ID：9249952
时间：2024-01-15 00:23:59
上传者：雁落霞年度总结是一个机会，通过它我们可以审视自己在过去的一年中的所作所为，并从中吸取经验教训。请大家阅读以下年度总结范文，了解一些写作的技巧和套路。
为认真贯彻落实中央、省、市、区综合维稳工作电视电话会议精神，根据《章贡区（含开发区）校园及周边综治维稳整治专项工作方案》，（区卫字〔20xx〕67号）的文件精神，按照综治工作“属地管理”、“谁主管、谁负责”的原则，结合我院实际情况，决定在全院范围内开展综治维稳整治专项行动，制定以下工作方案。
一、总体要求。
1、指导思想。以贯彻落实全国、全省综治维稳工作电视电话会议精神为指导，坚决贯彻落实市综治委《在全市开展校园及周边安全防范“七项行动”实施方案》的工作要求，大力开展医院内外环境整治，消除危害医患人身安全的公共卫生安全隐患，打击各类违法犯罪活动，着力强化医院及周边综治维稳工作举措，维护社会安全稳定。
2、基本原则。此次整治专项行动，必须遵循“属地管理、党政抓总、综治协调、单位联动、硬化措施、细化责任、认真落实、确保平安”的原则，在区委、政府及综治委的统一领导下，充分发挥综治工作的优势，充分发挥全院职能部门（科室）的优势，形成强大声势，务求取得实效。
3、工作目标。一是认真贯彻落实《食品安全法》，坚决杜绝重大食物中毒，促进医院内部饮食场所安全；二是加强领导班子建设，成立市立医院综治维稳整治领导小组，加强医院警务室（保卫科）、医院纠纷办的建设和管理，强化院感卫生监督，提高医院整体的治安防控体系。形成源头预防有效、内部管理有力、外围防控严谨的工作格局；三是特别注意影响医院安全稳定的食物中毒、医患纠纷和肇祸精神病人能得到及时处置、解决和收治，保障公众安全感的明显增强。
二、工作内容和职责分工。
1、集中开展学习贯彻上级对校园及周边安全整治精神的宣传教育活动。各科室要组织全科职工认真学习和深刻领会中央领导重要指示精神和全国、全省综治维稳视频会议精神，从讲政治的高度，以对党、对人民负责的责任心，责无旁贷地做好医院及周边、单位安全防范工作。（牵头科室：医务科、保卫科，责任单位：医院各科室）。
2、全面开展排查化解消除安全隐患活动。医院感染科和总务科、医院相关部门迅速开展饮食安全隐患大排查，特别是医院食堂、饮用卫生水的检测检查应加大监测频率，发现问题督促食堂及时限期整改到位。对医院周边的饮食店、小食品摊点及烧烤摊点，要联合工商、城-管、公安等部门清理整治，坚决取缔无证饮食店，把好病从口入关，防范医院及周边安全事件的发生，保护医护人员及患者的身心健康。（牵头科室：保卫科，责任科室：院感、总务科）。
3、全面开展肇祸精神病人收治管控活动。在全院范围内开展肇祸精神病人大排查和精神卫生流行病学调查，掌握全院肇祸精神病人基本情况。对排查的重症精神病人，送往市第三人民医院，并实行台帐管理，务必做到全部收治，防止人员失控，危害医院及其他公共安全。（牵头科室：医务科、保卫科，责任科室；保卫科、全院相关科室）。
4、开展防范和处置医疗纠纷，维护社会稳定的活动。医院各科室要以发生在医院及周边暴-力事件为前车之鉴，举一反三，组织专门力量，全面深入排查医患矛盾纠纷。通过医院正在开展的以病人为中心的医院管理、医疗质量万里行、创建平安和谐医院和医院等级复评等工作加强医院管理，提高医疗质量，强化服务监管，防范医疗纠纷发生；针对存在的医疗纠纷，及时加强医患沟通，按照法律和规章，在区分轻重缓急，着眼于解决问题，依法妥善化解纠纷；对有思想情绪的患者或者患者家属要注重教育疏导，对诉求合理合法的尽快解决到位，对诉求不符合法规的要耐心做解释工作，真正做到化解纠纷，调顺民心，防止矛盾纠纷激化引发暴-力事件，对无理取闹的，及时上报医院保卫科、医疗纠纷办公室，必要时联合公安部门坚决依法打击，维护医院正常的医疗工作秩序。（牵头科室：保卫科、医疗纠纷办，责任科室：医疗纠纷办、保卫科、医院各科室）。
5、开展学校、幼儿园夏季传染病防控技术指导和监管活动。春夏之交，是传染病与季节性疾病多发的季节。相对成年人来比，幼儿、少年儿童的抵抗力和免疫力较弱，一些疾病如手足口病、流感、甲肝、乙脑、肠胃疾病、哮喘肺炎、疹子等都是这个季节最容易感染的疾病，特别是今年手足口病高峰有后延趋势。我院儿科要加强对学校、幼儿园传染病防控能力的技术指导，利用患者门诊、住院时机及时宣传疾病防治知识，鼓励养成个人良好的卫生习惯，配合卫生疾控机构督促学校落实各项卫生制度，尤其是学生晨检、发热缺课学生的登记跟踪等，以便疫情能够做到及时发现、及时处置，防止疫情在校园蔓延。（牵头单位：区疾控中心、医院医务科，责任单位：区疾控中心、儿科、院感）。
三、工作机制。
1、健全领导机构。成立赣州市立医院社会治安综合治理领导小组，主要领导任领导小组组长，相关领导为副组长，相关职能科室为成员，保证各项整治行动落到实处。（机构组成见附表）。
2、健全排查机制。由保卫科、医务科、院感、总务科牵头，健全经常性的排查制度，定期开展安全隐患大排查，敏感时期要联合开展“扫荡式”排查，确保医院各部门排查到位，不留死角，不留盲点，保证医院及周边场所安全稳定问题，做到情况清、底数明。
3、健全信息机制。由院保卫科牵头，建立科学、准确、快速的信息收集，报送制度，使职能科室间情报信息交流共享，确保领导小组成员短时间掌握工作信息，并及时作出工作反应。
4、健全运作机制。各科室要积极工作、密切配合，对重点问题和突出隐患实行联合整治，形成齐抓共管合力，将安全隐患和问题化解消除在萌芽状态。
四、行动步骤。
行动分动员部署、集中整治和巩固提高三个阶段，从6月22日开始到12月30日结束。
1、动员部署（6月22日—6月30日）。按照市综治委的统一部署，医院各科室应认真梳理存在的主要问题，制定出具体的工作方案，明确人员分工和责任。
2、集中整治（7月1日—7月10日）。各科室针对存在的问题，认真开展整治工作，建立长效管理机制；对一些科室、本部门无法解决的突出问题，按照“谁主管、谁负责”的原则，及时报医院综治维稳整治办公室解决（保卫科）。
3、巩固提高（7月11日—12月30日）。各科室认真检查落实科室环境整治情况，巩固和扩大整治成果，进一步查找薄弱环节和安全隐患，开展重点工作整改。医院将对全院各科室进行安全防范工作定期检查。
五、责任追究。
1、明确领导责任。各科室要把维护医院及周边安全作为一项政治任务来抓，建立科室责任制度，形成科室主任负总责、亲自抓，副主任、护士长要具体抓、深入抓，一级抓一级，层层抓落实。这项工作纳入科室年终工作目标管理考评。
2、落实监督检查。院感科和总务科要加强对医院食堂和饮用水等饮食安全工作措施的监督检查力度，发现问题及时解决，切实承担维护医院饮食安全的责任。
3、严格责任倒查。一旦发生医院食堂食物中毒、饮用水不洁发生的突发公共卫生事件，将追究相关人员的责任。
根据《xx市20xx年农村基本公共卫生服务项目考核细则》和《20xx年国家基本公共卫生服务规范》，制定年终考核表。按照我院安排，对所管辖的10个村卫生所进行了20xx年年终考核。本院成立了考核组，由徐凌平院长任组长，沈衍桐书记任副组长，桂良辉、胡晓青、徐彩凤参加了考核。考核情况如下：
本次考核《xx市20xx年农村基本公共卫生服务项目考核细则》和《20xx年国家基本公共卫生服务规范》以为依据，结合平时工作情况，采取听取汇报，现场调查，查阅资料的方法，量化打分，综合评定。
通过考核，各卫生室工作都有所加强，综合防病能力明显提高。公共卫生服务意识提高，工作责任心增强，各项工作已逐步规范，能够按照上级部门的要求保质保量的完成本年度的各项工作任务。但也存在一定的不足：
1、门诊日志书写不规范，日门诊人次平均化，疫情收集、管理意识淡薄。计划免疫、传染病疫情报送不及时，有漏报、不报的现象。
2、公共卫生月报表上报情况：源源村、东山村、陡岗村这三个村月报表上报比较理想，其它村有的新生儿漏报或不报，有的村孕产妇漏报或不报，有的村新加的重点人群也不上报，有的村就报个数字而且还是一成不变。
3、儿童出生登记，不及时，未及时建档，个别村3岁以下儿童基本未建档。
4、孕产妇上报不及时，个别村叶酸已过期，未及时领取，还有的村发放了叶酸未签同意书。
5、大部分村新农合新偿公示栏登记不及时，下半年的没登记，个别村公示栏没挂，收在角落里。
6、65岁以上老年人体检表有几个村体检结果未填入体检表，有个别村健康评价和健康指导未填。有一个村65岁以上老年人生活自理能力评估表总评分未评。
7、还有个别村纸质档案与电子档案不相符。
8、个别村处方收费不准确。
9、有几个村健康教育资料发放无登记，健康讲座无村民签字。
对于卫生所的优点继续保持，不足之处将在20__年改进，争取做到让百姓更满意的服务。
紧张而有序的20xx年又要过去了，在忙碌的一年里，在科主任及上级医师的指导下，我无论是思想上还是在业务水平上，我的收获都很大，具体如下：
一年来，参加了入党积极分子培训班的学习，通过学习使我对党有了更深刻的认识，能进一步利用电视，电脑，报纸，杂志等媒体关注国内国际形势，学习党的基本知识和有关政治思想文件，书籍，并把它作为思想的纲领，行动的指南。
我作为一名年轻的医师，自己今后要走的路还很长，作为一名团员，一名积极分子，我时刻以团员的标准严格要求自己，在工作上不怕苦不怕累甘于奉献，向优秀党员同志学习，以他们为榜样。
能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，能及时准确的完成病历，病程及出院小结的书写，对常见病，多发病能独立诊断，治疗，较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，及时向上级医生请教，自觉的.做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题，分析问题，解决问题的能力。
能不断的发现认识自己的不足，始终保持学生时代强烈的求知欲望，能将这股热情和工作紧密结合。今年适逢医院创建三级乙等综合医院，在创等过程中，能服从医院领导及科主任的安排，积极配合完成各项工作，表现突出，被评为先进个人。
能遵章守纪，团结同事，务真求实，乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素，勤俭耐劳，乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事。
随着医院升为三级乙等综合医院，可以预料我们的工作将更加繁重，要求也更高，需掌握的知识更高更广。为此，我将更加勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高文化素质和各种工作技能，成为一名合格的医务人员。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
化验室里的大部分项目都是原始的手工操作，许多方法和操作我只是上课听老师说过怎么做，而实习时，各个项目以仪器操作为主，手工操作的项目很少。为了尽快适应工作，我翻阅了大量的资料和书籍，找到各个项目的手工操作方法，并反复练习，在最短的时间里熟练掌握各种手工操作。同时在现有仪器、设备的情况下改进工作方法，使繁琐的操作简化，大大提高了工作效率。
为了避免由于错拿、错看标本导致的差错事故，对于住院病人送检标本，我严格执行“三查三对”制度，从而杜绝了发生这种事故的可能性。手工操作的成本低廉，但费时、费力，误差大，为了减小误差，使报告结果真实、有效，大部分项目我都会做两次取平均值报告。就拿血常规来说，手工法是用显微镜计数细胞，做一次要半个小时，我都会做两次取平均值报告，这样的话做一个血常规就需要一个小时。看显微镜看久了，再看其他东西老觉得眼前一片白花花的。对仪器进行定期维护、保养和清理，努力延长使用寿命。
在我来之前，化验室并没有一个专职的检验人员，而是由一个药师进修之后兼职做的，所以化验室里的各项规章制度很不健全，有的根本就没有。为了使化验室规范化，我建立、健全化验室规章制度和实验人员行为准则，明确实验人员的责任和义务，同时规范报告方式。并严格要求自己按规章办事，使化验室逐步走入规范化。
去年xx月，我们自愿组织到xxx五保村看望和慰问五保户老人，给老人们带取欢声笑语；和支教的志愿者一起下村走访贫困生，收集资料，提供帮助；和防疫的同事下村打疫苗、发放糖丸，将卫生防疫保健知识宣传到千家万户；汶川地震后，协助县红十字会向社会募捐，支援灾区，奉献爱心。
一年的志愿者生活转瞬即逝，在基层的艰苦实践中履行了职责、受到了磨练、增长了阅历，全面提升了个人综合素质。在这一年中有失落，有欢笑，有付出，也有回报。用自己一点一滴的付出拥有了我人生中最难忘、感受最深的时光，相信这将是我今后人生道路上一笔最宝贵的精神财富。相信走过这美丽的一年，我将飞的更高。
20xx年，在xx镇党委、政府的大力支持和区卫生局的悉心指导下，全院干部职工全面贯彻落实科学发展观，稳步推进医药卫生体制改革，狠抓医德医风，提升医疗质量，规范医疗行为，加强卫生院文化建设，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进卫生院科学发展，促进了汤口镇基层医疗卫生事业稳步发展，现将汤口镇卫生院xx年度各项工作开展情景总结汇报如下：
(一)积极推进医药卫生体制改革。
1、成立组织机构、强化政策宣传。
院内成立医改工作领导小组，以院长为组长、分管副院长为副组长、各科组负责人和卫生室负责人为成员的领导小组，负责镇村医疗机构医改具体工作事项的贯彻执行和稳步推进。
2、大力营造宣传氛围、加大医改宣传力度。利用汤口镇召开人代会期间对社会贤达和知名人士进行宣传，进一步提高宣传力度;结合党的群众路线教育实践活动，卫生院、村卫生室干部职工进村入户，为推进基层医改建言献策;继续推进“三好一满意”活动，从而推动医德医风建设，提升服务效能，巩固基层医改实施成效。
3、按时召开乡村医生例会和职工大会及各类专题业务培训会议，组织汤口镇医疗卫生从业人员集中学习、互相交流，掌握医改政策新动态新知识，坚决贯彻执行医改政策。
4、今年4月举办医改观摩会，展现我镇医改成效，构建交流平台;参加镇政府组织的医疗志愿者服务汇报交流会议，汇报我镇卫生下乡和医疗志愿服务的先进事迹，展现基层医务人员良好的精神风貌。
(二)落实医疗保障制度建设。
结合医改文件精神，对辖区内城镇职工、城镇居民和农村居民实行即时结报和非即时结报全程办理;按照区卫生局信息化建设工作要求，在卫生院和村卫生室全力推进新信息系统的建设、使用和日常管理;积极开展民政救助一站式服务、农合社保慢病大病申报及补偿申报，使医改补助范围全覆盖，真正体现关注民情、惠及民生的医改精神。严格执行村医退出及养老保障规定，按照政策要求落实返聘反馈。
(三)规范执行国家药品零差率政策和基本药物制度。
4、结合院务公开，实行长期、中期、短期公开信息相结合积极宣传国家药品零差率政策和基本药物制度。
(四)加强基层医疗队伍人才建设。
1、我院在职在编人员20人，专业技术人员18人，工勤人员1人，管理岗1人。学历：专科学历17人，中专3人;职称：主治医师3人、医师5人、检验师1人、医士1人，主管护师1人(同时具备执业药师资格)护师5人、护士2人，所有在编在岗人员均具有对应的执业资格和职称。我镇村卫生室在岗村医7人(返聘1人)，都具有乡村医生资格证，其中：执业助理医师1人，执业护士1人，从业人员全部持证上岗总体素质尚可。
2、卫生院坚决贯彻落实医改政策，先后同xx市人民医院、xx医院、xx市中医院、xx区人民医院、xx区中医院、首康医院建立对口支援帮扶合作关系，已为卫生院的人次培养、职业交流、业务素质提升发展奠定了较好的协作平台。
3、积极参加省、市、区组织的各类培训和继续教育，从无缺席情景发生;并派程慧珠同志参加20xx年度全科医生学习，加强临床全科人才培养。
4、利用职工大会乡村医生例会契机，经常性抓院内培训、三基三严培训、急救演练，并把培训学习与工作人员年度绩效考核挂钩，本年度开展各类业务培训22次，并邀请市医院急诊科专家参与培训。
(五)行政党建综合聚亮点强化职责制管理，创平安医院、礼貌单位。
1、落实各类职责状。
年初卫生院与院内科组负责人、卫生室负责人签订了一体化均等化管理、综治安全生产职责目标书，并层层抓落实。明确各级安全职责节点，量化细节举措，不务虚、唯求实。
2、完善卫生院各项应急预案做到分工明确、职责到人，流程合理、便捷高效。
3、比服务、促和谐。
重点提高医疗质量，改善服务态度，建立医疗纠纷预警机制，前期处理机制，妥善处理医患纠纷，不发生团体上访事件。
4、落实防范措施积极配合区卫生局、镇安委办、消防部门对卫生院的督查，发现问题立即整改到位;建立院内每月自查、对村卫生室督查及安全生产月报零报制，重点检查诊疗规范操作规程落实情景、用药安全、x光室、消毒间、财务室、药库药房等安全措施落实情景、管理到位情景，确保消防设施完备有效。坚持24小时值班制度，制定节假日医疗急救卫生保障实施方案，实行行政领导负责制，并同市区医院、黄山风景区急救中心、各村卫生室和镇直、驻镇各单位互联互通，确立卫生保障、应急救护联动机制，担负起保障山上山下及邻接部分乡镇的医疗救护卫生保障的职责，确保一方平安。
(六)加强党风廉政建设和职工思想道德建设。
1、加强班子本事建设。
2、加强党支部本事建设。
3、加强党风廉政教育和职工思想道德学习。
4、建立健全医疗志愿者服务各项制度。
结合卫生下乡服务，拓展志愿服务内涵，扩大基层医疗机构的社会影响力，改善了医患关系。全年涌现出：江淮医疗志愿者优秀候选团体、健康卫士候选人、黄山区首届道德模范、黄山好人等等先进事迹。
5、实行院内行政管理量化分解，并将作风整治专项行动贯穿全年，逐步提升管理效能、服务效能，继续加大行风建设力度，逐步建立“三项通报三个督查”机制暨(指纹考勤通报、月度处方点评通报、首诊测血压通报、乡村一体化服务督查、综治平安建设安全生产自查督查)推行四项服务承诺制度，实行向社会公开承诺。全年涌现出：雪中紧急救护(黄山日报已发布)生命接力、轮椅行保障等等先进事迹。
按照区卫生局工作要求，在辖区内大力开展基本公共卫生服务，把医改的重点任务落到实处。具体实施步骤：
1、制定卫生院基本公共卫生服务工作方案，成立领导小组和技术指导组;。
2、划分区域，团队协作、专人负责，各村卫生室协同;建立问责制;。
3、继续加强全科医生培养和驻村医生职责制;。
4、为各村卫生室配置专业医疗设备和器械;。
5、多渠道、多种形式，广覆盖城乡居民，继续加大宣传力度;。
6、每月召开例会，团队医生、乡村医生之间相互交流、总结提高;。
7、开展高血压病、糖尿病病例筛查;。
10、安排辖区内65岁以上老人到卫生院免费参加健康体检工作;。
11、加大对辖区内重性精神病人登记管理、随访及康复指导工作;。
12、加强运行管理措施：全面质量管理、信息化管理、社区居民满意度评价;。
14、在全镇范围内开展新增居民健康档案信息化管理录入工作;。
17、积极协助镇政府扎实开展慢病示范区创立工作，取得初步实效。
20xx年度我院基本医疗总体概况：
1、业务指标完成情景与医疗急救保障情景。
2、卫生院全年开展了多项活动，赢得了社会各界的赞誉。
全年根据卫生下乡实施方案共组织大型义诊4次，分别在汤口敬老院、山岔黄狮谠、岗村里山村和芳村鸭坑开展。经过义诊扩大了卫生院的社会影响力，经过义诊中免费送医送药上门服务解决了一部分腿脚不便群众的看病难问题，并且发现了一部分慢性病人，同时加大了卫生民生工程各项惠民政策的宣传力度和知晓率。
3、完成多项重大活动保障任务。
4、开展知识讲座普及医疗急救和健康知识。
经过在谷开展大型医疗急救培训、敬老院老年人防病知识讲座、糖尿病知识讲座和xx村高血压知识讲座等多项活动，将常见疾病知识惠及普通群众，增强自我防病意识。
5、业务及医疗安全方面。
为提高医护人员的业务水平，开展了邀请xx市医院进行急救培训，院内心电图常识、手外伤和院内急救技能等知识讲座，有效提高了医务人员的基本技能。同时经过早会、职工会等形式学习相关法律法规、医务人员行为规范及医德医风考评方案、医疗安全纠纷防范等专题培训，逐步增强了职工的安全意识、风险防范意识。由于自身服务水平有限和社会环境等综合因素，卫生院在6月份发生了一齐医疗纠纷事件，经多方协调果断处置，控制了负面影响，未对我院社会效益和经济效益带来冲击。
6、医德医风方面。
全年未发生一齐因服务态度投诉事件，未发生因收受回扣而举报事件。全院干部职工能立足岗位、团结协作，积极为群众服务。3月份的生命接力中的患者赠送锦旗，11月份的轮椅行主办方赠送锦旗，就是对卫生院医德医风的高度肯定。
xx镇卫生院始终坚持“以人为本，构建和谐医患关系，创立人民满意卫生院”的基层卫生服务导向，扎实开展“创先争优”、“三好一满意”以及“大练兵、大比武”等一系列活动，始终将“四个争创”指导思想和“抓业务、强管理、带班子、凝人心、聚合力”的工作原则贯穿于基本医疗、基本公共卫生服务和卫生应急本事等工作的方方面面。卫生院领导班子本着“极心无二虑，尽公不某私”和“求真、务实、创新”的积极态度，针对上半年的工作情景和存在问题，积极调整工作思路和策略，针对汤口镇医疗服务人口多元化的趋势，将基本医疗、公共卫生、医疗急救、应急服务本事建设确立为卫生院的工作重心，以区、镇基本公共卫生开展为契机，规范汤口社区卫生服务站的建设和积极开展驻村医师及公共卫生团队服务，进一步加强一体化村卫生室管理，整合镇内医疗服务资源，优化服务流程，实行双向转诊制度，将镇域内2万常住居民(含农村、城镇、外地务工长期驻镇人员)和年均达330万以上的流动人口(游客)的综合医疗服务进行归类，对镇域内的疾病谱进行了探讨与分析。
根据区委区政府、区卫生局群众路线教育实践活动的相关部署和要求，卫生院成立了以院长为组长的活动领导小组。制定了《xx区人民卫生院党的群众线路教育实践活动实施方案》和具体时间任务推进表，及时召开动员会、学习班，安排部署有关工作，扎实推动活动展开。卫生院领导班子认真开展学习教育，并围绕班子作风建设和“四风”方面的问题，结合了医疗卫生工作发展，深入自查，广泛征求意见，深刻反思，边查边改。
为使卫生院健康可持续发展，卫生院今年先后招聘了x名研究生和x余名本科生，为卫生院输入了新鲜血液，较好地缓解了医、药、护、技等专业技术人员紧缺状况，卫生院整体服务理念、技术水平及服务能力都得到明显改观和提升。
认真组织和督促医务科、护理部、门诊部等职能科室定期开展医疗质量检查活动，对病历、处方的书写，抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查，综合分析，并严格按照卫生院管理制度进行奖罚。同时，充分发挥行政、后勤职能部门的协调、指导、督查等作用，为临床一线工作开展提供强有力后勤保障。由于措施得力，医疗护理质量稳步上升，一年来无重大医疗差错事故发生。
严格贯彻执行上级部门《关于对贯彻落实中央八项规定的通知》等文件要求，加强医德医风和职业道德教育，全面动员，全员参与，教育广大医务人员牢固树立全心全意为人民服务的思想，强化职业责任、职业道德，增强服务意识。
一是组织广大干部职工认真学习计划生育有关文件和法律法规，通过学习进一步提高了广大干部职工责任心和法律意识。
二是严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠及出具假计划生育证明等违法违规行为。加强妇产科、b超室工作人员的业务学习培训。b超室工作人员在工作期间实行持证上岗、双人工作、双人签字、双人共同操作，并做好详细登记记录。
三是积极做好本院育龄妇女检查工作，由计生专干负责组织落实，将查体结果记入个人档案，有效杜绝了育龄妇女计划外生育。
充分利用各种会议、公示栏、卫生院网站、卫生院oa办公系统、院务公开栏等途径，及时公布广大群众关注的热点问题，主动接受社会的监督，对于促进全体员工规范服务行为、提高医疗质量起到了积极的作用。政务的进一步透明化，保障了广大群众参与民主决策、民主管理和民主监督的权利，促进了依法执业、诚信行医，建立了和谐的内外关系。
xx年，在汤口镇党委、政府的大力支持和区卫生局的悉心指导下,全院干部职工认真学习贯彻党的十八大和十八届三中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，稳步推进医药卫生体制改革，狠抓医德医风，提升医疗质量，规范医疗行为，加强卫生院文化建设，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进卫生院科学发展，促进了汤口镇基层医疗卫生事业稳步发展，现将汤口镇卫生院xx年度各项工作开展情况总结汇报如下：
(一)积极推进医药卫生体制改革
1、成立组织机构、强化政策宣传
院内成立医改工作领导小组，以院长为组长、分管副院长为副组长、各科组负责人和卫生室负责人为成员的领导小组，负责镇村医疗机构医改具体工作事项的贯彻执行和稳步推进。
2、大力营造宣传氛围、加大医改宣传力度。利用汤口镇召开人代会期间对社会贤达和知名人士进行宣传，进一步提高宣传力度;结合党的群众路线教育实践活动，卫生院、村卫生室干部职工进村入户，为推进基层医改建言献策;继续推进“三好一满意”活动，从而推动医德医风建设，提升服务效能，巩固基层医改实施成效。
3、按时召开乡村医生例会和职工大会及各类专题业务培训会议，组织汤口镇医疗卫生从业人员集中学习、互相交流，掌握医改政策新动态新知识，坚决贯彻执行医改政策。
4、今年4月举办医改观摩会，展现我镇医改成效，构建交流平台;参加镇政府组织的医疗志愿者服务汇报交流会议，汇报我镇卫生下乡和医疗志愿服务的先进事迹，展现基层医务人员良好的精神风貌。
(二)落实医疗保障制度建设
结合医改文件精神，对辖区内城镇职工、城镇居民和农村居民实行即时结报和非即时结报全程办理;按照区卫生局信息化建设工作要求，在卫生院和村卫生室全力推进新信息系统的建设、使用和日常管理;积极开展民政救助一站式服务、农合社保慢病大病申报及补偿申报，使医改补助范围全覆盖，真正体现关注民情、惠及民生的医改精神。严格执行村医退出及养老保障规定，按照政策要求落实返聘反馈。
(三)规范执行国家药品零差率政策和基本药物制度
1、卫生院、卫生室全部按规定比例配备基药和省补药品，完善药品日常管理和采购配送及监督检查机制，明确相关人员职责，卫生室药品由卫生室统一配送，统一实行网上采购并实行零差率销售。
2、把国家基本药物目录和安徽省新增药品目录下发到卫生院各科室和4所一体化村卫生室，加强基药培训学习。年度督导检查36次，进一步规范村卫生室日常诊疗行为。
3、按照区药监局、区卫生局工作要求，完善药品(医疗器械)不良反应报告制度，加强对临床抗生素使用率的日常监管，定期开展院内处方点评、院内自查和村卫生室一体化督查，推广2014版处方集培训、运用，逐步增强卫生院、村卫生室临床用药安全，自2010年以来无一例药品事故纠纷发生，进一步改善了以药养医的发展模式，实现了还惠于民。
4、结合院务公开，实行长期、中期、短期公开信息相结合积极宣传国家药品零差率政策和基本药物制度。
(四)加强基层医疗队伍人才建设
1、我院在职在编人员20人，专业技术人员18人，工勤人员1人，管理岗1人。学历：专科学历17人，中专3人;职称：主治医师3人、医师5人、检验师1人、医士1人，主管护师1人(同时具备执业药师资格)、护师5人、护士2人，所有在编在岗人员均具有对应的执业资格和职称。我镇村卫生室在岗村医7人(返聘1人)，都具有乡村医生资格证，其中：执业助理医师1人，执业护士1人，从业人员全部持证上岗总体素质尚可。
2、卫生院坚决贯彻落实医改政策，先后同黄山市人民医院、五三二医院、黄山市中医院、黄山区人民医院、黄山区中医院、黄山首康医院建立对口支援帮扶合作关系，已为卫生院的人次培养、职业交流、业务素质提升发展奠定了较好的协作平台。
3、积极参加省、市、区组织的各类培训和继续教育，从无缺席情况发生;并派程慧珠同志参加2014年度全科医生学习，加强临床全科人才培养。
4、利用职工大会乡村医生例会契机，经常性抓院内培训、三基三严培训、急救演练，并把培训学习与工作人员年度绩效考核挂钩，本年度开展各类业务培训22次，并邀请市医院急诊科专家参与培训。
(五)行政党建综合聚亮点强化责任制管理，创平安医院、文明单位
1、落实各类责任状
年初卫生院与院内科组负责人、卫生室负责人签订了一体化均等化管理、综治安全生产责任目标书，并层层抓落实。明确各级安全责任节点，量化细节举措，不务虚、唯求实。
2、完善卫生院各项应急预案做到分工明确、责任到人，流程合理、便捷高效。
3、比服务、促和谐
重点提高医疗质量，改善服务态度，建立医疗纠纷预警机制，前期处理机制，妥善处理医患纠纷，不发生集体上访事件。
4、落实防范措施积极配合区卫生局、镇安委办、消防部门对卫生院的督查，发现问题立即整改到位;建立院内每月自查、对村卫生室督查及安全生产月报零报制，重点检查诊疗规范操作规程落实情况、用药安全、x光室、消毒间、财务室、药库药房等安全措施落实情况、管理到位情况，确保消防设施完备有效。5、坚持24小时值班制度，制定节假日医疗急救卫生保障实施方案，实行行政领导负责制，并同市区医院、黄山风景区急救中心、各村卫生室和镇直、驻镇各单位互联互通，确立卫生保障、应急救护联动机制，担负起保障山上山下及邻接部分乡镇的医疗救护卫生保障的责任，确保一方平安。
加强党风廉政建设和职工思想道德建设1、加强班子能力建设
今年，确立了“以人为本，不务虚、唯求实”的强化院领导班子建设的指导思想，确立以安全生产为基线，基本医疗、公共卫生、医疗保障应急救护、志愿服务为基点，以推进医改、保障就医、服务民生、建立新形势下的和谐医患关系为基本面的点—线—面的管理模式，促进了团队协作，初步实现了管理科学化、决策民主化、信息公开化、服务多元化的目标。
2、加强党支部能力建设
以“窗口服务行业标准”为要求，加强党员队伍建设，突出基层党组织战斗堡垒作用，积极开展党员承诺践诺，组织开展七一系列活动、医疗志愿服务活动等，喜迎十八届三中全会的召开。
3、加强党风廉政教育和职工思想道德学习
对卫生院领导班子、村卫生室负责人和管人、财、物的科室和个人经常进行教育学习，做到警钟长鸣，从源头上预防职务犯罪和职业犯罪，并从医德医风、职业道德、敬业奉献、感恩立德等多方面加强职工思想道德学习。
4、建立健全医疗志愿者服务各项制度，结合卫生下乡服务，拓展志愿服务内涵，扩大基层医疗机构的社会影响力，改善了医患关系。全年涌现出：江淮医疗志愿者优秀候选团体、健康卫士候选人、黄山区首届道德模范、黄山好人等等先进事迹。5、实行院内行政管理量化分解，并将作风整治专项行动贯穿全年，逐步提升管理效能、服务效能，继续加大行风建设力度，逐步建立“三项通报三个督查”机制暨(指纹考勤通报、月度处方点评通报、首诊测血压通报、乡村一体化服务督查、综治平安建设安全生产自查督查)推行四项服务承诺制度，实行向社会公开承诺。全年涌现出：雪中紧急救护(黄山日报已发布)、生命接力、轮椅行保障等等先进事迹。
按照区卫生局工作要求，在辖区内大力开展基本公共卫生服务，把医改的重点任务落到实处。具体实施步骤：1、制定卫生院基本公共卫生服务工作方案，成立领导小组和技术指导组。2、划分区域，团队协作、专人负责，各村卫生室协同;建立问责制。3、继续加强全科医生培养和驻村医生责任制。4、为各村卫生室配置专业医疗设备和器械。5、多渠道、多种形式，广覆盖城乡居民，继续加大宣传力度。6、每月召开例会，团队医生、乡村医生之间相互交流、总结提高。7、开展高血压病、糖尿病病例筛查。8、规范慢性病管理，定期随访，重点询问病情，检测血压、物理检查、鉴别并发症、观察指导用药和饮食、进行健康教育;对高血压、糖尿病管理和控制情况进行考核、评价;提高知晓率和控制率。9、加强健康教育，积极推广参与式健康教育方法，通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育咨询等方式不断提高人民基本卫生知识和自我保健能力。10、安排辖区内65岁以上老人到卫生院免费参加健康体检工作。**、加大对辖区内重性精神病人登记管理、随访及康复指导工作。 12、加强运行管理措施：全面质量管理、信息化管理、社区居民满意度评价。14、在全镇范围内开展新增居民健康档案信息化管理录入工作。15、实现双向转诊,确保医疗服务质量,资源共享的互惠合作关系,确保提高了社区卫生服务的质量。并及时填写记录，做好资料及时归档工作。15、加强卫生监督检查督导工作。16、作为试点乡镇，我院在山岔、芳村、岗村扎实推进乡村医生签约服务工作，截止10月31日已超额完成全年目标任务。17、积极协助镇政府扎实开展慢病示范区创建工作，取得初步实效。
xx年度我院基本医疗总体概况：
1、业务指标完成情况与医疗急救保障情况。2014年业务收入完成142.81万元，其中药品50.91万元，医疗收入73.56万元。住院病人108人次，门诊病人26742人次，救护车出诊195车次，其中保障17车次，保障救治658人次，岗村卫生室出车80余次，救治约90余人。本地约571人次，外地约177人次，车祸外伤约261人次。2014年卫生院不良反应报告39人次，卫生室9人。
2、卫生院全年开展了多项活动，赢得了社会各界的赞誉。
全年根据卫生下乡实施方案共组织大型义诊4次，分别在汤口敬老院、山岔黄狮谠、岗村里山村和芳村鸭坑开展。通过义诊扩大了卫生院的社会影响力，通过义诊中免费送医送药上门服务解决了一部分腿脚不便群众的看病难问题，并且发现了一部分慢性病人，同时加大了卫生民生工程各项惠民政策的宣传力度和知晓率。
3、完成多项重大活动保障任务。诸如节假日景区景点保障、4月份中国黄山万人登山活动、7月份全国劳模游汤口、12月份中国黄山登山节、12月份爱我中华—轮椅行活动及学校运动会等活动的保障任务。举办方送锦旗一面，表示对医院工作的肯定。
4、开展知识讲座普及医疗急救和健康知识。通过在翡翠谷开展大型医疗急救培训、山岔敬老院老年人防病知识讲座、岗村糖尿病知识讲座和芳村高血压知识讲座等多项活动，将常见疾病知识惠及普通群众，增强自我防病意识。
5、业务及医疗安全方面。为提高医护人员的业务水平，开展了邀请市医院进行急救培训，院内心电图常识、手外伤和院内急救技能等知识讲座，有效提高了医务人员的基本技能。同时通过早会、职工会等形式学习相关法律法规、医务人员行为规范及医德医风考评方案、医疗安全纠纷防范等专题培训，逐步增强了职工的安全意识、风险防范意识。由于自身服务水平有限和社会环境等综合因素，卫生院在6月份发生了一起医疗纠纷事件，经多方协调果断处置，控制了负面影响，未对我院社会效益和经济效益带来冲击。
6、医德医风方面。全年未发生一起因服务态度投诉事件，未发生因收受回扣红包而举报事件。全院干部职工能立足岗位、团结协作，积极为群众服务。3月份的生命接力中的患者赠送锦旗，**月份的轮椅行主办方赠送锦旗，就是对卫生院医德医风的高度肯定。
汤口镇卫生院始终坚持“以人为本，构建和谐医患关系，创建人民满意卫生院”的基层卫生服务导向，扎实开展“创先争优”、 “三好一满意”以及 “大练兵、大比武”等一系列活动，始终将“四个争创”指导思想和“抓业务、强管理、带班子、凝人心、聚合力”的工作原则贯穿于基本医疗、基本公共卫生服务和卫生应急能力等工作的方方面面。卫生院领导班子本着“极心无二虑，尽公不某私”和“求真、务实、创新”的积极态度，针对上半年的工作情况和存在问题，积极调整工作思路和策略，针对汤口镇医疗服务人口多元化的趋势，将基本医疗、公共卫生、医疗急救、应急服务能力建设确立为卫生院的工作重心，以区、镇基本公共卫生开展为契机，规范汤口社区卫生服务站的建设和积极开展驻村医师及公共卫生团队服务，进一步加强一体化村卫生室管理，整合镇内医疗服务资源，优化服务流程，实行双向转诊制度，将镇域内2万常住居民(含农村、城镇、外地务工长期驻镇人员)和年均达330万以上的流动人口(游客)的综合医疗服务进行归类，对镇域内的疾病谱进行了探讨与分析。
随着卫生院功能定位的逐渐稳固和药品零差率政策等项医改政策的贯彻执行，卫生院公益性管理体制凸显，汤口镇基层卫生事业新的运行机制已然确立，卫生事业逐渐步入良性发展轨道。但从2014年度我院整体运行情况来看，仍旧存在卫生院工作人员及村医业务素质亟待提升、药品零差率销售尚需加强监管、基药处方集及临床抗生素使用尚需进一步规范和控制、卫生院功能转型后医务人员服务意识风险防范意识有待提高、辖区内应急救护逐年递增而卫技人员不足、卫生人才梯次机构不合理等诸多方面，四年多来，卫生院医疗收入连年递增(2010年43.52万元，20xx年54万元，2012年71.73万元，2014年73.56万元)，门诊住院服务人次合理增长(总服务人次：2010年17196人次，20xx年20839人次，2012年28772人次，2014年26850人次)，二级以上医院住院人次呈现连续四年下降趋势，镇域内居民年均医药卫生支出呈现下降趋势，区、镇基本公共卫生服务成效显著，人民群众健康意识和健康水平稳步提升，卫生院也取得了良好的经济效益和社会效益。概而言之，作为三级卫生服务网络的中间环节，如何发挥出乡镇卫生院的承上启下的桥梁作用，整合乡镇医疗卫生资源，提升综合服务效能，促进基层医疗卫生服务多元化发展，有效服务群众、保障民生是我们实现基层卫生事业稳步健康发展的关键。
1、妥善处理院邻关系，按时完成卫生院搬迁工作。
按照黄山区政府、汤口镇政府相关会议精神，2015年汤口卫生院将进行整体搬迁，在此过程中，我们将在镇党委政府和黄山区卫生局的指导下，妥善处理与宇仁投资公司的关系，全力配合项目建设，做好搬迁前的各项准备工作，按计划完成卫生院整体搬迁工作。
2、继续强化班子建设，完善岗位聘用管理与内部绩效考核。
坚持树立“以人为本，不务虚、唯求实”的强化院领导班子建设的指导思想，确立以安全生产为基线，基本医疗、公共卫生、医疗保障应急救护 、志愿服务为基点，以推进医改、保障就医、服务民生、建立新形势下的和谐医患关系为基本面的点—线—面的管理模式，从而促进了团队协作，初步实现了管理科学化、决策民主化、信息公开化、服务多元化的目标。同时坚持“以岗定责、优绩优酬”原则，进一步细化岗位权责，量化内部绩效考核。完善院内各级管理组织，狠抓管理节点，提升管理水平，形成事事到人、权责对称、核心明确、团队推进的局面。在坚持推行评优评先的过程中，对于工作推诿的同志予以取消职称晋升、降级聘用、异地交流等方式树反面典型，逐步形成抓管理出效益，抓管理促团结的局面。
3、推进支部建设，扎实推进医德医风，加强党风廉政建设，实践十八大和十八届三中全会精神。
新的一年，我们将在党的十八大和十八届三中全会的精神指引下，评先进、树典型、汇聚正能量，利用身边人、身边事进行感知教育，从而扎实推进医德医风教育深入开展，推动党风廉政建设，树立员工的主人翁意识，不断增强团队凝聚力，作党的群众路线的践行者。
4、坚决贯彻执行药品零差率销售政策
新医改后，汤口镇卫生院、卫生室已全部实行药品零差率销售，为巩固新医改成果，我院将进一步完善日常监督协管，将药品零差率销售与乡村卫生服务一体化管理及村医补助资金直接挂钩，进一步加强日常监管、督查力度，确保药品零差率销售政策落到实处。
5、继续推进新农合政策的贯彻落实
新农合政策已深入民心，广大群众非常拥护和支持，为了新农合政策更好的惠及百姓，合理转诊、从严把握住院指征、提高住院补偿比是我们今年的工作重点。
6、提升基础医疗水平和服务能力
医疗质量、医疗安全是卫生院发展的永恒主题，新的一年我院将派人参加全科培训、邀请上级专家来院授课、鼓励开展院内讲座、技能操作竞赛、参加专科会议相结合的方式提升基本医疗水平，对于医疗质控节点管理薄弱，医疗安全隐患增加的现象，我们将通过帮扶医院来院指导加强医疗安全节点管理，从而提升医疗安全管理水平和基本医疗服务水平及综合服务能力。
7、继续推进基本公共卫生服务工作。
在现有全科团队的基础上，结合实际工作，继续完善各项团队管理制度，职责到岗、任务到人，采取月度督查、季度考核相结合的方式，继续执行公卫服务项目与院内职工绩效挂钩、与村医补助挂钩的分配制度，确保基本公共卫生各项工作稳步推进。
8、加强村卫生室管理，扎实推进乡村卫生服务一体化建设
按照卫生室五统一、两独立要求，加强人事管理、业务培训，督促卫生室落实新农合、药品零差率销售政策，完成各项既定工作任务;实事求是审核、申报到龄退出村医，确保到龄退出村医能按时享受村医养老补助;对于不执行一体化管理政策、付服从日常管理的村卫生室实行管控结合、依法惩处的原则，绝不姑息。
在镇域内，除敬老院、学校按时体检巡诊外，坚持定期开展边远村民组义诊和健康宣教活动，增强群众的卫生知识的普及率，提升镇民健康素质，增进医患沟通，改善医患关系。
在镇党委政府和卫生局的领导和指引下积极响应国家的有关政策和各项文件精神，坚持为人民服务为宗旨，树立医院形象，不断丰富卫生服务理念，建立健全全镇的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、价廉的卫生服务，现将我院20____年以来医院的各项工作向上级领导予以总结汇报。
一.统一思想认真落实医疗改革精神。
医改是我国一项利国利民的新举措，给我们乡镇卫生院注入了新的生机和活力1.自医改以来统一药品采购，进一步改进和完善药品集中采购制度2.医改以来实行药品零差价销售，老百姓得到了最大的实惠，卫生院收入不但没有减少，而且一直处于上升趋势，医院20__年1----10月份总收入为60万，20____年1月-----9月份收入已突破100万，于去年同期相比增长40%，较大的改善了老百姓的“看病难，看病贵”的局面。
二.人员思想稳定。
全体职工都能明确了解医改的方向都能参与到改革中来，卫生院组织了不同层次的学习和探讨活动。首先领导班子带头学习，深刻理解文件精神，将精神落实到各科室的行动之中，人人都能以践行新医改为己任，在工作中体现出践行新医改的新风貌。
三.一体化管理也是医改的重要组成部分。
经过医院防保所得精心策划，通过各方努力我们西南门卫生院建立了9个农合定点标准化卫生室，方便了群众的就医。
四.积极响应号召，把农合筹资工作落到实处。
农村合作医疗是我国一项重大的民生工程，它关系到千家万户人民群众的健康，也关系到国家的兴衰，自20____年9月28日县政府召开了新型农村合作医疗筹资动员会议后，我院立即召开了全体职工及全体卫生室人员会议，认真传达了会议精神，成立农合筹资办公室，给每个卫生室定目标，提要求，广泛宣传，利用村广播室、宣传栏，让人民群众家喻户晓。
五.九项均等化公共卫生做到实处。
我院20____年将九项均等化公共卫生服务作为首要任务去抓，公共卫生关系到每个人的健康，按照上级要求我院认真筛选，建立一支技术强、素质高的公共卫生人员队伍，加强业务学习和专业培训，让他们深入基层积极开展爱国卫生运动精神，传授健康知识，在完成上半年的居民健康档案任务后，在8月份又组织一次下乡，深入乡村，争取尽早完成下半年上级交给的任务。
六.积极协调，建好每一个标准化卫生室。
医院在践行新医改方面还有很长的一段路要走，这也是促使我们不断前进，不断发展的动力，作为基层服务中心同时也是医改最基本单元，我们必须与时俱进不断突破，踏踏实实在践行医改道路让更多的百姓实惠，让医院得到更长久的发展。
根据《事业单位工作人员年度考核工作的通知》的文件精神，我院领导高度重视，认真组织实施，对全院29名同志进行了年度考核，现将考核情况汇报如下：
这次考核是我院较为系统、全面、正规的一次考核，从考核准备、组织实施到等次评定等各个环节都做到了周密准备、公平施考、严肃统计、公正评价，既营造出了一个良好的考核氛围，又考出了每位同志的真实成绩，圆满完成了年度考核工作。
（一）、领导重视，突出考核工作的严肃性。为了准确评价我院工作人员的德才表现和工作实绩，切实加强队伍的管理，提高素质，我院对这次考核工作十分重视。就事业单位干部考核工作召开了专题会议，研究部署年度考核工作，院长张光秀同志就如何公平、公正、严肃、真实地搞好年度考核工作，发表了重要意见，这次会议为我院年度考核工作的'顺利进行了奠定了基础。
（二）、严格考核程序。
1、个人总结。由被考核人按考核内容认真进行个人年度总结，进行自我评价，填写《年度考核登记表》。
2、个人述职。组织全院职工召开述职测评会议，由考核人在大会上述职。
3、民主测评。在个人述职的基础上，按客观、公正的原则，对考核人员德、能、勤、绩、廉等五方面作出评价。
4、考核组确定考核等次。考核领导小组在个人总结基础上，综合民主测评、分管领导评议，结合被考核人平时考核情况、年度履行岗位职责情况和工作实绩，进行综合评定，提出最后审核意见，确定拟考核等次。
（三）、测评公开，接受全体职工监督。整个测评过程坚持公平、公正、公开的原则，采取民主测评，按照德、能、勤、绩、廉五个部分评分，坚决杜绝过分偏激的评分。测评结果统计在全体事业干部的监督下进行，最后进行了公示。
通过民主测评，评出事业人员优秀3名，合格23名，不确定等次人员3名，无不称职人员。
技能操作考核：口腔护理平均分xx分、吸痰护理平均分xx分、心肺复苏平均分xx分。
规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人带给各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷，病人满意度率达xx%以上。
每周护士会进行安全意识教育，查找工作中存在的安全隐患，提高整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况，护理差错事故发生率为零。
护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书写过程中每位护士都能认真的.根据自已所观察到病人状况进行书写，能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要好处，使每位护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，今年x月至x月出院病历x份，护理文书书写质量到达了x分以上。
出院病人x人，同比去年出院病人x人次，增长x人次；
一级护理及基础护理合格，无发生护理并发症，褥疮发生率为x。
急救物品完好率到达100%，急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检一次，护士长每周检查并不定时进行抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。
按卫生院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物处理流程，院感监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。
1、基础护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。
护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷；
健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行；
加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务。
根据《xx市20xx年农村基本公共卫生服务项目考核细则》和《20xx年国家基本公共卫生服务规范》，制定年终考核表。按照我院安排，对所管辖的10个村卫生所进行了20xx年年终考核。本院成立了考核组，由徐凌平院长任组长，沈衍桐书记任副组长，桂良辉、胡晓青、徐彩凤参加了考核。考核情况如下：
本次考核《xx市20xx年农村基本公共卫生服务项目考核细则》和《20xx年国家基本公共卫生服务规范》以为依据，结合平时工作情况，采取听取汇报，现场调查，查阅资料的方法，量化打分，综合评定。
通过考核，各卫生室工作都有所加强，综合防病能力明显提高。公共卫生服务意识提高，工作责任心增强，各项工作已逐步规范，能够按照上级部门的要求保质保量的完成本年度的各项工作任务。但也存在一定的不足：
1、门诊日志书写不规范，日门诊人次平均化，疫情收集、管理意识淡薄。计划免疫、传染病疫情报送不及时，有漏报、不报的现象。
2、公共卫生月报表上报情况：源源村、东山村、陡岗村这三个村月报表上报比较理想，其它村有的新生儿漏报或不报，有的`村孕产妇漏报或不报，有的村新加的重点人群也不上报，有的村就报个数字而且还是一成不变。
3、儿童出生登记，不及时，未及时建档，个别村3岁以下儿童基本未建档。
4、孕产妇上报不及时，个别村叶酸已过期，未及时领取，还有的村发放了叶酸未签同意书。
5、大部分村新农合新偿公示栏登记不及时，下半年的没登记，个别村公示栏没挂，收在角落里。
6、65岁以上老年人体检表有几个村体检结果未填入体检表，有个别村健康评价和健康指导未填。有一个村65岁以上老年人生活自理能力评估表总评分未评。
7、还有个别村纸质档案与电子档案不相符。
8、个别村处方收费不准确。
9、有几个村健康教育资料发放无登记，健康讲座无村民签字。
对于卫生所的优点继续保持，不足之处将在2013年改进，争取做到让百姓更满意的服务。
xx镇中心卫生院。
20xx年xx月xx日。
20xx年，在市卫生局和镇党委、镇政府的正确领导下，全面落实医改政策。努力完成上级分解到我院的医改工作任务，积极开展医院管理年、廉政文化进医院创建活动，扎实做好市卫生局卫生责任目标管理工作，通过全院职工的'不懈努力，各项工作得到了一定的进展，取得了较好的社会效益和经济效益。现将全年工作总结如下：
(一)加快推进新型农牧区合作医疗
(1)20xx年，我镇共有人参加20xx年度新型农村合作医疗，参合率达95%以上，筹资总额元。
(2)合作医疗补偿情况：20x上半年(20xx年1月-20xx年6月)全镇门诊补偿人次，总金额元，卫生院住院补偿人次，总金额xx元。
(二)初步建立基本用药制度
严格执行国家基本药物制度，从20xx年1月1日起，我镇卫生院100%使用基本药物，对基本药物价格进行院内公示，实行药品零价销售政策，并实行药品集中采购统一配送。
(三)促进基本公共卫生服务逐步均等化
规范建立城乡居民健康档案。20xx上半年，我镇农村居民规范化建档人，建档率达到%。
20xx上半年开展冷链运转次，各苗接种率分别为：卡介苗应种98次，实种98人次，接种率100%;脊灰糖丸：应种302人次，实种302人次，接种率100%;百白破应种315人次，实种315人次，接种率100%;含麻疹组份第一剂应种121人次，实种121人次，接种率100%;含麻疹组份第二剂应种108人次，实种108人次，接种率100%;乙肝疫苗应种320人次，实种320人次，接种率100%;甲肝疫苗应种82人次，实种82人次，接种率100%;a群流脑疫苗应种192人次，实种192人次，接种率100%;a+c流感疫苗，接种129人次，实种129人次，接种率100%。建立儿童保健手册，开展新生儿访视81次，访视率98%，为全镇0---6岁儿童保健管理780人，系统管理780人，系统管理率100%。
把行业作风和职业道德建设作为重点工作来抓，成立以院长为组长的行风建设领导小组，不断改善服务质量，到10月底来共组织职工学习行风知识10余次，开展职工、病人满意度调查5余次，处罚违纪职工0人次。
20xx年，完成业务总收入元，其中医疗收入元，;药品收入元。
和职业犯罪，并从医德医风、职业道德、敬业奉献等多方面加强职工思想道德学习。
20xx年在卫生局和乡党委、政府正确领导下，紧紧围绕20xx年下达的目标任务，积极应对突发公共卫生事件，借新型农村合作医疗实施，努力解决群众看病难、看病贵问题，在全院干部职工共同努力下取得了明显的社会效益和经济效益。
一、狠抓行动、树新风、全面提升我院整体形象
1、以病人为中心，提高服务质量，创人民满意卫生院是我院发展目标，为改善服务态度，落实服务，切实纠正行业不正之风。我院广泛征求患者及社会各界的意见和建议，设立举报箱，公开举报电话，制作宣传标语，落实“五个一”工程，发放医师名片，打回访电话，发征求意见卡和社会问卷调查，为使意见和建议落到实处，严格按查处制度处理，使我院行风有了很大改善，整体形象明显提升。
2、开展卫生大扫除，积极参入六城联创和创省级卫生乡镇活动。结合我院实际迅速宣起讲文明、讲卫生、美化、亮化、绿化卫生院，落实“门前五包”责任制，要求科室人员上班前先打扫室内外卫生，划分责任区，每周二、五进行卫生大扫除，并进行检查评比，做到室内外卫生干净整洁，物品器材摆放整齐，每日产生的医疗垃圾及时焚烧进行无害化处理。为配合创建省级卫生乡镇活动，我们对病房楼墙面进行刮白更换破旧房门，制作防蝇门帘及窗网，对卫生院花坛内的花、草、树进行修剪，浇水施肥，为患者提供一个温馨、舒适就医环境。
二、进一步加强医疗质量管理，不断提高技术水平
1、通过前几年大批专业技术人员培训学习，和医疗设备添置更新、使我院技术力量得到加强，在此基础上我们狠抓医疗质量管理，严格医疗文件书写，门诊日志要求项目齐全，处方书写规范，用药合理安全，病历书写及时规范，护理记录详实，实行科审批制，院长深入临床查房，积极参加危急症病人抢救，医疗质量考核小组严格按考核方案每半月进行一次督导检查，发现问题及时处理，全年没有发生医务差错与纠纷。
2、鼓励员工进修学习，参加业务培训。今年派出两人到上级进行培训，一名员工脱产学习，十余人参加晋级及资格考试，五人考取晋升职称，使我院专业技术人员水平又上新台阶。
3、经过全院干部职工地共同努力，我院业务有了明显提高，门诊量较去年有所提高，恢复到xxxx年门诊水平。
三、切实做好新型农村合作医疗工作
3、为广大参合农民提供一个监督平台，在门诊大厅走廊醒目位置悬挂农合就诊程序、补偿范围、补偿标准及补偿所需提供材料，每日对当日发生农合补偿信息进行人村公式，并公布举报电话，接受社会各界监督。
建设，绿化院容、美化环境、创建文明优质服务窗口，树立卫生新形象，一步一个脚印，扎扎实实开展工作，取得了一定的成绩，为完成今年的总体规划打下了坚实的基础。
加强队伍自身素质建设，多次组织全体医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理办法》、《处方管理办法》、《执业医师定期考核办法》等法律法规知识，每次培训后进行集中考试，成绩存档并与年终评优进行挂钩，通过学习，职工的政治思想素质有明显提高，整个医疗行风出现可喜势头。
近年来，在市局党委、镇、党委政府的大力支持下，为加强传染病管理，我院制订了传染病、突发公共卫生的防治方案，并完善传染病监测网络，成立了传染病突发事件的防治方案及领导小组，建立突发公共卫生事件应急队伍，进一步加强公共卫生信息网络、规范疫情报告制度，提高免疫监测水平，到目前为止，能对结核病人进行跟踪监督管理，为艾滋病患者提供四免一关怀政策，肠道门诊登记率100%、检索率达30%以上，传染病的总发病率控制在1‰以下，做好htv检测工作，强化计免人员培训，实行群体性预防接种制度，要求儿童建卡率100%，无菌全程免疫接种率达95%，认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》，对高危孕妇筛选，实行跟踪管理，有效的控制了孕产妇及新生儿死亡率。
加强院容院貌是医院建设的重点，为此，我院在资金困难的情况下，加强了院内绿化工作，上半年，我院通过植树，植草皮等方式，共计绿化面积达多平方米，使全院的环境大有改善，得到社会的一致好评。
此外，我院还加强了院接种门诊新建工作，新接种门诊共计面积达100多平方米，内设电视、空调、饮水机等诸多便民服务设施，此项工作正在紧张施工当中，预计新门诊在七月底建设完成并正式投入使用。
同时，我院还多次组织技术知识培训，特别是加强《处方管理办法》的学习，严格规范医疗文书的'学习，并建立相应的制度及管理措施，使医院的服务质量不断提高。
今年在加强合作医疗的宣传下，我镇农民参合户数6582户、参合人数24563人、参合率达到85%，比去年提高20%。完成合作医疗体检工作，体检人数达6000多人次，体检率达30%。做好微机员核算员的技能培训，做好现场补偿工作，实现参合农户门诊家庭帐户的全面管理。做好全院职工医疗保险参保工作。
在市政府、市局党委的号召下，全市卫生系统进行了大规模的医德医风活动，我院在市、局党委的领导下，加强了医德医风建设的工作力度，制定了《加强医德医风建设的实施方案》，制订了详细的活动安排表，包括学习时间、地点、内容、要求及督导责任人，加强学习李松泉同志《医德医风建设活动报告》及医德医风建设规范性文件，如《医德规范》卫生部颁布的“八不准”《医务人员行为准则》、《大冶市卫生局关于加强医疗安全管理的意见（试行）》等。
同时重点学习好《反对自由主义》、《为人民服务》、《纪念白求恩》及《切实做好构建社会主义和谐社会的各项工作》等文章，并做好笔记和心得体会，医院、科室、个人要进行深刻地自查自纠活动，职工与职工之间、职工与干部、职工与领导之间进行深刻的交心谈心，对各自进行深刻的剖析、总结、使各自的思想素质得到大幅度提高，通过近阶段的医德医风建设活动，职工素质有明显提高，在忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献精神上，出现不少先进分子，医院在患者心目中的形象大有改观。
20xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与卫生院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行卫生院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现卫生院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。
根据卫生院安全生产和质量管理的要求，完善了卫生院感染的质量控制与考评制度，细化了卫生院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关卫生院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的卫生院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。
在出国留学病、流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感卫生院感染控制要求，加大卫生院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
1至9月份，全院共出院的例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：卫生院感染率1.04%，例次感染率1.%。发生卫生院感染的科室依次为：内二科卫生院感染发生率为2.05%，骨伤科卫生院感染发生率为1.%，外科卫生院感染发生率为0.51%，内一科卫生院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;卫生院清洁手术切口感染率为0%。卫生院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样份，其中空气采样培养份，物体表面采样培养份，医护人员手采样培养份，消毒液采样培养份，消毒物品采样培养份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测份，合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。
卫生院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的.管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下：全院1至9月份共出院例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者例，菌检者例，抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。。
进行x次卫生院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共xx次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。
第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人xx人，调查xx人，接受调查率100%。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对xx月份归档份病例进行了漏报率调查，漏报率为0。
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，xx年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。