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时间:2023-11-13 11:03:18
上传者:ZS文王护理是病人康复过程中不可或缺的一环,护士们是病人的坚实后盾和守护天使。以下是小编为大家收集的护理总结范文,仅供参考,希望能给大家提供一些思路和启示。
1.1护理人员普遍缺乏。按照《编制原则》的标准,护士占卫技人员总数为50%,病床与病房护理人员比为1∶0.4,医护比为1∶2。根据调查目前各医院并不能达到标准,护士缺编现象普遍。据国家卫生部医政司、人事司1995年对全国30个省、市、自治区共210所医院的调查,其中护士缺编的医院占被调查医院的93.93%,护理人员的匮乏可见一斑。
1.2护理人员知识水平低。护理人力资源结构包括学历结构和职称结构,根据调查,我国护士的学历情况如下:本科及以上学历占0.46-1.5%,大专学历占1.7%-20.4%,中专学历占67.95%-77.1%,无正规学历者高达7.5%-20.5%。由此可见,我国护理人员的受教育程度不高,学历普遍很低。而要求严格的眼科护理人员更是雪上加霜。
1.3眼科护理人员缺乏。由于眼科是随社会的发展近年来逐渐形成的科室,成长的还不及其他卫生科室成熟。眼睛又相较其他人体身体部位更加脆弱,对于护理人员的要求也更高,基于护理人员的普遍缺乏,眼科护理人员更是少之又少,远远不能满足社会的需求。2001年3月卫生部医政司统一编制《2000年眼科现状调查表》,在所调查的3613所眼科医疗机构,眼科护理人员在不同卫生机构的构成比及医护比。由调查可见,眼科医护人员的缺乏,随着地域经济水平、居民生活水平的降低眼科的医护人员越来越短缺,这将造成居民眼科健康的隐患。
2.1部分护理人员在编不在岗。很多医院的护士不仅具备扎实的专业知识,还具有较强的人际交流能力,他们能够较好的处理问题,从而担任行政部门职务,这些人往往在脱离临床后仍占用护理人员的编制,从而使护理人员不能正常补缺。据1998年山西省卫生厅对省内医院护士岗位情况的抽样调查,在被调查的17所医院中,在编护士共4231人,其中404人不在护士岗位。由此可见护理人员在编不在岗的现象普遍存在,是护理人员缺乏的原因之一。
2.2护理人员工作量大,待遇与工作量不符。由于医院是一个人流量巨大的场所,而且医院中人员职责划分不细致,使地位相较于医生较低的护士工作量繁多并且复杂。作为护理人员,工作时间长、夜班频繁,工资待遇却不尽如人意,使很多原本从事护理工作的人员选择了转业,去寻找工作量与待遇相适应的工作,这是护理人员匮乏的重要原因。由于待遇造成的人员流失占很大比重。
2.3对眼科护理人员综合素质要求高。由于眼睛是人身体中最为脆弱的部位,因此对于护理人员的要求也相较普通护理人员更高,知识水平不够的护理人员很难向眼科护理人员转型。
3.1政府提高对眼科护理人员管理工作的重视。政府应重视眼科护理人员不足的现象,明确护理人员不足将带来的不良后果,充分起到监督作用。建立健全相关的条令条例,杜绝在职人员不在岗、挂闲职的现象。由于护理人员职业的特殊性,这个职业关乎到患者的人身安全,更需要得到充分的重视,从业人员的'职业素养以及专业知识的掌握至关重要。政府的相关部门应给予足够的重视,一方面应对眼科护理人员的从业资格进行严格的规定,保证从业人员具备足够的能力对患者进行医护;另一方面应加大监督力度,定期对自己管辖范围内的医院进行调查,督促医院对眼科护理人员进行补缺,从而能够保证医院眼科护理的顺利进行。
3.2提高眼科护理人员的待遇。从政府到医院,每一级都提高对医护人员工作的重视,对医护人员的待遇进行提高,从而提高眼科护理人员的从业积极性。对于护理人员的待遇可以从以下方面进行提高:
(1)国家建立专门的补贴。国家建立专门的经费用于补贴护理人员,以此使广大的知识分子了解到国家对护理人员的重视,从而提高学生在专业选择方面对护理的兴趣,调动学生学习护理专业的积极性,以此来促进眼科等护理人才的增多,从而能够使社会拥有更多的具有过硬护理专业素质的优秀人才,使我国的医疗条件更上一层楼。
(2)医院建立适当的职位晋级规范。医院除了利用物质奖励来激励护理人员的从业积极性外,还可以建立适当的职位晋级规范,给具有足够能力的护理人员更多的机会,使护理人员能够在工作中感到自己具有更大的前途,从而促进更多的有志向、有能力的人选择成为护理人员。这样既有利于医院得到更多的人才,提高医院职工的水平,也能使医院的护理水平更上一层楼。
(3)医院进行科学的排班。医院对以眼科护理人员为代表的护理工作人员们排设合理、科学的班表,让护理人员的工作时间和休息时间平衡,足够的休息才能够让护理人员的工作效率更高。
4结论。
我国目前眼科护理人力资源短缺的现象需要社会各个部门共同努力,让我们给护理工作足够的重视,遵守国家的相关规定,支持相关部门的工作,让我国的护理水平更上一层楼。
参考文献。
3、内科病人的心理护理。
4、对内科急诊危重病人沟通技巧的研究。
5、内科病人护理评估、护理评价与方法的研究。
6、内科病人新药使用的观察及护理。
7、精神疾病患者管理模式的研究。
8、社区健康评估与方法的研究。
9、社区护理健康促进与健康教育管理的研究。
10、临终关怀的伦理学问题。
11、中医“四诊”在病情观察中的作用与体会。
12、中西医结合开展健康教育的实施与效果评价。
13、临床辨证护理要点。
14、儿科常见病的健康教育。
15、儿科护士的素质要求与特点。
16、护理教育管理的内容、特点探讨。
17、护理教学评价的方法、内容、范围等探讨。
18、高等护理临床教学管理的创新。
19、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理。
20、胰岛素泵对2型糖尿病患者生命质量影响的研究。
21、舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察。
22、新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理。
23、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理。
24、气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察。
25、病例查房教学模式在临床护理教学中的应用。
26、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察。
27、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察。
28、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理。
29、icu危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理。
30、心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察。
31、产后抑郁患者心理状态分析及心理护理。
32、基础护理质量控制经验与体会。
33、基础护理新技术、新业务的进展。
34、护理记录书写中应注意的法律问题。
35、如何在基础护理操作中体现人文关怀。
36、健康教育在基础护理中的应用。
38、产房及母婴同室的管理。
39、妇产科领域中的新技术、新进展。
40、陪伴分娩的探讨。
41、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健。
42、心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用。
43、在手术室护理中运用舒适护理的体会。
44、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理。
45、大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理。
46、手术室护士压力源分析与对策。
47、性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理。
48、临产妇的心理状态分析与护理干预。
49、产妇产后实施健康教育程序的效果与体会。
50、精神分裂症再复发相关因素分析及护理干预。
51、经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨。
52、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响。
53、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理。
54、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理。
55、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理。
56、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理。
57、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理。
58、脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会。
59、护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响。
60、护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响。
61、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策。
62、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策。
63、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预。
64、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用。
65、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用。
66、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响。
67、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。
68、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响。
69、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理。
70、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察。
71、临床护士对基础生活护理认知情况的调查。
72、门诊护理投诉原因的思考及对策。
73、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响。
74、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响。
75、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理。
76、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会。
77、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响。
78、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨。
79、早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用。
80、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策。
81、人工流产疼痛干预的效果观察及护理。
82、急诊科护生实习带教方法的探讨。
83、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析。
84、经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察。
85、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响。
86、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用。
87、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策。
88、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察。
89、术前清洁肠道方法的观察和探讨。
90、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响。
91、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用。
92、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查。
93、住院老年患者失眠原因分析及护理干预。
94、我国社区护理发展的必然性和存在的问题。
95、肝性脑病患者的预见性观察与护理。
96、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理。
97、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预。
98、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响。
99、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估。
100、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预。
3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究。
4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策。
5、osce考核方案在pbl护理实验教学模式中的应用及研究。
6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究。
7、高职高专护理“三校生”病理学教学方法改革实践性探讨。
8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用。
9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用。
10、本科护理伦理学课程的教学研究分析。
11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响。
12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响。
13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响。
14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响。
15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值。
16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响。
17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理。
18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究。
19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会。
20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果。
21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察。
22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响。
23、微信平台的健康教育对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会。
24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察。
25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会。
26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响。
27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响。
28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响。
29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响。
30、血糖信息化在提升血糖监测率pdca循环护理模式中的作用。
31、护理专业药理学教学模式的改革与探索。
32、儿童抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析。
33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察。
34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响。
35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势。
36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果。
37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察。
38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析。
39、围术期全流程综合护理在种植牙手术中的应用研究。
40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究。
41、成人线粒体肌病护理1例。
43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析。
44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察。
45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用。
46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察。
47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果。
48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察。
49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会。
50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析。
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3、护理记录书写中应注意的法律问题。
4、如何在基础护理操作中体现人文关怀。
5、健康教育在基础护理中的应用。
7、产房及母婴同室的管理。
8、妇产科领域中的新技术、新进展。
9、陪伴分娩的探讨。
10、内科各常见疾病健康教育实施质量控制研究。
11、内科新技术应用的观察与护理。
12、内科病人的心理护理。
13、对内科急诊危重病人沟通技巧的研究。
14、内科病人护理评估、护理评价与方法的研究。
15、内科病人新药使用的观察及护理。
16、精神疾病患者管理模式的'研究。
17、社区健康评估与方法的研究。
18、社区护理健康促进与健康教育管理的研究。
19、临终关怀的伦理学问题。
20、中医“四诊”在病情观察中的作用与体会。
21、中西医结合开展健康教育的实施与效果评价。
22、临床辨证护理要点。
23、儿科常见病的健康教育。
24、儿科护士的素质要求与特点。
25、护理教育管理的内容、特点探讨。
26、护理教学评价的方法、内容、范围等探讨。
27、高等护理临床教学管理的创新。
28、住院病人后续服务的实践。
29、“知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究。
30、护理教师的伦理道德规范。
31、护理心理的研究进展。
32、各种人员心理压力的调查与分析。
33、心理评估方法的研究。
34、健康教育在外科病人护理中的应用。
35、外科临床护理中的经济、伦理、法律问题。
36、外科护士在工作中的危险因素和安全防护。
37、外科病房陪护人员的管理。
38、护理管理研究(护理行政管理、领导方式、护理人才流动和合作安排、工作考核、护理质量控制)。
39、护理理论研究(发展有关的哲理、护理模式)。
摘要:当前我国的眼科护理人力资源面临严重不足的现状,而眼科护理人力资源在眼科人力系统中处于至关重要的地位,眼科护理人力资源不足严重影响眼科护理的进行,甚至对医疗中的眼科行业产生严重影响。国家应完善健全关乎眼科护理人员切身利益的相关条令条例,以提高人员的从业激情。
关键词:眼科护理;人力资源;不足。
随着社会的发展,目前社会上的工作类型也更加丰富和细化,眼科护理便是随着社会的发展应运而生的一个行业。随着人类生活质量的提高,人们对护理的要求也越来越高,目前的眼科护理已经不能满足人们的需要,眼科护理人员短缺的问题亟待解决,在人员数量保证的同时,人员业务素质也绝不能忽视。
3、学生有效参与对社区护理学实践教学效果的影响。
4、老年高血压患者的社区护理干预效果分析。
5、社区护理干预在提高高血压患者治疗依从性中的作用。
6、南昌市职业学校护生从事社区护理意向调查研究。
7、利用微信和社区志愿服务培养护生社区护理能力的实践探讨。
8、社区护理干预对2型糖尿病患者服药依从性的影响。
9、基于e-教学平台的boppps模型用于社区护理学教学。
10、原发性高血压社区护理干预的应用研究。
11、社区护理人员灾害准备的研究进展。
12、穴位贴敷配合雾化吸入治疗婴幼儿外感咳嗽50例社区护理干预。
13、主动式社区护理干预在抑郁症患者康复中的应用。
14、社区护理干预对膀胱造瘘患者生活质量的影响。
15、居家养老背景下社区护理服务体系建构。
16、pbl授权教育在老年良性前列腺增生患者社区护理中的应用。
17、小规模限制性在线课程的翻转课堂在社区护理教学中的应用。
18、社区护理对患慢性疾病老年人生活质量的影响。
19、连续护理模式在老年慢性病社区护理中的应用价值。
20、社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生命质量的影响。
21、社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果。
22、临界高血压老年患者的社区护理。
23、社区护理互助模式在糖尿病患者护理中的应用效果分析。
24、社区护理管理式健康教育对高血压防治的效果评价。
25、泉州市276名独生子女大学生对社区护理发展趋势的调查分析。
26、pbl教学模式在社区护理学中的应用研究。
27、社区护理在改善糖尿病患者生活质量方面的价值分析。
28、探讨老龄化社会的社区护理。
29、浅析我国社区护理现状及改进策略。
30、家庭康复联合社区护理指导对老年脑梗死恢复期患者的影响。
31、社区护理对高血压患者自我保健意识及血压的影响效果。
32、“对分课堂”在高职社区护理的应用研究。
33、社区护理对提高老年冠心病患者治疗依从性和生活质量的影响。
34、老年高血压患者的社区护理干预效果研究。
35、探讨社区护理干预在绝经后骨质疏松症患者治疗中的作用。
36、对高血压患者进行社区护理干预的效果分析。
37、研究社区护理干预对2型糖尿病患者的影响。
38、社区护理和社区健康教育对冠心病患者血脂水平控制效果的比较。
39、探讨护理质控在社区护理服务中的应用效果。
40、中职护理专业社区护理课堂教学研究。
41、三位一体小组型社区护理综合性实验教学改革实践效果观察。
42、人口老龄化养老需求下社区护理实践教学改革效果探析。
43、hedis社区护理模式联合家庭访视在哮喘儿童护理中的应用。
44、医联体模式下护理专科能力培训在提高社区护理服务质量中的作用分析。
45、社区护理干预对2型老年糖尿病患者血糖控制效果的影响。
46、在养老院吞咽障碍老人中应用社区护理干预的效果。
47、多元化教学模式在社区护理学教学中的应用。
48、社区护理干预对老年2型糖尿病患者自我管理行为及血糖的影响。
49、护理流程对脑卒中社区护理质量控制的影响。
50、社区护理对脑卒中后肢体功能障碍患者抑郁状态的效果研究。
高血压具有患病率较高,并发症严重,预防和治疗周期长等特点。高血压病人的治疗用药和预防措施很多,而且是一种长期的治疗和预防过程。所以,一旦患上高血压病,必须树立长期治疗和长期预防的思想,有效地控制和减少并发症的发生。从专家多年的防治经验看,对原发性高血压病患者,要长期坚持降压治疗,把血压控制在正常或基本正常水平,才能有效地控制和减少并发社区护理工作可深入到病人家庭,了解病人的病情,对高血压病的康复及日常护理中发挥着重要作用,有效地提高病人的生活质量。经过坚持对高血压进行社区护理,效果满意。现介绍如下。
1临床资料。
选取社区卫生服务中心对所管辖区的270名高血压患者进行社区家庭管理,建立慢病管理档案,根据病情定期随访。其中男158例,女112例;年龄30岁-80岁;均符合世界卫生组织(who)高血压病诊断标准。
2社区护理。
2.1心理护理大量研究资料证实,高血压病是一种心身疾病,非药物治疗高血压已引起国内外的普遍重视。大多数高血压病人存在着不同程度的情绪激动和焦虑或郁闷,有些病人虽然无并发症,但生活质量明显下降。护理人员应根据病人的年龄、文化程度和个体特征,进行针对性地耐心细致地心理护理,向病人讲解高血压的特点,帮助病人正确对待疾病,保持乐观的情绪及平静的心境。提倡病人选择适合自己的体育、娱乐等文化生活,积极参加社交活动,向别人倾诉心中的困惑,得到同龄人的理解,促使其减轻精神压力,保持心理平衡,提高应激能力,避免突然的情绪激动,造成血管收缩,使血压升高。
2.2饮食起居护理饮食护理是控制高血压的基本方法之一。高血压病人饮食宜低盐、低脂、低糖、少荤多素、少吃高胆固醇食物[1],如动物内脏、蛋黄、黑水鱼等。多吃蔬菜、水果及杂粮类食物,新鲜蔬菜每日500g左右,水果每天100g左右,杂粮类如玉米、燕麦、荞麦等。注意补充钾和钙,如绿叶菜、鲜奶、新鲜水果、豆制品等,每日钠盐量不超过6g。戒烟限酒。
2.3运动健身指导适宜的运动可提高机体抵抗力,促进血液循环。高血压病人应保持适当的体力活动,提倡有氧运动。
根据全体差异科学健身,如步行、游泳、慢跑,一般可在清晨或晚饭30分钟后进行,以不感觉疲劳为宜。长期坚持康复步行,有助于血压稳定下降。此外,太极拳、气功等放松运动也可减缓紧张情绪,促进高血压病人的康复。饮食有节,起居有常,养成按时起床就餐,保证足够的睡眠时间。2.4扩大调查范围有资料显示,从低年龄组开始预防效果更好,以往大多筛查范围都在30岁以上的人群,而忽视了18岁-30岁这一人群,从高血压一级预防的角度来看,若早期发现、及时治疗、加强随访,去除可能伴随的一些不良因素,对防治高血压引起的心、脑、肾等并发症,可起到事半功倍的作用。
2.5定期监测血压在社区护理工作中,教会病人及家属在家中测量血压的方法及正常值,养成自我监测血压的习惯。测量血压时应做到定体位、定部位、定血压计、定时间,并将监测结果做好记录,有利于评价治疗效果,为进一步治疗提供参考。病人若无条件在家测血压,嘱其定期到附近社区卫生服务站测量血压。还要定期监测血脂、血糖、心电图的变化。
2.6坚持合理用药让病人认识到坚持服药的重要性[2],能自觉遵医嘱服药,要详细告知药物的名称、剂量、用法、疗效,强调规律服药,不可自行加药或突然停药,并了解药物的副反应,当出现副反应时及时报告医生,调整用药,养成每日晨备好当日药,分别放人小药杯中餐前服用的习惯,提醒病人在服药期间防止体位性低血压造成的晕倒或跌倒等意外。
2.7健康教育讲座指导通过对社区居民进行入户健康调查,建立居民健康档案,从而查出高血压病人,并进行登记。举办高血压病知识讲座,让病人及家属了解高血压的康复保健知识是降低危险因素,防治高血压发生、发展的有效方法。鼓励病人及家属互相交流经验,建立高血压病人管理信息系统,对高血压病人进行病情评估,实施随访管理。
3小结。
我国的平均患病率为11.8%[3]。并呈逐年上升的趋势。高血压患者,随着病情的发展,逐渐出现以损害几个主要脏器为主的并发症,如冠心病、脑动脉硬化、脑血管意外、肾动脉硬化等一系列疾病,这些都是高血压病的晚期表现,不但直接危害人们的身心健康,而且严重影响病人的生活质量。威胁着人们的身体健康。开展社区健康教育是护理工作的延续,摆脱了那种病人一出院,护理工作就结束的短期护理行为。护理工作者要细心观察,全面收集病人生理、心理、社会各方面的资料,全面评估,制订健康档案,使病人建立健康的生活方式。总之,加强高血压病病人的社区护理对控制高血压,延缓并发症的发生,提高服药的依从性,降低脑卒中的发病率与死亡率,提高生活质量都起着一定的促进作用。
一旦病人知道所患疾病是恶性肿瘤,在心理上会产生不同程度的压力,导致病人情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,丧失了与疾病作斗争的信心,影响治疗和护理工作的进行。
1.临床资料:
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化疗患者,男143,女167,年龄22-81岁,平均51岁,其中110例乳腺癌,100例胃肠道肿瘤,30例肺癌,食管癌5o例,20例肝癌。
2.心理分析:
2.1心理恐惧癌症患者:恶性肿瘤一般的理解都是片面的不同程度,有恐惧,认为癌症是“绝症”,甚至认为癌症是一种“死刑和缓刑的人”,还真是“谈癌色变”。
2.2怀疑心理:确诊癌症患者之前有疑似肿瘤患者因精神,紧张,烦躁不安,到处求医,做各种专项检查。
2.3情绪反应感到失望:当患者得知自己得了癌症,他产生了悲观失望,超过预期,安排到死亡超过生存,很少考虑现实疾病的治疗和处置,不安,犹豫举棋不定。
2.4“社会偶联”的悲观情绪:患者的亲属和朋友,同事和邻居,一旦得知自己得了癌症不禁产生一种同情和举办“告别”的心情去拜访他,甚至在遥远的过去关系携带东西送,以示爱情,但这样做会伤害到患者,甚至有可能导致绝望的病人。
2.5化疗药物依赖心理:患者一阶段适应,承认了自己的“病人角色,在一个平静的心情,把希望寄托在各种治疗的患者产生盲目依赖化疗,只追求数量,考虑全面。
治疗(营养和心理治疗)和全身免疫状态的少。
2.6抗药物患者的心理:害怕化疗,化疗药物他们很难适应疼痛,药物疗效和缺乏信心的物理效应。
3.建立一套合理的心理护理:
3.1患者对真理的癌症应该是适度保守秘密,以免病人过于紧张和恐惧。
要知道他们的癌症病人,应给予科学的解释,安慰和鼓励,病人能正确对待疾病。
3.2心理起源和恢复精神和生活指导,了解肿瘤综合治疗的重要意义,以及意志和情感的作用,治愈疾病,消除与治疗相关的不利因素。
3.3及时维护,及时进行心理辅导病人的心理活动,消除悲观情绪。
病,化疗的患者的特征。
3.4调动各地的病人护理的病人,在家庭中的微妙变化,会影响患者的情绪,如果他爱家人,病人的悲观情绪就会减轻甚至消失,反之,患者会增加心理悲观。
3.5营造一个温馨,舒适,安静,优雅,适宜温度为生活环境的患者。
保持室内通风良好,光照充足,良好的生活环境,可以帮助患者放松身心,促进人与人之间的关系,提高心理治疗的效果,患者在轻松,愉快的气氛配合治疗,治疗以达到目标。
4.局部毒副反应的护理:
静脉注射的化疗药物,如在血管渗漏会引起局部刺激,组织糜烂,坏死,疼痛。
这种情况应立即停止注射,血液分娩后拔出针头;泄漏区域注射50-200毫克氢化可的松,以减少局部组织反应,减轻疼痛,也可用于利多卡因和密封圈;局部可用冰块冷24小时,避免热敷,金黄粉加凡士林或50%硫酸镁湿敷外敷后24小时。
化疗药物也可引起血栓性静脉炎,尤其是药物浓度过高,是一个更可能的原因,累了静脉变性,疼痛。
防治方法是由小静脉注射计划,并合理降低药物浓度,减慢输液速度。
5.其他反应:
恶心,呕吐,厌食或溃疡,做好解释工作,化疗前,消除或减轻患者的紧张,适当使用镇静剂或抗呕吐药的化疗前,在同一时间注射的化疗药物能自觉地聊到病人,分散。
可在治疗前,如长春新碱充分说明有神经毒性反应,部分患者治疗后出现麻木,疼痛,四肢震颤等现象,这些反应,应是耐心向病人解释,多数患者会逐渐消失停药后。
有些药物可以使患者的骨质疏松症,所以病人下床活动或行走在湿滑的地面上,应避免摔跤引起骨折。
6.护理经验和结论:
根据癌症病人,理解,文化素质,采取不同的心理护理。
农村来的病人,一般采取“躲”的`道理是指,如肺告诉他,“肺结核”,肝癌告诉他“肝硬化”,让病人树立信心。
时间长了,有些病人会知道一些“隐藏”,我们必须选择一个单间或者双人间住,尽量减少病人的“知情”的机会,避免在病人情绪低落,信心丧失治疗。
初步交谈,一些知识修养,乐观的病人,它必须知道有他的病情略知一二,我们以必要的医学知识,心理学知识和沟通。
有人说“化疗”二字,可反射性产生了恐惧,恐惧恶心,呕吐,脱发等副作用,在这种情况下,我们告诉患者随着医学科学的发展,化疗是开发“高效率”的方向,使化学疗法和化学疗法的副作用减少到最低的最佳效果,但这些副作用可以用药物,即使是轻微的反应被阻止,在停止化疗后很快就会恢复。
多年的临床实践证明,只要病人心情轻松舒展,有一定的帮助治疗。
护理人员细心的观察,分析等一系列的心理护理,化疗期间大多数癌症患者,可以消除恐惧,绝望,偏执,保持情绪稳定,在“现实”面前正确的态度,并愉快地配合治疗,并获得满意的疗效医|学教|育网搜集整理。
因此,我们根据不同的心理不同的肿瘤患者中,心理和行为干预,及时有效,帮助患者消除癌症死亡的误解,提高生活质量,延长生存期。
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这种全新的教育、教学理念是源于独立学院的人才培养定位。独立学院是在中国高等教育由精英化向大众化过渡的时代背景下应运而生的,是以新机制和新模式办学的新型办学实体。办学历史虽短,却显示出强劲的生命力。独立学院虽然明确定位为普通本科院校,由于其培养对象与一般高校迥异,其人才培养目标和定位必然有别于普通高校。20xx年,教育部《关于规范并加强普通高校以新的机制和模式试办独立学院管理的若干意见》明确指出:“独立学院的专业设置,应主要面向地方和区域社会、经济发展的需要,特别是要努力创造条件加快发展社会和人力资源市场急需的短线专业。”这一规定,从政策上要求独立学院应以培养符合市场经济发展要求、服务地方经济的各类应用型人才为己任。受传统“学而优则仕”和重学术轻价值观念的影响,我国的普通高校人才培养自觉不自觉地以造就学术型人才为己任,忽视了应用型人才的培养。而高职培养模式陈旧,办学层次较低,师资水平有限等现实令高职难以担当培养优质应用型人才的重任。独立学院有办学自主权,能够灵活地根据人才市场的需求调整专业方向。这些优势都为独立学院培养优质应用型、复合型人才留下了巨大的发展空间。大学的类型不同、层次不同,对社会的功能自然有所差异。汉语言文学专业在不同大学也自然有不同的定位,实现不同的人才培养目标。独立学院建设发展的方向是应用型的,培养的是服务地方经济社会的应用型、复合型人才。这一定位,决定了独立学院在汉语言文学专业人才的培养上,既不能一味地模仿或照搬普通高校或母体学校的人才培养目标,同时也要有别于高职院校的“高级技术人才”的较低层次的人才培养要求。综合分析,我们认为独立学院的汉语言文学专业应该定位在:“培养符合社会需要的具有良好的语言文学修养的,一专多能的应用型、复合型汉语人才。”这是独立学院的人才培养定位对独立学院培养汉语言文学专业人才提出的新要求。
这项改革必须同时是人文知识教育的保障、人文精神的熏陶与培育的保障和实用技能教育的保障。我们独立学院汉语言文学专业新版培养方案的修订正是本着以上指导思想进行的。在学生的人文知识、人文思想和人文精神的培养方面,我们构建了由独立学院汉语言文学专业课程和学校面对全校开设的人文通识课程(哲学、美学类、历史类、艺术类等方面的必修课、选修课)组成的一个立体的、全方位的人文教育体系。特别值得一提的是,我们增加了诸多国学课程,突出地体现了汉语言文学本科专业学生对于中华人文知识和人文精神所赋有的理解与传承的使命。在实用技能的培养方面,我们主要围绕强化现代办公能力、写作能力、交际与协调能力等方面开设了一些相关课程。这一方面的工作还需要加强,需要深入到社会和人才需求市场中去,摸清楚究竟有哪些应用比较广泛的实用技能需要我们的学生去掌握。随着高等教育大众化时代的到来和市场经济的繁荣发展,社会需要一专多能的复合型汉语人才,即以汉语言文学专业为基础,兼具其他能力的工作者。就业渠道的多元化,所谓“一岗定终身”的现象趋于消失。因此,在人才的培养上,应该摒弃传统的“专才型”,发展一专多能的“复合型、应用型”人才。独立学院汉语言文学专业汉语言文学专业一成立,就明确提出“培养具有较好的文学修养、基础扎实、具有较强的汉语和英语运用能力,能熟练使用计算机,能胜任与语言文学相关工作的复合应用型人才”。这一人才培养目标,抓两头、重内涵,即一方面强化人文基础课程,坚守“人文教育”的阵地,强调文学修养和理论基础;另一方面,注重应用型基本技能的培养,如汉语和英语的运用能力,计算机的使用熟练程度。这种培养目标的确立,完善学生的知识结构和能力结构,增强学生适应未来社会需要的能力。这种人才培养方式的创新,也是适应交叉学科的兴起的需要。当前,汉语言文学专业与计算机、信息处理专业交叉衍生,融合渗透,也为培养新型的汉语言文学专业人才提供了现实依据。
(三)通过各种途径,强化独立学院汉语言文学专业学生实践能力的培养。
二、改革策略。
我们已经从20xx年上半年开始搜集资料,进行实验,从而使独立学院汉语言文学专业的学生具备足以在职场立足的语文能力,并且就业后能适应工作需要的效果。
(一)确定“应用能力”培养的教学目标要改变过去以“传授语文知识”为主的教学目标,根据市场对人才能力的需求,明确了独立学院汉语言文学专业以培养“阅读欣赏”、“应用写作”和“口语表达”三项应用能力为核心的教学目标,突出了独立学院汉语言文学专业的实用性。
(二)创立“三合一”式的课程体系。
要改变过去汉语言文学专业即“文学欣赏”的“单一式”教学格局,变为由“文学作品阅读与欣赏”、“实用应用写作”和“职业口才训练”三个板块组成的课程体系,实现了独立学院汉语言文学专业课程的综合性。
(三)力争探索出“基于工作流程”设计教学内容、安排教学顺序的“工学结合”新路子。
为了实现以上教学改革路线,结合语文教学的特点,我们确定“以工作环节和流程”为依托,设计教学内容、安排教学顺序。如:《写作学》教学中,依据营销工作主要环节及工作顺序,设计并依次安排了“求职信、申请书、市场调查报告、市场预测报告、药品营销策划、产品说明书、广告文案设计、招投标书、合同书”写作的教学内容;“职业口才训练”部分,以“营销口才训练”命名,以产品推销的主要工作环节和过程先后,设计并依次安排了“开场白技巧、产品介绍技巧、情感沟通技巧、客户答疑技巧、促进成交技巧和售后跟进技巧”的口才训练教学内容。在每一节的教学中,又按照实际工作中完成此任务的顺序来完成写作任务或口头表达任务。
(四)打算尝试。
针对不同的教学内容采用不同的考核方式考核是检验学生学习任务完成质量的有效方法之一,也是学生学习的指挥棒。为了配合应用能力培养的教学目标,考核主要采取能力测试的方式。具体做法是:1.文学鉴赏采取论文式考核方式。即期末由学生选择一篇或一部自己喜爱的文学作品,根据要求,撰写一篇鉴赏文章。这种考核方式能综合考查学生文学鉴赏、文章写作和语言表达三方面的能力。2.应用写作采取过程式考核方式。即贯穿在整个教学过程中的开放性、阶段式考核,课上学一个、课下写一个,每写成一篇记一次成绩,边学边考,学完既考完,累计算平均分,不再有期末统一理论考核。这种考核方式能考查学生利用资源提高写作水平的能力,更能使学生在整个学习过程中保持高度的注意力和学习的积极性,获得最佳的学习效果。3.口才训练采取即兴口试的考核方式。即在平时或期末,以分散或集中的形式,给每人制作一个话题题签,由考生抽签决定自己的口语考试内容,准备5分钟后,表述3分钟,由老师从内容设计、口头表达和态势语运用三个方面综合评定成绩。这种考核方式能锻炼和考查学生的临场发挥和应变能力,具有一定的挑战性。
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摘要:儿科在医院是一个比较特殊的科室,儿科护士更需要有精湛的技术和良好的业务能力和职业素养,甚至有时要充当妈妈的角色,但是目前很多医院儿科护理人员面对着各种护理理由,影响到这个职业的健康发展,作为护理人员如何更好的提高自己水平,获得医院和患儿家长的认可,是我们平时工作过程中的一个重要环节,本文就儿科护士在护理中存在的理由及一些策略展开论述。
关键词:儿科护理,理由,策略。
儿科护理工作有别于其他科室护理,具有特殊性。患儿身体处于生长阶段,没有发育完全,儿童一旦生病来势猛、起病快、变化无常且部分儿童对自身疾病疼痛无法准确表达,护士如果操作错误,将很难及时准确处理,使得护士在工作中产生了多种压力,主要表现在以下几个方面。
1、患儿家属沟通不彻底及责任心不强带来的压力。
目前,医院护理人员工作量较大,处于超负荷工作状态。护士跟患儿家属沟通次数较少,有些护士本身存在沟通技巧、语言等方面的理由,会让患者家属产生很多误会,产生很多不理解,对护士的信任度降低,会引起护患矛盾。
护理人员长期从事护理工作,且部分护士缺乏小儿疾病相关的知识,久而久之会形成职业疲劳感,服务意识,工作积极性,主动性都会降低,缺乏热情,语气生硬,无法和蔼可亲的跟患者家属沟通,不能及时将患儿病情跟家长表达清楚,对家长的提问解答不耐心,导致家属与护士对立,容易产生矛盾、纠纷。
2、护士职业素养及技术水平差异。
护士对患儿的个体差异不是很了解,且技术不娴熟,导致意见不统一,造成个人压力增加,比如护士需要对患儿进行采血或者输液操作时,有时不能准确找到部位,需要多次才能找准部位,患儿家长面对这些往往会投诉护士,导致护士工作下降,也有部分护士在多次被投诉后,选择离岗或者调离儿科护理。另外,儿科护士一般都比较年轻,年轻导致他们经验不够丰富,敏感性不强,预见性不够,处理能力跟不上。鉴于以上情况,护士职业素养和技术水平的差异也是儿科护理中护士面对的主要理由。
3、心理、工作环境、职业风险带来的理由。
儿科护理专业性要求比较高,要求护士能在不断的学习中提高自己,加上护士考试繁多,需要花费比较多的时间和精力参加各种考试,平日工作又比较紧张,患儿的病情复杂多变,用药也要注意讲究,输液时的速度和用药量都要制约得较好,精神压力、工作压力、考试压力、家庭压力导致护士身心疲劳带来了较大的心理压力。
儿科护理最大的环境压力来自于患儿的噪声污染,患儿容易哭闹,且患儿的哭闹具有“传染性”,有时甚至无法制约,噪音刺激会增加护理人员的压力。目前,医院都在不断发展,护士的增长速度赶不上床位变化的数量,长期超时工作,使护士职业疾病不断上升。
小儿在护理过程中容不得半点的疏忽,否则极易造成患儿的健康和生命受到威胁。儿童心智不健全,他们调皮,好动,沟通能力不强,在护理过程中容易发生走失、输液时容易露液,甚至有从病床坠落的情况发生,护士们会因为这些疏忽导致家长的投诉或被追究法律责任。
儿科护理存在如此多的理由,护士们承担了较大的责任和压力,这就要求护士人员能从多方面转变自己,转变自己,降低风险,改善护患关系,针对这些理由,本人总结了多年的工作经验,总结出以下策略:
1、创造良好和谐的工作环境。
医院良好的工作制度和工作氛围能激发护理人员的工作热情,放松身心。护理人员可以定期组织一些娱乐活动,积极参加一些体育锻炼,比如登山、羽毛球、乒乓球活动等等。定期参加一些讲座,调整自己的心理、改善自己的沟通能力。医院能给护理人员一个合适的渠道发泄自己的情绪和压力。医院管理人员要定期听取护理人员的`心声,了解当前护士最需要解决的理由,形成良好的疏通渠道,让他们保持一种工作,在释放压力的同时,提高自己水平,也有利于护理质量的提高。
2、提高专业水平、提升责任心。
护士专业水平和业务能力的提高,能增加护理的自信心,医院可以让年轻护理人员定期参加技能竞赛、技术练兵等活动,多方式提高护士业务水平。比如儿科穿刺技术要求较高,平时需让护理人员刻苦练习,苦练基本功。护士对儿童输液、打针等都要“一锤定音”,在苦练基本功的同时还要培养护士强硬的心理素质,护理人员在对患儿扎针时会产生紧张、畏惧、缺乏自信的心理,这要求护理人员树立自信心,保持冷静,精力集中,沉着冷静,“一针见血”,发挥最佳水平。
护理人员责任心好坏是护理工作好坏的重要前提,护士对患儿护理要高度负责,态度要严谨,遵守各项操作规程和制度。要能做到经常巡视房间,掌握患儿的病情状态,及时发现理由,并能预判病情的发展,儿科护理不能出现半点闪失,一定要严于律己,才能最大程度避开医护事故的发生。
3、良好的沟通能力、合理的工作强度。
患儿一般年龄较小,无法完整表达自己的需求。护士面对患儿时要有良好的服务态度,护士有时需要用温柔的肢体语言来表达对患儿的关心。在病房巡视时,要用慈祥的眼神注意每个患儿,让患儿在医院能感到“护士阿姨很关心我”,在跟患儿交流时,要面带微笑,声音轻柔,这样有利于放松患儿心情,推动病情快速恢复。在与患儿家属沟通时,要善于换位深思,准确表达患儿的病情状态,照顾时注意事项,用药方式、策略,增加家长对护士的信任感,建立良好的关系。
儿科护理的特殊性,护士不能超负荷工作,要求医院对儿科护士的人数要配备充足,护士长要合理搭配,每个班次要安排有较长年资的儿科护士,根据患儿数量,操作难易程度调整岗位职责,实行弹性班制,减轻护士工作压力。
4、提高自我保护意识、提高社会关注度。
在儿科临床护理中,护士既要有丰富的医护知识,还要有一定的法律知识。法律既能约束自己的行为,也能约束家长的行为。随着公民法律意识的增强,在日常护理过程中,如果患儿或家属认为个人权益受到侵害时,他们会拿起法律武器来投诉护理人员,并会依照法律程序来处理各种矛盾和纠纷。这就要求护士要具备一定的法律知识,学法、懂法、守法。在护理过程中,严格遵守护理程序,护理患儿是一个严肃的过程,依法护理,才能让法律很好的保护好护理人员。
护士是白衣天使,护士应该得到社会和医院的关爱。医院的各项政策要能想护士倾斜,增加护士学习机会,提高护士劳动酬劳,增加加班补助等。特殊节日能给护士发放一些慰问品,护理人员也可以通过媒介宣传护理工作的重要性,让社会更多的去了解护士工作,提高护士的社会地位,重视护士劳动价值。
参考文献:
2、刘珍.儿科护士机械损伤及策略研究.国外医学护理学分册,2002。
目的分析探讨人性化管理模式在医院护理管理工作中的运用价值。方法选择我院收治的患者80例作为研究对象,收治时间在2013年4月至2014年4月,使用数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组,每组各40例,对照组给予常规护理管理,实验组给予人性化管理,并在两组患者结束护理管理后,对比其护理满意度、护理质量评分及疲劳感知评分。结果实验组的护理总满意率为92.50%,远远高于对照组的70.00%(p0.05),差异具有统计学意义;实验组的护理质量评分高于对照组(p0.05);实验组的疲劳感知评分低于对照组(p0.05)。结论人性化管理模式在医院护理管理工作中具有积极的效果,能有效提高患者的护理满意程度和护理质量,进一步促进患者恢复健康,值得在临床实践中应用和推广。
本文为进一步研究人性化管理模式在医院护理管理工作中的运用效果,特选择了我院收治的80例患者作为研究对象,分别给予常规护理管理、人性化护理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了较为显著的护理管理效果,现报告整理完毕,具体陈述如下。
1.1研究资料。
选择我院收治的患者80例作为研究对象,收治时间在2013年4月至2014年4月,使用数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组,每组各40例。实验组患者的年龄范围在20~45岁之间,平均年龄为(25.9±4.2)岁,男性患者数量和女性患者数量的分布比值为23:17。对照组患者的年龄范围在21~46岁之间,平均年龄为(26.8±4.3)岁,男性患者数量和女性患者数量的分布比值为22:18。实验组和对照组患者的年龄等研究资料对比,差异不存在统计学意义(p0.05),可对比分析。
1.2方法。
1.2.1对照组给予常规护理管理;对照组采用传统的护理管理模式,护理人员在医生的指示下,指导患者用药或者为患者进行药物注射;护士长监督护理人员的护理工作,对其出勤和工作表现进行考核和评价,并及时解答护士在护理中遇到的难题。
1.2.2实验组给予人性化管理;实验组在常规护理管理的基础上采取人性化管理模式,具体的管理措施包括营造人文环境、创立人性化服务、给予情志关怀及强化疾病概念等。
1.3观察指标。
对经不同护理管理后的实验组和对照组患者的护理总满意率、护理质量评分及疲劳感知评分进行观察。护理总满意率使用选项法进行评定,护理效果共分为非常满意、满意及不满意三项,护理总满意率=非常满意率+满意率,护理总满意率越高,表示患者的护理效果越好。护理质量评分使用模糊数字评分法评定,分值在0-100分之间,得分越高,表示护理质量越好。疲劳感知评分共14题,最高分为1分,最低分为0分,总分为14分,得分越高,表示患者的疲劳感越强。
1.4数据处理。
对经不同护理管理后的实验组和对照组患者的护理总满意率、护理质量评分及疲劳感知评分使用spss18.0软件进行数据处理,以95%作为可信区间,护理质量评分及疲劳感知评分使用计量资料表示,采用t检验,护理总满意率使用计数资料表示,采用卡方检验,若两组数据间的p值小于0.05,代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。
2.1护理满意度。
本研究统计结果表明,实验组的护理总满意率为92.50%,远远高于对照组的70.00%(p0.05),差异具有统计学意义。
2.2护理质量评分、疲劳感知评分。
本研究统计结果表明,实验组的护理质量评分高于对照组(p0.05);实验组的疲劳感知评分低于对照组(p0.05)。
随着人们医疗保健意识的增强,对医院护理服务质量也有了更高的要求,传统的医院护理管理存在较多的不足,稍有不慎就容易导致护理纠纷的发生,给医院的良好形象和口碑造成不利影响,因此,对传统的医院护理管理模式进行改革和创新,成为了热门的护理议题[1]。传统的护理管理模式具有机械性和被动性的特点,护理人员的护理积极性普遍较为低下,加上护理专业知识的缺乏,其护理差错率较高,稍有不慎就容易引起护理纠纷,部分职业素质较为低下的护理人员还容易与患者及其患者家属发生正面冲突,导致护患关系十分的紧张,具有较大的应用局限性[2]。人性化管理模式是临床较为新型的管理模式之一,人性化管理模式强调以人为中心,遵照科学人性观念,充分调动工作人员的积极性和创造性,主要目的在于进一步提高护理质量,促进患者恢复健康,该护理管理模式自临床应用以来受到了众多患者及专家的一致好评[3]。本研究中在护理管理过程中给予人性化管理的40例患者其护理总满意率、护理质量评分高于采取常规护理管理的对照组(p0.05),且在疲劳感知评分方面,实验组也具有明显的优势。人性化管理模式具体的管理措施包括营造人文环境、创立人性化服务、给予情志关怀及强化疾病概念等[4-7]。营造人文环境:为患者营造一个舒适温馨的病房环境,以改善患者的治疗心情,在室内摆放鲜艳的花草、精致的小饰品等,装点病房,确保病房温馨;定时保持通风,并做好常规的消毒工作,确保室内空气清新流畅。创立人性化服务:可在室内张贴相关疾病知识的海报或者手抄报,增加患者对疾病的认知度,进一步减少治疗过程中的危险因素;制作“请勿打扰”的示意牌,告知患者如有必要可悬挂于病房门口,让患者获得尊重感。给予情志关怀:护理人员积极地与患者进行交流和沟通,主动了解患者的诉求,给予患者心理疏导,为患者讲解治疗成功的案例,进一步提高患者的治疗信心。强化疾病概念:采用口头教育、书面教育及视频教育的方式,为患者讲解疾病的发病机制、治疗机制及相关的注意事项,进一步加强患者对疾病的了解度。综上所述,人性化管理模式在医院护理管理工作中具有积极的效果,能有效提高患者的护理满意程度和护理质量,进一步促进患者恢复健康,值得在临床实践中应用和推广。
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3、耳保健操对听力下降老年人听力的影响研究。
4、护理专业毕业生社区就业研究。
5、imb护理干预在社区冠心病患者自我管理中的应用研究。
6、老年患者营养护理态度的测评工具及其应用研究。
8、社区医院护理人员焦虑、抑郁状况及与生活质量的相关性研究。
9、社区医院护理人员职业紧张源和工作倦怠与抑郁症状的关系。
10、怀化市脑卒中患者社区护理需求现状及干预研究。
11、南昌市社区居家失能老人长期照护需求与分级照护内容的探究。
12、医院-社区-家庭一体化护理模式应用于永久性结肠造口病人的研究。
13、社区护士绩效评价指标体系构建研究。
14、糖尿病患者出院后社区延续护理需求及其影响因素研究。
15、多维心理护理干预对南昌市社区空巢老人情绪状况的影响。
16、开封市农村失能老人生活质量与护理需求研究。
17、基于岗位需求社区护士继续教育课程开发研究。
18、石家庄市社区护士中医护理知信行现状及培训需求调查。
19、社区3~6岁学龄前儿童口腔健康现状及护理干预研究。
20、35岁以上居民高血压现况及生活质量调查和社区护理决策。
21、基于peplau人际关系理论的社区高血压患者综合护理干预研究。
22、护士主导的社区综合干预对糖尿病患者临床效果的影响研究。
23、护理专业学生人文素质教育社区实践基地教学管理规范研究。
24、广州市社区护士岗位培训课程设置的重构。
25、长春市社区护士对感动护理服务的认知现状研究。
26、失能老人社区护理补贴制度研究。
27、长春市朝阳区社区更年期妇女对中医情志护理认知的调查研究。
28、高校附属医院社区妇女围产期保健服务模式与效果评价。
29、城市社区老年护理服务研究。
30、城市社区卫生服务中心护理人员技能素质提升研究。
31、南昌市高血压病患者生存质量及社区护理供需现状的研究。
32、南昌市老年人社区护理服务提供现状及其满意度调查。
33、社区慢性病患者知识服务过程护士角色功能研究。
34、社区老年人慢性病中西医结合护理方案制定示范研究。
35、基于数据包络分析的吉林省城市社区护理绩效评价研究。
36、本科社区护理专业人才培养毕业实习模式构建的研究。
37、社区老年高血压与糖尿病患者跌倒的综合护理干预研究。
38、优质护理培训对于社区优质护理模式的影响。
39、护理程序在社区老年高血压患者家庭访视中的应用研究。
40、老年人-照顾者-护士互动护理模式的行动研究。
摘要:为了加快社区护理的发展,应该将提高社区护士素质作为社区卫生服务建设工作中的一项重要工作,在社区护士上岗前进行岗前培训,在培训课程中开设具有社区护理特色的专业课程,为社区卫生服务站培养出高素质、强专业的社区护士,已适应社区卫生事业的发展需要。
关键词:社区护理;护士素质。
1社区护士在社区护理工作中的重要性。
(1)社区护士是社区居民的健康卫士社区护理是社区卫生服务的重要组成部分与主要表现形式,社区护理的主要服务对象是社区的老弱残障。社区护士深入到社区内部,以社区内的家庭及社区内的每一位居民为服务对象,直接参与社区内组织的健康教育、疾病防控及护理保健等各方面的活动。
(2)社区护士在社区内扮演的角色社区护士不同于一般医院科室临床护士,社区护士在一个相对开放的环境中服务,服务对象多而杂,而且社区护士进行的不光是生病患者的康复护理工作,还有健康居民的健康指导、营养保健工作。社区护士扮演的角色也根据服务对象的不同而不同,在多数时候护士扮演的是照顾者的角色,如在患者进行康复护理时;有时候扮演的又是健康教育者的工作,如在进行健康指导、营养保健工作指导时;也有技能指导者的角色,如患者在进行康复训练时需要有更专业的指导才能快速有效的康复。患者在不同的阶段,社区护士的角色就会产生一定的变化,这也要求护士要有较强的综合能力。
(3)社会发展的需要社会进步,生活水平的不断提高,心脑血管疾病等慢性疾病的发病率也逐渐增加,人们的自我保健与疾病预防意识也不断加强。对于老年人的慢性病护理,临床护士一个人很难独立完成。社区护士是针对社区内每个家庭、每个人进行健康指导和康复护理服务的,顺应了社会发展,满足了人们的卫生需求。
2社区护士素质现状。
虽然目前我国的社区护理发展较快,但是部分地区发展规模不平均,社区卫生服务人员素质普遍不高,与居民需求不匹配。社区护理是面向每一位家庭、每一位居民的服务,目前社区护士的主要工作是以家庭护理为主,护士角色主要是以个案护理为中心的二级预防角色为主,没有从根本上做到疾病的三级预防。即从事社区护理的社区护士知识、工作能力方面都存在不足。为了社区护理能够更符合我国国情的发展,提高社区护士素质已经是社区护理工作的重中之重。
3社区护士素质必要要求。
(1)具有一定的独立工作能力社区护士要有一定的工作经验,接触过各种患者与疾病,能够独立开展工作,在面对患者不同的疾病状况时能够用自己的专业知识进行处理,对待工作要认真细心,能够处理各种难题与突发事件。
(2)具有一定的工作技能护理人员接触的患者各式各样,有些问题护士用自身的专业知识就能进行简单处理了,有的患者却对护理人员百般刁难,这就要求护士具备良好的心理素质与娴熟的专业技能,在与患者沟通方面讲究一定的技巧,尽量解决患者提出的问题,缓和、平复患者较为激动的情绪,沉着处理各种复杂的问题。除了具有较强的应变沟通能力,社区护士还要具备相应的护理操作技能与跟医学检查相关的知识,以便能够解答患者咨询的一些检查后的跟检验结果有关的问题。
(3)具有职业精神作为一名护士,要以保护患者生命、减轻患者因疾病产生的痛苦、加强患者的健康教育为己任,要以自身稳固的专业素质、良好的服务态度、严谨负责的职业精神为广大患者服务。社区护士服务的患者分散在社区内,护士随时有可能需要出诊,护士流动量较大,在监督患者用药护理过程中,护士要具有敏锐的观察力,本着高度负责的职业精神,从实际出发,为社区居民的健康状况尽职尽责,树立白衣天使的崇高形象,全心全意为社区居民服务。
(4)具有一定的法律知识随着我国有关医疗方面法律法规的不断健全和完善,法律问题在护理工作中也逐渐引起人们重视。社区护理人员要增强法律意识,注意尊重患者权力,严格要求自己遵纪守法,运用法律维护护理人员的合法权益。
(5)具有一定的交际能力社区护士接触的人际关系比较复杂,居民的健康水平与生活质量与社区护士的社交能力有一定的关系,因此社区护士不要能够处理好与患者之间的关系,还要能够跟与其相关的社会人士建立良好的人际人际关系。
(6)具有良好的身体素质,注意仪表身体是革命的本钱,没有良好的身体素质什么事情也做不好。社区护理的服务对象以老人、儿童为主,属于抵抗力弱的人群,因此,于公于私社区护士都应该注意锻炼,保持良好的身体状态。健康的体魄充满活力,朴素文雅的仪表端庄大方。注意保持整齐文雅的着装,举止稳重,真诚待人,做谦恭有礼的社区护士。
4结语。
总而言之,社区护士的综合素质直接影响社区护理的工作质量,保持并提高社区护士的素质,一定能够满足社区护理的发展;加快社区护士队伍的建设工作是促进社区护理事业发展急需解决的一大问题。为了加快社区护理的发展,应该将提高社区护士素质作为社区卫生服务建设工作中的一项重要工作,在社区护士上岗前进行岗前培训,在培训课程中开设具有社区护理特色的专业课程,为社区卫生服务站培养出高素质、强专业的社区护士,已适应社区卫生事业的发展需要。
2、课程与教材评价问题研究。
3、教师素质与学生发展研究。
4、师范教育改革与教师能力结构研究。
5、多元智能教学法研究。
6、现代教育理念与教学改革实践研究。
7、突出培养学生创新精神与实践能力的学制教学改革研究。
8、基础教育新课程的教材编写质量评价。
9、基础教育校内考试改革研究。
10、基础教育学生评价制度改革理论与实践。
11、中小学教师队伍建设研究。
12、中小学教师评价研究。
13、中小学课堂教学质量评估研究。
14、中考制度改革研究。
15、高中招生录取制度研究。
16、中小学生学习困难的实证研究。
17、学生学习负担过重问题的新探索。
18、中小学生课后作业问题研究。
19、中小学生学习效率问题研究。
20、中小学生学习方法问题研究。
21、从教材编写质量看学生学习负担过重问题。
22、科学发展观下的考试评价制度改革研究。
23、科学发展观下的学校教学改革研究。
24、科学发展观下的学制教学与学生发展研究。
25、中小学生综合素质评价研究。
26、成功智力理论与中小学教学改革。
27、多元智能理论指导下的学科教学改革研究。
28、儿童学习能力发展的研究。
29、儿童阅读能力发展的研究。
30、儿童“数一形”能力发展的研究。
31、儿童社会交往能力发展的研究。
32、儿童道德发展的研究。
33、青春期性教育的研究。
34、青少年网络成瘾的研究。
35、学生考试焦虑的研究。
36、学生心理健康教育的研究。
37、学生择业心理研究。
38、当代学生婚恋心理的研究。
39、社区居民迷信心理的研究。
40、各社会群体婚姻关系的研究。
41、老年人生死观研究。
42、各心理学流派心理咨询技术研究。
43、中小学教师心理调适问题研究。
44、儿童言语能力的发展。
45、邪教心理探秘。
46、强迫症(包括洁癖)心理矫治。
47、恐惧症心理矫治。
48、人际障碍的心理矫治。
49、德育与心理健康教育的关系问题。
50、学科教学中如何渗透心理健康教育的问题。
51、校园文化建设中如何渗透心理健康教育的问题。
52、中小学心理健康教育活动课程研究。
53、班主任工作与心理健康教育。
54、基础教育课程改革与心理健康教育的关系。
55、中小学心理健康教育中心理咨询研究。
56、教师心理健康与心理健康辅导研究。
57、家庭心理健康教育研究。
58、中小学心理健康教育中的学校合作问题。
059、中小学心理健康教育的管理问题。
60、中小学心理健康教育的评估问题。
61、中小学心理健康教育存在问题及对策研究。
62、团、队活动中渗透心理健康教育的研究。
63、网络心理健康教育研究。
64、中小学心理健康教育与未成年人思想道德建设。
65、论学校心理健康教育的途径。
66、学校管理实践中激励问题的探讨。
67、论21世纪学校校长的综合素质。
68、论21世纪学校领导者的领导影响力。
69、论学校校园文化的组织与建设。
70、学习型组织理论结学校管理的启示。
71、深入素质教育改革,提高学校管理效能。
72、试析团体成员之间沟通的心理障碍与调适。
73、论素质教育目标指导下学校激励手段的运用。
74、试析影响组织管理者正确决策的若干因素。
75、浅论目标管理法在教育管理实践中的应用。
76、试析良好人际关系的作用与创建。
77、学校心理健康教育的管理与评估。
78、教师职业发展的心理障碍及管理对策。
79、大中小学生人际交流的心理特点及其教育管理。
80、中小学生学习适应性问题的研究。
81、学生常见心理健康问题及其教育管理。
82、男女学生心理发展差异及教育。
83、大中学生性心理发展及教育问题研究。
84、班主任管理工作与心理健康教育。
85、青少年学生常见的心理健康问题及教育对策。
86、大学生职业发展问题及教育对策。
87、青少年学生职业生涯规划及职业教育指导。
88、青少年学生早恋现象的心理分析及教育引导。
89、信息技术与语文教学的整合。
090、信息技术与数学教学的整合。
91、信息技术与术科(音乐、美术)教学的整合。
92、信息技术与物理教学的整合。
93、信息技术与英语教学的整合。
94、信息技术在新课程改革中的作用分析。
95、信息技术在教学管理中的应用。
96、利用信息技术改变教育方式。
97、利用信息技术提高教学质量。
98、信息技术与教师的成长。
99、农村学校信息技术应用探讨。
100、网络教学环境下的教学模式探讨。
101、多媒体教学环境下的教学模式探讨。
102、中小学学校现教育技术环境建设。
103、中小学教师信息技术素养与教改成效研究。
104、信息技术对传统教学方式的冲击。
105、信息技术与研究性学习的关系。
106、信息技术对幼儿园课程改革的影响。
107、信息技术与素质教育的关系。
108、信息技术教育在综合实践活动课程中的作用。
109、信息技术与学生的学习(研究性学习、自主性学习、协作性学习)。
110、信息技术与课程整合中的创造教育探析。
111、信息技术与课程整合中的主体性教育探析。
112、基于网络环境下的合作学习探究。
113、基于网络环境下的小组协作学习探究。
114、基于网络环境下的研究性学习探究。
115、信息技术与课程整合中的教学模式探究。
116、信息技术与课程整合中的教学方法探究。
117、信息技术与课程整合中的教学策略探究。
118、信息技术与课程整合中的教学评价探究。
119、信息技术与课程整合中的师生交互探究。
120、信息技术与课程整合中的情境创设探究。
121、(学科)专题教育(学习)资源网站(库)的建设与应用探究。
122、信息技术与(xx)学科课程整合的实践研究。
123、研究性学习问题。
124、社区教育问题。
125、民办教育问题。
126、农村教育问题。
127、论教师流失。
128、学生流失成因及对策。
129、学生厌学成因及对策。
130、论情感教育。
131、论师生关系。
132、学生人格教育。
133、学生学会做人教学途径。
134、学生学会做事教学策略。
135、教师职业道德建设。
136、提高课堂教学效率有效途径。
137、学生网络成瘾成因分析与对策。
138、至于新课改学生学习方式探究。
139、教师职业卷怠成因分析与对策。
140、家庭教育问题。
141、论新课程改革与教师。
142、我国新课程改革的`可行性论证。
143、论教师的知识建构。
144、论教学方法的改革。
145、论某一个教学模式的构建。
146、关于学生失范行为的调查与研究。
147、论教育中的质性评价。
148、我国学校生活与学习压力的调查与研究。
149、论我国学校变革的阻力。
150、论我国教师的职业压力。
151、学业不良儿童行为的归固分析。
152、小学语文教师知识建构状况的调查研究。
153、小学数学教师知识建构状况的调查研究。
154、中小学校长素质研究。
155、中小学教师素质研究。
156、中小学素质教育现状的调查与分析。
157、中小学实行校长负责制存在的问题与完善。
158、校长领导艺术研究。
159、提高中小学教学质量的对策研究。
160、校本管理研究。
161、校本课程建设研究。
162、素质教育与教育管理改革。
163、素质教育背景下的教师队伍建设。
164、素质教育与行政管理改革。
165、素质教育与教育观念更新。
166、教育质量监控若干问题研究。
167、教育质量新视野。
168、中小学班级管理若干问题研究。
169、中小学生学习负担状况的调查与分析。
170、学习方式转变实践研究。
171、自主学习实践研究。
172、合作学习实践研究。
173、探究学习实践研究。
174、有意义学习实践研究。
175、创新学习实践研究。
176、教学的生活性。
177、教学的发展性。
178、教学的生命性。
179、教师在新课程教学中的地位和作用。
180、新课程与教师专业发展。
181、新课程与学校管理改革。
182、好学校的标准研究。
183、优秀教师的标准研究。
184、好学生的标准研究。
185、教师与家长的合作研究。
186、论教育市场化。
187、论教育产业化。
188、论教师劳动的经济价值。
189、我国义务教育投资问题、原因与对策。
190、当前大学生就业问题与对策分析。
191、论知识经济背景下教育的应对。
192、wto与教育改革。
193、论述教育投资评价。
194、教师职业流动的经济学分析。
195、大学生收费政策的经济学分析。
196、班级规模与学生成就。
197、论义务教育效益发展战略。
198、中美教育观比较。
199、论教师专业化的国际趋势。
200、国际终身教育的理念与政策分析。
201、西方校本管理的特色与启示。
202、西方国家教师教育政策新动向。
203、国外素质教育面面观。
204、当前教师职业压力问题与对策。
205、论学校办学质量评价。
206、教育资源的开发与应用。
207、论教师劳动的特点。
208、教育乱收费的原因与对策。
209、家长择校热透视。
210、知识经济与教育改革。
211、教育产业化之我见。
212、农村义务教育投资的困境与对策。
213、论教师劳动的价值。
214、论教师职业的地位。
215、民办学校发展的问题与对策。
216、公立学校与私立学校的办学模式比较。
217、论学校经营。
218、大学生就业困难的原因与对策。
219、职业学校面临的困境与对策。
220、论教育报务。
221、论提高教师地位的有效途径。
222、论教师培训的有效策略。
223、教师合理流动探讨。
224、应试教育与素质教育的比较分析。
225、学习方式的比较与选择。
226、教学方式的比较与改革。
227、讲授式教学与启发式教学的比较分析。
228、对终身教育的几点思考。
229、国外基础课程改革的经验与启示。
230、论教师专业发展的途径。
231、孔子的“有教无实”与21世纪中国高等教育的大众化。
232、墨子科技教育思想研究。
233、道家的“无为而治”与理想的教育管理模式。
234、王安石的人才管理思想研究。
235、隋唐科举制度专题研究。
236、张之洞“中学为体,西学为用”教育思想研究。
237、蔡元培高等教育思想研究。
238、1922年学制改革研究。
239、五四时期工读主义教育思潮研究。
240、1958年的“教育革命”研究。
241、20世纪80年代中等教育结构改革研究。
242、稷下学宫与大学教育精神。
243、评述颜之推的家庭教育思想。
244、王守仁儿童教育改革思想简论。
245、蔡元培高等教育思想简论。
246、1922年学制改革的中学课程改革简论。
247、评述毛泽东1957年提出的社会主义教育方针。
248、陶行知的教育思想新论。
249、陈鹤琴的活教育理论与幼儿教育改革。
250、陶行知的“教学做合一”思想研究。
251、中国当代高等教育结构改革研究。
252、中国当代农村教育改革简论。
253、中小学公民教育研究。
254、中小学管理体制改革的历史演变。
联系电话。
***。
目录。
封面„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(1)目录„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(2)引文„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(3)。
一、临床资料„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(3-4)。
二、护理问题„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(4-5)。
三、护理措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„(5-7)。
四、护理评价„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(8-10)。
五、体会„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(10)。
累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病,其与遗传、内分泌改变、病毒感染、日光照射、药物等多种因素有关,呈缓解与复发相交替的现象。临床上许多患者多次复发入院,使病情逐渐加重,降低了生活质量,缩短了生存时间,sle发生脑梗死的可能机制与脑血管炎有关。1病例介绍:
1.1患者罗越秀,女,35岁,因“雷诺现象10余年,左侧肢体无力5小时”于2015年08月12日15时15分收入省中医大学城医院风湿科,西医诊断:1系统性红斑狼疮2狼疮性脑病3脑梗死(急性,右侧额顶页)4脑软化灶大脑中动脉闭塞6脑萎缩抗心磷脂抗体综合征,中医诊断:1阴阳毒(气血亏虚,痰瘀内阻)2中风-中经络(气血亏虚,痰瘀内阻)入院症见:神志清楚,精神疲惫,左侧肢体无力,口干,近期脱发,舌淡暗胖大,苔薄白,脉细滑,纳眠可,小便可,大便烂。
2.1自理能力缺陷:与偏瘫有关。
2.2躯体移动障碍:与肢体瘫痪有关。
2.3体温过高:与感染有关。
3.1.1实行床边24小时专人护理,病室清洁、整齐。患者外出时应采用遮光措施,避免阳光直接照射。面部出现红斑者应用30℃的清水洗脸,保持皮肤清洁,避免用刺激性的化妆品、染发剂等,宜用盐水清洗有皮疹、红斑或光敏感者。
3.1.2保持患肢功能位防止受压,每两小时翻身一次,每日用温开水及香莲洗液擦洗会阴部及尿管周围,每次大便后及时清洗保持会阴部的清洁、干燥及时更换床单。
3.1.3保暖注意病人保暖,病室温度宜保持在25—28℃。患者发热后,及时更换汗湿衣物,予患者行床上擦浴时避免患者受凉,注意保暖。
3.2.1安置心电监护,密切注意血压,心率,血氧饱和度等指标的改变。准确记录24小时出入量。注意观察患者血液常规、尿常规、凝血功能和肾功能的变化,维持水、电解质和酸碱平衡。
3.2.2患者有不同程度的体温升高,而体温升高常与疾病加重密切相关,当患者高热时,应给予物理或药物降温,并密切观察患者精神状态。3.2.3密切观察患者偏瘫肢体的肌力及活动度的变化。
p70次/分r21次/分bp104/68mmg(1)指导患者家属床边松动患侧肢体大关节,注意保暖,防止受凉。(2)遵医嘱予功能电及中药离子导入刺激神经肌肉群。
p120次/分。
r25次/分。
r20次/分。
bp120/75mmhgspo2100%患者神志清楚,精神差,左侧肢体乏力,左手手指可活动,咳嗽,咳泡沫痰。左侧肌力0-1级。
(1)指导患者注意保暖,持续低流量吸氧,绝对卧床休息,使用床档,预防坠床。(2)指导患者家属活动患肢。2015-8-2010:00患者神志清楚,精神差,自觉心悸,咳嗽无痰,左侧肢体乏力同前,心电监护示房颤,t37℃心率150次/分,bp117/71mmhgr21次/分,治疗仍给予补钾,抗感染利尿等对症治疗,并给予益气化痰,活血除湿的中药汤剂。
p77次/分。
r20次/分。
bp118/72mmhgspo299%(1)指导患者饭后半小时温服中药。
(2)少量多餐,进食清淡营养的饮食,多食瘦肉,牛奶等。
(3)指导患者循序渐进进行功能锻炼,仍遵医嘱予电针,功能电等刺激肌肉神经。2015-8-2710:00患者神志清楚,精神明显好转,纳眠可,舌淡暗,苔白微厚,脉细,生命体征正常,偶咳嗽,无痰,无胸闷,左上肢肌力3级,握力可,下肢肌力一级(1)指导患者每日早晚吸氧2小时,卧床休息。(2)指导按时服用口服药。
(3)指导补充营养,多进食禽蛋,瘦肉等。2015-8-3011:00患者神志清楚,生命体征正常,无咳嗽咳痰无胸闷,左上肢可抬举,左下肢肌力无明显改变,舌淡暗,苔薄白,脉细。(1)指导患者坚持功能锻炼。
(2)加强心理护理,鼓励患者,加强患者战胜疾病的信心。
社区护理将护理服务对象从病人扩大到健康人群,服务范围由医院走向家庭和社区,工作内容从帮助病人恢复健康扩大到预防保健和提高人群的生活与生命质量等多方面服务。社区护理在我国目前不断发展完善的医疗卫生事业上发挥着举足轻重的作用,同时也是社会医疗卫生事业发展的必然趋势。
1社区护理目前现存问题。
1.1政府重视度不够、管理体制不完善。
1.2资金匮乏,资源配备不足国家在医疗卫生服务事业中的资金投入力度不够,资金不足导致一些服务站内只具备基础的医疗设备,缺乏先进的医疗仪器。
1.3社会对护理学的认识还停留在传统观念上 在大部分人的观念中,护理从属于医疗,不是一门独立的学科。护士职责被认为是以协助医生完成医疗工作为主,未被提升到促进和维护人类身心健康的高度,对于护士的社会价值不能充分认可,尤其对于护士独立自主的护理服务持怀疑态度。因此,患者的从护性低,影响了社区护理工作的开展。
1.4部分居民保健意识不成熟,生活质量不高社区卫生服务不能得到普及,社区卫生服务的资源也不能得到最大限度的发挥。
1.5社区护理人才的缺乏开展社区护理工作辛苦、待遇低,甚至工资都难以保证,易挫伤护士的工作积极性。大多高校护理专业毕业生都还未摆脱眼高手低的坏习惯,导致社区护理人员学历普遍不高。另外由于社区护理工作的繁忙,导致规范化的培训和继续教育没能得到很大的重视,缺乏综合型的全科护士。
1.6社区护理管理有“失控”环节社区护士数量、知识培训不足,社区护理经验和解决其健康问题的能力和应变力参差不齐,还有些护理部基本不管社区护士,使得社区护士所提供的技术与服务,存在着不同程度的不安全因素,社区管理制约机制不完善,缺乏规范性的社区管理。
2发展社区护理的对策。
2.1加大政府对社区卫生服务的监管力度和资金投入完善社区护理的运行体制及管理体制,加大政府对社区卫生服务的监管。制定严格的管理制度及措施,使社区工作规范化、标准化、系统化;同时注意改善社区护理人员的工作环境,提高社区护理工作的质量和效率,不断完善社区护士的职业资格准入等方面的制度和法规;配备先进的医疗仪器,并适当提高社区医护工作人员的待遇。2.2建立多元化医疗服务机构,促进社区护理的发展。
2.3确定社区护士选拔标准社区护士的选拔标准为:身体健康;有良好的职业道德和服务态度;具备丰富的护理经验;有敏锐的观察力和良好的判断力,不怕吃苦、素质高、亲和力强,均为骨干护士,经培训合格后竞争上岗。护理管理者在社区一线工作人员中选拔,要求责任心强,具备一定的管理能力,能做到团结、激励每位护士。
2.4对社区护士进行规范化培训护士培训内容包括护理操作技能、专科护理技术等。同时,护理部应每月召开一次社区服务对象和护士共同参与的座谈会,为二者提供沟通平台,保证了护理服务水平的提高;在护士中积极开展批评与自我批评,力争建立良好、健康的护患关系;聘请心理学专家进行讲座,丰富护理人员的社会、人文知识。
2.5努力提高社区工作人员的专业素质加大对社区护士的上岗培训,使护士具有独立判定病情的能力和对各种危险征兆的鉴别能力。进一步完善课程内容的设置,还要开设具有社区护理特色的课程,拓宽知识面是社区护士的必修课。
2.6抓好社区护理质量管理社区护理中质量管理是个难点,社区护士工作具有明显的独立性和复杂性,需要综合运用自然科学、社会科学和人文科学等多方面的知识,并结合自身经验完成护理工作。每月召开例会,传达有关文件精神,反馈护理问题,制定解决方案,交流护理经验,改进工作方法,进一步提高护理服务水平。
2.7制定卫生保健网络与社区护理管理网络,成立社区护理服务中心实现电子呼救网络,让大医院内的诊疗规范等资源与社区共享,二者是紧密联系的“共同体”,并实现畅通的“转诊通道”,自成体系、配套并运转协调,或应聘大医院专家在社区坐堂行医,为居民提供低价、就近、方便、快捷的医疗卫生服务,从而实现社区医院的目标。
2、我国金融机构社会责任问题研究。
3、和利时集团费控管理系统的设计与实现。
4、东营市金融产业发展问题研究。
5、东明县政府支持中小企业融资问题研究。
6、基于循环经济的a公司节能增效研究。
7、管理层激励、内部控制与环境信息披露。
8、重污染行业环境会计信息披露现状及对策研究。
9、军民融合背景下高科技产业园规划设计研究。
10、电影众筹融资模式与发展策略研究。
11、“707”漆艺饰品品牌形象设计研究。
12、成都社科赛斯教育咨询有限公司绩效考核评价研究。
13、民办学院财务管理优化研究。
14、基于用户行为分析的私有云数据安全动态访问控制模型研究。
15、乌鲁木齐市水磨沟区房地产企业实际税负影响因素研究。
16、江苏dg股份房地产板块发展战略研究。
17、我国对外贸易对收入差距的影响研究。
18、行政事业单位内部控制建设研究。
19、仓库物流管理信息系统的设计与实现。
20、制造类企业物流一体化发展战略与管理模式研究。
21、基于web的物流配送信息管理系统设计与实现。
22、企业物流管理系统的设计与实现。
23、基于b/s结构的物流管理系统设计与实现。
24、y石油钻井公司物流增效对策研究。
25、大型国际炼化工程项目物流特点和运作模式的发展。
26、bf公司电力电缆生产物流管理系统改进研究。
27、ns公司内部控制制度的优化。
28、基于供应链的建筑工程项目建材物流管理。
29、基于内部控制环境视角提升会计信息质量的研究。
30、张裕公司销售系统业务流程再造研究。
31、企业绩效体系管理优化研究。
32、a通信公司项目经理管理体制研究。
33、中国电信长治分公司客户服务质量提升研究。
34、j行广西区分行类信贷业务风险研究。
35、m银行太原分行劳务派遣员工激励问题研究。
36、中国银行山西省分行后台运营流程优化研究。
37、y商业银行房地产信贷风险管理研究。
38、al公司油用牡丹生态种植基地项目可行性研究。
39、hy公司实木家具业务战略研究。
40、ce公司模块厂岗位晋升制度的改进研究。
41、tb新式茶馆进入中国的竞争战略研究。
42、lt广州公司网络优化项目管理成熟度研究。
43、交通银行s分行竞争战略研究。
44、gu银行房地产信贷风险管理研究。
45、互联网+背景下b银行营销策略分析。
46、中移铁通nj分公司宽带营销策略研究。
47、华天集团酒店业竞争战略研究。
48、基于物料分类的h公司采购管理研究。
49、h银行数据质量管理研究。
50、南航黑龙江分公司发展战略研究。
51、哈尔滨安博威飞机工业有限公司sapps模块应用研究。
52、大庆油田天然气分公司员工职业生涯管理研究。
53、牡丹江电业局强化人力资源管理的对策研究。
54、哈药集团岗位体系的研究与设计。
55、人保财险黑龙江分公司销售人员管理研究。
56、神华宁夏煤业集团煤化工分公司设备管理研究。
57、nxny银行员工队伍结构现状及人才战略选择。
58、企业获配公租房规模对企业所得税贡献率的影响评估。
59、s速运公司深圳业务区x营业部人力资源规划研究。
60、基于ahp的跨境电商出口物流模式选择。
1、奶牛牧场挤奶厅员工奖惩的制度。
2、新入职员工心理管理的研究。
3、三甲评审标准下的员工档案管理。
4、物流企业员工职业信用档案建设浅谈。
5、浅谈企业员工档案管理存在问题及对策。
6、刍议企业员工职业信用档案建设。
7、中小企业新入职员工敬业度影响因素研究。
8、对于员工培训中奖惩制度以及培训成果转化的建议。
9、新形势下流动人员人事档案管理研究。
10、关于人事档案网络化管理的探讨。
11、研究我国人事行政管理存在弊端及其改革。
12、论如何制定合法的公司人事管理制度。
13、人事档案信息安全管理研究。
14、干部人事档案管理信息化的思考。
15、现代企业劳动人事管理模式研究。
16、浅谈医院流动员工档案管理。
17、高校兼职档案员工作现状调查与研究。
18、人事档案管理模式的新变革。
19、奖惩制度在企业安全生产管理工作中的作用。
20、规避入职手续办理风险的几点建议。
21、企业员工健康管理信息系统的设计与实现。
22、供电局员工人事信息系统的研究与分析。
1、基于战略的电力企业人力资源管理研究。
2、浅谈中美企业人力资源管理的差异。
3、论人力资源管理对酒店旅游业的深远意义。
4、人力资源管理要为企业增值服务。
5、企业人力资源管理弊端及对策略。
6、浅析企业人力资源成本的控制。
7、从人才危机看国有企业人力资源管理。
8、家族式民营企业人力资源管理困境出路。
9、浅析人力资源管理与企业的凝聚力。
10、人力资源是现代企业的战略性资源。
11、我国零售业人力资源管理的问题及对策研究。
12、人力资源价值和企业价值评估。
13、论人力资源管理在企业管理(或国有企业、中小企业等)中的重要性。
14、如何在中小企业(或国有企业、私营企业、家族企业等)落实人力资源管理职能。
15、国营企业(或民营企业、大中小型企业、家族企业等)战略人力资源管理模式探究。
16、某企业(或经济发达地区、中西部地区、国有企业、私营企业等)管理创新模式探析。
17、论国营企业(或民营企业、中小型企业、某企业等)人力资源管理问题及对策。
18、论国营企业(或民营企业、中小企业等)核心员工管理问题与对策。
19、浅谈国营企业(或民营企业、家族企业、知识型员工)员工流失与管理。
20、影响员工流失的组织因素分析。