行整理、总结、分析之后，联系相关学科知识和基础理论，针对难度较大的问题进行全面、深刻地点评，其目的，能够使我们的同学尽快的习惯临床思维方法。此阶段，案例中的关键点及案例讨论中存在的长处和不足必须要特别的讲明，把病案中涉及到的理论背景重点指出，结合相应的学科知识做必要的强化，以此帮助学生认识和理解相关的疾病。

设计实例。

例如在进行维生素d缺乏性佝偻病患儿的护理教学时，以一个典型的病例导入新课。如：患儿，男，11个月，因哭闹，多汗一个月就诊，混合喂养，未添加辅食，母亲妊娠晚期有肌肉抽搐史。小儿常居在室内，经常腹泻，至今不能扶站。查体：体重9kg，身长70cm，发育营养尚可，前囟2cm×，枕秃，未出牙，方颅、肋缘外翻，肝右肋下1cm，脾（—），轻度“o”型腿。病例中播放患儿的临床表现，尤其是骨骼改变引起的几种常见体征（枕秃、方颅、肋缘外翻“、o”形腿等等），结合发病机理及图片进行讲解。采用多媒体形式，使学生更直观地了解佝偻病患儿的症状和体征，严重患儿出现的后遗症，加深了学生对佝偻病临床表现和护理的认识，并在看完病例后提问：判断小儿生长发育是否正常？为什么会出现上述表现？常见病因有哪些？首先，以问题导入新课让学生带着疑问和好奇心去听课，这样激发了学生的兴趣和注意力。其次，教师精讲佝偻病各期的临床特点，讨论出现上述体征的发病机制，然后请学生讨论，并且提出护理诊断和护理措施。最后，在案例讨论结束时教师进行总结，内容包括讨论情况、学生发言和对案例的分析等，并将案例进一步引申，与相关理论相结合，从而归纳出重点内容。

护理疑难病例讨论心得体会

护理疑难病例是指因某种原因导致患者病情变化或治疗效果不佳等情形。护理在疑难病例的处理中，不仅需要注重应用各种护理技术和医疗设备，还需要具备较高的专业知识和丰富的实践经验。本文将围绕疑难病例的护理心得体会来展开讨论。

一、积极分析病情。

在处理疑难病例时，护士首先要了解患者的病情，并进行详细的分析。需要注意的是，疑难病例往往有其特殊性和复杂性，我们需要相应的专业知识和分析能力才能对其进行科学合理地分析。再者，我们应该把护理实践和理论知识相结合，从而在处理疑难案例的过程中更加自如和像被动。同时，针对不同的疑难情况，我们需要采取不同的分析方法，从而达到更好的护理效果。

二、合理制订护理方案。

合理制订护理方案是疑难病例处理的关键环节。护理计划的制订需要充分考虑患者个体差异以及病情对护理要求的不同，从而实现个性化的护理服务。对于特殊的疑难病例，常规护理方案不一定适用。因此，我们需要根据患者情况，进行精准制订。同时，在制订护理方案的过程中，我们还要注意协调医疗与护理之间的关系，并与患者及其家属充分沟通，从而确保护理方案的顺畅实施。

三、加强技能培训。

护理操作是疑难病例护理过程的关键。为此，我们需要加强自身技能的培训。特别是对于新技术、新设备，我们要及时掌握并加以应用。同时，我们还要有创新意识，积极借鉴先进的医疗和护理经验，从而更好地处理疑难病例。在技能培训方面，重点需要加强团队协作和交流，通过多方面、多途径的培训方式，促进个人和团队的技能提高和实力提升。

四、强化护理质量管理。

疑难病例处理的过程中，护理质量的提升是实现治疗效果和提高患者生活质量的关键因素之一。为此，我们需要加强对护理质量的管理和监管，从而降低护理受伤和护理失误的风险。在实践中，我们可以采用质量管理流程，即预防、监测、检查和纠正措施，帮助我们提高护理质量，从而实现护理效果的最大化。

五、积极沟通与汇报。

疑难病例处理需要护士积极进行沟通和汇报，以确保工作的顺利开展。特别是在配合医师进行诊疗方案制订、逐步解决疑难病例的过程中，沟通和汇报显得尤为重要。通过沟通，我们能够了解医生对患者的要求和期望，并及时进行护理调整。通过汇报，我们能向上级汇报危机和变化情况，以便及时采取补救措施。

总体来说，护理疑难病例需要高度专业化和个性化，要加强技能培训和管理，以帮助护士更加精通和熟练的处理疑难病例。通过沟通和汇报，我们能将解决问题的关键信息进行有效传递。

护理内科病例讨论心得体会

第一段：引言（200字）。

护理内科病例讨论是护士们提高护理水平、加强交流合作的重要途径。通过对内科病例的讨论，护士们可以进一步了解疾病的发展过程、诊断方法和治疗方案，提高自身的专业知识。同时，讨论过程中还可以分享护理经验、交流实际操作技巧，促进团队的协作和发展。

第二段：病例分析和护理措施（300字）。

在护理内科病例的讨论中，我们首先要对病例进行详细的分析，包括患者的病史、体格检查结果、实验室检查数据等。通过仔细研究和分析，我们能够了解患者的具体疾病情况和临床表现，根据这些情况制定出相应的护理措施。比如，对于一位患有心脏病的患者，我们需要随时监测患者的心率、血压等指标，控制患者的饮食和活动，合理安排药物的使用，提供必要的心理支持等。

第三段：护理问题和解决方案（300字）。

在护理内科病例的讨论中，我们常常会遇到一些护理问题，比如病情变化、药物不良反应、并发症等。面对这些问题，我们需要结合自身经验和相关知识，积极寻找解决方案。例如，当患者出现严重的呼吸困难时，护士们可以迅速采取相应措施，如为患者做好氧气吸入，安静休息等，同时注意观察患者的病情变化，及时向医生报告。

第四段：团队合作和专业交流（300字）。

护理内科病例讨论是一个团队合作的过程，每个护士都可以提出自己的看法和建议。在讨论中，护士们可以互相学习和借鉴，共同解决问题。此外，护士们还可以分享自己的宝贵经验和实践心得，借此提升团队的整体护理水平。通过专业交流，护士们可以更好地理解彼此的工作方式和要求，建立起紧密的合作关系，提供更高质量的护理服务。

第五段：总结和展望（300字）。

通过护理内科病例的讨论，我们可以更好地提升护理水平和专业知识，改进护理措施和应对问题的能力。同时，讨论也促进了护士之间的团队合作和交流，提高了整个护理团队的效能。在未来的工作中，我们应该继续积极参与病例讨论，增加交流的机会，进一步提升护理水平，为患者提供更优质的护理服务。

总结：通过护理内科病例的讨论，护士们可以深入研究患者的疾病情况，制定出相应的护理措施。在讨论过程中，护士们可以分享宝贵的护理经验和实践心得，提高团队的整体护理水平。通过团队合作和专业交流，护士们可以更好地解决护理问题，提供更优质的护理服务。在未来的工作中，我们应该继续参与病例讨论，不断提升自己的知识和技能，为患者的健康贡献力量。

疑难病例护理讨论心得体会

随着社会的发展和医疗技术的进步，疑难病例的出现越来越多，对于护士而言，如何有效地处理疑难病例是一项重要的技能。为了提升自身的护理水平，我积极参与了一次疑难病例讨论会，通过与其他护士的交流和学习，收获了许多宝贵的经验和体会。

第二段：认识疑难病例。

在疑难病例的讨论中，我意识到了对病例的全面了解和深入分析的重要性。仅仅依靠患者提供的症状和现象是远远不够的，我们需要结合临床表现、检查结果和病史等多方面的信息综合判断。此外，还需要运用护理学的相关理论进行科学推断和合理猜测，确保我们能够找到病因并制定有效的护理计划。

第三段：加强团队合作。

在疑难病例的护理过程中，团队合作起到了至关重要的作用。仅靠一个人的智慧和能力是很难解决问题的，需要将集体的智慧和力量充分调动起来。在讨论会上，我们通过合作学习和分享经验的方式，相互启发和帮助，一起聚焦问题、寻找病因、并制定出整合各方资源的护理计划。这种团队合作的模式不仅促进了我们解决问题的能力，也提升了整个护理团队的凝聚力和协作性。

第四段：关注细节，精心护理。

在疑难病例的护理过程中，细节至关重要。一点一滴的观察和记录可能成为解决问题的关键。在讨论会上，我们共同关注细节，深入分析病情的转变和影响因素。比如，在一个病例中，患者的几次过敏反应引发了我们的注意，通过仔细观察，我们发现室内温度和湿度的变化可能是导致过敏反应的原因，针对这一发现，我们便采取了相应的护理措施。因此，关注细节并进行精心护理是解决疑难病例的重要步骤。

第五段：持续学习，提升自我。

通过参与疑难病例讨论，我意识到自己知识的不足，并且有了一种持续学习的意识。作为一名护士，我们要不断地学习新知识、学会使用新技能，以应对不断变化的医疗环境和疾病特点。在讨论会中，我遇到了一些我从未遇到过的病例和问题，这激起了我探索和学习的欲望。我发现，只有通过不断学习，才能跟上医学的发展和进步，为患者提供更加优质的护理服务。

结尾：

通过这次疑难病例护理讨论，我深刻认识到了解决疑难病例的重要性。加强团队合作、关注细节、持续学习都是解决疑难病例的关键。在今后的护理工作中，我将继续努力学习，不断提升自己的护理水平，为患者提供更加优质的护理服务。

疑难病例讨论记录范文

我院党委认真按照省市惩治和预防腐败体系建设工作领导小组要求加强以完善惩治和预防腐败体系为重点的反腐倡廉建设努力提高全院党员干部预防腐败意识在反腐倡廉工作方面取得了良好成绩。现将有关自查情况汇报如下：

一、党风廉政建设责任制落实情况。

医院党委严格按照中央“在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，拓展从源头上防治腐败工作领域”的战略方针，按照市委、市纪委关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的部署和要求，认真贯彻落实党风廉政建设和反腐败工作任务。

（一）强化思想认识，突出工作重点。年初，医院党委召开专题会议研究反腐倡廉工作，根据市委、市政府、市卫生局要求，对全年反腐倡廉工作任务进行了全面的部署和安排。院长梁智斌在全院中层干部会上对加强党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作了重要指示，确保党风廉政建设工作落到实处。

（二）强化组织领导，明确任务职责。一是医院制定下发了《三门峡市中心医院党风廉政建设和反腐败工作责任分解》、《三门峡市中心医院反腐倡廉工作重点》、《三门峡市中心医院党风廉政建设责任制工作意见》、《三门峡市中心医院医德医风实施方案》、《三门峡市中心医院民主评议行风工作实施方案》等文件，成立了以院长梁智斌为组长，班子成员为副组长，各相关科室负责人为成员的“党风廉政建设和反腐败工作领导小组”，设立了办公室，专人分管负责组织实施。二是完善工作机制，实行“一岗双责”责任制，把党风廉政建设和反腐倡廉建设工作作为医院综合目标管理责任制的重要内容，与医院的业务工作同部署、同落实、同检查。三是对班子成员党风廉政建设工作进行了部门分工，分管领导具体抓，职能部门合力抓，一级抓一级，一级带一级，层层抓落实，切实做到有方案、有措施、有落实、有检查，时限党风廉政建设和反腐纠风工作的经常化、规范化、制度化。

（三）强化目标管理，狠抓责任落实。实行党风廉政建设责任制，根本在落实，关键在行动。年初，按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，切实落实“一岗双责”。院长梁智斌与市委党风廉政建设责任制领导小组签订了《党风廉政建设目标责任书》、院长梁智斌与医院9名领导干部签订了《20领导干部党风廉政建设责任目标书》、与58个临床、医技、职能科室签订了《党风廉政建设责任目标书》和《2015行风建设责任目标书》，做到了关口前移、预防为先，确保权力在阳光下运行，将党风廉政建设和反腐纠风工作任务作为一项重要内容纳入到各科室目标任务中，按照局党委和院党委党风廉政建设责任制工作的整体部署，以各部门为单位，结合党风廉政建设责任目标的要求，认真对一年来反腐倡廉建设工作和年度工作完成情况进行自查，切实做到把反腐倡廉建设工作同年度业务工作同安排、同落实、同检查、同总结。

二、反腐倡廉工作推进情况。

（一）强化学习教育，筑牢拒腐防变的思想道德防线。

医院认真开展学习贯彻党的__届五中、__全会精神和党的__大反腐倡廉工作方针，不断提高党员干部纪律观念和廉洁从政意识，筑牢思想道德和党纪国法两道防线，从抓好“三个紧密结合”着手，注重实践。一是把党风廉政建设和反腐倡廉教育与经常性教育紧密结合，通过办公会、中层干部会、科务会、党课等形式，组织医院广大医护人员深入学xxx省、市有关党风廉政和反腐倡廉有关文件及法规政策等，引导广大党员干部和职工充分认识反腐倡廉的重要性，提高廉洁自律和廉洁从医的自觉性和主动性。二是把党风廉政建设和反腐倡廉建设与正反两方面典型学习教育紧密结合，组织职工收看典型案例警示片和发生在卫生系统的典型案件，进行认真剖析，利用反面典型进行警示教育，引导广大医护人员警钟长鸣，增强自律意识。三是弘扬正气，表彰先进，利用医院工作信息形式，开展向医院爱岗敬业、默默奉献的先进医护人员学习，引导广大医务人员学习医德医风规范及医疗机构和医务人员“八不准”，通过定期召开重点部门廉政监督会，约束重点部门、重点科室手中的权力，广泛进行职业道德和医疗行为规范教育，增强广大医务人员遵纪守法、廉洁诚信、恪守医德、抵制不正之风的自觉性。

（二）严格执行廉洁自律规定，大力推行院务公开。

按照^v^院务公开的标准和内容，对涉及群众切身利益的问题、职工关注和反映的热点问题、社会和病人关注的医疗服务价格等重大问题实行院务公开。一是定期将行风工作、干部任免、人事调配、医疗药品、医用耗材采购等项目在院内需聘任的高、中级人员，将自己的医疗技术、论文、论著、医德医风、个人进修等情况以图文并茂的形式在医院专家聘任领导小组会上进行了自我展示，专家评委与参聘者现场进行多角度的提问，最后，院领导根据个人得分名次确定，这一重大举措的实施，为医院职称聘任改革涂下了浓墨重彩的一笔，也为医院人才梯队培养、技术提升和用人机制方面奠定了基础。二是运用电子屏幕、公示栏等多种形式，把医生、护士情况向病员公开，将各类药品价格、各种检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示与众，尊重患者的知情权和选择权，让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。四是完善投诉意见箱2个；开通两部投诉电话，24小时接待投诉；每周1次的院长接待日和每天门诊值班主任制度，在大厅随时接待群众投诉，现场解决出现的问题。党委办公室设有专人接待患者投诉，及时核实投诉事件，对当事人作出处理。对群众和患者举报医院科室或个人有收受“红包、回扣、开单提成”者，经查实者，一次奖励举报人100—150元，真正把医疗服务行为置于阳光之下，置于全社会的监督之下。

（三）遵守廉洁自律规定情况。

领导干部在廉洁自律方面，班子成员没有用公款旅游和参与高消费娱乐健身；没有用公款报销或支付应由个人承担的费用；没有超标准接待或接受超标准接待；没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属学习、培训、旅游等费用；没有用公款支付配偶、子女及其配偶以及其他亲属出国（境）定居、留学、探亲等向个人或机构索取资助等情况；无私自从事营利性活动；无个人或借他人名义经商、办企业情况；无违规收送礼金和有价证券、支付凭证等情况，无在公务活动中收受礼金和有价证券、支付凭证等情况；遵守财务管理制度，无私设“小金库”、挪用其它专项资金、违规借用公款公物、私存私放公款等情况；无利用职权违规干预和插手市场经济活动，谋取私利。

自年来，领导班子在职责范围内没有发生违纪、违法案件。领导班子及主要负责人没有受到市委、市政府、市纪委、监察局以上机关的通报批评；县级干部没有发生违法违纪案件。

三、采取措施落实情况。

（一）高度重视、加强领导，明确工作责任。按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，做到卫生纠风工作与各项业务工作同部署、同检查、同落实、同考核。医院领导班子以开拓创新、求真务实的态度，结合医院实际，制定下发《2020年纠风工作要点》将行风建设工作落实到医疗卫生管理工作的各个环节，使行风工作思路清晰，方向明确，抓出实效。

（二）常抓不懈，建立反腐倡廉的长效机制。党风廉政建设的好坏是医院能否实现又快又好发展的决定性因素。加强党风廉政建设和行风建设，教育是基础，制度是保证，监督是关键。我院在现有的基础上进一步完善了相关制度的建设，逐步建立反腐倡廉工作的长效机制，拓展监督渠道，开展全方位、多视角、多层次的监督，促使党员干部养成被监督的习惯，严于自律。针对存在的问题，我们在现有的基础上完善了《三门峡市中心医院经费开支控制制度》和《三门峡市中心医院车辆管理制度》，从制度上对全院经费支出进行规范，并要求职能科室加强协同配合，严格执行。另外，我们进一步规范了财务管理，公务费用支出实行计划管理，完善报批手续，实行财务公开制度。

（三）严格控制药占比例，规范诊疗行为。严格控制药占比例，规范诊疗行为。制定各科药占比。通过总体控制（药占比不超出41%，抗菌药物使用比不超过50%）、纵向对照（各科用以前数据做参照，自行降低比例）、横向比较（以周边开展工作较好的医院为榜样）为各科室制定用药比例，半年、年底考核小组进行考核，与科室评先挂钩，将反腐倡廉建设与实际工作有机结合。

疑难病例护理讨论心得体会

作为护理人员，我们时常遇到一些疑难的病例，这些病例的诊断和治疗过程常常让我们面临各种困惑和挑战。正因如此，疑难病例护理讨论成为一个非常重要的学习和交流的平台。通过这个平台，我们可以分享经验、解决问题、加深对疾病和护理的理解。

首先，疑难病例护理讨论让我意识到在护理中，团队合作的重要性。遇到疑难病例时，我们通常需要多个专业人士的共同努力，包括医生、护士和其他相关人员。通过讨论和交流，我们能够获得来自不同专业领域的意见和建议，从而为患者提供更全面、有效的护理。我曾遇到一个病例，患者出现反复发生休克的情况，治疗起来非常困难。但通过疑难病例讨论，我们得到了一位心脏外科医生的建议，最终成功地找到了问题的根源，并及时采取了相应的治疗措施，挽救了患者的生命。这个案例让我深刻认识到团队合作在护理中的重要性，也更加坚定了我与其他专业人员合作的信心。

其次，疑难病例讨论也加深了我对疾病和护理的理解。每一个疑难病例都代表着一个巨大的护理挑战和学习机会。针对每一个病例，我们需要详细了解患者的病史、症状和检查结果，深入探讨发病机制和可能的治疗方法。在讨论中，我们可以借鉴他人的经验并结合自己的知识，不断扩充自己的护理知识和技能。比如，有一次，病人出现了严重的呼吸窘迫，很多人都很困惑，不知道该如何应对。但通过疑难病例讨论，我们得到了呼吸科医生的指导，了解到病人是因为特异性支气管痉挛导致的，给予了相应的治疗，并逐渐缓解了症状。通过这个案例，我对特异性支气管痉挛的认识更加深入，也增加了我的护理技能。

另外，疑难病例护理讨论还让我学会了如何主动提问和寻求帮助。遇到疑难问题时，我们有时会犹豫不决，不知道如何下手。但通过参与讨论，我学会了向其他专业人员提问和请教，主动寻求帮助。而且，大家都十分乐于分享自己的经验和知识，愿意帮助他人。即使在医生和护士之间，也不存在等级和地位的限制，大家都是平等的学习者和合作者。通过提出问题并寻求帮助，我不仅可以解决自己的疑问，还可以为其他人提供有价值的信息和建议。

此外，在疑难病例讨论中，我还发现交流和分享的重要性。在讨论过程中，每个人都有机会分享自己的观点和经验，以及自己在护理过程中遇到的挑战和解决方案。这不仅增加了护理的多样性和灵活性，还为其他护理人员提供了借鉴和学习的机会。另外，我也学会了倾听和接受来自他人的想法和建议，尊重每个人的观点和贡献。通过这种开放和包容的交流氛围，我们能够共同解决问题，为患者提供更好的护理。

总之，疑难病例护理讨论是一个非常有益的学习和交流平台。通过参与讨论，我们不仅可以加深对疾病和护理的理解，还可以通过团队合作和交流解决疑难问题。同时，我们也学会了主动提问和寻求帮助，以及分享和接受他人的观点和经验。通过这一系列的学习和交流，我们能够不断提高自己的护理能力，为患者提供更好的护理服务。

疑难病例讨论记录范文

为切实提高科室医务人员的临床诊断思维和技能，不断改进医疗服务质量，保障医疗安全，提升科室的整体医疗服务能力，对脑外科疑难病例讨论分析总结如下：

1、为保证我科的疑难重症病例讨论程序化、制度化，所有我科的疑难病例，均需进行讨论。其他科室涉及我科相关专业的疑难病例，也可进行病例采集、分析、讨论。

2疑难病例选择一般是指入院一周内未能确诊或治疗困难或疗效不佳、病情加重的患者，除组织科内讨论外、部分涉及多专业及多学科的患者，必要时报医务科，由医务科组织关专家进行院内、外疑难重症病例讨论，同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。

3、全科病例讨论：由护士长主持，全体护士参加，本科室内讨论的形式。

4、本科疑难病例讨论由床位护士详细介绍病史、诊疗过程及各种检查结果，以病例诊断治疗为重点，陈述当前治疗方案、治疗后出现的病情变化，提出诊疗过程中的困难。讨论参者对患者病历、当前病情进行全面分析，针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论，总结，尽早明确诊断，形成统一的诊疗方案。

5，再由责任护士将现有护理措施，存在问题介绍，其他人员进行补充发言。高年资，高职称的护士对病例的护理诊断，护理措施，护理中特别注意的事项，护理重点难点进行补充。护士长对护理过程中易出现的问题环节进行分析，查找原因，并提出预防预案及措施，并对讨论内容进行总结。

…………余下全文。

护理疑难病例讨论心得体会

近年来，疑难病例在临床上逐渐增加，护理人员在照顾这些患者时也面临着许多挑战。为了提高自身的护理水平和解决难点问题，在实践中，我们积极开展护理疑难病例讨论。通过多次讨论，我深刻认识到了护理疑难病例讨论对我们护理工作的重要作用，本文将详细介绍这些体会。

护理疑难病例讨论可以说是一种集体智慧和经验的交流形式。讨论时，我们结合现场实际情况，先是对患者病情稳定性的评估，制定治疗计划。在这个过程中，所有参与讨论的人都可以发表自己的看法，包括主治医师、护士长、值班护士等各方面，丰富了我们的临床经验，提高了护理理论和实践能力。

其次，疑难病例讨论也有利于我们发现问题和解决问题。讨论过程中，如果出现问题，我们可以充分讨论及时解决，还可以制定出相应的措施和方案，从而避免延误病情。这样有效的预警机制可以帮助我们发现潜在的问题，进行治疗合理性的管控，大大提高了患者的治疗安全。

最后，护理疑难病例讨论可以推广和应用高级护理理论和技术，提高我们的工作质量。讨论包括很多护理疑难病例，不仅可以使我们了解疑难病例，还可以探究各种疾病的护理特点和护理手段，加强护理人员实践操作，提高护理技术，提高护理质量，更好地为患者服务。

第三段：个人体会。

在护理疑难病例讨论中我个人深深体会到，护理工作不止于熟练的操作和标准的程序，而更需要我们的独到见解和灵敏的判断力。通过讨论，我不仅更加贴近患者病情，而且也更有针对性和创造性。这种交流方式可以帮助我得到更多的护理技能和知识，深化了临床护理理论，使得我更加深入地理解了护理职业的真谛，更加尊重患者的生命权、自主权和人格尊严。

第四段：面临困难和突破。

和许多新兵士一样，我并不是一开始就有感性的见解和判断力。但随着时间的推移和大量的经验积累，我渐渐变成了一个经验丰富、有信心、有判断力、有自由思考的护士。当然，在我的学习过程中遇到了很多挑战和困难，如患者家属与病情严重的矛盾，患者因拒绝治疗而使病情加重，以及防护不足等问题。但是，在这一过程中，我必须有智慧、胆略和决心，积极面对并解决这些问题，以更好地保护患者的健康和安全。

第五段：总结。

护理疑难病例讨论，是一种集体智慧和经验交流形式的专业讨论。它可以帮助我们不断地学习、探究新的护理技能和知识、深化临床护理理论、扩展护理辅助功能、推广高级护理理论和技术、提高工作质量和服务水平。同时，我们也逐渐提高了我们的判断力、观察力、适应力和应变力，从而更好地发挥护理人员应该具备的专业精神和职业精神，为人们的安康贡献一份力量。

疑难病例讨论记录范文

心内科科疑难病例讨论分析总结（20xx－2－1日至20xx－7-31日）。

为切实提高科室医务人员的临床诊断思维和技能，不断改进医疗服务质量，保障医疗安全，提升科室的整体医疗服务能力，对20xx-1-1日至20xx-7-31日心内科疑难病例讨论分析总结如下：

1、为保证我科的疑难重症病例讨论程序化、制度化，所有我科的疑难病例，均需进行讨论。其他科室涉及我科相关专业的疑难病例，也可进行病例采集、分析、讨论。

2、疑难病例选择一般是指入院一周内未能确诊或治疗困难或疗效不佳、病情加重的患者，除组织科内讨论外、部分涉及多专业及多学科的患者，必要时报医务科，由医务科组织有关专家进行院内、外疑难重症病例讨论，同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。

3、全科病例讨论：由主管医师提出，科室主任、副主任主持，全科各级人员参加（包括护理人员）。

4、本科疑难病例讨论由主管医师详细介绍病史、诊疗过程及各种检查结果，以病例诊断、治疗为重点，陈述当前治疗方案、治疗后出现的病情变化，进行全面的分析和介绍，提出诊疗过程中的困难。讨论参与者对患者病历、当前病情进行全面分析，针对病情的可行性诊治方案做进一步讨论，最后由讨论会主持者归纳总结，尽早明确诊断，形成统一的诊疗方案。

…………余下全文。

疑难病例讨论记录范文

病例讨论1：低血糖症的发病机制【讨论提纲】1．血糖的来源与去路。

病例讨论2：糖尿病的物质代谢紊乱【讨论提纲】。

2．糖尿病时还会引起哪些物质代谢紊乱？试分析糖尿病时出现酮血症、酮尿症与代谢性酸中毒的生化机制。

3．1型和2型糖尿病的发病机制有何不同？4.如何预防糖尿病。

病例讨论3：急性胰腺炎的发病原因【讨论提纲】。

病例讨论4：高脂蛋白血症的发病原因【讨论提纲】。

病例讨论5：动脉粥样硬化的病因【讨论提纲】。

病例讨论6：痛风的病因和发病机制【讨论提纲】。

病例讨论7：肝昏迷的可能病因与物质代谢的关系【讨论提纲】。

病例讨论8：甲状腺功能亢进症的代谢异常【讨论提纲】。

1．试述甲状腺激素对体内物质代谢的重要意义。2.甲状腺功能亢进对肝功能有何影响。3．试分析甲状腺功能亢进症的物质代谢异常。4.试分析甲状腺功能紊乱的生化诊断。