安全协议书的格式(精选5篇)

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安全协议书的格式篇一

尊敬的各位家长或监护人：

为了弥补学生学习的不足，强化学生基础知识训练，提高学生的知识水平和考试成绩，本班决定每周二、三、四下午安排第三节为作业辅导课，为了学生安全，请家长积极配合本班管理学生，家校共同承担教育责任，协定如下：

一、家长不同意补课的，电话告知班主任，并写明不愿补课的申请交班主任后，学生可以不补课。

二、凡补课期间，校内安全责任事故由上课教师负责，校外一切安全事故由家长或监护人负责，特别教育学生不下河和不到水塘里游玩，遵守交通规则，不逃学进入林区游玩。

三、特殊情况不能到校的，家长要向班主任请假，恶劣天气家长要接送学生，危险路段家长要护送学生。

班主任：

乙方家长或监护人：

学生：

安全协议书的格式篇二

甲方：辛桥乡堼上学校 （以下简称甲方 ）

乙方：学生（签字） （以下简称乙方）

受教育局委托，辛桥乡堼上学校组织与实施堼上学校校园足球训练任务。为保证培训工作顺利实施，经双方协商，就与培训有关的人身安全事宜达成协议如下：

一、甲方的权利与义务

1. 甲方应当向乙方就安全方面进行宣传，对乙方进行安全教育；

3. 甲方负责在训练期间学校内的安全保障工作；

4. 为保证乙方的安全，甲方有权利在学校内对乙方在必要合理的范围内进行管理；

5. 国家法律、法规规定的其他权利和义务；

二、乙方的权利和义务

1. 乙方应当接受甲方的安全教育和训练工作；

3. 乙方应当遵守甲方的作息制度和活动计划；

4. 国家法律、法规规定的其他权利和义务；

三、违约责任

3. 乙方违反上述约定以及甲方其它一切安全制度条例，不服从甲方的管理，乙方实施的行为对甲方及其老师的人身、财产造成了损害，乙方应当承担相应的赔偿责任。

四、其他

1. 本协议自签署时即起生效，至甲方退出堼上学校校园足球训练。

2. 以上未尽事宜，视情况双方协商处理，本协议一式两份，甲方和乙方各留一份，双方签字（甲方盖章）后生效, 最终解释权归辛桥乡堼上学校所有。

承办单位：辛桥乡堼上学校

监护人签字：

年 月 日

安全协议书的格式篇三

小区 栋位于 （路、街） 号，前后南北向呈一字形排列， 栋塔吊位于轴处； 栋塔吊位于轴处，两塔 均为 型 塔机，臂长 ，因此两塔在回转作业时吊臂易发生碰撞，为了防止意外事故发生，保证安全生产正常进行，甲、乙双方经协商制定安全操作技术措施，详细如下：

1、甲、乙双方聘用塔吊驾驶员必须持有效证件上岗，禁止酒后作业。

2、两塔塔臂高度差不少于2m；目前 栋塔臂高度 m、 栋塔臂高度 m，栋塔臂最终高度 m、 栋塔臂最终高度 m。

3、甲、乙双方协商要求塔吊驾驶员操作前必须对塔机各行程限位进行自检并做好交接，严禁塔机带病作业，作业中塔吊司机必须做到先鸣笛、后起钩，先观察、后摆臂再加速的原则进行操作。

4、五级风以上（含五级）停止作业。

5、遇有雾天、雨天停止作业。

6、夜间作业现场必须配备足够照明设施，视线不清不准操作，并严格遵守“十不吊”之规定。

7、甲、乙双方，其中一方工地因检修或其它情况需要切断总电源时，必须预先通知对方，防止回转刹车失控，塔臂溜车造成两前臂相互碰撞，发生安全事故。

护作用。

9、严禁塔臂超速回转，防止塔臂在突然断电时失去控制，保证突发事件时将损失降低到最低点。

10、五级风以上甲、乙双方应将塔臂设牵引绳用地锚定点固定，严禁塔臂“空档溜放”。

栋负责人： 驾驶员：

栋负责人： 驾驶员：

栋负责人： 驾驶员：

年 月 日

安全协议书的格式篇四

乙方：

活动名称：

参加活动人数：

活动地点公园园区

占用场所日期：20xx年x月xx日至20xx年x月xx日

活动主(承)办方负责人：

电话：

移动电话：

依照《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》、《北京市大型社会活动治安管理规定》和《北京市大型群众性活动安全管理条例》等各级政府制定的法律、法规、规范的相关规定，以及国家对各类大型社会活动的各项安全规范要求，本着“谁主办、谁负责”的原则。北京市顺义新城滨河森林公园与本次大型活动的主(承)办方签订本安全协议书，以约束和规范签约双方的安全行为，确保本次大型活动的安全。

本协议书的签订双方单位应当对协议书内的各项条款严格遵照执行，并承担相关责任。

第一条 甲方权利和义务

1、公园方为主(承)办方提供活动场所，划定活动范围。

2、公园指派安保人员负责协助维持活动区域周边秩序。

3、提供必要的停车场地。

第二条乙方的权利和义务

1、乙方在公园内举办活动时，主题要健康、合法，严禁涉恐、涉爆、涉及宗教内容等非法活动。

2、乙方需遵守公园的各项管理规定。

3、乙方要制定安全工作方案和处置突发事件应急预案，明确活动的安全责任人。

4、乙方要配备与大型活动安全工作需要相适应的安全工作人员。

5、乙方要向甲方提供安全工作人员的姓名、身份证号、联系电话等相关信息备案。

6、乙方根据活动需要动用明火和电器设备的，配备足够的灭火器材，未经甲方同意不得使用。

7、乙方要负责维护活动的安全和参加活动人员的安全教育，杜绝群体性的事件和危及人身安全的重大问题发生。发现违法犯罪行为及时向公安机关报告。

8、乙方要保障现场安全，发现安全隐患及时消除。

9、乙方在活动期间造成的人员伤亡与财产损失，由主办方承担全部责任。

第三条 损失赔偿

1、活动场地内的建筑物、各类设施、器材等，乙方不得损坏、丢失或挪作他用，造成丢失、损坏的须向甲方照价赔偿。

2、由于乙方对本协议书中规定各项条款的监督、检查、管理和执行的力度不够或未能予以严格落实而造成任何事故的，乙方将被甲方视为事故的第一责任方进行责任追究和索赔。

第四条 争议解决方式

因本协议引起或与本协议有关的任何争议，由双方协商解决，协商不成，双方可选择以下争端解决机制：

1、提请北京仲裁委员会按照该会仲裁规则进行仲裁;

2、诉至有管辖权的人民法院。

第五条 其他

1、双方对协议内容的变更或补充应采用书面形式，并由双方签字盖章作为合同附件，附件与本协议具有同等的法律效力。

2、本协议书一式两份，双方各执一份，具有同等法律约束力。

3、本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。

甲方(安保负责人签字)

20xx年x月xx日

乙方 (签字)

20xx年x月xx日

安全协议书的格式篇五

甲方：

乙方：武汉永佳制冷工程部

甲乙双方就空调维修保养事宜，经平等协商达成如下协议：

一、甲方将现在使用的所有房间空调器共台，（祥见清单）交乙方维修保养，期限一年。甲方同意按平均每台元，合计人民币（大写）元给乙方支付维修保养费。

二、甲方所付维修保养费包含空调清洗、上门服务费、检查费、修理费、及除大件压缩机外的材料费。

三、下列费用不在本协议协商付费范围内，甲方应另外协商付费：

1.如压缩机损坏，采购压缩机费用。

2.空调安装`拆移机施工费及材料费。

3.空调供电路故障。

4.甲方附在协议上所提供清单以外的空调维修费用和其他劳务费用。

四、乙方服务承诺。

1.夏季使用高峰前对所有房间空调器进行一次清洗保养。

2.在冬、夏两季对所有在用房间空调器使用效果进行一次巡检，发现问题及时解决。

3.接到甲方故障申报电话，乙方应在思小时内到场处理。

4.乙方施工过程中保证自学遵守安全操作规程，乙方施工人员违规施工造成意外伤害责任自负。

5.乙方施工人员保证不损坏甲方现场财物，并保证施工现场卫生。

五、甲方应尽的义务：

1.甲方应为乙方提供施工过程所需用水、用电及场地之方便。施工时间给于充分分配合。不得无故阻挠乙方施工。

2.甲方应为乙方施工人员及车辆进出提供方便。

3.甲方应按协议要求及时付款，各部门不得无故刁难。

六、付款方式：

1.协议维修保养在协议生效后一周时间内首付70%，即人民币元。余款在协议到期后一周内付清。

2.协议外产生费用甲方应在施工完毕后一个月内付清。

3.如果甲方拖延付款，应按应付款金额的每日2‰向乙方支付滞纳金。

七、本协议未尽事宜双方协商解决，协商不成可上诉至属地人民法院裁决。

八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。双方代表签字盖章后生效。

甲方代表签字（盖章）

乙方代表签字（盖章）

20xx年x月xx日