故意伤害私了协议书(通用16篇)

故意伤害私了协议书(通用16篇)

ID:9393205

时间:2024-02-26 20:00:15

上传者:碧墨

合同协议涵盖了合同双方的权利义务、服务或交货的规格、支付方式等重要细节。这些合同协议范文是由专业人士撰写,具备一定的法律效力。

故意伤害私了协议书

甲方:

代理人:

乙方:

代理人:

甲乙双方根据各自过错程度经诚恳、友好的协商,一致同意达成和解,并就本次伤害的赔偿等相关事宜达成如下协议:

1、乙方对自己的行为给甲方造成的损害,深感歉意,请求甲方予以谅解。

2、乙方一次性赔偿甲方各项赔偿金共计人民币____________________万元。此赔偿数额为最终和全部赔偿数额。

3、乙方或其代理人应在本协议签订之日起日内付清上述赔偿款项。乙方或其代理人付清上述赔偿款项后,双方因本次纠纷所产生的债权、债务关系全部终止,甲方不得以任何方式向甲方以及人民法院提出任何其他要求。

4、甲方本着化解民间矛盾的态度,对乙方的伤害行为给予谅解,同意并请求公关机关对本案作调解处理,并承诺不再追究甲方的刑事责任。

5、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部赔偿金并赔偿乙方其他损失。

6、本协议一式两份,双方各执一份,自双方或代理人签字之日起生效。

甲方:

乙方:

____年____月____日

____年____月____日

见证方:

____年____月____日

意外伤害私了协议书

何xx和陈xx两学生于在寝室玩闹时,不幸造成何玥弘头部受伤。后经清香坪二医院的ct等系列检查确诊为头部皮外伤现已治疗痊愈。现经双方监护人自原、平等协商答成如下解决协议:

1、依据事故经过和事实,何玥弘和陈浩宇各自承担此次意外伤害事故的一半责任。

2、由陈浩宇的监护人一次性赔偿何玥弘医药费共计人民币300元(叁佰元)整,此解决为这次意外伤害事故的最终解决,何玥弘及其监护人从此协议签订之日起不再以任何渠道要求其它赔偿。

3、何玥弘今后头部外伤的恢复由监护人负责,陈浩宇及其监护人不再承担任何责任。

4、以上条款,是甲、乙双方自愿平等协商的结果,是甲、乙双方真实意思表示。

5、本协议自甲、乙双方签字之日起生效,协议签定后双方再无争议,任何一方不得反悔。

甲方监护人:乙方监护人:

协议签订时间:

意外伤害私了协议书

甲方:

身份证号:

乙方:

身份证号:

一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币(大写:壹万圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等2000元)。

二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显失公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。二份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方签字(手印):

乙方签字(手印):

协议地点:

协议时间:

故意伤害私了协议书

甲方:身份证号:

乙方:身份证号:

甲乙双方就乙方于___年___月___日在发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商,就赔偿事宜达成以下协议:

二、甲乙双方经过协商确定:甲方自本协议签订之日起____日内向乙方另行支付____万元人民币。

三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的,甲方赔偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

四、乙方收取上述费用后,本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

五、乙方对甲方表示宽容和谅解,乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任,也不再向法院诉讼。

六、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,公安机关备案一份,双方签字并按手印后生效。

甲方:

乙方:

地址:

地址:

电话:

电话:

____年____月____日

故意伤害和解协议书

乙方:xx,身份证号:xx,委托代理人:xx,系乙方的父亲,身份证号:xxx。

xx年xx月xx日晚,甲方因脑部外伤去乙方工作的xx医院就医,乙方接诊甲方。就医时甲方处于醉酒状态,期间甲方用脚踢了乙方腿部,给乙方造成一定的身体伤害和惊吓。事后甲方深表后悔,经双方充分协商,自愿达成本赔偿协议。

1、乙方系医生,且工作于医院,对其本身的伤情及可能的后果充分了解。

2、甲方对其行为给乙方造成伤害,表示深深的歉意。乙方对甲方的行为表示谅解,并不再追究乙方的其他责任。

3、甲方于签订本协议前已经支付了xx元现金给乙方,签订本协议后再支付xx元给乙方,上述xx元构成甲方赔偿乙方被伤害一事的全部赔偿及补偿,包括但不限于发生和可能发生的医疗费、误工费、陪护费、交通费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金等。

4、第三条之赔偿款为甲方给付乙方的最终赔偿总额,乙方取得上述赔偿款后,不得再以任何方式(包括刑事、行政、民事等)向甲方主张任何权益,双方均不得干扰对方的工作和生活。

5、本协议为一次性了结协议,双方再无任何争议,均不得反悔。

甲方:乙方:

鉴证人:

xx年xx月xx日。

故意伤害私了协议书

事故原因:___年___月___日甲方驾驶致乙方大腿骨折,甲方当即把乙方送往医院观察治疗,___年___月___日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,在平等自愿基础上,达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方赔偿金___年___月___日元(大写:_______),包括先前已经支付的医疗费用___年___月___日元(大写:_______)人民币。

二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向甲方继续索要赔偿或者提起诉讼索取赔偿。

三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金。

四、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,两份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方签字(手印):

乙方签字(手印):

签字时间:___年___月___日

签字时间:___年___月____日

故意伤害和解协议书

xx年xx月xx日下午,x某某因邻里纠纷与xx某某发生争执并在争执过程中造成xx某某右腿受伤。xx年xx月xx日,x某某因涉嫌故意伤害罪被xxx区公安局刑事拘留。

由于x某某的过错行为,已经给受害人xx某某造成了身体上的创伤和财产损失,对此,x某某深有悔意。现双方就本案的赔偿等相关事宜,经过诚恳、友好的协商,订立如下协议,以资双方共同信守:

1、x某某对自己的违法行为给xx某某造成的损害,深感歉意,并致以诚恳的道歉,请求xx某某予以宽恕。

2、x某某一次性赔偿x某某医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等财产损失合计人民币万元。

3、x某某应在本协议签订之日起日内付清上述赔偿款项。x某某付清上述赔偿款项后,双方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止,梁某某也不再追究x某某的民事责任。

4、x某某本着化解矛盾、邻里和睦的态度,对x某某的故意伤害行为给予谅解,同意并请求公关机关对本案作调解处理,不再请求公安机关追究x某某故意伤害的刑事责任。

5、本协议一式三份,由双方各执一份,呈交xx区公安局一份存档一份。

受害人:签订时间:年月日。

侵害人:签订时间:年月日。

故意伤害私了协议书

甲方:

身份证号:

乙方:

身份证号:

经双方协商一致,现双方就20xx年4月21日在海鲁苑单身楼附近因误会打架一事赔偿事宜,本着平等、自愿的`原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方已经产生的医药费、精神抚慰金等合计人民币5000元(大写人民币:伍仟元整),其中3000元已支付给乙方,剩余2000元签订协议时一次性支付给乙方。

二、乙方收到甲方赔偿款后,自愿不追究甲方的任何责任。

三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后,乙方及其家属保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字按手印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十、其它:

甲 方:

乙 方:

见证人:

年 月 日

故意伤害和解协议书

甲方:_________________,性别_______,_______族,_______年_______月出生,住______________,身份证号码为______________,联系电话:_________________。

乙方:_________________,性别_______,_______族,_______年_______月出生,住______________,身份证号码为______________,联系电话:_________________。

一、乙方_______________一次性支付医疗费人民币元(大写:_________________元整)给甲方__________。

二、甲方__________今后左眼出现任何问题均与乙方_______________无关。

三、甲方__________今后不得再因此事追究乙方_______________的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:_________________。

___________年_______月_____日。

乙方:_________________。

___________年_______月_____日。

故意伤害和解协议书

甲乙双方因人身伤害赔偿纠纷达到如下协议:

2、甲方自愿一次性赔偿乙方人民币_________元(大写:_______________元),该赔偿款包括医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费等一切费用。

3、甲方履行上述赔偿义务后,双方之间的民事权利义务关系终止。乙方不得向甲方再提起任何民事权利请求(索赔),包括向人民法院提起刑事附带民事诉讼或单独提起民事诉讼。

4、鉴于事故发生甲乙双方之间均存在主观过错并且乙方所受到的伤害轻微,乙方愿意在收取甲方支付的赔偿款后,主动向公安机关申请撤回报案,可以建议公安机关对案件给予终止侦查且建议不移送起诉。

5、因甲方认真积极履行赔偿义务,认罪态度好;故乙方在收取甲方赔偿的.款项后,乙方应当出具谅解书给甲方,以便建议公安机关撤销立案或者为乙方争取缓刑。

6、如公安机关认为案件影响较大,不宜撤案,甲方应自愿投案自首。后如被公安机关移送起诉,则乙方不得在刑事诉讼中提出附带民事诉讼。

7、乙方应当配合甲方投案自首,争取谅解,并尽可能的向检察院、法院提起谅解意见,以尽可能的让甲方得到免予起诉、免予追究刑事责任或缓刑处罚。

8、甲乙方双方均保证,在本协议签订日后应和平相处,不得以任何理由再产生纠纷与口交,保证不再发生伤害对方身体的行为。

9、甲方已经积极主动支付赔偿款,并且当面向乙方进行赔礼道歉,已经取得乙方当面谅解,乙方对其伤害行为,表示不再追究责任。

10、本协议自双方签字之日起生效。

11、一式二份,双方各持一份。

故意伤害罪赔偿协议书

___________年_______月_______日晚甲方在__________市__________区沙__________楼下因骑摩托车,与__________、乙方发生纠纷,后发生争执,导致甲方一人轻伤、一人轻微伤,现双方就赔偿事宜达成如下协议:

1、乙方赔偿甲方人民币贰万伍仟元整,于签约时支付。

2、甲方收到上述赔偿款后向检察院及法院各出具一份请求减轻或免除乙方刑事责任的书面证明材料。

3、乙方向甲方支付上述赔偿款后,甲乙双方之间因此次损害赔偿所产生的权利义务予以终结,甲方不得要求乙方再行承担任何形式的民事责任或刑事责任。

4、双方确认在签订协议时,系完全出于自愿,不存在重大误解或受到任何威胁、利诱。

5、本协议于甲方、乙方家属签字后生效,一式六份,具同等效力。

甲方:_________________乙方:_________________。

________年____月____日。

故意伤害调解协议书

住址:___________________。

联系电话:_______________。

乙方:____________________。

住址:____________________。

联系电话:________________。

甲、乙双方因人身伤害纠纷,在______派出所达到如下协议:

1、事情经过:______年______月______日甲、乙双方等人在______因斗气发生口角,进而互相发生打斗,结果双方均有人受伤,只有乙方被打伤住院。乙方在______医院住院治疗,至______年______月______日出院,据法医鉴定结论(或出院小结):

2、在乙方住院期间,甲方已分______期共支付______元给乙方。甲方现一次性赔偿乙方人民币______元(大写:______元),上述赔偿款包括医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费等一切费用。

3、甲方履行上述赔偿义务后,双方之间故意伤害事件的终止,双方没有其它任何争议。乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究责任或索赔请求,乙方放弃向公安机关要求治安处罚或向法院起诉故意伤害刑事附带民事自诉的.权利。

4、甲、乙方双方均保证,在本协议签订后应和平相处,不得以任何理由再产生纠纷与口角,保证不再发生此类事件。甲、乙双方均做各自当时参加人员的工作,不就本事件再生事端。

5、本协议自双方签字之日起生效。一式三份,双方各持一份,交公安机关备案一份。

甲方:___________________。

乙方:___________________。

乙方父母:_______________。

______年______月______日。

文档为doc格式。

故意伤害赔偿协议书

经双方协商一致,现______(甲方)与________(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计______元。

二、付款时间及(办法):

三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处理处分,其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金______元。

七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的(法律)后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。

九、本协议为一次性终结处理协议。

十、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。

十一、协议附件。

______年______月______日。

故意伤害和解协议书

甲方:_______________,__年__月__日,身份证编号:_______________。

乙方:_______________,__年__月__日,身份证编号:_______________。

乙方系_______________的妻儿。_______________(系甲方雇工)于___年___月___日在为甲方(系_______________生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因_______________死亡的善后赔偿事宜,甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:

一、因_______________家属来沪料理_______________后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的.生活费,由甲方承担。

二、发生在上海期间的_______________的丧葬费由甲方承担。

三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。

四、甲方一次性向乙方支付因_______________死亡的赔偿金,计人民币_______________万元。

五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于__年__月__日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。

六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。

甲方:_______________。

__年__月__日。

乙方:_______________。

__年__月__日。

故意伤害和解协议书

故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条本协议中相关数据如下:

(l)重庆市20xx年度职工月均工资:元。

(2)重庆市20xx年度城镇居民人均生活费:元。

(3)重庆市20xx年度城镇居民最低生活保障金:元。

第二条赔偿项目及计算方法(略)。

第三条甲方同意于本协议生效后七日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方己支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章。

(并公证)之日起生效。

甲方:重庆市xx医院乙方:

代表:

日期:20xx年月日日期:20xx年月日

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故意伤害赔偿协议书

甲方:_________________,性别_______,_______族,_______年_______月出生,住______________,身份证号码为______________,联系电话:_________________。

乙方:_________________,性别_______,_______族,_______年_______月出生,住______________,身份证号码为______________,联系电话:_________________。

一、乙方_______________一次性支付医疗费人民币元(大写:_________________元整)给甲方__________。

二、甲方__________今后左眼出现任何问题均与乙方_______________无关。

三、甲方__________今后不得再因此事追究乙方_______________的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:_________________。

___________年_______月_____日。

乙方:_________________。

___________年_______月_____日。

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