内科主治医师工作总结 心内科主治医师年终工作总结

内科主治医师工作总结 心内科主治医师年终工作总结

ID:1640495

时间:2023-08-02 04:24:02

上传者:曹czj

工作学习中一定要善始善终,只有总结才标志工作阶段性完成或者彻底的终止。通过总结对工作学习进行回顾和分析,从中找出经验和教训,引出规律性认识,以指导今后工作和实践活动。什么样的总结才是有效的呢?下面是我给大家整理的总结范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。

内科主治医师工作总结 心内科主治医师年终工作总结篇一

20xx年上半年,在院领导下和各科室的支持关心下,门诊部全体医生齐心协力,在工作上乐观主动,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,踏实苦干,严格管理,求真务实,在医疗质量、医德医风等方面取得了较好的成果,截至_月底,接诊约_万人次,圆满完成了工作任务。

一、以病人为中心,全心全意为患者服务

坚持以病人为中心,加强门诊医疗质量的管理,规范医疗服务行为,提高门诊医生的人性化服务意识,使每一位医生明确自身的职责所在,主动热忱地接待患者,急躁询问病情,细致了解患者患病经过,对所开据的药物仔细讲解服用留意事项等,依据患者不同的就诊心理实行相对应的心理指导或劝慰,使患者在得到药物治疗的同时得到心理指导,增加战胜疾病的信念。通过人性化服务的实施,医疗质量得到显著提高,患者对门诊医生的满足度大大提高,门诊投诉率明显降低。

二、加强医德医风建设,树立良好的医师形象

严格规范门诊医师的仪表仪态。加强门诊医德医风教育和行风检查,提高门诊医生的职业道德修养和医患沟通力量,杜绝拒绝患者就医或应付患者等现象的消失。通过医德医风工作的建设,门诊医师的职业道德素养明显提升,服务意识得到增加。

三、完善各项规章制度,将规范落到实处

仔细执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度,明确各级医师职责,完善诊疗程序,加强和完善门诊各项核心制度的制订,督促和落实5s的执行状况,严格执行各项奖惩制度。对门诊各种医疗文书的书写质量定期进行检查,提高门、急诊病历、处方及各种申请单的书写质量合格率。严格腹泻、传染病及药品不良反应的上报和登记。严格抗生素分级使用,提高药敏试验的使用率,杜绝抗生素滥用的现象。半年来门诊的各项规章制度得到严格执行,医疗文书的`书写质量显著提高,5s的执行状况良好。

四、做好急诊急救工作

加强急诊急救学问的学习,使门诊医师熟识急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍建设,完善急诊、入院等程序,依据患者的病情做出就诊挨次的调解,使危重患者可以得到优先救治,做到了准时、正确、有序抢救每一位危重病人,并书写好门诊病历,坚决杜绝任何医疗差错和医疗事故的发生,使急诊服务准时、平安、便捷、有效。

五、严格落实便民(措施)、削减就医等待

门诊有导诊、分诊、轮椅、担架车、护送服务等各种便民措施。假如门诊患者消失特别增多,会支配专人现场协调、维护就医程序、增加出诊力度,医生提前上班、推迟下班,削减患者因候诊时间长而产生的不满足现象,保证每位患者准时就医。

六、定期开展学术讲座,提高医师医疗技术水平

医院会议按时参与,仔细领悟会议内容,每月召开门诊例会,总结本月的工作,查漏补缺,发觉问题准时更改。合理支配门诊医师的排班,尽量使每一位医师都有机会参与院内外开展的各种学术讲座,提高医疗技术水平,使所学的学问得到准时更新。

内科主治医师工作总结 心内科主治医师年终工作总结篇二

导语:心血管系统疾病是内科学的一个难点,部分内容很不好理解,尤其是心律失常一节,如果前面的基础课没有学好的话,理解起来还是有些吃力的!下面是应届毕业生小编整理的相关内容笔记。

1、心力衰竭:本节是重中之重,而且考点比较多,要引起足够的重视!比如诱因、临床表现、心功能分级、治疗(记住心内科治疗的三***宝:强心、利尿、扩血管)。其中,治疗部分最好要搞懂、吃透!如各类利尿剂的作用特点、使用时的注意事项(即利尿剂的合理应用);血管扩张药的选择;洋地黄类药物的使用(需重点掌握其适应症、禁忌症、中毒的诱因、临床表现以及治疗)!对于急性心力衰竭重点是要掌握起治疗原则,如果能知道如何用英文回答就更好了!

2、心律失常:是一个难点,很多同学在学的时候都没有学懂,而考试好象也很少涉及到本节的内容。本节要重点掌握心律失常的一般治疗原则。关于治疗心律失常的药物,每一类记住一些代表药物就可以了,当然前提是知道其主要适用于哪些临床情况!心律失常分为很多种,我们上课的时候,重点讲述的是房颤和房室传导阻滞。要重点掌握其心电图的特征和治疗原则。另外,对于室性心律失常也是比较受老师“青睐”的!

3、晕厥:不是考试重点,上课可能也不会讲述,我觉得掌握晕厥的病因,对于临床的一些疾病的鉴别还是很有帮助的!

4、原发性高血压:这是临床的一个常见病,还是要重点掌握的!要掌握高血压的诊断标准、危险分层以及高血压危象、高血压脑病、急进性高血压的概念。此外,治疗方面是另一个重点,对于降压药物的应用,尤其是初始降压药物的选择(适应症、禁忌症)比较重要,在临床也比较常用。药物剂量可以放在实习以后慢慢积累!

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病:本病也是需要重点掌握的!关于动脉粥样硬化要了解其危险因素就可以了。关键的两节是稳定型心绞痛和急性心肌梗死,从临床表现、心电图特点、诊断一直到治疗都应该全面掌握。值得一提的是心肌梗死的心电图动态改变以及定位诊断是很有价值的.,可能诊断学里面讲过,这里还是要好好复习一下。

6、心脏瓣膜病:风湿热在儿科会重点讲述,我认为还是看一下有助于理解疾病的发生发展的过程!学习心脏瓣膜病,我认为可以从其发病机制和病理生理改变入手,理解了这些。那么关于其临床表现就很容易记住!因为二尖瓣常受累,所以其相对的重要性就不言而喻了,对于其并发症和一些重要的体征要重点掌握。另外,主动脉瓣关闭不全的临床表现也比较重要!

7、感染性心内膜炎:据个人经验,考试涉及不多。其中临床表现、实验室检查(尤其是血培养)、治疗原则还是要知道的!

8、心肌疾病:重点掌握扩张型心肌病和肥厚型心肌病。掌握扩张型心肌病的四大特点、临床表现特点、重要的检查(x线和超声心动图)以及肥厚型心肌病临床表现、心动图特点、治疗选药。心肌炎了解一下临床表现和诊断就可以了。

9、心包疾病:掌握不同病因类型的心包炎的特点(相对比较重要),以及心包炎的临床表现和辅助检查(超声心动图、x线、心电图)。

内科主治医师工作总结 心内科主治医师年终工作总结篇三

为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应 级别技术职务要求的`水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。

(一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事内科学专业工作的人员。

(二)专业设置:内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。

(三)考试科目设置:考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。

内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。

凡列入全国考试的专业,不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审,不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。

参加内科主治医师资格考试并成绩合格者,由人事局颁发人事部统一印制,人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。

(一)伪造学历或专业技术工作资历证明;

(二)考试期间有违纪行为;

(三)国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。

内科主治医师工作总结 心内科主治医师年终工作总结篇四

首先你要清楚一周内所要做的事情,然后制定一张作息时间表,在表上填上那些非花不可的时间,如吃饭、睡觉、上课、娱乐等。安排这些时间之后,选定合适的、固定的.时间用于学习。当然,学习不应该占据作息时间表上全部的空闲时间,总得给休息、业余爱好、娱乐留出一些时间,这一点对学习很重要。一张作息时间表也许不能解决你所有的问题,但是它能让你了解如何支配你这一周的时间,从而使你有充足的时间学习和娱乐。

选择某个地方做你学习之处,这一点很重要。它可以是你的单间书房,但它必须是舒适、安静的。当你开始学习时,你应该全神贯注于你的功课。

否则一时间无法集中注意力而无法进入学习状态,在学习之前要平静心态,集中注意力,才可以达到事半功倍的效果。

平时测验的目的主要看你掌握功课程度如何,所以你不要弄虚作假,而应心平气和地对待它。或许,你有一两次考试成绩不尽如人意,但是这不要紧,只要学习扎实,认真对待,下一次一定会考出好成绩来。通过测验,可让你了解下一步学习更需要用功夫的地方,更有助于你把新学的知识记得牢固。

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内科主治医师工作总结 心内科主治医师年终工作总结篇五

内科学是临床医学的一个专科,几乎是所有其他临床医学的基础,亦有医学之母之称。下面是应届毕业生小编为大家编辑整理的最新神经内科学主治医师考试模拟习题,希望对大家有所帮助。

1. 下述哪些动脉属于颈内动脉系统

a.大脑前动脉

b. 小脑后下动脉

c. 大脑后动脉

d. 大脑中动脉

e. 基底动脉

答案:ad;颈内动脉入颅后依次分出眼动脉、后交通动脉、动络膜前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。基底动脉、大脑后动脉以及小脑后下动脉属于椎-基底动脉系统。

2. 下述哪些部位受损出现右同侧偏盲

a.左侧枕叶

b. 左侧视束

c. 左侧视放射

d. 右侧视放射

e. 以上均不正确

答案:abc

3. 下述哪些部位受损产生上单位性瘫

a.皮质脑干束

b. 皮质脊髓束

c. 大脑皮质运动神经元

d. 脊髓前角细胞

e. 以上均不正确

答案:abc

4. 下述哪些不是面神经管中膝状神经节完全损伤的表现

a.面部表情肌麻痹

b. 泌泪泌涎障碍

c. 听觉正常

d. 角膜反射消失

e. 舌后1/3味觉丧失

答案:ce

5. 下述描述中符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的包括

a.自身免疫可能参与发病

b. 可能与呼吸道或消化道感染有关

c. 发病率男性略高于女性

d. 我国老年人多发

e. 病理改变以周围神经髓鞘脱失为主

答案:abce;本病我国发病以儿童和青壮年多见,美国发病高峰在50~74岁。

6. 下述表现中和急性感染性脱髓鞘性多发性神经病有关的是

a.小腿肌握痛

b. 四肢无力

c. 呼吸困难

d. 三叉神经痛

e. 吞咽费力

答案:abce;急性感染性脱髓鞘性多发性神经病可出现自发的肌肉疼痛和压痛。

7. 下述表现中,与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病相关的是

a.小腿肌肉握痛

b. 四肢无力

c. 呼吸困难

d. 三叉神经痛

e. 双侧面瘫

答案:abce

a.呼吸困难

b. 腱反射消失

c. 病理征阳性

d. 感觉平面

e. 构音障碍

答案:abe;病变累及呼吸肌可出现呼吸困难、累及第九、十对脑神经可出现构音不良,感觉平面是脊髓丘脑束受累、病理征是皮质脊髓束受累都属中枢神经系统,本病不会出现。

a.左侧眼球外展、内收受限

b. 左侧眼球上视、下视受限

c. 左侧瞳孔对光反射减弱

d. 左侧瞳孔对光反射消失

e. 左侧瞳孔对光反射灵敏

答案: abe;重症肌无力不累及眼内肌,瞳孔对光反射不受影响。

10. 对于小脑幕切迹疝下列哪些正确

a.又称天幕疝和颞叶钩回疝

b. 首先出现短暂的同侧瞳孔缩小

c. 过去称为小脑扁桃疝

d. 同侧动眼神经受压,瞳孔散大

e. 伴有意识障碍

答案:abde

11. 对于感觉倒错,下列哪些正确

a.轻微的刺激引起强烈的感觉

b. 感觉的刺激阈增高,并引起强烈的定位不明的不适感

c. 非疼痛性刺激却诱发疼痛感觉

d. 无外界刺激的'情况下出现的麻木感和束带感

e. 对一定的刺激感觉误为另一种刺激感觉

答案:ce

12. 对于腹壁反射下列哪些正确

a.传导神经为肋间神经

b. 反射中心为胸7~12

c. 肥胖患者可引不出

d. 双侧消失更有临床定位诊断价值

e. 一侧消失更有临床定位诊断价值

答案:abce

13. 对于多发性硬化下列哪些正确

检查均能发现病灶

b. 诱发电位检查,半数以上有一项或多项异常

c. 在发现病灶方面,mri的敏感性和特异性均高于ct

d. 脑脊液寡克隆igg带阴性者,可除外诊断

e. 只要血浆寡克隆igg带阳性者,可明确诊断

答案:bc

14. 对于多发性硬化的病因与发病机制,下列哪些正确

a.遗传因素起重要作用

b. t淋巴细胞介导的免疫损伤

c. 贫穷的人群发病率高

d. 一些细胞因子参与发病过程

e. 是一种自身免疫性疾病

答案:abde;本病发病与人种有关,与经济状况无关。

15. 对于癫痫持续状态,正确的是

a.全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高

b. 治疗的主要原则是迅速控制痫性发作

c. 降颅压治疗无意义

d. 最常见的原因是突然停用抗癫痫药

e. 任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态

答案:abde;癫痫持续状态常引起脑水肿,降颅压是必要的。

16. 对于癫痫,正确的是

a.癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电

b. 患者只能有一种痫性发作形式

d. 癫痫和痫性发作都是症状

e. 癫痫的特征性脑电图改变可有棘-慢波、尖波等

答案: ace;癫痫是一组慢性反复发作性短暂的大脑功能失常症候群,痫性发作是一个症状,一次发作不等于就是癫痫。癫痫一定有反复的痫性发作,癫痫患者可同时有几种痫性发作类型。

17. 神经系统检查包括

a.运动系统

b. 脑神经

c. 神经反射

d. 自主神经

e. 感觉系统

答案:abcde

18. 深反射包括

a.角膜反射

b. 桡骨骨膜反射

c. 提睾反射

d. 跟腱反射

e. 跖反射

答案:bd

19. 溶栓治疗的禁忌证包括

a.急性缺血性卒中,无昏迷

b. 发病3小时内

c. 头颅ct扫描未显示低密度灶

d. 正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗

e. 头颅ct扫描检查发现颅内出血

答案:de

20. 浅反射包括

a.肱二头肌反射

b. 腹壁反射

c. 桡骨骨膜反射

d. 膝反射

e. 跖反射

答案:be

内科主治医师工作总结 心内科主治医师年终工作总结篇六

周围神经是指脑和脊髓以外的所有神经,包括神经节、神经干、神经丛及神经终末装置;周围神经可根据连于中枢的部位不同分为连于脑的脑神经和连于脊髓的脊神经;脑神经有12对,脊神经有31对。

周围神经是指嗅、视神经以外的脑神经和脊神经、自主神经及其神经节。周围神经疾病是指原发于周五神经系统结构或者功能损害的疾病。

病因复杂,可能与营养代谢、药物及中毒、血管炎、肿瘤、遗传、外伤或机械压迫等原因相关。它们选择性地损伤周围神经的不同部位,导致相应的临床表现。在周围神经发病机制中轴索运输系统意义重大。轴索内有纵向成束排列的神经丝和微管,通过横桥连接,从神经元胞体运输神经生长因子和轴索再生所需的多种物质至轴索远端,起营养和代谢作用;也可影响神经元传递信号,增强其代谢活动。轴索对毒物极其敏感,病变时正向运输受累可致轴索远端细胞膜成分及神经递质代谢障碍;逆向运输受累可引起轴索再生障碍。

病史描述、临床体格检查和必要的辅助检查是诊断周围神经疾病的主要依据。神经传导速度和肌电图检查对周围神经疾病的诊断很有价值,可发现亚临床型周围神经病,也是判断预后和疗效的客观指标。周围神经组织活检一般用于临床及其他实验室检查定性困难者,可判断周围神经损伤部位,如轴索、神经膜细胞、间质等。部分周围神经病还可通过病理组织检查明确疾病性质如麻风、淀粉样变性等。总之,周围神经疾病的`定位诊断根据上述症状、体征和辅助检查的改变并不难,而病因诊断则要结合病史、病程的发展、症状体征和检查结果综合判断,任何一项单独的辅助检查都不能作为诊断的金标准。

治疗首先是病因治疗;其次给予对症支持处理,如给予止痛药物及b族维生素等。针灸、理疗、按摩是恢复期中的重要措施,有助于预防肌肉挛缩和关节变形。

目前认为周围神经病引发的肢体运动障碍(肌肉萎缩,肌束震颤,痉挛等)的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。

不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,周围神经病不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。 在对肌肉萎缩患者运动功能障碍的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。

实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能恢复的可能性。

目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中,使用家用型的多功能肢体运动康复仪来对受损的肌肉萎缩肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使肌肉萎缩的肢体模拟出正常运动,有助于增强患者康复的自信心,恢复肌肉萎缩患者的肌张力和肢体运动。

内科主治医师工作总结 心内科主治医师年终工作总结篇七

  时光飞逝,自大学毕业来到医院已经有三年多时间了。在这三年里,我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下,我很快适应并进入了医生这个新的角色,很好的完成了这三年的任务。在这个过程中,我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。

  一、政治思想方面:

  来到医院的三年多来,医院组织了许多集体政治思想教育活动,我坚持每次大会到位并做学习笔记,在科里,以毛主任为代表的党员们个个以身作则,不仅在工作中给我指导,还在生活中给我帮助,以党员模范带头作用激励我向党组织靠拢,在放射科党支部的鼓励下,我向党组织递交了入党申请书。

  二、工作勤务方面:

  一年前,我只是一个有理论知识的医学生,来到放射科,科室同事们非常关心我的成长,给予我很大帮助,使我很快适应了放射科的工作,走上了工作岗位。毛主任坚持每天早交班带领我读片并要求我对疑难杂症及典型病例做好统计工作,让我积累了经验;辛主任亲手指导我做透视、各种造影检查并带我做了两例介入治疗手术,让我掌握了基本影像检查以及影像诊断和治疗技术,基本达到影像诊断医师的要求。医院作为空降兵十五军的保障单位成立了空降医疗队,我作为医院的生力军,参加了去年2个月的空降兵伞降技术训练和今年4个月的空降兵后装“两成一力”演练,安全圆满的完成了任务,为医院争了光。

  三、专业学习方面:

  我在毛主任、辛主任的指导下,对放射诊断进行了理论联系实际,结合实践巩固和加深理论的学习,辛主任还督促我学习《中华放射学杂志》,积累影像资料,并要求我学习钻研影像诊断技术。今年我对基础医学知识和临床医学知识进行了复习与梳理,报名并参加了国家执业医师资格考试。

内科主治医师工作总结 心内科主治医师年终工作总结篇八

急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,蓄积于骨髓和其他造血组织并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。

起病急缓不一。起病隐袭和数周至数月内逐渐进展,或起病急骤。临床症状和体征由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致。

常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力,呈进行性发展,与贫血严重程度相关。

半数以上患者有出血,程度轻重不一,部位可遍及全身,表现为瘀点、瘀斑,鼻出血,牙龈出血和月经过多、眼底出血等,出血主要是血小板明显减少,血小板功能异常、凝血因子减少、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损伤血管而引起出血。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血(dic)而出现全身广泛出血。

多数患者诊断时有程度不同的发热。白血病本身可以低热、盗汗,化疗后体温恢复,较高发热常提示继发感染,主要与成熟粒细胞明显减少相关。常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道感染、肺炎、肠炎、肛周炎等,严重感染有败血症等。最常见的致病菌为大肠杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠球菌属、肠杆菌属等细菌感染,以及真菌、病毒、原虫等感染。

(1)淋巴结和肝脾大急淋较急非淋多见,肿大程度也较显著。纵隔淋巴结肿大多见于t细胞急淋。

(2)骨骼和关节疼痛常有胸骨下端压痛。白血病细胞浸润关节、骨膜或在髓腔内过度增殖可引起骨和关节痛,儿童多见,急淋较急非淋常见且显著。骨髓坏死时可出现骨骼剧痛。

(3)皮肤和黏膜病变急单和急性粒-单核细胞白血病较常见。特异性皮肤损害表现为弥漫性斑丘疹、紫蓝色皮肤结节或肿块等。急非淋相关的良性皮肤病变有sweet综合征和坏疽性脓皮病,激素治疗有效。白血病细胞浸润可出现牙龈增生、肿胀。

(4)中枢神经系统白血病随着白血病缓解率提高和生存期延长,中枢神经系统白血病(cnsl)成为较突出的`问题。以急淋较急非淋常见,急性早幼粒细胞白血病也较多见。常无症状,可表现为头痛、头晕、烦,严重时出现呕吐、颈项强直、视神经乳头水肿和脑神经、脊髓瘫痪等。

(5)绿色瘤又称粒细胞肉瘤或髓母细胞瘤,见于2%~14%的急非淋,由于白血病细胞大量的髓过氧化物酶在稀酸条件下变成绿色,故称为绿色瘤,常累及骨、骨膜、软组织、淋巴结或皮肤,但以眼眶和副鼻窦最常见。可表现为眼球突出、复视或失明。

(6)睾丸白血病细胞浸润睾丸,在男性幼儿或青年是仅次于cnsl的白血病髓外复发根源。主要表现为一侧无痛性肿大,急淋多于急非淋。

(7)其他白血病细胞还可浸润心脏、呼吸道、消化道,但临床表现不多。胸腔积液多见于急淋。肾脏浸润常见,可发生蛋白尿、血尿。

内科主治医师工作总结 心内科主治医师年终工作总结篇九

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、"三八妇女节"举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

七、存在问题:

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。

二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。

三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。

四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。

五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。

六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。

八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。

情况,及时取得支持和配合。

十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。

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