ID：774872
时间：2023-07-03 17:55:38
上传者：曹czj我们在一些事情上受到启发后，应该马上记录下来，写一篇心得体会，这样我们可以养成良好的总结方法。那么心得体会该怎么写？想必这让大家都很苦恼吧。接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧，我们一起来看一看吧。
3月29日，有幸参加了来自香港护士训练及教育基金会的护理专家在武警医院和我院进行的康复护理培训，受益匪浅。一直以来，香港护士训练及教育基金会都致力于国内护理同行的的指导，帮助，得到了国内护理同行的高度赞誉。
这次在我院给我们护理同胞培训的是香港康复护理专家谢永慈先生。谢老先生是一位风趣幽默的老人，虽然年事已高，但依然精力充沛，思维敏捷，20多年来一直致力于促进内地护理事业发展的讲学授技，得到广大护理人士与患者的欢迎和喜爱。本次培训通过谢老先生幽默生动的讲解和亲自示范，令在场的护理人员跃跃欲试，积极互动，谢老先生也得到了在场各位的热烈掌声。
通过本次护理培训，我们学会了中风偏瘫患者肢体功能的康复锻炼技能及相关护理技巧，也学到了可能更为有效的排痰方法——双手协调有节奏排痰(传统为单手排痰)，力度由轻柔到中等(旨在让患者逐步适应，也方便观察患者对拍背排痰的耐受程度)，位置确定(预先确定肺部的病变部位)，方向灵活(改变传统的由外向内，由下到上统一固定的拍背方向)，还增加了用双手振动患者背部的环节......谢老先生调侃道，如果患者肺部痰液仅停留肺上叶，我们却在肺下叶拍背，那么患者的痰液通过振动都流到下面(肺下叶)去了(这句话的科学性也许有待考究，也许我们可以通过临床研究去证实)......听谢老先生这么一说，当时就在想，若真如此，那么我们以前在这一环节的护理工作还有意义么，我们付出的某些部分是否在做无用功甚至反作用?如果说肢体功能康复训练的指导对于我们来说是针对细节的强化学习，那么谢老先生教给我们的徒手排痰方法也许是对国内一直以来被公认的传统排痰方法的纠正与发展。
虽然两种排痰方法也许尚缺乏科学临床效果评价的比较，但通过这次学习，最起码促发了我们对于传统拍背排痰效果的质疑与思考，及对其他临床护理常规与技巧的思考，包括我们护理工作的具体内容与临床效果评价，包括我们管理病人过程中是否真正做到了系统整体护理，我们的护理工作存在不足与缺陷的根本原因又在哪里?是人力资源缺乏还是“以患者为中心”的护理文化土壤不够肥沃?所有的这些，正是国内护理事业继续向前发展的重要前提——学会质疑与思考。
倾听与观看谢老先生的讲解示范真是一种享受。作为护理界的老前辈，谢老师没有架子，亲和力十足，语言随意而又严谨，豁达却又处处体现“小气”。记得那天早上在武警医院参加谢老先生的培训课时，有一示范环节是在桌子上进行，因示范指导的需要，桌面撒了水，示范完毕需要擦干桌上水迹时，周围的护士都在帮忙找纸巾，谢老先生却直摇头一边用手去试图抹干桌上的水迹，一边说不要纸巾，太浪费了，接着就走向自己的百宝袋，说：“我有带......(抹布?)”，最后工作人员在谢老先生找到自带的抹桌子的“用具”之前就找到了抹布，把桌子上的水迹抹干。坦白说，谢老先生这一举动真的让我很吃惊，并油生敬意。原来作为一名护理人员，有些品质是可以贯穿到生活中的每一个细节，不分场合......谢老先生的讲解示范与展示也常常会给我们带来惊喜，让人眼前一亮，豁然开朗。培训课堂上，谢老先生先后展示了大大小小，各种各样与康复锻炼相关、贴近生活、来源于生活的辅助工具，如小夹子(锻炼手指力度)，橡皮筋(锻炼手指灵活度)及一些自制康复工具等等，亲自示范并指导来到现场的病人，让我们体会到了创新，善于发现，善于动手创作的魅力。与此同时，通过谢老先生与患者的接触互动，我们也深深体会到了什么叫真挚不做作的“人文关怀”。
总之，本次谢老先生来我院的讲学授技让我们进一步了解和学习了各种细致到位的康复护理技能，也开阔了眼界。在培训中，谢老先生重点阐述了康复护理要遵循科学、有效、省力的原则，操作时动作要协调到位，次序要由大到小。护理人员要能运用自己身体的灵活性来操作，避免对自身造成损伤。通过这次培训，我们不得不承认，我们国内的护理事业要走的路还很长，包括各种护理技能的规范与普及，还有创新思维，人文关怀，护理伦理等等，所有的这些，对于现阶段国内护理的发展来说，都是需要我们谦虚承认的“不足”。其实，我也常常在想，我们现在的护理工作确实很累，自己在护理这一行也不具有很高的天赋，但至今为止我依然热爱这个行业，不仅仅因为“白衣天使”的头衔，更因为我相信，国内的护理事业还会继续发展，明天会更好......但是，我们护理事业的发展需要榜样，我们前进的方向除了需要我们的护理同胞去共同探索，也需要榜样去指引，包括我们自身如何做一名优秀的，真正做到“以人为本”的护理人员。这一切，不能仅靠单个护士自身盲目的爱心付出，因为，这是一份特殊的“爱心行业”，这份“爱心”需要有科学的临床护理理论作指导，需要以“责任”为担当，需要我们有共同的行为准则!
我们国家的护理事业起步晚，起点低，尤其是本科以上的护理教育，这就要求我们要多向包括香港和西方发达国家在内的护理事业单位及护理同行学习请教，看看已经提前发展的护理事业如何体现专业化和科学化，虽然目前不一定适合我国的国情，却可以看到我国护理事业未来大致的发展方向。很多时候，“敢想和创新”需要榜样!
毫无疑问，谢老先生是我们的好榜样!
通过本科阶段护理理论的学习，我认识到随着现代医学模式的转变，我国护理模式逐步从以疾病为中心转向以病人为中心，用整体护理模式替代传统功能制的护理模式，而与患者时时沟通交流是关键，也是做好整体护理的关键。
首先需要转变观念，加强整体护理理论的学习。观念的转变首先是认识的转变，通过学习整体护理理论，学习与之相关的护理程序、护理哲理及护士行为准则，了解国内外护理学发展的动态，明确开展整体护理的意义。同时根据病人的特点，学习相关心理特征、营养知识、预防保健知识、疾病护理等有关专科理论的新进展，使护士在短期内逐步进入了角色，在观念上得到了根本转变，开阔视野与思路，进而做到以点带面，为整体护理的开展奠定了思想基础。
其次，调整组织结构，建立合理的工作程序。科学的组织结构和合理的工作程序是开展整体护理模式病房的重要保证。护士长可根据住院病人的病情及工作量，调整当天责任班护士人数，保证整体护理的质量。重视与病人及家属的沟通，采取有针对性的整体护理。
护理病历的表格从传统式的直接记录法改为问题记录法及表格记录法。
病人入院评估表：病人入院后2 h内完成入院评估及病史的收集，要求记录完整、真实、全面。护理诊断和病人问题项目表：要求护士按照病人的首优(威胁生命需立即解决的问题)、中优(虽不威胁生命，但能导致身体上的不健康或情绪上的问题)、次优(指人们在应付发展和生活变化时所发生的问题)的顺序排列记录，完整陈述各种护理诊断的相关因素和危险因素，采取pes形式记录(p即健康问题，e即病因，s即症状、体征)，用二段式(即pe或ps，适用于潜在性或可能性的护理诊断的叙述)或三段式(即pes，适用于现存护理诊断的叙述)记录。按北美护理协会的护理诊断要求书写，并根据护理诊断制定相应的护理计划。病人住院评估表：改变以往按护理级别进行评估的方法，每天对每个病人要有评估记录，病危病人则每班都有评估记录。护理记录单：采取pio形式记录，按当天病人出现的主要问题解决的过程进行记录。p即问题，应与护理诊断一致;i即措施，不是标准计划中的护理措施，而是具体的实施内容;o即结果，不代表护理诊断的最后结果，而为本班实施的护理措施的结果。出院评估表：记录病人出院当天的护理评估及对病人出院的健康教育与指导。
根据病人特点采取有针对性的整体护理。
“病人角色”虽然来自社会的不同阶层，但在医院这个特定的环境中，他们的心理需要还是有许多共同之处。
(1)需要安全的住院环境。安全感是病人最普遍、最重要的心理需要。病人对医院的第一印象是从对环境的评价中得出的。环境的好坏不仅反映物质条件、管理水平和文明程度，也包括反映工作人员的责任感。安全良好的住院环境、医护人员美好的语言和行为规范，在一定程度上能够左右病人的感情，增强病人的安全感。
(2)需要被悦纳和有所属。病室内的住院病人是不断更新、流动的。对新病人来说，通常都有一种尽快地适应新环境，从情感上被病友所接纳，并成为群体中受欢迎的一员的愿望。因此，护士在接诊时，要将新病人介绍给同病室的病友，并请大家相互关照。病室内良好的人际关系有助于病人较快地从陌生和孤独中解脱出来。
(3)需要被了解和被尊重。任何一位意识清醒的病人都希望得到别人的尊重。病人常认为，能够尽早地被医护人员了解，是受到了重视的象征，从而有可能得到较好的治疗和护理待遇。尊重的需要若不能满足会使病人产生自卑、无助感，或者变得不满和愤怒。因此，护士应注意尊重病人，任何时候都不做有损病人自尊心的事情。
(4)需要了解疾病知识。人一旦生病，就会感到格外需要了解有关疾病的知识，希望医护人员在同情和理解的基础上多讲解疾病诊断、转归和预后，希望了解各项检查、治疗的意义及注意事项。他们期待着医护人员能以最好的疗法、最高明的技术、最特效的药品、最快的速度，达到最理想的效果。
(5)需要亲友的探望。对住院病人来说，亲友的关怀、爱护和支持是不可缺少的。病人通过与家人和亲友的交谈，不仅可以从中获得对过去生活的回味，还能由此体会到自我价值的社会意义。尤其对新入院病人，这是一种稳定治疗信心的心理抚慰。对于无亲友探视者，护士一方面要主动关心，另一方面要尽力协助病人获得社会支持。
(6)需要适当的活动与刺激。医院是个狭小的天地，新病人住院后往往会产生单调和乏味感，需要适当的活动与刺激。因此，应根据病人的具体情况和医院的客观条件，组织适当的活动和有新鲜感的刺激，以满足病人的精神需求。这样，不仅可以安定病人的情绪，也有利于病人康复后较快地适应社会生活。
由于个体差异的存在，不同个体在患病以至住院后，会产生不同的心理反应，其表现也千差万别，但一般病人具有如下共同特征。
(1)主观感觉异常。病人患病后，注意力很快从外界客观事物转向自身的体验和感觉。往往只关心本身的机能状态，对各种症状的敏感度增强，甚至对呼吸、心跳、胃肠蠕动的声音都异常敏感。病人常感觉不适，精神紧张或惊慌、恐惧时，还可能发生错觉。
(2)情绪不稳定，容易冲动。病人患病后，往往心境不佳，情绪不稳定，易激动，甚至与周围的人发生冲突。多表现任性、爱发脾气，男性常为一点小事吵吵嚷嚷，女性则抑郁哭泣，特别是在病情有变化或做特殊检查及准备手术时，情绪更易激惹。
(3)自尊心增强。由于患病而暂时或长期离开自己的工作岗位，使其自我价值感受挫，自尊心也会不同程度地受到伤害。因此病人常变得很敏感，周围人对他稍有怠慢，便会感到自尊心受到伤害而感到不舒服。
(4)被动和依赖。一个健康人一旦生病，往往受到家人及周围同志的照顾。有些病人会因此而变得顺从被动、缺乏主见和信心，进而要求更多的关心与同情，并且会事事都依赖他人去做。有的病人为了唤起别人的注意，会故意呻吟不止。
(5)焦虑和恐惧。病人患病后，由于身体的不适及对诊断结果的猜测，常感到生死未卜，面临巨大威胁。入院后面对陌生的环境，常感到焦虑不安，加之疾病的痛苦以及害怕手术、担心术后留下后遗症等，使病人整日忧心忡忡，而产生恐惧心理。
(6)孤独与绝望。病人生病住院后，由于人地生疏常感到与世隔绝、度日如年，很容易产生孤独感。另外，生病后总希望能遇到技术高明的医生，希望能尽早康复。这种愿望若难以实现，则往往陷入无可奈何、自悲、自怜的境地，而产生绝望感。护士在对病人的护理过程中，除了掌握上述共同特征外，还应掌握每个病人不同的个性心理特征，以便有的放矢、卓有成效地实施心理护理。
严格质控，保证整体护理质量。开展以病人为中心的整体护理，护士长进行严格质控。护士长每日坚持参加责任护士的护理查房，运用护理程序指导护理工作;坚持对在架病历及出院病历进行质量控制，及时修正护理诊断;严格督促检查各项护理管理制度的落实。由护士长及责任小组长组成的科内质控小组，按照质量控制标准进行日查、周查、月查，对每个住院病人进行满意度调查，发现缺陷及时反馈，并提出有效的整改措施，保证整体护理工作顺利开展。
实施整体护理通过有效的护患沟通可以提高病人满意度。以满足患者需要为宗旨，以方便患者、家属为前提，各级护理人员严格执行岗位职责和整体护理工作程序，主动、熟练地运用护理程序解决患者所需，使患者身心护理落到实处，因此，密切了护士与患者、护士与家属的关系，从而增强了患者及家属对护士的信任感。
实施整体护理还提高了护士素质，加强了护士的责任心，改善沟通技巧，促进护患关系。整体护理实施中，沟通贯穿于整个护理程序，用有效的沟通去广泛收集资料，制定护理计划，用有效沟通去做好患者的心理护理及健康教育，使患者的心身处于最佳状态。由于家属的年龄、文化、语言的不同，往往需要重复多次进行不同层次人员的健康教育。只有全面掌握疾病基础知识、社会学、心理学、营养学知识及合适的健康教育技巧，才能解答患者及家属提出的问题，并根据患者年龄及家长年龄、文化、职业、家庭、宗教、疾病而采取不同的语言、不同的交流方式，避免说教，消除患者及家属的陌生感和不信任感，从而达到有效及成功的沟通。
实施整体护理提高了护理诊断的准确性。整体护理实施中，沟通贯穿于整个护理程序，用有效的沟通去广泛收集资料，制定护理计划，用有效沟通去做好患者的心理护理及健康教育，使患者的心身处于最佳状态。护士除了与患者沟通外，还要与患者家属沟通。由于家属的年龄、文化、语言的不同，往往需要重复多次进行不同层次人员的健康教育。只有全面掌握疾病基础知识、社会学、心理学、营养学知识及合适的健康教育技巧，才能解答患者及家属提出的问题，并根据患者年龄及家长年龄、文化、职业、家庭、宗教、疾病而采取不同的语言、不同的交流方式，避免说教，消除患者及家属的陌生感和不信任感，从而达到有效及成功的沟通。护理诊断提供了选择护理措施的基础，是实施护理程序的核心。在整体护理中，我们不断加强专科理论知识学习，正确掌握和运用护理程序，认真做好入院及住院评估。护士长及小组长每天了解和掌握新病人、危重病人、疑难病人的病情，及时指导并修改护理诊断，并进行整体护理业务查房，以达到共识，从而提高了护理人员的护理诊断水平。
做为一名护士，由于我们的工作，使患者重新树起战胜疾病的信心时，我们无比欣慰;看到患者全愈出院时，我感到自己职业的神圣，我为此而自豪;当把病人从死亡线上抢救过来时，我感受更深的是肩负的重任。在从事护理工作七年中，我深深地体会到了"救死扶伤"这四个字的意义重大。只有在各方面不断锤炼及提高自我，才能真正地领悟到"救死扶伤"的精髓，树立全心全意为人民服务的思想，以身作则尽心尽职，要有敬业爱岗及勇于开拓、创新的精神,。其次要不断提高自身的文化和业务素质，通过查房与书写护理心得体会不断积累临床经验，从理论到实践再升华到理论中，掌握医学及护理学的基础理论、基本知识和基本技能，了解护理理论和技术的新进展，才能在医疗护理工作中发挥应有的作用。
史可光
今天，我参加了教育技术装备培训，聆听了三位培训老师认真的讲解。通过为期2天的培训，使我收获颇丰。
通过这次培训，我不仅理解了教育技术的基本内涵，而且清楚地认识到随着以微机为核心的信息技术在教育中的广泛应用，教师不是像以前那样，单凭一张嘴、一支粉笔、一块黑板即可进行教学，而是综合应用多种媒体技术，利用多媒体和微机网络等电教设施开展教学。所以这种教学必然要打破传统的传授式的教学模式，而构建出适应信息社会的新型教学模式来。
教育技术在课堂教学中不因提供了学习情境，改变了学生的学习方式，也建设了数字化的学习资源，改善了成绩评价与管理的方式，改变了教学模式。我深深的体会到了信息技术与各学科的密切联系，信息技术今后将成为教师教学和学生学习的重要工具。
在新课程改革的形势下，未来教育应融入先进的教学理念与最新的信息技术，致力于信息技术在课堂上的有效应用，提高课堂教学效果，冲击着传统教学模式。在课堂教学中使用教学媒体具有非常重要的作用，有利于教学标准化，有利于形成生动有趣的教学，有利于提高教学质量和教学效率，有利于实施个别化学习，有利于开展特殊教育，有利于探索和实践不同模式的课堂教学。学生通过掌握计算机的基本操作，让学生利用各种渠道收集数据，并对所收集的数据进行整理、分析。充份发挥学生自主探究、合作学习的能力，通过对所收集的数据加以综合分析达到学习的目的，使学生可以更好地利用信息技术提高学习水平。在课程改革不断深化的形势下，我会继续努力学习，认真领会《基础教育课程改革纲要》和各学科《新课程标准》的精神，积极参加各级的学科培训，不断更新自己的教育观念，以时俱进，全面提高自身素养。二是要积极参加校本课程研究，提高自身的科研水平。第一，教学中进行自我反思。第二开放自己，加强教师之间协调与合作，共同分享经验，互相学习，共同发展。第三，把教学科研成果提升到理论的高度。三是在教学实践中培养高尚的师德素养。“用一颗博爱的心去关爱每一位学生，用对国家和人民高度负责的态度去对待我们的教育事业.”这是师德的灵魂，也是我的奋斗目标。
以前在教学中我只能制作简单的课件，通过这次培训，我对制作课件又有了更深层次的理解，学会了在ppt中插入音频、视频文件，使我在课件制作、信息技术的综合运用能力等方面的能力有了很大提高。同时使我对今后的教育教学方法产生极大影响，感受到教学工作的艰巨。我认识到做为一名教师应积极主动吸纳当今最新的技术，并致力于把它们应用于课堂内的教与学活动中。这短短的2天培训中虽然有些知识还需要在以后的教学中进一步深化，但这几天仍使我的受益匪浅，其感触非一能言尽。但在未来的工作岗位上，我一定扎实工作，努力学习，把用所学到的教育技术知识更好地应用教研教改中，做一名对学生负责，对学校负责，对社会负责的优秀教师。
短短2天的学习，我深深地体会到：
1、教师具备良好的信息素养是终生学习、不断完善自身的需要。
息工具（网络、电脑）对信息资源进行有效的收集、组织、运用；通过网络与学生家长或监护人进行交流，在潜移默化的教育环境中培养学生的信息意识。这些素质的养成就要求教师不断地学习，才能满足现代化教学的需要；信息素养成了终生学习的必备素质之一，如果教师没有良好的信息素养，就不能成为一名满足现代教学需要的高素质的教师。
3、教师具备良好的信息素养．是教育系统本身的需要。
?在迅猛发展的信息社会，信息日益成为社会各领域中最活跃、最具有决定意义的因素。在教育系统中，教育信息则成为最活跃的因素，成为连接教育系统各要素的一条主线；而教育系统的一项主要职能就是由教育者把教育信息传递给受教育者。因为从信息论的角度看，教学过程是一个教育者（主要是教师）对教育信息的整理、加工和传播的过程。教师是这一过程中主要的信源和传输者，在教育信息的准备和传递等方面起着举足轻重的作用。因此，教育系统本身要求教师具备一定的信息素养。
因此，作为骨干教师培养对象的我们，更应该努力学习，充实自己，不断提高自己的业务能力和现代教育技术，使自己真正能成为教育教学中的骨干。
我所在的xx附院普外科共设xx张病床，最多加床xx张。护理人员xx人，进修xx人，试工xx人。 每天大家在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质量。另外还配有专职卫生工，负责卫生服务。医院还配有营养师，可以根据患者疾病的特点和个人要求提供的营养菜谱，帮助患者制定健康饮食计划。通过人事的周密设置，各人按职责行事，使病人感到入院后即有一种安全感，一切尽在医护人员的呵护之中。
品虽然很旧，但病房整体显得非常清洁。
我们感受到医护人员对患者的关爱是发自内心的，对病人及病人家属关怀备至，真正做到了优质服务。他们对病人提出的合理要求都尽量满足，如果因故不能及时做到，则非常客气地对他们说“麻烦你等等，我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情，护士会马上联系医生。他们把“请”、“谢谢”、 “对不起”等文明用语常挂嘴边，就算是同事之间也是如此，体现了一种高尚的素养。在语言沟通方面，她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。尊重他人的宗教信仰，说话时永远面带微笑。即使是患者在发怒时，也要保持职业形象。如果有患者对某护士的服务不满意，可以投诉，在误会解除之前，这位护士将尽量避免接触该患者，以免加深不愉快的印象。正因为医护人员优良的服务和个性化人性化的护理管理，为医院构建了和谐的医患关系，一定程度上避免了医疗纠纷的产生。
xx附院的护士们除了视病人为亲人外，她们的敬业精神也深深地感染了我。首先，她们每天能够坚持提前半小时到达单位，而且是带着快乐的心情来上班。其实她们的护理工作是非常繁重而琐碎的，除了做好大量的基础护理以外，还要配合医生完成很多诊疗性的工作，即便这样，她们依然会把自己主管的病人整理的清爽干净，她们认为让病人感觉舒适、愉悦才是护理的意义所在。其次，她们能够对待任何患者都一视同仁，护理临床工作细致入微。患者入院时，护士热情的接待，由主管责任组长介绍病房环境及注意事项，交代的非常仔细（如：如何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用、如何办理就餐卡、什么时间来床头定餐等），做检查前可以预约，检查单也由工作人员负责取回。另外要特别推荐的是，她们晨间护理做的非常扎实，责任组长（不参与具体治疗工作）进病房先向患者问“早上好！，”询问夜间睡眠情况和早晨饮食情况，然后扫床整理床单元。她们最主要的工作就是和患者交流，手把手教会患者功能锻炼，给予健康宣教，询问患者有何不适？有什么需要？记录于随身携带的工作备忘本上及时处理和解决。每班次交接班时，都要对手术、卧床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者进行床头交接班，并且翻身检查有无压疮发生。老年患者如无家属陪同，口服药必须协助服下方可离开。合理优化工作流程，有更多的时间关心、帮助病人，例如：治疗车，规定好所放的物品，每班及时补充，减少护士在护士站和治疗室的工作时间，真正做到把护士交给病人。在这里时时处处都体现出细致温馨的护理服务，如做完手术第一次下床时必须有护士指导才能下地，出院时护士必须送至电梯口等等。
一个月的进修时间很快过去了，在xx附院学习，使我对一些先进的学科理念有了更进一步的了解，在理论知识和实践技能方面都有了一定提高，更重要的是视野的开拓、思维的拓宽、理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标，圆满完成进修任务，赢得带教老师的好评。同时也使认清了我们与上级医院存在的差距，并明确了自己今后的学习发展方向。在今后的工作中，我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高，同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况，在我院进行落实运用，为我院的跨越发展做出自已最大的贡献。
首先感谢医院，护理部为我提供这次参加xx省精神卫生中心主办的“精神科护理质量管理与优质护理培训班”的学习机会。通过三天的学习，各位老师的精彩的课件、鲜活的实例、生动的讲课、使我受益匪浅。讲座中从精神科护理管理与优质服务中，阐述了护士应该具备的各种操作技能与理论基础的重要性，同时还应该学法、知法、守法。
通过此次学习，让我体会较深的有以下几点：
1、如xx博士给我们讲了中国文化与中国式人际沟通，阐明了沟通的现代意义。对于医护人员，用于医患沟通和医患关系的处理的作用。例举了精神科病房大部分采用封闭式管理，病人大多都是无家属陪同的，病员一进病房，面对陌生的环境，他们会产生恐惧感，紧张害怕，大多数患者不愿住院，住院依从性不高，甚至病员用暴力抗议住院。面对这种病人，我们年轻的护士缺乏经验，往往束手无策，沟通失败，导致了病员对我们医院不满意，家属对我们医院不满意。这就要求我们护士要理解中国文化掌握好中国式人际沟通方法，才能使护患关系更加和谐。听完讲座后我们参观了xx三医院的精神科病区，病区现在在加强心理咨询师得培养，每个病区至少有两到三名心理咨询师，在心理治疗方面在不断的提升自己完善自己。也促使我今后工作中不仅要学习专业的知识而且在心理咨询方面也要不断的提高自己，才能满足现在精神病员的护理需求。
2、xx精神科xx老师，给我们讲了精神科护理工作中常见的法律两难，解读了《护士条例》明确了护士在护理工作中的权利和义务，学习了医护人员的注意义务是医护人员在为患者提供医疗护理过程中，根据法律、法规、规章制度、诊疗常规、职业道德规范、以及职务和业务上的习惯和常理，接受契约和委托，对患者尽到善意的＇谨慎和关心，尽到对患者合理而充分的注意。当今这个社会医患关系紧张，患者的法律意识不断的提高，就要求每个护理人员都要认真仔细做好自己份内那份工作，病人和家属也时刻都可能翻脸将我们告上法庭，我们要兢兢业业地做好工作，而且还要详细认真地做记录（这是举证责任与卫生部行政规范的冲突—简化书写），每个护士都时刻准备着被告上法庭的时候怎样解释自己的行为。xx老师阐明了医疗和护理是相对独立，大家都要在自己的执业范围之内工作，知道自己的职责所在，也知道自己的范围所在.不尽职不行，超出了范围也不行.而真正的职业就是，指的就是在自己的范围之内尽职尽责。比如在跌倒的处理上，申老师拍着胸脯对我们说在他所管病区内病员跌倒没有赔过一分钱，我想在其他医院是很难做到这一点的，是不是我们某些细节做得不太好，跌倒预防工作细节的处理不够完美，预防跌倒应该是我们工作中的重点又重点。病人进入病房之前，责任护士应该了解病人是否意识清楚，最近6个月有没有跌倒病史，步态是不是不稳等，对病员做一个书面的跌倒风险评估，之后向病员和家属做好解释工作，让家属心中有数，并签好知情同意书。如果护士做到份内的事，预防措施已经都做到，病人仍然跌倒，我觉得我们不应该责备护士。
病员都是有自由意志的人，他们会做他们想做的事情，坏的结果发生，病员就应该自己承担。希望医院每个月有跌倒报告出来，告诉大家我们这个月又有多少病人跌倒了。但是这个报告并不是针对个人。也不是我们的错误，只是告诉大家我们还需要在什么方面加强以更好的防止病人跌倒，如果我们把这些细节工作做好了，相信我们医院跌倒发生就会逐渐减少。
3、省精神卫生中心xx老师讲的精神科优质服务，听了这堂课，让我想到了xx所倡导的“现代护理”！在xx之前，护士都是一些社会上身份低下，没有收入的女人来做，很多人是风尘女子，她们所从事的就是简单的生活护理，是xx的出现，把护士从低级的，毫无技术含量的工作中区分开来，提出了很多护理里面的重要理论，延用至今，同时，xx反对把护士当作单纯的体力劳动者，她说，如果你发现一个病人坠床，做为护士，你需要思考的是下一次我怎么样在我不在床边的时候防止病人坠床，而不是说我要加强巡视，多些时间陪在病人身边，因为没有其他的帮助，你无论花多少时间陪在病人床边，你一转身，病人仍然有坠床的危险。希望十年以后的护士，不是宾馆服务员和空姐的形象。要知道，对于一个病痛中的人来说，年轻美貌是毫无用处的，专业的护理才是他们需要的，要达到这样的水准，年轻的护士们需要接受更专业，更系统的训练，对疾病本身和病人心理需要有更深刻的认识，而不是花时间在搓背洗脚上。
这次培训让我感受到了护理知识、经验需要不断的交流，知识需要不断的更新，才能跟上时代的步伐。
西安市第六十四中学
杨 辉
我有幸到邯郸市二十三中学习，听了两节示范课，他们的课让我感受颇深,收益匪浅，也让我充分领略了课堂教学的无穷艺术魅力。他们的课以深厚的文化底蕴，丰富的教学经验和精湛的教学艺术向我们展示了课堂教学的崇高境界。下面我就参加这一次活动谈一点儿自己体会和感受。
一、激趣导入，明确目标
在这次听课中我明显地感受到这些上课的老师都很善于启发学生、引导学生，给我感受最深的是《平面镜成像》这一节课，老师的精彩之处在于课堂上引导学生自己去探究，去发现，去解决问题，让学生经历、感悟知识的形成过程。上课前，先带来一面镜子，让一个学生照镜子，引入课题。然后，让两名学生上台表演照镜子游戏，探究平面镜成像的特点。最后每个人做平面镜成像实验，体验平面镜成像的特点。在老师的点拨下，学生解决了一个问题，教师随即又引导着提出了新的问题，整节课就在不断解决问题的过程中，让学生在矛盾冲突中探索、发现新知。在老师的引导下主动建构新知，发展思维，完成了教学目标。教师的有效引导是这节课成功的保证。
二、让学生在体验中学习数学
教育观念现代化的主要标志之一，是强调给学生自主参与的机会，让学生运用所学知识进行实践体验。所听的这两节课老师自始至终都关注学生的学习过程，给学生提供“做”数学的机会，让学生在学习过程中去体验和经历数学。在体验中丰富经验、获得方法、形成态度、享受快乐、得到发展。
三、创设的情景为教学服务
教学设计是老师为达到预期教学目的，按照教学规律，对教学活动进行系统规划的过程。从每位老师的课堂教学中，我们能感受到教师的准备是相当充分的:不仅“备”教材，还“备”学生。他们的教学看似水到渠成，却包含着精心的准备，每位老师都有自己的教学风格，都有自己的特点，但都是那样令人耳目一新，过目难忘。每位老师的课，都设计精巧，能最大程度地调动学生的学习积极性，能充分挖掘学生的潜力。在练习设计方面针对性也很强，贴近学生生活实际，分层合理得当，课堂效率很高，收到了良好的教学效果。
两天的学习，我学到很多，感受很多，收获很多，名师扎实深厚的教学基本功，大气自然的教学风格，广博的知识，驾驭、调控课堂的能力，亲切大方的教态，灵活的教学机智，独到智慧的教学设计，富有艺术性的课堂，都给我留下了深刻的印象。我将以这次观摩课为契机，努力向高水准看齐，对自己严格要求，从各方面找不足、找差距，一点一点的进步，一点一点的学习，多做笔记，不断提高自己的文化底蕴和业务水平，通过努力力争使自己的授课水平实现新的跨越，迈上一个新的台阶。
宁夏彭阳县冯庄乡中心幼儿园——杨彦蓉
11月5日至11月14日，我们“国培计划（2015）”乡村幼儿园园长助力培训班的园长们有幸聆听了学前教育学博士、研究生导师、四川师范大学刘胜林教授的《幼儿园如何引领家长》的专题讲座。我们受益匪浅，深刻地认识到幼儿园引领家长的核心理念，在我们参培园长中产生了强烈的共鸣。
刘教授首先从对幼儿教育的疑问开始她的讲座，她让我们思考什么是好的教育？园长们有了一次心灵的沟通与碰撞：当前幼教形式多样化，幼教理论充满分歧：瑞吉欧还是蒙台梭利？中国本土的还是国外的？其实每一种教育体系都提供了一些好的关于教育的思考。但我们的教育更多的是为了适应市场的竞争，为了追求经济利益的最大化！
刘教授揭示了正确的答案：适宜的、有意义的教育才是好的教育！是啊，幼儿园就是应该根据幼儿的年龄特点和个别差异发展适宜的教育。幼儿园应该适应幼儿的需要，而不是幼儿来适应幼儿园的需要。幼儿有基本的生理需要、安全需要、爱与归属的需要、成就与自我实现的需要。我们幼儿园就是要为幼儿创设教育环境，幼儿在做中学、在游戏中学、才能有积极的自我观念和成功的体验。
刘教授讲到小莉不让宝宝骑三轮车的事例，让我们讨论老师该怎样做？然后逐一为我们剖析可以利用这个事件教导幼儿什么样的技巧：如协调、忍受挫折；发展语言，培养同情心、助人、坚持的品质及实验的态度等。刘教授强调，幼儿园不能孤军奋战，儿童的发展是多种因素共同作用的结果，其中家庭对儿童的态度和教育参与是决定儿童潜能发展的最为重要的因素。家庭对儿童发展的贡献大于幼儿园对儿童发展的贡献。
然而，在现今，尤其是在我们农村，家庭正防碍着儿童的发展。有的家长低下的教育素养严重防碍了素质教育的推进。如只关心孩子是否吃饱，不关注孩子的精神需要；喜欢看到孩子识字算数，不明白游戏的意义；只希望给他孩子特殊照顾，而根本意识不到什么才是对孩子真正的有益„„因此,幼儿园要引领家长并给予适当的帮助,形成家园合力,为孩子创造一个良好的成长环境。
一、推动摇篮的手是推动世界的手；
二、父母不欠缺孩子的和欠缺孩子的；
三、父母相爱是对孩子的最爱；
四、儿童不是灌输的容器，而是需要点燃生命之火的火把；
五、游戏是儿童最好的学习方式；
六、打骂孩子是最糟糕的教育方式；
七、始终如一的鼓励；
八、从小让孩子学习自立；
九、失败具有成长价值。
十、终身爱学是天才，终身努力是英雄。
让孩子做最好的自己！
刘教授用一首小诗《成为最好的你》结束了她的培训。这次培训让我经历了一场深刻的教育思想观念的洗礼，给我注入了新的动力。但留下的深思与启迪，震撼与触动，会像一泓永不竭枯的甘泉滋润在我的心田，我将以此为契机，让自己引领家长的水平有一个质的飞跃。
最近参加了市教育局组织的小学语文教学培训活动，在培训过程中，有幸听取了各位老师的报告，感觉收获很多。尤其是各位老师的现场答疑解惑，帮助我解决了许多教学中的困惑，并且指明了以后阅读教学的方向。
一、更加明确了一堂好课的标准
1、看教学目标的制定。首先是语文课的教学目标，并且是小学语文课的教学目标。要体现年段教学目标。
2、看教学内容。是不是仅仅把课文当成了教学内容，要凭借课文这个例子找好三个点来培养孩子听说读写的能力。
3、看教与学的过程。看学生课堂上是否生动活泼的学，包括恰当有效的合作学习；老师的作用就是导学，看指导是否真正落实到学生的学上。
4、看教学效率。是否做到省时高效。
如果在课堂教学中做到了以上几点，那么就具备了一堂好课的条件。
二、指明了阅读教学的方向
1、新课程标准与实验稿的区别。
唐老师在报告中首先谈到的是课程标准的修订，修订后的课程标准跟原来的实验稿有哪些区别。从课程理念的调整、教学目标的升和降、教学建议更加明确具体三方面进行了阐述，指明了阅读教学中要做到：“省时高效，整合简约”。
2、小学语文教学中存在的一些问题。
1）在工具性与人文性之间，出现偏向人文性的倾向。
2）教学目标阶段性不明，都在分析内容上用力，目标越位和不到位现象严重。存在低年级向中年级靠、中年级向高年级靠、高年级向初中靠的现象，部分教师把语文课上成文学赏析课。对教学内容进行繁琐分析，没有深刻把握年段目标。
3）字词教学普遍有所忽视，应做到该识的识，该写的写，该积累的积累、该解释的解释。
4）阅读教学找不准起点，抓不住重点，浪费在过于细抠深挖课文内容上，往往低估学生的学习能力。
5）口号提的太多。小学语文要主要把握语言文字的教学，提倡百花齐放。
6）儿童阅读还没提到日程上来。
结合自己平时的语文教学，我发现这些问题确实存在于我们的阅读教学工作中，应真正的引起我们语文教师的思考。
3、阅读教学该怎样进行
1）继续认真研读课程标准。总的概括为低年级学段目标是：字识得巩固、写得端正；能正确朗读；在背诵中积累词句；敢于说、乐于写。中年级学段目标是：有初步识字能力、把字写好；加强朗读学习；继续加强词句训练，加强段的训练，向篇过渡；多读书、重积累；自由表达；有内容、有真情；在口语交际中要听懂、说得通。高年级学段目标是有较强识字学词能力，把字写美观；会朗读、默读、略读、浏览；在词段练习基础上加强篇的训练；会写记事作文、想象作文、应用文；在讨论中有较强的表达和应对能力。
2）把握好对教学内容的理解。小学课本不是全部的教学内容，学生阅读数量要增加，且要经典；借助课文这个例子进行语文训练。要从课文提供的语文材料出发找准三个点。即语言训练点、能力培养点、方法习得点。
3）不断激发学生学习母语的兴趣。
4）小学语文目标要明确恰当。
5）牢记语文学习本质是学习语言文字。阅读教学，是提高学生听、说、读、写能力必不可少的一个重要环节。然而过分地依赖课内阅读，把培养阅读能力的全部希望都寄托在分析课本阅读上，由于量小，则不能产生质变，即引发学生的阅读兴趣和培养学生良好的阅读习惯。更重要地是让学生到生活中去学习语文知识，获得对自然、社会、人生的有益启示。
6）教师要时刻勤学好思。伴随着反思才能进步，才会有发展，才能提高教学水平的能力。
总之，在语文阅读教学中，要重视识字写字教学，要让识字写字贯穿始终；要重视语言文字教学，真正让学生踏踏实实学好母语，提高语文素养。要注重文章整体的把握；要整合的提问；在语言学习中渗透人文情感的熏陶；做到听、说、读、写的有机结合。作为一名小学语文教师，要真正为学生的将来考虑，要教给学生好的学习语文的方法，“授之以渔”而不要“授之以鱼”。相信牢记唐老师的“省时高效、整合简约”，它必将在我以后的语文教学中起到举足轻重的作用，这也将是阅读教学的未来之路。