神经外科的实习心得(专业16篇)

神经外科的实习心得(专业16篇)

ID:7132452

时间:2023-12-11 05:19:12

上传者:碧墨

在实习心得中,我们可以对实习期间所获得的荣誉和奖励进行整理和归纳,为自己的简历和职业发展做好准备。以下是小编为大家收集的实习心得范文,仅供参考,希望能够给大家在写作实习心得时提供一些启示。大家一起来看看吧。

护士神经外科实习心得

转眼间,一个多月的外科实习生活已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理机动化,爱心运动常常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有规划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,建立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

神经外科实习心得体会

两个月的实习生活并没有想象中的丰富多彩和惊险刺激,相反却是在平凡中度过,我的实习工作无非是下乡照相、贴照片、扫描等等,都是那么的枯燥无味。现在回过头来写实习报告,真有些无从下手,唯一可写的就是几次出去抓人,这几次的经历既学知识又刺激。

苦苦思索,我的实习报告还是该写一些我的心里轨迹,从我的实习心理的变化来总结我的实习经验与教训。短短的两个月时间,我的心理经历了从渴求早日到实习单位,到刚到单位时的无所适从的心理,到慢慢适应、积极主动工作,再到对公安工作的无奈甚至想放弃参警的心理,最后到深感肩上的担子是如此沉重的心理的一个翻天覆地的大的变化。

五月十日我们终于到了实习单位,我被分配到_公安局_派出所,所里的接待干部也准时到局机关大院来接我们。当时由于车子问题只接走了两个女生,而我们两位男生则吃过便饭后就在局里帮忙打杂,直到晚上才回到_。第二天早上我们准时参加所里的点名,点完名之后,我们四个实习生坐在一起聊天,他们都说别的地方招待实习生搞的特别的好,我们这边也是太差了,我们在这里就好像是多余的,可有可无。当时的我们心里确实很郁闷,所里把我们晾在一边不理不问,着实叫人无所适从。虽然如此,但我很快发现这个一级派出所的管理的确很有特色,他对民-警的管理方面有很多军队的管理成分,不像大多数的公安机关一样管理散漫。至少它每天坚持的早点名制度执行的相当的好,对案件的处理也相当的及时。刚进这样一个派出所里,虽然很迷茫,很是无所适从,但我觉得应该可以学到东西,圆满的完成自己的实习任务。实习完之后的结果也确是证实我当初的想法是对的,虽然后来对我们工作的安排也不敬如人意,但如果在无所适从的阶段不抱这样的的想法,我的实习结果将是一片茫然。

到实习单位一个星期以后,我慢慢的适应了那里的生活,也开始积极主动的找事去做。在这段时间内,我跟警务室的几位领导和老师一起参加了几个案件的办理,学到了不少的经验,也有不少的教训值得总结。

神经外科护士实习心得体会范文

在神经外科实习的三周时间马上就过去了,在本科室实习期间我自觉尊守科室及医院的各项。

规章制度。

努力做到手勤眼勤。

神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的监护室,收治那些危重病人。神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。

这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”,然而“天使”的现实却不像称谓那么完美,又有多少人明白这背后的艰难、辛苦,谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此,我有着切身体验和感受。

从小觉得护士是圣洁而美丽的。20岁那年,我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,从那时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每一天我都以微笑、愉快的情绪投入工作,在病房区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热最后退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自我护理的病人康复时,情绪真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说:你笑起来很漂亮,很好看。虽然只是很平常的一句话,却让我很感动。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只期望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。

心难忍,暗自落泪。。。

真实护士的生活就是这样,苦乐参半。护士是一个平凡的岗位。既然。你选取了护理工作,就是选取了奉献。记得一首诗里写道:既然选取了远方,就注定要去流浪;我想用我的一生,来抹平你心头的创伤。

由于工作需要,我离开了护士这个光荣的岗位,但我一向珍惜这段难以忘却时光。对护士工作和护士这个职业,仍怀有一种特殊的情感。在此,祝所有的护士姐妹们节日快乐!向你们道声,辛苦了!

在莱阳市中心医院神经外科实习的两个周的时间里,我感受颇深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会,也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。

护理是一门高尚精细的职业,同时也充满了琐碎与复杂,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人,这也就从一种高度上要求你必须认真善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”,这是对我们护理工作最好诠释,它不仅要求我们要有良好的专业素质与心理素质,还要求我们要有良好的身体素质,只有具备了这些素质,才能在琐碎的护理工作中游刃有余。

就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。

在这两个周中,在代教老师的帮助下,学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用,可以说基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。

通过实习,对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识,我学会了对脑出血病人的护理,脑出血可导致颅内压增高,会出现颅内高压三主征,通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的灵活应用;由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性,易于受损,当发生皮肤皲裂,产生小的伤口,不重视护理,极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩,减少因长期受压而引起溃疡。

说到护理的琐碎与复杂,每天与病人接触最多的就是我们的护士,也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们,从每天清晨的第一缕曙光,我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐,但是却提供了更多与患者交流的机会,以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中,我时时刻刻都在体会着这种精神,我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻鼓励我不断向更高的目标迈进。

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神经外科实习心得体会医生

神经外科是一门崇高的医学专业,它涉及到人体最为复杂的部分——大脑和神经系统。在神经外科实习期间,我一直充满着敬畏之心,努力学习并逐渐掌握各种手术技巧。在这段时间里,我不仅学习到了许多专业知识,还深刻认识到作为医生的责任与担当。

在神经外科实习的前期,我主要负责一些基础工作,以尽快熟悉工作流程和医疗设备。例如,为患者更新记录、协助医生检查和治疗、参与日常巡诊等等。在这个过程中,我体会到了医学专业中团队合作的重要性,也深刻认识到医生的职业素养对于医疗安全的关键作用。

第三段:手术实习体会。

在手术实习中,我深刻领悟到了神经外科手术的技术含量之高和操作难度之大。手术现场需要密切配合,各个步骤都不能出错。除了技术上的要求之外,处理与患者的沟通和关系也是非常重要的一点。一些病人在手术后会情绪低落或者不适,作为医生应该尽力安抚病人,给予更多的关心和理解。

在后期实习中,我开始逐渐接手一些比较简单的手术,如小型肿瘤的切除、脑部穿刺等。这个阶段,我逐渐熟悉了手术流程,可以更加熟练地应对突发状况和危机。同时,我也感受到了作为医生的压力和责任,因为每一次手术都牵扯到患者的生命安全和健康,医生必须在最紧迫的情况下进行决策和操作。

第五段:总结。

总的来说,神经外科实习经历让我深刻认识到了医学专业的专业性、责任性以及人性化的一面。在以后的医学生涯中,我会更加努力学习和掌握专业知识和手术技巧,同时注重和患者的沟通和关系,为每一位患者提供更加细致周到的医疗服务。

神经外科实习心得体会医生

作为神经外科实习生,我有幸能够近距离接触高超的神经外科医生,参与到许多神经外科手术和治疗中。通过这次实习,我对神经外科医生的职业素养和技术能力有了更深入的了解。下面,我将分享我的一些心得体会。

第一段:神经外科医生应具备严谨认真的态度。

神经外科手术具有高风险、高危险的特点,一点疏忽就可能导致不可逆的后果。因此,神经外科医生必须要具备严谨认真的态度。在手术前,神经外科医生要详细了解患者的病史和病情,制定出个性化的手术方案。在手术中,神经外科医生要时刻关注患者的生命体征,预判可能发生的风险并做好应对措施。手术后,神经外科医生还要积极跟踪治疗效果和患者康复情况,以做好后续的治疗和护理工作。

第二段:神经外科医生要不断提升自己的专业技能。

神经外科手术涉及到大量复杂的医学知识和专业技能,需要医生具备较高的专业素养和扎实的专业技能。因此,神经外科医生要不断学习和研究,了解最新的医学进展和技术新领域,扩充专业知识,提高专业技能水平。同时,神经外科医生也需要保持卓越的手术技能,并不断通过手术实践和追求卓越的技术水平,为患者提供最好的治疗。

第三段:神经外科医生要具备良好的沟通能力。

面对患者和家属,神经外科医生要沉着、耐心、温和,积极倾听他们的诉求和意见。神经外科医生要将复杂的病情和治疗方案以简明易懂的方式向患者和家属传达,帮助他们理解并选择合适的治疗方案。此外,神经外科医生还要与团队中的其他医生、护士和技术人员进行良好的沟通和协作,确保整个治疗过程顺利进行。

神经外科医生不仅要关注患者的病情,还要关注患者的生活和精神状态。神经外科医生要对患者给予充分的关怀和关注,解除他们的恐惧和焦虑,给予他们信心和勇气,同时让患者感受到医生的人文关怀,使治疗过程更加顺畅和温暖。

第五段:神经外科医生要秉持医德并弘扬医院文化。

做为神经外科医生,不仅仅是一份工作,而是一份职业和一份使命。每个神经外科医生都应该秉持医德和医学伦理,尊重患者,坚守医学道德底线,把尊重、和谐、协作的文化传递到团队中,弘扬医院文化。

总之,神经外科医生不仅仅要具备卓越的医学素养,更应该具备良好的职业道德和心理素质,以高标准的专业水准和良好的人文关怀精神救治患者,带给患者健康、希望和信心。在这次的神经外科实习中,我深刻体会到神经外科医生具备的伟大品质,深深地为神经外科医生的职业精神所感动和钦佩。

神经外科实习心得体会

在医院和科室领导的关心和支持下,本人有幸于20_年8月至20_年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进修学习,现将学习体会总结如下:

上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的著名科室之一,在我国著名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下,自建国之初开始,开创神经外科专业的先河,尤其是近年在周良辅教授的领导下,其神经外科专业水平一直处于全国乃至亚洲的领先水平,为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热情和兴趣,我以极大地热情投入到该院神经外科进修学习。

一、科室基本情况:

目前,该科室有医生100余人,其中学科带头人周良辅教授为中国科学院院士,具有正高以上职称者近20人,副高以上职称者30余人,主治医师40余人,具有博士研究生学历者有40余人,大部分具备硕士研究生学历,常年与美国密西根州立大学神经外科学术合作交流。目前科室专业设置分为脑血管病专业、前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组,并严格按照亚专业收治病员。科室以集团式模式发展,并购了上海乃至江苏浙江临近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位,实行统一管理,直接派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张,病员来自全国各地。

神经外科拥有世界一流的先进设备与技术,有dsa机3台、mri3台、ct4台,进口伽玛刀2台,pet1台;神经外科配备有亚洲最早的术中核磁共振仪一台,新型蔡司手术显微镜3台,leica手术显微镜3台,墨勒手术显微镜3台,手术超声刀2台,射频治疗仪、medtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备,并有全套手术摄录监视系统、术中tcd、智能皮质脑电-床旁脑电-脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员;病房设有二级监护室——全院有中心icu、sicu及专科nicu。

神经外科年门诊量接近8万人次,年住院病人10000余人次,年开颅手术量近8000台,y刀治疗病人2000人次,血管内介入手术1000余台,是真正意义上的全国规模最大的神经外科基地之一。专业细化、专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措,使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心,疾病构成发生了巨大的变化。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等,超过手术病例的70%以上,成为了治疗的主体。在颅脑外伤、癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。

二、本人收获体会。

本人在该科进修13月,入科前进行严格的岗前培训及考核,培训时间为1个月,针对神经外科常见疾病的诊疗及急救处理进行培训,培训后考试合格者才有资格进入该科进修学习。本人有幸成为培训后考试合格第一批进入临床进修的医生。首先进入神经外科肿瘤专业组进修学习。本人选择了就近的神经外科最大分院上海市静安区神经外科作为第一个进修科室,该科室有病床60余张,每年的手术量在1000台左右,各类肿瘤手术均有开展。本人一边临床积极参与各类手术,一边坚持理论学习,进步很快。由于本人临床上积极肯干,得到带教老师的肯定与鼓励。在上级老师的指导下积极参与管理病人,包括问病史、查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要,包括术后并发症的处理以及救治,通过临床不断积累经验。

经过在静安分院神经外科的学习,本人收获很大,后转回华山医院本部轮科,在带教老师的指导下,见识了许多疑难病例以及处理方案,并积极参与手术治疗以及术后管理,进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心,系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。

后半年学习重点定在脑血管疾病组,系统学习脑血管疾病的诊断治疗,积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术,血管搭桥治疗术,烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多,一年有将近1000例脑血管造影病例,因此,得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影,极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病,同时,在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上,密切跟踪,积累了一定经验,为今后自己独立手术奠定了坚实基础。

华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科,上至正高职称的教授,下至在读的研究生,均十分重视理论的不断学习和积累,老教授们能够流利地用英语交班,能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展,确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会,将自己研读的最新外文资料总结汇报,参与评比。各个教授提出问题,进而继续研读,逐步形成研究体系。与此同时,结合临床病例,提出意见,彼此促进提高。此外,各方面表现突出者,可以获得公派机会出国留学进一步深造,学习提高。每年华山医院均有机会派出2~3名年轻骨干医师外出美国、欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉,学习是成功的保障,只有不断学习,才能不断超越自我,才能立于不败之地。

科室十分重视科研和学术交流,在抓好临床工作的同时,重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩,因此,科室成立了神经外科研究所,聘请了专门的科研队伍,包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入,获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表,在sci发表的论文逐年增长。重视学术交流,扩大科室影响,每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场,聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生,为国内神经外科的进一步发展做出贡献。

时光飞逝,一年的时间转眼过去,回想这一年来的学习经历,收获良多,这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中,为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。

神经外科实习心得体会

社会实践实习能帮助大学生树立市场意识,端正就业态度。你在实习中一定有意想不到的收获,写一篇实习心得回顾一下吧。你是否在找正准备撰写“神经外科实习心得体会”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!

为了顺应社会的要求,加强社会竞争力,实现高素质技能型专门人才的培养目标,在本学期初,我系根据专业培养目标和专业教学计划拟定了教学实习计划。要求学生运用所学习的专业知识来了解企事业会计的工作流程和工作内容,加深对会计工作的认识,将理论联系于实践,培养学生实际工作能力和分析解决问题的能力。20__年9月至20__年6月,在实践教学单位的大力支持下,学生的教学实习得以正常、有序地开展,达到了实习的目的和要求。现对实习情况总结如下:

一、明确实习目的:

顶岗实习是学校教学的一个重要组成部分,学生社会实践虽然安排在一个完整的学期进行,但并不具有绝对独立的意义。它的一个重要功能,在于运用教学成果,检验学习效果。就是看一看课堂教学与实际工作到底有多大距离,并通过综合分析,找出教学中存在的不足,以便为完善教学计划,改革教学内容与方法提供实践依据。

1、培养学生的实际能力,而这种实际能力的培养单靠课堂教学是远远不够的,尤其是机械加工这门实践性很强的学科,必须从课堂走向工厂。近几年来,我校在教学实习单位的安排上侧重于对口实习工厂,目的就在于让学生通过亲身实践,了解实际的机械加工和工艺过程,熟悉工厂管理的基本环节,实际体会一个机械工人的基本素质要求,以培养自己的适应能力、组织能力、协调能力和分析解决实际问题的工作能力。

2、预演和准备就业工作。通过实习,让学生找出自身状况与社会实际需要的差距,并在以后的学习期间及时补充相关知识,为求职与正式工作做好充分的知识、能力准备,从而缩短从校园走向社会的心理转型期。

二、毕业顶岗实习班级。

毕业顶岗实习的学生具有双重角色,他们既是学院派出的学生,又是实习单位的工作人员。鉴于此,我们对学生提出了以下要求:

1、以正式工作人员的身份进行实习。要求学生不因实习生身份而放松自己,要严格遵守实习单位的有关规章、制度和纪律,积极争取和努力完成领导交办的各项任务,从小事做起,向有经验的同志虚心求教,尽快适应环境,寻找自身差距,拓展知识面,培养实际工作能力。

2、以“旁观者”的身份实习。要求学生自觉服从实习单位的安排,与此同时,也要把眼光放高远,从工厂工作的全局出发,了解企业运行的基本规律、工人的基本心态、企业管理的原则等,这种观察和训练能够使学生在更广的层面熟悉工厂,增强适应能力。

3、以“研究者”的身份实习。要求学生在实习前通过“双向选择”(指定、自定)方式确定一些课题,积极探索理论与实践相结合的途径,利用实习机会深入基层,了解情况,认真总结,关注最新行业动态,有准备地进行1~2个专题的社会调研,实习结束时要完成实习报告,并作为实习成绩的重要组成部分。

4、安全第一,服从管理。在实习过程中,要求学生始终坚持安全第一的理念,绝对遵守实习单位的规章制度,服从实习老师的统一管理。

四、实习效果。

1、顶岗实习达到了专业教学的预期目的。在一个学期的实习之后,学生普遍感到不仅实际工作能力有所提高,更重要的是有了感性认识,进一步激发了大家对专业知识的兴趣,并能够结合生产实际,在专业领域内进行更深入的学习。一些学生写出了质量较高的实习报告。

2、毕业顶岗实习促进了学生自身的发展。实习活动使学生初步接触社会,培养了他们的适应环境能力及发现问题、分析问题、解决问题的实际工作能力,为他们今后的发展打下了良好的基础。

学生在温州超市实习3、毕业顶岗实习配合了所在单位的工作。参加实习的学生在各自的实习基地积极工作,从小事做起,成为一支富有朝气与活力的年轻队伍,实习学生的精神风貌及工作能力受到了公司领导与工作人员的普遍好评。

系主任及实习指导教师召开实习学生座谈会。

五、存在的不足及解决办法:1、专业技能职业能力有待加强。

学生的专业技能在某些程度上达不到用人单位的要求。学生虽然已经顺利进入顶岗实习,但我们从学生的就业单位上能够看出部分学生的就业岗位并不是很好,而影响这一点的问题所在多数是应为我们的学生在专业技能及专业知识上达不到用人单位的要求。

2、职业能力和责任心还有待加强。

通过对用人单位的实际了解和用人单位对毕业生称职状况的调查,我们不难看出部分学生在工作态度方面、敬业精神方面上还有所欠缺。我们还需要进一步的加大力度对学生的不足之处进行指导、进行帮助,从而完善、提高学生在就业方面的综合素质。

总之,让学生与参与教学实习是要他们不断的学习,不断的提高自己,在实践中锻炼自己,使他们在激烈的竞争中立于不败之地!在教学实习中让学生全面掌握专业技能,具备与实际工作岗位需求“零距离”的职业能力,做到“就业能上岗,上岗能顶岗”,必须从整体出发,从实际出发,才能实现高素质技能型专门人才的培养目标。才能培养出适应市场需求的高质量会计人员。

对于前几学期的我对社会的所谓认识来说,可谓大巫见小巫,但我很快适应整个新环境,唯一没有变的学习态度让我在这新环境里占尽了优势,老师们对我的忠告也为我融入社会,定了一个良好的前提,这是我不得不感谢的!品质决定成败,已经成为一种”本能”,让我在人际交流中形成了一种别具一格的形象,也得到长辈领导乃至同事的拥戴,深知儒家思想带给我的不单单是学习,而且还是一种思想的领悟,也为我的人生做了一个明智的导向---责任心.

书到用时方恨少,在实习期间,我接触了不少新事物,对于新知识我不得不感慨社会产物的日新月异,但让我感到遗憾的是,一些固有的基础知识我也没能把握住,这些原本是课本知识,而且是简单工作原理,而我却早已忘记;我在不断检讨自己,学习还是工作,俗语”熟能生巧”固然有它的道理,但在人生来看,受教育的机会每个人都只有一次,错过了大脑的活跃时期,就再也不能回到从前.

深思熟虑后决定,还是继续就学吧!书本是死的,运用是灵活的,但运动不坚持就会失去效能,而书本学习领悟了便能成为大脑的一份子,有这份心去工作,就要有这份基础去打底,我相信,我所选择的是正确的,对于未来的我作下一个无怨的导向,以后的我依然以学习为重要的人生导标,身为一名技工,希望带给人们的是最好的服务,人有轻于鸿毛,重于泰山,我宁愿选择后者,我曾经是那么的庸碌,那么的无为.那么的浪费光阴.当我意识到的时候,已经是中专,但中专是我的人生转折点,它带给我的是”多元化”的学习,用这样的学习来增加我的核心价值,用这样的态度来成就我的新人生!

暑假期间,我有幸来到了中国工商银行永登县支行进行了为期一个月的会计实习,学到了许多书本以外的知识,受益非浅。下面是我对银行储蓄存款实名制进行的一点简单探讨。

一、储蓄存款实名制的含义。

储蓄存款实名制是指居民在金融机构开户和办理储蓄业务时,必须出示有效身份证明,银行员工有义务给予记录,并要求存款人在存单上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保护个人利益和维护国家利益的前提下,促进金融体系在公平、公正、公开的基础上进行,保证个人金融资产的真实性、合法性。

我国建国五十年来,储蓄存款制度一直实行的是记名(虚名)储蓄制度。其记名可以是真名、假名、代码亦可以是亲友的名字。特别是活期储蓄,银行只认存折不认人,只要取款人提供存折出示印鉴或输对密码(由取款人开户时约定)银行即按折付款。储蓄存款实名制是发达国家早已实行的一项金融制度,也是绝大多数发展中国家实行的金融制度。

二、为什么要实储蓄存款实名制。

我国现行的储蓄存款记名制可以说从源头上造成了一系列社会经济问题,已经妨碍了改革开放的进程,到了积重难返的地步。

1、储蓄存款加快增长现象下掩盖了触目惊心的社会财富转移。截止年6月末,我国商业银行储蓄存款总额(本外币全折人民币)达6.3万亿元。我国居民储蓄存款是呈几何级数增长的,年,我国居民储蓄存款余额仅3073亿元,年突破1万亿元,年突破2万亿元,年突破3万亿元,到年末更是达5.3万亿元,而仅仅半年,年6月末已达6.3万亿元。年以来,我国gdp增长率虽然走上了快速增长的通道,最高的年份是年的14.1%,最低的年份是年的7.8%,从年到年,算术平均数也仅10.76%,gdp的增长与储蓄存款增长不同步,这说明两点,一是国民收入的分配过份向个人倾斜。二是有些个人收入已经不来源于国民收入,而是直接来源于国有资产的流失。

2、税收征管困难,偷逃税款严重。纳税是公民的义务,但在现实条件下,能偷逃税赋成了个人的本事,对不少财务管理人员来说,逃税倒成了其义务,我国个人所得税规模占人均gdp的比重大约在0.28%左右,远低于发展中国家平均水平的2.1%,税源流失过多,根源在于我国的现行储蓄存款制度根本无法支持个人所得税的征收和监管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用体系,不能明确个人对国家应尽的义务,无法通过税收杠杆调节居民收入差距和贫富差距,缓解社会矛盾,使国家集中力量办大事。

3、使我国的相关调整政策无所适从,实施效果大打折扣。比如,针对我国内需不旺、消费疲软的状况,国家出台了一系列刺激消费的政策,如连续下调利率、鼓励消费信贷、征收储蓄利息所得税、增加公务员和事业单位人员工资收入、刺激教育消费等等,但这些政策实施效果很不明显,为什么?因为储蓄存款记名制掩盖了贫富差距,立法和行政机构很难对症下药,对少部分暴富阶层的人士来说(据非官方资料,这部分仅占存款人数7%的阶层控制了约60%以上的储蓄存款总额),收入只是数字的增加减少,钱对他们来说几辈子也花不完,该有的都有了,因此他们对刺激消费的政策很麻木。

4、个人信用制度无法建立起来。市场经济就是信用经济,一切经济关系要靠信用来维系,没有好的信用制度,就会产生“交易冷淡”和“投资锁定”现象,由于互不信任,交易方式会向现金交易和以货易货等原始的刻板的方式滑落,“银行惜贷、企业惜投、个人惜借”的悲观情绪弥漫,造成经济活力日益下降,宏观调控政策难以发挥作用。个人信用制度建立当然是一个复杂的程序,涉及到金融法律法规建设、金融产品创新、技术创新和管理创新等诸多内容,但储蓄暑期实习报告存款实名制则是最基本、最核心的内容。

三、如何实行储蓄存款实名制。

存款实名制的记录和支持下,每个人的每一笔收入、交易、纳税、借款、还款的情况都记录在案,作为考核信用的基础。

2、明确一个申报确认期,对现有个人帐户及个人财产进行申报登记,说明可计算的合法来源,对于到期按兵不动,无人认领的,以及无法说明合法来源的,国家给予冻结调查,违法收入将没收充公。

3、实行银行帐户与税务机关联网,个人帐户收支情况在授权范围内报送税务局,由税务局作为纳税依据,税务局有义务对个人财产高度保密,并建立相应的惩罚措施。为堵塞现金交易、逃避税务检查的漏洞,银行应严格控制大额存取款的数量和次数,对不正常情况报送税务局。

4、要促进支付手段的票据化,为财产登记和依法征税提供依据。尤其是个人帐户要普及支票转帐业务,票据清算要实现电子化、即时化、通存通兑化,切实提供“随时、随地、随意”的个人转帐业务,逐步改变传统的依赖现金交易的做法。

四、实行储蓄存款实名制中要注意减轻负面影响。

年来,我们是靠广大老百姓的勤俭节约的美德和高储蓄率才支撑起社会和经济的稳定和发展。金融是经济的核心,金融稳定了,人心才能稳定,社会才能稳定和发展。发展储蓄需要安全感,安全感源于储蓄保密性,实行储蓄存款实名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,一部分深怀恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而这种存款下降必然首先冲击中小银行,因为中小银行的历史、背景和存款实力一直是老百姓把握不住的。存款的过份提取将造成银行流动性风险和支付压力,所谓水落石出,存款的下降有可能使商业银行的不良资产突冗出来,由此冲击到整个银行体系,甚至引起金融恐慌。

因此,减轻实行储蓄存款实名制的负面影响,关键要做好以下三点:

1、加强法律法规配套建设。如“保密法”、“个人财产保护法”。

2、加强职业道德教育。对银行内部工作人员和公安、法院、纪检、审计等执法部门内部工作人员进行职业道德教育,严格执法,严格保密。加大对执法部门的监督力度,控制好执法机构对个人金融财产查询、冻结、划扣的权力。

3、反对腐败。某些地方基层机构乱收费、乱摊派、乱罚款比较严重,实行储蓄存款实名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三乱”效率更高。因此对基层干部要加强知法守法教育,严惩“三乱”,对滥用职权,侵犯存款人利益的要坚决追究其法律责任和经济责任。

在实习期间我感觉非常的有动力,这对我而言还是很有意义,在这方面我感觉是很有价值的,在这方面我还是觉得很有动力的,在实习期间我真的感觉非常有动力,在这个过程当中,我是有着非常大的动力,在这个过程当中,我是深有体会的,也感觉在这个过程当中,有很多东西我应该去学习,在学校的时候学习的是理论,来到_这里我确实还是有很多需要去调整好的,也有一些心得。

这段时间以来的工作当中,我是感觉自己的能力是需要有进一步的提高,在实习期间我和周围的同事虚心的请教,因为在学校的时候我还是所有不足,近期在工作当中这些是我应该要维持好的态度,在实习期间我深刻的体会到了这一点的,对于自身的进步这是我应该要努力去做好的,我也是学习到了很多专业知识,在学校的时候确实是做的不够好,在这段时间以来的工作当中,我也是看到了自己专业方面的差距,在这方面是我应该要去悉心做好的,我是感觉在这一点上面个人能力需要做出好的判断,我学的是计算机专业,很是庆幸,我这段时间以来的实习工作是和专业对口的,从中也获取了很多的知识,我也相信在以后的学习当中,这些是我应该要去端正好的。

这段时间以来的实习当中,我深刻的体会到了这一点的,实习期间我是不断的落实好相关的职责,作为一名大学生我是能够深刻的体会到这一点,实习的这段时间,我也是有着很多的进步,在实习期间所学习到的东西我是有很多的提高,这个过程当中应该要认真的去做好相关的准备,在这方面我是维持了一个好的态度,在实习当中也是维持了一个好的方式,我还是应该要做好相关的本职工作,指导老师对我也是非常的耐心,虽然接触到了很多过去没有接触过的东西,但还是感觉非常的有价值,这是我应该要坚持下去的,这段时间以来我也是做的足够好,相信在接下来我是可以落实的更好的,实习期间的点点滴滴,让我有了深刻的体会,我也是从这个过程当中学习到了很多,无论是做什么事情都应该要调整好心态,认真的去发挥好自身的能力,我非常感激实习给我带来的变化,这也是对我的一次成长,我相信在以后可以做的更好的,这对我的影响也是很大的。

毕业实习是每个学生走向社会、走上工作岗位必不可少的一个重要环节,通过实习在实践报告中了解社会,让我学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,受益匪浅,也打开了视野,增长了见识,为我以后进一步走向工作岗位打下坚实的基础。

作为学生的我,开始了我的第一份煤矿实习工作,如今,半年的实习生活已经结束了,回顾实习生活,感触很深,收获颇多。

第一天去上班的时候,刚开始我还觉得蛮紧张的,再和他们的交流之后,我渐渐的放松了自己。我每天都坚持提前上班,可以在其他人到来之前,把每个办公桌收拾整齐,这样办公室的人一到来就可以立刻投入工作。其实,我一直认为每个人都有他自己的优点,而且都有发挥它的地方,而我的实习经历正应了我的想法。当然,由于刚到矿办公室,对工作惯例不熟悉,有些事情我也处理得不是很恰当,但我勤于向他们请教,慢慢地也熟悉了单位的办公。我知道第一次出错并不可怕,可怕的是一错再错。在平时,我仔细地观察办公室人员的办公方式,希望能够精益求精,更好地完成。

在办公室,闲的时候就会看看网上的一些好的文学作品,练习打打字,因为在矿办公室我主要从事打字工作、文件的分法、报纸的分法,经常要以打文件为主,我知道,这不仅要打字速度快还要对电脑熟悉,尤其是没有其他工作人员帮忙的情况下,我能够完成接待任务。刚开始的一段时间里,对一些工作感到无从下手,茫然不知所措,这让我感到非常的难过。在学校总以为自己学的不错,一旦接触到实际,才发现自己知道的是多么少,这一段时间所学到的经验和知识大多来自领导和办公室工作人员的教导,这是我一生中的一笔宝贵财富。这次实习也让我深刻了解到,在工作中和同事保持良好的关系是很重要的。做事首先要学做人,要明白做人的道理,如何与人相处是现代社会的做人的一个最基本的问题。发现学习和交流的重要性和必要性。发现一些实习生跟老师像朋友一样相处,老师有什么事都喜欢找他们帮忙,有什么机会也会首先想到他们。并非他们巴结或有后台。而是他们用朋友的态度相处。另一方面一个人掌握的信息多、技能多,能帮助别人的地方也多,帮助别人多了,别人也愿意帮助你,而你的人脉也广了,掌握的信息也越来越多。这样就形成一个良性循环。要改变一个人的行为首先得改变他的思想,大多数时候你以什么心态对别人,就会得到怎样的回报。深刻的意识到自己再不能处于独处的状态了。独来独往,别人不主动自己也不理会。把自己个在自己自己的小空间了。总担心别人的看法,把别人想的难以接近。开放的态度使人更快更好的成长。

神经外科实习心得报告

我是20__年级护理系普护学生x,通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期10个月的临床实践学习。

我们于20__年7月份进入了x医院,进行为期10个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢x医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。

在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别外科、内科等几个科室轮流进行实习。

我实习的第一站是心内一科,在这里我们的实习时间是两个月,因为这是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待。第一次走进病房的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解科室各项规章制度。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两月里,我们很认真的学习关于心脏方面的知识,了解科室的工作性质,熟悉每位病人的病理情况。在这两个月的实习期间,我已基本能够独自进行静脉输液。各种注射等基本护理操作。并学会了心电图的使用。

第二个科室是神经外科,在这里实习,由于是学生,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。

刚进入外科病房,总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。

实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿、插胃管、床上插浴、口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。

我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。

神经外科实习心得报告

今天下午,我们班到东莞市人民医院见习神经外科。我们看的是一个88岁的`男校长。

一进去,他就开始讲,一直讲他的病情,我们的带教老师就在旁边说,问诊的同学要注意问诊的内容。我只好硬着头皮问他,什么时候起病,哪里不舒服。他是个开朗的老伯伯,一直乐呵呵的给我们讲。

从问诊中,我们了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽觉右下肢无力伴口角偏斜,进行性发展,第二天出现右上肢无力,遂入东莞市人民医院就诊。40年前曾因“阑尾炎”做过手术,十几年前因头晕到医院就诊,诊断为“高血压”,收缩压高达180mmhg。间断服降压药。05年7月份因心前区压榨样疼痛到医院就诊,诊断为“冠心病”。无糖尿病史,无烟酒嗜好。体查:右侧鼻唇沟变浅,舌右偏,右侧肌力减弱,右上肢远端肌力3级,近端2级,右下肢远端肌力1级。浅感觉减弱,左侧腱反射亢进,提示右侧脑有病灶。但主要病变在左侧。

我们诊断为“脑梗死”。

令我们感动的是,我们检查了那么久,他一点怨言都没有,一直笑眯眯的,还一直谢我们,搞得我们很不好意思。

谢谢老伯伯!

总结的时候,老师指出了我的毛病,说我一进去应该做个简单的自我介绍,还有说我的过去史问得比现在史还详细。我想想也是,凡事都要认真,尤其是作为一个医学生,面对病人,一定要搞好医患关系,互相沟通。还得秉着负责的态度,尽职尽责的为病人服务。

神经外科实习心得

今天下午,我们班到人民医院见习神经外科。我们看的是一个88岁的男校长。

一进去,他就开始讲,一直讲他的病情,我们的带教老师就在旁边说,问诊的同学要注意问诊的内容。我只好硬着头皮问他,什么时候起病,哪里不舒服。他是个开朗的老伯伯,一直乐呵呵的给我们讲。

从问诊中,我们了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽觉右下肢无力伴口角偏斜,进行性发展,第二天出现右上肢无力,遂入东莞市人民医院就诊。40年前曾因“阑尾炎”做过手术,十几年前因头晕到医院就诊,诊断为“高血压”,收缩压高达180mmhg.间断服降压药。05年7月份因心前区压榨样疼痛到医院就诊,诊断为“冠心病”。无糖尿病史,无烟酒嗜好。体查:右侧鼻唇沟变浅,舌右偏,右侧肌力减弱,右上肢远端肌力3级,近端2级,右下肢远端肌力1级。浅感觉减弱,左侧腱反射亢进,提示右侧脑有病灶。但主要病变在左侧。

我们诊断为“脑梗死”。

令我们感动的是,我们检查了那么久,他一点怨言都没有,一直笑眯眯的,还一直谢我们,搞得我们很不好意思。

谢谢老伯伯!

总结的时候,老师指出了我的毛病,说我一进去应该做个简单的自我介绍,还有说我的过去史问得比现在史还详细。我想想也是,凡事都要认真,尤其是作为一个医学生,面对病人,一定要搞好医患关系,互相沟通。还得秉着负责的态度,尽职尽责的为病人服务。

神经外科实习心得

我是20xx年级护理系普护学生x,通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期10个月的临床实践学习。

我们于20xx年7月份进入了x医院,进行为期10个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢x医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。

在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别外科、内科等几个科室轮流进行实习。

第二个科室是神经外科,在这里实习,由于是学生,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。

刚进入外科病房,总有一种茫然的感觉但随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。

实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿、插胃管、床上插浴、口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。

我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会例如,导尿,灌肠,吸痰,鼻饲等等之类的很多东西。

神经外科实习报告

在神经外科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,picc的病人也有,特别是昏迷的病人。

觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。

21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。

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神经外科护理的实习心得

我院新大楼竣工在即,同时为了更好的适应我市人民群众日益增长的健康需求,促进科室护理工作全面、协调、快速、健康发展,提高护理质量和专业技术水平,维护人民群众健康,根据医院发展规划和我科实际情况,特制定本规划。

一、我科护理工作状况:

1、护理队伍日益充实,不断发挥重要作用我科现有护理人员31人,其中一级护士13人,二级护士4人,三级护士14人,年护理病人2万多人次。在卫生部质量管理年、全国百姓放心医院、省优质护理服务检查中,护理工作均取得较好成绩,住院患者及出院回访护理满意度均达到了95%以上。

2、专业技术和服务领域得到一定发展。神经外科有“五多”,即危重、昏迷、瘫痪、气管切开、精神异常和大小便失禁的病人多,“五多”,使得我科护理工作量大和繁重,但我们的护理工作忙而不乱、准确无误、迅速有效,而且我们开展了术前评价、术后监测,以减少术后并发症,对及时观察判断病情,防止颅脑损伤及疾病术后继发性损害,作到真正意义上的“以病人为中心”。

3、注重人才培养,提高护理队伍素质。目前,我科护理人员均为专科以上学历,其中本科以上学历占55%。每月定期开展科室业务学习和个案查房,同时还开展了专科护士培训,对全科护理人员每季度进行一次理论及操作考核,有计划的选送了王海花、钟含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海华山医院进修学习,不断引进护理新理论、新技术,提高了护理科技含量。

二、具体规划:

以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证,使护理工作不断向深发展。建立相互理解、相互支持的人际关系环境,防止护理缺陷的发生,领导全科护理人员为患者提供安全、有效、高质量的护理,赢得社会信誉。

1、为了满足人民群众日益增长的健康需求,促进科室工作全面发展,初步规划我科再新增一层病房,分两个病区;一层南边病房全部设为重症监护病房,收治重症患者;北边则为有需要的患者提供套间病房。另一层楼全层设置成普通病房,收治一般患者。同时完善各项仪器设备,争取开展更多治疗和护理项目。

2、增加病床后,我科需护士40名,所以我科需在原有基础上增加9人。按照科室护理任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素合理配置各层次护士,以做到人力资源最大化,切实保证医疗安全。

3、继续加强“创优质护理服务”工作,加强回访,在稳固现有技术优势的同时,努力开拓新的增长点,以增加病源。

4、在护士的培训方面,我们会特别注重加强护理安全管理,以及培养年轻护士良好的心理状态,及时沟通,做到有教有谈。建立更加完善的.科内培训体系,提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力,加强护理人员应急应变能力,拓展知识面。

5、为了进一步引进护理新理论、新技术,我科明年还将送何爽至北京天坛医院进修神经外科护理。

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神经外科的实习小结

转眼一个月的神外实习已经结束了,虽然累且困但依然充实,收获累累。在此我非常感谢我们曾经代课的老师和现在的带教的实习老师。

观察要点

l严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温变化及肢体活动情况。

2严密观察颅内压增高等临床表现.并注意观察低血钾现象。

3观察有无褥疮及肺部并发症。

护理措施

1按外科疾病一般护理常规。

2颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15~30度),昏迷者偏向一侧,休克者平卧位。

3有意识不清、走路不稳、视物不清、失明、定向障碍,精神症状、幻觉、复视及癫痫病史者,应用床栏、约束带固定,防止坠床。

4加强呼吸道管理,认真做好基础护理、预防褥疮及肺部并发症。

5颅内压增高者,输液速度宜慢.每分钟30—40滴,使用脱水剂时速度应快,每分钟60一80滴。

6开放性颅脑损伤,保持局部清洁,密切观察,及时处理。

7严重颅脑损伤.有昏迷高热者,头部置冰袋或冰帽。

8脑部疾患不宜使用吗x和杜x丁。

健康教育

1病人应注意保持充足的休息、养精蓄锐,避免过度的脑力活动。

2出院后一个月到医院进行复诊,以及时准确了解疾病的治愈和机体的恢复情况。

3准时、正确遵医嘱服药,以预防并发症,促进脑神经功能的恢复。

4出院后一个月内保持头部伤口的清洁,避免碰撞、抓伤口及洗头。

5加强营养,制订合理的饮食计划,增强机体的抵抗力。

6保持大便通畅,防止因大便用力引起颅内压增高,发生意外,故多食蔬菜、水果、蜂蜜,必要时服用缓泻药物。

7有肢体活动障碍,要进行肢体的功能锻炼,并定时按摩、活动关节,防止肌肉萎缩和关节的挛缩。

8保持良好的心理状态,积极参与力所能及的社会活动,最大限度地促进机体的康复并重返社会。

9如遇头痛、呕吐、视力下降等应及时到医院进行就诊。

观察要点

1观察有无剧烈头痛:头痛是进行性加重,且伴恶心、呕吐,可考虑为脑疝。

2观察瞳孔变化:观察两侧瞳孔是否等大等圆,对光反射的灵敏度。

3观察意识情况:通过谈话、疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。

4观察生命体征:血压升高、脉搏变慢有时达40一50次/分,呼吸深慢,是颅内压增高的早期症状。

护理措施

1同神经外科疾病一般护理常规。

2发现脑疝先兆的症状.市即告知医师,同时予脱水药物(20%甘露醇)快速滴入,以降低颅内压力。

3迅速做好术前准备,以便进行手术治疗。

4呼吸停止应迅速进行气管插管,以呼吸机进行人工吸氧。

5对慢性硬膜下血肿或脓肿部位已确定的病人,情况紧急时配合医师先做穿刺临时降低颅内压。

6对颅内压增高病人一般禁忌腰穿和高压灌肠。

健康教育

1对患者经常询问大便情况,保持大便通畅,必要时给予腹泻药或人工排便,以免排便用力造成再出血。

2饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。如有恶心、呕吐应暂停进食。保持充足睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。如有外伤性癫痫者按癫痫护理常规。

观察要点

1严密观察意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸的变化及肢体活动,注意有无偏瘫、失语、癫痫等。

2严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象。

3合并颅底骨折者注意耳、鼻腔有无液体流出。

4开放性颅脑外伤病人密切观察,及时处理,并注意保持局部清洁。

护理措施

1神经外科护理常规。

2密切观察病情变化如血压,意识、瞳孔等,观察72 h,稳定后再酌情根据医嘱观察。

3颅底骨折耳鼻腔有液体流出者,用消毒纱布覆盖,训。切忌用棉花埴塞。

4保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合与护理

5注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔除。如有假牙应取下交给家属保管。

6躁动患者应加保护性约束

7外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育

l饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水等)为宜。

2注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护、防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的.半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等

观察要点

l密切观察病情变化如:血压、意识、瞳孔等,观察72 h,稳定后再酌情根据医嘱观察。

2保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。

3严密观察有无颅内压增高的临床表现,并注意观察低血钾征象

4注意引流装置妥善固定,防止脱落。保持引流管通畅。

护理措施

1同神经外科疾病般护理常规。

2保持引流管周围敷料干燥,如有外渗或切口处皮下肿胀,及时通知医师。注意引流液颜色及量的变化。

3颅内压增高清醒及手术后清醒者取头高位(15一30度),昏迷者头偏向一侧,休克者平卧位。

4躁动患者应加保护性约束。

5外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

健康教育

l饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

2注意劳逸结台,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

4按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

5加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。

这一个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。在后续科室中继续努力实习,充实自己的专业知识和技能,能够更好地完成实习任务,为以后的医护工作奠定坚实的基础。

神经外科的实习小结

在神经外科实习不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会,也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。

护理是一门高尚精细的职业,同时也充满了琐碎与复杂,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人,这也就从一种高度上要求你必须认真善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”,这是对我们护理工作最好诠释,它不仅要求我们要有良好的专业素质与心理素质,还要求我们要有良好的身体素质,只有具备了这些素质,才能在琐碎的护理工作中游刃有余。

对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的`抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。在代教老师的帮助下,学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用,也知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。

受损,当发生皮肤皲裂,产生小的伤口,不重视护理,极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩,减少因长期受压而引起溃疡。

神经外科实习报告

学生在一年(或者半年)的临床护理工作实习中,积累的实践经验,丰富了个人阅历,提高了专业知识水平,更对《医疗事故处理条例》等法律法规有了更为深刻的认识。

在实习过程中,学生严格遵守医院的各项规章制度,遵从师长、前辈的教导,恪尽一名护理人员的职责。实习过程中不迟到,不早退。兢兢业业,脚踏实地,做到了理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录的实习要求;尽到了一名护理人员护理病人有爱心,有耐心,配合医生工作有细心,有专心的义务。向患者和家属展现了新一代医护工作者的医德,医术,医理,医风;向院方前辈和校方师长展现了初出学子积极,热情,谦虚,笃行的精神风貌。

在实习工作中,学生基本可以规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,基本能做好神经外科临床护理工作,认真执行无菌操作规程,严格执行三查七对,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。

这样最好嘛:带着一份期待和一份茫然,来到了神经外科,开始了我的本科实习任务。

好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下,是我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种精密仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时,也能够协助老师完成任务。

我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基矗在日后的。工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀‘白衣天使’。

在实习中,学生努力提升自己的专业知识水平的同时也没有忘记在临床上继续丰富医疗法律法规的知识,增强自己的法律意识。在今天,这个法律制度不断完善,群众的法律意识不断增强的社会中,依法行医,依法维权早已成为了国家和社会对医护工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能够更大程度上的提高我们医护工作者的个人素质,服务水平,减少医疗事故的发生。

学海无涯,术业有精。短短的实习过程,虽然学生尽心竭力,但仍无法与诸位师长、前辈相论。这使我更深刻的意识到了自己的不足。在今后的学习和工作中,学生会加倍努力,更进一步地提高自己的专业技术,完善自己的品质品德,以诸位师长和前辈为榜样和目标,在自己医护工作的道路上向前迈出新的一步。

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