2023年护理不良事件报告书写(汇总5篇)

随着社会不断地进步，报告使用的频率越来越高，报告具有语言陈述性的特点。那么，报告到底怎么写才合适呢？下面我就给大家讲一讲优秀的报告文章怎么写，我们一起来了解一下吧。

护理不良事件报告书写篇一

护理不良事件是指伤害事件并非由原有疾病所致，而是由于医疗护理行为造成患者死亡、住院时间延长，或离院时仍带有某种程度的失能，分为可预防性不良事件和不可预防性不良事件。

分为事故、差错（一般差错、严重差错）、护理缺陷三个等级。

（ 1 ）医疗（护理）事故：在医疗活动中违反医疗卫生管理法规、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

（ 2 ）护理一般差错：是未对患者人身造成影响，或对患者有轻度影响，未产生不良后果者。

（ 3 ）严重差错：由于护理人员失职行为或技术过失，给患者造成一定痛苦，延长了治疗时间。

（ 4 ）护理缺陷：为在临床护理工作中，某一环节有错误，但被发现后得到及时纠正，未在患者身上发生不良后果。

警告事件、不良事件、未造成后果事件和隐患事件。

（ 1 ）警告事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

（ 2 ）不良事件：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

（ 3 ）未造成后果事件：虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害。

（ 4 ）隐患事件：由于及时发现错误，未形成事实。

护理不良事件的类型主要包括以下几个方面：

1.查对制度落实不到位

表现在盲目地执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现患者用药剂量的更改而对患者造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前 2 小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。

由于低年资护士较多，工作经验不足，对一些专科知识、基本常识、操作规程掌握不牢固，工作流程不熟悉。造成病情观察不仔细，护理措施不到位；卧床患者翻身不及时造成压疮；违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中；违反护理操作规程，让家属给患者鼻饲造成窒息。

静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者；洗胃操作不当造成胃穿孔；给患者热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。

没有严格按照分级护理制度对病人观察和巡视，没有认真落实病人交接班制度，健康教育宣教不到位，对有可能发生的不良后果无预见性，如未向病人反复强调潜在的安全隐患（跌倒、坠床）。

未对压疮高危因素患者评估，造成 患者 压疮。未对坠床、跌倒高危因素患者评估及采取预防措施， 造成患者 坠床、跌倒。

由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理，表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠（病人投诉）。

表现在药品混放，毒麻药与一般药品混放，注射药与口服药混放，内用药与外用药混放，药品瓶签与内装药品不符，药品过期，需冷藏药品未放冰箱保存，特别是高浓度药品未有标识和单独放置等管理失误引起护理不良事件发生。

缺乏护理安全相关知识，对新上岗人员的培训、对本学科疾病的护理常规培训不到位，护士由于经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情变化不能及时判断和反应，应急能力差，出现一些不应发生的错误。

医院后勤工作是整个医院管理工作的基础，是医院正常运营的重要支持和保障系统。随着医院学科建设的不断发展、现代化技术的进步、设备规模的扩大，后勤工作涉及的范围和知识面越来越广，后勤管理工作的难度越来越大，后勤管理专业化程度越来越高。 药品不能及时送到病房。 不能一站式服务。物品报修报送。

2）严格执行护理分级制度，密切观察病情变化，对老.幼，昏迷病人按需要加防护栏，躁动病人应用安全约束带防止坠床，精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态，防止因护理人员疏忽大意而发生意外。 3）加强各种药品管理，注射药与口服药，内服药与外用药分开放置，药品瓶签与内装药品相符，药品定时检查，使用时做好标记，近期先用，及时调整确保无过期，毒剧麻药专柜上锁，专人管理，严格交接班。

4）定时检查各种急救药品，物品，急救设备，严格交接，保证功能良好齐全，使抢救顺利进行。

5）各种护理措施实施到位，健康教育达到预期效果，防止烫伤，冻伤和褥疮的发生，降低护理风险。

6）严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染。

7）定期检查科室的用电，用氧情况做好防火，防盗宣传，氧气应有“烟火勿近”字样，保证病人安全。

8）严格执行护理不良事件报告制度，护士在工作中出现不良事件，应立即通知医生和护士长，并逐级上报，讨论后制定整改措施，防止类是事件再次发生。 9）提高护士综合素质，包括医德，专业，技术，身体和心理等各方面素质，是做好护理工作的保证。

10）学习相关护理法规，了解护理工作中潜在的法律问题和自我护理的指导失误，疏忽大意，侵权行为，渎职护理文件等。 11）护理人员积极调整心态，合理安排作息时间减轻紧张和焦虑，提高承受各种压力的能力，以积极乐观的心态做好护理工作。

六）总结

文档为doc格式

护理不良事件报告书写篇二

1、查对制度不严：因不认真执行各种查对制度，而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查对不严等。

2、不严格执行医嘱：表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。

3、药品管理混乱：表现在几种药品混放，毒麻药与一般药品混放，注射药与口服药混放，内用药与外用药混放，药品瓶签与内装药品不符，药品过期，需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件发生。

4、不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程：不严格执行护理分级制度，表现在不按时巡视病房，观察病情不仔细，护理措施不到位，卧床病人翻身不及时造成褥疮；违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中；违反护理操作规程，如护士让家属给病人鼻饲造成窒息；输液时忘松止血带造成挤压综合症；静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者；洗胃操作不当造成胃穿孔；给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。

5、护士不严于职守，责任心不强，年轻护士缺乏护理经验，表现在值夜班睡觉，离岗，不及时巡视病房，对病人不负责，工作时思想不集中，而造成严重后果；另外，护士由于年轻经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情变化不能及时判断和反应，出现一些不应发生的错误。

6、护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生:由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理，表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠，与医生和病人缺乏交流而造成不良事件发生。

1、严格执行护理三查七对制度。

2、严格执行护理分级制度，密切观察病情变化，对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏，躁动病人应用安全约束带防止坠床，精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态，防止因护理人员疏忽大意而发生以外。

3、加强各种药品管理，注射药与口服药，内用药与外用药分开放置，药品瓶签与内装药品相符，药品定时检查，使用时做好时间标记，远期先用，及时调整确保无过期，毒剧麻药专柜上锁，专用账册，严格交接班，做到帐物相符。

4、定时检查各种急救药品、物品，急救设备，严格交接，保证功能良好齐全，使抢救顺利进行。

5、各项护理措施实施到位，健康教育达到预期效果，防止烫伤、冻伤和褥疮的发生，降低护理风险。

6、严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染。

7、定期检查科室的用电、用氧情况，做好防火、防盗宣传，保证病人安全。

8、严格执行护理不良事件报告制度，护士在工作中出现不良事件，应立即通知医生和护士长，并逐级上报，讨论后制定整改措施，防止类似事件再次发生。

9、提高护士综合素质，包括医德、专业、技术、身体和心理等各方面素质，是做好护理工作的保证。

10、学习相关护理法规，了解护理工作中潜在的法律问题如自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。了解病人和自己的权利，有据可依，有法可循。

11、护理人员积极调整心态，合理安排作息时间，减轻紧张和焦虑，提高承受各种压力的能力，以积极乐观的心态做好护理工作。

护理不良事件报告书写篇三

0 引言

在实施护理过程中，因为诸多因素的影响，最终会导致出现护理不良事件的现象，严重的情况下甚至会导致出现护理危机的现象。对此研究有效方法实施护理干预具有重要的意义。

对此加大护理风险防范力度对于降低护理不良事件出现的概率具有重要的意义[1].为了研究有效方法降低儿科出现护理不良事件的概率，本文主要将我院2014年02月至2016年02月临床科室出现的不良事件30例作为此次实验的.研究对象，对不良事件出现原因进行分析，并且研究具体的防范对策，具体分析如下。

1 资料与方法

一般资料。将我院2014年02月至2016年02月临床科室出现的不良事件30例作为此次实验的研究对象。

方法。针对所有儿科不良事件出现的原因加以分析，主要针对不良事件的种类进行分析，对有关责任制以及不良事件出现的时段进行分析，并且研究具体的措施进行干预。

2 结果

针对30例护理不良事件进行分析发现，发生率最高主要集中于用药错误方面。之后为出现了坠床以及跌倒的情况、出现了皮肤损伤的情况、出现了液体外渗的情况以及检查延误等。

具体为用药错误共包括10例，发生坠床以及跌倒共包括6例，出现皮肤损伤共包括3例；出现液体外渗共包括3例；出现延误检查共包括3例，护理人员技术操作不当包括2例，患儿出现安全意外包括1例，出现药物过敏包括1例，其他包括1例。

3 讨论

不良事件出现原因。（1）未将护理规章制度进行有效落实。

在对患儿给药治疗过程中护理人员未根据相关制度有效进行，往往凭借主观印象进行并且只关注床号往往对姓名有所忽略，或者只针对药名而忽略药物剂量，或者在同一时间取两例患者的药物，进而导致最终发生给药错误的现象。与此同时，在交接班过程中，未有效根据规定的制度进行，在实施具体操所过程中，未将具体的操作规范有效落实，进而导致表现出护理差错的现象[21.（2）护理人员自身在专业知识掌握方面较为欠缺，并且无法做到规范操作。对于部分护理人员，无法意识到展开理论知识学习的重要意义，特别针对儿科专业知识未进行充分的把握，往往表现出穿刺失败的现象。此外部分护理人员因为长时间超负荷工作，进而较易导致出现护理差错的现象。

防范对策。？认真开展培训，对人力资源配置进行不断优化。首先针对儿科护理工作的特点加以认真分析，对于不同层次的护理人员，临床对其展开相关护理技术培训工作以及考核工作，保证护理人员能够有效具有护理风险意识，可以做到主动学习，针对相关的护理技巧进行有效掌握，并且提倡护士开展代缴工作，将护理人员具有的护理能力显着提高[3].与此同时，因为在实施儿科护理过程中，工作任务较为复杂，对此要求护士长对护理人员需要进行认真排班，在出现护理不良事件频率较高的时间段，将人力资源增加，保证护理人员的配备充足，降低出现不良反应的概率。此外合理组织具体的护理人员调动计划，保证在面对突发状况过程中，确保护理人员可以及时到位工作。此外针对儿科医疗设备，做好日常维护工作，确保设备有效运行。？针对护理给药错误进行认真干预。护理人员需要针对患儿的身份进行准确识别，在准备对患儿用药前，将相关的查对制度进行有效落实，针对患儿的身份做到双重识别，明确后对其进行具体的操作，避免出现给药差错的情况。针对特殊高危药物的使用进行明确规范，针对高危药品做到统一存放，将有关标识贴上，每天对药物进行检查，是否出现了药品过期的现象，并且认真做好药物的补充。此外将护理技术具体的操作流程进行有效落实，按照医嘱对患者用药治疗，针对药物配伍禁忌进行密切关注，降低出现用药差错的概率。？认真开展护理风险管理。在实施儿科护理过程中，要求护理管理人员需要将有关工作制度进行健全，将护理人员护理工作监督力度有效提高，在实践过程中有效落实。与此同时，将护理人员慎独精神显着提高，将护理人员工作积极性有效落实，降低出现护理差错的概率。？将标识警醒作用进行充分发挥，认真实施安全意识的培养。在儿科病区添加相关的提示牌加以提示，将患儿以及患儿家属护理依从性显着提高，确保患儿在实施护理过程中的安全性。与此同时要求护理人员在面对不良事件后，需要对形成原因加以分析，并且研究具体的解决方法，将护理安全隐患成功消除。

综上所述，对儿科实施临床护理过程中需要针对护理不良事件出现原因进行分析，研究有效方法加以解决，最终将儿科护理质量显着提高。

护理不良事件报告书写篇四

生活方式（lifestyle）是指人们长期受一定社会文化、经济、风俗、家庭影响而形成的一系列的生活习惯、生活制度和生活意识。“生活方式是由个人和社会群体、整个社会的性质和经济条件以及自然地理条件所决定的个人社会群体和整个社会的方式和特点。”可以将生活方式理解为不同阶层人群在其生活圈、文化圈内所表现出的行为方式。

不良生活方式（unhealthylifestyle）会造成人体诸多疾病，目前社会中大多数体现为亚健康，体质下降，从而易生病，甚至引起癌症等严重疾病，不良的生活习惯会导致不良的生活关系，甚至不良的社会关系，给家庭和社会带来潜在的隐患。

常见不良生活方式

方式1：极度缺乏体育锻炼

在932名被调查者中，只有96人每周都固定时间锻炼，68%的人选择了“几乎不锻炼”。这极易造成疲劳、昏眩等现象，引发肥胖和心脑血管疾病。

方式2：有病不求医。

调查显示，将近一半的人在有病时自己买药解决，有1/3的人则根本不理会任何表面的“小毛病”。

许多上班一族的疾病被拖延，错过了最佳的治疗时间，一些疾病被药物表面缓解作用掩盖而积累成大病。

方式3：缺乏主动体检。

实验统计表明，932人中，有219人从来不体检。

方式4：不吃早餐。

随着工作节奏加快，吃上符合营养要求的早餐已经成为办公室白领的奢求。被调查者中，只有219人是有规律、按照营养要求吃早餐的。不吃早餐或者胡乱塞几口成为普遍现象。

方式5：与家人缺少交流。

有超过41%的办公室人群很少和家人交流，即使家人主动关心，32%的人也常抱以应付的态度。在缺乏交流、疏导和宣泄的情况下，办公室人群的精神压力与日俱增。

方式6：长时间处在空调环境中。

在上班时，超过7成的人一年四季除了外出办事外，几乎常年窝在空调房中。“温室人”的自身肌体调节和抗病能力下降。

不良生活方式犹如病毒，需要我们结合自身的实际情况，用科学的态度、坚强的意志、清醒的头脑和正确的方法，摆脱它们的干扰，避免其对自己的危害。我们自己也应该不断探索更多的解决办法，适合自己的就是最好的，只要信念坚定就一定会成功！

护理不良事件报告书写篇五

药物不良事件(ade)是指与用药相联系的损害，其中以药品不良反应(adr)和用药错误最为常见[1]。

ade有一些是可以避免的，特别是不合理用药所致。

本研究对我院、20收集上报的365例ade报告进行分析整理，旨在讨论其发生的因素、特点，为临床安全用药提供参考。

1资料与方法

1.1资料来源资料来源于201月—年12月我院医师、药师、护士等医务人员呈报的365例ade报告。

1.2方法将收集到的ade报告按患者情况、药品种类、给药途径、主要临床表现等进行分类统计，并对病例中患者出现的不合理情况进行分析。

药品分类方法参照《新编药物学》第15版。

2结果

2.1发生ade患者性别与年龄分布365例ade报告中，男性患者162例，占44.4%;女性患者203例，占55.6%;年龄最小3个月，最大96岁。

60岁以上老年人所占比例最高，为21.9%。

结果见表1。

表1发生ade患者年龄分布

2.2ade因果关系评定及转归按国家食品药品监督管理局发布的adr关联性评价标准进行因果关系评定：adr结果肯定有29例，很可能有202例，可能有130例，可能无关4例。

治愈111例，好转254例。

2.3ade涉及药品及分类对365例ade报告涉及的药品进行分类统计，中药注射剂单列一类。

共涉及12类89种药物，其中抗菌药物所占比例最大，占60.0%,其次为中药注射剂,占17.1%。

结果见表2。

表2ade涉及药品分布

2.4不同给药途径与合并用药情况不同给药途径与ade的发生有一定的关系，365例ade报告中，静脉滴注为323例，达88.5%;口服为16例，占4.4%;其他途径26例，为7.1%。

合并用药56例。

2.5ade所涉及的器官、系统及临床表现本报告中，ade涉及多个系统、器官。

临床表现以皮肤及其附件损害为主，占33.4%;消化系统症状居第2位，为18.3%;再其次为神经系统症状，为14.5%。

结果见表3。

2.6引起ade病例不合理用药情况引起ade的患者中有66例存在不合理用药现象，占18.1%。

超剂量使用、药理性拮抗比例较大。

见表4。

表3ade涉及的器官、系统分类及临床表现表4引起ade病例不合理用药情况

3讨论

由本研究中患者的一般情况可见，女性病例多于男性，为1∶0.8，与文献报道相近[2]。

从年龄构成来看，60岁以上的老年人所占比例最高。

老年人肝肾功能减退，药物消除变慢，故老年人使用经肝代谢的药物时，用药剂量应为青年人的1/2～1/3，使用经肾排泄的药物时应注意减量[3]。

然而在调查中发现老年人均使用成人量，甚至超量使用。

药物在体内蓄积是导致ade的原因之一。

另外老年人所患疾病多，用药种类也多，各种药物之间的相互作用更增加了ade的发生率，在选择药物时，应根据其生理病理状态及药物代谢特点调整剂量。

抗菌药物引起的ade居首位，一是由于用量较大，二是由于此类药的滥用。

据文献报道[4]加替沙星adr的发生率为12.53%，而老年人因经常伴有其他疾病，adr的发生率更是高达20.86%。

虽然加替沙星的adr多见，但许多是可以避免的。

我院收集的adr报告均为加替沙星注射液所致，其中有22例患者表现为心悸、乏力、出汗、面色苍白、恶心呕吐等症状，且有15例为空腹注射，进食后好转。

通过分析认为实际上是一种低血糖反应。

随后我们要求患者在注射前尽量进食并减慢滴速，该不良反应已明显减少。

中药注射剂引起的ade居于第2位，共涉及10个品种，主要临床表现为过敏性休克、心悸、寒颤、发热、皮疹等。

中药注射剂有效成分复杂，缺乏统一的质量控制标准，且多含有蛋白质、挥发油、树脂等致敏物质，刺激机体产生病理学变态反应;在储存过程中由于提取纯度不高可能发生质量变化或引起不溶性微粒增加。

中药说明书所提供的关于用法用量的说明虽然有，但一般不够详细，且缺乏特殊人群(如老年人、体弱者)的用药资料[5]。

365例ade中有66例存在不合理用药现象，占全部病例的18.1%，不合理用药类型有超剂量使用、药理性拮抗、过度用药等。

医生在开药前一定要掌握患者的疾病史，详细询问其既往用药史及药物过敏史，并告知患者可能发生的不良反应，嘱咐用药过程中密切观察adr的早期症状以及迟发反应，做到早发现、早治疗。

对一些治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物应进行血药浓度监测，在达到治疗目的的同时防止不良反应的发生。

药物具有产生药理作用的自然属性，同时也有产生不良反应的自然属性。

患者生理、病理状态的改变，个体特异性、敏感性及特异质反应是导致不良反应的重要因素，剂量过大、不恰当的给药途径会引起不良反应，同时应用多种药物可因药物的相互作用而引起不良反应增多。

可见加强合理用药管理可以减少或避免ade的发生，保证患者用药安全有效。

【参考文献】

[1]贾公孚，谢惠民.药害临床防治大全[m].北京:人民卫生出版社,，前言.

从患者的依从性看非药物因素对用药指导的必要性【2】

临床工作中当患者积极按照医师制定的医嘱进行治疗，并按照健康指导进行自我约束时，笔者认为这是患者依从性的体现。

患者依从性不只限于患者对药物治疗方案的依从，还包括对饮食、饮酒、饮茶等方面的顺从。

如果缺乏对非药物方面的指导，将直接影响患者用药的依从性，患者缺乏依从性可能会导致治疗的失败和严重的中毒。

食物、烟、酒、茶等是日常生活中经常接触的东西，人们往往不能认识他们对药物作用的影响。

非药物因素影响着药物的消化、吸收、分布、代谢、排泄等途径，对药物的影响具有复杂性、多样性，应当引起足够的注意。

1食物与药物的相互作用

1.1食物对口服药物吸收的影响食物通常能减慢药物的胃排空速率，对于需要在小肠进行吸收的药物吸收效果会大大减低。

研究发现，乙酰氨基酚在空腹状态下20min可达到有效药物的峰值，但在饭后服药，药物达到峰值的时间延长到了2h。

四环素类药物在饭后服药，药物检测浓度低于空腹时的一半。

1.2食物中蛋白质与药物的相互作用左旋多巴的吸收部位主要在小肠，在吸收的过程中需要载体蛋白的参与，食物中的有些氨基酸的吸收也需要相同的载体蛋白，因此会发生相互竞争的问题，在给予左旋多巴治疗时，高蛋白饮食会影响患者药物治疗的效果，临床上服用左旋多巴的患者多限制蛋白饮食。

如果患者在服用此药物时没有经过正确的用药指导，就可能造成用药疗效降低，从而使患者的依从性降低。

1.3食物中脂肪对药物吸收的影响食物中含有较多的脂肪时，由于能促进胆汁分泌，增加血液循环，特别能增加淋巴液的流速，对溶解度特别小的药物能增加其吸收量。

故对某些皮肤科患者，鼓励其在服用药物时多吃一些脂肪类食物，能够增加药物的吸收，增强疗效，提高患者的依从性。

1.4食物中的糖与药物的相互作用食物中的糖分含量高，会造成高血糖。

富含糖类较多的食物在与可的松类药物共同使用时，可导致患者的血糖异常;富含糖类较多的食物在与苦味健胃药同用时，可导致药物效果降低，降低健胃、促进食欲的效果。

1.5葡萄柚与药物的相互作用葡萄柚中含有柚苷和呋喃香豆素类衍生物，可以选择性的抑制肠壁细胞，减少部分药物的首过效应。

葡萄柚果汁对非洛地平的氧化代谢产生抑制作用，血药浓度比正常值升高了3倍。

国外有报道，一过敏性鼻炎患者服用特非那丁的同时饮用果汁，造成心率失常而引起死亡。

由此看来，食物对用药非常重要，如果忽略了食物的存在，不仅使患者得不到及时的治疗，而且有可能产生严重的不良反应，甚至造成死亡。

2烟、酒、茶与药物的相互作用

2.1烟草对药物疗效的影响烟草在燃烧的过程中会产生大量的化合物，其中不仅包括烟酸、芳香族类化合物，也包括氢氰化合物、生物碱类化合物、焦油等。

烟碱进入体内后会影响药物的代谢，导致药物在体内的酶化反应降低，吸烟后患者体内的药物有效浓度低于不吸烟时，当患者停止吸烟后服药，药物的浓度又恢复正常。

药物研究发现[1]，烟碱对于茶碱、地西泮、氯氮平等药物的酶促作用有一定的影响。

烟碱可以促进机体对于去甲肾上腺素的释放，导致患者心率上升，升高血压，收缩周围血管。

2.2酒对药物疗效的影响酒中主要的作用成分是乙醇，乙醇对于机体有显著的影响，研究发现，当健康人体每日饮酒200g可导致肝微粒氧化酶的生成增大，促进药物在体内的代谢，对于一些长效药物的效果影响较大[2]。

同时，一些药物影响乙醇的氧化代谢，抑制乙醛脱氢酶，从而使饮酒者体内蓄积大量乙醛，造成醛中毒的症状，其表现恶心、呕吐，剧烈头痛等。

一般正常人饮酒后服用镇静催眠药，会引起中枢抑制，如服用巴比妥类药物期间大量喝酒会发生中毒死亡。

2.3茶叶对药物疗效的影响茶叶中含有茶碱，同时还含有鞣质，其在体内影响了铁的代谢。

当饮茶与双嘧达莫同时服用时，药物的扩血管作用变得微弱。

3处理措施

3.1健康教育通过健康宣教，让患者及其家属了解疾病用药相关的知识，让患者及家属对于疾病的治疗有一个全面的认识。

运用典型事例现身说法，指导用药，使患者记忆深刻，可以收到事半功倍的效果。

护理人员可以将疾病相同的患者聚集到一起，应用整体护理理论制定出切实可行的健康教育计划[3]。

3.2家庭和社会的支持在对患者进行健康教育的同时，对患者家人也应进行相关的教育。

对于独自生活的老人，更应该加强用药的监管，提高老人用药的依从性。

3.3个体化选择根据病情选择合适的药物，强调在疾病治疗过程中，要根据具体病情、个体差异等综合因素选择药物，合适的药物就是最好的药物。

3.4加强与患者的信息沟通医护人员要有耐心，多与患者及家人沟通，指导患者采取防止漏服，错用药物的措施。

还可以运用现代化的信息传播媒介和途径开展多方位、多层次的宣传，使其认识非药物因素与药物的相互作用，从而指导用药。