基层医院发展规划（汇总18篇）

一个好的规划计划可以帮助我们更有条理地完成任务并提高效率。下面是一些规划计划的实施步骤和方法，希望能够对大家的规划工作有所启发和帮助。

年众惠医院建设发展规划

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

目前医疗市场需求日益增大，人民群众的健康意识也在不断加强，公立医疗资源越发不能满足不同人群的就诊需求，对此，我国的政策正在加速放开医疗投资，明确鼓励社会资本进入医疗领域，参与医疗市场竞争，提高医疗服务质量。据有关数据表明，民营医院的床位数量占医疗市场的比例仅为9.72％。民营医院的优势在于工作效率高，执行能力强，利润较丰厚，成效非常明显。民营资本在投资时应该选择利润丰厚，有特色的中高端医疗服务市场，而不是盲目的投资、投机。以特色专科为基础的医院经营模式，在保证较高收益的同时，还能让患者感受到优质的医疗服务，精湛的技术水平，为患者提供不同的就医渠道选择。我们聚焦多发疾病，整合优势资源，打造疆内知名，特色突出，有口皆碑的二级甲等综合型医院，使各族人民群众都能够享受的质优、价廉的医疗服务。

一、医院名称。

其含义是：心系大众、惠及民生。

二、医院定位。

以三大特色专科为主，综合性门诊为辅的二级甲等综合型医院。

三、办院理念。

至精、至诚、厚德、厚仁。

至精至诚，其含义取自唐朝孙思邈《大医精诚》一文，此书乃中医学典籍，是论述医德的一篇重要文献。有关医德的两个问题：一是精，要求医者要有精湛的医术，要求医道是至精至微之术；二是诚，要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”。厚德，取自《易坤》，医者需心胸宽广，不以个人得失为主，重公轻私，谓之厚德。厚仁，“仁”在论语中出现109次，孔子把“仁”作为最高的道德原则，道德标准和道德境界，仁字从二不从三，即要化掉人心，只怀天地心，以天性善良，地德忠厚的心为人处世，即有博爱心，包容心自会产生仁爱心。

四、医院规模。

在初期实现170张床位的运营能力。三年内力争实现260张床位的运营能力.

五、医院组织架构。

行政机关。

（一）医务科。下设：1、市场部；2、人事部；3、护理部（含感控办、供应室）；4、信息部；5、病案室；6、医疗纠纷处理办公室；7、核算室（含资产管理办公室）。

（二）后勤科。下设：1、应急保障部；2、综合服务部；3、饮食保障部；4、车辆保障部；5、安全警卫部；6、卫生保洁部。

（三）财务科。

开设科室。

（i）门诊部。下设：1、妇产诊疗门诊；2、骨伤诊疗门诊；3、显微外科门诊；4、慢性病门诊5、皮肤科门诊；6、口腔科门诊；7、中医科门诊；8、医保收费室；9、输液室；10、治疗室；11、换药室。

（ii）药械科。下设：1、门诊药房；2、中心摆药室；3、药库；4、中药房。

（iii）辅诊科。下设：1、放射科；2、特诊科；3、检验科（含抽血室）。

（iv）特色专科开设三个。1、妇产诊疗中心；2、骨伤诊疗中心；3、显微外科诊疗中心。

（v）手术麻醉科。设置五间手术室，其中四间为显微外科诊疗中心专用手术室，一间为妇产诊疗中心专用手术室。办公区分为办公室1间（男），值班室1间（女），无菌室，更衣室（分隔成两间并带男女卫生间），打包间。

六、医院职能分工及人员组成。

（一）院长、负责财务科及医院全面管理工作。

（二）业务、行政副院长。各1名；业务副院长负责医务科工作及医疗管理工作；行政副院长负责后勤科工作。

（三）医务科。各办公室编配1人，其中医疗纠纷办由骨伤诊疗中心主任兼任，市场部编配2人，病案室2人，供应室2人。

（四）财务科。编配会计、出纳各一名。

（五）后勤科。

3、安全警卫班：警卫4人；

4、应急保障部：1人，具备水电暖维修专业等级资质；

5、综合服务部：1人；

6、卫生保洁部：保洁人员6名。

（六）业务科室。

1、门诊部：骨伤诊疗门诊设置诊室1间，微创手术室1间，治疗室5间，医生1名，护士1名，推拿、针灸医师3名；妇产诊疗门诊设置妇科门诊、产科门诊、妇检室、治疗室（2）、计划生育手术室、人流冲洗室、洗手消毒室、观察休息室、处置室、婚检室，医生2名（含主任），护士2人；显微外科门诊1人；皮肤科门诊1人；口腔科门诊3人；中医科门诊1人；慢性病科门诊2人；收费室及医保室5人；输液室4人（含护士长1人）。

2、药械科：门诊药房、中心摆药各2人、药库1人、中药房2人。

特诊科3人，放射科2人，检验科4人，设置配血室，储血室。

4、骨伤诊疗中心：编配床位50张，设有主任1名，住院医师3名（含主治、高职各1名），护士5名（含护士长），推拿针灸医师4名。

5、显微外科诊疗中心：编配床位80张，设有主任1名，医生10名（含主治、高职各1名），护士20人（含护士长），康复师3名。

6、妇产诊疗中心：编配床位40张，设有主任1名，医生4名（含主治、高职各1名），护士14人（含护士长及两名助产师）。

7、手术麻醉科：设有主任1名，麻醉师3名（含主任），护士8人（含护士长）。

在两个月内搭建医院信息化平台（含各级医保系统、门诊一卡通收费系统、lis检验系统、药品管理系统、病历书写系统、病案管理系统、医务统计系统、传染病上报系统、全成本核算管理系统、远程会诊系统）。在医院成立初期，还需建立医院互联网站，搭建信息化平台，实现网上挂号，网上咨询，网上就医，使患者足不出户就可解决病痛。

八、医院收入预期。

据不完全统计数据表明，在我国50岁左右的人群当中，约有25％的人不同程度的患有颈肩腰腿痛疾病，目前人们普遍存在早期不能识别、判断，致使到晚期出现瘫痪等严重危害，通过计算机办公的工作习惯致使这类疾病的年轻化趋势正不断上升。原骨伤科病人年门诊量约2700人／次，住院患者500人／次，床位20张，年度毛收入300万，药占比14％，综合药占比11.5％。初期设置床位50张，预计年度毛收入800万；三年内拓展床位至80张，预计年度毛收入1200万。药占比控制在10％。显微外科在疆内具有较高知名度，市场营销模式成熟，先后完成大量高难度手术，人才队伍基础扎实，发展潜力巨大，但在部队受到较大政策限制。原显微外科病人年门诊量2400人／次，住院患者930人／次，床位40张，年度毛收入1300万，药占比16％，综合药占比15.1％。初期设置床位80张，预计年度毛收入可达2000万，三年内拓展床位至100张，预计年度毛收入突破3000万。药占比控制在10％；同时积极进行市场营销；医疗工作予以充分沟通协调处置，搭建保障得力的工作平台。当前我国妇科病发病率约为86.4％，已经严重危害到各族妇女的身心健康，此专业患病率高，发病人群较多，专科收益明显，医疗风险客观存在。原妇产科病人年门诊量5200人／次，住院患者500人／次，床位15张，年度毛收入600万，药占比17％，综合药占比15.2％。初。

当前隐藏内容免费查看期设置床位40张，预计年度毛收入突破1200万，三年内拓展床位至80张，预计年度毛收入突破2500万。药占比控制在15％。其余科室预计初期总收入达300万。医院年度总收入将达到4300万，根据我国目前人力成本约占医院总收入35％，人员工资成本1375万；药品耗材约占总收入15％，约675万；其余成本开支约占总收入15％，约675万（水电暖消耗、行政开支、设备折旧、后勤保障、协调医保支出）。纯收益在建院初期大约1300万。

九、医院前期投入预算。

1、医院准入资质审批约需经费90万。

2、区、市、兵团医保，商业保险，工伤保险、残联的定点医疗机构资格预计经费约30万。

信息中心配置服务器6台，约需经费18万。由两名工程师在2个月内搭建医院信息化平台，约需4万。

每间病房要带室内卫生间且配备太阳能系统，配备两个储物柜。病房内及走廊要防滑地板，走廊还需带扶手。

5、医院指示牌、科室简介、专家一览表、科室宣传栏的制作需经费约35万元。

6、行政部门及病房设施需经费约70万元。

7、医疗设备需经费约1100万元，分三年结算设备款项，依次为40％，30％，30％。

8、医院市场营销经费约80万，外联费200万。

9、全顺救护车30万、保障车25万。

10、医院运营的前3月人员工资约273万，标准：152人，人均6000元。

医院建设前期投入资金约2500万元。

十、医院在施工过程中需要注意的事项。

1、住院科室床位安装设备带（含负压吸引、中心供氧、呼叫系统、照明、电源）。

2、***空调的配置，其中预留一间ct室，作为后期添置的骨干设备房间。

十一、医院还需协调解决的事项。

1、初期特殊检查，比如ct、mr、病理、特殊检验的检查，消毒供应、血液制品供应由协作医院协助完成。

2、由市场部签订协作医院协议。

3、由市场部制定专家会诊费用标准，完成医院邀请专家会诊事项。

4、由市场部完成医院绩效管理方案。

5、由市场部制定全院门诊及住院科室的药占比，住院患者辅助检查的比例。

1、继续充实综合性门诊的诊室比例。

要将显微外科诊疗中心、骨伤诊疗中心在自治区范围内打造成特色重点学科，实现经济效益明显，品牌效应突出，具有较强的社会影响力。妇产科诊疗中心要形成稳固的病号群体、良好的群众口碑和坚实的人才队伍基础。

以妇产科诊疗为基础打造月子中心（集门诊、住院、产后康复为一体的一站式服务妇产诊疗体系）。两个专科在全疆范围内形成一定核心竞争能力、品牌影响力。

4、后期建设一个健康体检中心，配置检查使用的设施设备，以及相应的专业医疗团队，可以满足社会不同阶层人群健康体检的需求，同时提供预约上门体检服务。

5、力争三年内通过iso9001国际质量管理体系认证。

1、完善医疗准入资质。

2、取得区、市、兵团医疗保险、商业保险、工伤保险、残联定点医疗机构的资格。

3、医院楼层的施工改造。

4、医院信息化平台的整体搭建。

5、基础设施设备的添置。

6、医院各层级人员的招聘。

7、药品、耗材、试剂的采购。

8、市场开发的营销运作。

十四、开设医院所具备的优势。

1、具备十年的医疗管理工作经验。

2、与地方卫生部门、各级医疗保险主管部门和各医疗机构均有密切业务来往和医疗工作互动。

3、具有较强的组织协调、医疗业务沟通能力。

4、三个重点专科带头人均具备多年的医疗工作经验，经过部队医院的摔打、锤炼，具有独当一面、引领科室发展的绝对优势。

5、在医院构建的过程之中，在信息网络搭建、医疗纠纷处置、重症患者的应急处理、医疗技术人力资源等方面具有一定优势。

6、显微外科诊疗中心已在全疆形成一定的知名度、影响力；骨伤科诊疗中心具有丰富的临床工作经验和一定的病号群，挖掘的潜力巨大；妇产科诊疗中心具有非常强的医患沟通能力和一定的患者人群，与其他私立医院的区别在于，我们是面向社会不同阶层的患者，使各类型的患者都能够享有高质量的医疗服务，我们的出发点就是惠民和利民，绝无虚构病情和价格欺诈。

最后，医院的营销策略那就是注重长远，打牢基础，树立口碑，赢得信任。让我们携起手来打造医院光辉灿烂的明天。

基层医院调查报告

我国新医改方案已正式出台施行，新医改将加快基层医院的建设,改善医疗卫生队伍素质和活力,保证农民看得起病,缩短城乡之医疗差距,解决好公立医院的布局问题。有助于引入社会资金、调动社会各界力量办好基层医疗机构提供了政策依据。新医改的重点在于完善农村和社区医疗服务体系，农村和社区医疗服务体系是农村医疗网的枢杻，既承上启下，又承担着预防、保健、防疫、健教、医疗和计生等诸多具体任务的医疗机构。乡镇医院的生存与发展直接关系到十亿农民的切身利益，也关系到党的三农政策的全面落实。基层医院的生存与发展好坏，决定着新医改的最终成功与否，基层医院无疑是新医改的焦点与难点，但是，由于国家经济条件的制约，基层医院的改革和完善还存在很大的苦难。

拒据不完全统计，全国基层医院的总数己达5万余所，担负着全国2/3人口的医疗卫生服务工作，实属面广量大，任务繁重。由于我国是一个卫生资源缺乏和分布不平衡的国家，高级医学专家和高级医疗设备大多集中在城市中的大医院，而基层医院占有的卫生资源却很少很少，互相间的医疗水平、差距很大，以致城市中大医院的病人排队、非常拥挤，而基层医院的病人却冷冷清清，出现了明显的两极分化局面。在卫生资源总量不足的情况下，却又造成卫生资源的浪费，如此的非良性循环，必然影响两极医院的医疗服务质量，影响医疗卫生事业的发展和提高。由此，老百姓看病难，看病贵，医疗条件差就完全凸显了出来。

主要突出在以下几个方面：

1.人力资源：人才匮乏，基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育，学历层次低，人才质量不能适应现代人才竞争，特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才；人力资源管理不到位，目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段，一些医院有人事管理而没有人力资源规划，由有人力资源却没有人力资源开发培训计划，渴望引入人才但没有完善的用人机制，重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘，注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发，导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失，员工积极性受到挫伤，团队共振效应难以产生，阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重，拥有人才，却没有委以重任；选拔人才，却没有合理的使用；引进人才，却留不住人才。目标不明确，缺乏完善的管理，对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度，员工不了解医院所制定的目标，影响了群体凝聚力和向心力，团队精神也难以体现。

在现在很多基层医院还有医生看病凭的仍是听诊器、温度计及血压计这“老三件”。这种农村基层卫生机构的现状是我国大部分基层医院的一个缩影，医院陷入如此窘境，广大基层群众的身体健康岂能得到保证。在重庆市武隆县的很多乡镇医院连x光机和b超仪都没有，至于“三大常规化验”、人工呼吸机、吸痰器等急救设施更是无从谈起，由此及彼，可见，乡镇医院不管在基础设备上还是在管理体制上都纯在很大的缺陷，这是我们未来全科医生必须挑起的建设大梁。在国家的大力支持下，以建设和提高基层医疗水平为己任，认真贯彻落实。从农村实际出发，因地制宜，以保障农民基本医疗为目标.以制度建设为核心，与农村医疗保障服务网络建设相配套.农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合，采取得力措施，加快建设步伐。

中央强调在新医改过程中一个重要原则就是“保基本、强基层、建机制”。

（一）立足保基本，提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。基本医疗保障方面，在巩固扩大覆盖面的同时，把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施，不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理，完善医保付费方式，构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面，认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，严格执行服务标准，切实加强资金管理，加大日常监管力度，不断提高项目实施的质量和效率。

（二）着力强基层，全面增强基层医疗卫生机构服务能力。积极推进工作重心下移，把更多的财力、物力投向基层，把更多的人才、技术引向基层，切实增强基层的服务能力。在农村，加强县医院标准化建设，加快乡镇卫生院规范化建设步伐，推进乡村卫生机构一体化管理，继续巩固完善三级医疗卫生服务网络。在城市基层，重点是加强社区卫生服务机构标准化建设，完善设施配套、科室设臵、服务流程和规章制度。增强城乡基层医疗卫生机构服务能力，必须在软件建设上下更大功夫。要着力提升基层医疗卫生人员技术水平，积极转变基层医疗卫生机构服务方式，使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看病。

（三）突出建机制，促进深化医改持续健康推进。完善基层医疗卫生机构补偿机制。以县（市、区）为单位，在省定基层医疗卫生机构编制配备范围内，明确本地区人员编制配备标准。在此基础上，按照“核定任务，核定收支，绩效考核补助”的要求，落实政府补助经费，确保基层医疗卫生机构正常运转。建立医改资金筹措机制。调整财政支出结构，完善政府对公共卫生、基层医疗卫生机构和基本医疗保障的投入机制，落实公立医院政府补助政策，保证政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度，保证医药卫生体制改革所需资金。同时，健全资金使用管理办法，严防发生违法违规行为。

随着近年来高校招生人数的持续扩招，我国高等教育逐渐步入大众化时代，大学生不再被誉为“天之骄子”、“社会宠儿”，本科毕业生就业由“包分配”变成了“自主择业”、“双向选择”，毕业生就业压力逐年增大。据福瑞医生网统计，医学类毕业生大约108万人。就业形势将更加严重。为此调查研究医学生就业形势初步分析并总结。

医学毕业生就业总体状况。

1.医学毕业生进入就业密集期。

随着以来的高校持续扩招，我国高等教育已进入了大众化时代，大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。

是医学类专业本科生扩招后毕业的第一年，之后医学生以大致20%-30%的速度递增。据福瑞医生网统计，在医学类毕业生人数为，20毕业生数量将达到108万人左右。医学类毕业生的就业形势会更加严重。不久前广东高校毕业生就业率统计也显示，所有学科大类中，医学类学生就业率排在最末位，就业率在该省已经连续两年倒数第一。去年底在当地高校举行的招聘会上，广州中医药大学举办的专场招聘会，有1.8万名毕业生竞聘4000个岗位，南方医科大学举办的专场招聘会，同样是1万多名学生竞争3800多个岗位。

2.就业岗位层次提高、数量趋于饱和。

尽管我国医疗卫生专业人员还严重不足，但由于地区分布、队伍结构、用人机制等问题，现有医疗机构普遍认为：数量趋于饱和，招人，就是想提高质量。所以，提高门槛是大医院的用人取向，全国基本一致。有关资料分析，20以来，北京、上海、广州等大城市对医学毕业生的需求情况是：研究生以上学历呈上升趋势，本科生基本持平但略有下降，专科生则下降明显。并且多数医院目前想要研究生，至于本科生，只有一些麻醉、影像、检验等医技方面的可以接收，其余的除非非凡优秀，否则基本上很难被接受。大多数医疗单位在招聘时，都希望招到有执业医师资格、有工作经验的人才，这给医学类应届毕业生就业又增加了难度。考研人数大幅度攀升。

避过就业高峰。另外，就业时很多医疗单位对专业的限制使得本科毕业生不得不改变自己的'专业领域，根据市场需求重新选择主攻方向，从而加入考研的大军。报名考研的比例很高，但考上的究竟是少数，所以很多同学甚至做好了“长期抗战”的预备。考研的竞争一年比一年激烈，同时也是各间高等医学院校的整体优势以及医学毕业生的个体优势的较量，报考名牌高等医学院校的竞争难度更加大，比高考难度还要大。

毕业生方面。

1.就业倾向及薪资预期。

调查显示，医学生在“择业方向优先考虑”中选择“考研”占62.74%;其次“就业”占34.91%;另有2.36%的同学优先选择“出国留学”。由此可以看出，很多大学生希望继续学习，大学生对自己的职业预期期望普遍提高。近年大学中掀起的“考研热”经久不衰，且愈演愈烈，是毕业生缓解就业压力、提高就业质量的一个主要途径。

2.就业地域意向。

绝大多数毕业生选择就业的地区为生源地、东部沿海地区、上海、北京等大中城市，调查中，医学生不想去社区及农村医疗机构。72%的医学生明确表示：“不愿意”。待遇明显偏低和业务发展前途受限可能是影响医学生不愿意选择基层的主要原因。在安徽省一家县级医院的薪资水平仅仅是每个月400元工资。

3.就业渠道预备。

54.09%同学选择“自己主动去找”，而选择“依靠家人朋友帮助”占34.24%，同时，11.67%同学选择“依靠学校推荐”。这些数据更加表明当前就业形势严重，仅依靠自身力量寻找一份较为合适的工作实在困难，动员各方面力量解决就业问题是一种不错途径，就业本来就是一项社会性的系统工程。对于招聘会的种类，64.94%的同学希望参加以专业划分的毕业生小型和专长招聘会。

4.就业过程思考。

对于自己择业影响最大的外在群体，51.36%的同学认为是父母，5.91%的同学认为是导师，16.36%的同学认为是朋友，26.36%的同学相信自己择业不受他人影响。这些结果显示，大部分毕业生择业时自主性不强，对外因考虑太多，对供大于求的就业市场形势熟悉不够，不注重用人单位的要求和自身能力的匹配。求职中困扰问题排在前三位的是社会不公平竞争，缺乏社会关系和得不到有效。对于现在就业难的主要问题选择最多的前三项是：人才供大于求、社会需求总量减少，毕业生就业期望值过高及高校人才培养规格和质量难以满足社会的需求.福瑞医生调查显示，65%的毕业生认为，决定成功就业的因素中，工作能力强是最重要的。但是，有40%的人认为是靠自己所在的学校名气大，23%的人认为是靠送礼托关系找到工作。以往许多医学生成功就业是因为有在某个单位实习的经历，而如今靠实习助其成功就业的情况在发生变化。由于医学生就业困难，此次调查，通过这一途径就业的只有15%。一位医学生说，刚毕业实习那会，他没命地学，天天待在医院里，只要老师那里有事做，再脏再累都是抢着干，老师挺看重他，还帮他找工作，但是打了一通电话都没下文，老师也无能为力。

5.就业指导课程态度。

综合上述，医学毕业生的就业形势非常严重，需要大家转变观念、调整心态、尽早并技巧的做好预备，争取早日落实就业问题。

民营医院发展规划方案

信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院制定五年发展规划，把信息化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，特制定本规划。

(一)发展基础。

今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用。如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等;医院信息化发展的趋势;加快医院信息化、数字化建设步伐。目前国内各级医院将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、his系统、pacs系统、lis系统为核心应用的临床信息系统快速推进;二级医院大多也在积极探索适合自身信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。

(二)存在问题。

1、网络基础设施需要扩充改造。

目前我院有那么几台旧电脑，用于医保结算和新农合报销等。无法满足医院信息化建设五年规划的需求。

2、其它制约医院信息化建设发展的因素。

信息化建设需要投入大量资金，医院近几年资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。

信息化建设要靠意识推动，靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱，部分临床科室的负责人本来就有重业务轻管理的倾向，这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。

在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。

(一)指导思想。

以医院五年发展规划(2012-20**)为依据，以建立信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。

(二)基本原则。

按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。

1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对医院造成不必要的经济损失。

2、基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。

3、突出重点，分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，确定医院信息化建设发展的顺序，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。

4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化，确定好系统的接口标准。

5、高度重视软件的地位和作用，融先进的管理思想于软件当中。信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，不断完善软件的功能，通过软件实现的自己的管理方法和思想，只有这样才能通过信息化的这一途径使医院管理水平真正得到提高。

6、切实保证系统安全与稳定。医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。

(三)建设目标。

今后五年医院信息化建设发展的目标是：选好一个软件商，选好一个医院管理信息系统(his)，为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及his应用基础;扩充完善管理信息系统(his)功能，为今后临床信息系统、数字化医院的建设打造好先进的计算机网络平台;职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。

1、提高对医院信息化建设的认识，向已经建设信息系统的医院学习及借鉴经验，购买所需设备，为信息化建设做好准备。

完成信息中心机房及主干网线的升级及改造，门诊、住院、行政区网络改造。2012年完成。

2、初步建成his系统、pacs系统、lis系统三大系统，为建设信息化、数字化医院打好基础。

his系统要具备医生工作站、护士工作站、医技科室、住院、门诊、药房管理、药库管理、后勤管理、新农合接口、医保接口、医疗统计、电子病历等模块。20**年完成。

3、初步建立远程医疗会诊系统20**年完成。

4、建立医院网站。

作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，同时配合医院今后的专科建设，建立医院网站，积极加大对外宣传，扩大医院社会影响。20**年完成。

5、进一步发展his系统。

增加病案管理，医疗成本核算系统，包括医疗、护理、院感在内的医疗及病历质量检查登记统计模块。20**年完成。

6、建立病人咨询服务系统(触摸系统)。20**年完成。

7、建立医院办公自动化系统，使各类办公文档的草拟、传阅、存档和管理通过计算机处理和管理，通知、公告、检索等均通过网络进行。20**年完成。

8、建立电子图书馆，实现电子图书、电子期刊全文检索与浏览。为职工提供一流的学习近平台。20**年完成。

9、建立数据仓库等工具，辅助医院管理与决策，进行员工数字化绩效评价。20**年完成。

10、不断普及和提高职工计算机应用能力。

1、加强组织领导。

院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展计划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。

2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度。

建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，要尽快完善落实相关的规章制度。

3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验。

全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，力争不走弯路，少走弯路，加快建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效率和效益。

4、厉行节约、努力保证信息资金的投入。

医院克服一切困难，尽量保证信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则，尽量压缩投资规模，减少浪费。

5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施。

为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造时增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度。

6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。

采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。

医院医生下基层方案

医院五年发展规划

2016年—2020年是我院步入加快发展的关键阶段，科学合理安排发展五年规划，具有十分重大的意义，结合我院实际，提出护理院五年发展规划。

一、指导思想。

以邓小平理论，“三个代表”的重要思想为指导，认真贯彻落实的党的“十七大”精神，坚持科学发展观。以“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主题，把追求社会效益、维护群众利益、保证医疗质量和医疗安全、构建和谐医患关系作为主要内容，建立护理院规范管理和护理院绩效评价的长效机制，提高医疗服务质量。力争五年内建成规模适度、功能完善、环境美丽、设施完备、治理规范、技术精湛的一甲护理院，达到二级护理院水平。

二、发展目标。

通过科学的管理实施，完善各种规章制度与质量控制体系，建立起一支高素质的优秀人才梯队；充分发挥院内外专业人员的资源优势；进一步完善特色专科；重点培养40岁以下学科带头人；逐年引进新技术、新项目；争取全面配置与现代化一级护理院相适应的医疗设备，促进临床各项工作的开展，使护理院整体业务水平上一个新台阶，并按要求达到二级护理院水平，逐渐形成具有一定规模，集医疗、护理、康复、养老为一体，同时富有专科特色的现代化养老护理院。

三、科学管理。

护理院的发展离不开管理，科学的管理就是生产力。在护理院的业务发展过程中，为了安全、高效的提升我院的业务技术水平，一方面，建立与完善各种规章制度与技术操作规范，制定健全的质量控制体系，严把质量关，无论从各种医疗文书的书写还是各项技术操作规范都要严格要求，使业务发展在良性的轨道上稳步上升。另一方面，以人为本的科学管理模式同样重要，以优质、高效、低耗、便捷为目标，努力提高护理院自身的技术水平，尽可能使患者少花钱而获得最佳的治疗效果。护理方面，要加强科学化、规范化管理，建立健全与护理院功能、任务相适应的护理管理体系，实行护士长、护士二级管理方式，使护理工作能扎扎实实地落实到临床实际工作中。

四、人才培养。

医疗市场的竞争，中心是人才的竞争，护理院要发展，人才是关键，人才队伍的建设，是我们工作的重中之重，只有爱惜人才、重用人才、培养人才、留住人才，护理院的发展才会有出路：

1、通过每年引进素质好的本科生、专科生或调入确有专长的实用型人才不断充实我院的人才队伍。

2、聘请院内外专家坐诊、讲学，指导临床及其他业务，尽快提升我院年轻队伍的业务技术水平。

3、制定政策及奖励机制鼓励职工自学岗位成才。

4、选送思想品质好、业务基础强、具有开拓精神的中青年专业技术人员去市级三甲以上医院相关科室进修学习。

5、注重业务学习，定期开展专题讲座，定期进行“三基”知识考试，定期开展技术操作考核、比赛等形式，逐步提高医务人员的理论与实际水平。通过五年的努力，逐步形成各专业作风严谨、医德高尚、技术精湛的学科带头人和一支老中青相结合的稳定的技术人才队伍。

五、设备投入。

现代化护理院的发展，除了人才培养与管理手段等重要内容以外，必要的、符合护理院发展的各项仪器设备购置与技术进步是相辅相成的。为提高我院综合竞争力，未来五年，护理院拟通过自身努力陆续添置复合抢救台、心脏彩超、大型康复器材、高压氧等必要的设备。

六、开设特色专科我院为护理院，特色专科建设是我院要加强的方向，为了突出我院特色和实力，在未来五年要充分发挥现有技术水平和医疗资源，根据地方发病率的调查，在上级卫计委的指导下逐步建成：康复专科、老年病专科、临终关怀专科、肿瘤专科等。并不断加大投资，进一步完善特色专科建设，力争使特色科室医疗水平和学术水平达到厦门市内乃至省内护理院先进水平。

七、现有科室建设。

在特色及重点科室不断发展的同时，原有的科室要同样稳步提高：全院各科要利用现有的仪器设备（如：dr、全自动生化分析仪、血气分析仪、呼吸机、动态心电图、监护设备等等）更好地为病人服务，要极力体现“人性化为病人服务”、“人性化为临床第一线的工作人员服务”。根据临床需求，适时开展一系列新的检测技术项目，使之随着医疗技术水平的发展同步提高，更好地为患者服务。

八、科研教学。

1、提高以老年病、多发病、常见病、疑难病防治研究为主攻方向的科研水平。

2、加强临床教学工作，高质量完成教学任务。

3、抓好继续医学教育，承担继续教育项目。

4、强化在职教育，提高员工的整体素质。

九、基本建设和环境建设。

未来五年，我院要争取逐步完成门急诊医疗区域、急诊急救配套设施和院内规划等基础设施建设。因地制宜做好院内绿化，开辟健身场地，美化环境。

十、保障措施。

1、加强组织领导加强对业务工作的组织领导，成立由院长任组长，各位院务会领导为成员的规划领导小组，一级抓一级，层层抓落实，根据规划进一步细化发展规划的各项保障措施。

2、提高业务效益，夯实发展基础。

护理院要健康快速发展，必须要有坚实的物质基础。因此，只有提高业务效益才能夯实发展的基础。所以，一是增加医疗服务项目，扩大服务范围，提高设备利用率。二是加强内部管理提高医疗技术水平和服务质量。三是拟订合理的分配计划，向临床高风险关键岗位和技术骨干倾斜。

3、更新发展观念，加强护理院精神文明建设。

新的发展需要新的观念。在巩固、充实、完善现有精神文明建设基础上，着重做好：一是改进医疗服务，转变服务观念。在思想观念上实现从“病人求医”向“护理院离不开病人”的转变，在服务方式上实现“单纯治病”向“综合治疗病人”的转变，在工作作风上实现“病人围着护理院转”向“护理院围着病人转”的服务过程转变。二是着力提高医疗质量，保障医疗安全。

4、健全实施机制，确保规划目标实现。

健全协调机制，进一步健全规划编制的民主参与、专家咨询、群众建议制度，要依据规划，认真研究制定年度工作计划。强化保障机制，积极拓宽资金筹措渠道，积极争取国家政策和资金扶持，保障各项计划实施。完善评估机制，加强规划实施过程中对各种不确定因素的监控、分析，组织开展规划中期督办评估、修订工作，及时采取应对措施，确保目标实现。

厦门集美爱欣护理院2016年元月。

医院五年发展规划

简介：前三年主要预期目标：

1、业务指标。开展门诊特色业务科室12个，开放床位100张，病床使用率90%以上；年门诊服务人数达到18万人次，住院人数6000人次，住院分娩4000人次。业务收入超过8000万元。

2、发展指标：医院员工210人，其中。

前三年主要预期目标：

1、业务指标。

开展门诊特色业务科室12个，开放床位100张，病床使用率90%以上；年门诊服务人数达到18万人次，住院人数6000人次，住院分娩4000人次。业务收入超过8000万元。

2、发展指标：

医院员工210人，其中卫生技术人员160人，具有高级技术职称医务人员30名，中级技术职称医务人员50名，初级技术职称医务人员80名；助产士12；大学及以上学历50人；各专业科室均至少配备1名副主任医师以上职称医务人员，2名主治医师以上职称医务人员。

3、筹建2个特色专科，创建6个一流的诊疗保健中心。

其中达到市内先进水平的诊疗保健中心2个，位于xx民营医院先进水平的诊疗保健中心4个。

男性泌尿特色专科：

利用2-3年的时间，使医院的男性泌尿专科初具规模和特色，房屋、人员、仪器设备基本到位，在周边具备较强的影响力。

乳腺诊疗特色专科：

以中西医结合的诊疗方法，结合现代医学诊疗手段，对各种良恶性乳房疾病进行诊断、鉴别诊断。

在2-3年之内，通过添置乳腺近红外扫描仪、麦默通微创诊断仪等先进医疗设备，开展乳腺纤维瘤微创旋切术、区段腺体切除术、副乳切除术、肿块穿刺术等乳房微创手术和先天性乳头内陷矫形术、乳房肥大缩小整形术、乳房下垂上提术等美乳手术，使医院乳腺诊疗特色专科成为xx地区的一大亮点。

产后康复与形体训练中心：

通过2-3年的努力，使医院产后康复与形体训练中心成为医院诊疗保健的特色服务内容之一，服务项目和服务标准位于xx市先进水平；妇科微创腔镜中心：

微创已成为妇科最前沿的诊疗技术，医院妇科微创腔镜中心将在2-3年内发展成为带动医院业务发展的龙头，并在xx市处于先进行列；不孕不育诊疗中心：

通过引进国内知名专家、购置先进的诊疗仪器，2-3年之内使医院的不孕不育诊疗和辅助生殖技术成为医院的特色诊疗服务项目，各项工作位于xx民营医院的先进行列；优生优育中心：

优生优育是一门综合学科，涵盖孕前保健、孕期保健、产时保健、产后保健、早期教育等内容，涉及优生优育咨询、妇产科、生殖医学、遗传医学等多个领域。

通过2-3年的努力，引进资深专家，配置先进设备，通过优质的、系统的保健系统管理，使医院优生优育中心具备比较完善的架构、诊疗流程和先进的诊疗手段，成为xx民营医院同类诊疗中心的领跑者。

宫颈病变临床诊疗中心：

充分利用医院已购置的阴道镜、高频电刀、新柏氏液基细胞学(tct)等具有国际领先水平的仪器设备，广泛开展宫颈癌筛查、各种炎症、癌前病变及癌变的诊治。

通过2-3年的努力，使医院的宫颈病变临床诊疗中心在宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的诊疗上处于xx民营医院的先进行列，特别是在宫颈癌筛查上达到国内一流水平。

孕产妇急救中心：

建立以我院为中心，辐射全镇的孕产妇急救网络，并开辟绿色通道，使全镇的孕产妇得到快捷急救，降低孕产妇死亡率。

急救水平位于xx民营医院前列。

四到五年主要预期目标：

1、业务指标进一步提升。

门诊特色业务科室发展到18个，床位开放150张，病床使用率达到95%以上；年门诊服务人数25万人次，住院人数超过10000人次，住院分娩7000人次。

业务收入达到1.2亿元。

2、发展指标：

医院员工达到350人，其中卫生技术人员260人，具有高级技术职称医务人员50名，中级技术职称医务人员80名，初级技术职称医务人员100名；助产士16；大学及以上学历80人；重点特色科室至少有1名国内知名专家，各专业科室均至少配备1名副主任医师以上职称医务人员，2名主治医师以上职称医务人员。

3、在原有2个特色专科和6个一流诊疗保健中心的基础上再创建1个特色专科和诊疗保健中心，提升特色专科和诊疗中心的知名度、美誉度、业务量和诊疗水平，力争1个达到省内先进水平，3个达到市内先进水平，5位于xx民营医院领先地位。

(1)原有特色专科和诊疗保健中心进一步发展：

男性泌尿特色专科：

人才、技术、服务等综合实力进一步提升，能开展前列腺疾病介入消融术、性功能障碍康复术、疤痕切除等手术，配备最新的先进设备，在男性外生殖美容手术方面具有比较高的声誉，以高超的技术和质量，赢得xx及其周边患者的信任。

乳腺诊疗特色专科：

根据业务发展需要，添置国际上最先进的x乳腺钼靶摄片机等乳腺诊疗设备，通过钼靶全数字化检查，对微小钙化等病灶进行定位穿刺，在开展乳腺纤维瘤微创旋切术、区段腺体切除术、副乳切除术、肿块穿刺术等乳房微创手术和先天性乳头内陷矫形术、乳房肥大缩小整形术、乳房下垂上提术等美乳手术的基础上，开展乳腺癌普查普治，提高早期乳腺癌的发现率和诊治率。

产后康复与形体训练中心：

通过2-3年的打基础和发展，进一步完善月子病房、新生儿早期智力干预、产妇体形恢复等服务，增加先进的康复诊疗仪和训练设备，紧跟国内外前沿技术和服务项目，使医院产后康复与形体训练中心在全省具有一定影响力，综合实力达到省内先进水平；妇科微创腔镜中心：

引进国际上最尖端的妇科微创设备，聘请1-2名国内顶尖的妇科微创专家，确保妇科微创腔镜中心始终处于xx市的先进行列；不孕不育诊疗中心：

进一步打造专家、专科、专病、专治特色，通过五年的努力，集医疗、科研、保健、康复于一体，开展科学研究，成立不孕不育研究所，使中心成为不孕不育患者的福音，诊疗技术和服务位居xx市先进水平。

优生优育中心：

通过五年的建设，使医院优生优育中心在xx及周边地区具有较高的影响力，成为民营医院同类业务的楷模。

宫颈病变临床诊疗中心：

保持诊疗中心技术、业务持续高速发展，建立由国内知名专家组成的诊疗团队，为xx及周边地区妇女提供国内一流、与国际水准同等的宫颈病变筛查与早诊早治服务，各项工作位居xx民营医院前列。

孕产妇急救中心：

扩大急求中心的辐射范围，健全以我院为中心、辐射全镇及周边地区的孕产妇急救网络，急救水平始终处在xx民营医院的前列。

(2)新设立一个特色专科和一个中心：

妇科肿瘤特色专科：

妇科肿瘤的发病率近年呈上升趋势，且有年轻化趋势，妇科肿瘤已成为影响女性健康的重要因素。

五年规划的后两年，在宫颈病变临床诊疗中心开展宫颈癌筛查的基础上，将妇科肿瘤特色专科作为医院重点特色专科进行发展，以中西医结合的诊疗手段、最前沿的先进技术，使妇科肿瘤专科成为xx地区具有较强实力的科室。

妇女儿童体检中心：

成立的妇女儿童体检中心除单纯体检外，将结合对妇女儿童各期生理卫生、生长发育进行指导，以充分发挥我院妇产专科医院的特色，成为全市妇女儿童的健康保护中心，服务内容和服务模式在全市处于先进水平。

四、规划的内容(一)医院建设规划。

根据医院发展需要，将每年的收入节余全部用于医院的发展，完善基础设施建设和购置先进医疗设备。

1、每年拟投入医院发展建设的资金如下：

年份拟投入资金主要项目第1年1500万特色专科基础设施建设、诊疗中心基础设备购置、停车场改造、人才引进、品牌宣传等第2年2000万特色专科先进设备购置、知名专家引进，2-3个诊疗中心先进设备购置等第3年2500万特色专科和1-2个诊疗中心国际上最新的高端设备引进，其余诊疗中心先进设备购置。

第4年3000万新建特色专科和诊疗中心基础设备购置，原有特色专科和2-3个诊疗中心最新国际高尖设备配备，高新人才引进等。

第5年4000万新业务开拓、科研项目申报与实践、国际妇科高精设备购置等。

2、具体内容包括：

(1)进一步完善基础设施建设。

投入资金对院前空地进行改造，建立现代化、大型停车场，方便病人来院就医。

(2)扩大医疗用房。

五年内，全面开放12、13楼的二期病区，扩大医疗用房，计划开放床位达到120张。

(3)完善病人康复休闲场所及职工活动中心，进一步提高vip门诊和病区的硬件水平，满足不同层次病人的需求。

(4)根据医院发展预定目标，每年添置一批适合业务发展的国内外先进医疗设备，包括x乳腺钼靶摄片机、乳腺近红外扫描仪、麦默通微创诊断仪、吸附式静电循环消毒机等先进设备，使医院的仪器设备水平始终处于医疗科技发展的最前端。

1、根据医院规模、人才结构、综合实力及战略目标，发展高技术、高效益的原则，制定较为完善的专科建设规划和激励机制。

五年内力争筹建3个特色专科，创建7个一流的诊疗保健中心，其中达到省内先进水平1个，达到市内先进水平3个，位于xx民营医院先进水平5个。

拟建立xx新莞人女性协会、育婴妈妈协会，提高xx女性的医疗保健知识和医院知名度。其中前三年，拟筹建2个特色专科，创建6个一流的诊疗保健中心。

其中达到市内先进水平的诊疗保健中心2个，位于xx民营医院先进水平的诊疗保健中心4个。

后两年，在原有2个特色专科和6个一流诊疗保健中心的基础上再创建1个特色专科和诊疗保健中心，提升特色专科和诊疗中心的知名度、美誉度、业务量和诊疗水平，力争1个达到省内先进水平，3个达到市内先进水平，5位于xx民营医院领先地位。

2、创建爱婴医院。

创建爱婴医院是提高母乳喂养率，增强母子感情，预防新生儿感染，保障母亲安全的需要。

既是回归大自然，又是一项新兴的全球性的爱婴活动，对提高产科医护质量，做好心理护理，降低剖宫产率，促进产妇身心健康有重大意义。

医院将在未来五年内将创建爱婴医院作为业务发展和关爱妇女儿童健康的举措之一。

3、全面倡导以人为本的服务理念，所有病区均实行温馨服务，完善出院病人回访制度，对术后病人实施出院后连续性照护，力争使病人对护理工作综合满意度达到95%以上。建立具有相应资质的护理管理队伍，完善护理部三级管理垂直领导体系。

依法执业，护士持证上岗率100%。

着力加强专科护士引进和培养，合理配置护理人力资源，保证临床一线足够的护士配比，病房床护比达到现代化医院标准。

4、积极参与和指导社区妇女儿童医疗保健工作，大力发展医疗联合体，不断将专科医院的优势向社区拓展，明确双向转诊规范，努力为社区医疗机构提供技术指导，逐步实现优质医疗卫生资源的共享与输出，更好地确立xx妇科医院在妇产专科上的医疗技术指导地位。

(三)品牌战略规划对企业来讲，品牌就是竞争力，品牌就是生命力。

现在市场的竞争其实已经到了品牌竞争的阶段---也就是品牌核心优势的竞争，没有品牌的竞争是无力的竞争，没有品牌支撑的企业是脆弱的企业，没有品牌根基的市场不是已占领的市场。

对于医院来讲，品牌已是医院长远持久健康发展必不可少的，已成为医院核心竞争力的代名词。

实施品牌战略，是现代医疗市场竞争对医院运作的必然要求。

今后五年，将遵循市场经济规律，加强经营策划工作，加大广告宣传力度，拓展医疗保健市场，特别要重视周边乡组市场开发；要密切掌握市场信息，及时调整经营策略。充分利用电视、电台、报纸、宣传资料、新技术讲座、健康知识讲座、协作指导、义诊、对口支医及各种协会等多种形式和渠道宣传医院，树立医院良好形象；加强医院与外界的联系与交流，改变医院营销理念，将医院推向市场，拓展医院服务空间。

按照深化服务品牌，打造技术品牌，兴起文化品牌的总体战略，利用五年的时间，树立起xx妇产医院的品牌。

(四)经营管理规划任何单位的发展都离不开管理，科学的管理其实就是生产力。抓管理，出效益；抓经营，促发展。

未来五年，要应用现代管理理论，认真研究医院内部管理措施与医院发展策略。

改革医院用人机制、重视人才激励机制，建立健全医院各项规章制度，实现医院人财物的优化配置与最佳利用，确保社会效益和经济效益双丰收。

1、深入开展医院管理年活动，完善院科两级目标责任制管理体系，着力做好科室管理和建设工作。

建立健全科主任工作考核机制，通过目标责任书，加强对科室的管理，搞活用人机制，达到激励科室、促进医院发展的目标；坚持长效管理，以医疗质量为核心，以病案质量管理为中心强化质量意识，全面提升基础医疗护理质量管理；落实基本制度、基本技能、基本管理，加强工作责任心，完善二级质控组织和质量评价体系，实施全员全程全面质量管理；狠抓核心制度落实，强化院内感染管理，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，确保医疗安全。

2、强化内部管理，充分运用计算机和信息技术，实行网络信息化的现代医院管理模式；改进管理流程和方式，有效降低管理成本，增加管理效益；实现管理精细化，要把责任、标准细化到每一个服务的细节中去，从每个环节来提高质量和效率，降低成本，为企业和患者减负。

3、深化人事、分配制度改革，创新人事、分配、人才激励机制；通过创新来提高医院管理水平、技术水平、服务质量和竞争能力，以适应日趋激烈的市场竞争。

一是通过各种激励机制鼓励和支持开展科研、新技术、新项目；二是坚持以人为本原则，创造和优化一个宽松和谐、安全稳定的内外部环境，实现医院人、财、物及各种资源科学合理有效整合配置，使其发挥最大效益。

4、加强安全生产各项制度的贯彻落实，在确保医疗安全的同时，建立健全突发事件、灾难性安全事件和治安性事件的应急防治处理预案，全力维护医院安全，严防各类安全事故发生。

(五)信息系统规划。

在确保医疗工作安全稳定的前提下，积极推进信息化进程，整合完善his系统。

未来五年内，将进一步加强门急诊系统、住院系统、库房管理系统、病房管理系统等软件管理，重点建设病人信息系统和费用信息系统；建设数据仓库，改善网络架构；强化网络安全管理，提高信息安全防控能力；制定医院网络的应急方案，提高应急处理能力；逐步增加临床检验管理系统、医学影像系统、医技管理系统和病人咨询服务系统，使全院各部门、各科室的业务工作全部实行信息化管理。

(六)人才发展规划医疗市场的竞争，说到底是人才的竞争，医院要发展，人才是关键。人才队伍的建设，是未来五年工作的重中之重。

(1)引进具有高级职称的专科人才，提高卫生技术人员的整体素质。

根据医院学科发展需要，重点选择能够为医院带来先进医疗技术和先进医学理念的人才，以带动经营管理和专业学科的发展。

(2)聘请国内外知名专家来院坐诊、讲学、指导手术及其他业务，通过知名专家的传、帮、带，提升我院整体队伍的技术业务水平，带动各科业务工作的开展。

(3)扩大院际间的学术交流。

在五年内同院外5个以上的医院建立合作关系，接受院外进修学习人员30人次以上，外出参观学习20余批次，使医院的经营管理和专业科室不断创新、时刻把握医学前沿技术动态，确保医院站在医疗科技发展的最前端。

(4)加强对现有人才的培养，在全院范围内，掀起努力学习、认真工作、刻苦钻研、不断发展的高潮，创建学习型医院。

通过定期开展专题讲座、三基知识考试、技术操作考核比赛等形式，提高在岗医务人员的理论与实际水平。

通过五年的努力，形成各专业均有一批作风严谨、医德高尚、技术精湛的学科带头人和一支老中青相结合的稳定技术人才队伍。

(七)科研发展规划医院要在诊疗服务和技术方面取得突破，晋升于省、市先进的行列，加强科学研究是必不可少的内容，而科研又是现在民营医院最不重视、最薄弱的环节，这也是衡量一所医院科学技术实力最重要的标准。

作为xx地区最大的妇产专科医院，在未来的五年间，将加大科研投入，完善科研奖励制度，采取与临床紧密结合，以实用性科研为主，通过与国内重点院校合作，争取成为国内重点院校的妇产科临床基地、助产士教学基地。

同时，争取有关部门的支持，成立不孕不育研究所，开展不孕不育研究，改变民营医院只重视业务发展和效益的状况，开创民营医院进行临床科学研究的先河。

五年内，争取在国内外公开发表论文15篇以上，举办全国性妇产科专题学术会议一次，科研立项1-2项，使医院的科研教学能力在全省民营医院中具有领先地位。

(八)内涵建设规划。

1、观念变则行为变，在医院的发展中，用文化凝聚人心。

医院文化能够沟通人们的思想，促进人们对医院总体目标的认同感、使命感和自豪感。未来五年里，将建立职工之家，完善职工活动场所，利用多种形式的活动丰富职工文娱生活，在全院营造一种勤奋好学、爱岗敬业、积极进取、健康向上的文化氛围。

从医院形象上着力，从服务态度上改善，从医德医风上见效，从职工素质上提高，强化医院文化建设。

通过院庆活动、谱写院歌、树立标杆、榜样示范、典型推动、争先赶先等形式，使医院文化在职工心目中普及、升华，从而提高员工的凝聚力和向心力。

2、加强医患沟通，建立和完善医患沟通制度，提高医患沟通的艺术和水平。

定期召开病人及陪人座谈会，多方收集病人对医疗服务的意见和建议，及时了解病人的服务需求；认真处理病人的投诉，维护病人的合法权益，充分尊重病人的知情权、选择权，不断提高病人满意率。

3、加强收费管理，诚信服务社会，坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护群众利益，切实降低病人费用，减轻病人负担。

五年规划的目标具体、任务艰巨、使命光荣。

我们充分相信，在市政府、市卫生局和镇政府领导的关心、支持下，在全院职工共同努力下，精诚团结，艰苦奋斗，一定能实现拟定的各项目标。

基层医院心得体会

第一段：引言（150字）。

基层医院是我们日常生活中非常重要的一部分。在基层医院工作的医生和护士能够贴近患者，提供及时的医疗服务。我曾在一个基层医院工作过，通过这段经历，我对基层医院有了更深刻的理解。在这篇文章中，我将分享我在基层医院的心得体会。

第二段：贴近患者（250字）。

在基层医院工作，我最大的感受是能够与患者贴近接触。由于基层医院在社区内，患者接受治疗的过程中，与他们的家人和朋友更容易保持联系。这种贴近度有助于建立良好的医患关系，更容易获得患者的信任和配合。此外，在基层医院工作的医生和护士还更能够了解患者的个人情况，从而制定更针对性的治疗方案。

第三段：多学科合作（250字）。

基层医院通常人员编制较少，因此医生和护士需要具备多种技能，以便能够处理更多不同类型的病例。他们必须与不同专业背景的同事紧密合作，以确保患者得到全面的医疗服务。在基层医院工作，我亲身经历了多学科合作的重要性。与其他科室的医生进行交流和协作，我学到了很多新知识和技能，并且确保患者能够得到更好的治疗。

第四段：资源有限（250字）。

与大医院相比，基层医院资源较为有限。医疗设备和药品的供应可能有所限制，这对我们提供高水平医疗服务带来了一定的困难。在这种情况下，医生和护士要善于利用现有资源，尽可能提供最好的医疗服务。同时，也需要与社区各方面合作，争取更多的资源支持，以便提升基层医院的医疗水平和服务质量。

第五段：责任与使命（300字）。

基层医院是社区健康的守护者，承担着维护和促进人民健康的重要责任。在基层医院工作，我深切理解到了这一点。我们面对的患者通常来自社区中的弱势群体，他们对医疗服务的需求更为迫切，也更需要关怀和帮助。作为一名医生，我感到非常荣幸能够为这些患者提供帮助，并帮助他们重回健康轨道。基层医院的使命是保护人们的健康和生命，我将一直努力履行这一使命。

结尾（100字）。

通过在基层医院的工作经历，我深入感受到了基层工作的重要性和挑战。贴近患者、多学科合作、资源有限和肩负使命，这些都是基层医院的特点。尽管在条件有限的情况下工作，但我愿意一直为基层医院的发展与进步做出贡献，为我们的社区健康贡献更多。

基层医院调查报告

(一)标题。标题可以有两种写法。一种是规范化的标题格式，即“发文主题”加“文种”，基本格式为“××关于××××的调查报告”、“关于××××的调查报告”、“××××调查”等。另一种是自由式标题，包括陈述式、提问式和正副题结合使用三种。

(二)正文。正文一般分前言、主体、结尾三部分。

1.前言。有几种写法：第一种是写明调查的起因或目的、时间和地点、对象或范围、经过与方法，以及人员组成等调查本身的情况，从中引出中心问题或基本结论来;第二种是写明调查对象的历史背景、大致发展经过、现实状况、主要成绩、突出问题等基本情况，进而提出中心问题或主要观点来;第三种是开门见山，直接概括出调查的结果，如肯定做法、指出问题、提示影响、说明中心内容等。前言起到画龙点睛的作用，要精练概括，直切主题。

2.主体。这是调查报告最主要的部分，这部分详述调查研究的基本情况、做法、经验，以及分析调查研究所得材料中得出的各种具体认识、观点和基本结论。

3.结尾。结尾的写法也比较多，可以提出解决问题的方法、对策或下一步改进工作的建议;或总结全文的主要观点，进一步深化主题;或提出问题，引发人们的进一步思考;或展望前景，发出鼓舞和号召。

为推进我院开展深入学习实践科学发展观活动，进一步增强科学发展意识，创新科学发展机制，转变科学发展方式，破解影响和制约高校医院卫生工作持续发展的难题，营造有利于卫生工作科学发展的环境，根据学习实践活动方案要求，结合本单位工作实际，现将我院学习调研情况汇报如下：

调研地点：湖南大学医院。

调研人员:医院科学发展观学习领导小组。

调研对象：共产党员，民主党派人员，无党派群众。

调研课题：

(一)影响和制约我院科学发展的主要因素;。

(二)以科学发展观为指导，优化医疗卫生资源配置，怎样实现可持续协调发展;。

(三)以科学发展观为指导，怎样建立健全流行病预警预测和公共卫生管理机制;。

(四)坚持以人为本的理念，切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题;。

(五)如何加强医德医风教育，建立医德医风教育长效机制;。

(六)怎样加强特殊行业基层党建工作，发挥党员先锋模范带头作用。

调研形式：

1、召开座谈会，各自发表自己的看法和观点，查找突出问题。

2、发放问卷调查。

3、走访群众，个别交谈。

调研结果分析：

一、学习认识。

按照学校党委统一部署，院学习实践科学发展观活动领导小组成员通过集中学习和自学以及组织对科学发展观的学习调研，使我们更加深刻的理解科学发展观的内涵，明确党落实科学发展观的及时性与必要性，学会用科学发展的眼光来看待问题、分析问题、解决问题，与实际相结合，做到统筹兼顾，全面发展。

科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。从科学发展观的内涵我们应该看到，发展、以人为本、全面协调可持续、统筹兼顾作为科学发展观的各要素，是统一的整体，任何要素都是不能独立存在的。科学发展观的提出是符合我国基本国情的，对科学判断和全面把握国际形势的发展变化、正确应对世界多极化和经济全球化及科技进步的发展趋势，显得非常必要。树立和落实全面发展、协调发展和可持续发展的科学发展观，对于我们更好地坚持发展才是硬道理的战略思想具有重大意义。科学发展观的提出既是改革开放三十年实践的经验总结，也是推进全面建设小康社会的迫切要求。

以人为本，统筹兼顾，全面可持续发展，在任何领域，任何时间都是适用的，在任何情况下，都要全心全意为人民服务，以人民群众的利益为根本出发点，急民之所急，想民之所想。

二、调研课题。

调研课题一：影响和制约我院科学发展的主要因素;。

问题1：人才短缺。

问题分析：目前影响医院科学发展最突出的问题是缺乏基本的专业人才。两校合并时，校医院在岗人员有120余人，临时工8人，随着学生扩招，在校学生达到3万余人，学校在岗职工稳定在4000人，离退休人员2500余人。服务对象包括师生员工、离退休人员及家属约5万余人。随着人事制度的改革和人员自然减员，学校再次确定我院编制为103人，其中专业技术人员92人，管理岗位5人，其他岗位6人，近半年多来已退休7人，均为专业技术人员，现实有专业技术人员85人，本年度还要退休4人。现85人分布在南北两院和天马医疗站，包揽南北两院的白班、中班、晚班和节假日班，为确保医疗工作24小时、365天的正常运转，许多职工加班存假数十天，多的达上百天。也就是说，工作人员值班或加班根本不能保证正常的休息，医院又无法支付加班费或者支付少量的加班费(每天30元)，致使部分科室无法正常工作或停诊，病人不满意，职工有意见，领导也为难。因此，人才短缺、人员和专业结构极不合理、职工年龄严重老化是影响和制约医院发展最突出的问题。

问题2：人才培养。

问题分析：医疗是一个专业性很强的高风险职业，对人才的培养要求很高，如本科培养一般为5年，少数为6-8年制。在调研和座谈中，许多同志谈到，医院要发展硬件固然重要，但也不可忽视软件，随着科学技术高速发展，医学知识更新也加快节奏，许多观点和知识都在更新，而我们所掌握的知识已经远远不能满足临床需要，这就迫使我们需要加快知识更新。近几年来医院虽然采取许多有效的措施，如院方组织副高以上人员讲课，请专家来院会诊或讲座，短期专业培训或鼓励参加全科医生培训等，但收效甚微，主要原因是缺乏系统培训，不能引进所需的专业技术人员，来院的工作人员大部分是随着配偶调入安置进来的，这样的人员一是专业不对口，二是因陪读或其他原因脱离临床时间太长或者专业太专不适合基层工作，如学中医的改行从事西医，从事心血管内科的看不其他疾病等，再加上上级卫生行政部门不断规范医疗执业，不允许跨专业执业行医，而学校人事部门从严控制单位编制，而忽略医疗专业的工作特点，使得高校医院的医疗工作安排调度遇到困境。

问题3：经费短缺。

问题分析：学校每年所拨医疗专项经费470万，担负着3万多学生的公费医疗、离休干部、职工住院及工伤报销等，其中离休干部一年所支付的费用就达390万左右，年支出约700余万元，不足部分全部由医院自筹补贴.设备购置、更新和维修学校未列入预算计划，也无专项经费，完全靠医院自筹解决，导致医疗设备陈旧，不能及时更新和升级换代，因此，医院无法完全满足临床医疗和病人的需求。不仅限制医院诊疗水平整体提升，也阻碍医院的发展。

整改措施：

1、为满足师生员工就医的基本需求，希望学校能在编制内从县级以上医院引进相应的急需专业技术人员若干名;通过自然减员、人才引进、培训学习来优化我院的`专业技术队伍。

2、医院有计划、有目的的对专业技术人员进行短期专业培训;继续组织职工业务学习，改善授课条件，提高授课效果;加强专科医生的培养，培养出一批小专科大综合、适应能力较强的全科医师。

3、在进一步加强公费医疗管理的同时，希望学校增加医疗经费的投入，以满足师生员工基本医疗需求。

4、新进技术人员在没有到位之前，医院仍采取优化组合、内部调整、加班加点来保证工作正常运转，保障一方平安。

调研课题二：以科学发展观为指导，优化医疗卫生资源配置，怎样实现可持续协调发展;。

两校合并以来，医院始终坚持“五个一”(一块牌子、一套班子、一个规划、一个财务、一套制度职责)的管理原则，但北院同志仍提出一些不同的看法，在调研中意见比较集中的有以下两点：

1、资源不能共享。

2、劳务分配不统一。

问题分析1：两校合并时，人员结构南院较北院相对合理，北院中医医师(4人)，内科医生1人，外科医生1人，口腔科医生2人，年龄普遍偏大。设备投入南院略强于北院，在岗人员北院占1/3,工作任务南院占3/5还多。随着人员的自然减员，技术人员结构严重失调，如北院现在无外科医生、妇产科医生，五官科医生，而口腔科有医生3人。随着学院的调整，在职人员、离退休人员和学生以及周边人员(服务对象)，南校区比北校区多得多，比值约为5：1，设备在原有的基础上南院新增彩色b超、24小时动态血压监测仪、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、电解质分析仪等高档仪器，这些设备的添置除彩色b超外，其余设备经费来源均属自筹。

问题分析2：劳务分配有方案，包括工作制度和岗位职责在两校合并后进行统一修订，但在执行的过程中，南北两院由于历史原因和各自的具体情况略有差异。该方案使用6年，职工也提出许多意见和建议，底进行修订，在职代会上没有通过，现正在委托部门工会进行修订。

整改措施：

1、资源不能共享。专业技术人员自203月份南北两院根据工作需要在不断进行调整;为充分利用现有医疗仪器，南北两院职工、学生可以自由在南北两院就诊、住院和进行检查。

2、劳务分配方案正在统一修订中。

调研课题三：以科学发展观为指导，怎样建立健全流行病预警预测和公共卫生管理机制;。

问题分析：进入20世纪90年代以后，至少有10个国家具有生产生物武器的能力。美国“9·11”事件后，生物恐怖的威胁离我们并不遥远，面临的突发公共卫生事件会更多、更复杂。随着生物技术、化学技术和核技术在工农业、医疗卫生、科学研究和军事上的日益广泛应用，由此而导致的许多新发、再发传染病及不明原因的疾病频繁暴发，有些在20世纪60-70年代得到控制的传染病到90年代后又开设复燃，特别是sars的暴发流行，国家对公共卫生体系和应急机制建设引起高度重视，并投入大量专项资金建立疾病预防控制中心，增加专业队伍人员，制定各种应急预案及防控措施。

目前，脑血管病、心脏病、呼吸道疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病及不可忽视的心理卫生和精神卫生等问题正在威胁着人类的正常生活，成为损害人类健康的一个重要原因。传染病也一直是高校公共卫生管理的一项重要工作，如结核病、乙型肝炎等一些常见的传染病，近年来有明显的上升趋势。学习实践科学发展观，就是要通过科学的分析，必须提出有效的应对措施，因为高校是一个人口居住密度较高的社区，传染病的暴发流行是不可忽视的一大隐患，一旦失控将会产生不可估量的严重后果，加强医疗预防保健科室的建设，引进公共卫生专业技术人才，完善应对突发公共卫生事件救治队伍，学校增列应对突发公共卫生事件的专项经费等显得尤为重要。

整改措施：

1、加强传染病预防的卫生科普知识宣传，利用宣传栏、专题讲座、局域网等宣传工具或形式开展社区卫生宣传，开设大学生健康教育课，不断提高师生员工预防传染病的意识和应急能力。

2、提高基层医务人员的自身素质和业务水平，熟练掌握传染性疾病和非传染性疾病的诊疗技术及预防措施和应急办法。

3、健全应急预案和公共卫生管理及疫情报告制度，完善机构设置、明确责任人及各类应急机构、人员职责，并认真组织落实，定期检查督促。

4、为认真贯彻落实国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案，建议学校每年应单列专项公共卫生和传染病监控应急专项经费，主要用于传染病宣传、监控和应急事件的处理。

根据国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案(国家突发公共卫生事件应急预案，国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案，国家突发重大动物疫情应急预案，国家重大食品安全事故应急预案)，医院已经成立公共卫生突发事件领导小组和抢救小组，制定公共卫生和传染病突发事件应急预案，相应制度、职责正在建立和完善中。

调研课题四：坚持以人为本，切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题。

存在的主要问题。

1、改善医院就医环境和住院条件，为全校师生员工和广大患者服务。

2、口腔科不符合院感管理要求，工作环境太差。

3、解决职工活动场地和午休用房。

4、制定合理的劳务分配方案。

存在问题的主要原因。

上述问题都关系到医院的发展和职工的切身利益，有些问题在职代会上多次提出，因用房紧张或经费困难，都没有及时加以解决，通过开展深入学习科学发展观活动以来，院活动领导小组针对上述问题进行认真的研究和论证，并设法调整工作用房和积极筹措资金逐步加以解决。

整改措施：

1、医院千方百计自筹资金10余万元，为南北两院诊室、病房及相关工作场所新安装空调40余台，使医院的就医环境得到极大的改善。为缓解病人住院床位紧张，近期对综合病房医生办公室进行调整，新增病房一间。

2、根据cdc要求并结合医院实际，对南北两院口腔科全面进行提质改造，现诊室已交付使用，其他部分预计四月底以前全部完工，改造后的口腔科不仅符合院感管理要求，而且也将成为医院的窗口诊室和新的亮点。

3、解决职工活动场地和午休用房。院工会创建先进职工之家建多个活动场地，如羽毛球场、棋室、乒乓球室等，因无专人负责管理，因此利用较低。近期院工会拟制定相关制度，确保活动场所的开放和有效利用。

午休用房医院于去年医疗用房维修以后，合理调配，为南北两院住院外的职工各安排午休用房2-3间，解决部分职工的午休问题。

4、医院用于劳务分配经费虽数量很少，但涉及到职工个人利益，也影响工作积极性的调动。20制定一个方案，由于职代会没有通过，也没有再作修订。开展学习科学发展观活动后，领导小组已作专题研究，已委托院工会尽快制定或修订出劳务分配方案，提交职工代表讨论实施。

调研课题五：如何加强医德医风教育，建立医德医风教育长效机制。

存在问题：在调研中许多职工提出，要树立正确的服务理念，加强医德医风教育。在我们的职工中确实有少数同志存在职业道德素质不高、服务意识不强，服务态度较差、服务不到位等现象，也包括个别共产党员，这些问题的存在需要坚持长期不懈的素质教育和社会的共同监督。

整改措施：进一步加强思想道德教育，着力提高职工的整体素质。

重点是抓好五个方面的教育：

一是加强理论学习教育。按照“坚持与时俱进、坚持党的先进性、坚持执政为民”的根本要求，采取多种形式和方法，推动学习贯彻“三个代表”重要思想和党的十七大及十七届四中全会的精神，认真学习实践科学发展观，积极营造解放思想，实事求是，与时俱进和聚精会神搞建设，一心一意谋发展的良好氛围。要紧密结合卫生系统实际，按照“学习实践科学发展观”的精神要求，分析问题，寻找差距，积极促进发展的各项举措，推动我校卫生事业向前发展。

二是加强医务人员职业道德素质和服务宗旨教育。采取专题讲座、外出参观、个别谈心、家庭走访多种形式，对干部职工进行公民道德、职业道德和五心(爱心、细心、耐心、同情心和责任心)的教育;进一步明确医疗卫生单位的服务宗旨和价值取向，把满足服务对象的需求作为医疗卫生单位永恒的追求，大力培育和弘扬民族精神，培养和倡导全心全意为人民服务的白求恩精神、爱岗敬业精神和互相协作的团队精神，提高全体员工的社会主义道德水准和文化素质，自觉养成遵守职业道德规范的习惯，不断增强医务人员廉洁行医意识和抵制不正之风侵袭的能力。

三是加强患者权利、医生责任与义务的教育。教育医务人员正确处理好义与利的关系，增强责任义务感，大力弘扬奉献精神，树立正确的功利观、义务观;同情病人、关心病人、服务病人，尊重病人的选择权、知情权和隐私权，满足病人的合理要求。

四是加强诚信服务的教育。要结合贯彻《公民道德建设实施纲要》，大力开展重合同、守信用活动，不断提高职工的信用意识，努力营造信守承诺、诚信为本的氛围，积极培养和倡导诚实守信的社会风尚，推动诚信服务不断深化。

五是加强人文素质教育。教育职工树立人文关怀意识，建立关心人、尊重人的服务理念，一切从服务对象的合理需求来考虑问题，加强与服务对象的交流与沟通，切实履行对病人的告知义务，努力营造人文关怀的氛围，为服务对象提供精神的、文化的、情感的服务，医患共同配合促进患者早日康复。

基本方法：一是强化职业道德典型事迹和理论学习，增强服务意识;二是通过医德医风讲评和专题辅导报告讲座，提高责任意识;三是加强社会监督力度，通过社会舆论改善服务态度;四是及时处理好患者投诉，协调好医患之间的矛盾，给患者一个满意的答复。

总之，加强医德医风教育，树立正确的服务意识是院医疗卫生工作的一项长期的、永恒的主题，无论高校后勤系统管理机制如何变革，我们服务育人的宗旨始终不变，我们将在今后的各项服务工作中不断探索、不断实践、不断提高。

调研课题六：怎样加强特殊行业基层党建工作，发挥党员先锋模范带头作用。

存在问题：在调研中，群众反映个别党员先锋模范作用发挥的不够好，甚至还不如一个普通群众。根据分析，在医院34名党员中确实有个别党员存在“办事不认真，无一定计划，无一定方向，敷衍事，得过且过，做一天和尚撞一天钟”的现象，主要表现在工作不够积极，模范带头作用发挥不好，甚至还带有消极情绪。

原因分析：一是正面教育不够，党员意识淡薄。自党员先进性教育之后，党支部每年都举行一次集体入党宣誓，目的就是增强党员意识，但还是有个别党员把自己和一般同志混为一谈，忘记自己是一名共产党员;二是责任意识不强。一个党员就是一面旗帜，一个岗位就是一份责任。如果缺少荣誉感和责任感，就不可能在工作中做到积极、主动，就不可能事事处处以自己的模范作用带动和影响周围的群众，也不可能诚心诚意为群众谋利益。三是党的信念不够坚定。没有坚定的理想信念，就不会有正确的政治方向、政治立场和政治观点，以及很强的政治鉴别力、政治敏锐性，也不会严格遵守党的纪律。产生的主要原因是，社会的分配不公和不良风气等因素的影响，对信念产生动摇，甚至对共产党的执政能力产生怀疑，虽是个别人，但影响力比较大。

胡同志在十七大报告中强调，“中国特色社会主义事业是改革创新的事业。党要站在时代前列带领人民不断开创事业发展新局面，必须以改革创新精神加强自身建设，始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心”。共产党员的表率作用，是党的建设取得实效的重要条件，党员的状况如何，先锋模范作用发挥得怎样，直接关系到党风与院风建设，关系到党的形象，因此，加强基础党的建设和党员教育工作是落实科学发展观基本的政治保证。

整改措施：

一是加强学习：是每一个共产党员增强素质、提高本领、适应社会的最基本手段。作为一名基层党员干部，必须牢固树立终身学习、经常学习的理念，把学习作为一种责任和义务、一种使命和境界来对待，持之以恒地抓好学习。学习是为增长知识、掌握工作方法、把握自然界、人类社会和思维发展的普遍规律。

二是创新工作机制：坚持以党的理论创新成果武装党员干部的头脑，以党的理想信念、宗旨使命、目标任务凝聚党员干部，充分发挥党的思想政治工作和组织动员能力优势，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，把党的建设融入到改革发展的全过程和各环节。

三是坚持以人为本：始终保持党同人民群众的密切联系，是加强党的执政能力建设和先进性建设的核心问题，也是基层党建工作的核心问题。基层党建工作贯彻落实科学发展观，必须坚持以人为本理念，把人民群众置于党建工作的中心位置，通过联系群众、宣传群众、组织群众、服务群众激发人民群众的积极性、主动性和创造性。

四是加强团结和沟通：团结是一种品德、一种精神、一种智慧，也是一种能力。团结既是成功之道，也是养生之道。茫茫人海，芸芸众生，天南海北，大家在一起共事，是一种难得的缘分。如果人际关系紧张，互相厌烦，台上握手、台下踢脚，凡事都想争个高低输赢，那会带来无穷无尽的烦恼，影响自己的身心健康。团结的基础是共识，共识的前提是沟通，沟通的关键是相互理解，人与人彼此有不同看法是很正常的，重要的是通过沟通达成共识，通过协商找到平衡点，从而消除消极情绪，正确看待社会的进步和党的伟大。

五是加强自身修养：修养是做人的根基，是一个人事业成功的基础所在，人的修养程度，决定自身的潜在智慧能否充分发挥，从而决定人在事业上的成败。作为一名共产党员应该加强党性修养，增强信念意识、宗旨意识、自律意识，做政治坚定的人。

基本方法：一是抓住集中学习活动契机，加强党的理想信念教育;二是通过专题辅导讲座，增强明辨是非的能力，正确看待社会上的一些负面现象;三是创新组织生活，认真组织好每一次党内民主生活会，开展批评与自我批评，开展谈心活动，增强党员的凝聚力和党组织的战斗力，充分发挥党员的模范带头作用;四是通过各种活动，如党员民主生活会、大讨论等形式，充分发挥和保障党员的民主权力。五是组织党员开展有意义的活动，对党员进行爱国主义的教育，培养党员的团队精神和敬业奉献精神。

某某大学医院。

学习实践科学发展观领导小组。

20xx年4月17日。

基层医院绩效管理论文基层医院绩效管理

摘要：随着医改的不断深入，公立医院的经济环境以及经济形势越来越严峻，但目前我国大多数公立医院的绩效管理依然停留在注重经济效益的粗放式管理阶段，外部治理和内部管理水平均有待提高，基于内外需求，目前我国一些地区已逐步将drgs引入并成功应用于绩效管理之中，本文就drgs应用于医院绩效管理的现状进行研究与思考。

一、drgs的内涵。

drgs（疾病诊断相关组）是根据国际疾病分类（icd10），以病例诊断或操作为主要依据，进一步考虑病例个体特征，如病人的年龄、性别、临床诊断、合并症与并发症、手术、操作、住院天数等因素进行分类的病例组合方式[1]。drgs将临床过程相近或资源消耗相当的病例分类组合为若干个组别，同组病例可以直接比较，不同组的病例经过权重的调整后也可进行比较，最初drgs主要应用于医疗保险支付，经过不断的发展，已进一步运用于医疗安全、医院评价、绩效管理、成本管理等领域，是一个重要的医疗管理工具。

二、drgs在国内应用情况。

北京市是我国第一个成功开发并系统应用drgs的地区，早在20世纪80年代末，北京市医院管理研究所就组织10所医院发起了drgs研究，为drgs发展奠定了工作基础；21世纪初，我国全民社会医疗保障制度建立，急需配套科学的付费管理方法，因此北京市再次启动drgs研究工作，并成功地将科研成果--bj-drgs应用到医院评价和医疗保险支付方式改革之中[2]。上海申康医院发展中心利用市级医院临床信息共享项目，进行了drgs的研发，主要侧重于医疗服务绩效评价，同时应用于申康发展中心管辖下的多家医院[3]。目前我国多地均积极开展drgs的探索与应用，不同程度将drgs引入绩效管理之中，积极作用明显。

三、drgs的应用背景。

（一）drgs是医保支付方式改革的要求。

我国医改的基本原则是坚持医疗、医保、医药改革联动，鼓励推行按drgs（疾病诊断相关组）的医保支付方式改革，“三医联动”政策导向下，我国医保支付正逐步从“按项目付费”为主的后付制体系向“按病种付费”为主的打包预付制支付体系转变，因此，将drgs引入医院管理势在必行，及早引入利于应对医保支付改革。

（二）drgs可扭转公立医院趋利性导向。

我国医改的基本目标是破除公立医院逐利机制，有效缓解人民群众看病难、看病贵问题，drgs可引导医院收治疑难危重病人，破除逐利机制，服务效率指标中的“费用消耗指标”主要反映资源占用情况，能有效控制病人费用，避免医疗资源向高收费项目集中的弊端，转变以往多收多得导向，在提升学科水平的同时扭转公立医院趋利性导向。

（三）drgs是医院精细化管理改革的重要手段。

首先，drgs可助力精细化成本管理，随着医保支付方式改革的深入，drgs支付方式会将患者的费用压力转换为医院的`成本压力，将传统的实报实销后付制度变更为依据病种的预付拨款制度，以财务压力倒逼医院开展精细化成本管理，引入drgs有利于引导医院优化流程，提升运营效率，提供更加科学、优质、高效的医疗服务，同时可开元节流，降低运营成本，增加医疗收入，不断提高医院的服务能力和管理水平。其次，drgs是提升医院的病案质量的重要抓手，是规范医疗行为，推动临床路径的良好契机；此外，医改要求医院建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，合理确定医务人员薪酬水平，强化医务人员绩效考核，将drgs核心指标引入医院绩效管理之中，可更加科学、全面的评价医疗行为，充分体现经济杠杆作用，调动职工积极性。

公立医院绩效管理应从医院整体战略目标出发，制定合理、有效的绩效分配方案，充分体现经济杠杆作用，而后通过绩效分析与评价，科学反映科室整体运营情况，通过数据深挖实现真正意义上的管理，最终以反馈和沟通为抓手开展pdca，形成闭环管理模式。将drgs应用于绩效管理，是将drgs合理引入每一个关键环节，真正做到全流程参与。

（一）将drgs应用于绩效分配方案。

目前多数医院仍使用收支结余法或工作量法进行绩效核算与分配，结合医改政策要求，都急需在脱离经济直接关联后，找到考核内涵质量、合理控制成本的科学方法。drgs融合性较强，它不仅可以保留工作量核算方法，更以科学的方式评估了内涵质量与工作疑难系数，充分体现出技术难度、风险系数，引导科室收治疑难危重病人，全面提升了学科水平。同时，将“多收多得”导向转变为“用效率和技术换酬劳”，真正实现多劳多得、优劳优酬，充分调动职工积极性。drgs指标体系涵盖医疗能力指标、服务效率指标、医疗质量指标三个维度，其中的医疗能力指标包括drgs组数、drgs权重、cmi；服务效率指标包括费用消耗指数、时间消耗指数；医疗指标主要包含低风险死亡率和中低风险死亡率，结合平均住院日、药占比、耗占比、均次费用、收支结余率等常规指标，绩效分配方案会更加科学、全面。

（二）将drgs应用于绩效评价与分析。

目前医院绩效评价大多仍局限于经济指标、效率指标及工作量指标，构建基于drgs的绩效评价指标体系，可以将绩效评价指向学科水平、运营效率、服务病种广度、资源消耗程度及医疗质量安全等内涵质量方向；可以提高医疗服务绩效评价的科学性，助力提高医疗服务绩效评价的可靠性，有助于医疗质量的持续改进。与传统的常规指标相比，drgs评价指标是相互制约、相互关联的，例如医疗机构为了同时提高cmi值、降低时间效率指标和费用效率指标，就必须提高诊疗技术来收支病情严重的患者，同时有需要提升医疗质量来缩短住院时间、减少治疗费用和保障患者安全[4]。此外，drgs还可以在跨科室同病种中、同一科室的不同诊疗组之间进行横向对比，医院可以选定最优科室/诊疗组做为模板，有理有据的引导诊疗行为，制定医院个性化诊疗行为标准化操作规范。

（三）将drgs应用于绩效反馈与沟通。

全流程闭环绩效管理，反馈与沟通是承上启下的重要环节，应结合学科特性，深度挖掘数据，进入临床科室开展drgs绩效分析的实地讲解，真正做到用绩效分析结果服务科室，使核算不再局限于分配、分析不再局限于经济层面，引导科室提升服务能力、提高运行效率、降低运营成本，为科室管理提供多维度视角。此外，绩效管理部门还应持续关注科室drgs数据变化，定期为临床科室提供drgs分析数据，及时发现临床科室运营管理中的问题，不断沟通与反馈，以此为抓手开展绩效管理的闭环pdca。

（一）基于北京版drgs的本土化因素。

根据drgs各项指标的计算公式可以看出，drgs与当地医疗服务定价（各省医疗服务定价差异较大）、均次费用、平均住院日等密切相关，目前我国医疗服务定价未完全按照技术难度决定，更多的是宏观政策性调控，因此，在开展drgs研究的时候应该注意本土化因素，结合自身实际情况，对北京版drgs进行补充和完善，防止绩效分配及分析数据出现偏差，进而影响绩效管理质量。

（二）建立病案首页信息监管制度。

drgs所采集的信息基本来源于病案首页，因此病案首页的信息质量至关重要，可以通过组建专家团队、采取随机抽样等方式，定期或不定期对医院病案首页信息及疾病编码等进行监督与审查，同时建立奖罚分明的缺陷管理机制，以保证入组率，确保医保付费的准确性，避免病例错入或者高入现象，防止出现绩效核算结果不准确的现象。

（三）避免drgs过于依赖临床路径。

医学在发展过程中，势必伴随着新技术、新项目的不断产生，应用drgs的时候应辩证的对待，不能一味的依赖临床路径、控制成本、保守治疗，医院应该设置新技术、新项目的上报流程，并在绩效管理中适时调整，以保证医疗技术的良性发展。

六、总结。

drgs与医改政策高度吻合，是政府深化医保支付方式改革的方向；可转变医院运行机制，改变趋利性导向，是医院绩效管理与评价的重要指标来源，使公立医院向内涵质量方向发展；与医院未来考核紧密相关，引导医院优化流程，提升运营效率，降低运营成本，不断提高服务能力及管理水平，助力精细化运营管理改革；可引导医院收治疑难危重病人，全面提升医院学科影响力、规范医疗行为，是推动临床路径的良好契机。与此同时，drgs还可体现经济杠杆作用，充分调动职工积极性，真正实现多劳多得、优劳优酬。因此，将drgs应用于医院绩效管理意义重大，且势在必行，科学应用后，可最终达到患者、医院、职工三方共赢局面。

参考文献：

[2]邓晓虹.北京drgs系统的研究与应用[m].北京：北京大学医学出版社，2015.5（2017.2重印）。

基层医院调查报告

我国新医改方案已正式出台施行，新医改将加快基层医院的建设,改善医疗卫生队伍素质和活力,保证农民看得起病,缩短城乡之医疗差距,解决好公立医院的布局问题。有助于引入社会资金、调动社会各界力量办好基层医疗机构提供了政策依据。新医改的重点在于完善农村和社区医疗服务体系，农村和社区医疗服务体系是农村医疗网的枢杻，既承上启下，又承担着预防、保健、防疫、健教、医疗和计生等诸多具体任务的医疗机构。乡镇医院的生存与发展直接关系到十亿农民的切身利益，也关系到党的三农政策的全面落实。基层医院的生存与发展好坏，决定着新医改的最终成功与否，基层医院无疑是新医改的焦点与难点，但是，由于国家经济条件的制约，基层医院的改革和完善还存在很大的苦难。

拒据不完全统计，全国基层医院的总数己达5万余所，担负着全国2/3人口的医疗卫生服务工作，实属面广量大，任务繁重。由于我国是一个卫生资源缺乏和分布不平衡的国家，高级医学专家和高级医疗设备大多集中在城市中的大医院，而基层医院占有的卫生资源却很少很少，互相间的医疗水平、差距很大，以致城市中大医院的病人排队、非常拥挤，而基层医院的病人却冷冷清清，出现了明显的两极分化局面。在卫生资源总量不足的情况下，却又造成卫生资源的浪费，如此的非良性循环，必然影响两极医院的医疗服务质量，影响医疗卫生事业的发展和提高。由此，老百姓看病难，看病贵，医疗条件差就完全凸显了出来。

主要突出在以下几个方面：

1.人力资源：

人才匮乏，基层医院卫生队伍中有相当部分人员没有接受过高等医学教育，学历层次低，人才质量不能适应现代人才竞争，特别是缺乏具有现代医院管理知识的干部人才；人力资源管理不到位，目前基层医院人力资源管理还处在一个较为初始的阶段，一些医院有人事管理而没有人力资源规划，由有人力资源却没有人力资源开发培训计划，渴望引入人才但没有完善的用人机制，重视引进人才却不重视对现有人力资源的挖掘，注重对技术设备等有形资源的投入却忽视对人的潜能等无形资源的开发，导致管理成效甚微人力资源浪费。一方面引进人才另一方面是业务骨干和管理人才的流失，员工积极性受到挫伤，团队共振效应难以产生，阻碍了医院的发展。缺乏对人才的尊重，拥有人才，却没有委以重任；选拔人才，却没有合理的使用；引进人才，却留不住人才。目标不明确，缺乏完善的管理，对于一些基层医院来说还缺乏一套较为完善科学的员工晋升奖励和发展的制度，员工不了解医院所制定的目标，影响了群体凝聚力和向心力，团队精神也难以体现。

2.客观环境：

3.管理体制：

在现在很多基层医院还有医生看病凭的仍是听诊器、温度计及血压计这“老三件”。这种农村基层卫生机构的现状是我国大部分基层医院的一个缩影，医院陷入如此窘境，广大基层群众的身体健康岂能得到保证。在重庆市武隆县的很多乡镇医院连x光机和b超仪都没有，至于“三大常规化验”、人工呼吸机、吸痰器等急救设施更是无从谈起，由此及彼，可见，乡镇医院不管在基础设备上还是在管理体制上都纯在很大的缺陷，这是我们未来全科医生必须挑起的建设大梁。在国家的大力支持下，以建设和提高基层医疗水平为己任，认真贯彻落实。从农村实际出发，因地制宜，以保障农民基本医疗为目标.以制度建设为核心，与农村医疗保障服务网络建设相配套.农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合，采取得力措施，加快建设步伐。

中央强调在新医改过程中一个重要原则就是“保基本、强基层、建机制”。

（一）立足保基本，提高基本医疗保障和公共卫生服务水平。

基本医疗保障方面，在巩固扩大覆盖面的同时，把重点放在提高保障水平和经办服务水平上。通过提高筹资水平和封顶线、降低起付钱和个人支付比例、推行住院统筹与门诊统筹相结合、合理控制医保基金结余率等措施，不断提高医疗保险待遇水平。加强基本医疗保障服务管理，完善医保付费方式，构建合理就医导向机制。公共卫生服务方面，认真实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，严格执行服务标准，切实加强资金管理，加大日常监管力度，不断提高项目实施的质量和效率。

（二）着力强基层，全面增强基层医疗卫生机构服务能力。

积极推进工作重心下移，把更多的财力、物力投向基层，把更多的人才、技术引向基层，切实增强基层的服务能力。在农村，加强县医院标准化建设，加快乡镇卫生院规范化建设步伐，推进乡村卫生机构一体化管理，继续巩固完善三级医疗卫生服务网络。在城市基层，重点是加强社区卫生服务机构标准化建设，完善设施配套、科室设臵、服务流程和规章制度。增强城乡基层医疗卫生机构服务能力，必须在软件建设上下更大功夫。要着力提升基层医疗卫生人员技术水平，积极转变基层医疗卫生机构服务方式，使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能看病。

（三）突出建机制，促进深化医改持续健康推进。

完善基层医疗卫生机构补偿机制。以县（市、区）为单位，在省定基层医疗卫生机构编制配备范围内，明确本地区人员编制配备标准。在此基础上，按照“核定任务，核定收支，绩效考核补助”的要求，落实政府补助经费，确保基层医疗卫生机构正常运转。建立医改资金筹措机制。调整财政支出结构，完善政府对公共卫生、基层医疗卫生机构和基本医疗保障的投入机制，落实公立医院政府补助政策，保证政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度，保证医药卫生体制改革所需资金。同时，健全资金使用管理办法，严防发生违法违规行为。

基层医院绩效管理论文基层医院绩效管理

医院实行成本核算绩效管理可以充分调动职工的积极性，提高职工的节约意识，控制运行成本。据了解，目前医院管理层对成本核算绩效管理仍然缺乏足够的了解和认识，偏重业务科室成本管理，对职能部门的成本核算缺乏有效管理，偏重直接成本管理，缺乏对间接成本的管理，重事后成本管理，轻事前成本分析等，从而导致成本核算缺乏科学性和合理性。还有一些医院负责成本核算管理的人员缺乏相应的素质，没有真正认识到在成本核算中应担负的职能，只是充当“记账员”的角色，忽视了在决策咨询方面的作用，从而影响了成本核算的有效实施。

2、缺乏科学先进的成本核算方法。

医院实施全成本核算绩效管理要取得理想的效果，就要有科学的技术方法，因地制宜地借鉴、采用适合医疗机构知识密集型组织特点和适合医务人员知识型员工特点的思想理念。医院成本核算主要是通过奖金分配核算形式进行的，这代替了以往按照成本进行核算的方法。这种简单的对成本分摊计算，会导致会计信息的缺失，即医院可能片面的关注科室医疗服务过程中产生的成本，而对职能部门的成本管理缺乏足够重视。如医院的水、电消耗、部分固定资产的折旧不完全计入成本等，造成成本核算的不真实。同时由于我国目前尚没有权威性、规范化的成本核算软件，医院信息系统建设方面存在不少问题，计算机网络系统不能适应千变万化的成本核算的需要，从而影响了医院成本核算的效率和效果。

3、绩效评估标准缺乏科学确定。

在医院成本核算绩效评估中，由于医院的工作性质与企业不同，各个科室的工作性质也各有不同，科室的收入和结算并不能完全反映科室的真实工作量和承担的风险，用财务业绩指标衡量医疗工作，忽视非财务指标，会严重挫伤职工的积极性。如果完全按照统一的成本核算标准对所有科室进行绩效评估，那么就会出现分配上的不公平现象，难以真正实现能者多劳、多劳多得。因此，需要针对不同科室的具体情况，制定一套权、责、利相统一的绩效评估标准，使成本核算绩效评估做到因科而异。

医院绩效评估是通过数理统计和运筹学的方法，采用特定的指标体系，对照统一的评估标准，按照一定的程序，通过定量定性对比评估，对医院的经营效益作出客观、公正和准确的综合评价。成本核算管理在医院经营管理中占有重要地位，对成本核算进行绩效管理，既可以充分调动职工的积极性、激发医院内部活力，又可以促使收入结构优化。这有助于医院各科室以及职工意识到支出应与收入相适应，从而增强了职工成本意识。绩效管理工具在成本核算中的运用，既可以提高医院内部管理效率，成为医院内部管理价值链的关键环节，为医院成本核算以外的人事改革、质量管理等相关管理活动创建激励平台，也可以确保会计信息的可靠性，使医院领导对各项开支心中有数，从而根据社会需求变化及时调整内部服务结构。

1、确定绩效评估的组织实施主体。

根据成本核算管理绩效评价层次的划分，确定医院成本核算管理绩效评价的主体，是医院全成本核算管理绩效评价工作顺利开展的基础。相关成本核算的绩效管理组织由医院绩效管理委员会、职能部门、科室和个人四部分组成。其中，一级组织是由院长或主管副院长牵头，专家、科主任和其他相关部门人员组成医院绩效管理委员会；二级组织主要是由质量管理科和经济管理科以及相关机关和职能部门组成；三级组织是由二级科主任、护士长、科内质控组长等成员建立的科内质控小组；四级组织是全体员工，即每个职工兼有考评者和被考评者双重身份。另外，也应该将医院的服务主体即病人的评估包括进去，应充分考虑病人的意见，重视病人的权益。

2、建立健全成本核算绩效评估体系。

使用绩效评估的手段对医院成本核算进行管理，关键是要科学构建医院的`成本核算绩效评价体系。这一体系的设计要遵循公开、兼容、统一和循序渐进的基本原则，医院成本核算管理绩效评价体系总体框架内容。其中，指标的选取是最重要的，对医院而言，主要是对其实施成果和所制定目标之间进行评价，评价目标的确定是否合理，是否按时完成。由于医院各个部门的工作职责不同，医疗工作涉及的范围比较广，因此，成本核算的内容是复杂多变，这决定了评价标准也应有相应的改变。

3、科学开展成本核算绩效评估工作。

对医院的成本核算进行绩效评估应从制定的角度上确立医院全成本核算绩效评价工作的地位，建立医院成本核算绩效评价工作的具体法律制度和规范，使绩效评价工作有法可依、有章可循，树立医院全成本核算绩效评价机构的权威性。针对评价体系的具体使用，应建立适应于各类科室成本核算绩效评价的指标体系及标准值，为确保指标体系的正确性，可以采取试点的办法，先对一些重点的科室进行支出绩效评价，在取得成熟经验的基础上，再完善有关的绩效评价制度办法，最后在全医院进行全面推广。

三、提高医院成本核算绩效的措施。

1、积极推行全成本核算。

全面成本核算是医院在提供医疗服务过程中，将所有科室，消耗的物化劳动和活劳动，以及全部成本项目进行核算。这既包括材料费用、燃料动力费用、固定资产的价值、转移等物化劳动，也包括体现医院人员劳动价值的活劳动，还包括诸如核心竞争力等影响。通过全成本核算工作：

二是促使各科室积极挖掘潜力，降低成本，寻找新的经济增长点；

三是可以使医院对药品、医疗设备、卫生器材等采购公开招标制，从而减低成本。

2、做好成本核算的基础工作。

要统一科室代码，以便于数据处理。医院各科室代码要求一致，人事、财务和信息等部门代码的设置也应统一，积极开展资产清查，确保各科室的资产原始数据的真实、完整，完善各种原始记录，健全各科、班组的计量、验收、领发、盘存制度。医院在医疗活动中，要使原始记录正确，就必须有完善的计量验收、领用等制度。医院内部各种材料物资的收、发、领、退都要认真计量，并认真填写材料物资流转凭证，严格办理好各种收发领退手续。对消耗量大的水、电、气，应由专职人员经常检修计量器具，保证计量结果的准确无误。同时，为了明确医院内部各科室、班组的经济责任，医院应对物资在各科室、班组之间的流动和相互提供的劳务，采取内部结算的形式进行成本核算和管理。

医院财务科具体负责医院成本核算工作。财务科的建制，应按“医院会计制定”、“医院财务管理办法”的有关规定和要求进行，逐步配备、充实各级职称的会计人员，搞好培训工作，提高会计人员的素质，使医院全体人员认识到实施全成本核算是医院经济管理的重要内容，涉及到医院、科室、工作人员的切身利益。必须转变观念，统一思想，增强成本意识和效率意识。大、中型医院，应建立总会计师制度，加强对会计业务的指导与监督。对各科室，应配备专职或兼职的核算员，组成医院、科室两级核算网，实行专业人员与职工群众相结合，搞好成本的管理与核算工作。

总之，成本核算的全面正确与否，不但会直接影响医院的成本预测、计划、分析、考核和改进等控制工作，还会对医院的成本决策和经营决策的正确与否产生重大影响。对成本核算进行绩效评价，可以监督和考核预算和成本计划的执行情况，评价成本管理体系的有效性，从而提出相关措施以改进成本核算的不足之处。

【参考文献】。

[1]林红路：医院成本核算中存在问题及解决对策[j].商业会计,2005（9）.

[2]骆水娣、田佳：医院成本绩效管理探讨[j].中国卫生经济，2007（3）.

[3]周良荣、肖策群：设计医院绩效评价指标体系的基本思路[j].中国医院管理，2002（22）.

基层医院调查报告

“十二五”时期是我国进入中等收入国家，全面建设小康社会的攻坚阶段，也是经济结构转型的关键时期。这一时期，工业化、城镇化与区域一体化进程加速，消费升级加快发展。提高创新能力，加快产业结构优化升级，加快培育新的增长极，促进城乡和区域协调发展，大力推进节能减排，积极应对气候变化，坚持对外开放基本国策，提高开放型经济的水平和质量，着力改善民生，努力构建和谐社会，加快重点领域和关键环节改革，增强发展持久动力，将成为新时期社会经济发展的主要任务和重要使命。总体上，我国将加快转变经济发展方式，努力提高增长质量和效益，保持经济平稳较快的发展。

我国旅游业是第三产业中最具活力和增长最快的行业，其产业规模已位居世界前列。据世界旅游组织预测，到2015年我国将成为世界第一大旅游目的地和第四大客源国。我国旅游产业正处在转型升级和建设旅游强国的重要历史阶段。《国务院关于加快发展旅游业的意见》（国发[2009]41号）首次将发展旅游业提升为国家战略，明确提出要把旅游业培育成国民经济的战略性支柱产业和人民群众更加满意的现代服务业。我国旅游业在“十二五”期间继续处于高速增长阶段，同时国内旅游成为产业发展的基础，旅游业迎来新的黄金发展机遇，将进入战略提升时代、旅游强国时代、全民旅游时代、休闲旅游时代、品质旅游时代和旅游国际化时代。

（二）、社会文化环境。

1、社会环境。

出去放松等等。

2、文化环境。

中国是个具有古老历史、悠久传统、民族众多的国家，文化的多姿多彩也使一些消费者想体验不一样的生活和文化。因此，对于人口基数14亿的中国，旅游行业前景可观，更别提国家开放越来越多的外国人来到中国，更是一大商机。

（三）、政治和法律环境。

政治环境是指企业市场营销活动的外部政治形势，对企业的影响主要表现为国家政治所制定的方针政策。如人口政策，能源政策，物价政策，财政政策，货币政策等。为了推动旅游业转型升级，，常州市出台了《常州市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》、《常州市城市总体规划（2004－2020）》、《常州市旅游发展规划（2003－2020）》、《常州市休闲度假旅游发展规划（2010－2020）》等文件，编制规划。

二、行业现状分析。

坛会址、南山竹海御水温泉、金沙湾乡村俱乐部等一批重点旅游项目，并积极推动了环球恐龙城迪诺水镇、花都水城、南田文化园、“运河五号”创意街区、东方盐湖城等一批旅游项目的开发建设。

（一）、旅游市场的消费者是一个庞大的群体。

随着经济发展，生活水平的提高，无论是国内游还是出境游都是一大热门。以常州为例“十一五”期间，共接待入境旅游者约143.51万人次，是“十五”接待量的2.54倍，年均增幅14.56%；实现旅游创汇共19.30亿美元，是“十五”创汇总量的3.05倍，年均增幅13.26%；共接待国内旅游者10431.24万人次，是“十五”国内游客接待量的2.41倍，年均增幅16.92%；实现国内旅游收入共1125.40亿元，是“十五”国内旅游收入的2.98倍，年均增幅23.30%；实现旅游总收入1219.73亿元，旅游增加值569.74亿元，分别为是“十五”期间的2.95倍和3.40倍，年均增幅分别为22.62%和26.05%。接待国内旅游者、国内旅游收入、旅游总收入和旅游增加值等均超额完成了“十一五”旅游规划设定的发展目标。各项主要经济指标已经连续多年保持全省第四位，旅游业已经成为常州市新的经济增长点和服务业重要的支柱产业，我国所拥有的是一个具备相当消费能力及旺盛的消费欲望需求强大的消费群体。

（二）、消费者需求特点。

1、消费者对服装种类的.需求多样性。

生活方式的变化使消费者对于旅游服务种类的需求呈飞速上升的趋势。其速度之快，使得现有的旅游服务产品每一刻都显现出某种程度的单一和过时。跟不上现代城市年轻主要的旅游服务行业消费者的需求，所以一些收入水平高的，有条件的消费者选择出境游，使得国内旅游行业陷入尴尬的境地。可以想见在未来的服务市场上，消费者满意度越高的产品将越受欢迎。

2、消费者在趋势上追求层次化和个性化。

去体验生活等等。因为消费者时间和地域的限制也会有短途游，一日游等相应的选择。

三、存在的问题及相关对策。

（一）旅游业发展的问题。

1．旅游政策扶持不够，常态机制尚未建立。

旅游发展配套政策还不够完善。在重点旅游项目引导资金、旅游促销专项资金和旅游人才培养专项资金的财政扶持上尚未形成常态机制，在旅游项目建设用地和减轻旅游企业负担等方面，旅游政策配套和扶持仍显不够，政策汇聚资源的杠杆效应和对旅游业发展的引导作用还有待进一步增强。

2．拳头产品仍然偏少，旅游影响有待提高。

目前旅游精品产品仍偏少，城市及其旅游知名度与影响力有待提高。为此，需要进一步加大旅游资源整合和旅游产品开发力度，加快旅游资源的开发和传统景区的提档升级，进一步创新性地打造在旅游市场上极具吸引力的拳头产品，加大旅游市场促销力度，进一步拓展客源市场半径。

3．产业结构有待优化，旅游发展不够平衡。

旅游经济总量占全市地区生产总值的比重偏低，地区旅游发展水平和各地专业化发展程度不够均衡，旅游业态发展和旅游要素发展也不够平衡，商务会议、旅游购物、旅游娱乐、休闲度假、旅游信息服务业发展相对滞后，旅游产业结构需要进一步调整完善，旅游发展方式还需要深入转变。

4．企业主体不够强大，产业融合程度较低。

旅游产业主体培育相对不够，大型现代旅游企业集团和龙头企业较少，企业主体不够强大，产业创利能力不强。同时旅游产业空间集聚度不高，产业集聚效应未能有效显现，旅游产业与信息、金融、交通、文化、体育、会展、商贸及工业、农业等相关产业结合度、融合度还有待提高，旅游新业态培育不足，大旅游产业格局仍未真正形成，旅游产业链需进一步拉长。

5．服务体系有待健全，旅游人才相对不足。

城市旅游休闲服务功能还不够完善，旅游要素和公共服务体系还有待进一步。

健全，旅游目的地管理水平和旅游服务品质还有待提升。旅游人才相对缺乏，真正懂得旅游经济规律、掌握旅游专业知识、具备旅游经营管理才能的旅游专门人才较少，旅游从业人员整体素质偏低，总体上不能适应现代旅游业发展的需要。

（二）如何抓住旅游发展。

1．政府主导，产业得到提升，坚持政府主导战略，将旅游业发展提升到战略高度，积极整合社会力量，高度重视和大力扶持旅游业发展，是旅游业加快发展的前提。

2．规划引领，科学发展。科学编制旅游规划，用规划指导、引领和促进旅游发展，

3．加大投入，坚持加大旅游投入，多渠道筹集旅游开发资金，积极培育旅游市场主体。

4．打造精品，创新发展是动力。打造旅游精品，集中力量建设旅游引擎项目，重视旅游产品创新。

5．强化监管，优化环境，坚持加强行业监管，推动旅游体制机制创新，提升旅游品质和行业素质，营造良好的旅游环境。

下基层医院心得体会

医学生期望的实习机会之一就是到基层医院进行实践。相较于大型综合医院来说，基层医院给予实习生的机会更多，也更能够锻炼学生的实际操作能力。在这次的实践中，我有幸到一家基层医院进行实习，接触到了切身的医疗工作，也体验到了基层医院的朴实与充实。在这篇文章中，我将分享我在基层医院的心得体会。

第一段：与患者亲密的接触。

相较于大型医院，基层医院所服务的患者群体更亲近。在我所实习的医院，我接触到了很多患者，他们中的大多数都是当地的居民，他们对医院的信任有时甚至深于对自家的信任。这使得我能与患者建立起更紧密的关系，更好地了解他们的病情和需要。我能够耐心倾听他们的诉求，与他们进行交流，也更容易感受到他们的温暖和感激之情。通过与患者的亲密接触，我更加明确了医者的责任与使命。

第二段：自主实践的机会。

在基层医院，学生拥有更多的自主实践机会。相较于大型医院，基层医院的医疗资源相对有限，医生的工作压力更大。因此，医学生会有更多的机会镶嵌到工作中，积极参与医疗工作。在实习过程中，我收到丰富的实践机会，如测血压、输液、疏通呼吸道等。在医师和护士的指导下，我能够学以致用，积累了更多的实践经验。这样的机会，对于一个医学生来说，是宝贵且难得的。自主实践让我更加明确了自己未来的道路和目标。

第三段：多元化的疾病与病例。

基层医院的患者群体多样化，因此遇到的疾病和病例也是多种多样。这为我们提供了更广阔的学习和头脑风暴的空间。在实践中，我遇到了许多令人印象深刻的病例，如不明原因发热、慢性胃痛等。每个病例都要求我们思考问题，提出解决方案。这种多元化的疾病与病例让我们更加深入地了解到医学的广度与深度，也让我们有机会挑战自我，不断提升自己的临床思维能力。

第四段：人与医院的关系。

在基层医院实习让我体会到了一个医院在当地社区中的地位和作用。基层医院不仅仅是治病救人的场所，更是居民心中的信任指南。在实习期间，我经常看到患者对医院的忠诚与感恩之情。有一次，我遇到了一个老太太，她一脸微笑地说：“我从小生病就来这里看病，这里的医生治好了我很多次，我对这个医院充满感激。”这样的场景让我意识到医院与社区之间的亲密关系，也让我更加明白了一个医生应该有的品质与职责。

第五段：记录与反思的重要性。

在实践过程中，记录与反思是至关重要的。每天结束之后，我习惯性地记录下今天遇到的病例、问题以及我的解决方案。这让我在实践中不断积累经验，也让我更加明确自己的不足和进步的方向。记录与反思的过程是一种思考和学习的方式，让我不断成长和进步。在未来的医学生涯中，我将保持这种良好的习惯，让自己不断提高。

总结：

在基层医院的实习期间，我接触到了更多的患者，有了更多的实践机会，见识到了更多疾病与病例。这次实践让我更加明确了自己未来的道路与目标，也让我更加感受到了医者的责任与使命。通过记录与反思，我积累了更多的经验，也更加清楚自己的不足和进步的方向。我深信，在未来的医学生涯中，这次基层医院的实践经历将成为我人生中的宝贵财富。

医院走基层心得体会

随着乡村振兴战略的实施和农村医改的探索，越来越多的医院选择走进基层，为农村地区提供医疗服务。我作为一名医务工作者，有幸参与了此次医院走基层的活动，并积累了一些心得体会。在这篇文章中，我将分享我的观察和感悟，以及对医院走基层的期望和建议。

第一段。

在走基层的过程中，我深切体会到了基层医疗资源的匮乏。与城市医院相比，基层医疗设备简陋，医生和护士的待遇也相对较低。很多基层医院甚至面临着医生缺乏、设备老化和药品短缺等问题。这就要求我们在走进基层的同时，不仅要为患者提供医疗服务，更要培训基层医生和提升基层医院的能力，帮助他们更好地满足当地居民的医疗需求。

第二段。

与此同时，我也发现了基层医疗服务的意义和价值。基层医院承担着基本的医疗保健工作，直接面对着农村居民的医疗需求。在封闭的农村中，很多患者无法前往城市就医，基层医院成为他们唯一的选择。因此，我认为基层医疗工作者承担着重要的社会责任，我们要尽自己的努力，为基层居民提供高质量、合理价格的医疗服务，让他们享受到同等的医疗权益。

第三段。

另外，我还体验到了基层医疗工作的辛苦和挑战。在农村地区，我所遇到的患者多是长期劳作过度而导致的损伤和慢性疼痛。每天，我需要面对大量的患者，进行诊断和治疗，而且由于设备和药品的限制，治疗选择相对有限。因此，我认为在医院走基层的过程中，我们需要更加注重预防和健康教育，通过提高农民的健康素养，降低疾病的发生率，减轻基层医生的工作负担。

第四段。

在走基层的过程中，我不仅发现了问题，也找到了解决问题的途径。首先，我认为要加强基层医生的培训和技术提升，提高他们的医疗水平。同时，政府和相关部门也应加大对基层医疗的支持力度，提供更多的设备和药品资源。此外，我建议可以加强与社区居民的沟通和交流，了解他们的医疗需求和意见，更好地满足他们的期望。

第五段。

总的来说，医院走基层是一项艰巨而重要的任务。通过参与基层医疗工作，我既感受到了困难和挑战，也获得了成就和收获。希望未来能有更多的医院选择走进基层，为农村居民提供更好的医疗服务。同时，我也呼吁社会各界共同关注和支持基层医疗事业的发展，共同努力构建健康中国的梦想。只有这样，我们才能真正实现医疗资源的均衡分布，让每一个人都能够享受到健康和幸福的生活。

医院领导下基层制度

基层医院调查报告

妇联工作的重点在基层，而基层妇联组织工作的好坏关键在基层妇联干部，加强对基层妇联干部的培训是充分发挥基层妇联组织重要地位和作用的必然需要。xxxx市妇联为了全面系统了解基层妇联干部真实培训需求，进一步做好基层妇联干部培训工作，科学制定妇联干部教育培训计划，增强培训针对性和实效性，提高培训工作的科学化水平，市妇联通过下发书面调查问卷、抽样调查、座谈走访等形式，对我市镇(街)、村(社区)女干部培训需求情况进行了调查。对全市280名基层联干部进行了问卷调查，共下发调查问卷280份，回收260份。市妇联深入到全市的镇(街)和村(社区)，听取妇联的情况汇报，与基层女干部面对面交流，充分掌握了目前我市基层女干部的培训情况。现结合调查的情况进行分析和思考。

一、我市基层女干部培训的需求情况。

1、目前我市基层妇联干部最希望得到的培训是增强工作能力的工作业务培训。

在被访者中，绝大多数基层妇女干部希望能学习一些与时俱进的知识，以适应新形势下的工作需要，不断提高自己处理事务和参政议政的能力、水平。其次是介绍新观念、新知识的培训，79%的被调查者认为愿意参加介绍新观念、新知识的培训，希望学习涉农政策和相关法律法规、新农村建设的要求及村务管理知识、民生优惠政策和相关的法律法规，如新婚姻法司法解释等新知识。

2、希望参加提升自身素质的能力培训，树立女干部良好形象。大部分的基层妇联干部都认为需要学习掌握劳动生产技能，增强带头致富的本领和能力，不断提高在妇女群众中的威信力和被认同度。在调查中，镇(街)、社区女干部最渴望接受领导艺术、女性修养、交往礼仪和服饰搭配、写作及演讲等方面的培训，她们希望通过全面提升个人综合素质，让自己能够大胆、独立地开展工作，为群众多做好事、办实事，逐步得到领导或男同志的认可。

二、目前我市基层女干部培训情况。

xxxx市妇联高度重视基层妇联干部培训工作，积极开展各种培训工作，努力提高基层妇联干部的政治思想素质、业务素质、自身素质和工作能力，开创我市基层妇联教育培训工作新局面。

1、对乡镇、街道妇联干部主要采取走出去找差距的方式，通过召开研讨会、现场会、实地观摩、外出参观等形式进行培训。

每月利用妇联主席例会契机，都要对乡镇、街道妇联主席进行业务、素养和能力提升方面的培训，培训方式有主席主讲、观看光碟、交流讨论等。另外，今年市妇联还采取走出去找差距的方式带领乡镇、街道妇联主席到先进地区学习。上半年，共组织基层妇联主席实地学习考察先进经验两次，一是到全国基层妇联组织建设先进单位，旅顺口区三涧堡街道学习，听取了街道党工委领导和妇联工作经验交流，查看了三涧堡街道妇联工作档案管理等基础工作。二是到普湾新区三十里堡街道北乐市场和青岛村参观学习了非公企业妇联组织建设和新农村建设中妇联组织作用发挥。通过走出去找差距的方式，使妇联干部在比较中看到了差距和不足，大大提高了基层妇联干部工作的眼界与业务能力。

2、对村、社区妇联主席采取深入调研，精心准备，集中培训的方式进行培训。

为了进一步加强新一届社区、村妇代会工作，市妇联准备对全市的妇联干部进行一次大规模的集中培训。为了使培训达到理想效果，早在四月初，市妇联就针对此次培训专门下发了培训需求调查问卷，并根据反馈的培训需要情况制定培训方案。针对基层妇联干部希望了解如何做好妇联工作及做为女人，女干部如何处理好各种社会关系的愿望比较迫切的情况，我们经研究决定由有多年妇联工作经验的宋阁主席来主讲这次培训课。7月21日，xxxx市妇联在xxxx市委党校举办了基层妇联干部培训班，xxxx各乡镇、办事处、街道妇联主席、各村妇代会主任、各社区妇联主席共计260余人参加了培训。xxxx市妇联主席宋阁把自己多年从事妇联工作的感悟和经验以及通过现实生活总结出来的人生智慧凝炼出来，制做成课件亲自给广大基层妇联姐妹们上了一堂精彩的培训课。婉转的描述与工作、生活中生动的小故事相结合，讲得至情至理，大家听得津津有味。宋主席的讲课受到了大家的一致好评与热烈欢迎，纷纷表示这样的培训生动、深刻、发人深省，学习内容重点突出，针对性强。基层妇联干部们在学习如何做好一名妇联干部的同时，更是学会了如何做一个女人。培训班安排了拓展训练课程，让基层妇联主席体验了新的培训方式，使大家放松了身心，愉越了心情，更感受到了团队协作的重要性。这次培训无论是从听课还是从拓展训练上都能体现出我们的基层妇联干部素质普遍提高，非常珍惜这次短暂的充电机会，参与热情大大增加。

三、我市基层女干部培训工作存在的主要问题。

1、培训经费不足。

培训经费问题是我市基层妇联干部培训中面临的最大的问题。我市基层女干部培训经费没有纳入每年的财政预算，每次都只能从妇联的业务经费里挤，或由学员单位承担。由于本来市妇联的业务经费就少，再加上我市北部山区大多数乡镇比较贫困，对基层妇联干部参加培训的认识程度不够，很难拿出经费支持基层女干部参加培训学习，导致培训缺乏经费，基层女干部培训只能是几年举行一次，且培训时间短，无法开展经常性的系统的有针对性的知识培训，远远不能满足基层女干部对培训的需求。

2、缺乏高水平的培训师资队伍。

基层妇联干部是一个比较特殊的群体，她们既是职业女性有很大的工作量和工作压力，又工作在第一线，直接接触各种社会问题和矛盾。她们希望既具备深厚理论功底和丰富实践经验的培训老师来授课，把理论和实际结合起来指导她们更好的完成工作。但目前授课老师大多只有理论知识欠缺基层工作经验，不能够了解基层妇联干部的实际培训需要，致使培训中理论学习与解决实际工作中的问题脱节，对实际工作和现实生活中人们关心的问题涉及少，急需和实用的新知识少，特别是联系本地、本部门的实际的比较少，使学习内容显得比较空洞，没有很好地发挥出培训在提高素质、解决问题上的作用。她们迫切需要像宋阁主席这样精通妇联工作，又有基层工作经验，了解基层妇联工作困难的讲师进行有针对性的指导。

3、部分基层妇联干部对培训重视程度不够。

有的基层女干部对培训认识重要性认识不够，采取应付了事的态度，认为培训无用，把学习当成赶形式、走过场，多以应付为主。参加培训不积极、不主动。培训期间经常出现课堂不停接电话、迟到早退甚至请假不来上课等现象，人在心不在，对培训采取混的态度，没有真正投入到学习中，部分学习培训往往收不到预期效果。

4、基层妇联干部素质不一，良莠不齐导致培训需求不周。

由于目前我市基层妇联干部学历差距大(有的本科毕业，有的只是初中毕业)、年龄差距大(最小的26岁，最大的60岁)工资待遇差别大(发达乡镇街道年收入达五六万元，贫困乡镇年收入只能达到七八千元)等这些因素影响，致使基层妇联干部在选拔培训过程中就存在较大差距，北部贫困乡镇由于工资待遇低，一些的优秀女性大多外出打工，而不愿意在村里做妇女主任，致使我市基层妇联干部素质不一，良莠不齐。一些年龄偏大及欠发达地区的基层妇联干部思想观念和能力跟不上新形势,认为培训既浪费时间,又浪费精力，因而导致我市基层妇联干部的培训需求内容有很大不同，因此，很难对她们采取集中、统一的兼顾所有人需要的培训。

四、基层女干部培训工作的建议和思考。

(一)、健全基层妇联干部培训制度，统筹培训资源。

在制定妇联的发展规划时，将基层妇联干部培训列入议事日程，每年制定培训计划。将培训经费纳入各级妇联组织年度预算，拔出主要经费保证妇联干部培训，并积极争取将妇联干部培训工作纳入组织部门的干部教育培训工作的整体格局，把基层女干部培训纳入当地干部教育培训体系，科学安排、统筹规划。

(二)、建立适合基层妇联干部培训需要的教育培训师资队伍。

针对基层妇联干部培训师资力量不足，缺乏适合基层妇联干部培训需要的教师队伍的情况，可以由市妇联在妇联干部中主动发现、培养一支有理论、有实践、有能力的建立适合基层妇联干部培训需要的教师队伍。尤其是从基层成长起来的领导干部(主要是女干部)，他们不仅有基层工作经验，了解基层妇联干部的工作性质与需求，现在走上领导岗位对做好基层工作有方法，用他们的成功经验指导基层妇联干部，起到现身说法的作用。

(三)、创新培训方式，灵活培训形式。

1、培训与考核相结合。

针对有的基层女干部对培训认识的不足，培训积极性不高，培训效果不理想的情况，培训结束后，根据实际情况，对学员进行闭卷或开卷考试，将考试成绩作为评选先进管理单位和优秀学员的主要依据。各级妇联要从思想上对她们进行教育，引导她们树立终身学习教育观念。要建立培训与考核相结合的机制。利用将培训内容与考核结果挂钩的制度，对一些学习积极、培训成绩优秀的女干部要提出表扬给予一定的鼓励;对一些学习态度不认真、迟到早退的女干部给予差评，并向所在单位反映其学习情况。要建立和完善女干部学习培训档案，把女干部的学习培训成绩作为评比考核推荐任用的一项重要的内容。使她们对干部培训工作有全新的、正确的认识，增强她们参加培训的主动性和自觉性。

2、请进来与走出去相结合。

改变单一的课堂授课的形式，采取请进来与走出去相结合的形式，丰富培训形式，增强培训的灵活性。一是采取请进来的形式，把培训地点设在乡(街道)、村(社区)，根据各乡镇特点、需求制定培训方案，以方便基层妇联干部参加培训。二是采取外出参观、考察学习相结合的形式，增加与外地同行业之间的交流。到那些经济发达地区取经，获取新鲜经验，增长见识。

3、开展集中大规模培训与分散的有针对性的小规模培训相结合。

根据实际情况制定具体的培训方案，将集中大规模培训与分散的针对性的小规模培训相结合，针对比较共性的需求，可以组织较大规模的'培训;针对比较有针对性的需求，可以依据实际情况组织小规模的有侧重点的培训，这样既节省了培训成本，又增强了培训效果，避免了培训资源的浪费。

基层医院工作总结

有了20xx年上半年的帮扶经验，在下半年我们继续发挥三甲医院在护理领域的示范和引领作用，落实优质护理资源下沉，发挥区域辐射作用，提升基层专科护理能力，继续与肿瘤医院开展帮扶工作。现将工作总结如下：

在护理管理方面，通过护士长定期参与肿瘤医院的护理查房、科室质控、护士临床工作能力考核等，为肿瘤医院修订了护理质控考核标准，健全了相关护理制度和护士岗位职责，强化了护理质量管理，提升了护理质量。对病房管理、基础护理、文件书写、急救器械药品管理等各个方面进行了动态、持续、规范的质量管理，使肿瘤医院的病房护理工作有了很大提升。

在护理队伍素质培养方面，通过接收肿瘤医院的进修人员，定期派专科护理小组进行专题讲座，加强“三基”理论知识培训，进行临床护理操作规范指导等多种渠道，提高了护理队伍的整体素质，使肿瘤医院的护士熟练掌握专科护理技术，如胸腔闭式引流管护理技术、微量泵使用技术、中心静脉置管维护技术等，促进了护士业务水平的提高，使患者得到专业化的护理服务。

在护理质量提升方面，始终坚持“以人为本”的科学发展观和“以病人为中心”的服务理念，逐步推进优质护理服务。通过专题讲座、人员培训、业务查房、一对一传帮带等多渠道的帮扶项目，帮助肿瘤医院解决临床护理问题，提高其护理质量，使整体护理水平上了一个新台阶。

在今后的.帮扶计划中，我们会加强与基层医院的沟通交流，根据基层医院的特点与需求，制定有针对性的帮扶计划，真正做到以点带面，推动专业护理服务外延，提高基层服务机构的服务能力。

基层医院调查报告

随着近年来高校招生人数的持续扩招，我国高等教育逐渐步入大众化时代，大学生不再被誉为“天之骄子”、“社会宠儿”，本科毕业生就业由“包分配”变成了“自主择业”、“双向选择”，毕业生就业压力逐年增大。据福瑞医生网统计，医学类毕业生大约108万人。就业形势将更加严重。为此调查研究医学生就业形势初步分析并总结。

医学毕业生就业总体状况。

1.医学毕业生进入就业密集期。

随着以来的高校持续扩招，我国高等教育已进入了大众化时代，大学生就业也由过去的“精英就业”转变为“大众化就业”。医学院校招生数也大幅增加。

是医学类专业本科生扩招后毕业的第一年，之后医学生以大致20%-30%的速度递增。据福瑞医生网统计，在医学类毕业生人数为，20毕业生数量将达到108万人左右。医学类毕业生的就业形势会更加严重。不久前广东高校毕业生就业率统计也显示，所有学科大类中，医学类学生就业率排在最末位，就业率在该省已经连续两年倒数第一。去年底在当地高校举行的招聘会上，广州中医药大学举办的专场招聘会，有1.8万名毕业生竞聘4000个岗位，南方医科大学举办的专场招聘会，同样是1万多名学生竞争3800多个岗位。

2.就业岗位层次提高、数量趋于饱和。

尽管我国医疗卫生专业人员还严重不足，但由于地区分布、队伍结构、用人机制等问题，现有医疗机构普遍认为：数量趋于饱和，招人，就是想提高质量。所以，提高门槛是大医院的用人取向，全国基本一致。有关资料分析，20以来，北京、上海、广州等大城市对医学毕业生的需求情况是：研究生以上学历呈上升趋势，本科生基本持平但略有下降，专科生则下降明显。并且多数医院目前想要研究生，至于本科生，只有一些麻醉、影像、检验等医技方面的可以接收，其余的除非非凡优秀，否则基本上很难被接受。大多数医疗单位在招聘时，都希望招到有执业医师资格、有工作经验的人才，这给医学类应届毕业生就业又增加了难度。考研人数大幅度攀升。

避过就业高峰。另外，就业时很多医疗单位对专业的限制使得本科毕业生不得不改变自己的专业领域，根据市场需求重新选择主攻方向，从而加入考研的大军。报名考研的比例很高，但考上的究竟是少数，所以很多同学甚至做好了“长期抗战”的预备。考研的竞争一年比一年激烈，同时也是各间高等医学院校的整体优势以及医学毕业生的个体优势的较量，报考名牌高等医学院校的竞争难度更加大，比高考难度还要大。

毕业生方面。

1.就业倾向及薪资预期。

调查显示，医学生在“择业方向优先考虑”中选择“考研”占62.74%;其次“就业”占34.91%;另有2.36%的同学优先选择“出国留学”。由此可以看出，很多大学生希望继续学习，大学生对自己的职业预期期望普遍提高。近年大学中掀起的“考研热”经久不衰，且愈演愈烈，是毕业生缓解就业压力、提高就业质量的`一个主要途径。

2.就业地域意向。

绝大多数毕业生选择就业的地区为生源地、东部沿海地区、上海、北京等大中城市，调查中，医学生不想去社区及农村医疗机构。72%的医学生明确表示：“不愿意”。待遇明显偏低和业务发展前途受限可能是影响医学生不愿意选择基层的主要原因。在安徽省一家县级医院的薪资水平仅仅是每个月400元工资。

3.就业渠道预备。

54.09%同学选择“自己主动去找”，而选择“依靠家人朋友帮助”占34.24%，同时，11.67%同学选择“依靠学校推荐”。这些数据更加表明当前就业形势严重，仅依靠自身力量寻找一份较为合适的工作实在困难，动员各方面力量解决就业问题是一种不错途径，就业本来就是一项社会性的系统工程。对于招聘会的种类，64.94%的同学希望参加以专业划分的毕业生小型和专长招聘会。

4.就业过程思考。

对于自己择业影响最大的外在群体，51.36%的同学认为是父母，5.91%的同学认为是导师，16.36%的同学认为是朋友，26.36%的同学相信自己择业不受他人影响。这些结果显示，大部分毕业生择业时自主性不强，对外因考虑太多，对供大于求的就业市场形势熟悉不够，不注重用人单位的要求和自身能力的匹配。求职中困扰问题排在前三位的是社会不公平竞争，缺乏社会关系和得不到有效。对于现在就业难的主要问题选择最多的前三项是：人才供大于求、社会需求总量减少，毕业生就业期望值过高及高校人才培养规格和质量难以满足社会的需求.福瑞医生调查显示，65%的毕业生认为，决定成功就业的因素中，工作能力强是最重要的。但是，有40%的人认为是靠自己所在的学校名气大，23%的人认为是靠送礼托关系找到工作。以往许多医学生成功就业是因为有在某个单位实习的经历，而如今靠实习助其成功就业的情况在发生变化。由于医学生就业困难，此次调查，通过这一途径就业的只有15%。一位医学生说，刚毕业实习那会，他没命地学，天天待在医院里，只要老师那里有事做，再脏再累都是抢着干，老师挺看重他，还帮他找工作，但是打了一通电话都没下文，老师也无能为力。

5.就业指导课程态度。

综合上述，医学毕业生的就业形势非常严重，需要大家转变观念、调整心态、尽早并技巧的做好预备，争取早日落实就业问题。