ID:6514470
时间:2023-11-13 05:49:33
上传者:飞雪护理不仅需要专业的知识和技能,还需要关注患者的个体差异和需求。接下来是一些护理总结的示例,希望能够给大家提供一些写作思路和方法。
1.1护理人员观念有待提高护士的工作态度是影响护理质量的第一因素,如今年轻护士多,吃苦耐劳的精神减弱,有些护士安于现状,缺乏进取意识和竞争意识,加之工作压力大、待遇低,护士对工作持消极态度,以致影响护理质量。
1.2护患沟通不足护理工作的顺利开展有赖于与患者的良好沟通。随着经济水平不断提高,患者对护理工作的要求也不断升级,尤其是对妇产科护理更是受人们关注和重视,妇产科业务量大,护士相对不足,住院患者住院周期短,床位周转率高,护士整天忙于日常工作,而忽视与患者的交流,再有妇产科患者受传统观念的影响,导致患者与护士沟通障碍。
1.3护理知识更新较慢妇产科护理服务对象年青人居多,知识水平相对较高,保健意识强,对护士的需求高,护士原有的知识水平远不能满足患者需求。护士外出进修学习机会少,观念知识更新较慢,护理服务专业水平偏低,服务措施简单,尤其年轻护士普遍专科水平低,临床经验不足,不能给患者提供高水平的护理服务。
1.4工作责任心不强在实际工作中受传统观念的影响,妇产科患者家属照顾的比较周全,护理人员放松警惕,致使责任感不强,对患者病情、治疗、护理过程观察不认真、不仔细,致使护理质量不高。
1.5风险预警机制差部分护士安全预警机制差,风险防范意识不强,对工作中存在的安全隐患,不能及时发现、及时评估、及时整改,不能把问题消灭在萌芽状态。
2.1加强护患沟通,进一步落实健康教育工作,提高临床效果住院时做好入院宣教,消除紧张情绪,住院后及时到病房与患者进行沟通与交流,随时了解患者的思想,帮助患者排忧解难,将患者意见调查表与健康教育有机结合,根据患者意见进行有针对性的教育,及时向患者讲解妇产科相关知识,做好出院指导,出院时为每位患者发放“爱心联系卡”,保证患者能随时与科室保持联系,做好出院随访工作。
2.2加强医德医风教育,提高护理人员的服务意识随着现代医学的发展以及人们健康需求的增长和对疾病认知的变化,患者维权意识也在不断提高,加强护士的医德医风教育,规范护士的从业行为,提高护士情绪调节能力及良好的心理素质,提高安全隐患及应急突发事件的风险预警能力,转变护理服务模式,由被动服务转变为主动服务,提高护理人员服务意识[2],满足不同层次患者需求。
2.3规范工作流程,细化管理,提高护理质量进一步完善妇产科护理工作流程,利用晨会和业务学习时间组织护士学习,按照流程进行落实,各项工作的管理逐步趋于规范化、标准化。充分发挥质控小组的作用,按照质量检查标准进行质量检查,并详细记录,在质量分析会上进行反馈、分析原因,最后进行总结并制定出相应的整改措施,限期改进,进一步增强护士的质量意识,以便更好地提高护理质量。
2.4完善绩效考核机制妇产科风险高,劳动强度大,患者要求标准高,医院制定适合该岗位特点的绩效工资分配方案,坚持按劳分配,优绩优酬,向临床护理一线倾斜,增加临床护士的岗位风险系数,让劳有所得,充分调动广大护士的工作积极性、主动性和创造性。
2.5加强护士继续医学教育,提高护士的工作能力为了提高护士对医学快速发展的适应能力,鼓励护士通过自学、刊授及进修学习,不断更新业务知识,提高业务技术水平和工作能力,更好地为患者服务。
2.6加大医院后勤保障支持合理安排医技、药剂、后勤等科室的支持力度,使护士从大量非护理工作中解脱出来,真正做到把护士还给患者。
护理质量是一种客观表现,是衡量医院医疗质量水平高低标准之一,护理质量的优劣直接关系到患者生命的安危。妇产科护理工作具有复杂性、高风险性、多变性等特点,这就要求护理工作人员应不断提高自身专业水平、自身服务意识,提高防范和化解护理风险的意识和能力,以满足不同层次患者护理需求,体现出医院以患者为中心的服务宗旨。目前妇产科护理服务还存在一定的不足与缺陷,而这种不足与缺陷除与护理人员自身、医院自身有关外,也与患者对护理服务期望值过高等有关。妇产科护理服务质量的提高还有待于医护人员的努力及整个社会的进步与发展。
3、149名实习护生sars认知情况及其对职业态度的影响。
4、1例车祸后多脏器功能衰竭患者的护理。
5、1例大剂量退热散过敏病人的皮肤护理。
6、1例单克隆抗体-cd3过敏反应的抢救护理。
7、1例过氧化氢冲洗肛周脓肿脓腔致空气栓塞的护理。
8、1例过氧乙酸中毒患者的抢救与护理。
9、1例麻醉致恶性高热并发多脏器功能衰竭患者的救护。
10、1例破伤风抗毒素脱敏治疗致过敏性休克报道。
11、1例气性坏疽病人行高压氧治疗的消毒隔离。
12、1例食用牛油致过敏性休克的报道。
13、1例痛性眼肌麻痹综合征的护理。
14、1例药物致大疱表皮松解症患者的护理。
15、1例重度烧伤伴重度吸入伤患者的护理。
16、ⅰ期植入羟基磷灰石义眼胎的护理。
17、25例护理投诉原因分析及对策。
18、2例多次应用青霉素患者因皮试导致速发型过敏性休克报道。
19、3mtmtegadermtm透明敷料。
20、49例更年期综合征患者的辨证施护。
21、50%硫酸镁治疗产后痔疮的疗效观察。
22、56例痤疮患者治疗护理观察。
23、87例接触性皮炎斑贴试验病例分析。
24、8例产科dic病人的救护。
25、cd3ak细胞两种输入方法的不良反应观察。
26、excel软件在教学管理及教学质量评价中的应用。
27、icu老年患者夜间非计划性拔管原因分析与对策。
28、icu危重患者救治中固定护理小组的实施。
29、icu院内感染调查分析。
30、minimed胰岛素泵输注障碍原因分析及对策。
31、qc小组活动在提高门诊健康教育中的作用。
32、sars流行期间护士职业伦理观的调查分析。
33、yxq-ai型药液吸引器的临床应用。
34、yxq-ai型药液吸引器的研制与使用。
35、阿乐欣致药物热的观察。
36、艾条熏蒸空气消毒的研究进展。
37、艾滋病的健康教育现状。
38、爱大霉素、晨龙罗欣分别与其他药物存在配伍禁忌。
39、爱婴病房艾条熏蒸消毒的剂量和间隔时间临床观察。
40、凹陷乳头母乳喂养的护理。
41、奥美拉唑经莫非氏管给药引起平衡液颜色改变1例报告。
42、澳门护士在社区护理中扮演的角色。
43、膀胱镜检后镜鞘细菌污染状况与消毒方法探讨。
44、膀胱无抑制性收缩的发生机制及护理进展。
45、胞必佳治疗老年恶性胸水的护理。
46、苯海拉明致过敏性休克1例报道。
47、变革型领导方式在sars病房管理中的应用。
48、冰敷加地塞米松静滴预防奇宁注射液致静脉炎的观察。
49、病房护理管理中责任护士的量化考核。
50、病房铺床法的改进。
选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。
常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。
需要指出,选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。
二、设计。
设计是在选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的.方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要。
3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。
三、实验与观察。
从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”(巴甫洛夫语)因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。
有些护理论文的撰写并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。
四、资料搜集与处理。
资料是构成论文的基础。在确定选题、进行设计以。
及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。
论文资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。
五、拟写论文提纲。
的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种,前者只是提示各部分要点,不涉及材料和论文的展开。对于有经验的论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说,最好拟一个比较详细的写作提纲,不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映,写作时即可得心应手。
随着围产医学的发展,孕产妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分,妊娠虽然是发育年龄妇女一种正常、自然的生理现象,但对孕妇来说,毕竟是一次巨大的生理变化和心理应激过程,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过程中,会产生各种心理、生理的变化。孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程,而负性心理反应会使心理活动失衡,导致神经活动和内分泌失调,不同程度地影响妊娠结局及母儿的安危。因此,正确把握待产妇的心理,有针对性地做好心理护理,是确保待产妇顺利分娩以及产后恢复的重要工作。
近几年,随着对分娩期精神卫生方面研究的深入,人们已经从单纯的产后抑郁认识到整个围生期焦虑和其他心理问题,并提出早期发现和早期干预。目前研究表明围生期的主要心理问题包括焦虑、恐惧;陌生、孤独;沉重、抑郁;人际关系敏感、躯体化症状和睡眠障碍。
产生上述心理问题的原因大致包括以下几点:产痛;矛盾与痛苦;孕妇的性格;大部分孕妇缺乏妊娠生理知识;家庭及社会支持系统以及其他因素。
目前采用的护理干预模式包括ikap健康教育模式-即信息(information)-知识(knowledge)-信念(attitude)-行为(practice)模式和自我效能理论(cbsei)模式。根据不同的干预模式采用不同的干预方法包括产前干预(健康教育)和产时干预。
研究内容:
(1)对孕产妇产生的心理问题原因进行分析。
(2)针对孕产妇产生的心理问题做相应的护理干预。
技术关键问题:通过观察、交流、与家属沟通了解孕产妇的心理状况,分析出产生问题的主要原因,并作出相应的护理干预。
研究方法:运用护理心理学手段,在进行护理过程中,通过亲切交谈。了解她们的思想状况,了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,以便在分娩过程中有针对性的进行护理。
研究对象:某医院产科的xx例孕产妇。
(2)运用护理学知识实施相应的护理干预,考察干预效果;。
(3)分析干预效果的有效性;。
(4)处理资料,写出论文。
3、洁净手术室医院感染管理效果测评。
4、实施企业化管理降低手术室经济成本的效果评价。
5、手术室护理管理新举措。
6、手术室护理质量管理与法律意识的关系。
7、手术室护士在职教育有效形式探讨。
8、手术室开展整体护理的实效。
9、手术室应用干罐持物钳的效果观察。
10、手术室应用静电吸附型空气消毒机的效果观察。
11、塑料自封袋在手术室病理检查标本存放中的应用。
12、提高手术室护理质量之我见。
13、提高眼科医院手术室护士素质之我见。
14、微波炉加热盐水在手术室的应用。
15、新形势下手术室护理管理者面对的挑战与对策。
16、应用五常法进行手术室无菌物品间管理。
17、质量查房与个案查房相结合提高手术室护理质量。
18、手术室护理人员的职业危害及防护。
19、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策。
20、手术室护理记录常见问题的分析及对策。
21、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施。
22、手术室护理带教工作存在的问题及对策。
23、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健。
24、在手术室护理中运用舒适护理的体会。
25、手术室护士压力源分析与对策。
26、优质护理服务模式对手术室护理中效果影响分析。
27、弹性排班联合量化计分绩效考核制度在基层医院手术室护理人力资源管理中的应用。
28、前列腺切除术患者的手术室护理效果观察分析。
29、心理护理在手术室护理中的重要性分析。
30、手术室护理中舒适护理的应用探讨。
31、查对制度的执行在手术室护理中的重要性。
32、手术室护理安全隐患及防范措施。
33、人性化护理在手术室护理中的应用效果探析。
34、手术室实施优质护理减少护患纠纷的效果。
35、手术室护理中的安全隐患分析及措施研究。
36、人性化护理在手术室护理的临床效果。
37、手术室护理工作中舒适护理的开展及临床效果。
38、人性化护理用于手术室护理中的效果分析。
39、手术切口感染与手术室护理管理关系及措施。
40、手术室护理中不安全因素分析及解决对策。
41、护理干预在手术室护理工作中的应用效果分析。
42、手术室护理安全防护及控制措施。
43、人性化护理联合健康教育在剖宫产产妇中的应用及效果评价。
44、腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合。
45、术前访视应用于手术室护理探究。
46、围手术期手术室护理干预对前列腺电切患者的影响。
47、舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用分析。
48、手术室护理面临的潜在风险及应对措施。
49、手术室护理中实施舒适护理的价值。
50、手术室护理缺陷的风险及防范措施探讨。
3、医学生睡眠质量现状及基于微信平台的认知行为干预研究。
4、肇庆某高职院校高职护生专业态度、学业自我效能感与学习倦怠的现状及关系研究。
5、婴幼儿医用粘胶相关性皮肤损伤风险评估量表的构建与应用。
6、不同时机肠内营养支持对急性脑卒中患者营养状况、神经功能康复及临床结局的影响。
7、基于减重步行训练集束化方案对脊髓损伤患者运动功能康复影响的研究。
8、老年2型糖尿病患者合并肌少症与肌功能减退的相关因素及跌倒风险分析。
9、急性中毒患者血液灌流后深静脉血栓形成的危险因素及风险评估。
10、中央导管相关血流感染预防知信行量表的编制及信效度检验。
目的:对计划生育手术患者的心理特点进行分析,探讨对其实施护理干预的临床效果。方法:对我院20xx年5月-20xx年6月收治的324例计划生育手术患者的临床资料进行回顾分析,总结其心理特点,并给予护理干预,探讨护理干预效果。结果:所有患者计划生育手术均顺利完成。结论:全面了解计划生育手术患者的心理特点,并给予一定的临床护理干预,具有较好效果,值得临床推广。
心理特点;护理干预;计划生育手术
我国社会经济的迅速发展,对人口的控制越来严格,计划生育是一项实现人口控制的有效措施,具有重要的作用。计划生育手术主要包括人工流产术、节育器放置与取出术、中期妊娠引产术和输卵管结扎术。患者实施手术,很可能会导致疼痛并引发一定的并发症,对患者的生命健康具有直接的影响。我院对324例计划生育手术患者的临床资料进行回顾分析,总结其心理特点,并给予临床护理干预,取得较好效果,现整理报告如下。
1临床资料
324例病例均为我院20xx年5月-20xx年6月收治的自愿接受计划生育手术患者,年龄为24-46岁,平均年龄为35岁,对患者临床资料进行整理可知:
(1)学历:18例为小学;160例为初中;146例为高中及以上;
(3)手术类型:158例实施宫内节育器放置与取出术,9例实施输卵管结扎术;134例实施人工流产术,23例实施中期妊娠引产术。所有患者计划生育手术均顺利完成。
2计划生育手术患者心理分析及护理干预
2.1术前心理分析及护理干预
2.1.1抵触特点及其护理干预
一些计划生育手术患者实施手术前,会产生一定的抵触心理,并且会引发恐惧,不利于手术的顺利完成,会对手术效果造成一定的影响。护理人员应做好患者的术前护理干预工作,详细向患者讲解落实计划生育政策的重要性和必要性,让患者充分认识到自己的义务。
2.1.2恐惧特点及其护理干预
计划生育手术患者取得相关的计划生育知识,担心实施计划生育手术会产生较大风险,产生一些手术后遗症,担心对自己术后的性生活和生育造成影响等,很容易引发恐惧心理,并且会产生焦躁和不安等情绪。针对这种情况,护理人员应详细向患者讲解计划生育手术方法,结合手术的要点,让患者了解相关知识。同时,对患者提出的问题,护理人员应耐心解答,保持亲切和热情的态度,运用合适、体贴的语言,让患者获得安全感和信赖感,消除患者不良情绪,减少患者顾虑,有利于计划生育手术的顺利完成。
2.2术中心理分析及护理干预
部分计划生育手术患者进入手术室后,面对陌生的环境,加上受到手术室气味的刺激,在听见手术器械的声音后,会产生恐惧感,临床表现主要为心率加快、言语增多和面色苍白等。出现这种情况后,护理人员应对患者感觉进行询问,保持和蔼可亲的态度,及时向患者解释,并对患者进行安慰,指导患者深呼吸,以平定心绪。护理人员在做各项准备操作时,应该让患者注意保暖,尽量减少患者的暴露,保护患者的隐私。同时,医护人员应保证轻柔动作,减少刺激声响。在手术过程中,护理人员可紧握患者的手,向患者传递温暖和支持,如出现紧急情况,应保持冷静,迅速反应,并给予患者心理支持,保证患者可安全度过手术期。
2.3术后心理分析及护理干预
一些计划生育手术患者在成功完成手术后,术前和术中各种不良情绪完全消失,随着身体的逐渐康复,心情逐渐好转。但是,也有部分患者手术产生疼痛,或者引发术后并发症,从而出现不良情绪。护理人员应对这类患者进行鼓励和安慰,保持亲切和蔼的态度,详细向患者描述其手术效果,告知患者手术十分顺利,让患者安心静养。针对患者出现的术后疼痛不适等随症反应,应采取对应的措施进行处理,以保证手术效果。根据相关临床资料分析可知,患者术后产生的疼痛不适等随症反应,其相关因素不仅包括手术方式和手术部位,还包括患者的文化教养、注意力、个人经验、情绪和心理因素等,需在术后对患者进行密切观察,并保持良好氛围,对室内温度进行调节,最大程度降低噪声,通过分散患者注意力等方式减轻疼痛,让患者保持最佳的心理和生理状态。
3总结
计划生育手术是我国落实计划生育政策的一项主要方法,对妇女来说是并非是机体疾患的需要,因此心理上对计划生育手术比较敏感。在实施计划生育手术前、中、后都会产生一定的心理情绪,对手术效果具有一定的影响。根据患者心理特点,对其实施护理干预,需要医护人员具备丰富的医学知识、熟练掌握各项手术步骤,保持亲切和蔼的态度,及时采取有效措施对患者进行心理疏导和安慰,消除患者不良情绪,以促进患患者的早日康复。
(设计)已让我非常痛苦的接近尾声了,我的四年大学生涯也即将圈上一个句号。此刻我的心中却有些怅然若失,因为那些熟悉的会计系的恩师们和各位可爱的同学们,我们也即将挥手告别了。
四年间,每次走进会计系教研室都会让我感受到一种亲切热情的氛围。无论是学习、工作生活上的问题,恩师们都会悉心给以指导解答,让我倍受感动。也就是在这里,给我的大学生涯设计点上了第一个逗号。我的学术论文创作的开始,也是从这里起步的。从某种意义上可以说,今日的毕业论文(设计)其实从大一时已经开始了。会计系的老师们,给我四年的学习、成长创造了一个良好的环境,引导我充分利用学校的学习资源,去发展、充实自我,而不曾虚度光阴。在此,我真诚的向你们道一声:“谢谢!”。
很荣幸在刚进校门时,能遇到像毕重荣老太太这样一位为学生尽心尽责的恩师,如今她已退休在家。在教给我们知识的同时,她也传授了许多为人、做学问的道理,可谓诲人不倦。我的第一篇社会实践论文,悉出自她一手指导。她实事求是的态度,对论文质量的严格要求,和不厌其烦的指导修改,给我留下了深刻地印象。
我们的班主任李江涛老师,虽不曾与我们有过课程上的接触,但对整个班级同学学习和生活上无微不至的.关怀,让同学们纷纷称道。李老师对我个人学习、工作上的关爱,也让我在大学期间备受范例其益,着实感动。
严汉民老师和李月娥老师分别在院、系担任重要职务,公务冗忙,但对会计学社工作的开展给予了极大的支持。让我愧疚的是,个人能力有限,没能为整个会计系的学生做出太多贡献,在此深表感谢和歉意。李老师是我的会计学入门老师,给我的专业方向打下了良好的基础,她是“师父送上马”的那样一位恩师。而严老师现在又是我毕业论文(设计)的指导老师,在毕业设计期间,没少费心思。从论文创作的选题、结构、内容、甚至是编排格式上都悉心指导,提出了宝贵意见,让我在专业论文创作上又进了一步。就整个大学而言,严老师可以说是“扶我下马”的过程。在他这里,我学到了许多以前没有学到的东西,包括做人方式。至今清晰记得在工作单位实习时,严老师几经周折把电话打到单位,亲切追问毕业论文的进展情况的情形。当着诸位同事的面,我没有把感动、愧疚以及对校园思念的泪水流出来,多么熟悉的声音,让我重温久别校园的亲切。严老师,谢谢你!
篇幅所限,不便把各位恩师一一列举出来,表达我的感激之情,在此对会计系其他专业课老师一并表示感谢。他们是:汪长英老师、叶新宇老师、单新萍老师、任芳老师、屈文彬老师,还有心直口快的杨亚萍老师和敦厚温和的金春来老师等。尽管由于年级原因,各位老师可能离我渐渐远去,但他们四年期间对我的帮助与教诲,我永远不会忘记,他们的音容笑貌仍旧不时浮现在我的眼前。各位老师鲜明地个性特点和人格魅力将是我回忆中的大学生涯重要的组成部分。
“不积跬步无以至千里”,这次毕业论文能够最终顺利完成,归功于各位老师四年间的认真负责,使我能够很好的掌握专业知识,并在毕业论文中得以体现。也正是你们长期不懈的支持和帮助才使得我的毕业论文最终顺利完成。最后,我向中国地质大学管理学院会计系得全体老师们再次表示衷心感谢:谢谢你们,谢谢你们四年的辛勤栽培!
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据世界卫生组织(who)有关数据显示,目前全球性护理人才紧缺,护理人员供小于求的现象严峻的摆在各国医学界面前。一些发达国家不得不以提供优厚的待遇来吸引外籍护理人员,这就使得涉外护理这一专业应运而生,并且就业前景十分广阔。涉外护理专业要求学生不仅要具备国际卫生保健所需的专业技能,更要熟练掌握国际通用的语言工具,即具备较高的英语水平。因此,英语教学在涉外护理专业中的作用也就显得极为重要。目前,我国各大院校涉外护理专业中的英语教学大多还停留在传统的教学模式,存在重笔试成绩、轻口语和听力能力的问题,在课程设置上也不能完全满足国际工作环境对涉外护理人员的要求。因此,如何改进教学模式,提升英语教学水平,建立健全涉外护理英语教学体系,成为目前亟待探索的课题。
1涉外护理英语教学存在的问题。
纵观我国各院高校涉外护理专业的英语教学现状,主要存在以下三点问题。
1.1课程设置不够合理。
涉外护理专业是受国际市场护理人员紧缺的形势影响和顺应时代发展需要而产生的新型专业,国内各大院校这一专业的开设时间并不长,教学经验相对不足,英语课程的设置还不够完善,很多院校仍然使用与其他专业相近的传统英语课程进行教学。在课程设置上并没有与时俱进,未能实现课程内容与学生就业需求的紧密结合,教学针对性不强,这就导致了英语教学与涉外护理实际需求存在一定程度的偏差。
1.2教材使用不够规范。
据调查,很多院校涉外护理专业所使用的英语教材过多,知识量过大,给学生的英语学习造成了很大困难。由于教材所涉及的内容相当广泛,有的不但涵盖了内科、外科、儿科、妇科等基础医学的各方各面,还包括诸如放射、口腔、公共卫生等与护理专业联系不密切的其他医学领域,这就导致了涉外护理专业的学生在英语课程的学习中面对的词汇量过于巨大、知识过于繁杂,学习缺乏针对性。目前,缺乏一本教学目标明确,专业连贯性强,指导意义显著的英语教材来满足涉外护理专业的实际需求。
1.3师资队伍不够专业。
各院校的涉外英语课程大多由英语专业的教师执教,而并非专业的涉外护理教师。英语专业教师精通英语领域的教学,但在护理领域并非专业人士,对于如何处理护理专业英语存在一定的难度。部分老师由于缺乏对医学专业的深入了解,在医学、护理方面的专业术语、专业名词上不能做出全面准确的解释,一定程度上影响了学生对知识的领悟。缺乏专业的师资队伍是不少院校涉外护理专业面临的窘境,打造一支专业过硬、经验丰富、教学手段先进的师资队伍,成为涉外护理专业英语教学上急需解决的重要问题之一。
2esp模式对于涉外护理专业英语教学的现实意义。
2.1esp教学模式的基本概况。
esp(englishforspecilfies)即专门用途英语,其内容是以学生学习目的为根本目标,针对某一特定专业传授与之用途密切相关的英语内容。esp教学模式是在全球经济一体化的环境下产生的,随着科学的迅速发展,英语作为一种实用语言,在国际政治、经济、科技、文化等国际交往中的作用愈来愈重要,如何在短时内有效地掌握特定领域的英语,以获取该领域的先进科学知识,成为人们日益迫切的需求。普通英语egp(englishforpurpose)显然已经不能满足时代要求,esp教学模式开始受到广泛关注。自20世纪80年代我国开始引入esp教学模式开始,专家学者们在esp的课程设置、授课方法、教材选择和编纂上都倾注了大量的心血,进行了一系列卓有成效的研究和探索。
2.2涉外护理专业的esp模式教学实践。
目前,涉外护理专业中的esp教学模式主要用于三个方面:esp词汇教学、esp阅读教学和esp写作教学。esp词汇教学的目标是使学生熟练掌握护理英语的基本词汇特点、单词结构和搭配规律、语法等知识,帮助学生建立护理英语的词汇体系;esp阅读教学的目的是提高学生的英语阅读能力,使学生能够熟练阅读护理专业的英文书籍、文献,并且准确把握资料中的有效信息;esp写作教学目的是培养学生的护理英语写作能力,将所学的英语语言转换成文字运用到涉外护理的工作实践当中。
3esp教学模式对涉外护理专业英语教学的影响。
3.1esp教学模式的教学优势。
esp教学模式弥补了egp模式在涉外护理专业英语教学上的短板,大大增强了学生在护理工作流程和医患沟通中的英语工作能力、英语交际能力,使学生在听、说、读、写方面形成完整的职业英语体系。在esp教学模式下,涉外护理英语课程不只是学生必须掌握的一门学科知识,更是学生履职必不可少的一种实用工具。
3.2esp教学模式在不同时期的教学目的。
国际上,护理专业的英语esp教学经历了语法翻译阶段、浸没式阶段、交际法阶段和任务型阶段。语法翻译阶段起始于19世纪中期,当时学生学习英语的目的主要是为了阅读英语文献、书籍,因此在这一阶段的英语教学侧重于培养学生的英语语法翻译能力。浸没式阶段始于19世纪60年代,作为一种语言和内容想融合的教学模式,其教学目的主要在于培养学生在护理领域的语言技能。交际法阶段产生于20世纪70年代初期,其教学目的在于培养学生正确使用英语语音和语法来交流表达,将序言作为交换和获取信息的主要手段。
4esp模式下涉外护理专业英语教学的建议与举措。
4.1完善课程设置,凸显职业特色。
esp教学模式的核心在于对职业需求的精准分析,要求教学内容紧扣职业需要,以期所培养的学生在步入职业生涯以后能够迅速适应涉外护理的工作环境,更好地胜任本职工作。因此,在涉外护理的英语课程设置上必须要与职业需求直接挂钩,密切关注国际社会对涉外护理人员的市场需求,根据不同时期的不同形势,及时调整涉外护理专业英语课程设置,使课程设置最大限度满足于职业需求。其次要合理安排课程内容,向学生传授职业必需的知识同时兼顾生源素质,以免产生课程繁难,学生不求甚解的情况。再次,优化涉外护理专业英语各分支课程的学时比例,重点要放在核心课程上,重视对学生听说能力的培养,使学生能够凭借流利的口语表达获取更大的核心竞争力。涉外护理专业英语在课程设置上,必须要以护理行业标准作为根本,以市场需求作为导向,最大限度凸显职业特色,使学生最大限度满足于国际社会对涉外护理人员的需要。
4.2慎重选择教材,贴合职业需要。
esp教学模式中的教材选择,必须把握真实性原则,即教材内容必须取材于与涉外护理专业真实相关的资料,不得杜撰联想。教材中的各项实践内容、课内课外的教学活动都必须基于真实的文化背景和真实的医学案例,通过对真实情景的模拟再现,锻炼学生对未来职业的适应能力。只有这样才能使学生的英语技能、学习方法、英语交际能力得到有效提高。因此涉外护理专业的英语教学必须要慎重选择教材,贴合涉外护理的职业需要,向学生传授真实有效的、实用性强的专业知识,统筹安排英语知识和护理技能两方面的内容,既符合涉外护理专业英语培养目标,又符合涉外护理的职业需要。在教材的选择与编纂上要甄选与涉外护理专业密切相关的内容,参考实际职业工作任务与流程来设计教材的各个环节。诸如国际就医程序、护理目标、医患交流等主要医疗内容,培养学生在英语方面的实际操作能力,力求学以致用。科学延伸教材外延,配套营养、保健、护理指导等各分支学科的专业知识,充分考虑到不同国家的文化习俗,将医技与人文主义关怀相结合。除此之外,所选教材也要考虑到学生的学习兴趣,在理论内容充实的基础上,增加知识的趣味性。
4.3创新教学方法,培养目标明确。
涉外护理专业英语教学的传统模式注重学生的词汇、语法、翻译能力,疏于对学生英语实际交流的培养,教学方法以教师为中心,学生对知识的学习处于被动地位。esp教学模式的特点在于“以学生为中心”,这是由esp的本身属性所决定的,esp主要用于对专业人才的培养,教材建立在学生未来职业需要的基础上,这就决定了esp教学模式必须以学生为中心,教师在课堂的教学方法上必须采取相应的创新,要做课程的设计师,为学生提供真实有效的教学内容。一是使用实景教学方法,构建护理工作的模拟场景,让课堂走进实验室,通过实体演示、护理流程实践、角色扮演、医护合作等实际情景,让学生自主地参与到学习过程中,激发学生的学习兴趣和学习主动性。二是将英语教学融入护理实际操作训练之中。让学生在护理实践中熟练掌握英语的使用,培养学生用英语解决各种与护理相关的问题的能力。教师在教学的过程中要尽量避免照本宣科的生硬教学,要将英语的语言习惯、不同国家的文化习惯以潜移默化的方式灌输给学生,培养学生学以致用的能力。
4.4增强师资力量,打造专业队伍。
涉外护理专业英语教学对教师的要求十分高,不仅要求教师的英语功底扎实、教学经验丰富,还要求教师具备一定的专业护理知识。涉外护理专业的英语教师不同于一般学科的英语教师,他们的任务除了向学生讲授听、说、读、写的基础英语课程,教学中还要使用到很多专业英语,教师对护理专业英语的掌握能力直接影响到学生的接受能力。涉外护理专业的英语教师要提高自身的专业素养,以“双师”的标准要求自己,学校也要加强涉外护理专业英语教师队伍建设。推行“走出去、请进来”的培训方式,一方面要选派优秀教师去其他先进学校“取经”,另一方面也要聘请业内的专家学者给本校的教师进行培训。建立教师培训的常态化机制,增强涉外护理专业英语教师队伍的专业性。
5结束语。
目前,英语越来越多地参与专业学科的教学当中,国内各院校已经逐渐认识到英语教学在涉外护理专业中的重要作用,很多院校已经开始了esp教学模式的探索,但是在探索的道路上仍存在很多问题和困难。因此构建一套完整的、与涉外护理专业紧密联系的英语教学体系十分必要,这是培养具有社会核心竞争力的涉外护理人才的有效途径。
护患沟通方式在临床护理工作中的应用。
(包括本课题核心概念的界定、研究意义、国内外研究现状、发展趋势,并附主要参考文献及出处)。
相关概念。
沟通:是指人与人之间、人与群体之间思想与感情传递和反馈过程,以求思想达成一致和感情的通畅。
护患沟通:就是护士服务对象之间的信息交流和相互作用的过程。
护理工作:是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作。
研究背景。
随着整体护理模式的推行,人性化的的护患沟通制度成为护理工作的一项重要内容。国内有资料表明,99.45%的患者希望护理人员与其进行交流沟通,然而88.30%临床护士对沟通方式基本不了解,对沟通目的内容方法等也知之甚少。颜霞等[1],临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的;30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;83.3%的护士对沟通方式基本不了解;33.3%的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现,77.78%的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出,目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。
趋突出,加剧,护患纠纷的发生呈逐步上升趋势[2],这种现象众所周知,有目共睹,这不仅使患者(家属)感到不满意,也严重困扰着广大医护人员,阻碍医学进一步发展。新的医学模式要求我们护理人员要走进患者,走进他们的生活,这就需要沟通,沟通既可清除误解与冲突,也可促进和谐与亲密[3].在现实生活中,我们发现许多医疗纠纷的发生均与护患沟通障碍有着直接或者间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却微乎甚微。
因此,良好的护患关系对提高护理工作质量,预防护理纠纷的发生能够起到一定的积极作用。
国内外研究现状。
1护患沟通的目的。
目前,我国护患纠纷的发生呈上升趋势,成为当前社会矛盾的热点和难点[4].在临床护理工作中,真正属于护理差错或护理事故的纠纷微乎其微,许多纠纷发生与沟通障碍有着直接或间接的关系。20xx年1月~20xx年1月,中华医院管理学会对全国326所医院进行了多项选择式的问卷调查,结果显示,由医患沟通不畅引起的医疗纠纷发生率高达98.4%,在“医院内部因素”选项中,选择“由于医务人员服务态度不好”引发纠纷的占49.5%[5].由此可见,加强沟通,减少医疗纠纷是国内外共同的目的。
2人员配备:
有调查显示[8]:护患沟通障碍的主要原因是沟通知识缺乏占45%,专业知识缺乏占30%,病人方面占25%.同时缺乏良好的语言表达能力及听懂方言的能力,也是导致护患沟通障碍的原因。新加坡是一个多民族混居的国家,在新加坡中央医院,护士长排班,必须考虑各民族的护士混排上班,即每一个班总有华人护士、印度护士、马来西亚护士上班,其目的就是满足各民族病人与护士交流的语言需要。有些发达国家在医学生的学习过程中加入“角色训练”,加强沟通能力[9].由于目前我国护士缺乏完善的疾病知识、护理伦理、心理及其他相关的理论知识,使沟通无法有效地进行。
3护患沟通的目标。
在我国,病人被动的依从医生和护士的决策,医护人员对病人也仅限于基本的治疗和护理,与病人沟通时仅限于满足医学需求的医学交流,较少考虑其心理和社会、精神、文化等各方面的需求。
地达到生理与心理、社会的平衡和适应;护士的角色已不仅是病人的照顾者,更是病人的教育者、咨询者和健康管理者;病人有权参与对其治疗和护理方案的决策等。
综上所述,我国的护患沟通在各个方面都存在着缺陷,护患沟通方式比较陈旧,忽略了患者心理素质等方面的认识。
本研究旨在综合分析国内外护患沟通研究的现状和前人经验的基础上,研究新的护患沟通方式,为临床护理工作提供依据,减少医疗纠纷,培养全面的护理人才。
本课题的研究目标、研究内容和拟解决的关键问题。
研究目标。
1通过研究护患关系在临床护理工作中的关系的作用,防止护患纠纷的发生,降低医疗纠纷发生率,提高护士的业务水平。
3为临床实践提供指导依据。
4使护士从被动执行医嘱,完成护理操作转变为主动与患者及家属沟通,评价患者需求,为患者提供个体化的护理。
研究内容。
1研究护患沟通的方式并对其做出筛选。
2护患沟通与患者满意度之间的关系。
3护患沟通流程与护患纠纷的关系。
4护患沟通方式在临床的试验并对其检测﹑筛选。
拟解决的关键问题。
1护患沟通方式的确立。
2护患沟通技巧在临床工作中的试验。
3收集患者对护患关系方式应用的态度。
(二)本课题拟采取的研究方法、技术路线、实验方案。
研究方法。
2理论分析法:结合我国的实际情况和前人的经验,初步确立护患沟通的新方式。
3问卷调查法:通过编写问卷内容在汾阳医院对患者和护理人员进行问答,并收回。
问卷内容:
a.入院前沟通,护理人员的沟通技巧。
b.常规沟通,护理人员一周进行几次。
c.术前沟通,患者的心理情况。
d.术后沟通,患者的反应。
5统计法:利用excel对相关数据进行统计,并计算其相关系数。
技术路线。
可行性分析。
(1)国内外护患关系的研究和大量的文献为本研究提供了丰富的基线资料。
(3)汾阳医院的问卷调查可以为促进本研究的实施。
本课题的创新之处。
本研究综合分析国内外护患沟通现状,查阅文献和问卷调查收集最新的资料,结合前人的工作经验和借鉴外国的护患沟通模式建立一套适合我国国情的新的护患沟通方式,并进行实证研究,为临床护理工作提供一套新的有效的护患沟通模式。
研究计划及预测进展。
查阅文献。
问卷调查及收集资料。
整理资料,统计分析。
20xx.3-20xx.4撰写论文。
预期研究成果。
1.建立新的护患沟通方式并在临床护理工作中得到应用。
与本课题有关的,前期研究工作积累和已取得的研究工作成绩。
1已查阅了大量的文献。
2归纳分析了国内外护患沟通方式及内容。
3已与汾阳医院做好了沟通并同意进行访谈和问卷调查。
4预调查问卷已形成。
5会用基本方法进行统计。
[1]吴玉霞,张士化,吴宏霞,等。从护理管理上防范护患纠纷[j].实用护理杂志,20xx,9:74.
[2]卢仲毅。从医患关系现状看医患沟通在医学继续教育中的必要性[j].重庆医学,20xx,3(4):385386.
[4]张秀云,王庆珍。参照法律法规实施护理管理[j].护理学杂志,20xx,15(9):551.
[5]李承水,安秀玲,马素贞。加强护患沟通减少医疗纠纷的体会[j].齐鲁护理杂志,20xx,11(1):7576.
[6]黄人健。温故知新--展望20xx年的护理事业[j].中华护理杂志,20xx,42(1):5.
[7]吴爱丽,车爱红。爱尔兰医院护理见闻[j].护理研究,20xx,21(1):89.
[8]胡国萍。护理人员护患沟通方法调查及对策[j].中华医院管理杂志,20xx,17:238239.
[9]debranestelandtanyatierney,roleplayformedicalstudentslearningaboutcommunication:guidelinesformaximisingbenefits[j].bmcmededuc,20xx,7:3.
(一)问卷调查。对所带护理专业在校生进行了有关中医护理课程的初步调查,以发放问卷调查表的形式进行。在学期初,问卷调查的设计主要包括8个方面,分别是你的性别;你的年龄;你是否听说过中医护理;你从哪儿获取中医的信息;你喜欢什么样的上课方式;你希望在课堂中学到什么样的知识;你相信中医护理技术吗;你希望学到哪些中医知识。通过学生对于这些问题的回答,教师可以初步获得学生对于中医护理的初步认识以及对于学习本门课的基本要求,教师能及时作出相应的调整,以便获得最佳课堂效果。在学期末,在学习完中医护理的教学内容,对护理专业在校生进行了中医护理教学效果评价的问卷调查,以发放问卷调查表、座谈的形式进行。在学期末,有关中医护理教学效果评价的问卷调查,设计主要包括8个方面,分别是学习兴趣是否提高;是否愿意主动学习;是否提高了与同学间的合作与交流;是否更好地理解理论知识;是否提高了动手能力;是否在生活中用到学到的知识;你本学期最喜欢的中医护理内容是什么;你希望在中医护理课堂中学到哪些知识。通过电话联系、访谈了解实习学生、毕业生在进行临床中医护理特色技术操作中面临的困惑。在教学中适当增加相应的教学内容及学时,以便能有效解决这些问题。访谈内容主要包括8个方面,分别是你在哪家医院实习;你在哪家医院工作;你在工作中感觉中医护理技术操作规范吗;你所在的医院是否开展中医护理技术;开展了哪些中医护理技术;在开展的中医护理技术中,哪些容易操作,患者乐于配合;在临床开展中医护理技术时,你遇到哪些困惑;你认为进入实习、工作前,学生应具备什么素质;在校期间学习的中医护理知识,在你进入实习、工作后有用的是哪些内容;你对中医护理这门课有什么建议。
(二)对中医护理教师的访谈。收集教师对于中医护理教学内容、教学方法的建议,以及在教学中对学生的学习状况进行记录,作为教学效果评价的依据。访谈内容主要包括7个方面,分别是您所带的专业和班级有哪些;您所带的学生有什么特点;参与中医护理教学的学生在学期末有哪些变化;在课堂上学生喜欢什么样的上课方式;在学期末学生的综合素质提高了吗;您认为学生应具备哪些专业素质;您对中医护理这门课有什么建议。
(三)对临床专家的访谈。收集对于中医护理课程的教学内容、教学方法的'建议,作为确定中医护理教学内容的参考。访谈内容主要包括8个方面,分别是您在临床带教的课程是什么;您所在的科室是哪个;中医护理技术在临床的使用广泛吗;您所在的医院主要开展了哪些中医护理技术;在临床中患者最容易接受的中医护理技术有哪些;在中医护理技术操作中,您觉得学生操作规范吗;您觉得学生在进入实习时,应具备哪些中医护理的知识和技能;针对我国的护理现状,您认为学生应加强哪些方面的能力培养;您对学生在校学习的中医护理这门课有什么建议。
二、提高中医护理教学效果的对策建议。
中医护理课程的讲授,不仅要让学生掌握临床中常用的中医护理技术,而且应培养学生的中医思维能力、学习能力、团队合作能力等。让学生了解中医护理,喜欢中医护理、使用中医护理技术,为医疗卫生发展培养高素质的合格人才。
(一)拓展中医护理教学内容。增加中医治未病、养生保健、简单实用的中医护理技术等教学内容;在教学中增加四季养生、穴位保健知识、推拿法治疗失眠等专题讲座,学生兴趣提高,课堂上注意力集中,课下把学到的知识用到生活中,为家人朋友减轻不适症状,学以致用,带给学生积极的体验,形成良性循环。在教学中把与我们的生活息息相关的二十四节气养生知识,春季、夏季、秋季、冬季养生原则与方法,十大保健穴位的保健方法等知识融入到中医护理藏象、经络与腧穴等相关章节中,不仅拓展了学生的中医知识,而且丰富了学生的学习生活。中医经典之一《黄帝内经》内涵丰富、言辞优美、韵味十足,适合学生诵读。在教学中选取与中医护理知识点相对应的篇章,比如《上古天真论》、《四气调神论》等著名篇章加以讲解,有助于学生对于知识点的理解,同时培养学生的中医思维能力。在教学中,为了便于学生记忆,将养生保健、针灸腧穴、中药歌诀等适合诵读的内容,按类别汇编成小册子,形成校本教材,让学生随时随地感受中医知识的魅力。
(二)综合利用多种教学方法。让中医护理的课堂“动”起来。教师课前准备集文字、图片、声音、视频于一体的高质量、艺术性强、观赏性强的多媒体课件。通过在课堂上使用多媒体课件,吸引学生的注意力,让学生乐于接受,提高学习兴趣,提高对于中医护理知识点的理解与记忆。中医护理知识点多,学生如果只是单纯记忆和背诵,往往学习效果较差。教师通过讲授法,总结中医护理知识点之间的联系和规律,利用图表法、归纳法、歌诀等,让知识点更加清晰、简单,学生在记忆时收到事半功倍的效果。通过参与式教学法、分组讨论教学,让学生参与教学,培养其主动学习、主动思考问题、解决问题、团队合作的能力。
(三)注重师生间的沟通。在课堂中,通过语言、目光、动作加强师生之间的交流和互动。在课下,通过qq、微博、作业、电话联系等加强与学生之间的交流。通过多渠道,畅通与学生间的沟通与交流,及时掌握学生的学习动态,是中医护理课堂教学的有益补充。通过师生间的沟通,教师把对于学生的关爱、期望、等传递给学生,这会对学生的学习和生活产生正面的、积极的影响。比如有一个学生在作业中这样描述:最近天气越来越冷,妈妈在下雪天,手会出现冻疮,我按照老师讲的当归生姜羊肉汤的做法,熬了一大锅汤。告诉妈妈,这个汤预防和治疗冻疮效果非常好,妈妈特别高兴,喝了很多汤,说很好喝呢。教师在作业中这样写到:你做的很好,我们马上要讲艾灸法的操作,艾灸对于冻疮效果也非常好,好好学,学完给妈妈试着用用。之后观察到这个学生,上课时注意力很集中。在中医护理的教学中通过改进教学方法,拓展教学内容,学生学习效果显著提高,学习成绩突出,提高了教学质量,明显提升教学效果。
1.1转变了学生的学习模式seminar教学法改变了传统教学方法以教师为主体的“填鸭式”教学,以学生为主体,学生学习的自主性、主动性得到了激发。在问题研讨过程中,教师与学生平等参与,学生之间、师生之间相互讨论,进一步建立起师生之间、特别是学生之间的互动交流。学生学习模式由被动向主动转变,使学生能够在主动学习过程中掌握、思考和创新知识,充分体现了以学生为主体的现代教学理念。
1.2培养了学生的综合能力seminar倡导教师启发式教学,强调对学生独立分析、判断、设计等能力的培养,seminar教学由学生自己收集整理相关信息、共同讨论、制定流程、实施操作,最后通过自评、互评和教师评价等方法共同评价学习效果,学生在整个过程中进行思考与学习,不仅扩大了知识面,同时提高了学生积极思考、分析解决问题的能力,语言表达、与人沟通等能力也得到了提高。
1.3培养了学生的团队精神seminar教学法以小组为单位开展教学,为每个学生提供了平等的参与和与他人合作的机会,从选题到文献资料查阅、分类整理及汇报等都要求由本组成员共同完成,此过程充分融汇大家的思路和知识,使学生在学习的过程中学会如何与他人相处、开展合作,加强了学生的合作性和互补性,可以有效地发展学生的团体合作意识和能力,具有良好的整合效应。
1.4提高了教师的素质和授课水平实施seminar教学对教师提出了更高的要求,教师在进行seminar教学前需要提炼课程内容,精心设计研讨主题,指导学生进行准备等。课堂研讨中,教师要充分驾驭课堂,使研讨过程顺利进行。课后要及时总结、追踪反馈。这些都需要教师投入很多的精力,但这一过程也促进了教师的不断学习,专业知识也在不断的积淀过程中得以提高。
2.1对教师的要求提高教师是seminar教学法的组织者和主持者,教师的学术素养、人格魅力、敬业精神等是seminar教学成败的极其重要的因素。这就要求任课教师不仅要有丰富的学科知识,还应具备良好的组织和协调能力。由于是初次使用seminar教学法,尽管课前进行了大量的准备工作,但经验欠缺,设计的问题深度和广度不够。此外授课老师长期单纯从事教学活动和科研工作,无参加临床实践的机会,对临床用药情况和新药临床研究等方面的知识比较缺乏。在以后的教学实践中,成立由专业教师组成的问题设计小组,精心设计问题,使其既要有一定的深度和广度,又要符合学生的需求和兴趣。同时邀请临床医生开展临床用药的专题讲座,以拓宽教师的知识面。教师不定期到医院去了解目前临床用药的最新动态,收集临床用药中遇到的问题,把握临床药理学科的研究前沿,在授课时真正做到理论与实际相结合。
2.2学生能力的培养调动学生的积极参与和主动学习性,是seminar教学法成功的关键。seminar教学中,要求学生具备一定自主学习的能力和主动参与课堂、表达个人观点的积极性。在教学中发现有些学生习惯传统被动接受的教学方法,不习惯自主发现问题、查找资料、讨论并解答问题的学习方式。有些主讲学生由于资料准备不充分,导致一些seminar的内容质量不高。而对于听讲者而言,如果预先没有一定的准备,难以提出更多的问题,讨论过程中不能做到人人积极参与。因此今后有必要细化奖惩措施,教师在教学中要合理予以引导,培养学生自主学习的能力,并时常鼓励学生参与课堂,表达个人的观点。
总之,我们将seminar教学法引入到药理学教学中是一种教学互动的新的尝试,能够改变传统教学模式中学生被动参与的现象,营造了学生和教师、学生和学生的双向互动,不仅能有效地激发学生的求知欲,帮助学生充分理解和吸收知识,还能提高学生的学习兴趣,增强了团队合作精神及集体荣誉感,促进了学生的全面发展。充分体现了教学活动作为一种交流与互动过程的本质特征。因此seminar教学法不失为一种较好的教学模式。
南方医科大学于新增开设护理学(助产方向)四年制本科专业。当年级学生中遴选了58人,在大二进入助产方向学习。目前该院合计约有将近150名左右助产方向学生,“现在仍然要学护士的核心课程,等培养方案出台后,将更强调对助产本身的培养”。
本科毕业助产士最为抢手国内岗位缺口至少20万人,目前每年毕业生不足百人。
羊城晚报讯记者林世宁、通讯员黄瑶报道:当许多大学生仍在为就业发愁时,南方医科大学护理专业(助产方向)的首届58名本科生,才刚刚大三就已被省内外的大医院一抢而空,而且多数医院还给予了“实习+就业”的优待。据悉,国内助产士的`岗位缺口约20万人,而每年这个专业的本科毕业生只有不足百人。
实习结束就留院工作。
今年7月,南方医科大学2011级护理专业(助产方向)的58名大三学生即将分散到全国各地开始毕业实习,其中不乏上海第一妇婴保健院、复旦大学附属妇产科医院、香港大学深圳医院、广东省妇幼保健院等知名医院,而且这些医院还额外提供了“实习+就业”的待遇,实习结束直接留院工作。
这些毕业生为何如此抢手?南方医科大学护理学院副院长蔡文智表示,国内医院助产士的缺口至少有20多万人,这还仅是产房岗位的缺口,加上产前和产后护理,这一缺口更大。中国目前助产士与生育妇女比例为1∶4000,与发达国家的1∶1000差距悬殊。
我国助产士的来源以大、中专毕业的护士为主,到产房工作后接受临床培训(多为3个月)而成为助产士。现有助产士中仅有14%为本科学历,基本都是半路出家。目前国内仍在招生培养本科助产士的只有南方医科大学和天津医科大学。这两所高校每年培养的本科助产士不超过百人。
生育全程都需助产士。
在不少人看来,助产士的工作可能类似于过去的“接生婆”,然而事实并非如此。蔡文智教授指出,目前国际上倡导“助产士主导模式”管理正常的产妇,强调助产士是孕妇孕期主要照顾者,通过助产士给产妇提供连续性照顾的专业服务,能够提高自然产率,减少妊娠期的住院时间,减少药物镇痛与产时麻醉。在英国的一间产科医院,有400个床位,配置了600名助产士,而医生只有40名,助产士的重要性可见一斑。
统计显示,国内城市地区20剖宫产率为41%,农村地区为29%,都远高于国际卫生组织15%的警戒线,而助产士的匮乏已成为限制城市剖宫产率下降的主要瓶颈之一。
实习要单独接生10例。
南方医科大学教务处副处长陈士良表示,国家卫计委妇幼司已于今年4月启动了依托国内重点医学高等院校开展助产全日制本科及成人教育专升本招生培养试点工作。南方医科大学被批准为全国首批助产方向本科招生八所试点单位之一,待政策正式出台,其他七所试点医院招生最早也要到明年。
年,南方医科大学在2011级学生中遴选了58人,在大二进入助产方向学习。目前该校护理学院合计约有将近150名左右助产方向学生,其中还有四名男生。南方医科大学今年计划招收50名助产方向的学生。
“我们在医院临床实习需在13个月以上,至少接生50例才能达到毕业要求。”南方医科大学护理学院助产方向硕士研究生孙晓宁表示。本科生的实习目标则是让学生在带教老师的指导下,能单独完成至少10例正常分娩产妇的接生工作,在通科实习的基础上,突出助产专业的实践。
选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。
常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。
需要指出,选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。
二、设计。
3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。
三、实验与观察。
从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”(巴甫洛夫语)因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。
有些护理论文的.撰写并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。
四、资料搜集与处理。
资料是构成论文的基础。在确定选题、进行设计以。
及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。
论文资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。
3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究。
4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策。
5、osce考核方案在pbl护理实验教学模式中的应用及研究。
6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究。
7、高职高专护理“三校生”病理学教学方法改革实践性探讨。
8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用。
9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用。
10、本科护理伦理学课程的教学研究分析。
11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响。
12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响。
13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响。
14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响。
15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值。
16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响。
17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理。
18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究。
19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会。
20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果。
21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察。
22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响。
23、微信平台的健康教育对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会。
24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察。
25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会。
26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响。
27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响。
28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响。
29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响。
30、血糖信息化在提升血糖监测率pdca循环护理模式中的作用。
32、儿童抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析。
33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察。
34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响。
35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势。
36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果。
37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察。
38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析。
39、围术期全流程综合护理在种植牙手术中的应用研究。
40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究。
1、乌鲁木齐市居家老人糖尿病患病现状及引导式护理干预研究。
2、延续性护理对老年高血压患者生活质量的影响。
3、2型糖尿病患者低血糖相关危险因素和不同处理方法的血糖波动情况研究。
4、抗阻运动对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响。
5、肠道术后患者肠蠕动功能恢复影响因素的研究。
6、糖尿病患者电子健康素养与自我效能、自我管理的相关性分析。
7、临床护理文献计量学分析。
8、太原市养老机构轻度认知障碍老年人中医调摄护理研究。
9、基于奥马哈问题分类系统的t2dm自我管理行为相关问题的调查分析。
10、计步器干预对2型糖尿病患者运动量、久坐时间以及体重的影响。
11、糖尿病住院病患移动医疗护理产品的系统设计研究。
12、聆听角调对肝郁化火型老年2型糖尿病伴失眠患者睡眠质量的影响。
13、低频脉冲穴位刺激对糖尿病便秘患者的临床干预研究。
14、护理干预对冠脉介入术后患者自我管理水平和生存质量影响研究。
15、中医体质干预阳虚质非增殖期糖尿病视网膜病变患者的护理研究。
16、“医院-家庭”教育管理方案在糖尿病胰岛素泵治疗患者中的应用研究。
17、0级糖尿病足足浴的循证护理实践方案的构建。
18、老年人居家护理需求及相关影响因素的研究。
19、福利多元视角下的社会化养老休系研究。
20、延续性远程护理模式在2型糖尿病患者中的应用及其效果评价。
21、江苏某农村地区糖尿病流行率、知晓率及控制现状研究。
22、肺癌患者放疗期间睡眠障碍与临床因素及免疫学指标关系研究。
23、温和灸治疗糖尿病周围神经病变瘀阻脉络证的临床疗效。
24、2型糖尿病患者社区健康教育的综合干预及效果评价研究。
25、基于物联网的中西医结合心理护理在老年2型糖尿病患者中的应用研究。
26、消渴目病(糖尿病视网膜病变)中西医结合临床护理路径的构建与应用研究。
27、中药熏洗干预糖尿病周围神经病变患者手部感觉功能的临床研究。
28、pu-vsd辅助局部皮瓣修复臀部压疮的临床研究。
29、家庭护理干预对低视力患者社会支持、自我效能与生活质量的影响。
30、基于保护动机理论的健康教育在妊娠期糖尿病患者自我护理能力中的应用研究。
31、2型糖尿病患者自我感受负担及相关因素的研究。
32、个体化营养干预对重度创伤合并糖尿病患者营养状况及临床结局的影响。
33、河北省三甲医院开展糖尿病预防性治疗的护理工作现状。
34、基于积极心理学理论的心理护理在2型糖尿病患者中的应用。
35、综合护理干预对2型糖尿病患者胃转流术围手术期血糖水平的影响。
36、老年患者失禁相关性皮炎风险因素的分析性研究。
37、循证护理干预对改善中年女性糖尿病合并尿失禁患者临床效果的研究。
38、综合护理干预对肾移植术后糖尿病患者血糖指标的影响。
39、奥马哈系统在脑卒中患者护理中的应用。
40、目标设定对2型糖尿病患者知信行的影响及评价研究。
摘要:目的探索情景剧表演教学在护理礼仪教学中的应用效果。方法将84名学生分成对照组与实验组,对照组采用常规教学法,实验组采用理论授课与情景剧表演相结合的形式进行教学,教学结束后进行理论和实训考核,并以问卷调查的方式了解学生对教学效果的评价,更多医学护理论文范文尽在top期刊论文网。
关键词:医学护理论文。
护理礼仪是护士在护理工作和健康服务过程中所遵循的一种行为标准,是一种职业礼仪,不仅能反映出护士的素质、修养、行为、气质,也能体现出护士的职业道德。良好的护理礼仪不仅会营造出完美的医疗护理环境,提高服务质量,使护士在护理工作中充满自信心,还能增强护士的自尊心和责任心,同时护士优美的仪表、亲切的语言和优雅的举止还可创造一个健康向上的人文环境,使患者在心理上得以平衡和稳定,达到良好的治疗效果,提高护理服务工作质量。由此说来,护理礼仪的学习显得极为重要。下面笔者简单介绍一下几种有效的护理礼仪的教学方法。
一、演示法。
护理礼仪是一门实用性很强的课程,而护理礼仪的演示教学法是借助一些道具、多媒体教具或现场表演等方式把护理过程中的一些真实情景通过简单明了的课堂演示展现在学生面前,将一些理论性较强的知识、原理简明化、形象化,加深学生对理论知识的理解。
1.多媒体课件演示法。
目前几乎所有的高等院校都配备了多媒体教学设备,因此授课教师可精心准备好多媒体课件,如在课件适当的位置插入与授课内容相关的图片或视频,使学生对相关的学习内容从感性认识上升到理性认识。例如:在讲授医护人员的仪容修饰礼仪时,可配上一些得体的护理人员的仪容,再配上一些不雅的仪容进行对比,加深学生的印象。
2.课堂现场表演演示。
课堂现场表演演示可由教师完成,也可由学生完成。根据授课内容选择合适的案例进行现场演示。例如:住院部护理工作礼仪,可从病人来住院部住院开始,从安排床位、入院介绍、疾病护理等方面编排故事,可以是正确的标准案例,也可以是错误的案例。这一方法可以极大地调动学生的学习积极性。同时,在编排故事过程中,能使学生得到很大的锻炼。教师通过观看学生的演示,带领全体学生对案例过程及内容进行分析、讨论,从而达到使学生掌握知识的目的。
二、小教师授课法。
小教师授课法是让学生就某一个内容进行授课的方式,由于是学生对学生授课,所以这种方式可让全体学生在轻松、愉快的氛围中学习和掌握知识。同时,在这一过程中,学生自己备课,查找资料、案例,制作ppt,能最大化地掌握自己所讲授的知识。学生自行授课的内容不宜太复杂,如称呼礼仪、服饰礼仪等。教师在学生讲授后首先要多多鼓励学生,表扬其优秀之处,同时指出其不足之处,强调重要知识点,不仅使学生更好地掌握了重要知识点,同时培养了学生的多种能力,增强了学生的自信心,一举多得。
三、形体房训练模式。
护理礼仪有一部分是实验课时,需要在形体房进行训练。在行为举止训练课上,教师参照护理礼仪教学要求,将学生分成几个小组,配上古典音乐,让其反复对镜进行训练,引导学生认真体会并改进,展现护士典雅端庄、大方的气质。
四、自学教学模式。
大学生必须具备一定的自学能力,所以教师可根据护理礼仪教学大纲的要求,安排一些内容让学生自学,促使学生主动查阅资料,积极讨论,教师在课堂上再对学生自学的结果和存在的问题加以点评。
五、案例分析法。
案例分析法指的是以学生为中心,对某一特定事实和现实问题进行交互式的探索。在案例分析的过程中,教师是推动者和引导者,教师可引导学生以案例主人公的身份对问题进行研究和分析,找出解决问题的方法。
六、提问法。
学生升入大学后,学习积极性往往比高中阶段明显下降,因此为了让学生更好地掌握护理礼仪的相关理论知识,教师可在每次授课过程中通过提问了解学生对之前讲授的理论知识掌握的程度,这样可督促他们在课后花时间回顾、复习相关知识。
护理礼仪的教学方法除以上几点外,其实还有很多,只要是适合学生的就是最好的。这需要教师在教学护理礼仪过程中不断总结。护理礼仪的这些教学方法并不是孤立的,而是相互联系、相互作用的,只有综合运用才能取得良好的教学效果。
参考文献:
在高职护理专业中,人体解剖学占据十分重要的地位。这门课程作为护理专业的基本课程,能否顺利开展实施对以后护理专业教学的开展具有一定的影响,同时关系到以后临床护理专业的实际操作。并且由于人体解剖学这门课程难度系数高、专业名词多,课时相对又比较少,学生学习起来比较困难,甚至容易产生灰心厌学的情绪。因此,分析高职护理人体解剖学现状并提出应对策略对于学生学习这门课程有十分重要的作用,只有找到有效的学习办法,才能帮助学生学好《人体解剖学》这门课程。
一、高职护理专业人体解剖学现状。
1.传统教学模式的弊端。在高职护理专业《人体解剖学》教学课程中,仍然采取传统的教学模式,教师居于主导地位,几乎仍旧是“满堂灌”和“填鸭式”,课堂上大部分时间都是由教师向学生讲授,学生只是被动地负责听讲,很难真正地参与课堂教学。并且由于人体解剖学中有些内容过于晦涩难懂,学生根本别无法真正理解,这就导致教学效果极差,长此以往,学生也会产生厌学情绪,失去对人体解剖学学习的兴趣。
2.缺乏专业的人体解剖课教材。根据调查发现,我国大部分高职护理院校对于人体解剖学的教材,仍旧采用的是与其他专业共通的教材,没有针对护理专业选取专门设置的教材,因此并不能很好地应用到护理专业的教学中。
3.解剖学设备落后。在高职学校护理专业中,尤其是在进行人体解剖时,会发现实验室里既缺乏解剖的标本,还缺乏进行人体解剖的实验设备,导致人体家剖学的实践教学难以与护理专业有效结合在一起,无法达到护理专业所要求的标准。
4.学生的综合素质普遍比较低。近年来,我国经济迅速发展,随之而来,教育行业的发展越来越好,尤其是全国各所学校进行大量的扩招,这种大范围的招生对于学生综合素质的要求开始变低。因此,高职院校护理专业的学生普遍存在学习基础比较薄弱、积极性不强、实践操作能力弱等问题。在很多方面,大多数护理专业的学生都缺乏积极向上的态度,这就导致护理专业的学生常常逃课、挂科,甚至有一些学生很难接受上人体解剖课,不愿意进行课堂教学实践。
二、高职护理专业人体解剖学的应对策略。
1.创新教学理念。高职护理院校主要是为了培养应用型人才为主,力求培养出来的人才能够更快地适应企业和社会的需要。因此,高职护理院校必须创新教学理念,主要以就业为导向,采取学习与试讲有效结合的方式进行教学。对于教学课程中过多纯理论的内容应稍作删减,而加大实践操作和临床教学的力度。同时,作为高职护理院校的教师,其必须在本专业基础上,不断创新教学理念,及时更新自身的教学储备。教师不仅对于人体解剖学这门学科的知识充分掌握和了解,还必须具备熟练的人体解剖经验,要将理论知识与实践操作相结合。
2.改革课程内容。在进行人体解剖学教学时,要充分考虑到两点:一是要构建完整的知识体系,二是要结合护理专业的特点和教学目标,对传统教学内容中过于专业化、晦涩难懂的知识理论内容加以改革。尤其是对于繁杂的教材内容加以简化,删掉人体解剖学课程中一些无关紧要的或者重复性比较高的内容,多增加一些护理方面和人体解剖方面的内容。当然,在学习人体解剖学这门课程时,还要为学生学习其他课程提供一些基本的理论知识,让教学内容更优化。3.改进教学方法。高职院校想要改变人体解剖学教学现状,必须对教学加以改进。作为高职院校教师,其必须摒弃传统的教学模式。教师在其中必须发挥引导者的作用,确定学生的主体地位,改变传统的“教师讲、学生听”的被动学习模式,让学生发挥自主学习的能力。还有教师可以运用多媒体的教学方法,因为多媒体可以通过声音、文字、图像、动画等形式将人体解剖的整个过程直观而又形象地表现出来,学生可以通过视频直接地看到人体解剖的整个过程。运用多媒体教学既能够减轻教师的教学压力,还能够提高学生学习的积极性。最后教师可通过网络将解剖学课程教学软件发布出来,让学生在课余时间进行观看和学习,学生还可以通过网上论坛和网络平台进行交流,让学生与学生针对人体解剖学中的难题进行及时的沟通和解惑。
4.选取专业的人体解剖学教材。关于高职院校人体解剖学这门课程,教师在选取教材方面必须针对护理专业的特色,选取专业的人体解剖学教材,并对教材结构进行规范和调整,尤其是对于整本教材的每一章节的开始,都要对每一张章的知识点进行归纳和总结,并且在教材当中要选取合适的插图辅助教学,在每章节后面要增加练习题和思考题,让学生在课后通过对习题的解答以加深对教材内容的理解。
5.完善实验设备,加强实践教学。在人体解剖学这门课程当中,最重要的是实践。因此,高职院校首先要在校内建立护理专业专有的实验室,并为实验室提供完整的实验标本和实验设备,以保证学生在实验教学中进行熟练的临床操作。其次,学校要增加一定的人体解剖课实践操作的课时,让学生有更充分的时间进行实践学习。最后,高校院校要与各大医院建立学生实践学习的平台,为学生提供更多的机会进行人体解剖实践操作。
三、结语。
通过对高职护理专业人体解剖学现状的分析,并提出相应的改革策略,有利于学生理论联系实际,进行更好的人体解剖课课程的学习。
方法:选取我院50例儿科的患儿,随机性质的把患儿分为两组,分别为对照组与观察组,其中观察组使用静脉留置针的方法,对照组使用常规的静脉穿刺护理的方法,然后通过观察来对比两组患儿的护理效果和现象。
结果:观察组和对照组无论是在操作技能和并发症等方面都有着明显差异。
观察组的应用效果明显的比对照组要好,有着很强的护理效果,能够更好的促进儿科的患儿的治疗,有着良好的临床推广意义。
静脉留置针被广泛的应用在临床护理中,尤其是对于儿科的护理,静脉留置针有着良好的治疗效果,静脉留置针是让患者实现静脉输液的目的,使用静脉留置针的患者大多部分是需要实施长期治疗的、静脉补液、静脉穿刺比较困难的现象,能够有效的改善此类患者的病情,促进患者更好的痊愈。
静脉留置针相对于静脉穿刺有着多项的优势,包括操作流程简单、不容易穿破血管、套管较为柔软、在静脉中留置的实践较长等优势。
1.1一般资料选取。
我院儿科患儿50例,其中分为两组,分别为观察组和对照组,每组25例患儿,其中男患儿有26例,女患儿有24例,年龄在5到11岁之间,患儿的住院时间都是在10到20天之间,两组患儿在性别、住院时间、年龄上没有明显的差异,可以作为对比的对象,完全符合规定。
两组患者在进行穿刺治疗之前都要做好消毒工作,充分的保证患儿的身体健康。
1.2方法。
这样充分的保证患儿能够实现无菌的操作,减少发生感染的频率,防止发生并发症的现象出现。
护理的工作人员还要加强巡视工作,如果发现患儿出现不良的反映要及时的进行治疗,做好预防工作,在工作过程中工作人员还要做好交接班和护理记录工作,按照三查七对的方法实施工作,最大程度的做好患儿的护理工作,在两组的患儿完成护理工作之后,要采用病情记录和对患者进行问卷调查,来分析两种护理方法的治疗效果,让两组患儿家属都对护理工作满意度做出评价。
将封管液3-5ml从肝素帽的处的输液针头内缓慢推注2-3ml,再边推余液边拔出输液针头,这样才能最大程度的保证管腔呈现一个充满的状态。
最后留置针保留的时间是4d左右。
在留置针工作结束后,护理工作也是非常重要的,其关系着患儿是否会引起并发症和感染的现象发生,所以在护理工作中要使用无菌操作,随时观察患者的情况,如果发生红肿、干燥、渗出的情况立即采取相应的措施。
经过对比发现静脉留置针的护理效果较好,最后通过患儿家属对两种护理方式进行评分,静脉留置针的护理得到的分明显高于对照组,并且两组实验的并发症发生率观察组明显的低于对照组。
静脉留置针的应用能够有效的节省成本,减少患儿的疼痛,并且穿刺的成功率较高,所以静脉留置针的护理效果更为理想。
这样能够充分的减少患儿的痛苦,在穿刺过程中要最大程度的保证针头无菌和对皮肤的消毒,在留置工作结束后要观察患者的病情现象,充分的预防并发症现象的发生,只有把静脉留置针的方法做好,才能最大程度的提高静脉留置针的临床价值。
并且比较容易固定,最大程度的减少了患儿的疼痛,最大限度的提高了工作效率和质量,工作人员除了做好巡视工作,还要加大和患儿的沟通交流,减少患儿的心理压力。
总之,静脉留置针的应用效果是非常理想的,能够有效的减轻患者的疼痛,减少成本的支出,但是在静脉留置针护理工作中要做好消毒工作,采取无菌的操作流程,最大程度的减少并发症现象的发生。
静脉留置针在儿科的护理工作中有着十分理想的效果,具有良好的临床推广意义。
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8.某商品供应链各环节的时间分析。
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10.供应链运作对企业的影响研究。
11.供应链管理中的信息共享问题研究。
12.供应链管理的发展及运行机制探讨。
13.供应链企业间的委托代理问题研究。
14.供应链管理环境下的运输问题研究。
15.供应链管理环境下的物流成本研究。
16.条码技术在物流中的应用研究。
17.物流信息技术应用研究。
18.配送中心仓储管理信息系统设计。
19.采购管理信息系统设计。
20.国内erp应用状况分析。
21.物流企业物流信息化建设案例分析。
22.rfid应用案例研究。
23.epc应用案例研究。
24.某企业erp实施方案分析。
25.电子产品代码(epc)在物流中的应用。
26.物流技术的经济性研究。
27.货物运输方案优化研究。
28.物流配送中货物装载问题研究。
29.货物运输系统优化分析。
30.车船配载理论与方法研究。
31.城市建材配送中心选址研究。
32.城市日用品配送中心选址研究。
33.配送中心作业计划优化方法研究。
34.物流设施选址问题研究。
35.随机需求的最优库存策略研究。
36.逆向物流网络中的选址问题研究。
37.试论某地区回收物流网络的形成与发展。
38.试论废弃物物流体系的建立。
39.某企业物流规划案例分析。
40.某地区物流发展规划研究。
41.信息时代物流企业网络化发展模式探讨。
42.物流网络化运营模式的探讨。
43.物流网络化中的风险分析。
44.虚拟库存案例分析。
45.仓储企业向现代物流转型研究。
46.企业生产物料的合理采购及存储。
47.制造企业原料库存量的控制研究。
48.企业仓库管理流程中的时间分析。
49.物流成本核算研究。
50.运用物流成本进行企业物流决策。
51.商业企业物流成本分析。
52.企业物流作业环节费用的比较分析。
53.物流行业客户满意度研究。
54.物流客户服务策略的制定。
55.某企业物流业务流程分析。
56.企业物流作业流程的再造与控制。
57.医药品储备应急物流研究。
58.医药储备问题研究。
59.农业供应物流研究。
60.农产品物流发展现状和对策。
61.我国农产品物流与发达国家的差距分析。
62.农业销售物流研究。
63.建设项目物流管理模式的比较。
64.图书物流合理化研究。
65.印刷行业物流发展战略。
1、o2o供应链管理的物流配送模式优化路径。
2、供应链物流管理在煤炭销售中的应用分析。
3、中小企业供应链管理策略研究。
4、基于大数据技术的钢材物流交易管理云服务平台。
5、供应链系统下的企业物流管理对策分析。
6、低碳供应链下的物流集成运作策略研究。
7、我国煤炭物流绿色化发展存在的问题及路径探析。
8、基于物联网的农产品智慧物流信息系统设计。
9、医院资源计划系统在医疗设备供应链管理中的应用。
10、医用材料一体化物流系统在我院的构建及应用。
11、对中国零售企业有效地进行供应链管理的建议--以沃尔玛为例。
12、横向公平偏好对物流服务供应链协同运作的影响。
13、试析引入供应链管理思想实现军事物流跨越式发展。
14、基于供应链流程的物流成本核算与管理探究。
15、物联网技术在连锁企业供应链管理中的应用研究。
16、基于swot分析的章丘市冷链物流现状分析及对策研究。
17、价值链下供应链物流信息管理分析。
18、豫鑫公司供应链系统下的企业物流管理探析。
19、不确定性环境下汽车供应链物流计划协同优化研究。
20、基于物联网的物流供应链体系建设研究。
21、基于我国物流发展的国际物流及供应链贸易市场研究。
22、关于实现联网技术优化冷链物流管理的探讨。
23、供应链视角下的港口物流绩效评价研究--基于超效率三阶段dea模型。
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25、基于供应链管理的绿色物流研究。
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27、新常态下我国畜产品物流发展路径探索。
28、基于新动能成长的我国绿色物流发展探析。
29、基于ism的荔枝冷链物流发展影响因素分析。
30、我国食品供应链风险评估研究。
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32、“新常态”下我国物流与供应链发展趋势与政策展望研究。
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48、电子商务视域下长株潭鲜活农产品供应链管理策略研究。
49、国美电器商业模式转型中营运资金管理研究。
50、m公司引入第三方物流的vmi供应链优化研究。
1、成品油应急物流体系评价研究。
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15、突发事件下我国农产品应急物流体系建设初探。
16、基于离散蜂群的应急物流车辆调度算法。
17、应急物流领域研究热点和趋势的可视化分析。
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19、我国应急物流发展现状及问题。
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23、震后初期应急物流公私协同的动态lap模型。
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28、探究应急物流管理体系与信息系统构建。
29、基于bp算法的应急物流网络构建研究。
30、基于自然灾害情况下的粮食应急物流研究。
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32、基于群智能混合算法的应急物流路径优化研究。
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35、基于改进dijkstra算法的应急物流路径规划。
36、我国应急物流法律补偿模式研究。
37、供应链视角下应急物流体系研究。
38、应急物流网络弹性绩效评估综述。
39、从事前、事中、事后入手分析基于供应链视角下的应急物流。
40、电网企业应急物流网络布局优化设计研究。
摘要:为了保证护理工作的高质量,顺应护理工作的高要求和高标准,主要针对护理礼仪教学现状进行了分析,提出了护理礼仪教学实践的基本原则和有效措施。
关键词:护理礼仪;教学;实践。
在当前的护理工作背景下,加强护理礼仪的教学,规范护士礼仪,提高护士修养,已经成为护士素质教学的一项重要内容,而且护理礼仪教学对医疗事业的健康持续发展具有深远的意义和影响。因此,对护理礼仪教学实践探讨有其必要性。
临床护理礼仪存在问题,影响了医疗文化事业的发展,具体表现在以上方面:
1.缺乏热情。
在工作中,一些护士在给患者进行服务时,总是板着脸孔,在询问病情时,缺乏足够的耐心,带有极其严重的厌烦情绪,这是导致患者不愿与护士交流,加大护患矛盾的主要原因之一。
2.语气生硬。
一些护士在与患者交流时,语气过于生硬,患者丝毫感受不到温暖,这样,导致患者对医院的不信任感和厌恶情绪加深。
3.举止失当。
在工作中,护士的行为举止不当,与患者交流时,不采用规范的礼仪,更有甚者,举止表现鲁莽、随意,不仅严重影响到患者的情绪,而且还影响到了患者的治疗和痊愈。
1.以人为本。
在学习过程中,不可避免地一些学生会存在着自信心不足的问题,这类学生最大的问题就是缺乏自我认同感,长期下去,必须会产生厌学生情绪。因此,在护理礼仪教学中,教师必须坚持以人为本原则,尽可能地让学生发现自身美,让护理学生产生认同感,树立起良好的自信心。如尽量地设计一些能够展现和发现自身美的.教学活动,支持和鼓励学生上台表演,真正地体现以人为本原则。
2.理论与实践结合。
在护理礼仪教学中,在保证完成理论教学的基础上,加强礼仪实践教学,让护生走进医院、走进病房,增强护理体验,让学生真切地感受临床护理的工作氛围,不仅可以锻炼学生的素质,而且可以实现理论与实践的真正结合,进而更加适应临床工作。
3.灵活机动。
护理礼仪作为一种形式,是程序化的、具体的、严肃的,但是,从某种角度上讲,这并不意味着一成不变,而且在保证其规范性的基础上,坚持灵活机动的原则,提高自己的护理水平和水准,进行病人提供更好的服务。如在实际工作中,要以患者具体的情况、民族、生活方式、文化层次为标准,灵活地运用护理礼仪知识,做到大方得体,为患者提供高质量、高水准的医疗服务。
在护理礼仪教学中,要采样化的教学方法,加强学生与教师的良性互动,全面促进护理学生的能力发展。
1.案例分析法。
简单来讲,就是在护理礼仪教学中,以某一具体的现实问题为出发点,以学生为主体,进行交流和探索。在案例分析时,护生是教学的主体和中心,教师是促进者和指导者,进行针对实际问题展开探索和研究,并且通过深入地交流,找到问题的解决方法。
2.情境教学法。
在护理礼仪教学中,可以根据课程安排和教学内容,实施情境教学,可以通过模拟病房情境等方法,让学生参与各项临床护理活动中,充分发挥学生的主体作用,既可以了解自己的职业环境,而且长期下去,可以形成良好的礼仪习惯,体现护理礼仪教学的寓教于乐,进而有效地达到教学的目的。如可以真实的临床病例为标准,从不同方向、不同的角度去分析病例情景,激发护理生的热情,提高职业修养,站在患者角度去看待问题,缓解和避免医患矛盾的发生。
3.问题讨论法。
这种方法就是针对护理礼仪教学的内容,由教师模拟一个错误性的范例,让学生从中发现问题问题,并解决问题,包括语言、行为以及身体语言等等,由学生分组讨论,得到最终方法。
4.表演教学法。
在护理礼仪教学中,要将知识讲授与表演结合起来,消除理论教学的枯燥性,让学生主动地接受知识,突出护理礼仪教学的特色,进而为医疗事业培养实用型的人才。如讲授护士举止礼仪的相关知识时,可以通过表演教学法,将护士一些经常性的错误,如失敬于人的手语、冷漠的目光、不到位的表情语,直观地展现给学生,并由学生提出问题,给护生起到良好的警示作用。
5.角色互换法。
在教学中,教师可以与学生互换角色,让学生自己来当教师,并将知识的重点问题讲解出来,从本质上讲,这是一种开放性的教学方法,对于一些简单易懂的知识,可以增强记忆,而且在学习的过程中,而且便于及时发现一些重点和难点,这时,教师可以积极指导,全面提升护理礼仪教学的实效性。
总而言之,护理礼仪是从事护理工作的医护人员所必须要掌握的一门学科,也是其为患者提供各项服务的主体,因此,必须加强护理礼仪教学实践的研究,让护生切实掌握礼仪的基本知识和规范,并且有效地运用到护理工作中,规范其护理行为,提高护理服务质量。
参考文献:
[1]王成文,王成伟,刘剑威.护理礼仪教学方法的研究与实践[j].吉林医学,(18).
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远程教育作为中国现代继续教育中的重要组成部分,在护理人员继续教育中广泛的被应用,然而在这种教育模式中,要始终保持自发的学习动力。参加远程学习的学生绝大部分是成人,他们的学习动机各式各样,但不外乎提高学历、增加技能、在职充电、扩展职业范围等。他们一般具有较强的学习动机,较明确的学习目的,但是在以后长达几年的学习过程中能否保持住由此产生的学习动力是决定其学习成败的关键。所以如果使用不便或枯燥乏味,容易使学生一开始就缺乏动力,因此学什么?如何学?什么样的教育模式?是值得探讨的问题,下面从4月的远程教育本科班进行58名学生进行跟踪调查。
二、提高计算机操作能力。
处于信息时代的今天,计算机已成为医学发展与进步不可或缺的重要工具。作为一名护理人员,掌握计算机知识及其在医学领域的应用,是其必须具备的基本能力之一。要使学生理解和熟练地掌握计算机的基本操作技术,提高计算机应用能力,关键是提高计算机实践课的质量。第一,传统的教学内容多局限于教材,教学就是教师按照课本的编排结构将内容按部就班地传授给学生,学生按图索骥地记住基本原理、基本理论就算完成了任务,这种教学内容不可能使学生的认知能力得到锻炼。因此,教师在安排教学内容时除了要让学生学到教学大纲上规定的内容外,还要向学生介绍一些本专业领域的实际用途。同时结合视频等丰富新颖的教学资源喜迎学生,提高学生学习兴趣。同时可以采取密切跟踪计算机在国内、国外医学界的发展现状,结合成功的临床病例展开讨论,以此为切入点进行课堂知识的学习,将枯燥的内容变得生动,让课堂变得活跃起来。第二,如今大部分的医院都是使用电子化办公,有独立的办公系统,对于一般工作而言计算机办公并不陌生,只是可能用于学习或者教学就不那么熟悉。基于这种情况,可以选择学生常用的聊天联系方式,使用远程教学的方法教学生如何使用常用办公软件,也可以学生自主学习办公软件的应用,同时如果科里很多参加远程教育的学生一起集体参加科里进行办公软件的培训。
三、网上学习。
第一,根据教学进步,及时制定出实践的教学内容,以ppt或者视频或者真实案例及时让学习与实践相结合,毕竟护理的实践也是护理专业的一大组成部分,同时也可以加强学生对基础知识的认识和理解。第二,在每个章节的开始时候,提出问题和重点,让学生自主思考,带着问题去学习,更加有目的性,思路清晰的主动学习,从而提高学习效率。第三,在每个章节结束的时候,提出问题和重点,让学生在学完一个章节之后能够抓住重点,将繁化简,进行总结。也可出一些题目,让学生学习完以后及时复习,巩固知识,题目以常用重点内容为主,可统计分数作为每章节的考核得分,记在最后的日常考核分数里,让学生能够重视课后复习。
四、安排实践教学。
适时的安排学生去与合作定点医院进行见习学习,让学生去实践中寻找平日在基础学习时候遇到问题的答案,因为部分远程教育的护理人员工作的医院环境一般,医院等级不高,所以很多疑难病症可能并不多见,处理起来也无从下手。更多的去学习新的知识与技术,对护理质量的提高是非常有利的。另外也可以参观其大医院的网络中心,通过医院网络中心的参观,学生们了解到现代化的医院实现了以病人为中心的计算机网络管理,从门诊挂号、办理住院、处理医嘱、费用管理到病人出院全过程都利用计算机进行管理。临床科室用计算机共有六大功能:住院管理、医疗管理、医嘱处理、费用查询、报表打印、系统维护。其中在护理工作中应用较多的是医嘱处理、住院管理、报表打印、费用查询。这样,就让学生在社会实践中发现自己学习的不足,以此激励学生产生更大的学习动力。
五、开设实习基地进行实践。
远程教育学校可以开设多点实习基地,让学生能够进行实践学习操作,现状况一般开设远程教育的学校相应的实习基地医院等级普遍比参加远程教育学生的现工作单位等级稍高,这就为学生创造了良好的学习环境和条件,能够见识到更多的疑难病症。护理专业远程教育学生按照构建模式学习后效果评价:根据以上的模型构建,对春季班护理专业远程教育本科班58名学生进行跟踪调查,发现在206月至12月的不定期知识学习和视频护理实践操作学习中,效果良好,每次学习之后的测试得分均有78%~85%的通过率。在1月至6月的见习中也有比较好的反响,学生均表示受益良多。在207月至年12月的实习期间,学生的积极性相当高,学习认真扎实,带教教师反应学习氛围良好,学生表示基础知识更加稳固,实际操作技能很大的提升,业务水平上升非常快。最后的期末考试通过率达到83%之高。
六、结束语。
经过对远程教育存在的问题的探讨以及相比传统教育的优劣分析,得出远程教育在护理人员的继续教育中的优势,通过“提高计算机操作能力—网上学习—实践教学—开设实习基地进行实践”的模型,让学生在这两年半的学习中取得较好的成效,不论是基础知识还是实际操作都有了很大的提升,据统计2013春季班护理专业远程教育本科班58名学生,最后的期末考试通过率达到83%之高。
3、超声引导注射凝血酶治疗假性动脉瘤的护理。
4、恶性肿瘤合并脊髓压迫症患者的护理。
5、恶性肿瘤患者亲属的健康教育。
6、美罗华治疗b淋巴细胞非何杰金氏淋巴瘤的护理。
7、脑转移瘤病人放射治疗不良反应的护理。
8、松果体区肿瘤患者放射治疗的护理。
9、新鲜牛奶应用于肿瘤放射性皮炎口腔炎的临床观察。
10、血管内栓塞治疗颅内动脉瘤患者的护理。
11、运用护理程序护理1例巨大恶性卵巢肿瘤患者。
12、肿瘤患者光动力疗法光过敏反应的护理。
13、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护。
14、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策。
15、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策。
16、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响。
17、癌症病人化疗间歇期中心静脉导管的家庭护理指导。
18、癌症患者疾病知情权需求调查分析。
19、癌症患者生存质量调查研究。
20、癌症患者住院期间跌倒的相关因素及护理。
21、鼻咽癌放疗后鼻咽大出血的观察及抢救配合。
22、不同人格乳腺癌患者化疗期应对方式的研究。
23、参果液预防鼻咽癌放疗所致口咽反应的效果观察。
24、创办抗癌俱乐部的实践体会。
25、端冷射频治疗肝癌的观察及护理。
26、肝癌患者使用便携式弹性输液泵家庭化疗的健康指导。
27、肝癌患者体外高强度聚焦超声治疗的护理。
28、肝癌经皮射频毁损不良反应的护理。
29、健择治疗非小细胞肺癌的护理。
30、开普拓治疗晚期大肠癌的护理。
31、门诊癌症病人携输液泵离院化疗的健康教育。
32、舒适护理理论在晚期肝癌患者临终关怀的应用。
33、晚期鼻咽癌患者时辰化疗的护理。
34、晚期鼻咽癌患者同步放化疗毒性反应的临床观察。
35、药膳疗法对肝癌患者化疗栓塞后康复的影响。
36、自配漱口液对大肠癌化疗患者口腔溃疡的防治效果观察。
37、自体肺移植治疗中心型肺癌的护理。
38、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预。
39、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响。
40、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响。
41、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响。
42、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响。
43、内科护理学教学中渗透人文素质教育的效果评价。
44、推拿大横穴治疗内科腹痛的临床观察。
45、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理。
46、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策。
47、1例肺泡蛋白沉积症患者大容量全肺灌洗治疗的配合。
48、1例重症心肌炎患者经皮心肺支持救治的护理。
49、46例百草枯中毒患者肺损害的护理。
50、9例静脉药瘾者继发金黄色葡萄球菌肺部感染的护理。