ID：8824073
时间：2024-01-09 23:55:31
上传者：HT书生情况报告是对某一特定情况或事件进行详尽叙述和说明的一种书面材料，它能够提供客观准确的信息。以下是来自不同领域和行业的情况报告范文，涵盖了各个方面的问题和解决方案。
通过调研，我们认为县发改局高度重视自身工作，积极推进依法行政，下大力争取资金、跑项目，发改工作取得了明显成效，为我县经济建设和社会事业的发展做出很大贡献。
1、准确研判发展趋势，全力做好国民经济计划编制。
根据国民经济和社会事业发展计划执行情况，立足县情实际，全面分析全县经济的有利条件和制约因素，结合宏观环境和政策取向，准确分析把握经济发展趋势，经综合平衡，研究确定年度发展目标，明确发展重点，提高具体措施，科学编制了国民经济和社会发展计划，并经县人代会审议通过下达执行。
2、加大资金跑办力度，积极争取上级部门资金。
发改局充分发挥部门职能，牵头协调农林水等成员单位，按照国家投资方向，积极向上争取资金。截止目前，共争取上级资金10亿元。同时还为省市重点项目申请了资金。
3、全力引进争跑项目，服务全县经济发展。
发改部门严格按照县项目建设包联机制，对全县千万元以上项目，建立台帐，围绕项目实施的各个环节，实行动态管理，加大协调服务和督导力度，积极推进重点项目建设，有力地推动了全县经济的快速发展。
4、狠抓基础设施建设，积极改善群众生产生活环境。
一是狠抓农业生产条件的改善。发改部门抢抓机遇，积极争取涉农资金，并认真实施各项涉农工程。
二是狠抓城乡居民生产生活条件的改善。这些工程的实施，将进一步改善基层群众的生产生活条件，促进我县城乡一体化建设进程。
5、采取有力措施，抓好节能工作。
一是加大节能宣传工作力度。
二是加强节能审查，对每个拟上项目，都要求项目单位填写节能登记表或提供节能专项报告，凡属高耗能项目，予以一票否决。对新上项目，在建设时要求优先使用节能设备、节能材料。同时，根据国家产业改革，严格淘汰我县的落后产能工业和项目。这些节能措施，有力地促进了全县节能降耗工作。
6、强化政务公开，优化服务环境。
为方便项目单位查询办理项目审批，对涉及发改局的每项行政职权，都明确类别、名称、法定依据、办理流程、承诺时限、实施股室，并责任到人，在纪检委网站及发改局公示栏公布，做到简易明了。
7、强化招投标监管，推进依法行政。
严格执行国家招投标法及省有关规定，强化对招投标的监管力度，对规避招标等违规行为进行依法依规处罚。通过采取上述依法行政举措，实现了社会稳定风险前置化，全年未出现因违法行政引发的，也没有出现行政诉讼案件的情况。去年我县开始实行项目建设社会维稳风险评估，成立了重点工程评估组。对拟上项目在立项前，评估其是否有风险，对存在违法违规或是违背民意问题的项目予以否决。
二、存在问题。
一年来，我县发改工作取得了明显的成效，但也存在一些问题。一是我县的大项目好项目数量还不多，项目工作有待进一步加强。二是深入基层调查研究不够多，对法律法规和国家政策的学习还有待加强。
三、对今后工作的建议。
（一）进一步做好项目争取工作。要加强国家宏观政策的研究，把握国家产业政策导向和投资方向，准确及时掌握相关信息，结合本县实际，积极谋划、论证、筛选、储备一批事关全局和长远发展的重大项目，确保我县在未来几年中的投资和重大项目建设工作能够取得新的突破。要加大项目的争取力度。要进一步加强与国家、省市发改委的.联系联络，抢抓机遇，加大项目和资金的争取力度，对于事关我县长远发展的重大项目要多管齐下，调动一切积极因素，利用一切外部力量，力争有更多的项目列入国家和省的计划盘子。
（二）进一步加强项目建设的监督管理。建立项目监管制度，对项目建设的事前、事中、事后的全过程进行监管。建立项目建设责任制度，明确各级各部门项目建设各阶段的工作责任，定期调度项目进展情况，不定期对项目进行检查，及时发现问题，及时解决问题，推动项目实施，全面发挥项目投资对全县经济社会发展的拉动效应。
（三）进一步加强自身建设。全面贯彻落实科学发展观，进一步加强班子建设，增强凝聚力和战斗力，形成团结协作，共谋发展的良好工作氛围。进一步增强服务意识，调动方方面面干事创业的积极性，同时加强干部职工业务培训，更新知识结构，不断提高干部队伍的业务素质和工作能力，为促进全县经济社会又好又快发展做出新的贡献。
现代社会文明程度日益提升，如何充分发挥巾帼志愿服务职能，引导妇女参与文明建设成为妇联组织面临的一个新课题。xx县妇联以和谐家庭创建、维护权益、关爱弱势群体为切入点，组织开展了巾帼志愿者服务工作，着力打造巾帼志愿服务品牌。
据统计，目前，全县实名注册并填写登记证的志愿者人数达到20xx余人，组成巾帼志愿者服务队200余支。她们来自于全县24个乡镇（街道）和27个县直单位。其中基层妇女干部和优秀妇女人才占30%，法律、教育等专业人士占40%，单位女职工占10%、社区干部占20%。学历方面，初中文化水平人数占6%，高中文化水平人数占12%，中专文化水平人数占29%，大专文化水平人数占33%，本科文化水平人数占17%，其他3%。志愿队伍服务内容涵盖了十余种类别，其中家庭教育指导志愿者队伍26支，医疗卫生服务队伍24支，弱势群体援助队伍22支，关爱老人志愿队伍21支，文艺宣传队伍18支，法律咨询志愿者服务队伍17支，婚姻家庭关系调解志愿队伍17支，心理辅导服务队伍16支，扶贫助学志愿队伍13支，环保清洁活动队伍11支，农业科技服务队伍9支，家政服务队伍7支。以上队伍的人员构成上具有较强的专业性，家庭教育指导、心理辅导、文艺宣传志愿者多为在校教师，医疗卫生服务志愿者多为专业医疗机构优秀工作人员，志愿提供法律咨询的人员中70%以上是法律及相关专业毕业，志愿队伍的专业性为确保其提供优质服务提供了保障。
广大巾帼志愿者充分发挥宣传、引导、服务作用，积极参与全县精神文明建设、社会和谐建设。
主要做法：
1、根据省、市妇联的安排部署，县妇联精心组织，迅速行动。召开行动启动会议，制定下发了活动实施方案，将其纳入年终目标考核。通过媒体、宣传单等形式，广泛宣传巾帼志愿者活动的意义、活动标识等相关内容，使广大群众充分了解认识这项活动，增强活动影响力。并对全县巾帼志愿者工作现状以及队伍建设进行调查调研，将现有志愿者队伍建档入册，进行指导检查，充分发挥志愿者服务作用。
2、加强巾帼文明队建设，发挥文艺宣传力量，开展“科学健身、文明生活”主题活动。组织全县乡镇、城区46个巾帼文明队广泛开展广场舞、手绢舞，健身球等健身文体活动，使“健身促健康、健康防疾病”的生活理念深入人心，引导健康、文明、和谐的社会新风尚。
3、围绕“清洁乡村、美化家园”活动，组织志愿者在广大农村妇女和家庭成员中开展“讲文明，除陋习，从我家做起”活动。发放活动倡议书万余份，倡导农村妇女和家庭成员开展讲卫生、讲文明活动。组成志愿者帮扶队伍，进村入户，帮助孤寡老人，留守妇女等困难家庭进行卫生大扫除，努力倡导健康科学文明的生活方式。
1、围绕“知荣辱、讲文明、争创和谐好家庭”主题，与文明办等单位联合在全县深入开展“和谐家庭”创建活动。发动志愿者向社区和家庭发放《和谐家庭建设指导手册》。
2、加强家庭教育指导工作，聘请王培琳等10名教育专家，组成家庭教育志愿者队伍。开展针对巾帼志愿服务的专项培训，并深入到社区、学校，家庭，开办家庭教育知识讲座，传授科学教子方法，指导父母如何与子女沟通；成立心理咨询室，对学生进行心理问题疏导。
3、开展“低碳家庭”活动，充分发挥家庭志愿者在节能环保家庭社区行动中的作用。组织志愿者发放低碳家庭宣传单，环保购物袋等形式，向广大家庭宣传低碳生活基本常识，大力提倡节水、节能，使用菜蓝子、布袋子，营造了重视环保、参与环保的浓厚氛围。
1、在构建维权网络中充实志愿者队伍。组建由妇女干部、法律工作者、政法系统干部等维权志愿者队伍。每年开展普法维权周咨询活动，零家庭暴力社区宣传活动，广泛宣传法律维权知识，提高妇女的法律意识和维权能力。成立了妇女儿童法律援助中心，建立陪审员制度，逐步构建起专业化、制度化的妇女志愿者维权队伍。
2、在信访工作上，充分发挥志愿者矛盾纠纷调解作用。建立健全县、乡、村三级维权网络。通过基层妇女组织、司法等部门工作者和志愿者的共同努力，畅通妇女维权渠道，处理维权案件，建立健全维护妇女儿童权益协调组织和法律服务网络。
3、针对留守儿童、贫困女童等弱势群体建立志愿者帮扶长效机制。发动社会力量，增强志愿意识。通过开展“代理妈妈、代理姐姐”结对帮扶活动，一对一、手牵手、面对面的与留守儿童进行学习辅导与心理指导。联合公安、交警、卫生、教育等部门，为留守儿童开展送爱心、保安全、强教育行动。将救助贫困女童作为一项重要民生工程，组织发动志愿者为其捐款捐物，帮助她们解决实际困难。()并已经形成“警察妈妈”志愿服务品牌。
1、队伍组织偏于松散。因缺乏健全的管理制度和管理办法，队伍的凝聚力不强；出现参加活动随意的现象，不能最大限度的发挥巾帼服务的重要作用。
2、活动开展的不够深入。在组织各项活动中，存在着单一、没有持续性、长效性的问题，社会宣传面和社会效应不大。
3、经费和人员组织等困难，由于活动经费有限，很难保障活动多样化和丰富性。
1、建好队伍是基础。在建立巾帼服务长效工作机制上下功夫，加强对志愿者服务队的工作指导，使巾帼志愿服务有章可循，促进品牌提升。
2、坚定志愿者服务宗旨，办实事，求实效，有针对性的开展志愿服务活动，用实际行动去践行“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神，让广大群众认可支持。
按照县委学习实践科学发展观活动的要求,本人围绕政务公开、民主管理、工会自身建设及地位等重点内容，通过与职工代表座谈交流、实地察看等多种形式，进行了深入细致的调查研究。
近年来，我镇行政事业单位能按照“扩大覆盖面，增强凝聚力”的要求，高度重视组建工会和发展会员工作，使工会组织和工会会员大幅增长。我镇行政事业单位都建立了工会组织，一些基础性工作得到了展开：一是民主管理工作基本展开。建立了职代会和政务公开制度，较好地保障了的生产经营，维护了职工的劳动经济权利。二是劳动关系基本稳定。各工会加大贯彻落实《劳动合同法》工作力度，大力推进工资集体协商和签订劳动合同，职工劳动合同签订率达到90%以上，工资集体协商达到70%以上。
职现象普遍、素质普遍偏低、各项制度建立不够完善、整体工作缺乏规范性等问题。概括起来，主要体现在“三个薄弱”上：
1、组织基础比较薄弱。乡镇工会组织的队伍虽然逐年壮大，但与《工会法》、《工会工作条例》要求相比差距仍然较大。有的工会，虽然挂了牌子、落实了房子，但有的工会，虽然组织有了，但机制不健全，制度不落实，工会工作者身兼数职，忙于其他工作，工会工作活动不经常，流于形式的现象还比较普遍。
2、制度建设薄弱。职代会制度、政务公开制度、工资平等协商制度、签订集体合同制度等维权机制不建立和开展经常性工作制度不健全的情况还比较普遍。有的把职代会与职工会议混为一谈，一些基层工会工作程序不清，职责不明，缺乏规范性和统一性。有的不执行国家对工会工作者的待遇规定，使工会工作者的积极性受到一定影响。在乡镇，工会工作者的保护机制建立少，工会工作者维护职工合法权益有后顾之忧。
为职工维权、化解劳资纠纷、为行政分忧等工作比较难。三是业主对工会地位作用的认识也不到位，不希望工会开展多少活动，不指望工会有多少作为。四是经费管理使用不到位，有相当一部分没有按照相关规定设立专门财务账户，无法对经费进行有效的管理和使用；有的工会经费返还后，负责人以各种名义借取工会经费，借后又不及时归还，导致工会经费难以真正落实；有的甚至没有明确的工会工作经费，开展活动要看行政的脸色行事。
行政事业单位工会是基层组织，是职工的直接领导者和服务者。加强和改进行政事业单位工会工作是今后工会工作的重中之重，各行政事业单位工会组织要按照“组织起来、切实维权”的工会工作方针，以“扩大覆盖面，增强凝聚力”为着力点，以促进发展、维护职工权益为工作原则，独立自主地开展工作。密切联系职工群众，关心职工群众生产生活，热忱为职工群众办实事、做好事、解难事，努力把工会建设成为组织健全、维权到位、工作活跃、作用明显、职工信赖的职工之家。
制度、民主管理制度，体现出工作的针对性、特色性、灵活性和实效性，为工会开展工作提供操作性强、规范统一的依据。三是要加大工会干部队伍建设力度。创新和突破传统的工会干部管理模式，探索试行中小型非公工会主席直选或选派职业化工会主席的办法，这样既能解除工会主席的后顾之忧，又可解决基层工会主席来源的瓶颈，改变由于兼职过多而不能一心一意做工会工作的局面，以确保工会工作正常开展。
（二）进一步把握新形势下工会工作的重点。一是要认真了解不同职工群体构成的实际情况，了解他们不同的思想动态、收入状况、生活情况以及最迫切的要求，既要从宏观上把握职工群体的变化趋势，又要从微观上关注职工个体的具体情况；既要关心他们不同的经济利益，更要关心他们共同的政治权利，用多样化的工作方式贴近不同职工群体，有针对性地做好各项工作。二是要把一线职工作为工会的主要工作对象，特别是要把低收入职工、生活困难职工作为维权的重点，积极开展困难职工生活扶助、医疗救助、子女就学和职工互助互济等工作，有条件的要建立困难职工帮扶资金。最大限度地消除他们生产生活上的后顾之忧，让职工更真切地感到有没有工会不一样，参加不参加工会不一样。三是要把职工技能素质提升作为工会工作的重要内容，既要抓教育培训，也要重视开展劳动竞赛、组织技术技能大赛。以此为载体，大力提升广大职工的技能水平，为生产经营提供最直接的生产力，使效益快速增长，让和职工都感到实实在在的实惠。
（三）进一步健全工会工作机制。一是工会经费确保机制。要将工会经费的到位和管理、使用情况，纳入对工会的考核指标体系，确保工会在完成上解任务后，其自身留成部分足额落实到位，不被截留或拖欠，以满足工会正常开展工作的需要。二是职工权益保障机制。要认真推行职工代表大会制度以及工资协商、集体合同制度，把平等协商作为签订和履行集体合同的法定程序和关键环节，切实落到实处。三是宏观参与机制。要采取与行政及有关部门建立联系会、民主议事会、民主协商会、劳资恳谈会等形式，建立协商沟通制度，畅通工会与行政部门的沟通渠道，积极参与涉及职工切身利益的政策、规定的制定与实施。四是调查研究机制。要经常深入到车间、班组和一线职工群众当中，问计于职工群众，根据职工的所思、所想、所需、所盼，拿出新思路，制定新措施，多做党政所需、职工所急、工会所能的实事、好事，使工会工作始终贴近实际，贴近职工，突出重点，讲求实效。
乡镇污水处理厂建设与运营是长沙市大力推进全市，尤其农村地区污染减排的一项重要工作，是湘江长沙综合枢纽工程库区内的一个重要清污工程，是长沙市环保三年行动计划及农村环境综合整治的一个重要子项目，是实现集镇提质发展、建设美丽乡镇的必然要求。为全面掌握长沙市已建和在建的乡镇污水处理工程建设和运行情况，市环保局于20xx年6～7月，对此项工作开展了专项摸底排查调研工作。
目前由市级财政补助的乡镇污水处理工程共有88个，其中岳麓区3个、开福区3个，望城区15个，长沙县18个，宁乡县19个，浏阳市30个。调研组主要就污水处理厂及配套管网建设的工程质量、配套管网集水及污水厂运营管理情况做了深入调研，现将相关情况汇报如下。
88个项目中，66个已基本建成，17个在建（其中3个建设缓慢），浏阳有5个未开工。20xx年市政府的工作报告任务10个，已完成2个，其他8个均在建，年底均能完成工程建设。根据市委、市政府相关会议纪要、市领导批示以及区县城镇化建设发展需求，20xx年还有10余家正申报计划，其中宁乡县有7家建设积极性较高，创建国家级生态县。
已通过环保验收的有26个，但浏阳永安产业制造园的运营管理欠缺、三口农业园停运。当前，运行情况良好的有31个，另有7个具备条件已向我局提交验收申请（12月底完成验收），占所有项目的35%，占已建成的47%。已建成的有35个半停运或停运，其中浏阳18个。长沙县、宁乡县、岳麓区已委托第三方开展市场化专业化运营管理，望城区明确通过环保验收后交由区市政局统一管理，再委托第三方运营。浏阳市、开福区暂未明确运行管理责任主体。
自20xx年起，长沙市全面开展乡镇污水处理厂建设，其他地州市仅局限于城市、县城和工业园区的污水处理。通过五年多的努力，我市的乡镇污水处理厂在建设、技术、运营、管理、投资等方面已探索出较为成功的长效机制。长沙县在全省率先实现农村集镇污水处理全覆盖，望城区、宁乡县通过县委或政府常务会议明确各部门相关权责及资金投入。到20xx年，长沙市乡镇污水处理厂建设覆盖率将达到全市建制乡镇的70%（这一指标与山东省全省平均水平持平），为全市新型城镇化建设和农村生态文明建设积累了经验，打下了基础。
根据农村地区地形、地势、用地、投资、产业发展等不同实际情况，采用多种农村集镇生活污水处理技术，有运行成本较低的人工湿地，有适合人口聚居密度大的生物接触氧化+人工湿地工艺，有适合占地规模小、可随时扩建的生物转盘+滤布滤池工艺，有镇园合一的工业型二级生化处理工艺。目前有效运行的31家乡镇污水处理厂集镇周边地表水及农田土壤环境均得到有效改善，彻底改变原先“污水横流，自然蒸发，直排河道”的落后局面。
长沙市乡镇污水处理厂建设一直以“以奖代补”“以补促建”的财政扶持模式，以地方县、乡政府为主体，市级财政给予补助，出台了建设及运营补助管理政策（建设345万元/座，运行8万元/座），每年安排专项资金预算和年度建设计划，已下拨资金1.84亿元。长沙县成功探索并开展了bot打捆建设和运营模式，吸纳和运用社会资金，构建了市场化、集约化、规模化、专业化的长效管理机制。除浏阳外，其他区县也积极整合资源、统筹资金。据不完全统计，目前在乡镇污水处理厂的建设和运营方面资金总投入达8亿多元。
部分县乡政府重视不够，个别县乡政府未将污水处理厂建设及运行管理工作提上重要议事日程，建设过程没有建设管理部门对工程质量把关，导致已建成污水处理厂停运时间长达一年甚至更久，如：浏阳大部分乡镇、宁乡部分乡镇及望城廖家坪（移交至高新区）等。部分镇园合一的污水处理厂（如望城铜官、浏阳永安）暂未接通集镇生活污水管网，因园区和所在地政府之间的问题，最后一公里的接通连续几年未予解决。部分乡镇的市财政专项资金已拨付到位，但因选址不当等原因暂未开工建设，如浏阳市沙市镇、龙伏镇、枨冲镇、淳口镇、文家市镇。
一是乡镇污水处理厂及配套管网建设费用高，平均造价近1000万元，市、县财政投入有限，大多数乡镇财力更加有限。由于乡镇投入严重不足，导致集镇居民不愿配合，入户管网接入率偏低，部分集镇上的中小学校、幼儿园、卫生院、农贸市场等排水大户暂未全部纳入排污管网。二是部分县级财政配套资金较少或资金配套政策未落实。宁乡县仅配套60万元/座，浏阳市近4年内未安排乡镇污水处理工程配套建设资金。三是运行管理费用市级财政补贴额度十分有限，仅8万元/年·座，并要求县级财政不低于1∶1进行配套，但建成后每年30-50万元的运行管理费用更使乡镇财政难以为继，停运现象较普遍。目前除长沙县及宁乡外，其他区县均未出台运行管理费用的资金筹措方案。
一是浏阳市绝大部分及其他地区个别项目存在乡镇政府、住建、水务、环保等部门施工期监管缺失现象，导致主体工程、管网工程建筑质量存在问题，如浏阳古港、达浒、北盛等主体工程构筑物存在漏水、渗水现象；主管网沿河道、水塘铺设或横穿河底，密封和防渗质量差，存在清水倒灌现象。二是部分污水处理厂及配套管网在施工阶段未严格按照设计要求，防洪设计有缺陷，出现洪水冲击厂区等问题，如浏阳澄潭江今年5月份已遭洪水冲毁。三是工程施工管理不够严格。部分工程施工并非专业的公司负责建设，导致主体工程及管网工程施工队伍水平较低，工程质量难以达标。
一是职责划分不明确，只建设不运营。多数区县（市）暂未明确县政府、县水务、县环保、县物价、县财政、县住建及乡镇政府责任，建设主体责任不够明晰。二是管理机制不畅通，环保部门及乡镇政府没有抓手，没有专门人员或专业技术人员管理，导致管理模式不明确、管理主体缺失、运行台账不完善、保障不到位、设施闲置等问题，建成后停运现象比较严重，宁乡、望城、浏阳均存在该问题。三是环保部门或乡镇排查出问题后，乡镇政府没有整改的资金保障，导致整改措施无法落实。
由市环保局函告区县政府加大督查力度，明确乡镇政府责任上肩，严查工程质量、工艺规模及排水管网建设中存在的问题和不足，及时下达限期整改要求通知单；对整改工作不力的，对该乡镇的所有建设项目实施环评区域限批。
以区县（市）政府牵头，结合当地实际，明确运营管理责任主体，落实资金保障机制，采用委托第三方运营的市场化管理模式，实行专业化公司打捆运营。
一是探索污水处理收费机制。建议区县政府按照“谁污染、谁治理”原则，通过收取污水处理费筹集资金，在集中供水区域，探索并实施在居民自来水费中增收污水处理费；镇园合一的污水处理厂对排污企业收取污水处理费，对园区外的企业可探索提高污水处理费征收标准。二是建立统一有效的监管机制。用财政、审计、监管、督查等行政手段加强监管力度，将污水处理厂达标排放指标、环保监管意见与市、县两级环保资金补助与核发、农村环境卫生评比、政府绩效考核挂钩。三是开展市场化投融资的'专业公司经营模式。学习长沙县农村环境投（融）资建设有限公司的管理与运作模式，大规模吸纳和运用社会资金，为乡镇污水处理厂长效运营提供更广泛的资金来源。
一是高位协调。请市领导约谈浏阳市委、市政府主要领导，明确乡镇污水处理厂建设、运营及管理的责任主体，加大本级财政投入力度和督查力度。二是分类管理。对于已经通过环保验收的，加大环保日常监管力度，确保长效运行；对于基本达到验收条件，尤其是列入历年年度考核任务的，加快调试和问题整改，强力推进环保验收和长效运行管理；对于暂时没有动工的，特别是浏阳市5乡镇和被洪水冲毁的澄潭江，函告浏阳市政府责成相关单位进一步论证项目的可行性，甚至可追回财政补助资金或暂缓建设。三是加快市级专项资金的拨付。对于已经通过环保验收并运行效果良好的污水厂项目，严格按照财政拨付要求，下拨剩余建设资金和首批运行管理费用。四是启动减排考核。计划明年全面启动对已下拨首批运行管理费用的乡镇污水处理厂开展减排效能日常考核工作，实施长效运行监管。
根据工作安排，今年3-4月份，区人大常委会法制（内司）工委会同区人大法制（内司）委员会组成调研组，在区人大常委会副主任xx的带领下，对我区养老服务工作开展情况进行了调研。调研组走访了北洋、宁溪、上垟、茅畲、江口等地的敬老院、养老院、护理院和养老服务照料中心以与新前西x老年公寓，召开由区政府分管领导和区府办、区发改局、区国土局、区住建局、区规划分局等相关单位与部分区人大代表参加的座谈会，听取了区民政局的专题工作汇报，征求了与会人员的意见和建议。现将有关调研情况报告如下。
我区从xx年开始进入老龄化社会，比全国早10年。截止xx年底(下同），全区60岁以上的老年人口13.8万人，约占总人口数的22.6%，与xx年（下同）同期相比上升2.6%，老年人口增加迅猛，人口老龄化发展形势十分严峻。
近年来，我区在养老服务体系建设方面做了大量的工作，养老服务发展态势良好，发展环境得到明显改善，社会资本投入积极性显著提高，政策效果逐步显现。
（一）养老服务形式不断丰富。一是养老机构条件不断改善。
我区现有各类养老机构42家，其中公办养老机构14家，民办养老机构28家，床位总数5574x，关停了一些规模小、条件差、消防隐患严重的养老机构，新建、扩建和改造了一批乡镇敬老院，与xx年同比养老机构减少5家，但床位数增加了1300多x，约增加30%。二是居家养老照料中心发展迅速。我区积极探索多渠道发展模式，逐步构建居家养老服务体系。目前共建立居家养老服务照料中心373家，增加了212家，同比增加约132%。三是村级养老机构出现新形态。有些村级集体经济较好的村积极探索利用村集体资金建成老年公寓，为本村的老年人提供集中提供住宿、就餐，如新前街道西x村。
（二）养老服务管理模式不断创新。敬老院“公建民营”模式得到推广，实现了“以院养院”，提高了床位利用率。现已有7家敬老院实行“公建民营”经营模式。“医养结合”模式不断扩展，探索建立在医疗机构开设养老院、养老机构开设医疗机构、养老机构与医疗机构合作的三种医养结合模式。政府购买养老服务机制不断完善，引进“一家亲”推广社区智慧养老，着力推进机构、社区、社会和家庭等多元化社会养老服务体系建设。
（三）养老服务相关制度不断完善。为积极应对人口老龄化，区政府在xx年制定了《关于加快推进养老服务业发展的实施意见》，明确了到20xx年我区要全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑，功能完善、布局合理、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。出台了《黄岩区养老院质量提升建设专项行动实施方案》，促进养老机构规x化运营。建立养老需求评估、服务补贴制度，完成评估13.5万人，享受补贴的有3500多人。落实新建住宅小区居家养老服务配套用房规定，目前已有9个拍卖地块落实了居家养老配套用房。
（四）养老服务投入不断增加。近几年，区政府不断加大投入力度，进一步完善了养老服务的基础设施，改善老人居住环境。共投资1.3亿元新建区福利中心，计划xx年底前建成使用。投入400多万元对公办养老机构的.消防设施进行了改造。补助1682万元，加大对居家养老照料中心的扶持力度。投资20xx万元改造老城区背街小巷和老旧社区（小区）的基础设施。
近年来，虽然区政府在推进养老服务做了大量工作，但总体上看，我区养老服务工作起步较晚，基础较薄弱，养老服务工作还存在不少困难和问题。主要表现在以下几个方面：
（一）民办养老机构发展制约因素还比较多。一是用地难。在用地指标紧x的大背景下，民间资本办养老项目落地难。相关手续比较繁琐，社会力量兴办养老机构的积极性受到打击，民办养老机构发展速度较慢。二是取得补助难。我区部分已经建好并投入使用的民办养老机构和村级老年公寓因缺少土地证和房产证等硬性条件，不能办理民办非企业单位登记，无法取得相应的补助资金。三是持续运行难。养老机构一般投资大、运行成本高。与公办养老机构相比，民办养老机构一般在收费、资源、经验上不占优势，基本上初期亏损多，长期运营难。目前民办养老机构的收费大都在900-1200元之间。
（二）居家养老服务工作还有待进一步加强。目前依托村居、社区提供的居家养老服务还难以满足老年人就地安养的实际需要。已建成的居家照料中心，受运营经费、管理服务人员等各种因素的限制，大部分的照料中心未发挥应有的作用。部分城乡社区基础设施硬件条件不佳，有些城市社区缺少照料中心用房，尤其是数量众多的城镇老旧小区建设和改造难度大，场地设施权属复杂。
（三）养老服务队伍和服务质量还不能满足发展需要。我区应对老龄化、建设社会养老服务体系时间不长，体系建设偏重搭框架，重硬件建设、资金补助、服务形式，对养老服务过程中的专业内涵研究不够多。现有社会养老服务队伍总体素质不高，只能对老年人进行最基本的生活照料，难以提供康复护理、医疗保健、精神慰藉等专业化的养老服务，高素质的管理人才和专业化的服务人才严重不足。
（四）监管机制还不够健全。目前，经验型的服务形态占多数，还缺乏全面有效的行业标准、行业管理规x和评价机制。虽然成立了区、乡镇街道两级养老服务指导中心，但由于人员、技术等原因，监管作用未发挥到位。
（一）提高认识，统一思想，营造良好的社会养老氛围。在未来相当长一段时期内，我区的老年人口将不断增加，老龄化率将不断上升。区政府与有关部门应从应对人口老龄化、高龄化、空巢化，促进经济社会和谐发展的战略高度，充分认识加强养老服务体系建设的重要意义，重视发挥政府在规划指导、市场培育、监督管理等方面的主导作用，将养老服务体系建设作为重大的民生工程，加大资金投入扶持力度，着力构建与全区经济社会发展水平相适应的养老服务体系。民政、发改、国土、建设、规划、消防、卫生等部门，要建立协调机制，定期分析发展情况和存在的问题，根据各自职责，在体系规划、土地供应、设施配套、医养融合等方面，研究推出切实举措，形成推进养老服务体系建设的合力。同时要通过广泛宣传，增强全社会对养老事业的关注和支持，营造良好社会氛围。
（二）积极探索，努力创新，充分吸纳社会力量参与养老服务。区政府要着眼于保障养老基本公共服务，发挥托底功能。要通过购买服务、公建民营、ppp等方式，引导和支持社会力量参与养老服务业，促进养老服务管理运行机制从政府主办向政府主导、多元主体参与转变。落实用地优惠政策，探索政府以土地等作为股权投资，破解社会力量兴办养老服务设施用地难题，鼓励社会力量举办规模化、连锁化的养老服务机构。进一步完善健全居家养老服务信息平台，开展“互联网+”养老行动，推进养老智慧社区建设，引导物业、家政等相关行业企业利用自身优势，进入居家养老服务领域，增加优质养老服务产品供给。
（三）强化监管，规x行为，促进养老服务产业健康持续发展。要加强对养老机构的监督管理，研究出台居家服务、机构服务、信息服务等一系列养老服务行业标准，建立健全养老服务行业质量考核评估机制，推进养老服务标准化、规x化、数字化。进一步明确民政、老龄、审计等相关部门的职责划分，加强对养老服务设施建设项目的监管，防止以养老服务项目建设为名变相改变用地性质从事房地产开发。加强养老服务场所安全管理，与时查处各类侵害老人合法权益的xx行为，逐步形成权责明确的工作机制。
（四）加大培训，提升水平，注重养老服务质量。要积极培育专业人才，加快专业教育步伐，规x培训体系，提高护理员队伍专业素养。要积极探索医院与养老机构的合作，利用医院的优势资源为养老机构提供相应培训，采取政府购买公益性岗位的办法，鼓励和支持退休医护人员加入到养老服务队伍中来。进一步落实入职奖补制度，吸收一批学历较高、年轻优秀的人才充实到养老机构管理队伍。要督促养老机构积极改善养老护理员工作条件，努力提供优质的机构养老服务。要不断倡导人文关怀精神，促进养老机构的人性化、个性化服务发展，切实提高养老服务工作水平，实现“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”的目标。
近年来，新一届党委班子对党建和思想政治工作非常重视，党建和思想政治工作逐步走上制度化和规范化路子，尤其是在企业改革、发展等非常时期，党建和思想政治工作发挥了良好的功用，收到了明显的效果。但是企业在发展，社会在进步，尤其是党建工作和思想政治工作的环境和对象也在发生着日新月异的变化，传统的和创新速度较慢的党建和思想政治工作方法已经不适应社会主义市场经济日趋完善情况的新的形势和工作现状。尤其是面对多元化的思想意识形态，对党建和思想政治工提出了新的课题和不断创新思维、方法的要求。结合上半年党建和思想政治工作情况，粗浅谈谈存在的问题及对问题的认识和思考。
一、存在的主要问题1、观念上存在差距。主体方面，主要是思想政治工队伍观念上存在的差距，政工干部对社会主义市场经济理论和中央路线、方针、政策学习不够，理解不深，掌握不透，加上社会上一些错误思想的影响，党建和思想政治工主观上出现了偏差，认为思想政治工作可有可无，自认为自己的工作不重要，瞧不起自己。客体方面，主要是工作对象观念上存在的差距。目前职工中普遍认为，只要有过硬的业务技能，政治学习学不学无所谓，在日常工作中体现为重业务学习轻政治学习的情况。
2、客观上工作难度很大。一是制度落实难。政工工作的考核力度受到多重因素的影响，制度的落实上热下冷，局部热普遍冷。二是渠道疏通难。部分干部和一些基层管理者普遍认为党建和思想政治工作是政工干部和领导干部的事，从而导致党建和政工工作渠道的不畅通。
3、方法单一，针对性不强。体现在学习上就是一人念、大家听，一人写、大家抄，完全按照计划安排指定的学习内容，照本宣科。体现在工作上就是耐心不够，超前性不强的简单说教，不以情以理说服，取而代之的是以罚代做思想政治工作的现象。
4、“一手硬、一手软”现象依然存在。在个别领导干部和基层部门中，对思想政治工作存在着种种认识上的误区，在部署工作时只讲经济指标，考核工作偏重经济效益，由于长期存在的“两张皮”现象导致基层思想政治工作出现队伍松散、阵地萎缩等问题。
5、部分职工思想发生了深刻的变化，道德素质滑坡现象严重。一方面集体观念及社会公德意识淡化，个人利己主义倾向上升，对企业的兴衰荣辱感淡化。二是艰苦创业、勤俭节约的意识淡化，创劲不足，混日子现象严重，对企业的财产和资源关心不够，浪费严重。三是工作积极性弱化，工作作风虚、漂、散、懒，的精力不是放在提高工作质量和创新上，而是放在社交关系的攻关上。
6、党建和思想政治工作脱离实际现象严重。政工工作在结合企业、部门实际方面差距较大，思想教育工作浮在面上，流于形式，的是为了应付检查和一级做给一级看的。尤其是深入基层、深入群众、深入调研方面做的远远不够，思想动态分析凭主观、道听途说以点概面现象突出，更有避重就轻的问题存在。
7、党建和政工队伍自身建设滞后于形势的发展。我认为主要体现在以下几个方面：一是企业在政工人员配备、交流方面力度不够;二是对基层政工干部的培训教育不够;三是政工干部自身思想、观念存在一定的缺陷，不自信，不自重，创新意识不强;四是企业对党建和思想政治工作的关注和肯定力度不够，政工干部缺乏后劲和动力。
8、干部队伍作风建设对党建和思想政治工作有一定的影响。干部的一举一动一言一行影响到党建和思想政治工作的凝聚力、战斗力、影响力和感染力，尤其是个别干部“只许州官放火，不许百姓点灯”的官僚作风和对群众居高临下等表现造成的负面影响较大。
二、思考及对策。
通过多年来思想政治工作的实践，我认为要发挥党建和思想政治工作的重要作用，必须处理好三个方面的问题：一是解决好思想认识问题，使政工干部和群众走出党建和思想政治工作的误区;二是要解决好虚实结合问题，把党建和思想政治工作的改进和加强同企业改革、稳定大局相结合，与解决职工的实际困难，增强职工凝聚力和集体主义精神相结合，从而提升党建和思想政治工作的生命力和影响力;三是要解决好一盘棋问题，把党建和思想政治工作与经济、行政工作放在同等重要的位置上，统筹规划，协调推进，建立起和谐向上的、文明团结的良好发展氛围。
要解决好以上问题，我认为要努力做好以下几点工作1、要解放思想，更新观念。思想观念决定行动。应结合企业改制、改革这个契机，从领导干部做起，重新认识党建和思想政治工作，积极提倡大政工机制，为党建和思想政治工作提供一个良好的工作环境;作为政工干部要挺起腰杆，积极学习和吸收大唐国际的管理理念，树立起“有为才有位”的理念，增强政治责任感和工作责任心。
2、要深入调查，强化服务。起着保证作用的党建和思想政治工作，具有人本性和服务性的特性，因此这项工作的着力点放在人上，突破口放在强化服务上。我厂目前职工队伍的思想非常复杂，应建立一种定期调研制度，把成天忙忙碌碌的事务性应付变为走下去与群众的实实在在的交流，通过交流发现问题，有的放矢的解决问题，使“四个服务”在行动上得到有效的落实。
3、要统筹协调，整合管理。要大力整合职能部门的相近和同类管理，比如对于支部来说，党工部、纪检、工会的考核、指导职能可以整合，实行统筹部署，分散抽查，集中检查形式，一方面减少了基层的应酬，二是增加了职能部门沟通交流机会，三是解放部分管理资源，四是更加有利于党政工团齐抓共管合力的形成。
4、要围绕中心，虚功实做。作为生产企业，党建和思想政治工作只有和企业的安全文明生产有机结合才能有旺盛的生命力。企业、支部党建和思想政治工作必须要结合近期企业和部门的实际，围绕中心工作寻找突破口和结合点，实行月度计划报表制度;同时要结合中心工作不断创新载体、创新内容，把形式和内容结合起来。
5、要密切群众，多办实事。党建和思想政治工作改进的关键环节就是改善干群关系。随着改革的深化，利益的再分配、机构岗位的重组，分配差距的拉大必然影响到党群干群关系，要化解矛盾必须把注意力放到努力解决职工群众面临的各种困难上去，让职工切实感受到党组织和干部在为企业着想、在为职工着想。
6、要丰富载体，营造气氛。近年来，职工参与各类文体活动的意识弱化，因此厂里每年要集中精力开展若干项大型的职工文化活动，各职能部门再结合各自的实际分类开展一些职工喜闻乐见的局部活动，大小结合，动静结合，营造一种积极向上的氛围，在活动中慢慢培养职工的集体主义精神。
7、要巩固阵地，加强宣传。充分利用现有的宣传媒体资源，集中进行一些比较有影响的大型宣传活动，尤其是利用网络量大、形式直观活泼的特点，集中职能部门资源，多做些宣传鼓动工作，让职工及时了解国家政策、企业动态。
8、要激活政工队伍，提高素质。政工队伍目前存在最大的障碍就是自信不足，活力不够。因此要一方面须提高政工人员的政治素质，树立坚定的理想信念;二是要加强交流和培训，尤其是基层部门的政工干部，应多提供机会外出学习和培训，增强知识素养和拓宽视野，“流水不腐，户枢不蠹”，这样才能提高积极性，增强政工队伍的活力;三是实行目标责任制，党政一把手都是党建和思想政治工作第一责任人，互为ab角，实行责任共担;四是配强、年轻化政工队伍。
为贯彻落实党的xx大和xx届三中全会精神，深入开展党的群众路线教育实践活动，切实解决基层干部群众反映强烈的社区工作负担重的问题，提升社区治理和服务能力，省民政厅与华中师范大学湖北城市社区建设研究中心成立联合调研组，深入武汉、黄石、荆门、仙桃等市的11个不同类型社区，采取问卷调查、座谈交流等方式，对社区工作负担情况进行了调研。现将有关情况报告如下：
近年来，各级党委、政府高度重视社会治理的基础工作，积极推动人力物力财力向社区下沉，将社会管理和服务向社区延伸，切实方便了群众生活。但由于缺乏政策规范，社区也被迫承担了许多超出职责范围的行政事务性工作，负担日益加重。具体表现在以下七个方面：
(一)承接的管理服务多。目前，社区承接的政府延伸下来的综合治理、公共卫生、计划生育、民政事务、劳动就业、社会保障、社会救助、文体教育以及老年人、残疾人、未成年人、流动人口权益保障等工作事项不断增加，要求也不断提高。通过对11个社区实际工作的梳理，有26个部门的215项工作下沉到社区，任务比较多的是综治、组织、卫计、人社等部门，都在20项以上。这些工作中，行政管理事务170项，占79.07%;服务性事务45项，占20.93%。这些工作事项，有的是社区居委会依法应该协助政府完成的，但却成了责任主体;有的已经超出社区居委会的职责范围。大多数部门没有按照“权随责走、费随事转”的要求赋予社区完成工作任务的相应条件。
(二)应对的检查考核多。在调查的11个社区中，对社区工作进行检查考核的有组织、纪检、综治、司法、人社、民政等23个部门，涉及到基层党建、廉政文化、综合治理、爱国卫生、环保、计划生育、就业、科普、禁毒、防灾减灾等各类事务68项，平均每个社区一年要应对140多次检查考核。有些考核评比工作频率高、要求严，如武汉市为创建全国卫生城市，对社区几乎是天天查、周周查、月月查。此外，社区还要承担各种大型创建活动的基础任务。在大型创建活动期间，社区都是检查验收的主要对象，许多任务也都压给社区完成，社区干部成了创建活动的主要力量，成天围绕创建指标转，不是在办公室做台帐整理资料，就是在大街小巷检查巡逻，相关职能部门却成了旁观者、指挥者。
(三)完成的台账报表多。名目繁多的台帐资料和各类统计报表使社区不堪重负。在调查的11个社区中，台帐资料最多的社区有68类293本，最少的社区也有8类58本，平均每个社区有各类台账160多本。一些部门忽视社区实际情况，提出一些不合理、不科学的要求，导致社区在做台帐的时候随意编造，东拼西凑，有的社区不得已而互相学习、照搬照抄，以应付检查。相关部门把实际工作异化为各种文字记录和影象资料，使社区干部把做台帐当成了主业，成了“台帐干部”。同时，各级各部门还要求社区开展人口、计生、经济、文化、卫生、体育、教育、房产、第三产业等方方面面的调查统计工作，所调查的11个社区每年要填报80多种、400多份各类统计报表。
(四)出具的证明盖章多。当前，要求社区出具证明和盖章的事项越来越多，致使社区公章被誉为“万能章”。据荆门市的调查，该市中心城区要求社区盖章、出证明的涉及30多个部门单位、170多个事项。其中，经常盖章的有60多项，一般性的盖章项目有80多项，偶尔盖章的有30多项，每个社区每年出具的各类证明都在1000份以上。在上述170多个项目中，不该由社区出证或虽可出证但社区难以掌握和核实情况的事项，约占总数的三分之二，一些诸如居民身份、违法犯罪记录、婚姻状况、房屋权属等证明，明显应由有关职能部门出具，但都推到了社区;一些诸如房产拥有情况、单位职工生活困难情况等部门或单位自身能够掌握的情况，也要求社区出证明;一些诸如人口伤亡、居民亲子关系等社区很难核实的情况，也要求社区出具证明。
(五)连接的信息网络多。目前，省、市、区有关部门建立并延伸到社区的网络平台有20多个，主要来自于各级组织、纪检、政法、计生、人社、民政、司法、文化、妇联、残联等部门。这些网络平台都是各个部门分别建立的，都要求录入人口基础信息，由于互不兼容、信息资源不能共享，致使社区干部重复采集、反复录入。有些信息系统即使是同一个部门建立的，也存在不能兼容、信息不能共享的问题，比如卫计部门关于计划生育的信息系统就有4个，相互之间不能实现信息共享。为完成这方面的工作，社区干部不仅要会电脑操作，还要掌握相关技术，心理压力较大。
(六)承担的临时任务多。社区在承担常规性工作的同时，还要完成各种临时性、突击性工作。比如，社区干部经常要参加各种会议活动，有的是为了传达精神、布置工作，有的纯粹是去凑人数、撑场面。在调查的11个社区中，每个社区每年要参加160多次会议。社区承担的临时性、突击性任务主要来源于综治、城管、信访、维稳等方面，其次是各类创建达标活动，大部分都对社区实行“一票否决”，甚至要求社区书记、主任24小时不能关闭手机，随时待命。此外，社区还要完成房屋拆迁、慈善捐赠、无偿献血、报刊征订等摊派任务。在一些地方，社区还要承担招商引资、协税等经济工作。有的地方要求社区发展商务，社区只好弄几平方米的房子，摆上一些烟酒，以应付检查。这些任务的完成情况都与社区工作绩效及干部待遇挂钩，再难也得做。
(七)悬挂的各类牌子多。所调查的11个社区，共悬挂各种牌子86块，涉及到组织、纪检、综治、公安、司法、民政、教育、工商、卫计、人社、环保等部门。不同的部门对社区挂牌有不同的要求，致使同一间房子要挂若干块牌子，有的有20多块。有的社区为了对付检查，把需要悬挂的牌子做成活动式，哪个部门来检查就挂上哪个部门的牌子。一些部门还要求在社区成立工作机构，有的社区成立的各类领导小组达50多个。这些机构被社区干部形象地比喻说，要么存在电脑里，要么贴在墙上，没有实际作用。
社区工作任务不断增加，工作职能无限扩大，不仅加重了社区组织和工作人员的负担，也对我国居民自治、基层民主政治建设、社区治理以及党和政府的执政基础带来了严重的影响。主要表现为以下三个方面：
(一)居民自治进程受到阻碍。社区居委会是基层群众性自治组织，其主要职能是依法组织居民群众开展民主自治活动。由于承担了越来越多的社会管理与公共服务方面的工作，社区居委会的行政功能大为增强，而自治功能明显减弱。由于工作任务、各种资源来自政府，考核评估等权力也掌握在政府手中，社区干部只好对上负责，竭尽全力完成政府交办的任务，因而没有时间和精力来发动和组织居民开展民主自治活动，也不可能通过民主自治方式，引导居民表达需求、讨论社区问题、治理社区事务，导致居民社会责任感弱化、社区认同感低下。
(二)社区治理失去社会基础。社区治理的目标是要建立多元互动的格局，其立足点是通过培育、发展、壮大包括社区居委会在内的社区组织，依靠社区力量，利用社区资源，解决社区问题，而不是政府“一竿子插到底”、包揽一切。随着社区行政化不断加重，政府将社区居委会纳入政府组织框架之内，既弱化了社区居委会的社会功能，又挤占了社区社会组织生存发展的空间，这势必使社区治理的一元格局难以打破，且严重影响居民群众参与社区治理的积极性和主动性，使社区治理失去应有的社会基础。
(三)党的群众基础受到影响。社区组织是党和政府联系群众的桥梁和纽带，主要任务是宣传党和政府的方针政策，协助基层政府贯彻落实党和政府的各项惠民措施，通过民主自治的方式解决居民群众的困难和问题，代表党和政府为居民群众服务。社区组织承担过多过滥的行政管理和公共服务任务，甚至把主要精力用来应付基层政府及其派出机构交办的行政工作或各类形式主义的事务上，就会严重脱离群众，影响影响党群干群关系，危及党的群众基础和执政基础。
社区负担不断加重，既有政府组织碎片化、制度保障不力等体制方面的原因，也有社区服务供需结构、社区组织类型结构以及社区干部能力结构等方面的的原因。具体来说，主要表现在以下几个方面：
(一)公共服务资源分割，部门各自为阵。我国现行的行政管理体制中，政府职能划分过细，部门数量过多，导致政府组织碎片化问题十分严重。一方面，各个部门掌握着大量的行政资源，且形成独立体系，在社区层面上严重分割，缺乏有效整合。另一方面，各部门业务缺乏协同，彼此间不协调、不合作甚至相互冲突，造成社区工作多头指导、各自为政。比如社区服务设施的建设、信息网络平台的建设、台帐资料的整理以及统计报表的上报等，各部门都有各自的标准和要求，缺乏统筹协调，致使社区重复建设、干部重复劳动，既造成资源浪费，也增加了社区负担。
(二)社会管理体制不顺，政社职责不清。在我国基层社会治理与服务工作中，基层政府及其职能部门、社区居委会作为不同的主体，相互之间是什么关系，各自应该承担什么职责，有关法规都有明确规定。但由于缺乏强有力的制度保障，致使这些规定形同虚设，难以落实，从而造成实际工作中政社职责的不清晰，也导致基层政府与社区居委会关系错位，通常把社区居委会视为一级“行政组织”或“下设机构”，随意把各种任务、责任、矛盾转嫁给社区，使社区居委会的职责被无限放大。
(三)社会矛盾集中社区，居民需求剧增。目前，各种利益冲突和社会矛盾易发多发，且主要集中在社区层面。同时，居民群众利益诉求和服务需求也呈现出结构性变化，主要表现为居民需求向社区积聚，居民利益诉求和服务需求呈指数级、复杂性、多样性增长，而且，社区问题的解决和居民需求的满足的跨部门性特征日益明显。这种需求的结构变化需要供给的结构性调整，但现实是供给结构的变化滞后于需求结构的变化，客观上使得基层政府和社区组织面临更大的压力、更多的任务。
(四)社区干部能力不足，工作疲于应付。当前，社区工作分工越来越细、专业性越来越强，而社区干部的职业化与专业化脱节，他们严重缺乏社会工作的理念、知识、技术和方法，习惯于“当超级保姆”，不懂得团队协作，不懂得助人自助，不懂得激发居民参与，不懂得发现居民领袖，不懂得培育社区社会组织，不懂得开发利用社区社会资源，加重了社区干部“人累心也累”的痛苦体验，难以享受“快乐公益”，“抱怨多、满意少、压力大”成为常态。
(五)社区组织结构失衡，治理主体单一。社区社会组织发展严重不足，存在总量少、结构失衡问题。目前，全省平均每个社区约有6个社会组织，主要是自娱自乐的兴趣类组织，志愿服务、公众参与及专业服务等组织都比较稀少。由于社区社会组织发展滞后，社区居委会过多地承接了政府延伸下来、企业转移出来以及经济社会发展中新生出来的各种社会管理与服务工作，为政府部门向社区居委会转嫁负担提供了借口。另外，政府购买服务机制还在倡导和探索之中，社会组织参与渠道不畅，也加重了社区工作负担。
(六)基层群众意识淡薄，不正之风蔓延。一些部门和单位群众观念淡薄、服务意识不强，推进工作进社区不是到社区为群众服务，而是热衷于设机构、挂牌子、摆桌子;有的部门主观意识较强，不顾居民的需求和社区的实际，对社区工作指手画脚，提出一些不合理、不切实际的要求;也有的部门本位主义、功利主义思想较重，一味强调本部门工作在社区的“痕迹”，这些都导致社区干部以形式主义应付形式主义。有些部门和单位也存在严重的官僚主义，把本该自己做的事情交给社区组织去做，把责任和风险也转嫁给社区组织，既增加了社区工作负担，也容易引发群众的不满情绪。
近年来，一些地方结合实际，积极探索，通过实行准入制度、建立政社互动机制等措施进行专项整治，都没有从根本上解决问题。今年3月以来，武汉市委、市政府出台9条硬性措施为社区减负，取得一定成效，也遇到不少阻力。实践经验和教训证明，治理社区工作负担不能就减负而减负，需要以治理社区负担为契机，以构建社区治理格局为突破口，以提升社区工作效能为目标，站在推进社区治理体系和治理能力现代化的战略高度，进行统筹谋划，开展协调行动，实施综合治理。具体思路和对策是：
(一)理顺基层管理体制，厘清政社权责。在政府层面，要按照“大部制”的思路，对政府承担的社会管理和公共服务职能进行整合，形成一条线对下，避免多头管理、重复劳动、效率低下等问题;同时，确立延伸到社区的公共服务机构的性质、职能，确保政府自身的本职工作能做到位、做好。在社区层面，要理顺组织之间以及与政府、公共服务机构之间的关系，构建职能清晰、关系顺畅、责任明确的社区组织体系。其次，要划清基层政府和社区自治组织的责权边界，实现“政社分开”，推进“政社互动”。在此基础上，建立诸如“准入制”等相应的制度，禁止政府向居委会转嫁行政事务性工作，赋予居委会拒绝承担行政事务性工作的权利，促使政府依法行政，保证居委会依法自治，建立政府与社区居委会的协商合作机制，实现政府依法行政与社区依法自治的有机衔接和良性互动。
(二)转变政府工作职能，改进工作作风。要加快推进政府职能转变，重新配置基层社会管理和公共服务的职责权力，将现在掌握在政府手中但本应属于社区的权力下放给社区居委会，使社区居委会在本区域范围内成为治理主体。与此同时，推进政府改变工作方法，改进工作作风，坚决杜绝向基层推卸责任，向社区转嫁负担。总结推广武汉市的做法，对社区工作情况进行认真清理，取消社区承担的不合理的工作任务，取消面向社区开展的与居民利益无关的创建达标评比活动，取消各级各部门要求在社区设立的组织机构，取消社区不必要的工作台帐，取消社区不合理的证明盖章事项，还社区一片净土。
(三)培育发展社区组织，激发社会活力。要大力实施社区治理能力建设工程，加大社区社会组织孵化力度，培育发展社区社会组织和专业社会服务组织，提高居民自治能力和社区服务专业能力。一方面，要大力培育社区服务性、公益性、互助性社会组织，引导各类社会组织参与社区服务管理。同时，要推进社会工作服务，培育发展社工服务组织，着力做好流动人口、老年群体、困难群体和特殊人群社工服务，用专业社会工作方法提升社区服务管理水平。另外，要改进政府提供公共服务方式，通过购买服务等方式，充分调动社会力量来完成社会管理与服务的任务，使社区居委会也从繁杂的行政事务性工作中解脱出来。
(四)加强社工队伍建设，提高工作能力。要根据社区工作发展的需要，针对社区工作的特殊需求，制定一系列相关政策，扩大社区工作人员来源渠道，使优秀的人才被吸引到社区工作岗位上来。要建立规范化的社区工作人员培训教育机制，加强对社区工作人员的培训教育，重点是培训专业社会工作基层理论知识，训练他们的专业社会工作能力，转变他们的工作思路，提高他们的工作技能。要建立和完善与社区工作者实际工作相匹配的薪酬保障机制、表彰激励机制，激发广大社区工作者的工作热情和创造潜能，为他们开展工作和成长发展营造环境、创造条件，使社区工作岗位留得住人才，保持社区工作者队伍的稳定。
(五)加快信息网络建设，改进工作手段。信息化工作之所以成为社区重要负担之一，主要是因为延伸到社区的信息网络平台以及应用系统太多，而且互不兼容。因此，当务之急是要从上至下，对延伸到社区的各种信息网络平台以及应用系统进行清理，按照共享、高效的原则，对这些信息网络平台以及应用系统进行整合，建立规范的社区综合服务信息平台，实现社区事务在一个操作平台上完成，资源共享，避免造成人力物力的浪费。
xx年，xx县委办公室调研股在上级大力支持和热心关怀下，在县委正确领导下，始终坚持围绕中心、服务大局开展调研工作，为了很好地完成股室本职工作，着重抓了以下几个方面工作。
一是强化领导示范作用。县委主要领导自始至终高度重视调研工作，把调研工作纳入县委决策的重要一环，对调研工作坚持亲自过问、亲自安排、亲自督查，并多次带头深入基层，走进群众，走进农户，了解发展中的新情况、新问题，找准解决问题的新办法和新措施。同时，要求副科级以上领导干部每年写出2篇以上有价值的调研文章。二是强化机构职能作用，县委办公室专门设立了负责调研工作的常设机构调研股，在全县编制紧缩的情况下，考调了三名同志充实到调研工作岗位，目前我们已有6名同志从事调研工作。
一是坚持做到“工作学习化、学习工作化”，文秘人员中牢固树立终身学习理念，把学习作为一种工作责任，除了坚持每周五的政治学习外，月中或月末还要统一组织文秘人员对优秀调研文章进行赏析，学习内容除了政治、经济、法律等外，还加强对哲学历史、科学技术等知识的学习，不断拓宽文秘人员的知识面。坚持做到学习和加强党风党性教育相结合，提高党员发挥先锋模范作用;坚持做到学习和日常工作相结合，干中学，学中干，在实践中加强学习，用实践来检验学习成效。
一是坚持深入基层。对今年个调研课题都坚持到一线收集材料，在一线发现问题，在一线找准解决问题的方法。对每一个调研课题都精心准备，细心谋划，真正走到群众中，深入问题，触及矛盾，把握事物全貌，弄清事物本质。二是坚持蹲点调查。对重大问题如领导布置的专题调研，我们坚持在基层蹲上三五天至一周的时间，直接接触实际，接触群众，“解剖麻雀”，寻找科学决策的依据和目标，猎举实施科学决策的锦囊妙计。三是派工作组调查。针对农村广播电视发展缓慢和地税工作成绩显著两个专题调研，领导研究，亲自指派，由相关部门成员组成的工作组下去调研。四是坚持实事求是。坚决避免“空中作业”、“走马观花”等主观主义、形式主义，善于分析，善于鉴别，确保调查得来的材料真实可靠，调查的结论科学合理。
一方面制定并完善调研的各种制度，要求每月出一期《调查研究》，每名文秘人员每季度在县级以上刊物至少发表一篇调研文章，并明确了奖惩措施。同时建立督促检查制度，对文秘人员开展调研的情况进行检查，发现问题督促整改，确保调研制度落实到人，确保调研工作生机勃勃的开展起来。
按照县委“1+1”好支部共建行动协调小组办公室和县扶贫开发领导小组办公室要求，月日，派出调研组，深入村，围绕脱贫攻坚开展深入调研，综合采取当面座谈交流的方式，与村党支部、村“两委”和村民进行广泛交流，确保全面掌握真实情况，现总结报告如下。
一、总体情况。
截止目前，村共有贫困户户人，其中因病致贫户人，因残致贫户人，因年老体弱，缺乏技术和劳动力致贫的户人。经过几年来的精准扶贫政策落实，人均收入均能达到3800元以上，属于享受政策脱贫。
村的贫困户，均根据各自的不同情况落实了扶贫政策，其中危房改造户，扶贫特惠保险户（一户因进敬老院集中供养，未参保）；与联合开展金融扶贫务工的户（每户20xx元/年）；享受五保金的户，低保金的户，享受20xx年县乡光伏扶贫项目收益分配的户，享受养老保险的户，享受老兵补贴的户，享受残疾人生活补贴和护理补贴的户，享受贫困学生资助金的户，无学龄期儿童辍学现象。
二、存在的问题。
从村贫困户整体状况看，呈现出以下几个特点：
1、耕地普遍较少。有户没有耕地，户人均耕地不足3分，只有户人均耕地在1亩以上，种植收入和粮食补贴在收入中占比较低。这是因为村位于城边的特殊地理位置决定的，村西村北的土地在多年前就已大部分被征用买断，无法产生持续性收益。
2、自我造血能力普遍较弱。户贫困户中，18岁以上、60岁以下的健康劳动力只有人，18岁以下的未成年人只有人，在可以预期的将来，这些家庭的自我造血能力不会有太大的提升，对扶贫政策依赖性较大，需要政府兜底。
3、家庭开支较大。贫困户的收入虽然都在贫困线以上，但是因为疾病、残疾、年老体弱等原因，用于医疗方面的开支占比极大且会持续增长，对医疗保险及大病救助政策非常依赖。
三、建议及下步工作打算。
1、对贫困户中的健康劳动力提供技能培训，提升他们的自身价值，增加收入。
2、组织“春风行动”等招聘活动，帮助大中专毕业生就业，缩短毕业和就业之间的空窗期。
3、部分贫困户因子女成年、毕业等原因，即将被取消低保。通过走访座谈，感觉他们对国家的低保政策还是理解支持的，但是医疗支出占家庭收入比较大，一旦被取消低保，相应的大病救助等医疗救助政策也要相应地取消或降低，建议根据贫困户的实际情况，保留部分医疗救助政策。
4、户贫困户中，有户独自生活且年龄超过60岁，有户两口共同生活的年龄都在70岁左右。对于这种独居老人，建议共建支部、帮扶单位、村“两委”都要定期进行走访，帮助打扫卫生、整理家务，多陪伴，多给老人心理上的慰藉。
（一）高度重视，加强组织领导。市里成立了深化行政审批制度改革领导小组，统一指挥协调全市行政审批制度改革工作，研究解决审改工作重要问题。实行市县（区）联动，确保市县（区）审改工作同步实施、同步推进。加强对市县（区）联动工作的监督检查和过程控制，将县区审改工作情况纳入xxxx年度县区软环境考核。
（二）源头治理，“三减”实现权力真正瘦身。市政府及各县（区）政府在全面精简和充分放权基本原则的基础上，进一步削减审批事项、削减审批环节、削减审批收费。市本级原有行政审批事项xxx项，后又两次承接省政府下放事项xx项，涉及行政审批主体xx家，经过自查自清、初审反馈和专家评审，确定拟保留行政审批项目xx项、拟取消xx项、拟合并xxx项、拟下放、部分下放xx项、拟暂停使用xx项、调整管理方式xxx项。行政审批事项实行目录化管理，任何部门未经批准，均不得针对公民、法人或者其他组织擅自设置行政审批事项，切实做到“法无授权不可为”、“目录之外无审批”。对保留的行政审批事项，在“三集中四到位”承诺时限的基础上，逐项进一步压缩办理时限，明确每个审批环节办理时间节点；能按即办件办理的事项，一律按即办件办结。法律、法规、条例等设定自由裁量的审批收费项目，一律按下限收取；对行政事业性收费和政府基金项目，视情降低收费标准、暂停收取或取消。
（三）再造流程，“四联”提高审批流转质效。一是大力简化、优化行政审批流程。对拟保留的审批事项办理流程进行清理审核，审批时限累计压缩xxx天，审批环节减少xx个，前置要件削减xx项，推进审批事项向窗口授权xx项，xx项承诺件转为即办件。二是积极推进流程再造。重点实施基本建设审批流程再造，将基本建设项目分为房地产开发、工业、基础设施类建设和公益性等四种类型；将房地产开发类项目审批流程分为立项、用地、规划报建、施工许可、商品房预售、竣工验收等x个阶段，其他类型项目分为立项、用地、规划报建、施工许可、竣工验收等x个阶段，各个阶段明确牵头部门、配合部门及审批事项和中介环节，限定审批时限。再造后的审批时限（不含公示、中介、专家论证等时限）分别为xx、xx、xx、xx个工作日。三是积极推行“四联”审批。创新审批方式，实行前置审批联用、相关事项并联审批、园区前置审批联办和项目竣工联合验收，实现审批事项“一窗受理、信息共享、联审联办、限时办结”。
（四）统筹协调，“五推进”打造一流政务服务。建立和完善行政审批服务长效管理机制：一是推进集约化建设。优化政务服务机构设置，深化行审批服务“三集中四到位”。二是推进标准化建设。最大限度压缩自由裁量和权力寻租空间。三是推进规范化建设，加强对行政审批中介服务机构监管。四是推进信息化建设，为优化行政服务提供有力技术支撑。五是推进系统化建设，加强监管，完善制度，形成体系。确保实现“审批事项数量降到xxx项、基本建设审批用时控制在xxx天、审批事项集中率xxx%”的“三个一百”目标。
（一）行政审批服务软硬件水平有待提高。硬件方面：市政务服务中心场地建设由于种种原因，迟于计划进度，导致审批中心搬迁工作无法按期完成。软件方面：一是职能归并工作滞后；二是规范性制度建设和落实的力度有待加强；三是行政审批人员素质良莠不齐，影响了整体服务水平。
（二）重审批轻监管现象依然存在。一方面，受传统计划经济体制影响，行政机关依然存在“以批代管”、“只管审批、不担责任”的行为习惯。有的行政审批部门将大量精力放在如何办理许可证和有关批文方面，但许可证发放之后，对取得许可的单位和个人是否严格按照国家有关规定从事生产经营活动，却监管不力，导致侵害群众利益和公共利益的现象时有发生。另一方面，虽然我市建立了行政效能投诉、行政首长问责、行政审批电子监察、行政效能评估等监督制度，但这些内部监督往往缺乏制约和强制性保障，广大群众和新闻媒体等外部监督作用也不够明显。尤其是审批项目从窗口受理到审批结束，行政服务中心难以对全过程进行有效监督。
（三）信息化建设对管理创新的支撑功能有待提高。网络作用未充分发挥。有些部门行政审批在网络上只能进行审批表格下载、在线咨询和查询办事进度等，行政审批事项仍然需要到行政机关进行办理，还要提报审批文件、图纸等，不仅增加了当事人的成本，也增加了审批时间。个别部门行政服务中心的电脑信息仍然是网内网外“两张皮”，给办事群众造成政府有多张面孔的感觉。
（一）进一步提高认识，转变政府行政理念。一要简政放权。就是要管住行政权力，划清政府、市场和社会各自的“边界”，建成“小政府、大社会、好市场”的模式。二要分层分类、统筹推进。深化行政审批制度改革，不是一味追求审批项目数量的减少，更不等于政府放手不管。对于事关国计民生的重大事项，如环保、安全生产、食品安全等领域，不是企业和社会组织能够独立承担的，就不能完全交给市场，政府反而要加强监管；而对市场机制能够有效调节、社会组织能够自律管理、通过质量认证和事后监管等能够达到管理目标的事项，特别是便民服务领域的事项，则应该能放则放、能减则减。
（二）加强监管工作，健全完善规章制度。一要强化批后监管。要加快构建行政监管、行业自律、社会监督、公众参与的综合监管体系。行政审批部门要强化审批后的监管，监督检查取得行政许可的单位或个人依法从事行政审批的活动，建立审批监督档案机制，记载审批部门监督被审批活动情况，由监督部门和被监督者签字，予以存档，并抄送监察部门。对取消、暂停使用、下放、调整管理方式或由前置改为后置的审批项目，各职能部门要制定出台具体监管办法，综合采取相应监管措施，更多运用经济和法律手段履行监管职能，保证相关管理措施落实到位。同时，建立部门协同联动机制，完善信息共享平台。工商部门要及时将企业登记信息通过信息共享平台传送相关监管部门，便于相关部门跟进监管。二要强化效能监察。要完善内部监督机制，实行部门行政首长对本部门的行政审批行为负全面领导责任；分管领导人对具体行政审批行为负直接领导责任；审批人对具体行政审批行为负直接责任。实行审批和监管分离，防止自己审批自己监管。要完善电子监察系统，强化对审批服务流程的全程监督，及时发现和纠正违规审批行为。按照“谁审批、谁负责”的原则，建立违法设定或者实施行政审批责任追究制度，严格落实问责制度和责任追究制度，推动行政审批程序化、法治化、公开化。三要强化政务服务窗口监管。要制定政务服务各项规章制度并组织实施，对进驻中心工作人员进行管理培训和效能监督，督促窗口人员强化服务意识、规范服务行为、落实服务责任。
（三）防治审批腐败，营造良好法治环境。一要运用法律手段，严厉打击审批腐败。法律手段是惩治和预防腐败的基本手段。行政权力无论是被动“出租”还是主动“寻租”，都不能靠简单的群众运动或行政命令去解决，而是要靠法律的严惩。要实行重大行政审批项目稽察制度和行政审批责任追究制度，对稽察出的违规违法审批问题，坚决进入法律处理程序。检察机关要把行政审批腐败犯罪作为打击重点，重拳惩治行政审批过程中发生的贿赂、渎职等犯罪，有效遏制权力寻租。二要强化全方位监督，积极预防腐败产生。一是加强配套制度建设，积极推行法定审批流程工作制，把权力关进制度的笼子里。二是建立政府信息披露制度。政府的各项政策、重大经济活动要在群众容易获得信息的渠道中及时披露，减少暗箱操作，用“阳光”做最好的防腐剂。三是自觉接受人大、政协监督。行政审批部门要积极承办人大议案、代表建议和政协委员的提案，人大、政协要加大督办的力度。四是虚心听取社会各方面意见。如对一些事关群众利益、社会广为关注的行政审批，采取听证制度，维护群众的知情权，防止腐败滋生。五是充分发挥专家作用。在一些行政审批中，采取向社会公告和组织专家委员会咨询的办法，防止人情关系对项目决策的干扰。
（四）加强软硬件建设，夯实行政审批服务基础。一要加快场地建设。有关部门要督促施工单位增加力量，加快场地建设速度，保证施工质量，确保按期交付。二要强化职能归并。相关单位要尽快编制行政权力清单，制定职能归并和内设机构调整方案，在职能和编制上固化审改工作成果。三要加强行政审批服务人员素质建设。注重综合性与专业性的结合，改变单一的人才知识结构和能力结构，全面增强行政审批人员的服务意识、创新观念和执行能力。四要加快网络信息化建设进度，打造审批“直通网”。建议进一步整合行政权力网上公开透明运行系统、审批中心运行系统、部门审批系统、电子监察系统等网络系统，统一网络架构标准、统一数据接口标准、统一数据推送标准、统一行政监察标准，建立健全行政审批、公共服务“一网式”运行机制，实现市县（区）数据互通、信息共享，确保行政审批事项“一网申报、一网受理、一网办结”，尽快建成网上审批大厅，打造审批“直通网”。
中国的贫困线主要以是否达到温饱为标准来确定，下面是小编为大家精心搜集的县扶贫工作。
欢迎大家参考借鉴希望可以帮助到大家!
一年来，我县扶贫开发工作在省市扶贫办的关心和指导下，在县委、县政府的正确领导，县直有关部们的密切配合和乡(镇)村基层组织的共同努力下，顺利推进，取得了较好的成效。现将一年来的工作情况总结如下：
从县乡机关抽调人员，专门负责承办全县两项制度有效衔接试点的日常工作。各乡镇都设立了扶贫工作机构(扶贫办)，明确了扶贫专干。对全县“”期间的48个扶贫开发重点村的基本情况及扶贫成效进行了的基期调查，并把内容录入了重点县扶贫统计监测系统，上报到了国务院扶贫办。在广泛征求意见的基础上，制定了全县16个国定贫困村“”规划，上报到了省市扶贫办。
两项制度项目全面启动，今年考核的任务是帮扶贫困农民8850人。截止目前，我县已帮扶贫困户9549人，发放扶持资金300万元，已超额完成今年考核的任务。帮助贫困户发展白鹅养殖白鹅72466羽、笋竹林3304亩、油茶1070亩、药材1100亩、茶叶475亩、造林1200亩、牲猪1786头。雨露计划有序进行，今年考核的任务是贫困农民培训180人，截止目前已完成194人招生任务。分春秋三批选送62名农村的种养大户到湖南生物机电学校的农村科技骨干培训，重点学习种养业相关知识与技能。我办与林业局、农业局、福来喜鹅业公司等部门及农村专业合作组织，在贫困村举办各类农村实用技术培训班12期，培训1800余人次，完成劳动力转移就业培训205人。
斤年，列入国定贫困村的第一轮整村推进村项目总投资834万元，其中财政资金257万元，整合部门、社会资金486万元，群众投工投劳自筹103万元。目前已完成新修村组公路2.4公里，维修改造村组公路4公里，修建独立桥1座，新修和维修水渠9公里，维修改造村级小学1所。完成80亩油茶林示范基地的土地平整，发展油茶林300亩，高标改造笋竹林2200亩，新种金银花200亩，新建1个红砖厂，发展高山特色水果200亩。
经过多方艰辛的争取，我县扶贫项目资金达到了1000万，纳入了罗霄山脉特困地区连片扶贫开发范围。
2019年，我县扶贫开发工作总的指导思想是：深入贯彻落实中央、省、市扶贫工作会议精神，以科学发展观为指导，以整村推进、“两项制度”为平台，突出抓好产业化扶贫、“雨露计划”等重点工作，着力增强贫困人口自我发展能力，不断加大扶持力度，积极创新扶贫方式，努力把扶贫开发工作提高到新的水平。
目标任务：在20个贫困村实施“整村推进”扶贫开发，重点扶持6个国定贫困村。在全县15个乡镇全面实施“两项制度”产业扶贫开发，计划通过项目扶持，实现脱贫人口3000人。
围绕上述总体要求和目标，2019年重点要抓好以下五个方面的工作：
帮助2019年的整村推进扶贫开发项目村科学制定好规划和实施方案，项目选择坚持与当地的发展思路、产业结构相对接，与贫困群众的意愿相统一，充分调动广大群众参与项目开发的积极性、主动性和创造性。整合各类涉农资金和机关定点帮扶、社会帮扶等资源，集中投入，分期分批实施整村推进。
一是抓好贫困村农民实用技术培训和职业学历教育。不断加大“雨露计划”的组织实施力度，采取专家上门、学校培训和依托扶贫龙头企业培训相互结合的方式，提高农民实用技术培训质量，确保培训效果。二是抓好扶贫干部培训。突出抓好乡镇分管扶贫工作党政领导和贫困村干部的培训，提高基层干部组织、领导扶贫开发的政策水平和工作能力。
一是要切实加强对两项制度有效衔接扶贫开发工作的领导。督促各乡镇明确扶贫专干，专门负责两项制度的日常工作。制定并上报相应的扶贫开发项目实施方案。二是建立帮扶措施。在项目实施过程中做到“三到户”“三到人”，即：项目实施到户、检查验收到户、资金落实到户，帮扶责任到人、服务监管到人、工作联系到人。三是继续完善贫困农户的信息数据。以乡镇为单位分类整理存档，真正做到“户有卡、村有册、乡有薄、县有电子档案”。四是加强调研，及时总结经验，积极探索扶贫新机制。
加强扶贫资金的监督与管理。严格履行财政扶贫资金报账手续,不断探索和完善管理措施,切实管好用好扶贫资金;完善项目村扶贫工作基础资料，建立好扶贫资金使用管理台帐，健全档案，完善相关手续，巩固已取得的扶贫开发成果;加强扶贫宣传、政策研究及督查工作;按要求做好各项统计监测等基础性工作。多深入基层调研，积极收集整理本区域内对农民增收带动作用强的农业产业化龙头企业和农民专业合作社的相关信息资料，精心策划，包装项目，完善“项目库”建设。
建立和完善内部管理。
规章制度。
加强扶贫方针、政策理论和业务的学习切实提高扶贫干部整体素质提高服务水平和质量树立良好的扶贫干部形象。切实抓好机关党建认真落实党风廉政建设责任制继续推进创先争优、创建学习型党组织等活动。坚持首问负责制、限时办结制、责任追究制进一步转变机关工作作风。加大政务公开力度进一步提高扶贫开发工作的透明度。
我县共辖14个乡镇、4个街道，363个行政村，人口61.5万。列入市级欠发达地区的共6个乡镇、2个片，130个行政村，5.95万户，17.2万人。
20xx年，市、县两级用于扶贫资金达9583.1万元(不含助学)，其中市扶持资金4528.5万元，县财政4254.6万元，市内区域对口协作帮扶资金800万元。经初步测算，2019年欠发达地区农民人均纯收入达11109元，比上年增长15%。
20xx年主要工作。
(一)深入推动村庄整治建设提升专项行动。20xx年我县共有16个村列入整治建设提升，占全市年度计划的1/3。项目建设严格按市农办的要求开展，主要集中整治拆除危旧房、保留房外立面改造、村内道路建设、村庄及庭园绿化、村庄及村内河道卫生保洁机制建立等五大必须整治项目。总投资6700万元(不包括农村生活污水治理资金)，其中财政补助4800万元，市、县按1:1补助，平均每村补助300万元。全年共完成拆除危旧房90000平方米，新建安置房7800平方米，保留房外立面改造95000平方米，村内道路建设168000平方米，村庄及庭园绿化36900平方米，新建公厕39座，整治村内河道10700米等，极大地提升了欠发达地区村容村貌，改善了人居环境。项目于11月底全面完成，12月初完成验收。
(二)持续推进资源型机耕路建设。根据县政府“保重点、出成效”的工作部署，今年机耕路建设在里程和资金安排上，继续对毛竹资源丰富的乡镇、片进行倾斜。共修建67条131.8公里机耕路，其中竹林道30条59公里，涉及16个乡镇(街道)67个行政村(专业合作社)，总投资1857万元，补助资金894.6万元，使2.5万亩毛竹、茶叶、小水果等资源得到有效开发，推动山区经济加快发展。
(一)开展低收入农户帮扶。开展低收入农户微调工作，调整增加671户1778人，取消997户2580人，调整后全县共有省级低收入农户16550户35840人。深入开展低收入农户生产发展扶持，全面落实“一户一策一帮扶”措施，通过经营组织(农业龙头企业、专业合作社、产业基地、来料加工经纪人)带动、来料加工等有效途径，促进低收入农户创业就业。全年共争取帮扶资金525万元，帮扶低收入农户开展创业就业550户，其中经营组织带动300户，低收入农户自身发展种养业250户。
(二)开展子女入学援助。认真把握档案，仔细摸查低收入农户入学子女，配合县教育局深入开展低收入农户子女助学工作，先后援助1279人;幼儿、小学、初中、高中11035人，补助资金2058.95万元，在一定程度上解决了低收入农户子女入学难的问题。
(一)加大村级运行保障。对年经营性收入不足10万元的95个重点扶持村予以补足10万元，共争取市级补差资金386万元，县配套386万元，切实增强了薄弱村的村级运行能力。
(二)稳步增加村级集体收入来源。一手抓扶贫标准厂房使用，继续完善相关制度，加快实现标准厂房租金收益，量化工作正在开展。一手抓工作创新，继续通过资产盘活、资源挖潜、异地购建、联合开发、服务创收等途径，大力发展农村物业项目，加快村级集体经济发展。争取帮扶资金154万元，完成岔路镇岔路村和桑洲镇桑洲村市场改造项目。
(三)增强产业支撑带动力。加快对低山缓坡的规划与开发，大力扶持发展种植白枇杷、水蜜桃、猕猴桃、香榧、草莓、油茶、茶叶等特色农产品，逐步形成一乡一品、多乡一品的专业化生产格局，扶持特色产业基地、扶贫示范点56个，补助资金332万元，有力地带动地方经济的发展。
一抓移民搬迁。按照“政府引导，群众自愿，适当补助”的原则，积极引导山区农民加快向城镇、中心村转移。通过采取“加强调研，规范程序，严格督查，健全台账，管好资金”等措施，共实施移民搬迁603户1833人，涉及2个乡镇，4个行政村中的4个自然村，拆除旧房面积45000余平方米，平均每户补助1万元，市县按1：1配套，补助资金603万元，超额完成市考核我县500户移民任务。二抓安置小区建设。两个移民安置小区基础设施配套建设已基本完成。三抓新一轮移民规划编制。10月底前全面完成2019-2020年移民规划编制，为下一轮山区库区移民政策出台提供了基础性数据。
(一)努力做好市领导慰问工作。扎实推进市领导慰问联系项目，落实市领导慰问资金100万元，完成村饮用水改造升级和村内道路建设，有效解决了当地群众喝水难、通行难问题。
(二)认真做好市内区域对口协作帮扶工作。加强协调联系，做好xx市四个强镇街道、xx区四个强镇街道对口协作帮扶我县6个乡镇2个片工作，争取帮扶资金800万元，实施帮扶项目11个，进一步提升了我县欠发达地区村庄面貌和公共服务水平。
基层农业农村档案工作是关系到农村经济社会发展和农民切身利益的一项重要的基础性工作。为更好地服务“三农”，做好基层农村档案工作更是刻不容缓。现将调研情况报告如下：
基层农业农村档案工作，有领导分管，有工作措施，有业务指导工作班子。近几年来，县、镇、村坚持每年对农村医保、社保、农村低保、计生、户籍及新农村建设等档案进行上门指导。以双路村为例，20xx年双路村办理农民自愿转让土地协议书及经营权证16户，填补资料64份，合作医疗，参合人数3591人，参合比例达到97.72%，农村居民养老保险，参合人数1746人，参合比例达95%。办理全村房屋确权登记1084户，提供80岁以上老人高龄补贴填报工作及211名低保、五保、优抚、残疾人农合免费服务工作，为已满60岁退休人员办理退休手续，共计48人次。但资料归档和档案管理工作滞后，很多之前收集过的资料由于缺乏系统的管理而遗失。基层农业农村档案工作相对于档案工作的其他领域而言，仍然显得较为薄弱，尤其是村级建档工作，尚处于起步阶段。
基层农业农村档案工作点多、线长、面广，还存在许多需要解决的问题，因而要搞好这一工作，任务异常艰巨。如何做好基层农业农村档案工作，更好地服务“三农”，服务民生，促进农村经济与社会的和谐发展?我认为，最关键的是要解决好人员、经费以及体制、机制等方面的问题，只有这样，基层农村档案工作才能巩固成果，稳步发展。
目前，基层农村档案工作存在的薄弱环节总的来讲，就是没有形成一个较完整的档案管理工作体系和业务规范，概括起来，大体上有如下几个方面的问题：
1、忽视对档案工作的管理。部分村没有明确分管档案工作的专员，有的即使有分管专员，也是挂名。心里不想档案工作，眼里没有档案工作，嘴里不讲档案工作，更谈不上把档案工作列入工作议程、写入发展规划，没有专职人员管理，没有可靠的管护设备设施，不能发挥对村级档案的规范化管护。
2、硬件不齐，管理欠规范。当前，尽管加大了档案工作重要性的宣传，部分基层干部和农民的档案意识有了一定提高，开始收集、保管一些重要资料。然而，由于多种因素，档案工作还是相当滞后，无论硬性设施还是软性条件都缺乏标准化、规范化。具体表现在，一是档案管理不集中，文件材料往往是谁办理谁留存。二是档案收集不齐全，整理欠规范。三是档案保管条件差，保管保护基础设施不齐全。四是人员变动不交接，造成责任不明，档案处于一种“断片”的状态。
3、档案形成难，留存少，利用率低。当前，部分村干部一是把工作“化简”，会议上作“口头报告”，矛盾调处搞“口说为凭”，书面材料和记录不齐全或是没有，影像资料更是少至又少;二是形成的文字材料不归档或是归档不及时，如一些上报材料、村务公开材料、工程建设材料等，工作一完，档案不管，使得村里各类档案存留相对较少，而且缺乏规范;三是虽然保存有部分档案资料，但是能够有效利用或是长效践行的不多，档案利用率偏低。
4、村级档案人员多为身兼多职，业务素质不高又斢动频繁。一方面，村一级的档案工作人员一般都是身兼数职，很少进行岗位培训和系统的业务学习，缺乏基本的档案业务知识。如村委会一般是副书记或是会计担任。一般情况下，他们都只能完成本职工作，完全无暇顾及档案工作，履行的只是一个资料保管员的职责。另一方面，档案专员斢动频繁，交接程序不规范，使得新手想整理档案也无从下手，都感到心有余而力不足，这是造成档案工作“断片”、滞后的重要原因。
从调查中看到，造成上述问题的原因主要是三个方面：
一是思想认识不到位，村级建档用档意识不强。当前，对于基层农业农村档案工作的重要性，不仅广大农民认识不够，就连一部分基层干部也没有高度重视。村干部和有关人员缺乏基本的档案收集、整理、保管、利用知识，不能做到有序科学地收集、管护和利用。
二是没有专项档案管理资金。现阶段，农村经济有了快速发展，村级收入逐年提高，但是，其财力主要用于发展、致富，真正用于档案工作的不多。这是造成一些行政村没有档案管理必要的设备设施，没有培训档案工作人员的重要原因。
三是制度不落实，监管难到位。一方面，村级档案工作制度不完善，村级干部大多年长，不熟悉电脑，靠的仅仅是手写口传，造成即使有很完善的制度也不能督促落实的局面。
三、加强农业农村档案工作的对策，请保为切实解决基层农业农村档案工作中存在的问题，确保用好档案服务“三农”，我认为，要努努力从以下几个方面下功夫：
第一，高度重视，加强组织领导。一是成立工作机构：明确村书记或主任为第一责任人，并落实专人专职负责村级档案的收集、整理以及日常管理工作。二是制定工作措施：把档案工作纳入新农村建设整体规划、工作计划之中，并将年度考核与工资绩效挂钩，使档案工作与基层的各项事业同步发展。三是解决实际问题：积极对上争取项目、资金，安排一定比例的资金用于开展村级档案工作，保证各类档案的收集、整理、管护以及办公、培训、购置相应设施设备等所需资金。
第二，积极作为，多管齐下。宣传是农村档案工作的薄弱环节。可以通过开会、发放宣传资料、宣讲典型事例等形式开展生动形象的宣传教育。同时也可以充分发挥农村离任老村干部、退休老职工、老退伍军人、老党员、老模范或致富能手的作用，让他们成为档案工作义务宣传员。多管齐下，多种形式，有目的地宣传档案的作用、档案工作的意义和档案有关知识，达到增强档案意识的目的。
第三，完善机制，加强监管。要健全制度，做到基层农村档案的形成、收集、整理、保管、档案人员变动后的交接等各个环节都有章可循，有规可依。
第四，加大投入，改善档案保管保护条件。基层农业农村档案是国家全部档案的重要组成部分，是国家的宝贵财富，保护好这部分档案利于国家，惠及子孙。行政村在经济不断发展的同时，要高度重视基层档案工作，相应增加档案工作的投入，逐步配置、改善档案设备设施，使档案处于安全、良好的环境之中。
自____9年我县实施新一轮医药卫生体制改革以来，在政府主导下，着力实施了基本医疗保险制度和全民医保体系的建设，建立起了基本药物制度和基层运行新机制，推进了公立医院的改革。通过6年来的改革，医保、医药、医疗三者之间的利益分配关系得到了重新调整，广大基层看病难、看病贵的问题得到了一些缓解，政府的公共卫生服务责任得到了切实履行，覆盖城乡的基本医疗卫生制度框架初步建立，特别是农村医疗保障体系、公共卫生服务体系、基层医疗服务体系进一步健全，得到了广大人民群众的衷心拥护，医改工作健康、有序、稳步推进。
一、主要成绩。
(一)机构改革顺利推进，县级层面整合初步完成。去年12月份，按照省、市机构改革方案要求，成立了县卫生和计划生育局、县妇幼保健计划生育服务中心，两个单位均在短时间内整合到位，实现了合署办公，完成了职责调整，做到了人员融合、责任融合、平台融合，在整合的形式和内容上，走在了全市前列。
(二)公立医院改革攻坚克难，试点工作取得明显成效。我县自____3年12月31日实行县级公立医院综合改革，两处县级医院取消药品加成，同步实施补偿机制、人事分配制度、内部运行机制等综合改革，今年6月1日进行了新一轮医疗服务价格调整。改革以来，各级财政投入有所增加，医药费用过快增长势头得到遏制，公益性运行机制初步建立。全力推进新华医疗与县中医院合作，新中医院迁建项目目前已基本完工，具备验收条件，到位三期出资1.87亿元，在探索社会资本参与公立医院改革方面，我县公立医院改革为全国基层医药体制改革探索了新路。
(三)信息化建设抢抓机遇，为提高医疗服务水平提供了强力支撑。县人民医院电子病历通过国家卫计委6级评审，达国家目前评级最高水平，开通了“玫城网医”。在此基础上，联合市中心医院申报了市科技局重大民生科技专项，获500万元专项资金支持。在前期各医疗单位信息化建设的基础上，整合建立区域医疗卫生信息平台，实现县级医疗服务机构、镇卫生院、村卫生室的互联互通，建立市、县、乡三级联网，联教、联科、联研、联医的“三级四联”信息化网络，让群众在家门口就能享受到大医院专家的诊疗服务。
(四)医疗服务实现新提升，硬件软件建设不断加强。一是不断优化基础设施。县中医院新院迁建项目进展顺利，孔村精神卫生中心7000平米综合楼建设项目正式启动。二是加强医联体建设。省千佛山医院、省中医药大学附属医院分别与县医院、中医院，县医院、中医院分别与6处镇卫生院，组建了医疗联合体，实现资源共享、优势互补、共同发展。三是加强中医药管理。继续开展了五级师承和薪火传承工作，东阿镇中心卫生院顺利通过了五级师承省级考核工作，孔村国医堂投入使用。我县被列为山东省中药资源普查和中医药传统知识调查研究项目试点县。四是不断提升服务质量。县医院通过二级甲等综合医院评审，孝直卫生院入选国家卫计委首批“建设群众满意的乡镇卫生院”活动申报医院。老年乡村医生摸底调查和生活补助发放前期工作稳步推进。五是着力打造平安医院。将医疗纠纷纳入全县1148调解体系，建立起警医、司法、信访联动，相互协作、信息互通、快速反应的对接机制;实行“第三方”调解机制，在全市率先推行医疗责任保险，实现全县一级以上医疗机构全覆盖。
二、存在问题。
近几年来，虽然医改取得了明显成效，但也还是存在一些不容忽视的问题，与人民群众的期待相比，还有一定差距。由于受经济利益和医疗服务质量以及医疗服务模式等多重影响，加之医改又进入了攻坚区和深水区，深层次的机制体制矛盾、复杂的利益调整等难点问题亟待解决。因此，在深化医改中还面临一些具体问题。
(一)医疗方面。
一是县乡医疗机构定位不明晰，存在县内竞争问题，造成医疗资源重复、浪费。上级医院依然人满为患，群众到上级医院看病难的问题依然存在。原因就是这几年医改强基层力度不大，基层医疗机构担当不起应有的职责，一味追求医疗实施“高大上”，而人才、技术等方面却不相匹配，服务能力没有明显提升，而上级医院干了基层该干的事。
二是县乡村医疗设备更新购置问题。由于经费保障不足，部分乡镇卫生院医疗设备陈旧、老化，难以满足当前群众的就医需求，导致一些病人不得不到上级医疗机构看病住院。同时，基层医疗网络建设有待加强，由于有些医务人员年龄偏高，存在操作技能不熟练等问题。
三是县级医疗机构债务问题。医改前，基层医疗机构实行市场化运作，进行了一些基本建设和设备投资，目前普遍有债务问题。医改后，由于执行药品零差率，基层医疗机构的收入减少，直接导致了债务化解能力的弱化。
四是基层卫生机构保障问题。一方面乡镇卫生院人员工资偏低、待遇不高，与其他行业相比，心理不平衡，极大挫伤了基层医疗工作人员的积极性。另一方面，由于村医办公经费无保障，比如，水电暖、网络、笔墨纸张、租赁费等日常开支，只能在个人收入中垫付，有的村医把看病救人当做第二职业，业余时间从事驾驶、开商店等职业，心思和精力不能全部投入卫生事业。
五是村医后继乏人问题。全县共575名村医，其中，35岁以下68名;35至60岁359名;60岁以上148名，8月底，到达退休年龄128人。由于国家对医疗卫生事业高度重视，门槛相对较高，明确了大学生必须取得从业资格，才能进入医疗卫生行业。加之村居医疗办公环境较差、福利待遇保障少、风险高压力大等原因，导致了村医人才队伍匮乏，呈逐年减少趋势。
(二)医药方面。
一是基本药物招标采购机制问题。部分药价虚高，加重了群众就医负担。特别是实施基本药物制度之后，许多低价、高效的药物未列入基药，导致乡镇卫生院无药可用，病人只好往上输送。
二是药物定价机制问题。医保政策调整后，实行了“限额、起付线、签约”等政策，很多病人对医保政策不理解，甚至有抵触情绪，不少群众直接到药店看病买药，导致医疗机构病号明显减少，营业收入随之减少。
三是药品配送问题。部分药品配送不全、不及时，尤其是采购量少的药品或者价格低廉的药品，不能及时配送到位，影响了诊疗活动的正常开展。同时，一次采购后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基层医疗机构负担。
四是药品储藏、分送、损耗费用问题。药品具有其特殊性和高质量性特点,科学地储存和保管药品,才能保证药品的有效性和治疗的安全性。如不按规定储存和保管,即使在有效期内药品效能也会逐渐下降,疗效逐渐丧失,甚至会产生毒性，因此，只有科学分类管理，才能保证安全，而这也需要一定的费用。
(三)医保方面。
一是新农合、居民医保整合需要消化。由于机构合并，基层计生办与卫生院存在脱钩现象。医疗患者期望值过高造成盲目消费，由于缺乏医学知识，治疗心切，往往提出一些不合理的医疗需求，认为越大型的检查越准确越放心、越贵的药疗效越好，造成医疗费用的增长与浪费。
二是医保药品目录和基药目录衔接不够，使惠民政策打了折扣。医保经办机构对医疗机构医疗费用的控制采用了定额包干的办法。医院主观上不可能作亏本生意，结果这笔帐需转到医保对象身上。
三是医保政策调整频繁，不利于基层医疗机构平稳运行。由于近几年医保政策调整变动频繁，相应的医保政策宣传也不到位，群众对此不是很了解，影响了医疗机构健康平稳有序发展。
三、几点建议。
深化医改工作，总的思路是以党的__大和__届三中、四中全会精神为指导，强化顶层设计，勇于探索，勇于改革，勇于创新，坚持保基本、强基层、建机制，落实政府责任和发挥市场作用，采取更加有力的手段，积极探索一条切实可行的能够惠及广大人民群众的路子，把医改不断推向深入。
(一)找准定位，增强基层医疗卫生服务水平。
把强基层放在医改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出镇、大病不出县”的原则，除了重大疑难疾病之外，常见病、普通疾病应该在县级以下医疗机构治疗，这方面的业务量要占90%以上。一是做强龙头。县级医院要大力发展龙头科室和特色专科，更好地为患者服务。二是建设中心。乡镇卫生院、社区卫生服务中心是三级医疗服务网的中心。要在按照建设标准填平补齐的基础上，提高预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医治疗等综合服务，特别是要加强内科、外科、妇产科、儿科以及急诊急救能力建设，开展一般普外和妇科手术，做到“中病不出镇”。三是打好基础。把村(居)卫生室全面纳入乡镇卫生院统一管理，统一价格和收费，医疗费纳入医保报销。对由乡村医生举办的卫生站由政府提供一定补助。其它卫生站由政府举办，纳入卫生院编制，面向社会公开招考有执业资格的人员执业。四是扩大补充。鼓励和引导社会资本依法举办民营医疗机构，适应市场需求，锁定债务，避免新债，积极化解债务积压问题。同时，加强医院经营管理，提高效率，降低成本。加强基层医疗网络建设，提高业务操作水平。
(二)提升内功，加快基本医疗卫生制度建设。
一是建立健全人才引进机制，按规定严格核实人员身份编制，加强对基层医疗单位的人员支持，按照实际需求适当按程序增加医疗人员，切实解决看病难问题;同时，建立竞争性的用人机制，实行竞争上岗、能上能下、能进能出。二是服务创新、技术创新，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的绩效考核体系，落实精细绩效管理，按业务量给予适当补贴，把对每一个科室、每一项工作的要求都体现在绩效中，避免“大锅饭”，坚决禁止将医务人员个人收入与医院药品和检查收入挂钩的做法。三是加强医院道德和文化建设，强化以人为本，患者至上，提供真诚、优质、无微不至的服务和关心。四是加强业务素质培训，对医务人员继续教育培养，选派骨干人员到上级医院进修学习，鼓励个人自学，提升业务水平，调动医务卫生工作人员钻研技术、增长技能的积极性和主动性，最大限度释放潜能，争取事业不断发展。五是保障待遇。依法保障基层医疗工作人员工资福利待遇，对困难基层医疗单位给予适当补助或倾斜，调动医务人员工作积极性，促进基层医疗单位健康发展。探索建立村医合理报酬补偿机制，多渠道多途径多方式解决村医后顾之忧，同时为建设发展村级卫生服务网络创造条件。
(三)统筹推进，优化乡村医生队伍。
一是合理配置乡村医生。随着基本公共卫生服务的深入开展和基层首诊、分级诊疗制度的逐步建立，综合考虑辖区服务人口、服务现状和预期需求以及地理条件等因素，重点实施面向村卫生室的3年制中、高职医学生培养，县级医疗机构适当下派帮扶。二是加强继续教育。切实加强乡村医生教育和培养工作，鼓励符合条件的在岗村医进入中、高等医学(卫生)院校(含中医药院校)接受医学学历教育，提高整体学历层次。对于按规定参加学历教育并取得医学相应学历的在岗乡村医生，对其学费予以适当补助。同时，联合职教中心委托培养村医。三是拓宽乡村医生发展空间。在同等条件下，乡镇卫生院、县级医院优先聘用、招录获得执业医师、执业助理医师资格的乡村医生，进一步吸引执业医师、执业助理医师和医学院校毕业生到村卫生室工作。同时，对已退休的优秀医务人员进行返聘。四是切实落实乡村医生补偿政策。以政府为民办实事的方式设立专项资金，采取购买服务的方式，保障乡村医生合理的收入水平。
(四)形成合力，建立科学沟通协商机制。
改革制约医院发展、制约医院提高服务能力的相关管理部门的工作职能，加强卫计、财政、人社、发改、物价等部门之间的沟通协调，加强监管和指导，发挥职能，积极推进医改。一是引入第三方评价机构。加快推进“三医联动”步伐，医保、医药、医疗互为条件，密切相关，应做到同步建立、综合互动，才能实现“用比较低廉的费用提供比较优质的服务”的目的，降低因其它两项改革不到位给医保基金带来的过重负担和风险，满足群众基本医疗服务的需要。二是深化人事制度改革。除了组织、人事部门要支持医院建立全员聘用、能上能下的机制外，对基层医疗卫生技术人才要加大委托高等医学院校代培的力度，加快全科医生、专科医师的培养，尽快出台本科院校毕业生到三级医院进修后返到基层医疗机构进行全科医生、专科医师培养的政策。三是加强事前、事中、事后监管。严格控制药占比，现在医疗服务价格不合理，特别是医疗技术服务价格偏低，未能体现医护人员的技术和劳动价值，或多或少引发“大处方”、“过度检查”等不合理的医疗行为，调整理顺医药价格，注重体现医务人员的技术劳动价值。四是建立医疗帮扶机制。利用“大手拉小手”工程，出台相关政策，制定具体的帮扶工作计划，将完成情况列入全方位目标考核细则，满足群众就近就医需求。
(五)大力宣传，积极营造良好氛围。
一是加强医保政策宣传，明确参保人员的权利和义务，积极探讨个人医保资金使用管理办法，让全体参保人员了解医保政策和就医的各项规定，积极支持医保，避免违规行为的发生。二是让参保患者了解“基本医疗”的含义，树立合理医疗消费的保障意识和费用意识，摒除参保患者医疗旧观念。三是加大对违规就医行为查处力度。凡有不当就医造成医保基金损失或恶意骗取医保基金的违规行为，经查实后，按规定从严查处，促使参保人员规范就医行为。四是探索药品招标采购机制。凡是国家批准的合格药物都可以进入市场竞争，借助电子商务等手段进行运作。并允许地方和医疗机构根据实际情况进行不同方式的探索，解决药品和医用耗材价格虚高，医院与药品商店价格相差悬殊的问题，使更多的药品加入医保报销范围。五是营造尊医重卫的社会环境。通过网站、报纸、电视等媒体，大力宣传卫计系统先进人物、先进事迹，弘扬正气，努力在全社会营造尊重医学科学、尊重医疗卫生工作人员的良好氛围。
(六)完善机制，提高区域医疗市场服务能力。
一是完善药品供应保障管理制度。根据国家医药发展战略、医药卫生体制改革等要求提出工作规划、明确任务分工，建立低价药品供应保障工作协调联席会议制度，及时研究解决常用低价药品供应保障工作中存在的问题，做好常用低价药品供应保障工作。二是加强基层医疗单位医疗设备更新，满足临床需求，当前医患关系紧张，医疗安全的必要性也使得一般检查治疗设施尤为重要，以便进一步提升诊疗水平。
为深化医疗卫生体制改革，规范我县医疗机构职能，改进公立医院服务方向，推进我县医疗卫生事业健康发展，按照县委、县政府的统一安排，县编委办与县医改办所属成员单位历时八天赴xx县、xx县、xx县进行了考察学习。考察中县编委办与三县的医改办同志针对医疗体制改革特色办院等问题进行深入的交流和探讨，并到各地医疗机构实地参观学习。三县在规范管理体制，突出办院特色，合理设置机构，有效配置编制，提高服务水平等方面的经验做法，对我县医疗体制改革具有重要借鉴意义。
今年以来，在区委、区政府的正确领导下，区发改局坚持常规工作打基础、重点工作求突破、特色工作出亮点，提高站位，创新方式，务实作为，发展改革工作稳步推进，年初制定的任务目标按时序进度顺利推进。
一、20xx年工作总结。
（一）在主体推进上有新贡献。围绕xx个指挥部建设，我局选派x名科级干部、x名中层干部共同推进环保产业园、陶瓷产业园等x个指挥部开发；围绕企业帮扶，我局选派x名科级干部、x名中层干部共同推进双森建陶、志强陶瓷等x个企业改造提升；我局在全区下沉人员中是人员最多、力量最强的单位。陶瓷创新示范园进展较快，志强陶瓷一期建成投产，陶瓷展览馆竣工使用并承担了全市新旧动能转换现场观摩。
（二）在新旧动能谋划上有新进展。为紧跟省、市新旧动能转换步伐，形成纵横联动、高效运转的协调服务机制，成立了新旧动能转换重大工程推进办公室，配齐配强人员，成为全市首个实体化运行机构。积极对接省、市新旧动能转换重大工程，省级开发区纳入省新旧动能转换重大工程实施规划，新旧动能转换提升区写入市实施规划，xx区高端不锈钢产业纳入《x省先进钢铁制造基地发展规划（xxxx-20xx年）》。在儒商大会、xx等省市项目恳谈会上共签约项目x个，合同额xx.x亿元。
（三）在项目建设工作上有新成效。今年全区有x个项目列入省级新旧动能转换重点项目，占全市的x/x，共争取土地点供指标xxx亩。x个项目列入省新旧动能转换重大项目库第一批优选项目。xx个项目（企业）列入全市三个一百工程（新旧动能转换项目x个、高成长性企业x个、创新载体平台x个）。预计全年x个省重点项目，完成投资xx亿元；x个市级重点项目，完成投资xx亿元；xx个区重点项目，完成投资xx亿元。
（四）在服务业发展上有新亮点。全区预计全年实现服务业增加值xxx亿元。推进个体工商户升级为企业，预计全年完成个转企xxx户。谋划了xx个旅游重点项目，亿元。麒麟山旅游特色村重点打造了麒麟山精品民俗村、将军街、游客服务中心；xx陶瓷小镇启动银凤湖生态公园项目建设。举办宝泉寺春节灯会、沂花湾春节灯会、盛能游乐园迎春灯会、麒麟山春节庙会等大型节会活动，预计接待量xxx万人，增长xx%；综合收入xx.x亿元，增长xx.x%。
（五）在中心职能工作上有新跨越。改革方面：xx陶瓷园区成功列入国家级增量配电业务改革试点，有效降低企业用电成本，目前正在制定试点推进方案。牵头推进事业单位公务用车制度改革，目前已制定改革实施方案，明确了参改机构、人员和车辆范围。政策争取方面：20xx年，我局向上争取资金政策共xx项，已争取资金项目x个，到位资金xxxx万元；正在争取资金项目x个，拟申请上级资金xxxx万元。行政审批方面，截至目前，我局共审批、核准、备案项目xx个，亿元，其中一产x个，亿元，二产xx个，亿元，三产xx个项目，亿元。平台载体方面：申报市级工程实验室x家（鑫盛利、华宇合金、旭兴科技）。信息宣传方面：共编发《发展与改革》xx期，x篇信息被国办专报采用，获国务院领导批示；x篇调研报告获x省政府系统优秀调研成果。信用体系方面：我区共有xx个部门单位向市信用信息数据平台提报行政许可数据x.x万余条、行政处罚数据x千余条。目前，涉及金融、电子商务、政府机构失信问题企业xx家，已全部撤出失信被执行人名单。
二、存在问题和不足。
（一）结构转调形势紧迫。我区正处于转型升级关键阶段，受大气污染治理、过剩产能化解和淘汰落后产能等因素影响，钢铁、焦化、陶瓷等传统产业发展优势日趋弱化，部分企业、特别是小微企业生产经营压力较大，高新技术、新兴服务业等现代产业亟需突破，而作为我区今后新的经济增长点的现代服务业，尚未形成规模优势，转型升级依然面临较大压力，提质增效任务十分艰巨。
（二）瓶颈制约问题待突破。全区基础设施欠账仍较多，规划、土地、资金等要素制约明显，一批重点项目建设受道路、搬迁等滞后的影响和制约，部分企业虽掌握资源但缺乏建设资金，圈着不开，一些有资金、技术和急于进入的企业，因没有掌握资源无法投资开发等等，严重影响续建及开工项目建设进度。
（三）项目招引经营水平不高。带动性强的龙头企业和旗舰项目不多，项目低端、低效、低盈利能力的.状况未根本扭转，四新经济等新增长点还在培育中，新兴产业规模小，比重低，产业链不完善，缺乏上下游和相关产业配套，产业集聚效应不明显。
三、20xx年工作打算。
（一）优化产业布局。立足破解资源性、体制性、结构性三大矛盾，打破区域、产业和资源配置等要素分割，避免低端重复建设、同质竞争、碎片化发展。发挥平台和载体作用，做好改造提升老字号、深度开发原字号、培育壮大新字号三篇文章，在创新前沿、要素集聚、企业培育、产业升级等方面率先突破，加快形成两轴、两带、四区、多节点的新旧动能转换总体布局。
（二）突出工业转型。按照循环化、规模化、园区化模式，依托盛阳金属科技xxx万吨热轧、宏旺实业xxx万吨冷轧，加快不锈钢轧制基地建设，推动不锈钢向深加工发展。当前，重点推动房德高性能食药装备项目、盛阳年产xx万吨不锈钢制管项目建设。依托罗欣医药、若尧特医、金马轮毂、豪门铝业等骨干企业，加快中药材超微粉精深加工项目、高端轻量化汽车装备制造项目、变频模块铝基制造等项目建设，打造医药产业集群、装备制造产业集群、铝系新材料产业集群。发挥萨克米新天地、华宇陶瓷薄板等项目示范效应，建设新型陶瓷产业集群，构建一基地四集群的产业格局。
（三）做好项目储备。精心做好明年各级重点项目筛选提报工作，目前已提报省重点项目x个，准备提报市重点项目xx个，初步筛选区重点项目xx个。20xx年力争省重点项目x个、市重点超过全市县区平均水平。
（四）强化政策争取。认真分析国家、省近期出台的促投资、稳增长等相关政策，密切关注国家宏观经济形势和政策动向，准确把握国家和省无偿资金重点投向，重点围绕新旧动能转换、生态文明建设、乡村振兴、保障性安居工程配套基础设施等领域，积极向上争取项目资金、用地追加指标、项目戴帽指标，力争我区一些重点工程（项目）纳入国家、省和市重大布局。
（五）破解要素制约。土地方面，充分利用土地利用一体化应用平台，探索低效用地退出和再开发市场准入制度，确保完成市里下达的土地集约节约三项重点工作；资金方面，管好用好新旧动能转换基金，发挥杠杆作用，吸引金融机构和社会资本加大投入；政策方面，借鉴x亩均论英雄经验，加快亩产效益要素市场化配置改革，探索符合产业发展实际的推进模式、工作机制、评价体系、政策框架。
根据国家及省市加快学前教育发展的有关文件精神和市政协主席会议安排，市政协教科文卫体委员会联合民盟市委、农工市委，在今年四月中旬分三个组，深入到市区公办幼儿园（省委机关等）、民办幼儿园（城东商业幼儿园、城中小神龙幼儿园、城西小花朵双语艺术幼儿园）走访调查。6月28日至30日，调研组在听取了市教育局关于全市学前教育工作情况的汇报后，先后到xx区保育院，xx区嘉荣华阳光幼儿园，xx县共和镇维新幼儿园、xx县鲁沙尔幼儿园、xx县多巴镇小福星幼儿园，大通县东峡镇多隆幼儿园等进行了集中实地调研。同时，调研组成员和相关部门负责人及时进行了座谈，提出了意见建议。现将调研情况报告如下：
十一五期间，在市委、市政府关心重视下，在国家相关政策的支持下，xx市学前教育事业取得了长足的发展，基本形成了以示范幼儿园为骨干，民办幼儿园为主体，公办民办相结合的发展格局。
xx市现有各级各类幼儿园278所，其中公办幼儿园29所，占比重为10，民办幼儿园249所，占比重为90。开办学前班的学校120所。在园幼儿61880人，教职工4922人，公办教师481人，幼儿教师专业合格率达55，全市有29所示范性幼儿园，23所一类幼儿园。园舍总建筑面积279424平方米，固定资产17042万元，专用设备投入5780.4万元。
学前三年教育入园率67.3以上，学前一年教育入班率92.1以上。各地毛入园率因经济发展水平而异，经济水平较高的xx区达到94.48，而经济状况较差的xx县为60.8。办学规模不断扩大但总体普及率不高。
（一）学前教育资源短缺，经费投入明显不足。目前xx市在园（班）幼儿数、学前教育入园率等学前教育事业发展的主要指数低于全国平均水平，加之近几年外来人口的剧增，xx市学前教育资源十分短缺，供需矛盾日益突出。
一是全市公办幼儿园数量不足，只占现有幼儿园的10，难以发挥骨干引领作用。目前xx市区教育部门办的公办幼儿园只有3所（其中市保育院20xx年在城市改造中决定置换迁建至今还未建成），且始建于80年代前，园舍设施简陋，内部结构不合理，活动场地小，环境差，教学楼年久失修，存在着严重的安全隐患。近30年来xx市未新建一所幼儿园。
二是民办幼儿园数量不少，占现有幼儿园90，但大部分幼儿园办园条件差，规模小，层次低，没有完整的校舍，多为租凭商业用房或庭院，更谈不上配备教学设备、教具。没有固定的师资，管理水平低，有些幼儿园甚至无证办园，在教学管理、交通、食品卫生、疾病防治等方面存在诸多安全隐患。
三是经费投入不足，由于受经费的限制，教学设施设备多年得不到添置和更新，基础设施严重老化，教学设备严重不足，尤其是农村和民办幼儿园不能享受国家的教育经费，自收自支靠收取保育费运营。有些幼儿园为了降低成本，低薪聘用教师，压缩管理人员，克扣幼儿伙食，扩大班容量，校车超载幼儿等等，这些问题严重影响了保教的质量，由此导致社会、家长对民办幼儿园的不信任，从而加剧了“入园难”、“入公办幼儿园更难”的矛盾。
（二）缺乏鼓励和支持民办幼儿园发展的相应政策和措施。民办幼儿园工资福利待遇低，师资力量薄弱。民办幼儿园占全市幼儿园90%以上，但缺少支持民办幼儿园发展的政策和措施。总体上看，民办学前教育在经费和师资两个方面都没有保障，既没有稳定的经费来源，也没有稳定的师资队伍。幼儿教师的工资平均每月在800元左右，三险一金没有办理，既无医疗保险，也无养老保险，福利无从谈起，民办幼儿园老师一般是一人包班，没有寒暑假，师幼比重严重超标，远远低于国家标准（国标为1：7），幼儿教师劳动强度大，很难保证“2师1保”。正是由于这种情况，民办幼儿园的老师遇到待遇更好的幼儿园就会立刻跳槽，老师流动性极大，人员不稳定，不利于幼儿园的发展。
民办幼儿教师身份不明确，社会地位低。目前对其身份没有一个明确的说法。培训机会少，没有评职晋级机会，专业发展困难，这种被严重边缘化的尴尬地位，极大地影响了幼儿教师的积极性和热情。
（三）幼儿园收费偏低，难以维持正常的运转。由于办园主体不同，经费来源形式有三种：教育部门举办的幼儿园靠财政拨款；部门办幼儿园多为差额拨款70，以收抵支30的办法运转；民办幼儿园靠收取保育费运营。20xx年全市学前教育财政性拨款支出1400万元，占全市学前教育经费总支出8600万元的16。28。收费情况根据类别，公办幼儿园每月每生最高400元，最低100元；民办幼儿园每月每生最高100元，最低70元（例如：xx区林家崖幼儿园伙食每人每天1元；大通县东峡乡幼儿园每天每人2元，还包括加餐）。
（四）区域、城乡间学前教育发展不均衡、布点不合理。城市住宅小区配套幼儿园建设工作滞后。小区配套幼儿园建设、管理、使用问题突出，存在应建未建、缓建、不建和建后挪作他用的现象。城市住宅小区建设中没有统筹规划配套幼儿园建设，城区建设没有预留用地，城区幼儿园新建、改建、扩建几乎无法解决。造成一定程度的入园困难。
（五）学前教育“小学化”现象突出。不同程度存在以课堂教学为学前教育的主要方式。为了争取更多的生源，不顾孩子的接受能力，一味迎合家长“望子成龙”心理，用所谓“琴棋书画”等加重幼儿身心负担，违背了幼儿身心发展的规律，对幼儿的后续发展极为不利。
（一）科学规划，合理构建学前教育体系。认真贯彻落实《国务院关于当前发展学前教育的若干意见》（国办发[20xx]41号）和教育部印发的《幼儿园教育指导纲要文件》精神。建议政府认真制定落实学前教育事业中长期发展规划，并积极争取将学前教育分阶段逐步纳入义务教育体系。使义务教育向下延伸至学前阶段，此项工作要尽早进入政府议事日程。
结合国家“十二五”基础教育规划和国家投资实施中西部农村学前教育推进工程试点项目，努力构建政府主导、多元并举、优质协调、充满活力、覆盖城乡的学前教育体系。使学前教育纳入当地政府“十二五”社会发展规划中来。
大力发展教育部门办园，积极扶持规范民办幼儿园，确保小区配套幼儿园的接收、管理及使用等，形成以公办幼儿园（包括教育部门办园、其他部门办园、集体办园）为基础，农村地区以教育部门办园为主体，公办与民办共同发展的多种形式的办园格局。
（二）加大投入，不断提高学前教育质量。要明确学前教育的公益性质，不断加大财政投入。将学前教育发展资金列入本级财政预算，落实学前教育持续发展保障经费，研究制定学前教育生均公用经费标准，设立学前教育奖补专项经费，积极争取上级各类项目资金，鼓励社会力量投资举办高规格、高标准的民办幼儿园。完善政府、举办者、家长合理分担成本机制。落实贫困家庭幼儿入园资助制度。
各级政府应参照义务教育阶段经费分担机制，建立学前教育经费分担长效机制；改革政府对公立幼儿教育的财政投入机制；加强对私立幼儿教育的财政资助和资产流动的引导；可在教育附加费拿出一定比例资金用于学前教育发展上；在我省幼儿教育发展中运用教育券制度、探索政府购买学前教育服务等途径；拓宽筹资渠道，加大教育投入大力发展公办幼儿园，严格幼儿园办园条件标准化，启动公办幼儿园办园条件标准化工程。规范扶持民办幼儿园，制定民办幼儿园办园标准。
制定政策鼓励吸引民间资金进入幼教领域，使幼教水平提升有一个良好的物质基础，同时也可以让政府把有限的财力用在幼教其它方面，比如师资培训，活动开展，奖励等等。
健全城乡幼儿园对口支援的长效机制。加大优质学前教育资源向农村辐射力度，开展城乡“区对区、园对园”的合作助教活动，选派公办教师到农村幼儿园支教和骨干教师送教下乡活动，实现优质学前教育共享。
确保小区配套幼儿园的接收、管理和使用，明细产权，明确将产权交教育行政部门，并在土地出让合同中注明“无偿移交”。
（三）制定新政，促进学前教育健康发展。一是积极鼓励社会力量举办幼儿园。在审批注册、分类定级、教师培训、职称评定、表彰奖励等方面，与公办幼儿园一视同仁。鼓励村委会独立或联合举办幼儿园，满足儿童就近接受学前教育的需求。鼓励现有幼儿园不断拓展社会服务功能，利用环境和人力资源优势，定期对散居儿童开展灵活多样的教育活动。
二是建立幼儿园可持续发展的机制。全面推进园长负责制和任职资格制度，健全教职工代表大会制度。改革人事、分配制度，实行教师聘任制，充分调动教职工积极性，提高各类幼儿园的办园效益。实行园长、教师资格准入制度，由教育行政部门对幼儿教师进行资格认定，统一颁发教师资格证书。聘任制教师实行实名制管理，并在县教育行政部门备案。
三是保障已取得教师资格的在编幼儿教师享受与小学教师同等地位和待遇。依法保障幼儿教师在进修培训、评选先进、专业技术职务评聘、工资、医疗及社会保险等方面的合法权益，稳定幼儿教师队伍。
四是实行规费优惠政策。幼儿园的公用事业费，如煤、水、电、供热、垃圾清运、房租等按民用标准缴纳。新建、改建、扩建幼儿园按照中小学校建设减免费用的有关规定减免相关规费。
五是以奖带补的形式鼓励支持基层幼儿园学前教育发展。在教育附加费中提出一定比例的资金，支持民办教育发展。结合当前实施的基层中小学布局调整工作和农村学前教育推进工程建设规划，充分利用富余校舍改建扩建成乡镇、村幼儿园，合理布局幼儿园，促进基层学前教育事业健康快速发展。
（四）加强督导，规范引领学前教育迈上新台阶。市政府教育督导室制定区（县）学前教育督导评估标准，统一管理，统一标准，统一水平层次。定期对幼儿园师资水平、保教质量、管理水平和依法办园等情况进行督查指导，并将检查结果向社会公示，接受社会和家长的监督。将学前教育改革与发展纳入区（县）政府落实教育责任考核的重要内容。各区（县）政府要建立相应的考核机制，确保各项任务的落实。制定政府标准，加强对民办学前教育的监管，保证民办学前教师的利益，进而稳定这支队伍，提高教育质量。
（五）多方并举，打造一支素质优良的学前教育队伍。政府教育部门要树立以幼儿全面和谐发展为本的教育理念，遵循幼儿身心发展规律，坚持保育与教育相结合原则，以游戏为基本活动形式，注重对幼儿进行情感态度、行为习惯、智力能力的培养，为幼儿提供安全、健康、丰富的生活和活动环境，保障幼儿快乐健康成长，避免和防止片面追求超前教育和幼儿教育“小学化”。
积极拓宽师资来源渠道。完善幼儿园师资队伍培养体系，多途径拓宽来源渠道。每年按计划按比例招录幼儿教师，同时对农村富余教师进行幼教专业培训再转入幼儿教育，实施农村幼儿教师特岗计划，基本满足各类幼儿园师资的需求。
努力建设专业化师资队伍，提高办园的准入门槛，通过师资队伍的建设，提高幼教水平，打造一支富有爱心、耐心、技巧的幼教队伍；加强幼儿园园长、幼儿教师队伍建设。实施师资队伍培养工程及幼儿园园长培训项目。面向全市各类幼儿园，分期分批进行园长培训，有效提高园长的整体素质和管理水平。实施幼儿园骨干教师培训机制和农村幼儿教师全员培训项目。进一步完善幼儿教师专业培训体系，加快建设高素质学前教育师资队伍。
健全城乡幼儿园对口支援的长效机制。加大优质学前教育资源向农村辐射力度，发挥市级标准化幼儿园对基层幼儿园做好示范引领作用，深入实施城乡“园对园”的合作助教项目，开展骨干教师送教下乡活动，实现优质学前教育资源共享，积极组织开展各类教研活动，促进幼儿园保育保教水平不断提高。
一是突出公益性质。三地各级医院在医改过程中，都明确了公立医疗机构的公益性质，将公立医院的所有经营收入及财政补助全部纳入预算管理，将医务人员的编制由财政差额补助变更为财政全额补助，享受事业单位的一切福利待遇。医院运行性质的改变，使得各医院不再为生存担忧，公益性质得到显着增强，趋利性明显下降，药品与医生的利益链条被有效剪短，过去“以药养医”的经营模式出现了很大改变。
二是健全管理机构。xx县组建了县医疗管理委员会和县医疗卫生监事会等机构，指导公立医疗机构制定合理的发展战略和发展方向，监督公立医疗机构开展各项业务、协调医患关系。大力推行公立医疗机构管办分离机制，组建专业化的县公立医疗机构管理中心，负责制定公立医院的发展规划和工作要求，履行服务与管理职能，建立人才、技术、信息等要素的服务平台，实现卫生资**乡优化配置，开展对公立医疗机构的绩效考核，保证公共财政绩效水平，体现公益性质。
三是实行差异发展。根据新医改精神，xx县将加强探索县级医疗机构差异化发展作为医改的一项主要内容，明确县人民医院以做强做精县级龙头综合性医院、侧重发展适宜于西医优势的学科为主，着重提高危重急症、疑难杂症的救治能力;县中医院以做专做特县级龙头中医院为目标、侧重发展适宜于中医药和中西医特色优势的学科为主，着重提高以慢性病、常见病、多发病为主的基本医疗服务能力。为有效深度整合资源，xx县对人民医院和县中医院的相关医技科室、人员、设施设备进行优化整合，重新确定专业科室、医护人员编制和床位，将县中医院的妇产科、血液透析等业务成建制转移给该县人民医院，县人民医院将慢性肝病、肛肠外科等业务转移给县中医院。xx县、xx县也对人民医院、中医院、妇幼保健院进行了准确的功能定位，分别将三所医院定为综合医疗、中医特色医疗和妇幼保健服务及技术指导的医疗卫生机构。
二、我县医院存在问题。
一是医院职能趋同化。我县各医院随着全国医疗机构的市场化、功利化，走上了一条资源投入型的发展模式。多年来，我县各医院的医疗科室越分越细，建院规模越建越大，发展欲望越来越强，医疗设备越来越新，大夫学历越来越高，医疗服务水平越来越好，但是从另一个角度上看，先进设备被重复引进多次，相似的医疗人才被重复招聘多回，相同科室被重复设置多个，造成了“你有、我有、大家有，你好、我好、大家好”的医疗格局，形成了“样样皆通、样样皆松”发展态势，以前的优势专科、特色品牌日渐衰落，医疗机构日渐趋同化、日渐追逐利化。如组建于xxxx年xx县中医院，近年来医院为了更好地生存和发展，调动医务人员的积极性，实行绩效工资制度。原来的中医大夫、新进的中医学生，面对医院绩效工资，为了增加收入养家糊口，往往抛弃传统、放弃草药，多用仪器、多开西药，这样既可短时显效，提高工资，又可增加医院收入。但是如果长此以往，祖国博大精深的中医药学在这个追逐利益的年代可能面临着被淡化、被遗忘的危险，中医院也变成了一所不中不西、中西皆通、中西皆松的医院。
二是医务队伍建设滞后化。多年来县委、县政府一直致力于发展医疗卫生事业，各医院的办公条件、设备不断更新，但是医务工作者队伍建设始终落后于时代、落后于群众需求，如县人民医院xx岁以上职工占xx%，xx岁以上的职工占xx%，职工年龄呈现明显的老龄化趋势;全院现有职工中具有研究生学历仅x人，拥有本科、大专人员较多，占全院职工的xx%以上，但是大部分人员的学历多为后期进修获得，含金量远逊于全日制本科生。具备中专学历的人员，近年来虽然呈现下降趋势，但是数量依然庞大，占全院的总人数的xx%以上，除部分护理人员外，其余多为历史遗留人员，普遍存在着年纪较大、业务较弱、出勤较差的现象。从人民医院的情况中不难看出，我县医务工作者文化层次普遍偏低，高素质人才十分短缺，专业梯队建设日渐滞后，人员结构短缺现象严重。
三是人员编制补充停滞化。近年来，由于人民生活水平的不断提升，新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、大病救助等惠民政策的深入实施，我县各医院的住院人数逐年增长。如xxxx年县中医院的患者量xxxxx人次，%;xxxx年患者量xxxxx人次，%;xxxx年上半年患者量已经达到xxxxx人次，床位利用率xx%，患者人数呈大幅度上升趋势，工作量也随之大幅提升。目前，中医院编制xxx名，在编xxx人，其中医生占xx%、护士占xx%、行政后勤人员占xx%，x人长期休假;聘用xx人，包括老专家、护士、勤杂人员。面对与日俱增的患者量，有限的医生、护士已不能满足现有的工作任务，不合理的人员结构已不能适应未来的要求，人才补充的速度已不能确保医院的高速发展。xxxx年以来县妇幼保健院依据省市要求，新开展了“无痛人流”、“降低孕妇死亡率消除新生儿破伤风”、“预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播”、“重大公共卫生服务”等新项目，医院业务也逐渐向服务基层、服务群众的妇幼保健方向转移，但是根据勃编委[xxxx]xx号文件该院仅核定编制xx名，而依据黑卫妇社发[xxxx]xxx号文件要求，辖区内每x万人口应配备x-x.x名妇幼保健人员的规定，县妇幼保健院最少应配编制xx名。高素质人员和编制的短缺已经某些程度制约、阻碍了医院发展，不能适应医改需求。
三、建议与意见。
一是实施差异化发展战略。县编委办可根据我县的实际情况，借鉴xx、xx、xx等县的做法，按照医改要求对各医院职能进行重新定位，要明确中医院“以中医为基，中西医结合”的发展之路，强化中医专科和中医药“简、便、廉、验”的特色优势，创建中医特色独具、中西医结合的品牌医院;明确人民医院以建设“综合性医院”为发展目标，强化人民医院在急诊急救、外科手术、先进仪器设备等方面优势，力争建成省内同级医院中技术最强、服务最好、管理最先进的三乙医院;明确妇幼保健医院以妇幼保健为中心，以保障生殖健康为目的、保健与临床相结合，以预防为主的工作方向。县卫生局、人社局、医改办等部门要根据重新拟定职能，做好督查督导、人员招聘等相关工作。
二是实施动态化管理方针。按照“总量调控、优化结构、统筹使用、互补余缺、动态管理”原则，根据我县人民医院、中医院等大型医院业务量不断增加，妇幼保健院业务转型，社区卫生机构逐步兴建，其他卫生机构编制有所空余，结构性超编与结构性缺编并存的情况，采取人员有序顺向调配、编制合理有效划转、重新核定编制等方式，有效解决我县医院在人员编制上所存在的困局。要充分利用人民医院、中医院现有的空余编制，根据我县经济社会相对落后的实情，面向社会公开招聘、选拔一批具有发展潜力、相对优秀的医务、护理毕业生，以补充一些急需、特需岗位;采取动态管理原则，向妇幼保健医院划转部分其他卫生机构编制，调配部分人民医院和中医院妇幼保健人员，以促进该院业务的转变、机构的转型，以盘活现有编制的使用效率，利用两所大医院的编制空余，为扩充高素质人才队伍做好保障。要对医院编制做到既管总量、又管结构，按照医院类别、规模和业务范围重新设置内设科室、明确领导职数、细化科室编制，逐步改善医务人员结构，尽量减少行政、后勤人员编制，加强一线医务人员力量。
三是完善医疗机构体系化建设。实施医疗体制改革中的一项重要内容是深入推进社区卫生服务管理体制建设和运行机制改革，确保城市居民都能享受到基本公共卫生和基本医疗服务。县委王书记在中国共产党xx县委十五届二次暨xx县人民政府十六届一次全体(扩大)会议上的报告中也提出要在xxxx年“争取建一所社区卫生服务中心，提高基层医疗服务能力和技术水平”的要求和部署，县编委办也已经根据《黑龙江省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的意见》(黑政发[xxxx]xx号)精神核定了xx名编制，明确了机构性质和职能，但是由于诸多方面因素，社区卫生服务机构尚未设置，建议县委、县政府能早日考虑兴建社区卫生服务机构，形成小病不出社区、大病不出县城的医疗卫生体系。县级各医疗机构职能分工各有不同，妇幼保健院本应以妇幼保健工作为主，但由于医疗机构市场化的深入，该院为了求生存谋发展，曾大力发展临床业务，近些年来随着社会的发展以及对自身职能的重新认定，县妇幼保健院开始逐步向保健方向转移，回归本能，但是财政差额拨款、财政差额补助的机构和编制性质，又使得该院始终无法摆脱盈利的目的和投资临床的欲望。医疗机构公益化是大势所趋，但是我县不能一蹴而就，又不能无所作为，建议应采取先易后难的方法，早日将妇幼保健院的职工编制变更为财政全额补助事业编制，以促进该院转型发展，完善全县的医疗体系建设。
为解决基层干部群众反映强烈的社区工作负担重的问题，提升社区治理和服务能力，省民政厅与华中师范大学湖北城市社区建设研究中心成立联合调研组，深入武汉、黄石、荆门、仙桃等市的11个不同类型社区，采取问卷调查、座谈交流等方式，对社区工作负担情况进行了调研。现将有关情况报告如下：
近年来，各级党委、政府高度重视社会治理的基础工作，积极推动人力物力财力向社区下沉，将社会管理和服务向社区延伸，切实方便了群众生活。但由于缺乏政策规范，社区也被迫承担了许多超出职责范围的行政事务性工作，负担日益加重。具体表现在以下七个方面：
(一)承接的管理服务多。目前，社区承接的政府延伸下来的综合治理、公共卫生、计划生育、民政事务、劳动就业、社会保障、社会救助、文体教育以及老年人、残疾人、未成年人、流动人口权益保障等工作事项不断增加，要求也不断提高。通过对11个社区实际工作的梳理，有26个部门的215项工作下沉到社区，任务比较多的是综治、组织、卫计、人社等部门，都在20项以上。这些工作中，行政管理事务170项，占79.07%;服务性事务45项，占20.93%。这些工作事项，有的是社区居委会依法应该协助政府完成的，但却成了责任主体;有的已经超出社区居委会的职责范围。大多数部门没有按照“权随责走、费随事转”的要求赋予社区完成工作任务的相应条件。
(二)应对的检查考核多。在调查的11个社区中，对社区工作进行检查考核的有组织、纪检、综治、司法、人社、民政等23个部门，涉及到基层党建、廉政文化、综合治理、爱国卫生、环保、计划生育、就业、科普、禁毒、防灾减灾等各类事务68项，平均每个社区一年要应对140多次检查考核。有些考核评比工作频率高、要求严，如武汉市为创建全国卫生城市，对社区几乎是天天查、周周查、月月查。此外，社区还要承担各种大型创建活动的基础任务。在大型创建活动期间，社区都是检查验收的主要对象，许多任务也都压给社区完成，社区干部成了创建活动的主要力量，成天围绕创建指标转，不是在办公室做台帐整理资料，就是在大街小巷检查巡逻，相关职能部门却成了旁观者、指挥者。
(三)完成的台账报表多。名目繁多的台帐资料和各类统计报表使社区不堪重负。在调查的11个社区中，台帐资料最多的社区有68类293本，最少的社区也有8类58本，平均每个社区有各类台账160多本。一些部门忽视社区实际情况，提出一些不合理、不科学的要求，导致社区在做台帐的时候随意编造，东拼西凑，有的社区不得已而互相学习、照搬照抄，以应付检查。相关部门把实际工作异化为各种文字记录和影象资料，使社区干部把做台帐当成了主业，成了“台帐干部”。同时，各级各部门还要求社区开展人口、计生、经济、文化、卫生、体育、教育、房产、第三产业等方方面面的调查统计工作，所调查的11个社区每年要填报80多种、400多份各类统计报表。
(四)出具的证明盖章多。当前，要求社区出具证明和盖章的事项越来越多，致使社区公章被誉为“万能章”。据荆门市的调查，该市中心城区要求社区盖章、出证明的涉及30多个部门单位、170多个事项。其中，经常盖章的有60多项，一般性的盖章项目有80多项，偶尔盖章的有30多项，每个社区每年出具的各类证明都在1000份以上。在上述170多个项目中，不该由社区出证或虽可出证但社区难以掌握和核实情况的事项，约占总数的三分之二，一些诸如居民身份、违法犯罪记录、婚姻状况、房屋权属等证明，明显应由有关职能部门出具，但都推到了社区;一些诸如房产拥有情况、单位职工生活困难情况等部门或单位自身能够掌握的情况，也要求社区出证明;一些诸如人口伤亡、居民亲子关系等社区很难核实的情况，也要求社区出具证明。
(五)连接的信息网络多。目前，省、市、区有关部门建立并延伸到社区的网络平台有20多个，主要来自于各级组织、纪检、政法、计生、人社、民政、司法、文化、妇联、残联等部门。这些网络平台都是各个部门分别建立的，都要求录入人口基础信息，由于互不兼容、信息资源不能共享，致使社区干部重复采集、反复录入。有些信息系统即使是同一个部门建立的，也存在不能兼容、信息不能共享的问题，比如卫计部门关于计划生育的信息系统就有4个，相互之间不能实现信息共享。为完成这方面的工作，社区干部不仅要会电脑操作，还要掌握相关技术，心理压力较大。
(六)承担的临时任务多。社区在承担常规性工作的同时，还要完成各种临时性、突击性工作。比如，社区干部经常要参加各种会议活动，有的是为了传达精神、布置工作，有的纯粹是去凑人数、撑场面。在调查的11个社区中，每个社区每年要参加160多次会议。社区承担的临时性、突击性任务主要来源于综治、城管、信访、维稳等方面，其次是各类创建达标活动，大部分都对社区实行“一票否决”，甚至要求社区书记、主任24小时不能关闭手机，随时待命。此外，社区还要完成房屋拆迁、慈善捐赠、无偿献血、报刊征订等摊派任务。在一些地方，社区还要承担招商引资、协税等经济工作。有的地方要求社区发展商务，社区只好弄几平方米的房子，摆上一些烟酒，以应付检查。这些任务的完成情况都与社区工作绩效及干部待遇挂钩，再难也得做。
(七)悬挂的各类牌子多。所调查的11个社区，共悬挂各种牌子86块，涉及到组织、纪检、综治、公安、司法、民政、教育、工商、卫计、人社、环保等部门。不同的部门对社区挂牌有不同的要求，致使同一间房子要挂若干块牌子，有的有20多块。有的社区为了对付检查，把需要悬挂的牌子做成活动式，哪个部门来检查就挂上哪个部门的牌子。一些部门还要求在社区成立工作机构，有的社区成立的各类领导小组达50多个。这些机构被社区干部形象地比喻说，要么存在电脑里，要么贴在墙上，没有实际作用。
社区工作任务不断增加，工作职能无限扩大，不仅加重了社区组织和工作人员的负担，也对我国居民自治、基层民主政治建设、社区治理以及党和政府的执政基础带来了严重的影响。主要表现为以下三个方面：
(一)居民自治进程受到阻碍。社区居委会是基层群众性自治组织，其主要职能是依法组织居民群众开展民主自治活动。由于承担了越来越多的社会管理与公共服务方面的工作，社区居委会的行政功能大为增强，而自治功能明显减弱。由于工作任务、各种资源来自政府，考核评估等权力也掌握在政府手中，社区干部只好对上负责，竭尽全力完成政府交办的任务，因而没有时间和精力来发动和组织居民开展民主自治活动，也不可能通过民主自治方式，引导居民表达需求、讨论社区问题、治理社区事务，导致居民社会责任感弱化、社区认同感低下。
(二)社区治理失去社会基础。社区治理的目标是要建立多元互动的格局，其立足点是通过培育、发展、壮大包括社区居委会在内的社区组织，依靠社区力量，利用社区资源，解决社区问题，而不是政府“一竿子插到底”、包揽一切。随着社区行政化不断加重，政府将社区居委会纳入政府组织框架之内，既弱化了社区居委会的社会功能，又挤占了社区社会组织生存发展的空间，这势必使社区治理的一元格局难以打破，且严重影响居民群众参与社区治理的积极性和主动性，使社区治理失去应有的社会基础。
(三)党的群众基础受到影响。社区组织是党和政府联系群众的桥梁和纽带，主要任务是宣传党和政府的方针政策，协助基层政府贯彻落实党和政府的各项惠民措施，通过民主自治的方式解决居民群众的困难和问题，代表党和政府为居民群众服务。社区组织承担过多过滥的行政管理和公共服务任务，甚至把主要精力用来应付基层政府及其派出机构交办的行政工作或各类形式主义的事务上，就会严重脱离群众，影响影响党群干群关系，危及党的群众基础和执政基础。
社区负担不断加重，既有政府组织碎片化、制度保障不力等体制方面的原因，也有社区服务供需结构、社区组织类型结构以及社区干部能力结构等方面的的原因。具体来说，主要表现在以下几个方面：
(一)公共服务资源分割，部门各自为阵。我国现行的行政管理体制中，政府职能划分过细，部门数量过多，导致政府组织碎片化问题十分严重。一方面，各个部门掌握着大量的行政资源，且形成独立体系，在社区层面上严重分割，缺乏有效整合。另一方面，各部门业务缺乏协同，彼此间不协调、不合作甚至相互冲突，造成社区工作多头指导、各自为政。比如社区服务设施的建设、信息网络平台的建设、台帐资料的整理以及统计报表的上报等，各部门都有各自的标准和要求，缺乏统筹协调，致使社区重复建设、干部重复劳动，既造成资源浪费，也增加了社区负担。
(二)社会管理体制不顺，政社职责不清。在我国基层社会治理与服务工作中，基层政府及其职能部门、社区居委会作为不同的主体，相互之间是什么关系，各自应该承担什么职责，有关法规都有明确规定。但由于缺乏强有力的制度保障，致使这些规定形同虚设，难以落实，从而造成实际工作中政社职责的不清晰，也导致基层政府与社区居委会关系错位，通常把社区居委会视为一级“行政组织”或“下设机构”，随意把各种任务、责任、矛盾转嫁给社区，使社区居委会的职责被无限放大。
(三)社会矛盾集中社区，居民需求剧增。目前，各种利益冲突和社会矛盾易发多发，且主要集中在社区层面。同时，居民群众利益诉求和服务需求也呈现出结构性变化，主要表现为居民需求向社区积聚，居民利益诉求和服务需求呈指数级、复杂性、多样性增长，而且，社区问题的解决和居民需求的满足的跨部门性特征日益明显。这种需求的结构变化需要供给的结构性调整，但现实是供给结构的变化滞后于需求结构的变化，客观上使得基层政府和社区组织面临更大的压力、更多的任务。
(四)社区干部能力不足，工作疲于应付。当前，社区工作分工越来越细、专业性越来越强，而社区干部的职业化与专业化脱节，他们严重缺乏社会工作的理念、知识、技术和方法，习惯于“当超级保姆”，不懂得团队协作，不懂得助人自助，不懂得激发居民参与，不懂得发现居民领袖，不懂得培育社区社会组织，不懂得开发利用社区社会资源，加重了社区干部“人累心也累”的痛苦体验，难以享受“快乐公益”，“抱怨多、满意少、压力大”成为常态。
(五)社区组织结构失衡，治理主体单一。社区社会组织发展严重不足，存在总量少、结构失衡问题。目前，全省平均每个社区约有6个社会组织，主要是自娱自乐的兴趣类组织，志愿服务、公众参与及专业服务等组织都比较稀少。由于社区社会组织发展滞后，社区居委会过多地承接了政府延伸下来、企业转移出来以及经济社会发展中新生出来的各种社会管理与服务工作，为政府部门向社区居委会转嫁负担提供了借口。另外，政府购买服务机制还在倡导和探索之中，社会组织参与渠道不畅，也加重了社区工作负担。
(六)基层群众意识淡薄，不正之风蔓延。一些部门和单位群众观念淡薄、服务意识不强，推进工作进社区不是到社区为群众服务，而是热衷于设机构、挂牌子、摆桌子;有的部门主观意识较强，不顾居民的需求和社区的实际，对社区工作指手画脚，提出一些不合理、不切实际的要求;也有的部门本位主义、功利主义思想较重，一味强调本部门工作在社区的“痕迹”，这些都导致社区干部以形式主义应付形式主义。有些部门和单位也存在严重的官僚主义，把本该自己做的事情交给社区组织去做，把责任和风险也转嫁给社区组织，既增加了社区工作负担，也容易引发群众的不满情绪。
近年来，一些地方结合实际，积极探索，通过实行准入制度、建立政社互动机制等措施进行专项整治，都没有从根本上解决问题。今年3月以来，武汉市委、市政府出台9条硬性措施为社区减负，取得一定成效，也遇到不少阻力。实践经验和教训证明，治理社区工作负担不能就减负而减负，需要以治理社区负担为契机，以构建社区治理格局为突破口，以提升社区工作效能为目标，站在推进社区治理体系和治理能力现代化的战略高度，进行统筹谋划，开展协调行动，实施综合治理。具体思路和对策是：
(一)理顺基层管理体制，厘清政社权责。在政府层面，要按照“大部制”的思路，对政府承担的社会管理和公共服务职能进行整合，形成一条线对下，避免多头管理、重复劳动、效率低下等问题;同时，确立延伸到社区的公共服务机构的性质、职能，确保政府自身的本职工作能做到位、做好。在社区层面，要理顺组织之间以及与政府、公共服务机构之间的关系，构建职能清晰、关系顺畅、责任明确的社区组织体系。其次，要划清基层政府和社区自治组织的责权边界，实现“政社分开”，推进“政社互动”。在此基础上，建立诸如“准入制”等相应的制度，禁止政府向居委会转嫁行政事务性工作，赋予居委会拒绝承担行政事务性工作的权利，促使政府依法行政，保证居委会依法自治，建立政府与社区居委会的协商合作机制，实现政府依法行政与社区依法自治的有机衔接和良性互动。
(二)转变政府工作职能，改进工作作风。要加快推进政府职能转变，重新配置基层社会管理和公共服务的职责权力，将现在掌握在政府手中但本应属于社区的权力下放给社区居委会，使社区居委会在本区域范围内成为治理主体。与此同时，推进政府改变工作方法，改进工作作风，坚决杜绝向基层推卸责任，向社区转嫁负担。总结推广武汉市的做法，对社区工作情况进行认真清理，取消社区承担的不合理的工作任务，取消面向社区开展的与居民利益无关的创建达标评比活动，取消各级各部门要求在社区设立的组织机构，取消社区不必要的工作台帐，取消社区不合理的证明盖章事项，还社区一片净土。
(三)培育发展社区组织，激发社会活力。要大力实施社区治理能力建设工程，加大社区社会组织孵化力度，培育发展社区社会组织和专业社会服务组织，提高居民自治能力和社区服务专业能力。一方面，要大力培育社区服务性、公益性、互助性社会组织，引导各类社会组织参与社区服务管理。同时，要推进社会工作服务，培育发展社工服务组织，着力做好流动人口、老年群体、困难群体和特殊人群社工服务，用专业社会工作方法提升社区服务管理水平。另外，要改进政府提供公共服务方式，通过购买服务等方式，充分调动社会力量来完成社会管理与服务的任务，使社区居委会也从繁杂的行政事务性工作中解脱出来。
(四)加强社工队伍建设，提高工作能力。要根据社区工作发展的需要，针对社区工作的特殊需求，制定一系列相关政策，扩大社区工作人员来源渠道，使优秀的人才被吸引到社区工作岗位上来。要建立规范化的社区工作人员培训教育机制，加强对社区工作人员的培训教育，重点是培训专业社会工作基层理论知识，训练他们的专业社会工作能力，转变他们的工作思路，提高他们的工作技能。要建立和完善与社区工作者实际工作相匹配的薪酬保障机制、表彰激励机制，激发广大社区工作者的工作热情和创造潜能，为他们开展工作和成长发展营造环境、创造条件，使社区工作岗位留得住人才，保持社区工作者队伍的稳定。
(五)加快信息网络建设，改进工作手段。信息化工作之所以成为社区重要负担之一，主要是因为延伸到社区的信息网络平台以及应用系统太多，而且互不兼容。因此，当务之急是要从上至下，对延伸到社区的各种信息网络平台以及应用系统进行清理，按照共享、高效的原则，对这些信息网络平台以及应用系统进行整合，建立规范的社区综合服务信息平台，实现社区事务在一个操作平台上完成，资源共享，避免造成人力物力的浪费。
(六)创新社区工作机制，提供制度保障。对社区工作负担进行系统治理需要整体性的制度和持续性的机制。为保证社区负担治理工作取得成效，应建立部门工作进社区的协调机制，建立政府部门向社区组织转嫁任务的责任追究机制，建立政府部门向社会力量购买服务制度和服务外包、公益创投、公益采购等机制，建立企事业单位履行社会责任、支持公益事业的制度和机制，建立社区居委会民主评议政府部门工作的制度和机制，建立社区工作绩效综合考评制度和机制，建立社区民主协商的制度和机制。