ID：7795917
时间：2023-12-25 07:40:19
上传者：飞雪护理是一门关注人体健康和康复的学科，通过对患者的观察、护理计划的制定和实施，以及与患者沟通交流，来提供全面的护理服务。希望下面这些护理总结案例能够给大家提供一些思路和借鉴。
在20xx年血透室要围绕医院的发展规划，以护理部工作计划为根本，根据“二甲”评审标准及本科室的工作特点，本着以病人为中心，以医疗护理质量安全为工作重点，以为患者提供优质服务为理念，制定如下工作计划：
1、重视医疗护理安全教育，每月由护士长组织学习血透室安全教育知识，时刻敲警钟。
2、严格要求医疗护理人员执行各项规章制度，技术操作流程，落实各岗位职责，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保医疗质量再上一个新台阶。
3、科内成立医疗护理质控小组，熟悉和掌握透析室的质量考评标准，各项工作月初由主任、护士长制订质控计划，各质控员按计划进行自查，做到人人参与质控，月末由主任组织召开科内质量安全管理会议，各质控员汇报检查结果，按标准进行考核，考核结果记录，总结分析，存在问题提出整改意见。
4、积极上报科内发生的不良事件，对不良事件科内要进行分析，评价，提出防范措施，以利今后工作。
1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。
2、每月由专人组织召开工休座谈会，向患者及家属讲解疾病相关。
知识，并征求患者及家属的意见，有效改善血透室的就诊环境及工作作风，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。
1、每月定期监测透析用水和透析液质量，每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录，季末由主任组织召开院感工作会议，针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
2、加强医务人员手卫生的依从性，护士长定期进行规范的培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
4、严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一人一针一管执行率100%，一人一床一用一更换执行率100%。
5、认真做好消毒隔离工作，保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时消毒，做好水机、透析机的`日常清洁与消毒保养工作。消毒液按规定配制使用，保证消毒液的配制要按需、按量、按浓度配制，做到专用试纸天天检测浓度。
6、对所有的透析患者按规范要求定期进行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。发现问题及时上报感控科。
见并发症的临床表现及处理措施，熟练掌握各机型操作与报警处理。
2、科内每周组织一次业务学习，每人要有学习笔记。每月要进行理论考核。
3、每月组织一次专业技能培训，护士长定期考核，提高业务能力。
4、加强应急及急救能力训练及突发事件处理能力训练。每月有培训，每季度有演练。争取做到人人参与。
总之，20xx年我们血透室将在医院领导的关心下、护理部的指导下，全面配合二甲评审工作的开展，认真执行各项标准。积极开展各项新业务、新技术，为医院的发展贡献一份力量。
1、在工作中进一步完善及规范各项工作制度，认真学习并严格执行规章制度及操作流程，严防差错事故的发生。
2、加强护理管理，确保护理安全，熟悉和掌握透析室的质量考评标准、各项护理管理度，有目标、有重点的进行护理管理。
3、加强业务学习，提高专业技能，科内每月组织两次业务学习，学习新知识，提高业务能力。
4、加强透析病人的健康教育，制作宣传册及相关知识宣传彩页，强化健康教育内容，如内瘘的护理、控制体重、饮食护理等。
5、按规范要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查,对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。感染患者分区专机透析，杜绝交叉感染，保证患者的治疗安全。加强医院感染的监测，每周对反渗水进行水硬度和余氯测定，每月进行空气培养、反渗水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测，每季度进行透析液及反渗水内毒素检测，每年进行一次反渗水化学污染物测定。
7、对所有透析患者进行全国血液净化病例登记系统登记。
项目上再上一个新台阶。
9、透析病人是依赖于透析设备生存的，包括透析机、水处理设备、高质量的透析用品等，希望在院领导的支持下可以完成水处理设备的更换，并能添加在线血液透析滤过机器一台。
一、在工作中进一步完善及规范各项工作，认真学习并严格执行规章制度及操作流程，严防差错事故的发生。
二、加强护理管理，确保护理安全，熟悉和掌握透析室的质量考评标准、各项护理管理度，有目标、有重点的进行护理管理。
三、加强业务学习，提高专业技能，科内每月组织两次业务学习，学习新知识，提高业务能力。
四、加强透析病人的健康，制作宣传册及相关知识宣传彩页，强化健康教育内容，如内瘘的护理、控制体重、饮食护理等。
五、按规范要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查，对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。感染患者分区专机透析，杜绝交叉感染，保证患者的治疗安全。加强医院感染的`监测，每周对反渗水进行水硬度和余氯测定，每月进行空气培养、反渗水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测，每季度进行透析液及反渗水内毒素检测，每年进行一次反渗水化学污染物测定。
六、对所有透析患者进行全国血液净化病例登记系统登记。
七、在院领导及科主任的支持下，积极参加血液透析相关知识的培训进修学习，以便及时掌握血液净化领域的新知识及新业务，在提高业务水平，加强消毒隔离措施，开展透析新项目上再上一个新台阶。
八、透析病人是依赖于透析设备生存的，包括透析机、水处理设备、高质量的透析用品等，希望在院领导的支持下可以完成水处理设备的更换，并能添加在线血液透析滤过机器一台。
201x年血透室护理工作要以优质护理服务为核心，本着“以病人为中心”的服务理念，围绕医院的发展规划，不断提高病人满意度及社会满意度。现制定201x年。
如下：
1、严格执行各项规章制度、工作流程、操作流程，确保护理安全。
2、加强演练透析透析室各项。
应急预案。
必须做到人人都能熟练掌握。
3、建立科室内质控小组，加大自查力度，发现问题及时改进，定期查找护理隐患并进行分析反馈。
1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：图片、书面、口头等等。
2、加强随访工作，要求责任护士应对自己负责的病人每月必须进行一次电话随访，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。
3.加强急救药品及抢救仪器的管理工作，每周认真核对发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态，发现问题及时维修，护士长每周检查并记录。
1、每月定期监测透析用水，每季度定期监测透析用水内毒素。并根据每月监测结果，提出持续改进措施。并每月进行小结、每半年进行一次总结。减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
2、加强手卫生规范的培训，对护理人员将进行手卫生的操作培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
1、加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。
2、加强和落实血液透析规范操作流程，严格按流程进行各项技术操作。
对患者护理实行责任制，护理人员加强与患者沟通，积极开展健康宣教工作，提供相关教育资料，以通俗易懂的形式向患者及其家属提供疾病相关知识，更好的利于患者的治疗工作，提高病人满意度。
201x年血透室工作任务更重，全体医务人员将在院领导及护理部的领导下，紧密配合，总结经验，以抓好护理质量为核心，本着“以病人为中心”，继续实施优质护理服务，提高病人满意度，使患者生活质量得到更好的提高。
二、掌握应急预案和损害处理方法
三、掌握血透室感染管理制度
四、掌握质控指标
具体安排：
第一周：透析时停水的应急预案。血透室护士职责第二周：透析时电源中断的应急预案
第三周：失衡综合症的概念，原因及处理预防
第四周：透析器破膜紧急处理
第五周：透析中低血压的处理手术室工作计划
第六周：透析器反应
第七周：动静脉内瘘穿刺针孔渗血的应急预案
第八周：深静脉留置导管感染的应急预案
第九周：空气栓塞的应急预案
第十周：恶心，呕吐的`应急预案
第十一周：肌肉痉挛的应急预案
第十二周：体外循环凝血的应急预案
第十三周：深静脉留置导管内血栓的应急预案
第十四周：血透室医疗损害应急预案
第十五周：透析中休克的应急预案
第十六周：医疗纠纷预案
第十七周：留置导管脱落的应急预案
第十八周：透析机出现空气报警预案
第十九周：透析过程中静脉血肿的应急预案
第二十周：病人自杀应急预案
第二十一周：透析中致热源反应的应急预案
第二十二周：静脉内瘘发生血栓的应急预案
第二十三周：胸痛和背痛的应急预案
第二十四周：透析管路破裂的应急预案
第二十五周：病人自杀倾向的应急预案
第二十六周：水质异常的应急预案
第二十七周：头痛的应急预案
第二十八周：内瘘护理常规
第二十九周：溶血的应急预案
第三十周：透析相关发热的应急预案
第三十一周：心律失常的应急预案
第三十四周：血透室消毒隔离制度
第三十五周：血液透析消毒区清洁消毒制度
第三十六周：手卫生制度
第三十七周：透析液配置管理制度
第三十八周：透析用水管理制度
第三十九周：设备设施管理制度
第四十周：透析机消毒保养制度
第四十一周：透析室一次性医疗用品管理制度
第四十二周：透析室医疗垃圾管理制度
第四十三周：一次性医疗废物处理流程
第四十四周：医务人员职业安全管理制度及处理流程
第四十五周：急诊血透病人处理流程
第四十六周：长期血透病人处理流程
第四十九周：病人登记和医疗文书管理制度
第五十周：生活垃圾分类处理流程
第五十一周：血透病人护理常规
第五十二周：血透室工作制度
1、认真学习十五项核心制度，严格执行各项。
规章制度。
严防差错事故的发生。
2、加强护理管理，确保护理安全，熟悉和掌握透析室的质量考。
评标准、各项护理管理制度，有目标、有重点的进行护理管理。
3、加强业务学习，提高专业技能，科内每月组织两次业务学习，
每月组织一次科内讲课，学习新知识，提高业务能力。
4、今年三月份医院对透析室要进行扩建，扩建后增加机器的台。
数，同时还要开展新项目，如开展急诊、传染病人的透析，开展血液灌流和中心静脉置管等新业务，利用这次扩建的时间，科里护理人员到三级以上医院透析室，学习有关急诊、传染病人的管理，以及血液灌流等新技术。
5、加强透析病人的健康教育，如内瘘的护理、中心静脉置管的护。
理、饮食的护理等。按规范要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查,对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。按要求给工作人员做了一次体检。加强医院感染的监测，每月进行透析用水和透析液的监测，每季度进行内毒素的监测，每三至六个月进行主机的消毒。
6、业务培训和在职教育方面，争取有两名护士在三级医院培训三科室护理。
个月，把上级医院先进的管理经验和知识带回来，以改进透析室的护理工作，新进护士争取今年参加岗位培训，取得上岗证。
7、透析室扩建后，随着急诊、传染病人的透析和新项目的开展，工。
作量将大大增加，希望领导给透析室增加2名责任心强的护士，加强透析室护理力量。
1、在工作中进一步完善及规范各项工作制度，认真学习并严格执行规章制度及操作流程，严防差错事故的发生。
2、加强护理管理，确保护理安全，熟悉和掌握透析室的质量考评标准、各项护理管理度，有目标、有重点的进行护理管理。
3、加强业务学习，提高专业技能，科内每月组织两次业务学习，学习新知识，提高业务能力。
4、加强透析病人的健康教育，制作宣传册及相关知识宣传彩页，强化健康教育内容，如内瘘的护理、控制体重、饮食护理等。
5、按规范要求对首次透析患者常规进行血液传播疾病病毒标志物的检查,对维持透析的患者每半年一次进行病毒标志物的检测。感染患者分区专机透析，杜绝交叉感染，保证患者的治疗安全。加强医院感染的监测，每周对反渗水进行水硬度和余氯测定，每月进行空气培养、反渗水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测，每季度进行透析液及反渗水内毒素检测，每年进行一次反渗水化学污染物测定。
7、对所有透析患者进行全国血液净化病例登记系统登记。
项目上再上一个新台阶。
9、透析病人是依赖于透析设备生存的，包括透析机、水处理设备、高质量的透析用品等，希望在院领导的支持下可以完成水处理设备的更换，并能添加在线血液透析滤过机器一台。
二、掌握。
应急预案。
和损害处理方法。
四、掌握质控指标。
具体安排：
第一周：透析时停水的应急预案。血透室护士职责第二周：透析时电源中断的应急预案。
第三周：失衡综合症的概念，原因及处理预防。
第四周：透析器破膜紧急处理。
第五周：透析中低血压的处理手术室工作计划第六周：透析器反应。
第七周：动静脉内瘘穿刺针孔渗血的应急预案。
第八周：深静脉留置导管感染的应急预案。
第九周：空气栓塞的应急预案。
第十周：恶心，呕吐的应急预案。
第十一周：肌肉痉挛的应急预案。
第十二周：体外循环凝血的应急预案。
第十三周：深静脉留置导管内血栓的应急预案。
第十四周：血透室医疗损害应急预案。
第十五周：透析中休克的应急预案。
第十六周：医疗纠纷预案。
第十七周：留置导管脱落的应急预案。
第十八周：透析机出现空气报警预案。
第十九周：透析过程中静脉血肿的应急预案。
第二十周：病人自杀应急预案。
第二十一周：透析中致热源反应的应急预案。
第二十二周：静脉内瘘发生血栓的应急预案。
第二十三周：胸痛和背痛的应急预案。
第二十四周：透析管路破裂的应急预案。
第二十五周：病人自杀倾向的应急预案。
第二十六周：水质异常的应急预案。
第二十七周：头痛的应急预案。
第二十八周：内瘘护理常规。
第二十九周：溶血的应急预案。
第三十周：透析相关发热的应急预案。
第三十一周：心律失常的应急预案。
第三十四周：血透室消毒隔离制度。
第三十五周：血液透析消毒区清洁消毒制度。
第三十六周：手卫生制度。
第三十七周：透析液配置管理制度。
第三十八周：透析用水管理制度。
第三十九周：设备设施管理制度。
第四十周：透析机消毒保养制度。
第四十一周：透析室一次性医疗用品管理制度。
第四十二周：透析室医疗垃圾管理制度。
第四十三周：一次性医疗废物处理流程。
第四十六周：长期血透病人处理流程。
第四十九周：病人登记和医疗文书管理制度。
第五十周：生活垃圾分类处理流程。
四、掌握质控指标。
具体安排：
第一周：透析时停水的应急预案。血透室护士职责。
第二周：透析时电源中断的应急预案。
第三周：失衡综合症的概念，原因及处理预防。
第四周：透析器破膜紧急处理。
第六周：透析器反应。
第七周：动静脉内瘘穿刺针孔渗血的应急预案。
第八周：深静脉留置导管感染的应急预案。
第九周：空气栓塞的应急预案。
第十周：恶心，呕吐的应急预案。
第十一周：肌肉痉挛的应急预案。
第十二周：体外循环凝血的应急预案。
第十三周：深静脉留置导管内血栓的应急预案。
第十四周：血透室医疗损害应急预案。
第十五周：透析中休克的应急预案。
第十六周：医疗纠纷预案。
第十七周：留置导管脱落的应急预案。
第十八周：透析机出现空气报警预案。
第十九周：透析过程中静脉血肿的应急预案。
第二十周：病人自杀应急预案。
第二十一周：透析中致热源反应的应急预案。
第二十二周：静脉内瘘发生血栓的应急预案。
第二十三周：胸痛和背痛的应急预案。
第二十四周：透析管路破裂的应急预案。
第二十五周：病人自杀倾向的应急预案。
第二十六周：水质异常的应急预案。
第二十七周：头痛的应急预案。
第二十八周：内瘘护理常规。
第二十九周：溶血的应急预案。
第三十周：透析相关发热的应急预案。
第三十一周：心律失常的应急预案。
第三十二周：宁波市李惠利医院血透室感染管理制度。
第三十三周：医院感染检测和报警制度。
第三十四周：血透室消毒隔离制度。
第三十五周：血液透析消毒区清洁消毒制度。
第三十六周：手卫生制度。
第三十七周：透析液配置管理制度。
第三十八周：透析用水管理制度。
第三十九周：设备设施管理制度。
第四十周：透析机消毒保养制度。
第四十一周：透析室一次性医疗用品管理制度。
第四十二周：透析室医疗垃圾管理制度。
第四十三周：一次性医疗废物处理流程。
第四十四周：医务人员职业安全管理制度及针刺伤处理流程。
第四十五周：急诊血透病人处理流程。
第四十六周：长期血透病人处理流程。
第四十七周：血透病人发生血液传播性疾病的处理流程。
第四十八周：血透室院内感染爆发处理流程。
第四十九周：病人登记和医疗文书管理制度。
第五十周：生活垃圾分类处理流程。
20xx年血透室护理工作要以优质护理服务为核心，本着“以病人为中心”的服务理念，围绕医院的发展规划，不断提高病人满意度及社会满意度。现制定20xx年工作计划如下：
1、严格执行各项规章制度、工作流程、操作流程，确保护理安全。
2、加强演练透析透析室各项应急预案，必须做到人人都能熟练掌握。
3、建立科室内质控小组，加大自查力度，发现问题及时改进，定期查找护理隐患并进行分析反馈。
1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。如：图片、书面、口头等等。
2、加强随访工作，要求责任护士应对自己负责的病人每月必须进行一次电话随访，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。3.加强急救药品及抢救仪器的管理工作，每周认真核对发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态，发现问题及时维修，护士长每周检查并记录。
1、每月定期监测透析用水，每季度定期监测透析用水内毒素。并根据每月监测结果，提出持续改进措施。并每月进行小结、每半年进行一次总结。减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
2、加强手卫生规范的培训，对护理人员将进行手卫生的操作培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。
3、加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
1、加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。
2、加强和落实血液透析规范操作流程，严格按流程进行各项技术操作。
对患者护理实行责任制，护理人员加强与患者沟通，积极开展健康宣教工作，提供相关教育资料，以通俗易懂的形式向患者及其家属提供疾病相关知识，更好的利于患者的治疗工作，提高病人满意度。
20xx年血透室工作任务更重，全体医务人员将在院领导及护理部的领导下，紧密配合，总结经验，以抓好护理质量为核心，本着“以病人为中心”，继续实施优质护理服务，提高病人满意度，使患者生活质量得到更好的提高。
从实习到职前再到上岗已是接近两年的时间了，在临床科室的经历让我学到了很多的护理知识和相关技能。来到血透室已经3个月了，这对我来说是一个全新的开始，以前也仅仅是听过。所以我必须从最基本的学起，虚心请教，多看多做多问成了我的座右铭。
这是一项以前从来没有接触过的工作，所以我从理论知识着手，了解血透室工作的本质。然后跟着我的带教老师学习岗位职责，日常工作流程和操作规范。了解透析突发事件的应急处理。力求工作认真细致，血液透析具有较高的风险性，对我而言，既要树立正确积极的护理风险意识，增强法制观念，又要发挥主观能动性，做到最大限度的控制和避免护理不良事件的发生，从而提高护理质量，更好地为病人服务。
据我了解目前血透室的病人大多是慢性肾衰竭患者。肾脏不能正常工作了，体内的毒素就不能正常的排除体外，毒素蓄积在体内就会影响到生活质量，时间再长一点就会危及生命。所以，我们的工作就是替代肾脏在人体的工作！在他们接受治疗的同时也就随即出现了生命线动静脉内漏、干体重等重要的名词。患者只有保护好了自己的生命线才能通畅的完成每一次透析，只有在比较理想的干体重设定下才能透出一个理想的状态！在这其中，我觉得最重要的一点就是沟通。患者大多都不是学医的，所以不了解该如何保护好自己的生命线，不知道自己在透析过程中什么状况是正常的反应，什么症状是不良好的征兆该及时向医生提出。比如生命线的保护：
1.内瘘术肢不可负重，睡觉时不要压迫术肢，可将软枕垫于术肢，促进静脉血流，以减轻肿胀程度。
2.注意对内瘘术肢的保护，避免碰撞，防止受伤。
3.衣袖要松大，术肢避免佩带饰物。
4.内瘘术肢不能量血压，一切静脉治疗以及抽血。
5.每日监测血压，按时服用降压药，防止高血压避免低血压的发生。
6.保持内瘘术肢的清洁，每天清洗局部，预防感染。
7.自我监测内瘘吻合口有无震颤以及听诊血管杂音。有的病人就是耐受力不叫好，有哪里不舒服也不会主动和我们讲，等到都很严重了，才告诉我们。所以，我们在透析期间要主动询问病人的主管感受，特别是沉默少言的，和听力，视力不便的。严格执行查对制度，包括上下机及用药的医嘱查对和操作者间的相互查对。在治疗过程中必须认真巡视病人，每小时仔细纪录治疗数据，观察穿刺局部情况，询问患者的自我感觉等。有机器报警的必须及时处理。只要患者的血液一刻还在体外循环，我们就一刻不能放松警惕。
我们科室目前有普通病区和传染病区两个治疗区域，虽然目前没有严格分区治疗，但我时刻提醒自己要严格做好手卫生。从传染病区做完治疗进入普通病区时必须换手套，速干消毒液洗手后，戴手套继续下一个病人的治疗。每天结束治疗后要做好水机及透析机器的清洁消毒，与定期的保养工作。
最后，我也感谢医院领导、王主任和护士长给了进入这个集体的机会，我会继续学习，虚心请教，早日为血透室的护理团队增添一份力量！
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年，将根据国家卫计委《关于同步推进公立中医医院综合改革的实施意见》、《国家卫计委及省市县进一步改善医疗服务行动计划实施方案》《国家卫计委要求进一步深化优质护理改善护理服务》、《医院患者入、出院护理工作制度及服务流程》、《凤冈县人民医院医院发展规划（-2020）》及《凤冈县人民医院护理“十三五”建设与发展规划纲要》等文件精神和要求，紧紧围绕我院2017年创建“三级乙等”医院总体目标，主要是提高护理队伍基本数量和质量；抓紧护理工作基础质量及核心制度的落实；进一步完善护理管理人员的规范化培训；全面落实各种护理评估；努力为病人提供现代化的就医环境和护理服务。具体如下：
20xx年，在上级主管部门和院领导的正确领导和关心支持下，在全体职工的共同努力和积极配合下，坚持贯彻“科教兴医”的发展战略，扎实推进“科技兴院”的步伐和“一二三四五”工作思路，以创建等级医院为抓手，围绕“医院科教内涵建设，全面协调可持续发展”的工作主题，加大人才培养力度和科研水平，认真落实科研、教学、继续教育工作，圆满地完成年初所提出的的工作目标。现将科教科20xx年工作总结如下：
一、基本情况。
科教科共有6人，副高职称1人，中共党员2人。
二、坚持“按需施教-讲究实效”的原则，以督导为途径，营造良好的学习氛围。
20xx年，我科协同医院各临床、医技科室做好继续教育的项目申报、计划安排、学习班举办、各项资料报送和年终学分统计工作，申报自治区级继续医学教育项目18项，卫计委批准12项。20xx年，我院共举办学习班63期，专题讲座12期，其中国家级5期，自治区级16期，自治州级42期，各级各类学习班均按照pdca循环原理准备七项资料。邀请区内外知名专家111人来院开展专题讲座、手术示教、学术交流、疑难病例讨论等，参加学习人员达13600人次。通过专题讲座、学术交流等多形式、多渠道、有目标、有计划地组织安排医务人员参加继续教育，学习新知识，掌握新技术。
根据自治区文件《关于开展专业技术人员继续教育公需科目网络远程培训教育工作的通知》要求，我院中级职称人员完成两项、高级职称人员完成三项公需科目的指令性培训。20xx年，我院组织开展《巴州地区重点传染病》《院内感染控制管理》《突发公共卫生事件处置与上报》《临床输血知识》等全员培训，医务人员参加率98%，学科覆盖率98.75%，在巴州各县市区域覆盖面达95%以上。为进一步加强继续医学教育项目执行过程的管理，我院制定了《xx人民医院继续医学教育执行情况督导检查方案》、《xx人民医院继续医学教育项目督导检查记录》，通过继续医学教育项目的实地督导，了解项目的授课内容、师资、教材、所授学分、收费、学员反馈意见等情况，促进我院继续医学教育项目在执行过程中的规范化管理，提高项目质量和效益。完成我院20xx年度拟晋升副高以上职称67人和卫生技术人员1615人的学分审核工作。
三、建立“科研项目-过程管理”的体系，以奖励为机制，培养科研型人才。
区医药卫生适宜技术推广项目、2项自治区青科项目、5项自治区科技支撑计划项目和12项自治州科学技术研究（含星火）项目。其中呼吸内科吴永红等申报的《吸入治疗对支气管哮喘气道重构指标干预作用的研究》获得自治区自然科学基金立项并拨款6万元，心血管内科王红燕申报的《血栓抽吸导管在急性心肌梗死急诊pci术中的应用》和神经内科关玉华申报的《巴州地区脑卒中高危人群筛查及干预项目》立项，自治州科技局各拨款5万元。20xx年，我院15项科研成果在自治州科学技术进步奖评选中，荣获一等奖1项，二等奖3项，三等奖5项，占全州科研成果的1/3。其中《巴州医院在突发公共卫生事件中的应对处置策略与体系建设研究》项目通过自治区科技进步奖专业组评审并获奖。
四、推进“三级教学-目标管理”的机制，以制度为目标，巩固教学医院。
织督导各教研室开展小讲课87次，教学查房43次，病例讨论54次，技能示教31次。按照教学医院的标准严格实施请销假制度和出科考核制度，在轮转科室进行实习生手册填写、理论和技能的考核，本科实习完成2份手写阴性大病历，专科实习生完成1分手写阴性大病历。定期召开实习生组长例会，反馈科室轮转情况。每月下科室质控检查，了解各科室的入科教育、教学查房、教学病例讨论、小讲课、考勤、考核、评教等工作开展情况，对发现的问题下发质控整改通知单。
为加强临床教学管理，提高临床教学质量，我院定期召开教学管理委员会会议，安排落实巴州卫校临床教学，及时通报临床带教工作情况，对临床带教存在问题提出整改措施。根据巴州卫校的教学计划，安排29位教师授课，共计1012学时，保证了教学工作的顺利完成。
五、深入开展全科医生培训任务，促进基层医疗卫生改革。
根据自治区卫生计生委《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作开班工作的通知》和《关于切实做好20xx年助理全科医生规范化培训学员驻地培训的通知》要求，20xx年我院承担第五期全科医生转岗培训8人，第二期全科医生规范化培训29人、第三期全科医生规范化培训28人的培训任务，分别为其组织理论及技能的岗前培训并进行岗前培训考核，随后建立学员档案，签订《xx人民医院全科医生培训协议书》，《xx人民医院全科医生培训实施方案及各项规章制度》，制定轮转计划、培训计划，安排临床科室轮转。
组织安排两期规范化培训学员和转岗培训学员完成教学查房、病例讨论、科室小讲课、技能示教等共计42次；网络平台远程学习共计44次；下科室调查学员轮转情况18次；开展转岗学员座谈会5次；定期组织填写《培训学员对带教老师评价表》、《培训学员对授课老师评价表》。各项培训工作按照计划做到培训前有通知、培训中有记录，培训后有总结。按照技能操作采用“五站七项”，理论试题由题库中按系统抽取100道题的考核方式，于20xx年11月，组织第四期全科医生转岗培训学员进行结业考核，20xx年4月，组织安排第一期规培学员24人参加阶段考核、第二期规培学员29人参加入院摸底考核。针对学员成绩两极分化和心电图成绩不理想的现象，采取安排轮转放射科、心电图室和培训后抽考5％学员的措施加强管理。
六、全面落实住院医师培训方案，加快医学教育体系建设。
1、不断强化安全意识教育，把安全护理做为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项。
规章制度。
落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理，如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
4、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制及节假日听班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字”原则，即客观、真实、准确、及时、完整，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。骨科护理。
8、加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。
3、发放护患联系卡，征求病人及家属意见，对出院病人按时进行电话访问，对存在问题及时进行整改。
4、责任护士每天与患者和家属沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。
6、定期召开座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
1、护理人员积极参加医院组织的理论考试和技术操作考核，争取取得优异成绩。
2、保证医院上大课的到课率，认真做好笔记。
3、每月科室组织业务学习一次并做好笔记。
4、毕业三年以上护士组织开展护理业务查房，要求会写。
课件。
会讲小课。
3、毕业两年以上护士发表论文一篇。学术年会每人一篇。
在护理部主任和科主任的指导和带领下，根据医院对全院护理质量的标准和要求，并结合温馨产科实际情况，现制定护理管理目标、工作计划。
1、基础护理合格率达90%以上。
2、特级护理和一级护理合格率达90%以上。
4、急救物品完好率100%，无菌物品合格率100%。
5、护理文件书写合格率达90%以上。
6、护理人员“三基考试合格率100%。
7、由于护理不到位年压疮发生率控制在“0”。
8、患者护理意外发生率为“0”。妇产科护理工作计划9、年护理差错率为“0”。
10、产后大出血及时发现。
11、新生儿疾病筛查率达95%以上。
12、新生儿疫苗接种及时率100%(低体重除外)，转卡率100%。
13、一人一针一管执行率100%。
14、一次性输液器、注射器用后毁形率100%。
15、患者满意度达95%以上。
16、病房管理符合要求。
1、加强护理人员政治思想教育，热爱护理岗位，教育护理人员加强责任心，多做换位思考，改进服务态度，遵守劳动纪律。
2、学习法律法规，医德医风，以《医疗事故处理条例》为主导内容，结合临床实例，进行护理安全教育，规章制度学习，强化护理人员的法律意识，从身边事、手边事做起，使每人具有法律意识的护理队伍。
3、进一步提高业务水平和操作技能，加强“三基三严”理论学习和实际操作的培训，培训技能以(1)临床十项护理操作为主，(2)常用急救技能，(3)健康教育中涉及的康复技巧和技术，(4)科室仪器操作规程。
4、严格遵守护理操作规程和规章制度。确保基础护理和等级护理符合要求。
5、每周实行医嘱总查对。
6、护理文书书写合格、客观、真实、及时。
7、做好消毒隔离工作，控制医院感染。
8、护理质控纳入科室奖金考核。
9、每月组织业务学习和业务查房，鼓励人人参与继续教育。
10、每月定期召开座谈会，听取合理建议，并制定整改措施。
11、加强对轮科、新护士、实习生的管理和培训，根据科室要求，进行理论和操作考核。
12、每月一次电话联系未及时返院进行疾病筛查的新生儿家属。
13、仍坚持健康教育、治疗性交流、晨晚间护理。
14、不定期检查责任护士履行职责能力。
15、根据医院护理部计划，派出护理人员参加短期培训。
20__年门诊护理工作在院领导的关怀支持下，在护理部和门诊部主任的直接领导和业务指导下，在医院各科室的大力支持协助下，经过门诊人员的齐心协力，配合医院当前开展的“优质护理服务工作”等活动资料，紧紧围绕医院的中心工作，门诊护理管理有了明显改变，今年门诊护理人员从医疗质量、服务态度、精神风貌等各个方面都有了明显的提高。现总结如下：
1、坚持行风建设，不断提高护理人员的服务质量，强化护理安全的思想教育，加强职责心，严格执行各项规章制度，避免护理缺陷和差错的发生，杜绝医疗事故，确保医疗安全。
2、根据卫生部《关于在公立医院实行预约诊疗服务工作的意见》的要求，结合我院开展预约诊疗服务工作的实际情景，制定开展预约诊疗服务工作实施方案，取得了良好效果。
3、改善门诊服务、方便患者就医，延伸优质护理的精神，门诊部在高峰时段全面加强门诊各科室的协调;不一样时段坚持多项预约措施;和中国联通新疆分公司合作开展116114预约平台工作，方便患者就诊，和_网合作为患者供给咨询服务，保证了我院门诊医疗质量，缩短了患者就诊、检查、治疗、取药的等候时间，极大的提高患者对门诊诊疗工作的满意度。我们对门诊流量实行实时监测，根据门诊流量监测获得等候诊疗的患者数量、实际供给服务的医生人数或窗口数，判段是否需要增加工作人员或服务窗口，每月对门诊服务质量工作、门诊管理工作、出诊医师管理工作做出分析评价与持续改善，因而有效缩短了患者就诊等候的时间。
4、认真做好门诊行风投诉接待工作，给投诉患者做好协调及解释工作，及时化解医患矛盾，对投诉意见及时检查，尽量把医疗纠纷消灭在萌芽状态。同时开展门诊、医技、住院和职能科室满意度调查，每月发放满意度调查表150份，及时将信息反馈上报给院领导和护理部，对门诊护理工作中的不足之处及时调整和整改。
5、门诊的等级医院评审工作，始终和医院迎评办的要求和任务同步，认真细致的完成每次的任务。
6、平时做好门诊各窗口科室的协调工作，如遇门诊患者高峰期窗口较拥挤时。导诊护士及时维持秩序、排队就诊，并提醒病人防偷防盗。
7、每周进行护理安全隐患检查，科内人人参与，对工作中存在或潜在的护理安全隐患，及时上报护理部并及时整改。1月—9月，门诊护理人员无护理差错事故发生，无有效投诉。
8、鼓励护士主动报告不良事件，对可能存在的隐患进行原因分析，并进取改善工作。
为切实加强敬老院安全管理工作，杜绝一切安全责任事故发生，落实责任，确保安全，特签订安全管理目标责任书。
1、敬老院应建立安全工作领导小组，落实安全工作责任制，院长是敬老院安全工作第一责任人，应制定和完善各项安全制度，严格按照安全规范操作。采取多种形式定期对院民进行安全知识教育，在院民中培养和树立安全第一，安全无小事的意识，警钟长鸣，常抓不懈。建立重大事故报告制度，每半月进行一次安全工作大检查，及时排查院内设施设备、地质灾害、防洪度汛、危房等安全隐患，发现安全隐患，发现安全隐患及时报告，及时整改。
2、敬老院应强化消防安全，杜绝火灾事故。要按规范要求配置消防栓、灭火器等消防设施，保证消防通道畅通，定期检查，确保完好。建立义务消防队伍，加强日常演练，确保能拉得出，用得上。
要对汽油、烟花爆竹、酒精等易燃易爆物品做到专室专人管理，严禁供养人员和工作人员私自拥有和带入宿舍。电器设施专人统一管理，严格按照用电规范和要求用电，院内不得存在裸露线，严禁私拉乱接电线。房间物品及生活用品应整齐摆放，不得堆放其他杂物，严禁院民私自开火做饭，严禁供养人员吃倒床烟，防止失火、触电等事故发生。
3、敬老院要强化食堂安全管理，确保食品卫生安全。敬老院不得聘用患有传染性疾病的人员从事炊事工作，炊事人员应定期体检合格，不符合要求者，应调出炊事工作岗位或解除聘用合同。
厨房操作间及食品贮藏间应安装防护栏，禁止非工作人员进入。应保持食品储藏间干燥、通风、防止食品腐烂变质，严禁将农药等有毒物品与食品放在一起。
严格执行食堂操作规范，切实做好消毒工作，搞好环境和个人卫生，消灭厨房、仓库和配食间的害虫。
严格采购和使用腐烂、变质的食品原料和病死的家禽、家畜，禁止购买和食用野生菌，严格把关，防止疾病传染、食物中毒。
建立蔬菜食品进入检查登记制度，坚持每餐食品24小时留样制度。
4、敬老院要加强安全管理，杜绝人员以外伤亡事故。敬老院不得收养并及时将新发生的精神病人和传染病人送相应医院隔离治疗，认真做好防暑降温、公共传染病预防和防雷工作。
加强厨房刀具管理，严禁将刀具带出厨房，禁止供养人员私自拥有管制刀具。
对药品实行专人专柜管理。严格按照处方供药，院民不得私自购药，应由医务人员或工作人员为不能自理的院民配药或送药。
坚持工作人员24小时值班制度，加强门警管理，院民外出必须严格履行请假手续，自觉服从门卫管理，任何人不得强行进出敬老院，防止供养人员院外安全事故发生。
敬老院不得组织供养对象集体外出参观旅游，防止意外事故发生。
1、加强敬老院安全工作领导和管理，督查敬老院建立、完善和落实各项安全制度。
2、定期或不定期组织安全工作监督检查，帮助发现安全隐患和工作问题限期责令整改，防微杜渐，防患未然，确保安全工作落到实处。
3、查处敬老院安全事故。
一、指导思想：
我院将以精神为指导，深化^v^以病人为中心^v^的服务理念,以^v^提升职业素质、优化护理服务^v^为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、舒适、满意的护理服务。
以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务，持续改进护理质量，重点是门诊服务的延伸。
三、工作措施：
1.修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。
2.全面提升职业素质、优化护理服务。
(1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从^v^三基三严^v^入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每月组织三基理论和操作考试重点是40岁以下的护理人员。
(2)加强护士礼仪规范学习与检查和督促，进一步规范护士行为。
(3)采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3.加强管理，确保护理安全。
(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理存在问题利用管理工具进行持续改进。
(4)加强防跌倒管理。做好跌倒风险评估工作，对存在的风险因子及时干预;加强环境的管理，制定保洁工作规范，做好患者和家属的宣教工作，维护好病房环境。
4.夯实基础护理。
(1)切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。
(2)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
5.定期满意度调查。
每月进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。
6.抓好门诊服务。
适当增加门诊服务人员，为门诊就诊患者提供便利如雨天提供雨伞和伞套、轮椅、饮用水等便民设施;培训门诊护士服务方法和流程以及沟通技巧，提升门诊护士服务能力;不定期考核导诊护士对坐诊医生专业特长的实习程度。
7.定期召开与其他部门的工作联系会议，及时解决护理工作中的问题。
20____年，icu将在护理部指导下，依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作，结合本科实际情况，以护理质量为中心，提高服务质量，深化优质护理服务，提高icu护理服务水平。制定本科护理计划如下：
一、规范科室的护理规章制度、工作流程、完成科室的建章立制工作。
按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求，制定并规范科室的护理规章制度，工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合icu的管理制度。
二、做好人力资源的培训，特别做好icu护士分层管理培训，使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。
1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。并积极参加医院举办的学习、培训。
2、特别做好新护士的能力培训，制定新入科护士培训计划，实行一对一带教，使其尽快胜任科室工作。
3、按照专科护士的培训要求，安排护士参加专科护士培训，取得上岗证。
4、继续申请2名骨干护士去上级医院进修学习，把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室，让科室的危重症学护理知识持续进展，从理论上、技术操作上不断更新进步。
5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进行小讲课，理论指导实践，逐步提高护理人员的能力及水平。
三、强化护理安全意识，加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度，强化icu护士的“慎独”精神，强调用药安全.
2、加强病房管理，注意用电安全。
3、坚强科室仪器设备维护管理，确保正常运转。
4、控制风险关口前移，护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等，及时发现安全隐患，并做好记录。护士长要关注护士工作，病人的需要，发现问题，及时解决。
对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者，重点进行交班，在早会上责任组长进行交班，床头交接，班班严格交接。
6、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束，防止患者意外拔管。
7、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰.特殊药品有醒目标示。
无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
9、对于所发生的护理不良事件，实行无惩罚上报制度，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。分析科内的护理安全隐患，提出防范措施。
10、继续加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善icu护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。
四、加强护理质量管理。
1、完善科内护士各班岗位职责标准，实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。
2、针对icu无陪护、探视时间短等特点，抓好基础护理，强化专科护理，坚持危重病人床头交班，预防并发症的发生。
3、加强护理核心制度、应急预案的学习，并遵照执行。
4、参加护理部，院部召开的会议，检查，及时反馈，查找薄弱环节，加强管理。
5、改进icu绩效工资考核标准及科室星级护士考核标准，促进护理质量持续提高，提高护士荣誉感，价值感，提高各班护士的责任心。
五、做好科室的医院感染防护工作。
1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，建立科室的。
医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。
2、规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。
3、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。
六、创新优质护理服务工作思路和方法，以做好患者和家属的沟通交流，提高患者和家属的满意率为重点。
继续以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标，深入开展优质护理服务工作，做好科室的服务特色，扎扎实实地开展优质护理服务工作，实现“六满意”的目标（病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意）。
七、认真学习二级综合医院评审标准，深刻领会每句每字的深刻含义，逐项落实。
努力完成指令性任务。