申请撤回医疗申请书（模板14篇）

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医疗申请书

镇政府及民政部门领导：

您们好！

我xxx，男，汉族，现年18岁，xx村人，现居住于xxx。

我自两年前患肾病以来，一向四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为严重肾病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以来，先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗，现已用去一万二千八百元之多，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家经过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务，特向民政部门申请医疗救助为谢!

20xx年xx月xx日。

撤回仲裁申请书

申请人: ，住所地： ，统一社会信用代码： ，法定代表人： 。

被申请人： ，女，汉族，__________年______________月______________日出生，住 ，公民身份号码： 。

申请事项：

申请人申请撤回对被申请人 因 纠纷一案提起的仲裁申请。

申请撤回事由：

申请人与被申请人 因 纠纷一案向贵委提出仲裁申请，现申请人与被申请人自行达成和解。鉴于上述原因，特向贵委申请撤回仲裁申请,望贵委予以办理为盼！

此致

_______仲裁委员会

法定代表人：

年 月 日

医疗申请书

尊敬的工会领导：

我叫xxx，很荣幸能够加入xxx这个大家庭，成为xxx的一名xxx，很感激xx给了我一个施展自我的平台。自到xx来，在xx的培养下我很快就进入了工作的正轨，现在主要负责各地专卖店外立面装修设计以及领导安排的其他工作。我工作很用心，在认真完成自己的工作的同时也积极的参与到其他同事的工作中去，我渴望提升自己的能力，渴望自己能够为公司贡献力量。

我的家坐落于xxx里，父母没什么文化没工作，只能凭靠双手做一些体力活赚钱维持着这个家庭，现在父母都已年迈，家里没有余款，自今一直住在老房子里。虽然生活困难，但还能将就过着。

然而，就在春节期间我爸爸的一次意外受伤让本就困难的家庭陷入到困难底谷。在x年x月x日，由于老房子破旧存在着很大的危险，于是爸爸想把存在危险的.墙体整修处理，不曾想到就在处理墙体时被塌下的墙体砸成重伤，导致胸部多处肋骨折断、肺挫伤、盆骨骨折、右脚关节错位。现在仍然在xx医院住院治疗，无疑给我的家庭带来了沉重的打击，也给我带来了沉重的经济负担。爸爸治疗用去xxx万余元都是与亲戚朋友有借来的。

对于刚参加工作我，无疑是杯水车薪，生活更加困难，还得四处筹钱，让爸爸继续治疗。在万般无奈的情况下我想到了你们，相信你们会考虑我的难处的，因此今天特向工会申请，希望能在经济上可以给点困难补助，度过难关。现在爸爸尚未康复，而我已远离他到公司继续上班，希望爸爸能够早点康复，也好让我把所有精力投入到工作当中去。希望领导能够助我一臂之力，望领导审核批准为谢！

此致

敬礼！

20xx年xx月xx日。

撤回仲裁申请书

被申请人：_______。

申请人申请撤回对被申请人_______因_______纠纷一案提起的仲裁申请。

申请人与被申请人_______因_______纠纷一案向贵委提出仲裁申请，现申请人与被申请人自行达成和解。鉴于上述原因，特向贵委申请撤回仲裁申请,望贵委予以办理为盼！

此致

法定代表人：_______。

_______年_______月_______日。

撤回上诉申请书

民事撤诉状。

申请人：

法定代表人(或主要负责人)：职务电话。

委托代理人：

委托代理人：

原在提起上诉时所附送证据材料共件，请予发还。

此致

人民法院。

申请人：

法定代表人(或主要负责人)：

委托代理人：

委托代理人：

撤回上诉申请书

1、您必须具有主体资格。也就是说您必须是案件的当事人才能提出上诉。

2、只有针对一审法院的判决或裁定才能上诉，对法院作出的决定不能提起上诉。其中可以上诉的裁定共有三种：不予受理、驳回起诉以及管辖异议的裁定。

3、提出上诉必须是在法律规定期间内。

(二)上诉状。

提出上诉，必须递交上诉状。上诉状的主要内容包括：上诉人、被上诉人基本情况;上诉请求;上诉理由等。上诉人是公民的上诉状要由上诉人亲笔签名，上诉人是单位或其它组织的要加盖公章。

(三)上诉期限。

在一审法院作出裁判后，裁判并没有立即生效。只有在双方当事人均未上诉，且上诉期限届满后才生效。

上诉期限的规定在人民法院作出的裁判文书尾部都有明确告知。刑事判决是在判决书送达后十日内;刑事裁定是在裁定书送达后五日内。期限都从文书送达后的第二日计算。双方当事人收到判决书或裁定书的日期可能不一致，其上诉期限从各自收到判决书或裁定书的次日起算。如果期间届满的最后一日恰好是法定节假日，则以法定节假日后的第一个工作日为期间届满日。

(四)上诉法院上诉应当向一审法院的上一级法院提出。也可以通过原审法院提出上诉。

二、刑事案件上诉后允许撤回吗。

上诉的撤回，是指第二审人民法院受理上诉后至作出裁判前，上诉人申请撤回上诉的行为。

上诉人申请撤回上诉的，是否准许，由第二审人民法院裁定。认为符合法定情形的，应当裁定撤回上诉。但是有下列情况的，应当不准许撤回上诉：

1、经审查认为，一审所作的判决在认定事实和适用法律上有错误的;。

2、经审查认为，一审人民法院违反法定程序，可能影响案件正确裁判的。

撤回申请书

法定代表人：___。

被申请人：___女，汉族__年。

申请撤销事项：

申请人与被申请人因支付经济补偿金争议一案已经由___市劳动争议仲裁委员会(以下简称仲裁委)审理并作出_劳仲案第仲裁决，该裁决有《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条规定的情形，因此请求法院依法撤销该仲裁裁决书。

事实与理由：

一、适用法律不当。

1、双方签订的劳动合同上面载明的合同期限为__年月日至__年月18日，仲裁委裁决时的适用的法律条款为：“当事人双方劳动合同期限三个月以上不满一年，适用期不得超过一个月，因此过了试用期”。而事实是该合同约定的固定期限已经超过一年。根据《中华人民共和国劳动合同法》第十九条规定“劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月”;而不是仲裁委认定的不超过一个月，因此仲裁委就当事人双方试用期限显属适用法律不当。

二、违反法定程序。

申请人__有限公司于__年月_日收到仲裁委的应诉通知书，上面约定仲裁委给予申请人不低于10日的答辩期，因此申请人的答辩期最迟可以到5月30日。但是在仲裁委出具的通知书上却要求申请人_月_日去开庭，不到庭视为放弃按缺席处理，申请人没有口头或书面承诺放弃答辩期，但是仲裁委却只给了申请人4天的答辩期，申请人(即原审被申请人)享有当然的答辩权利，这是不容置疑的，有权利就要有实现权利的必要条件，答辩期限是条件之一，必须给予保障，仲裁委这样明显显失公平，没有保证申请人的答辩权，同时仲裁委在举证通知书中给申请人的举证期限也只给了4天，给申请人调查取证带来了很大的时间限制。

二、仲裁裁决书认定事实不清没有证据支持。

本案在仲裁过程中，本案被申请人(原审申请人)__年入职并做出纳工作这一主张并没有提供相关证据证明这一时间和岗位，其同时向仲裁庭提交关于工作时间的证据只提供了个人银行卡交易明细，本案申请人(即原审被申请人)___有限公司向仲裁庭对被申请人(原审案件申请人)提交的关于的工作时间证据真实性及与本案的关联性均提出异议，但是仲裁委对我方提出的异议未与理睬，并用结论来证明结论(见裁决书第2页第5段前三行)并采用了推定的时间作为本案起始时间，直接影响了本案的裁决结果，对申请人很不公平。

综上，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，为维护申请人的合法权益，请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。

此致

__中级人民法院。

申请人：___有限公司。

__年7月8日。

附件：裁决书复印件一份。

通知复印件一份。

应诉通知书复印件一份。

举证通知书复印件一份。

撤回执行申请书

申请人：湖南湘通路桥建设有限公司，住所地湖南省长沙市天心区一步两搭桥——银桥公寓705号。

法定代表人：任海辉，总经理。

被执行人：湖南省永州公路桥梁建设有限公司，住所地湖南省永州市零陵区回龙塔路85号。

法定代表人：尹维辉，总经理。

请求事项。

撤回对（xxxx）浏民初字第1636号民事调解书的执行。

事实与理由。

申请人与被申请人因买卖合同纠纷一案，申请人依据以生效的（xxxx）浏民初字第1636号民事调解书，于年月日向贵院申请强制执行，贵院作出裁定书，本案在执行过程中，当事人双方就执行事项达成和解协议，被执行人已经履行完毕调解书所约定的义务，故申请人申请撤回对于本案的`执行。

致

浏阳市人民法院。

申请人：×××（签字或者盖章）。

×年×月×日。

撤回执行申请书

申请人覃树蓉，女，生于1976年8月25日，土家族，湖北省利川市人，住xx3号。

撤回诉讼申请书

申请人覃树蓉，女，生于1976年8月25日，土家族，湖北省利川市人，住利川市东城街道办事处关东村12组岩洞湾路43号。

申请人因交通事故责任纠纷诉讼一案，于20xx年10月11日向利川市法院提出再审申诉，请求撤销(20xx)利民初字第1780号民事调解书。如果人民法院支持申请人的请求依法撤销该调解书，申请人需要在调解书被撤销的同时，撤回之前对彭银树的所有诉讼请求，再另案起诉。申请人撤回诉讼的理由如下：

一、依法应向申请人承担交通事故赔偿责任的当事人有车主(雇主)彭银树、驾驶员(雇员)曾凡荣和保险公司。如果只在申请人与彭银树二人之间进行审理，将遗漏责任人曾凡荣和在保险赔偿限额内承担赔偿责任的保险公司，不利于案件审理，不利于当事人之间的责任分担，不利于申请人依法维权。

二、申请人之前的起诉，是基于急需筹资继续住院治疗，被迫对前期已发生的医疗费用进行诉讼。诉讼中由于仅在申请人与彭银树之间进行调解而形成的调解书的存在，导致申请人已被迫撤回对曾凡荣和保险公司的诉讼，申请人对前期医疗费用先行赔偿的诉讼目的未能实现。申请人现在只有对伤残等级及护理依赖程度进行司法鉴定后作一次性赔偿终结的'诉讼，不需要通过以前的诉讼来主张部分损失赔偿。

因此，申请人决定撤回20xx年8月4日和20xx年4月9日对彭银树的起诉，并在撤诉后另案同时起诉彭银树、曾凡荣及保险公司，对申请人的人身损害进行一次性赔偿终结的诉讼。望法院准许申请人的撤诉申请。

此致

签名：

日期：年 月 日

撤回再审申请书

1.撤销xx省人民法法院(xxx)民一终字第xx号民事判决第xx项;(可以要求撤销全部判决，也可要求撤销判决中的某一项或几项。)。

2.依法改判，支持再审申请人提出的下列全部(或部分)诉讼请求，即要求再审被申请人向再审申请人立即支付xx款xx元及xx款利息xxxx元;(必须写清再审的具体明确的诉讼请求;许多申请人疏忽这一点。)。

3.本案一、二审及再审诉讼费用全部由再审被申请人承担。

事实与理由：

……。

此致最高人民法院

撤回执行申请书

申请人：

地址：

法定代表人：

职务：

地址：

法定代表人：

职务：

地址：

法定代表人：

职务：

申请人与两被申请人因工程设备材料转让纠纷一案(案号：(____)杭西民二初第___号)，业已经贵院开庭审理，现申请人依据《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，依法申请撤诉，请核准。

此致

zzz人民法院。

申请人：

特别授权代理人(签)：

撤回执行申请书

申请撤回京仲案字第__________号仲裁案。

事实与理由：________________。

申请人于年月日向贵委提交与被申请人公司的仲裁申请书，业经贵委立案受理。现申请人与被申请人已达成和解，特申请撤回京仲案字第________号仲裁。

此致北京仲裁委员会

申请人：________________。

______年_______月______日。

撤回保全申请书

财产保全的作用是，防止当事人在人民法院作出判决前处分有争议标的物或者处分判决生效后用以执行的'财产，以防止纠纷扩大，并保障生效判决得到执行。因此，在书写财产保全申请书时，要更加侧重于说明对方当事人有转移资产的风险以及进行财产保全的重要性。请求事项：

1.请求依法查封被告在________公司拥有的___%股份;。

2.保全费由被申请人承担。事实与理由：风险提示：

在提出财产保全申请时，申请人必须充分论证、说明进行财产保全的合法性、必要性。在实践中，有的申请人提出的申请过于简单，事实及理由不充分，不符客观实际，完全以自己的意愿出发，没有规矩。这种情况下，法院可能会要求重新提供申请书，甚至不予受理。

贵院于________年____月____日受理了申请人诉________公司股权确认一案。因被申请人股权与本案有利害关系，为维护申请人的合法权益，现申请贵院依法查封被申请人在________公司的______%股权。

此致

_______人民法院。

申请人：________年____月____日。

撤回执行申请书

北京市房山区食品药品监督管理局：

我单位北京泰格科信基因科技有限公司因现场准备不充分，故主动申请撤回受理通知书编号为：（京房）[20xx]38-7-01-6号的医疗器械经营许可证核发申请，望批准。

申请人（法人）：________________。

北京泰格科信基因科技有限公司。

_______年____月____日。