ID：9301644
时间：2024-01-18 21:32:08
上传者：LZ文人实习报告是对个人在实习期间所进行工作和学习的一种总结与概括。它能够全面地展示个人在实习过程中的成长和收获。看到身边的同学都在写实习报告，我也觉得我应该开始动手写了。下面是一些实习报告的写作经验分享，希望能对大家的实习报告写作有所帮助。
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2、联系机构。
先记住自己所在城市的机构的名称，然后搜索该机构的公众号，有公众号就肯定会有联系方式，不管是打电话还是加好友都可以联系到机构老师。
3、报名费用。
4、考试。
每年考试两次，分别为5月份和11月份第三周的周六上午，考试时间2.5个小时，60分为合格线。参加完培训经考试合格者，由中科院颁发《心理咨询师基础培训合格证书》。
1、通过与不同人的.沟通，可以进一步提升我们的社交能力，让我们在人际交往的过程中可以更加地自信。
2、多一个能力多一条出路，同时还可以在无形之中提高自己在职场中的竞争实力，让我们获得更大的发展空间。
3、无论是在生活中还是工作中，无论是遇到什么样的挫折或者困难，我们都能够更好地调节自己的心理状况。
4、可以进一步提高我们的生命品质，同时进一步加强自己的个人修养。
5、在身边的朋友或者家人在他们遇到了心理问题的时候，我们能及时地帮助他们排忧解难做他们真正的贴心朋友。
6、成为心理咨询师之后能够帮助自己的心理状态时刻保持在一个健康的状态，远离亚健康状态的心理环境。
7、在个人的生活方面，比如说婚姻家庭以及子女方面遇到了问题的时候，可以及时地发现并解除问题，避免一些严重事情的发生。
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第一次接受督导时，曾文志老师没有从提交的案例直接进入讨论，而是聚集于我的人性观、咨询观、对来访者改变机制的理解，等三个主题来进行讨论。这种讨论让我第一次专注于审视自己，审视这么多年来开展心理咨询工作中，一些重大而基础性的问题。
我在讨论中也发现了自己有两类问题：一，有些问题的回答是模糊的，如我的咨询观。二，有些问题的思考可能是片面的，如一个人的改变机制。而这些问题的存在，则影响着我心理咨询的深度和方向。
由此，我在接受督导中，开始审视这些重大问题对于个案的影响。这些影响集中在以下具体问题上：“要聚焦于来访者的感觉”、“要专注于来访者的情感流动”、“要让来访者感觉到自己，而不只是咨询师发现来访者”。
第一次督导结束后，曾老师针对讨论主题，向我推荐了有关脑神经可塑性研究的专题文章。我进行了深入的阅读和思考，这次阅读和思考让我有如下收获：
1)人际历程治疗为什么首先关注人的情感和情绪?那是因为早年的经历是以情绪方式进行储存的，而心理咨询中对情绪的不断活化，会使来访者将早期的情绪在当前情境下，以语言的方式进行描述，从而产生领悟。
2)对于来访者的概念化，不仅要进行认知和行为模式的概念化，还要对来访者的情绪和情感模式进行概念化。这样才能将来访者的历史与现在联结起来，促进来访者的改变。
3)心理咨询促进来访者的改变有很多维度，其中“帮助来访者厘清问题，看清问题的本来面目”也是一种改变。
三年前我带着困惑与期待走进了1879。一边学习一边结合自己的实际，运用各种理论解剖着自己，寻找着“我是谁”。
记得在1879计划必修课咨询师个人探索与自我成长小团体学习过后，我写过最长的一次学习感受，长达6000多字，描述自己在人际关系中的的困惑，包括不敢、不愿走入人群，经常渴望与人连接却被恐惧操控着，常有剪不断理还乱的纠缠。
在认知行为治疗理论与技术课程中，我对自己生命基调的整理，发现一直被消极的自我概念左右着;在接纳许诺理论与技术课程的学习中，我勇敢的站起来把自己呈现在大家面前，但总是被过去的消极的自我观念限制。就是那一次，终于发现我内心一直住着一个怕被看见不好的“小我”。
在生涯理论咨询与技术课程的演练中，扮演咨询师的我在老师面前，被害怕狠狠的攫住了，大脑一片空白完全不知所云，那个脆弱的“小我”渴望赶快逃走.......
回想初入1879的学习，基础很差的我，踉踉跄跄不断的追赶着领跑的同学，焦虑恐惧并没有阻挡我不断的自我超越。当同学们向我祝贺，问我是怎么拿到全班第一名的好成绩的时候，我根本不相信。直到成功之道工作人员让我给大家分享学习心得，我才开始相信功夫不负有心人，自己的努力付出终于换来了可喜可贺的优异成绩。
说来好笑!一次班主任联系我，说林家兴老师找我。我大脑中立即跳出来的念头是：作业没过关吧!内心七上八下的。后来查看老师的邮件才发现，林老师是征询我的同意，希望他的书引用我作业中的部分内容，真是虚惊一场!
三年的学习，有廖老师和众多优秀老师的引领与督导，同学的陪伴与鼓励，亲人的理解与支持，及自己不停的追寻与探索，内心的“小我”渐渐的长大，开始鼓起勇气尝试着从阴暗的角落，慢慢迈入阳光中，走进人群里，和大家一样享受着自尊、自信、与内心的平和。
从一个努力让别人看见积极，内心却孤独、纠结的自我，到今天内外变得积极一致的自我，可以说1879使我遇见了更好的自己。
经过整个实习期，我发现实习就是从理论学习，到实践操作的一个平稳过度阶段。它可以检验你所学的知识与技能，是否能用到你的助人工作中，是否运用恰当。
如果发现自己做不来，就要回到书中继续学习，如果反复学习也没有方向感，就要找督导帮助我们应对困境。
因此，督导就像一个陪练，将一些助人工作专业的基本要求、基本原则，应注意的问题与被督导的对象讨论澄清，为初涉助人工作的人，把握专业方向，不至于违反职业操守，尽力维护个案的权益，也保护我们在助人工作中免遭无力感的冲击。
在督导的引领下，咨询师用较好的方法帮助个案释放压力，找准个案的主要问题与应对策略，再回到咨询室中应用验证，出现疑问再回来与督导讨论。
这样反复，就有可能逐渐把个案带到“柳暗花明又一村”的境界。在这个反复练习实践中，专业能力提升的同时，职业信心不断增强，为咨询师独立执业打下良好的基础。
在咨询过程中，我在良好的自我觉察与接纳个案基础上，可以洞察个案的需求，帮助个案澄清自己内心的渴望，协助个案确定咨询目标，于是咨询更有方向了。
我觉得咨询目标的建立由两个维度决定：一个是个案的需求、渴望与咨询目的，另一个是个案的困扰及原因。
所以咨询初期建立关系的同时，应该一并收集相关资料。收集个案的成长史中生理的、心理的、社会人际的资料，找到困扰是什么，是来自家庭的、学校的、工作的哪个方面，同时分清楚主要原因与演化因素的逻辑关系，提出假设并验证。
最终对个案进行有架构的概念化，提出处遇计划与策略，并与个案讨论。如果个案有多个问题，可以让个案用1-10分来评分与排序，确定个案最想解决的问题。
有了明确的咨询目标与处遇计划，接着与个案讨论咨询计划，使咨询有序的进行，每次咨询结束后，都要对咨询效果进行自我评估与个案评估，及时总结咨询得失，调整咨询策略，提高咨询效果。
总之，这是一个不断与个案讨论确认的过程，也是一个不断修正、补充、完善、提高的过程。在这个方面，督导使我获益良多。
由于各种原因，自己在修习中很重视理论取向的学习，缺少实务技能的扎实训练。在1879项目的学习过程中，我发现了这个问题的重要性，在实务技能学习和督导环节也做了大量功课。
总结起来，我发现自己在三个主要问题上需要进一步加强：一是同理，自己只在初级同理上进行了一些探索和实践，高级同理不足。二是询问，自己对询问有一定偏见，甚至有一些抵触。三是面质，我只是将面质看成是一种“硬”的技术，缺少对温和面质的探索。
为此，在提交的案例中，我也关注了这方面的问题，并与督导老师进行有益的讨论。
在此基础上，我全面梳理了实务技能的学习收获，编写了关于实务技能的讲义，准备对当地学员开展实务技能培训。在编写讲义过程中，我对以上三个技术进行了大量的学习和再思考，借助督导，基本上纠正了自己过去的一些偏见，在个案咨询中也有了很大的改进。
通过实习，我更加了解机构经营是件不容易的事情，需要花费很多精力和心力去宣传组织，开展各种活动，提高知名度。
在实习期间我参与了实习机构的一些活动，有青少年活动的海滨亲子游、未来领袖成长营、儿童团体沙盘活动，这些活动对青少年的成长有很好的促进作用，也有利于亲子关系、夫妻关系的改善。
精神分析成长班是学员非常喜欢的自我成长活动，每次大家结合自己生活困扰讨论热烈，久久不忍离去。这些活动为我成长及将来经营自己的机构提供了有益的借鉴。
此外，佛德心理咨询中心还有线上和线下结合的共读一本书活动，与培训机构合作培养咨询师，与当地监狱合作，为服刑人员进行心理疏导等等丰富多彩的活动。因此佛德心理咨询中心在当地及附近具备了一定的知名度，为实习生提供了足够的案源与各种专业的训练，实至名归。
总之，短短几个月的见习实习经历，在老师及督导的陪伴指导下，在佛德实习机构协助中，我在很多方面都得到了锻炼，咨询技能和水平有很大的进步与提高。
今后我将继续细致深入学习，计划系统研修家庭治疗、认知行为治疗及个人中心流派，将它们作为自己主攻方向，并邀请督导继续督导我的个案，期望自己早日步入科学、专业、严谨、精致、优雅、从容的咨询师、督导师的行列。
书读透，理解、融会贯通。技能操作知识要和基础知识相结合，不可教条，不可死读书本。必须挤一切时间学习，不可有侥幸心理。一分心血，一分汗水，一分成绩。
二、以教程为根本，至少复习两遍，系统复习一遍，在理解的基础上记忆。再概括地复习一遍，条目记忆为主。如时间充分，考前最好有重点地浏览一遍，强化记忆。调整心态，自我减压，自我安慰，既然已经如此，复习啥样算啥样，这次不行，下次再考。如何系统复习？编制具体内容理解提纲和记忆提纲，按章节循环复习。
三、平时学习就要细致扎实。考前复习要客观冷静。首先，在脑海中形成心理学的整体框架。其次，对每科知识都在脑中形成清晰的脉络。学习中分清主次，对易混淆的内容进行归纳对比分类。
综合建议：
1、学习：在学习过程中，可推广学习小组的形式，建议2个或多个学员即可。在相互督促的同时，按照遗忘曲线的规律，将培训教程条理化系统理解，增强记忆广度。
2、复习：在第一遍系统记忆的基础上，进行多遍浏览，巩固学习效果。
3、考试：单选涉及知识掌握扎实，按照第一感觉，达到一搭眼就能弄准，做到选出即涂卡；多选达到知识的再认，按照第一感觉，选出即涂卡。
心理咨询中，咨询关系的建设是我很重视的问题。但在接受督导过程中，我有了更深的认识，尤其是在来访者的移情面前，应该如何真诚、尊重地对待来访者，让来访者看到一种“她没有感受过，但又是安全和温暖的关系”，进而将这种关系迁移到自己的生活中，产生新的体验。这也是人际历程治疗模式的一个重要内容。
在接受督导过程中，曾老师不断地关注这个问题，不断地通过讨论让我加深这种体验，让我更清晰地意识到关系对于咨询效果的作用。这种关注和讨论一直在提示我，也强化了我的意识，在案例中更注意对咨询关系的觉察。
我意识到，咨询关系不是一种技能，而是咨询师的人格和态度，它高于技能，超越技能，是咨询历程深入和深刻的重要保证。
在个案中，我逐渐做到了与来访者坦率地交流咨询关系，讨论咨询关系中出现的困扰，通过这种讨论与来访者的问题和目标相联接。当咨询关系出现问题时，我自己能面对，能真诚地表达自己的感觉，这让来访者也变得更真诚和更积极。
因此，从某种意义上来说，咨询关系中出现的困扰，反倒成了促进咨询进程的机会。也成为咨询师个人成长的机会，它促使我们放下防御，体验关系，直面问题，促进变化。
针对高校学生心理健康问题日趋严峻的事实，结合学校教育的发展现状，文章作者论述了学校体育对学生心理健康的影响关系。本文认为应树立“健康第一”的体育思想及以学生为主体的新教学理念，提高心理健康教育的水平，坚持体育锻炼的适量性，激发积极的情绪，使学生有运动之快乐感，从而在体育教育中培养学生的健康心理。
[关键词]。
高校体育心理健康健康教育。
前言。
在大学生中全面推进素质教育和树立“健康第一”的思想的指导下，“教育健康”已成为高校体育教学的核心目标。近年来有关部门对全国126万名大学生的心理健康状况进行的抽样调查表明，我国大学生心理疾病患病率达20%-23%，研究如何加强大学生心理健康教育就显得极为迫切。高校体育教育课堂正是学生们放松心情、自我调节、满足兴趣、增强自信心、克服某些心理障碍的场所。所以结合体育课堂教学特点，适时、适地把对学生的心理健康教育贯穿在教学中是非常有必要的，可以促进学生的身心发展。
友善、活跃的教学气氛，必须建立在师生相互理解、亲近、信赖的基础上才能实现，也是实施心理健康教育的必要前提。活跃的课堂教学无形中给学生创造了心理安全和心理自由的学习环境，它能有效地调动学生的学习积极性，并使学生在愉快教学情境中消除紧张、压抑、焦虑、恐惧、痛苦等不良心理因素，同时使他们逐渐朝着朝气蓬勃、勇于创新、主动积极的心理素质方向发展。
1.关心帮助学生。教师和学生在教与学的过程中，通过交往形成了理解和信赖的师生关系，两者的和谐默契主要是建立在教师对学生的关心帮助上。这种关心和帮助是培养学生良好心理素质的“养料”，也是学生健康成长的动力。例如，在排球教学中，由于受多种因素的影响，部分学生因完不成教学大纲规定的考试标准而产生了厌倦、恐惧、自卑、焦虑的心理，尤其是女大学生，表现得更为突出。为了解决这部分学生学习的困难，消除她们紧张的心理，及时和学生一起分析存在的技术问题，在课内外单独地辅导和帮助，经过一段时间的共同努力，学生们从那种消极的心理状态中解脱出来，考试成绩有了明显的提高。这种进步不仅仅是靠学生自身的努力，更重要的是教师的关爱，使学生们对学习有了信心和动力。
2.理解尊重学生。理解和相互尊重是师生具备健康心理的必要条件，也是师生双边活动和谐融洽的心理基础。学生需要理解，更重要的是尊重他们的主体地位，如果教学过程没有理解、尊重、信赖、平等的环境，良好的心理素质就得不到发展，即使学生在课堂上产生某些不当行为，教师也要根据实际情况，具体问题，具体分析，找出原因所在。诸如学生没能按照教师布置的练习和方法去认真完成任务，纪律涣散，有时甚至和教师发生冲突。一旦发生这些情况，教师应冷静地分析，尽可能地运用友善和蔼的语言去说服他们，尊重他们的自卑心，消除隔阂，使他们感到教师的真诚相待是一片爱心和温情。反之，若用挖苦或过于严厉的语言训斥，甚至进行体罚，反而加重了学生的心理压力，其紧张的学习心理就难以消除。
体育课堂教学过程有别于其他学科的教学，其教学过程具有时空性的特点，它由过程的开始、发展、结束三部分组成。整个过程所采用的组织方法、教学方法、教学形式等蕴藏着诸多的心理健康因素，只要教师能及时地抓住这个机会，无形中可使学生的心理障碍得以缓解乃至消除。
1.利用开始部分激发学生的学习动机和调动内需。大量研究表明，学生在体育课堂学习中碰到的最大“敌人”，不是自己的能力不够，而是在学习中存在着一定的运动动机障碍，其根本原因是教师仅注意知识技术的传授，而缺乏动机激发的意识和手段，不能调动学生学习的内需力，致使他们对学习缺乏足够的热情，甚至产生逆反心理和抵抗行为。体育课的开始阶段是教师激发学生学习动机的最好时机，这时教师的主导地位和作用较为明显。教师可通过语言、表情、手势等使学生在心理上产生学习的欲望和内在需要感，也使一些原来不愿参加活动或对体育课没有兴趣的学生，消除某些主观干扰，逐渐树立正确的学习动机。在教学的实践中，我们一般应采用诱导学生情绪的方法，促使学生形成学习的积极心态，利用考试标准作为学习的杠杆，给学生制定近期目标和远景目标，通过一段时间的锻炼，达到了目标并得到了大家的认可，这样，学生们的自信心就会被激发出来。另外，教师还可以运用积极的表情，良好的情感，活跃的教学气氛来诱发学生内在的动因，引发学生的欲望与兴趣。
2.根据教材特点，运用与创设情境，减轻心理压力。当前，我国高校体育教学的教材内容大部分沿用旧的传统的运动竞技项目，一般以田径、球类项目为主。这些教材竞技性强，技术难度大，对一些从未从事过专业训练的大学生来说是难以轻松愉快掌握的，学生很容易产生运动性心理障碍。为了减轻因教材问题而产生的心理压力，在教学中我们常常根据教材特点：一是有针对性地利用现代教育和现代教育媒体中的相关资源，创设声像结合、图文并茂的课堂教学情境，从不同角度的信息传递去刺激和感染学生。如在教学生正确掌握篮球“跳投”技术时，利用教学录像带、多媒体教学片，让学生重复多次地观看对照，了解该复杂技术的结构、重点以至动作的各个细节，启发思维。又如，在健美操和艺术体操的教学中，教师们把音乐和技术动作完全地融合在一起，创设了一种轻松快乐、赏心悦目的教学情境。二是教师有目的地、有步骤地组织学生在游戏、小组竞赛、分析讨论等多种课堂情境中去体验学习体育的乐趣。
3.采用分层教学法，提高学生学习兴趣。合理使用教学方法，是提高教学质量的基础，也是提高学生学习兴趣、消除运动心理障碍的有效手段。在教学实践中，我们一般根据教材的结构特点与学生的心理、生理的状况，将学生按一定层次水平，进行分组教学，把教学内容分成若干，由低到高，使绝大多数中、下水平的学生能在这些具体目标的引导下，满怀信心地积极参与课堂教学活动，循序渐进地达到教学的基本要求。采取的办法是：多安排练习的时间和锻炼机会，在他们学习有困难时，及时给予辅导帮助，使其掌握正确的技术动作，减轻学习的心理压力，从而获得成功的喜悦，逐步达到教学的目标。对基础较好的学生提出更高的标准，严格要求，使较高水平的学生也不至于过分骄傲自满，从而培养他们勇攀高峰的精神。
4.用诱导联系的方法可以缓解学习中紧张害怕的心理。根据运动技能形成的规律可知，学生在学习技术的初始阶段，对那些结构严密、难度较大而肌体一时不能适应却又不易分开的动作，一般采用诱导练习。使动作的难度降低、强度变小，容易消除学生紧张害怕的心理。如：为了使学生尽快掌握篮球行进中传接球技术，在教学中，首先，在原地做传球动作；然后，在做行进中侧身跑传球的模仿动作，并逐步过渡到用较慢速度的跑动传接球；最后，在中等速度的跑动中完成整个技术过程。又如，排球中防守教学，对大学生来说要完成好防守动作谈何容易，原因是害怕心理占了主导地位。为了解决心理上的问题，尽快使学生掌握技术，我们常选用抛球、轻扣球等；最后，做完整的防守教学过程。这一系列的诱导性练习，能够缓解学生的害怕心理。
5.在游戏中培养机智勇敢的品质。教学中的游戏和比赛不仅是学生的身体和运动技能的竞争，更是双方心理、智慧、意志等综合素质的较量。其特点是：有一定的情节和思想性，并具有竞争中的娱乐性；能充分发挥个人与集体的才智和创造力。它还可以提高学生掌握和运用体育知、技术技能的能力。显然，可以促进学生心理健康品质的形成和发展。在实际教学中，我们常常选用一种结合学生热身的活动，编制轻松愉快的游戏内容的方法，从而提高学生学习的热情，如“抢球和护球”的游戏，其目的就是提高学生技、战术水平或发展某方面的身体素质，它具有较强的竞争和对抗性；再如“进攻与防守”对抗性的游戏，结合教学让学生在对抗性比较强的情况下，利用身体素质和已掌握的技术完成教学任务，培养意志品质。这种方法使学生从中体验到强烈而复杂的心理波动，让他们感受什么是成功，什么是失败。
体育教学中，由于一些运动项目技术要求高，或因学生身体素质和运动能力差，而影响他们对动作要领的理解。一个旧的技术教学未掌握而新的技术教学又接踵而来，旧的心理障碍尚未消除，新的障碍又产生。为了解决这些问题，在教学时，我们始终注意从各个方面及时获取学生学习的信息反馈，巧妙地运用语言来引导学生。比如，排球专项课上，有的男同学就连发球最基本的技术也不会，发球的动作不协调，引起班里一部分同学的哄笑，处于极力尴尬的境地，紧张、压抑的心理油然而生。发现这种情况，让这几位学生到一旁，单独地从徒手模仿到有球的连接，再通过简明、形象、口诀化语言的疏导、纠正以及对比，做出肯定和鼓励，逐步建立学生学习的信心。又如，我们在教学中，学生常常会出现平时练习比较好，一旦考试成功率明显下降，问题原因可以归结为有紧张心理的压力，出现手脚的控制力明显下降，因而导致考试成绩不够理想，通过对学生进行个别谈话、倾听意见、分析原因。通过多种途径反馈信息，改进考核中的不当方法，使学生在心理压力相对较小的情况下完成考试任务。
1.体育教学中实施心理健康教育，是当前高校体育教师研究的新课题。开展心理健康教育，提高大学生心理素质和健康水平，应遵循心理学的基本规律——知、情、意、行四个环节。高校体育教学应进行全面的改革，摆正“育心”与“育体”的位置，在教育体系、教学方法等方面改变传统的运动竞技教育，注入心理健康教育内容。2.教师要赢得学生的尊敬，爱护和信赖学生是最重要的。首先，应将对学生的严格要求和高度尊重相结合；其次，要建立在掌握学生运动心理活动规律上，正确对待他们的个别心理差异；另外，还要建立在学生的生理变化、生活变化等基础上，教师用爱心使他们的心理得到调适。学校应开设心理卫生课，使学生通过学习了解有关的心理知识和心理健康的因素；了解自身是否存在不良心理倾向和心理障碍，应如何克服。做到自我诊断，自我治疗，提高他们的自我心理保健意识，达到防患于未然。
团体咨询方面，我主要编制和试验了“认知行为治疗团体咨询方案”，并选择在辽宁省丹东市进行了两轮试验。共进行24小时，约40人参加。
团体咨询一直是我的一个短板，虽然也进行了一些实践，但底气不足。后来在督导老师的支持和鼓励下，我决定借助这次实习的机会实现一下突破。
突破点选在认知行为治疗团体上，原因是我本人虽然进行九年的认知行为治疗学习和培训，但始终以个体咨询技能培训为主，没有团体咨询的培训项目，更没有这方面的应用。
本次团体咨询的实习中，我借鉴了廖老师认知团体的培训模式，结合认知行为治疗的学习和以往的实践经验，编制了一个认知行为治疗团体的方案。通过实习和督导，体验了认知团体的特点，完善了工作方案，也为自己的培训工作又增添了一个较为成熟的项目。
摘要:高校辅导员兼职心理咨询师的过程中,容易出现角色冲突,具体表现在工作性质、指导思想、工作方法、工作原则、工作目标、工作关系和工作要求上。解决这些冲突,需要辅导员准确把握角色要求,适时进行角色转换,加强自身人格修养,提高心理咨询理论与技术,寻找角色联系,整合角色功能。
为了满足高校心理健康工作的需要,辅导员兼职从事心理咨询工作的现象日益普遍。辅导员长期奋战在学生工作的第一线,他们与学生接触最多,对学生的成长经历、家庭背景、生活习惯、人际关系、学习状况、情感变化等各方面情况最了解。他们可以利用学校、家长、班委、同学等一切资源,帮助学生解决他们遇到的各种难题。辅导员也是最受学生喜爱的群体,大部分学生都对自己的辅导员最为信任,很多真实的想法也愿意透露给辅导员。因此,辅导员从事心理咨询工作有自己的优势。然而,辅导员工作与心理咨询工作毕竟不同,因此,正确认识二者的角色区别,了解两个角色之间的冲突,对于更好的完成辅导员和心理咨询师的工作,具有重要的意义。
我国高校普遍实行辅导员制度。辅导员是高校学生思想政治教育和管理工作的组织者、实施者和指导者,主要从事学生的思想政治教育、班级日常管理、学生辅导咨询、学生党团建设等工作,是学生大学生活的指导者和政治生活的领路人。其最主要工作是学生的思想政治工作。
心理咨询师是运用心理学以及相关知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术与方法,帮助来访者解除心理困扰的专业人员。主要从事来访者的人际关系问题、学习问题、情感问题、就业问题、家庭关系问题、自我成长等的咨询辅导,并对心理危机进行干预。其最主要的工作是解决学生的心理困惑。
2.1、工作性质上思想政治教育与心理健康教育的冲突。
高校辅导员的角色决定了他的工作性质是对大学生进行思想政治教育,把握大学生的政治方向,培养大学生的道德意识和正确的价值观,树立大学生为人民服务的政治观念和觉悟,为社会培养合格的建设者。
心理咨询师的工作性质是对大学生进行心理健康咨询服务。他们要掌握大学生的心理状态,深入探索大学生的内在自我,让他们了解自己、认识自己、悦纳自己,进而以积极的情绪和心态面对外部世界,成为心理健康、个性完善的社会接班人。
2.2、指导思想上的中国化马克思主义理论与心理学理论的冲突。
高校辅导员工作以马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论、三个代表重要思想和科学发展观为自己的指导思想。心理咨询则是以心理学的基本理论、心理咨询的知识和技术以及教育学、社会学、医学等相关知识为理论支撑。二者在指导思想上不同。
2.3、工作方法上思政方法和心理学方法的冲突。
辅导员作为学生思想的引领者,主要通过说服、灌输等方式对学生进行思想引领和道德教育,这一角色的本质在于“说”,以做到以理服人的说教者的形象。心理咨询师则是学生心理的引导者,主要是通过倾听、共情、理解、影响等心理咨询的方法与技术,协助来访者成长。
2.4、工作原则上价值判断和价值中立的冲突。
辅导员的工作是要看学生的行为方式和思想动态是不是符合目前社会的道德规范、法律法规,是否有正确的、积极向上的价值观。因此,在辅导员对学生的思想政治教育工作中是存在对错的价值判断的。而心理咨询师要对来访者做到无条件接纳和无条件积极关注,他所采取的是价值中立的原则,完全尊重来访者想法的基础上,协助来访者自己解决问题。
2.5、工作目标上解决问题与助人自助的冲突。
辅导员的工作目标是帮助学生解决他们在思想、生活、学习、工作、就业等各方面遇到的问题。心理咨询师则是通过心理学的理论与技术深入探索来访者的内心世界,引导来访者树立面对问题的正确心态,让来访者自己找到问题解决的办法。因此,辅导员是帮助学生解决问题,心理咨询师是帮助学生认清自己,让学生自己去解决问题。
2.6、工作关系上师生关系与咨访关系的冲突。
辅导员与大学生的关系是师生关系,所谓尊师重道,师生关系需要学生对教师有足够的尊重。教师是学校与学生沟通的桥梁,是学校的代言人,在学生心中具有一定的权威地位。心理咨询中建立的是咨访关系。咨询师和来访者之间也需要尊重,但是更需要的是平等。二者是在彼此信任的前提下,对最隐私的话题进行探讨,因此,心理咨询中对关系的要求会更高。
2.7、工作要求上及时上报与隐私保密的冲突。
辅导员的工作是上下协调及管理说教,因此,当发现学生有一些思想和行为上的异常时,及时将情况上报给院系书记,或者学生处领导,乃至校领导,并要采取一切措施,利用所有资源,纠正学生的异常情况。而心理咨询师在面对来访者的异常心理与行为时,在来访者的问题不会出现危机或给他人造成危机的前提下,咨询师是采取保密性原则,避免第三方知道来访者在咨询关系中所透露的任何事情。
3.1、准确把握角色要求,适时进行角色转换。
辅导员的角色定位是学校管理制度的执行者,强调集体原则;心理咨询师的角色定位侧重于学生人格个性的辅导培养,侧重个体感受。辅导员受聘于学校,必须站在学校的立场向学校负责,但在做心理咨询时,又必须站在学生的角度向学生个体负责。辅导员在兼职心理咨询师的过程中,要准确把握二者的角色要求,找好角色定位,并在需要的时候能较好地进行角色转换,有利于解决二者的角色冲突。
3.2、加强辅导员自身人格修养。
无论是辅导员还是心理咨询师的角色,都需要具有较完备的人格素质才能很好的完成工作。完善的人格素质会提高辅导员在学生心中的威信,增加辅导员的说服力。同时,也会使心理咨询师更好地建立起与来访者的关系,更有效地帮助来访者成长。因此,辅导员应不断提高自身的人格修养,符合角色期待的同时,扮演好角色。
高校辅导员因为日常工作繁忙,他们除了完成国家心理咨询师从业资格考试之外,很少有时间和精力系统地学习心理学的基础知识以及心理咨询的方法与技术。而心理咨询方法不够熟练、技术使用不灵活、咨询原则和规范不了解等问题,严重影响了辅导员兼职心理咨询师过程中角色的转换和扮演。因此,辅导员兼职心理咨询师的过程中,应通过自学、培训、进修等各种方式不断学习心理咨询理论与技术,较好地掌握角色要求,才能成为合格的心理咨询师。
3.4、寻找角色联系,整合角色功能。
虽然辅导员与心理咨询师角色不同,但服务对象都是大学生,是成长中的人,因此,二者的工作有其相通之处。心理咨询与辅导的倾听技术、共情技术、积极关注技术都可运用到大学生思想政治工作中。辅导员既要从思想现象发现问题,又要从心理现象来研究人的问题。因此,辅导员可以将将心理咨询的方法与理念与大学生思想政治教育工作相融合,达到更好的教育效果。
参考文献。
准备接受督导需要很长时间和大量精力，其中提交的个案报告中，有几项内容是一种对个案的再审视、再思考过程。
如第四次督导前，曾文志老师提出了案例报告提纲，要求就以下问题进行说明：“对***问题的理解”、“个案接受咨询以来的变化”、“本次提交的案例介绍”、“我需要在督导中讨论的问题”。以上问题，涉及到概念化、咨询效果评估、对案例的反思等几个重大问题。
在准备这几个问题的过程中，很多看似很好回答的问题，却让我无从下笔，不得不一遍一遍地重新听案例，重新审视自己的工作。有时，这种准备很痛苦，因为你必须要承认你在工作中，没有认真地思考甚至曾忽略了这些重大的问题。
因此，这种准备过程让我开始养成一种严谨的工作态度和思维习惯。也让我又一次回顾我们1879的精神——科学、专业、严谨，精致、优雅、从容。
经过这样的督导，我发现了自己的变化，并开始更严格地要求自己，咨询记录更全面和详细。这些反过来对咨询工作的开展，打下了更好的基础。
摘要：职业倦怠是指发生于人际工作者的一组情绪耗竭、去个性化和低成就感的综合征，高校心理咨询师因其职业特性易产生职业倦怠，因此引起相关学者的关注.本文在已有研究的基础上，从理论研究和实证研究两个方面归纳总结高校心理咨询师职业倦怠研究成果，指出其不足，以供参考.
职业倦怠是20世纪70年代美国学者freuden-berger研究职业压力时提出来的概念，后来众多研究者从不同的角度阐述了职业倦怠，其中最有影响力的是以maslach为代表的社会心理学观点，即职业倦怠是在以人为服务对象的行业中，个体处于长期的压力下出现的以情绪耗竭、去个性化和成就感降低为主的一系列综合症.根据maslach的观点，倦怠有三个主要特征：情绪耗竭，即感到热情耗尽、用完；去个性化，即表示冷酷、麻木、非人性化地对待来访对象；成就感降低，即长期处于倦怠状况下，个体的身心健康会受损.职业倦怠多发生在助人职业（如护士，教师，公务员等）中，因而，倦怠者不良的个人心理状态和工作态度势必会产生许多不利影响.当前职业倦怠领域主要以教师为研究对象，教师是职业倦怠的高发人群，而教师中的心理咨询师由于更全面深入应对学生工作，处理频发的校园心理危机事件，加之心理咨询师的职业特性，学校心理咨询师更容易陷入心理疲劳，产生情绪障碍，是教师人群中职业倦怠侵袭的高危群体.一旦学校心理咨询师陷入职业倦怠，在心理咨询中很难维持应有的情感投入，无法做到对来访者持续而准确的倾听，使来访者感到不被理解甚至受到伤害，咨访关系受损，严重者可能加重来访者的问题或引发投诉、控告等问题.由于当前国内配备心理咨询教师较完善的是高校，所以，本文重点探讨高校心理咨询师的职业倦怠状况.
1.理论研究.以往的研究对教师职业倦怠、心理咨询师职业倦怠的关注较多，但高校心理咨询师这个特殊群体近几年才开始引起学者关注，目前的研究主要集中在理论层面，主要对高校心理咨询师的职业困境、职业倦怠的产生原因开展分析，并提出了一些应对职业倦怠的建议.研究者一致认为，高校心理咨询师是近几年发展的新兴职位，高校的咨询机构普遍存在人员不齐整，缺乏规范管理，设备不齐全等诸多问题，甚至部分高校的心理咨询机构只是面子工程（刘建成等,;刘蓉洁和石嘉,2010；王万章,赵勇和贾琳,；郑安云,）.专职的心理咨询师非常少，大部分高校辅导员或心理教师兼职心理咨询工作，此外，高校心理咨询师的专业素养参差不齐，咨询技术、专业背景、和职业伦理等方面存在较大差异.研究者马丽亚和靳惠玲（2008)总结到“泛理论、轻实践、专业知识薄弱”已成为高校心理咨询师的通病.正是由于当前高校心理咨询师整体专业素养不足，心理咨询室基础设施不全，导致高校心理咨询师们在面对日益繁重和复杂的工作时，缺乏足够的专业应对能力，心理易陷入疲劳和应激状态，长期以往，难以避免职业倦怠.
高校心理咨询师职位是应国家发展提出的新岗位，近十年才出现，当前国内高校心理咨询机构普遍处于学校的边缘位置，得不到重视.郑安云（2006)认为当前多数高校心理咨询中心面临尴尬的处境，要么被几个部门同时干涉，要么无人管辖，在从属关系不清晰的工作背景下，很多高校心理咨询师时常对自己的职业定位和工作范围感到困惑，甚至无所适从.此外，冯清梅认为国内高校心理咨询师大多身兼数职，除了接待学生的心理咨询，还需处理行政事务，开展学生工作，完成科研任务，教授心理健康课程.高校心理咨询师在进行专业心理咨询和心理危机干预时，容易遭遇伦理困惑和心理冲突，这会给他们造成工作和情绪困扰.学校重视不够还导致高校心理咨询师无法获得足够的支持和确保统一持续的培训及督导，而培训和督导是心理咨询从业者不可或缺的.如果心理咨询师长期面对受情绪困扰的来访者，又缺乏有效的支持，容易陷入“情绪垃圾桶”困境，更有甚者，面对复杂严重的来访者出现工作失误，陷入心理危机，对工作产生逃避和倦怠感.
当前绝大多数高校心理咨询师和学生人数比例失衡，而随着心理健康课程普及，大学生对心理咨询的接纳程度提高，越来越多的学生在遇到心理困扰时，愿意寻求心理咨询的帮助.在从业人手不足的情况下，面对需求陡增的趋势，高校心理咨询师的压力激增[1].此外，何元庆等（2010)认为大学生心理特点决定了高校多数学生咨询的问题是发展性问题，高校心理咨询大部分工作是帮助他们认清心理困扰，学会运用自身和环境资源，完成成长阶段的发展任务，促进心理成熟.但由于有障碍性心理问题的同学情况更复杂和严重，更容易造成校园危机（如自杀、危及他人，精神疾病发作等危险状况），这些情况学校比较重视.而现实情况是，多数高校心理咨询师并不具备障碍性心理问题矫治的专业能力和经验.这种情况下，咨询师更容易产生工作压力和对自身专业能力的.怀疑等负面情绪（蒲梦璐）.
对职业倦怠的预防和干预方面，研究者认为，首先要对心理咨询职业特性有深入认识，在实际工作中，高校心理咨询师要有主动意识，及时反思，准确认识和衡量自己的能力，建立合理期待[4].保持乐观，自我认同、自我激励.对职业定位模糊和角色冲突，有学者提出高校心理咨询师要学会在工作中摸索出正确的角色定位，角色分离、整合与转换[6]，必要时刻，寻求多方帮助.在工作和生活上，把握好界限，确保个人空间，及时调节情绪，保持心理平衡状态.还有，高校心理咨询师在职业生涯中要不断成长，完善职业素质，在心理咨询工作中及时反思，发现自身未解决的问题，不断追求成熟的人格和职业技能.
对于学校管理者，需不断完善机构职能，确保对高校心理咨询室有充足的经费、人员和设备投入.应当设立规章制度，明确高校心理咨询师的权益和工作职责，提供充分的职业发展机会.最后，赵才富（）认为应构建社会支持体系，多部门互相配合，支持高校心理咨询工作，形成多方联动的心理危机干预系统；引入心理督导机制.
总而言之，高校心理咨询师是新兴职业，目前在职人员普遍存在专业素养不足的状况，高校咨询师队伍得不到重视，缺乏继续教育机会，工资不高，工作辛苦，角色定位模糊，职业发展方向不清晰，加之心理咨询工作短期收效不明显，这些都导致高校心理咨询师在工作中容易产生职业倦怠.
2.实证研究.对于高校心理咨询师职业倦怠发生率上，maslach等人年的研究表明，44.1%的心理学家在情绪耗竭上处于较高水平.学校心理咨询师的工作倦怠研究显示40%的学校心理学家有高度的情绪耗竭，10%有高度的去个性化，19%有较高的低成就感.国内研究者发现高校心理咨询师经历着中度或以上的职业倦怠(卞小华,2008；蒲梦璐,2013).目前实证研究大多集中在高校心理咨询师职业倦怠影响因素的探寻上，可从三方面进行归纳：
人口统计学因素：lambie(2007)对500多名学校心理咨询师的研究发现，年龄和个人成就感成正相关，随着年龄的增长其职业倦怠的水平越低.国内大部分研究也发现年龄与职业倦怠呈负相关，研究者认为这是由于年龄增长累积的经验帮助咨询师更好的处理工作压力和倦怠情绪.性别上，大多数研究发现男性高校心理咨询师去个性化程度高于女性咨询师.其他人口统计学因素如婚姻状况、专职兼职等因素对高校心理咨询师职业倦怠的影响，目前暂未得出统一的结论.
个人内部因素：butler,skent等（2005）研究了自尊对职业倦怠的影响，集体自尊与高校心理咨询师职业倦怠存在负相关.在职业倦怠研究领域，自我效能一直是学者感兴趣的变量，蒲梦露(2013)发现咨询自我、效能感各维度与职业倦怠各维度存在显着的负相关.同时，咨询自我、效能感对于职业倦怠的情绪耗竭、去个性化以及低成就感三个维度有显着的预测作用.自我效能感越高，越不容易产生倦怠感.裴涛（2007)研究了学校心理咨询师职业倦怠与人格的关系，研究发现人格维度中的稳定性、敢为性、忧虑性、紧张性、内外向型等与maslach职业倦怠的三个维度都有显着相关.卞小华（2008)认为积极人格与职业倦怠成负相关，健康坚韧性和幽默风格是有效的职业倦怠预测因子.也有学者研究高校心理咨询师情绪劳动与职业倦怠的关系，发现两者呈负相关，情绪劳动投入越高越不容易倦怠.
外部环境因素：多项研究都表明工作环境会明显影响咨询师的职业倦怠.鞠鑫（2010）从职业倦怠的工作要求—资源模型（jdr）出发，对高校心理咨询师职业倦怠进行了研究，发现工作要求、工作资源缺乏、职业自我概念是高校心理咨询师职业倦怠的重要预测变量.督导支持是心理咨询师专业化工作和发展的重要保证，huebner,escott(1994)研究发现，来自督导的支持对学校咨询师身心健康影响非常大，接受督导的咨询师情感耗竭显着偏低.
yildirim(2008)对214位学校心理咨询师的研究发现，督导的支持与情绪耗竭和去个性化成呈负相关，而与个人成就感呈显着的正相关.简单来说，督导提供了一种支持手段，那些没有接受充分督导的咨询师通常在职业倦怠上有较高的风险.工作量方面，研究者发现高校心理咨询师随着周咨询时间的增加，去个性化维度得分呈现增高的趋势.同事因素对于职业倦怠同样有重要的影响，rose，altmaier和russell的研究显示高校心理咨询师在工作环境中感受到社会联系以及相信自己受到同事尊重的咨询师相对有更高的个人成就感，同时其情绪耗竭和去个性化倾向也更低.综上可知，对高校心理咨询师职业倦怠的研究较多，但干预研究几乎没有，这提示了未来研究可探索的方向.
（1）目前对高校心理咨询师职业倦怠的研究，基于经验提炼的理论探讨非常丰富，实证研究近几年在慢慢增多，但远远不够，这不利于深入了解高校心理咨询师职业倦怠的真正状况.
（2）高校心理咨询师通常身兼教师和心理咨询师乃至行政工作者的身份，这几重身份都是职业倦怠的高危人群，职业倦怠状况也更为复杂.关于高校心理咨询师职业倦怠的影响因素还需更全面的探索，例如中介作用因素，调节作用因素等必不可少.
（3）对高校心理咨询师职业倦怠的研究，根本上是为了预防和干预职业倦怠，而涉及高校心理咨询师工作倦怠干预的实证研究几乎没有，所以亟待开展高校心理咨询师工作倦怠干预的实证研究.
参考文献：
〔1〕蒲梦露.高校心理咨询师工作倦怠与咨询自我效能感关系研究[d].上海:华东师范大学,2013.
〔2〕卞小华.学校心理咨询师工作倦怠现状及其与积极人格的关系[d].上海:华东师范大学,2008.
〔3〕鞠鑫.基于jdr模型的高校心理咨询师职业倦怠和职业自我概念的关系[j].广州大学学报:社会科学版,2010(03).
〔4〕王艳喜,吴海银.高校心理咨询教师职业倦怠之探析[j].黄石理工学院学报,.
〔5〕裴涛.学校心理咨询师职业倦怠现状研究[d].南京:南京师范大学,2006.
〔6〕王莹华,许文彬.探析高校心理咨询师的工作枯竭原因及应对措施[j].黄冈职业技术学院学报,2010.
〔7〕邵昌玉,周宏.高校心理咨询师职业枯竭的原因与对策研究[j].职业与教育,.
摘要：张某，女，14岁，初二学生，因不满意心脏手术后胸口留有瘢痕，担心变丑和别人议论而抑郁、焦虑。根据“病与非病三原则”，可排除重性精神病；根据引发症状的冲突为常态冲突，可排除神经症。根据求助者的内心痛苦程度、病程不足3个月、社会功能无明显损坏，可诊断为一般心理问题。经和求助者商量后决定采用合理情绪疗法和认知疗法，使求助者对自己的不合理信念和错误思维方式有所认识，逐步引导求助者实施自我行为训练，缓解抑郁、焦虑的消极情绪，最终较好地实现了咨询的具体目标和近期目标，促进了求助者的人格健全和心理健康。
关键词：一般心理问题；合理情绪疗法；认知疗法。
一、一般资料。
1．人口学资料。
张某，女，14岁，初二学生，身高153厘米，独生女。自幼患先天性心脏病房间隔缺损，但发现较晚，于半年前的寒假时行开胸体外循环手术治疗后痊愈出院，术后恢复良好。生长发育正常，身材适中。父亲经商，母亲是公务员。家庭关系和睦，爷爷、奶奶、姥姥、姥爷均健在，但不同住。家族中无先天性心脏病史，亦无精神疾病史。
2．个人成长史。
求助者出生在本市一个经济条件较好的家庭，自幼性格开朗，活泼好动，接受能力强，能歌善舞。入学后，学习成绩优秀，并担任班干部，同学关系融洽，喜欢体育运动，尤其是喜欢游泳，并是校游泳队成员，多次获得校内、校际游泳比赛名次。父亲英俊挺拔、性格沉稳、宽容、有耐心；母亲身材丰满、精明强干，是一名国家干部，性格较急，好指挥，有时说话不太注意方式。小时侯长相、身材随父亲，常被周围人夸长得漂亮。母亲也很喜欢把她打扮得时髦漂亮，并喜欢领她出去串门，喜欢听别人夸赞自己的孩子漂亮，常常以此为豪。从4岁时起开始学习舞蹈和游泳，是所在幼儿园和小学的文体骨干。小学二年级时被选入市儿童合唱团，并到欧洲去演出。平时在课余和假期里坚持练习舞蹈和游泳。但自从去年一次体检发现有先天性心脏病后，父母因为担心，向学校申请免体育课，并不再让她上舞蹈班，更不允许她去游泳。半年前的寒假做完手术后，遵医嘱继续免体育课三个月。休息完三个月后，她第一次去游泳时，发现很多人用异样的眼光盯着她的胸口看。原来她心脏手术后胸口正中留下了一个长长的刀疤，上起脖子稍下方，下至肚子上方。由于她还是瘢痕体质，以至于露在泳衣外的一段瘢痕高高隆起在皮肤表面，象一条小指般粗的暗红色的肉虫子一样趴在胸口，非常显眼！也非常难看！敏感的她感到非常难堪和自卑！此后，她要求父母带她到很多家大医院，包括整形美容医院去看看有没有办法可以消除瘢痕，并且不惜为此又做了一次瘢痕去除手术，但效果不甚理想，胸口仍有一道明显的瘢痕，只不过比先前的稍微小了一些。从此，她心情很低落，有自卑感，再也不去游泳了，上个月甚至退出了校游泳队，也没有心情学习舞蹈了。
3．精神状态。
求助者衣着整齐，穿的是衬衫和长裤，而不是裙子。举止得体，待人有礼貌。注意力能集中，言语清楚，思维敏捷。情绪低落，对别人的注视敏感。
4．身体状态。
自幼体健，在发现先天性心脏病之前未患过严重躯体疾病。手术后修养了三个月，体重明显增加。近来由于手术瘢痕问题，情绪低落，郁郁寡欢，食欲不佳，并且睡眠质量下降。
5．社会功能。
学习成绩没有明显下降，仍担任班干部，对音乐、舞蹈、体育等文体课兴趣明显降低。同学之间关系尚好，有两个要好的朋友。和父母关系尚融洽，有时埋怨父母为何非要给她做手术。
6．心理测验分：e36n62p33l26，人格内向不稳定，温和。
scl—90：总分148分，强迫症状2。0抑郁2。4焦虑2。5人际关系2。3其余各因子分均小于2。以抑郁和焦虑症状为主。
sds标准分：59分，有轻度抑郁。
sas标准分：63分，有中度的焦虑。
二、主诉和个人陈述。
主诉：心烦，焦虑，自卑感很强，伴夜间恶梦，易醒一个多月。
求助者主动要求父亲陪伴来咨询，并向咨询师陈述了自己的情况：
最近一个多月来越来越觉得自己手术后变丑了，胸口的瘢痕像一条红色的大肉虫子一样在自己身上爬，而且感觉瘢痕越来越大，越来越明显。由此感觉非常烦恼和焦虑。晚上经常做恶梦，好像有什么东西压在胸口一样，容易醒。早晨醒后感觉头晕脑胀，易疲劳，精神不容易集中。日常学习和生活能够正常应付，但自觉效率有所下降。自己认为起因是去游泳时，发现很多人用异样的眼光盯着看她胸口上露在泳衣外的一段瘢痕，敏感的她感到非常难堪和自卑！加上瘢痕去除术后效果不理想，胸口的瘢痕成了她心头永远的痛，想到以后这个瘢痕将伴随她一生，经常心中长叹老天为何对我如此不公平？有时还埋怨父母。从此，她心情很低落，自卑感严重，再也不去游泳了，上个月甚至退出了自己最喜欢的校游泳队，也没有心情学习舞蹈了。自从术后第一次去游泳后，求助者再也没有穿过裙子，而且不论什么天气，都穿着高领t恤或衬衫长裤。本来她和同学们关系都很融洽，一次她看见班里的几个女同学围在一起小声地议论着什么，就走过去想听听她们在说什么，结果大家看见她来了就突然散开不说了，似乎是在议论什么有关于她的事情，敏感的她非常伤心，她认为她们肯定是在议论她的瘢痕问题。此后，一有同学聚在一起谈论什么事情，她就觉得是在说她。她对此感觉非常受打击，并耿耿于怀，逐渐和同学们疏远了。加上母亲对自己的游泳和舞蹈的期望本来很高，这样一来后非常失望。经常唠叨：“唉，白白学了这么多年！你为什么要放弃游泳和舞蹈呢？那瘢痕并不影响你啊，你真是太任性了”之类的话，这使得求助者心理压力很大，非常自卑。停止游泳和跳舞后，她基本上没有什么运动量，每天放学后早早回家，做完作业就坐在沙发上看电视，吃零食，心情郁闷的时候更是如此，很快她的体重又增加了十余斤。她自己也意识到了这个问题，感到更加的烦恼和焦虑，但同时又不知怎么办才好，越是烦恼的时候越不想动，越想吃东西，可吃完后又非常后悔，感觉非常苦恼。她经常尝试节食减肥，每天早晨吃一个鸡蛋，一袋奶，中午一两米饭半份菜，晚餐只喝一碗粥，不吃肉类。但每每晚上饿得睡不着，半夜偷偷猛吃零食，吃完后又有强烈的自责和羞耻感。如此折腾了一段时间，去称体重，体重不但没减轻反而倒长了几斤，她心中沮丧极了。
前不久，她和母亲一起上街时碰到了母亲的朋友，朋友阿姨惊讶地说“你女儿怎么这么胖了，我差点没认出来！以前可不是这样啊”。母亲接过话不经意地说“可不是吗，人家都说女大十八变，越变越好看，我家的这个可好，是越来越胖，还整天的不运动，只知道看电视吃零食，白花那么多钱和时间学了那么长时间的游泳和舞蹈了。真不知道怎么办才好”。说完母亲把她支到一边和朋友阿姨聊起天来，她在一边看见阿姨听母亲说的时候，不时拿眼睛瞟她。她知道母亲肯定又把她的事说给阿姨听了，心中不禁有些怨恨母亲。同时羞的无地自容，自己跑回了家。从这天起，她再也不愿意和父母一起出门，也不愿去公众场合。一到上舞蹈、音乐、体育课时，她总是想方设法不参加，甚至有时候撒谎。不愿意在同学面前特别是异性同学面前跳舞、游泳，好象大家都看着自己的体貌缺陷，大家都觉得自己丑，而这样会损害自己的尊严。无法回避时，总感到别人在注视自己，觉得不自在、很尴尬。不愿意听别人议论身材长相之类的话题，而当别人议论时又怀疑是在议论自己。对这些事前思后想，上课容易走神，学习效率也好象降低了，现在马上就要上初三面临中考了，功课压力大，担心会进一步影响学习成绩，由此感到烦恼、焦虑、抑郁。不知道如何改变自己的状态，找回从前的自己，更不知道如何面对将来。迫切希望咨询师可以帮助自己，改善自己的心境状况。
三、观察和他人反映。
2．父亲的反映。
这孩子最近不爱说笑了，老躲着人走。和母亲关系冷淡，母亲一说话马上走开，避免和母亲对话。现在脾气很怪，动不动就发脾气，不吃饭。爱看电视，以前最爱看舞蹈节目，现在只要有舞蹈一定会换台。学习很用功，早晨很早起床，但是效率下降，经常走神。总爱穿高领t恤或衬衫长裤，以前爱穿的裙子都收起来了。对外界事情不关心，总是唉声叹气，有时候自己偷偷流泪。跟老师和同学沟通后，发现在学校也是越来越懒散，不愿意上游泳、舞蹈课，甚至有撒谎现象。上其它课也不积极回答问题，但是家庭作业能及时完成，班干部的工作也愿意承担。
四、评估与诊断。
（一）心理状态的评估与诊断。
根据综合收集求助者的资料，求助者是正常心理范畴内的心理不健康，可诊断为一般心理问题，属于可以进行心理咨询的范畴。诊断依据如下：
1、根据判断正常与异常心理的三原则，求助者的消极情绪是由客观的社会事件（显性或隐性）引起的，心理活动在内容和形式上与客观环境是统一的；求助者的知、情、意等心理过程是协调的；个性相对稳定，其个性没有发生明显根本的改变。有自知力，为自己所陷入的心理状态担忧，主动求助，迫切希望解除烦恼、焦虑，并且没有表现出幻觉妄想等精神病症状，所以可以排除精神病。
2、该求助者表现出烦恼、焦虑、抑郁、情绪低落等症状。从严重程度标准看，该求助者的反应强度不很强烈，反应只局限于对身体手术后瘢痕不满意，害怕他人看见自己这个缺陷这个范围内，没有影响逻辑思维，智能记忆等，没有对社会功能造成严重影响。从病程标准看，病程只有1个多月，可以排除严重心理问题和神经症样性心理问题。
（二）鉴别诊断。
1、与精神病相鉴别。
根据判断精神病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力；主客观世界反映不协调，常常表现出幻觉、忘想、逻辑思维紊乱及行为异常；个性发生根本改变等。而该求助者的知情意，主客观世界协调一致；有自知力，主动求助；无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。
2、与严重心理问题相鉴别。
严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题还不十分严重，无泛化，没有对社会功能造成严重影响，持续时间少于2个月，因此可以排除严重心理问题。
3、与焦虑性神经症相鉴别来源：考试大。
焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化，反应与初始事件本身不相关，伴有身体不适感的显著的植物神经功能障碍，精神运动不安，持续时间长，大于3个月或半年。而该求助者虽然也以焦虑、烦恼为主要症状，但没有严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化，而且持续时间只有1个多月，因此可以排除焦虑性神经症。
（四）原因分析。
1、生物学原因：
因先天性心脏病行开胸手术治疗，术后胸口留有瘢痕，又因瘢痕体质致瘢痕较为明显，本属术后常见现象。但是由于青春期的女孩自我意识的兴趣首先表现在关注自己的身体形象上，再加上手术前形象较好，术后由于瘢痕影响形象，前后反差较大，产生焦虑情绪。
2、社会性原因：
（1）存在负性生活事件，如因瘢痕问题放弃游泳，退出校游泳队，连带放弃学习舞蹈。
（2）家庭的教养方式存在一定的问题，父亲宽容，但忙于工作，缺乏沟通；母亲虚荣心强，缺乏理解，对求助者的个性形成和发展有较大影响。
（3）缺乏社会支持系统的帮助，如被同学背后议论，很少和老师沟通。
3、心理原因：
（2）被烦恼、焦虑、自卑情绪所困忧，自身缺乏有效解决问题的行为模式。
（3）人际关系上采用回避方式，减少与人的交往，即使是与亲密的家人和朋友也缺乏交流，变得孤独，加速消极情绪的恶性循环。
（4）个性特征：争强好胜，苛求完美。敏感、多疑、易受外界影响，虚荣心理强。
五、咨询目标的确定。
咨询师和求助者共同商定，确立以下咨询目标：
（一）具体目标：缓解烦恼、抑郁、焦虑的情绪，减轻自卑感。
（二）近期目标：
1、改变求助者的非理性观念。首先，咨询师运用专业知识，使求助者正确认识到术后瘢痕不可避免，但随着时间的延长，瘢痕的隆起会逐渐变平，颜色也会逐渐变淡，以至于变得不那么明显。其次，使求助者合理看待周围人对自己胸口瘢痕的评价，促进求助者与周围人的正常人际交往。
2、sds测试标准分从60分降到53分以下。
3、sas测试标准分从62分降到50分以下。
（三）最终目标与长期目标：在达到上述目标的基础上，最终i寻求促进求助者心理健康，人格发展完善。
六、咨询方案的制定。
（一）咨询方法和原理。
为实现咨询目标，拟采用合理情绪疗法与认知行为疗法。
1、合理情绪行为疗法。
2、认知行为疗法。
此疗法具有以下特点：求助者和咨询师是合作关系；假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生障碍的结果；强调改变认知，从而产生情感和行为方面的改变；通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性治疗。这种疗法建立在一种结构性的心理教育模式之上，强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任，让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。具体方法是：咨询师教给求助者如何通过一种评价过程来确认这些歪曲的和功能失调的认知，使求助者学会把他们的想法和现实中发生的事件区分开来，了解到认知对求助者自己的情感和行为的影响，使求助者学会识别、观察和监督自己的想法与假设，尤其是那些消极的自动想法。
（二）说明、确定双方的责任、权利和义务。
（三）商定咨询时间、费用。
每周一次，每次50分钟左右，预计进行6—7次咨询。免费。
（一）咨询关系建立和诊断阶段（第1—2次咨询）。
1．第1次咨询：
采用摄入性会谈收集求助者的有关资料，了解求助者的基本情况、精神状态、行为特点以及求助动机，咨询师通过共情、理解、关注等技术与求助者初步建立良好的咨询关系，使其感到被尊重、被接纳。指导她作相关的心理测验epq、scl—90、sds、sas，做出评估和诊断，介绍心理咨询的性质和限制及咨询过程中有关事项与规则。
2．第2次咨询：
巩固咨询关系，与求助者共同确定咨询目标，制定实施方案，介绍咨询方法、原理及过程，签订书面协议。举例说明认知行为疗法，abc理论，使求助者认识到a、b、c三者之间的关系。并结合自己的情绪和行为问题去思考自身存在的不合理信念和错误认知模式。
（二）实施心理帮助的咨询阶段（第3—5次咨询）。
1．第3次咨询。
根据合理情绪疗法和认知行为疗法对求助者的心理问题进行分析和诊断。通过提问、引导求助者回忆幼儿园、小学时代被周围亲人长辈、邻里朋友夸赞“漂亮”和自己参加文体活动时的情绪体验和自我感受，引导求助者进行自我审查，使求助者自己领悟到自己自小形成了一种思维模式，认为周围人对自己的评价很重要，自己很在意这种评价。通过面质提问等技术进一步使求助者认识领悟到这种思维模式是错误的，在这种思维模式下所产生的一些信念是不合理的，如“我胸口的瘢痕太难看了，不能去游泳池游泳了，也不能去练习舞蹈了，因为周围人会异样地看我、议论我”。列举出求助者情绪困扰和行为不适的具体表现（c）以及与这些反应相对应的诱发事件（a），并对两者之间的不合理信念（b）进行辩论。使求助者领悟到：是信念引起了情绪和行为后果而不是诱发事件本身；自己应该对自己的情绪和行为反应负责；只有改变了不合理信念，才能减轻或消除自身存在的各种症状。要求求助者回去以后完成三道家庭作业。一是继续思考咨询师本次咨询所说的话，分析自己心理问题产生的根源，并作好记录。二是让她从自己身边的同学朋友中挑选几个有代表的人物做一次小调查，让他们把对自己的印象写下来，要求在50个字以上。三是去医院询问一些有经验的医生，自己胸口的瘢痕会不会一直象现在这样？如有可能，去访问一些手术后时间比较长的人，看看他们现在的瘢痕情况。下次咨询时带给咨询师看。
2．第4次咨询：
高，喜欢和她交往，在体象印象方面周围人写了很多这样的内容：“清秀”“健美”、“身材匀称”、“漂亮”、“可爱”、“气质好”等。求助者对实际验证的这个结果感到高兴，脸上有了灿烂的笑容，她发现大家并没有嫌弃讨厌她的意思。此外，通过去医院咨询医生和访问手术后时间比较长的人，得到的答复也很让她满意，发现事情不象自己想像的那么夸张和糟糕。咨询师和求助者一起分析作业，通过进一步辩论，使求助者修正或放弃原有的不合理信念，并代之以合理的信念。从而使症状得以缓解。继续布置家庭作业：让求助者记录自己一周中每天的主要情绪和行为，并进行自我分析，找出其支撑的信念，并与不合理信念辩论，学习以合理信念代替不合理的信念。并建议下次咨询邀请母亲同来。
3。第5次咨询：
在咨询师指导下，求助者和母亲进行了良好的沟通。求助者向母亲提出了心中的疑问：“如果我真变胖，变丑了，您还喜欢我么？如果我放弃了游泳和舞蹈，真的会让您失望吗？”得到母亲真诚的肯定回答后求助者落下了喜悦的泪珠。“那您为什么那样说我？”母亲动情的回答：“我从小要强，你外婆也总是对我要求的非常严格，我和你爸爸现在已经意识到了我们的教养方式对你的影响，我们会尽力改变我的不合理信念，多和你交流。原谅妈妈，让我们共同努力吧！”求助者发自内心的愉快的笑了。
（三）：巩固与结束阶段（第6—7次咨询）。
这个阶段咨询的目的主要是总结、巩固、提高。
1。第6次咨询：
分析家庭作业，巩固前几个阶段所取得的结果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念和思维方式，使新的观念得以强化，并对求助者的沟通技巧予以指导，从而使求助者在咨询结束后能利用学到的心理知识、方法技术应对今后生活中遇到的问题，能更好地适应现实生活，提高自己的心理健康水平。
2．第7次咨询：求助者反映与同学交往轻松些了，能坚持去上体育课。重新加入了校游泳队，并重新开始学习舞蹈。认识到原来的一些想法的确不合理、不现实，对自我的认识有偏差，有歪曲，自述近来情绪好多了。咨询师和求助者全面回顾和总结整个咨询过程，帮助求助者实现知识与能力的迁移，把咨询中获得的方法，体验运用到日常生活中。进行心理测验，对照咨询开始时的测验情况，评估咨询效果。结束咨询。
八、咨询效果评估。
（一）咨询师评估：
咨询的具体目标和近期目标基本实现，求助者基本消除或缓解了抑郁、烦恼、焦燥的情绪。求助者在认知、情绪、行为模式上出现了积极变化，人际关系改善，自我认识趋于合理，能适当地评价自己。
（二）求助者的自我评估：来源：考试大网。
自述心情好转很多，与母亲关系明显改善。与同学打交道或出现在公众面前不再觉得尴尬。认为以前的许多想法是自寻烦恼，现在感觉轻松了很多。
（三）心理测验结果：
sds标准分36分属于正常范围，说明求助者的抑郁情绪已缓解。
sas标准分42分属于正常范围，说明求助者的焦虑情绪已经明显缓解。
参考文献：
（1）郭念峰主编。国家职业资格培训教程：心理咨询师（基础知识）［m］。北京：民族出版社，8月第一版。249—323。
（2）许又新。神经症［m］。北京：人民卫生出版社，1993。68—76。
（3）郭念峰主编。国家职业资格培训教程：心理咨询师（三级）［m］。北京：民族出版社，208月第一版。114—129。
（4）郭念峰主编。国家职业资格培训教程：心理咨询师（二级）［m］。北京：民族出版社，年8月第一版。86—97。
（一）咨询师评估：
咨询的具体目标和近期目标基本实现，求助者基本消除或缓解了抑郁、烦恼、焦燥的情绪。求助者在认知、情绪、行为模式上出现了积极变化，人际关系改善，自我认识趋于合理，能适当地评价自己。
（二）求助者的自我评估：
自述心情好转很多，与母亲关系明显改善。与同学打交道或出现在公众面前不再觉得尴尬。认为以前的许多想法是自寻烦恼，现在感觉轻松了很多。
（三）心理测验结果：
scl—90总分129分，总分下降了20分，各因子分均小于2，属于正常范围。
sds标准分36分属于正常范围，说明求助者的抑郁情绪已缓解。
sas标准分42分属于正常范围，说明求助者的焦虑情绪已经明显缓解。
参考文献：
（1）郭念峰主编。国家职业资格培训教程：心理咨询师（基础知识）［m］。北京：民族出版社，2005年8月第一版。249—323。
（2）许又新。神经症［m］。北京：人民卫生出版社，1993。68—76。
（3）郭念峰主编。国家职业资格培训教程：心理咨询师（三级）［m］。北京：民族出版社，2005年8月第一版。114—129。
（4）郭念峰主编。国家职业资格培训教程：心理咨询师（二级）［m］。北京：民族出版社，2005年8月第一版。86—97。
摘要：
本文对高职院校当前心理咨询工作现状进行问卷调查，揭示了当前高职院校心理咨询工作存在的问题，探讨了加强和改进高职院校心理咨询工作的对策：加大心理咨询工作的硬件投入，加强心理咨询人员的素质培养，构建有效机制与体制，促进心理咨询工作重心前移，改革心理咨询的模式与手段，不断完善咨询服务。
关键词：
高职院校；心理咨询；问题；对策。
（一）加强心理咨询工作，有利于增强学校德育工作的实效性。
它有助于加强高职院校的思想政治工作，提高德育工作的质量。当前，我国正处在急剧的社会转型时期，西方思潮源源的涌入、多元文化的交互影响，冲击着传统的价值观念、生活目标和人生理想，容易引发青年学生在心理上产生震动，极易造成心理的迷茫与困扰。加强心理咨询工作，对青年学生进行有效的心理辅导与教育，促进其心理素质与思想道德、科学文化、身体素质的协调发展，是消除心理困惑、预防心理危机的有效措施，这是新形势下加强高职院校学生思想政治工作的有益补充，对增强学校德育工作的实效性大有裨益。
（二）加强心理咨询工作，有利于促进学生心理健康发展。
大学生处于青年中期，心理发展既迅速又不成熟，在学业压力、人际交往、情绪情感、就业选择、经济问题等诸种压力下，极易产生心理和行为障碍；与此同时，高职生身份的特殊性和社会对高职院校的偏见，使高职院校学生在承受来自亲人期望、未来就业压力、自身期望值过高或自我价值不足所带来的心理压力时，比一般大学生更难以适从。加强心理咨询工作，不仅有利于调适与解决高职院校学生心理障碍与问题，同时也可以促进学生心理健康发展，提高挫折承受能力和环境适应能力。
（一）高职院校对心理咨询工作普遍投入不足。
2009年12月下旬，广东省教育厅组织开展2009年普通高等学校心理健康教育情况调查。本次调查主要采取发放《2009年广东省普通高校大学生心理健康教育基本情况调查统计表》，由高校职能部门如实填写并上报的形式进行。其中高职院校(不含高专)有效回收有55所。通过对调查数据的整理、统计和分析，比较客观地掌握了2009年我省高职院校心理健康教育的发展情况。
按广东省高职学院在校生人数平均计算，每所学院的学生人数平均约7000-8000人左右。数据显示，55所高职院校均成立了学生心理健康教育与咨询中心。41所学院开展了师生互助计划，比例为74.55%，有19所学院未开展该互助计划，比例为34.54%。51所学院建立了新生心理档案，占92.73%，4所学院没有建立新生心理档案，占7.27%。我省高职院校心理健康教育师资配备中，55所学院共有专职教师88人，平均每所学院仅为1.6人，远未达到广东省3000:1的配置要求。在经费投入方面，2009年我省55所高职学院心理健康教育总投入约为235.38万元，平均每个学生经费为5.35元，也未达到10元/生的标准。工作场地等硬件设施方面，55所高职院校心理健康教育与咨询中心工作场地总面积约为4459平方米，平均每所学院81.07平方米。考虑到不少的高职院有两个校区的实际，这一数据也远未能满足开展工作的需要。在心理健康教育课程开设方面，34所学院开设了必修课，其中15所学院既开设了必修课，也开设了选修课，21所学校只开设了选修课。2009年我省高职院校举办的学生心理健康教育专题讲座、培训场次为587，平均每所学校10.67次，面对平均人数约7000-8000的在校生规模，这一数据明显无法满足学生的需求。在心理健康网站建设上，仅有37所学院建立了心理健康专门网站，比例为67.28%，18所学院尚未建立心理健康专门网站，比例为32.72%。
数据统计显示，高职院校心理咨询工作普遍未能得到高度重视，专职教师配备不足、场地配置不够、经费短缺、心理课程和网站的建设也未尽人意。
（二）咨询人员专业化程度普遍不高。
本次调查的数据表明，当前高职院校心理咨询工作人员专业化程度普遍不高（具体数据见表2）。
从以上数据中，我们发现，高职院校心理咨询工作人员队伍建设中存在一些实际问题：
1.学历层次需要提升。专职人员中本科学历比例占44.31%；兼职人员本科学历比例高达68.09%，甚至还有7.85%专科学历者。
2.专业技术职称急需发展。专职人员中初级及以下专业技术职称人员占51.13%，高级职称人员仅占6.82%；兼职人员中初级及以下专业技术职称人员占77.64%，高级职称人员仅占4.1%。
3.学历专业结构不甚合理。专职人员中，文、哲、法、史、教育专业的占69.32%，理、工、农、医占20.45%，其余占10.24%。这不难看出，专职人员中有相当部分人员缺乏与从事职业工作相关的学科背景，这会给心理咨询工作带来影响。
此外，统计数据显示，心理咨询工作人员年龄普遍偏低、工作年限普遍较短。专职人员中，30岁以下者达45.46%，五年工龄以下者占67.04%；兼职人员中，30岁以下者达71.85%，五年工龄以下者占80.55%。由于工作人员大部分年龄偏低、工龄较短，工作和生活阅历较浅，在社会急剧变化的冲击下，不少人自身也存在各种不同的心理困惑和矛盾，在对学生心理教育与辅导工作时，往往力不从心。
2011年的5月，课题组对广州地区部分高职院校学生进行问卷调查，有效回收问卷共1081份，其中有一题目是：您认为学校心理咨询机构的工作效果如何（单选）？学生的答卷中，选择效果非常好和还可以两类的百分比合计占31.77%，选择效果一般的百分比占49.6%，选择效果不太满意和非常差两类百分比合计占18.65%。另外的一个问题是：当遇到困难时，您会主动寻求心理咨询师的帮助吗（单选）？选择一定会的百分比仅占3.15%，选择可能会百分比占43.94%，选择应该不会百分比占47.92%，选择绝对不会百分比占4.99%。问卷数据显示，学校心理咨询机构的工作效果未能得到学生的充分肯定；当遇到困难时，有52.91%的同学表示不会主动寻求心理咨询师的帮助。可见，高职院校学生对心理咨询信任度普遍偏低。
值得重视的是，在学生问卷中，当问到“您认为上心理健康教育课程有用吗？”这个问题时，持肯定回答的人数高达84.20%。
三、加强和改进高职院校心理咨询工作的有效途径与方法。
（一）转变观念，提高认识，加强心理咨询工作的硬件建设。
高职学院各级领导要高度重视心理咨询工作，要充分认识到心理咨询工作在提高高职学生适应社会生活的能力，培养学生良好的个性心理品质，促进学生心理素质、文化素质、专业素质和身体素质的协调发展作用。要严格按照《教育部办公厅关于印发〈普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准（试行）〉的通知》（教思政厅〔2011〕1号）文件精神，加强心理咨询工作的硬件建设。切实保障人员、经费、场地设备三到位，为心理咨询工作的顺利开展提供基本保障。
心理咨询工作专业性很强，从业者不仅需要有深厚的理论基础，科学的咨询技术，高尚的道德品质，还要有真挚、热情、客观、理智的态度与精神。加强心理咨询人员培养，建立一支爱岗敬业、素质优良的高职院校心理咨询专兼职队伍，是高职院校提高心理咨询工作实效性的重要途径。一方面，借助社会资源，通过“送出去”的形式，大力支持心理咨询人员的学历提高和相关的业务培训，鼓励心理咨询人员参加国家心理咨询员培训，考取相关资格证书。另一方面，逐步建立起校本培训机制，通过“请进来”的形式，聘请校外专家以工作坊的形式，进行专题培训与个案剖析，将理论知识与咨询技能提高有机融合，高效、快速地促进心理咨询专兼职队伍整体素质的提高。
（三）构建有效机制与体制,促进心理咨询工作重心前移。
要充分认识心理咨询、心理辅导与心理健康教育之间的相互联系与相互促进作用，构建有效机制与体制，加大心理健康教育的力度，促进心理咨询工作重心前移，有效扭转目前高职院校心理咨询工作中重咨询、轻教育，重个体、轻群体，重诊治、轻预防的倾向，提高心理咨询工作的效能。
1.开设心里健康教育必修课，全面促进高职学生心理素质的提高。
高职院校应有效整合资源，合理调配、精心设计，积极开设心理健康教育必修课程,全面提高高职学生心理保健能力。心理健康教育课程必须集知识传授、心理体验与行为训练为一体。通过课程教学使学生明确心理健康的标准及意义，增强自我心理保健意识和心理危机预防意识，掌握并应用心理健康知识，培养自我认知能力、人际沟通能力、自我调节能力，切实提高心理素质，促进学生全面发展。课题组的问卷调查显示，高职学生非常欢迎开设心里健康教育课程，认为对心理健康有较大帮助。
2.切实做好新生心理健康普查工作，实施主动干预。
要提高心理咨询工作的针对性与实效性，高职院校必须加强对一年级新生的心理健康普查工作，通过心理普查筛查有心理问题的学生，分类建立新生心理健康档案。对心理问题较严重的学生，由专职心理咨询人员进行电话约谈或信函约谈，实施主动出击，提前干预，以便及时化解心理危机。
3.构建院――系――班级三级心理咨询防御机制。
要积极构建和完善院――系――班级三级心理咨询防御机制与体系，对高职学生个体的心理问题和危机进行全方位的有效干预。依托班级心理委员制度，建立以大学生互助帮助为基础的朋辈心理咨询；依托系部兼职心理咨询人员制度，建立以教师帮助为基础的师生互助心理咨询；依靠学院专职心理咨询人员和外聘专家，建立以专业咨询人员为基础的专业心理咨询。从学生、师生互助到专业咨询，从保健预防到专业治疗，从个体咨询到团体训练，全方位打造高职学生心理健康的“防护网”，为学生的心理健康保驾护航。
（四）改革心理咨询的模式与手段，不断完善咨询服务。
网络技术的发展带来了一种全新的人际互动模式，青年大学生对网络具有天然的亲和力。高职院校应充分利用网络的快捷、便利、隐密的特点，拓展网络心理咨询服务。一是建立网络论坛（bbs），学生可以将自己的心理问题或困惑在论坛上进行讨论，老师作为版主可以对相关的问题进行归类与指导；二是设立在线聊天室，公布心理咨询老师的qq号，通过即时在线聊天帮助学生解决心理问题与困惑；三是设立心理咨询教师博客，心理咨询教师对日常工作接收到的学生的问题进行梳理，通过博客的形式有针对性地做好学生心理健康教育工作。
2.开展形式多样的团体咨询活动，提高心理咨询的实效性。
团体咨询是指在团体（小组）环境下提供心理帮助和指导的一种心理咨询形式。它不仅节省时间与人力；由于是多人参与，有更多观点，更多资源，帮助小组成员迅速成长；且人际交往可以迁移，因而它是一种高效率高水平的心理咨询的方法。高职院校要提高心理咨询的实效性，必须精心策划、有效组织形式多样的团体咨询活动。要针对不同的年级、不同的人群组织不同的团体咨询活动。如对新生，可在入学阶段组织“入学适应”、“人际交往适应”等团体辅导；对三年级的学生，可组织“就业心理”团体咨询活动；对学习有障碍的学生，可组织“消除自卑”、“应对考试焦虑”等团体咨询活动。
参考文献：
[2]刘志芬.高职院校心理咨询工作现状调查分析及对策[j].考试周刊，2008（49）：190.
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一、来访者的一般资料。
小陈（化名），女，20岁，身高约1.65米，体态发育正常，某大学中文系二年级学生。个人无重大躯体疾病史，无家族精神病史。
二、来访者要求咨询的问题。
主诉：临近英语四级考试了，晚上紧张、焦虑的睡不着觉，并且这样的状态不是持续一天两天，而是将近一个月了。这两天开始怀疑自己可能有梦游症，更加焦虑，担心影响备考。
三、评估与诊断。
（一）症状严重程度的评估。
通过聆听来访者的自我陈述和咨询师观察，判断来访者症状严重程度较轻，对其个人生活无明显影响，有自知力和主动求助的意愿，为常人所能理解，知、情、意、行为及心理活动完整、协调，从上述情况判定为正常心理状态。根据本例的症状诊断为焦虑情绪，这属于一般心理问题，因为它对社会功能没有影响，也未泛化。
（二）鉴别诊断。
1、与精神病的鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，也不主动求医，常伴有幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等症状，因此可以排除精神病障碍。
2、与焦虑性神经症的鉴别：焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安。因此可以排除焦虑性神经症。
3、与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，而且已经泛化，对社会功能造成了严重影响，病程大于2个月。而该来访者的问题没有泛化，持续的时间也没有超过一个月，对社会功能未造成影响，排除严重心理问题。
四、归因分析。
（一）生物原因：晚上常伴有失眠，白天疲劳，四肢乏力，眼睛酸痛。
（二）社会原因：在她生活的家庭环境中，由于高考失利自己考上一所普通大学，而弟弟却上了重点大学，自此觉得自己在亲戚朋友面前抬不起头。
（三）心理原因：性格有些急躁，争强好胜，求胜心切。存在不良认知：自我苛求，追求“我必须获得周围人的支持与赞赏”。有不合理信念：“我和弟弟是双胞胎，那我们就一定要一样的优秀”。
五、咨询方案的制定。
（一）主要咨询方法与适用原理。
20世纪50年代，发明了一种心理治疗理论和方法——合理情绪疗法，这种治疗方法通过理性分析和逻辑思辨的方法，改变患者的非理性观念，解决他们情绪和行为上的问题。合理隋绪疗法的核心是abc理论：a（activatingevents）——诱发事件，b（beliefs）——个体对事件的看法、解释及评价。c（consequences）——继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。理性情绪行为疗法认为，a不是引起c的直接原因，而是由于b个体对这些事件的评价和解释造成的。
（二）咨询目标。
具体目标：1、进行放松训练，减少焦虑情绪；2、改变该求助者对身体状况的错误认知，身体的不适是由心理问题引起的；3、帮助来访者认识到自己存在的不合理认知。
最终目标：1、来访者形成新的认知行为模式，改变其不合理信念；2、制定出适合自己的学习计划表，最终消除焦虑情绪，重塑自信心。
（一）采用合理情绪疗法中的质询式提问，消除来访者的错误认知。在此次咨询中，主要是采用合理隋绪疗法中的质询式提问，来消除来访者身体状况的错误认知。咨询师讲解了一些有关梦游症的.一些知识，告诉她培养良好的睡眠习惯，日常生活规律，避免过度疲劳和高度的紧张状态，注意早睡早起，锻炼身体，使睡眠节律调整到最佳状态是进行预防保健的最佳方式。
（二）运用合理情绪疗法与来访者对自己错误的评价的想法进行辩论。在第三次咨询中来访者说明自己已经严格按照作息时间安排学习和生活了。此次咨询的目的是打破她认为弟弟如今什么方面都比她强的想法，增强她的自信心。
（三）继续用合理情绪疗法改变她的求全责备，即对自己要求完美的想法。通过引导来访者逐步认清自己的不合理的信念，使得来访者认识到她一直拿自己的缺点和别人的优点在比较，而对被人的缺点有很宽容，对自己却求全责备。
七、咨询效果评估。
（一）来访者自我评估：通过这一阶段的咨询，觉得情绪比较稳定了，睡眠有了很大改善，能够比较坦然地面对四级考。
（二）来访者宿舍的同学：认为求助者的作息时间现在很有规律了，没很少听她说担心考试的事了。
（三）咨询师的评估：通过观察和回访，发现已达到了预订目标，改善了患者的考试焦虑状态。
八、结语。
此次咨询，既有成功，也有失败：成功之处在于首先运用放松训练，在某种程度上缓解了来访者的焦虑情绪。在这样的条件下，合理情绪疗法更能发挥作用。因为此时来访者能够心平气和的沟通、交流，更容易接受针对他的问题给出的建议和想法，能够促进问题的解决，为以后同类案例的解决提供了参考价值。当然，本案例所使用的合理情绪疗法以及咨询过程也存在诸多不妥之处，需要不断的改进和提升。
参考文献。
自卑，简单说来就是觉得自己不如别人，看不起自己，在别人面前低人一等，抬不起头来的感觉。自卑让我们的生活变得暗淡无光，而且也让我们自己与自我分离，想必没有人会喜欢这种感觉，所以才有人为了躲避或战胜这种感觉而千方百计相处各种办法，有的人成功了，但是有的人在自卑的漩涡中越陷越深。
一.自卑及其超越。
阿德勒，著名的心理学家，个体心理学的创立者，因为早年的身体疾患而使他陷入了自卑的漩涡中，但是正是因为自卑的存在才使他具有了超越常人的成就动机，使他更加努力的去生活，去完善自我。正是因为这种自卑才成就了他的事业，进而他提出了“自卑及其超越”的理论，正是因为自卑才使我们不断的提高自我超越自我。
可以说这是一种正向的解决方式，这种方式积极的把自卑转换成前进的动力，也体现的“苦难使人成熟”的本质，但是在苦难面前，人们的表现往往有所区别，所以结果就大相径庭。
二、自卑与抑郁。
在我看来，自卑到顶点很容易转变为抑郁，因为自卑和抑郁在某种程度上来说是一种共生体。抑郁和自卑一样是不会让人感到快乐的，两种情况下的当事人都会感到深深的自我挫败感，而抑郁比自卑更为深入，因为自卑不见得会逃避，但抑郁很多的时候会让人无法面对内心深处的失败感，而逃避他必须面对的生活，这种方式又加深的自我挫败和抑郁本身。所以可能有些人会一辈子带着自卑去生活，而我们却很难带着抑郁一辈子，所以抑郁患者的自杀率较其他的心理障碍的自杀率会高一些。
所以既无法超越，又无法逃避，自卑就会变的更加强烈，最后变的无法自拔并逃避生活，最后的结果很可能会因为自卑而抑郁而不是超越。心理学的试验也证明了这一点，在试验情境中让动物无法做到他平时很容易做到的事情的时候，一开始动物的反应是继续努力，但当努力的结果是不断的失败后，它选择了放弃，进而形成了习得性无助，这种状态有些像人类的抑郁。
三、自卑与幻想。
在我们小的时候，很多事情我们是无能为力的，所以我们就会幻想一些比我们更为强大的个体，把自己认同与他们，比如奥特曼和可赛等动画人物。在幻想中来强大自己，心里学上叫做“认同”，在成人中也有，当这种方式成为一种生活策略的时候就会出现问题。我曾经有一个来访者，因为自卑，所以他就幻想自己能在某些方面超越别人，虽然这种幻想离现实很远，当幻想破灭的时候就会陷入更深的自卑当中，但是他不能停止这个游戏，因为如果停止他就必须面对那个内心当中那个不如人的想法，所以他一直在幻想中超越别人，但又是无法超越的和生活中无法改变的`部分，所以其结果是注定失败。
四、自卑的克服。
自卑的原因复杂，所以不仅仅可以通过超越来克服，有时自卑来源于我们未接纳的自我，所以生活中我们可以努力去完美我们可以改变的那一部分，我们称之为“超越”，但我们也必须接纳那些我们无法改变的事实，这就是“接纳”。
无法接受自我的一部分，又无力改变的话，如果陷入这种漩涡中必定无法自拔。所以我们要反思的是，我们认为不好的那部分真的不好吗?或者是即使是缺点真的就一定是否定自己的理由么?我见过长还好的人一味的认为自己难看，我见过因为口才不好就认为自己低人一等的人，但如果我们认真的话，这一点真的就可以把我们整个人给否定么?我们是人有着各种潜能和可能性，不可以轻易的把自己否定，我们需要关注的不是哪里不够好，而是我们可以从哪里努力。
我们不要被逆境打趴下。
逆境中，人的情绪会极度消沉，甚至有严重的自卑心理，但是不要一直活在逆境的阴影里，我们要学会调整自己的心态，积极地从逆境中学习经验，这样，即使身处逆境，我们也能保持一种快乐的心态。刚刚记事时，史泰龙就知道他的父亲是个赌徒，他的母亲是个酒鬼。父亲赌输了，打完母亲再打他；母亲喝醉后，同样也是拿他出气。
在拳打脚踢中，史泰龙渐渐地长大了，他经常是鼻青脸肿、皮开肉绽。好在那条街上的孩子大都与他一样，成天不是挨打就是挨骂。像周围大多数孩子一样，跌跌撞撞上到高中时，他便辍学了。接下来，街头鬼混的日子让他倍感无聊，而绅士淑女们蔑视的眼光更让他觉得惊心。
他一次次地问自己：难道自己一辈子就在别人的白眼中度过吗？
在一次又一次的痛苦追问后，他下定决心走一条与父母迥然不同的道路。但自己又能做些什么呢？他长时间地思索着。从政，可能性几乎为零；进大企业去发展，学历与文凭是目前不可逾越的高山；经商，本钱在哪里最后他想到了去当演员，这一行既不需要学历也不需要资本，对他来说，实在是条不错的出路。可他哪里又有当演员的条件呢？相貌平平，又没有天赋，再说他也没受过相关的训练啊！然而决心已下，他相信，即使吃遍世间所有的苦，他也不会放弃。
于是，他开始了自己的“演员”之路。他来到好莱坞，找明星、找导演、找制片，找一切可能使他成为演员的人恳求：“给我一个机会吧，我一定会演好的！”但是，很不幸，他一次又一次地被拒绝了，但他并未气馁。每失败一次，他就认真反省，然后再度出发，寻找新的机会为了维持生活，他在好莱坞打工，干些粗笨的零活。一晃就是两年，他一共遭到了一千多次拒绝。面对如此沉重的打击，他不断问自己：难道真的没有希望了吗？难道赌徒酒鬼的儿子就只能做赌徒酒鬼吗？不行，我必须继续努力！
于是，他又想到了写剧本。如今的他已不是初来好莱坞的门外汉了，每一次拒绝都是一次学习和一次进步，经过两年多的耳濡目染，他大胆地动笔了。
一年后，剧本写了出来，他又拿着剧本遍访各位导演：“这个剧本怎么样？让我当主演吧！”剧本还可以，至于让他这样一个无名之辈做主演，那简直就是天大的玩笑。不用说，他再次被拒之门外。
在他遭到一千三百多次拒绝后，一位曾拒绝了他二十多次的导演对他说：“我不知道你能不能演好，但你的精神让我感动，我可以给你一个机会。我要把你的剧本改成电视连续剧，不过，先拍一集，就让你当男主角，看看效果再说。如果效果不好，你从此便断了当演员这个念头吧。”为了这一刻，他已做了三年多的准备，机会是如此宝贵，他怎能不全力以赴？三年多的恳求，三年多的磨难，三年多的潜心学习，让他将生命融入了自己的第一个角色中。
终于，幸运女神就在那时对他露出了笑脸。他的第一集电视剧创下了当时全美最高收视纪录他成功了！现在，他已经是世界顶尖的电影巨星。关于史泰龙，他的健身教练哥伦布曾经做出如此评价：“史泰龙从来不惧怕失败，他的意志、恒心与持久力都令人惊叹。在逆境中，他善于调整自己的情绪，他是一个行动专家，他从来不让自己情绪低落，从不在消极的思想中等待事情发生，他会主动让事情发生。”
在逆境中无所畏惧者，他们都有一部血与泪交织着的艰辛的奋斗史。现实是残酷的，也正由于其残酷，现实才精彩、美丽。只有在失败中不断锤炼，才能锻造出铁的品质。正视现实，最重要的就是要正视失败。
作为一个心理咨询师，相信你有很多的特别的案例，各位，大家看看下面的心理咨询师论文案例，请看：
个案：
海洋是一个做事比较较真的男人，同样对于爱情方面也不例外。但是，不久前他爱上了一个已婚女人。海洋认为她的婚姻很不幸：她老公经常不在家，也不给她家用，还让她带着2个4、5岁的孩子一起生活。
海洋自己也不知道为什么，在和这个女人的接触中，他发觉他对她一切都很在乎，没有事情闲下来的时候经常想她，海洋想：“我是不是爱上她了?”。
在海洋的关怀下，这个女人对海洋也渐生情愫。他们交往一段时间后，这个女人突然告诉海洋，在他之前，她已经和另外一个男人交往了，而且这个男人也是一位已婚男人。这个男人的老婆很好，曾经在这个男人坐牢的时候，默默照顾这个男人的父母，并等着这个男人出狱，现在他们有一个11岁的男孩。这个男人的老婆是一位教师。但这个男人对她说：和他老婆结婚是感恩，并不是爱他的老婆，现在爱的是她。这个男人对她很关照，他们也已经发展了一段时间了。
海洋听到这些事之后，觉得无法接受，但是经过一段时间的考虑，他还是像以前一样对这个女人好，她也很少再找那个男人了，海洋和她在这一段时间过得很开心。
但是，七夕的前几天，这个女人回家办事，和那个男人又见了面。她对海洋说：“这次见面是要和这个男人说清楚，让他不再找她。”但那个男人拿到了她的手机号码，不停的利用各种方法和她通话，从此一切就变了。这个女人告诉海洋，她很为难，和海洋在一起，她感到安全、踏实；和那个男人在一起感到刺激、新鲜。每次和这个男人在一起。总是以吵架结束；而和海洋在一起则不是这样，因为他什么事情都顺着这个女人的意思。
这个女人说：“她爱海洋，也爱他。”直到现在，她对海洋的感情还是忽冷忽热的。她一方面和海洋在一起，一方面又不停的和那个男人联系。海洋认为他不在的时候，他们两个可能也在一起。
心理专家：
了解了事情的原委，确实能感觉到你是个做事认真的人，而且心地很善良。在你与她的交往中。慢慢地感觉到你越来越在乎她了，没事的时候会想她，这说明你们彼此都在对方那里找到了自己所需要的东西。
目前，你面临的情况是：她是一个已婚者，有丈夫有孩子；她还与另外一个男性关系密切；而你与她在一起感觉愉快。鉴于这种特殊的关系，使你进退两难，是继续交往还是就此停止，是让你感到苦闷的原因。
人之所以痛苦，往往是因为没有达到自己所期望的。
遇到这样的问题首先要搞清楚：在这个关系中你想得到什么?是帮助别人的那种成就感；是异性给你带来的愉快；是要与她保持密切的关系，还是与她最终走入婚姻。不知道你到底是什么样的.想法?其实，无论是什么样的目的，都要看它是否可以实现，实现的条件是什么，是不是你可以把握的。
另外，我们还可以从这样的角度来分析，如果不继续与她交往，会给你带来什么好处：
1、可以目标明确的去寻找感情的归宿，这个世界除了男人都是女人。
2、内心可以不再压抑，明确表达内心的感受。
3、找回做男人的尊严。
如果不继续与她交往，会给你带来哪些不好的方面：
1、内心苦闷的感受会持续一段时间。
2、也许会给你的心理带来负面的影响。
如果你继续与她交往会给你带来什么好处：
1、你给她的关怀让你心里有满足感。
2、她会给你带来快乐。
3、她说“与你在一起会感觉安全、踏实”，这让你心理很舒服。
如果继续与她交往，会给你带来哪些不好的方面：
1、她是已婚者，有丈夫，有孩子，以后的路比较艰难。
2、她还与另外一个男性保持密切关系，这是让男人最难容忍的事。
3、与她交往最终的结果难以预料。
这些分析只是根据你的述说内容进行的，你还可以根据你的具体情况，沿着这个思路有针对性的分析。这件事给你带来的心理影响，可以通过心理咨询师的专业帮助得到解决，你能向我说出你的苦恼，这足以说明你内心的力量是很强大的，知道在困难的时候寻找专业的帮助，相信你有能力走出困境，开始新的生活。
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我们来到这个世界上的每一个人，在一生成长过程中，都无数次地追问过自己“我是谁?”。这个问题看似很简单，似乎不加思索就能作出很多回答，可当我们静下心来做深入的追问时，却发现所有那些现存的回答都不能完整、准确地反映本质。在这个世界上存在的每一个个体都是那么独特，那么神奇，凭借人类目前的智慧，要想绝对地把握几乎是不可能的，但这并不妨碍我们尽力去探索，一点一点地向目标靠近，最终发现一个相对完整的自我。
我认为每一个降临到这个世界上的健康婴儿，都从父母的遗传基因中继承了人类的基本属性，都具备了各种发展的潜力，拥有了成长的无限可能性，至于最终能够成为怎样一个人，很大程度上是由他成长的经历，社会环境，生活事件所决定。回顾自己的成长历程，我感到自己幼年、童年时期的生活经历及情感体验对铸成今天的我人起着决定性的作用。
在我幼年的时候，父母由于工作原因分居两地，父亲在重庆，母亲在涪陵，虽说相距不远，一两百公里，但对幼小的我来说，似乎隔着千山万水，一家人常常要半年，一年才能团聚一次。记得在我三岁时，父母忙于工作，常常加班加点，根本无暇照顾孩子，只好将我送进重庆一家全托幼儿园，每周只能回家同父亲呆一天。那时的我感到非常的孤单、无助，绝大部分时间感受不到亲情的温暖，更不可能有机会撒娇了，与亲人的依恋关系没能很好地建立起来，让自己在很长一段时间里都没建立起安全感，给幼小的心灵留下不少阴影。
随后在我五、六岁时，我随母亲生活在涪陵，这期间又遇到了文化大革命。由于母亲是一所小学的校长，就被造反派拉出来批斗，看到母亲胸前挂着牌子在台上同地、富、反、坏、右这“五类”分子站在一起低着头，做人的尊严被随意践踏，我那还十分脆弱的心灵所遭受的摧残至今仍无法用语言形容，以致在很长的一段时间里，自己的生活始终被自卑、恐惧、退缩等阴影笼罩。
直到79年我16岁时参加全国高考，轻松地考上了全国重点大学，才开始慢慢找到点自信，开始有意识地去寻找自己的优点，开始用相对客观的态度去评价自己和他人，开始用自己的眼睛去观察世界上的人和事，而非像过去那样总是否认自己，只能通过别人的瞳孔去看待事物。也许这就是所谓成长吧!此后，我渐渐拥有了成人的感觉――感到自己身上肩负着某种责任，自己理所当然地应该去承担生活中的某些东西。今天，当自己明白了一些人生道理，回过头来审视自己成长经历，发现过去所遭受的那些挫折、痛苦并非完全没有价值，相反它却隐含深远的意义。没有哪些东西，我无法像现在这样深刻地体会生活中那些善良、真诚的价值;没有那些东西，我也无法像现在这样敏感地感受生活中那些痛苦、无助的心灵。今天的我，对周围的人和事，有了更多的包容、更多的理解、更多的关怀，而不再执迷于个人的得失。所以有人说“挫折、痛苦的背后才是成长的空间。”
二、职业行为分析。
坦率地说，我学心理学的初衷是为了帮助自己。虽说自我进大学后就阅读了大量人文方面的书籍，一直在努力寻找自己生活的目标、意义，但身处急剧变迁的时代，面对生活中的种种诱惑，仍常常感到困惑、迷茫。所以我在获得工商管理硕士学位之后，又去参加了四川大学心理学研修班的学习。当时并非是想成为一个心理咨询师，而是希望自己能生活得更轻松、更快乐，更能坦然面对生活中的种种压力。通过学习、观察、思考，自己的心理健康水平的确得到了很大提高，但同时又发现周围的很多朋友在心理上都存在着这样那样的问题，甚至还有朋友由于不堪忍受心理重负过早地结束了自己的生命。这让我切身的感受到一个人的心理问题是怎样残忍地毁坏他们的生活、消磨他们的意志、降低他们感受生活乐趣的能力。我希望周围的每一个人都能发自内心地感受到生活的美好，都有能力去创造自己想要的生活，都能成为一个完整意义上的人，由此渐渐萌发了做一个心理咨询师的愿望。之后，xx年10月，我去北京参加了“中国心理咨询与治疗学会成立大会”，并参加了一个关于亲子教育的团体咨询工作坊，从而更加坚定了我从事心理咨询工作的决心和信心。
当然，要成为一个优秀的心理咨询师，我还有很长的路要走。心理咨询既是科学，也是艺术。科学的道理是不难理解，而将咨询的技术个性化地应用于每一个来访者，则不是一件容易的事。要想真正学好心理咨询，特别是要想很好地掌握心理咨询的技能，创造性地展开工作，有效地帮助来访者解决问题，没有什么捷径可走，只有在实践中边学习，边领悟，逐步提高与完善。
当我真正开始对来访者做咨询之后才发现，真正决定心理咨询进程的，不是理论、也不是技巧和方法，而是咨询师本身的人格，只有一个健康、稳定的人格，才是心理咨询师取得咨询效果的根根本保证。心理咨询师人格的健康度和完整度，决定和限制着心理咨询取得疗效的程度。所以说，心理咨询师对自己的了解和分析、心理咨询师的自我成长，才是心理咨询中最为关键的因素。
另外，心理咨询的伦理要求是要做到对人的尊重和关怀，它必须具体表现在良好的咨询关系中，这也是人本主义的价值观。我认同人本主义的价值观应该成为所有心理咨询工作者共同的价值观和伦理要求。人本主义理论也许是最不强调咨询技术的心理咨询，但它是最强调对人性的理解和尊重的，它相信每个人都有自我成长和自我完善的内在力量。所以我们应该坚信，不是我们为来访者解决了他的问题，而是来访者本身就具有解决自己问题的潜在能力，他是在我们的帮助下，自己最终解决了自己的问题。根据这样的道理，其实心理咨询并非高深莫测，只要我们能够坚持人本主义的理念，为来访者提供一个有利于其个人成长和完善的咨询环境，相信他一定能够从痛苦中挣脱出来，解决自己问题。如此看来，与咨询理论和技能相比较，更重要的是与来访者建立良好的咨询关系，是对来访者的无条件关注，是对来访者的理解、接纳、尊重。理论和技能的学习，其目的正是为了在咨询过程中最大程度上实现以来访者为中心这一根本理念。
此外，我们从事心理咨询这项工作的每一个人还必须高度重视的就是“职业耗竭”问题。心理咨询工作是咨询师心理能量不断付出的过程，在此过程中，咨询师很容易产生孤独感、挫败感、无力感，有的甚至会让自己陷入心理障碍的困境中无力自拔。如果咨询师自己的心理问题得不到充分的自我认识并及时解决，就必然会影响他助人的能力，甚至会使之成为心理咨询的牺牲品。因为世界上没有一个人心理健康是完美无缺的，心理咨询师也不例外。这就要求每个初级、中级的咨询师都需要有一个经验更丰富的专业人士为自己做督导，一方面帮助我们解决工作中的一些难题，另一方面也是为了满足我们自身的心理需要，不断为我们补充新的能量以面对新的来访者。
心理咨询师的自我认识和自我成长是永无止境的，未来的道路崎岖而漫长，我将怎样去面对?有句话说得好：“我们已经起程，还怕路远吗?”
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在我看来，实习的目的在于有利于加强对所学知识的理解，完善自己的知识理论体系;再把理论运用到实践，实现理论与实践的结合。我们所学的专业是心理咨询，这门课不仅需要对大量的理论知识烂熟于心，更重要的是要把这些理论和技法运用到工作和生活当中去，这才是我们的根本目的。这一次学校组织的大四学生的实习，就是期望通过实习调研活动，锻炼分析实际问题的能力，培养认真、严谨的精神和作风，为就业和将来的工作提供一些难能可贵的经验。
对我们来说，两个月的实习生活似乎是转瞬即逝的，现在回想起来。两个月的时间，学到了很多，也感受到了许多，虽然现在实习已经结束了，但我们的心里都还有一些恋恋不舍。因此，我要感谢院系领导对我们实习工作的关心和支持，为我们提供这样一次难能可贵的实习机会，也感谢实习指导老师两个月来对我们的悉心指导，使我们能够相互合作，圆满的完成老师布置的任务，顺利地度过这一实习期。
毕业前的实习是每个大学生必须拥有的一段经历，同时也是一门必修课。我们的实习是从今年的九月一号开始。实习点是在培黎校区的咨询中心，首先，我们对咱们学校的心理咨询咨询中心做一些介绍：我院的心理咨询中心专用场所占地170平米，包括咨询室三间，团体辅导室1间。其中，校本部心理咨询中心于1991年6月建成，位于西校区理科楼一楼，由教育学院主管。适应实际需要，培黎校区与东校区心理咨询室于6月建成并投入使用。建成的培黎校区团体辅导室，这是我校第一个专业的心理治疗室。使心理咨询从单一的个体面询转变到与团体辅导的有机结合，扩大了心理辅导的受益面。下面我谈一谈在这段实习生活中的感想和收获。
首先，此次实习，我深深体会到了积累知识和经验的重要性。我们对专业方面的知识储备还比较欠缺，而且有些知识的理解掌握也并不深刻。对于心理咨询这个专业，丰富的经验和阅历有着举足轻重的影响力，而我们每个人最缺少的就是这方面的经验，而且好多事情都必须要靠自己去参与，才能有所收获。这次实习，当面对一个来访者的时候，虽然我们只是做一下初诊接待，就是了解一下来访者的初步的一些信息，以及来访者想要解决哪些方面的困扰和问题，然后再跟老师预约咨询时间等。但刚开始的时候，在和来访者交流的时候还是会遇到很多让人始料未及的状况。有时候是来访者的表现让人不知道该如何继续跟他沟通下去，有时候又是来访者无意间突然谈到的问题让人无言以对，不知所措等等。比如在我值班的时候，有一个男生前来咨询有关恋爱方面的烦恼，他谈到的一些困扰，我自己很确定如果我的话应该怎么去解决，但是我不能把自己的想法强加给他。所以我们之间的交流就只是停留在表面，我不知道如何才能深入到问题的本质上去。每当遇到我们双方都沉默下来，而且沉默时间超过一个适当的范围的时候，我的心里就非常焦急，但是表面上还要装沉着，这种内外分裂的感觉让我很难适应。我也不知道怎么才能有效的打破这种沉默，让他更流畅的表达。因此我知道了自己在经验这方面还存在着许多的不足，还需要在经后更多的去磨练。
这让我更深刻地体会到了，每个人都应该树立一个长远的目标，然后制定几个近期的目标，不能眼高手低，而是要勤劳、诚恳，在接人待物方面有张有弛，也不能存有侥幸心理。初出茅庐，我们的经验真的是很少，所以对待每件事我们都应该力求尽善尽美。没有过分的期望，就没有烦恼，要怀着一颗平常心去做事。
其次，这段实习生活增强了我的自信心。虽然在工作当中遇到了很多的困难，但都在我们的努力下很好的解决，随着经验的不断累积和增长，再遇到相似的情况甚至的其他意外的状况，也能够冷静的去看待和解决。比如，在实习期间，李老师也给我们安排了另一项任务，就是做心与心学社的报纸。在此之前我们并没有接触过这方面的工作。这其中包括报纸内容的搜集和筛选，版面的编排，文的校对等等很多工作。一开始的时候，任务进度很缓慢，我们找来以前的报纸来翻阅，自己研究。以此为参考来选择内容。然后搜集报纸可以用到的图片素材，选择报纸边框，添加内容，再做最后的调整。细节方面的工作相当的多，刚开始的时候，我还老师抱怨：唉，不要做报纸了，让报纸把我做了吧!但是当报纸最后终于定型的时候，我们大家都非常高兴!这期间，我们也学习到了很多东西。由此看来，在这次的实习我们每个人都是在不断的成长的，因此，我们面对将来的毕业以及就业，遇到困难，产生危机感都是很正常的现象，但不能过于焦虑和自卑，否则就可能会形成恶性循环。现在，我们能做的就是多吸取知识和经验，提高自身的综合素质，然后积极地去努力。
我想，其实实习就是对个人能力的一次检验，也是一次提高的机会。不管在实习之前你的个人能力怎样。在实习之后，必定都会有所成长。我们实习小组也有同学是在学工办和系办实习，工作也十分繁忙。他们主要负责包括学生活动、办公室文件处理，还要协助老师开展学生工作，监督学生会的工作开展情况、递送文件等等。简单说就是起到一个学生与老之间的桥梁纽带的作用。虽然工作大多是比较琐碎，但是这更能考验一个人的计划能力和协作能力以及耐心和肯吃苦的精神。实习期间，我们也都得到了很好的锻炼。
在这两个月的时间，让我对自己的专业有了更加深刻的了解和更明确的规划，也知道了自己的优势和不足。同时也认识到了，要把书本上面的东西和实际结合，这需要时间，要有一个不断累积的过程，所以不能操之过急。总之，两个月的实习给我的大学生活增添了浓墨重彩的一笔，它必定会成为我步入社会不可或缺的一笔财富。
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摘要;心理咨询工作最近数年逐渐被广大民众所熟悉与认同。作为志在从事这项事业的一员，通过对学校和工作中的生活经历、个人兴趣的分析与个性分析;人生观逐步变化与成熟过程的分析;个人成长中的情绪情感体验的分析;成长中重大事件的分析;明确了从事心理咨询工作的文化因素和人格因素。在职业行为分析中，认识到作为一个合格的心理咨询工作者，不仅要具有心理咨询的专业知识和技能，并且也要有能了解，分析自我、调整自我、提高自我的能力，只有具备这种能力，才能更深入地理解和认识咨询对象，更深刻的体会心理咨询工作的价值。同时明确了从事心理咨询工作的根本原因，明确自我从事心理咨询工作的资源和努力方向，强化从事心理咨询工作的归属感和职业行为期待，坚定从事心理咨询工作的信心和奋斗方向。
机缘让我有机会与心理学近距离接触，可以说自己并不是个很乐观的人，但我一直寻找着积极向上的力量，正巧被我发现了心理咨询这块充满魅力的领域。我更深切地感受到心理健康对每一个人的重要性，于是我立志做一名心理咨询师，期待今后的人生体验更加精彩。
(一)成长经历。
我出生在。。。。。略。。。。。。来因为母亲的坚强影响着我，也说服了我，我又开始自信，不经历风雨怎能见彩虹，没有蜕变哪能有成功，所以我相信这是我人生中的第一次考验，渐渐的我不再堕落，开始从挫折中学会坚强，从失败中吸取教训，现在想想，那时的打击又何尝不是生活的另一种美好，她教会我生命有两种情况在延伸着，每一刻都要我重新审视自己，该如何走的更好。
由于中考的成绩不尽人意，我只能上一所普通高中，从此后我努力学习，认真进步，终于成绩又慢慢好起来，上了本省的一所大学学经济专业，之后又利用业余时间学习了法学。
参加工作后我渐渐明白，对于自己想要追求的要学会努力与放手，开始觉得人生中主要的是学会坦然面对、欣然接受的态度。工作经历和情感经历不论悲喜对于我来说是一种人生感悟的累积，我开始学会享受生活中的酸甜苦辣。我开始努力提高自己，因为只有自己丰富才能感知世界的多彩。人生可以适当游戏，但绝不可以游戏人生和自我放纵，要珍惜存在的每一天来感知这个世界。
和大多数人一样，我渴望追逐着幸福，也一样的遭遇着困惑。在这个过程当中，有过拒斥，有过执著，有过微笑，也有过绝望与哭泣，但是我始终没有遗失我认为值得拥有的也是在朋友心中我最可贵的品质：胸怀，善良，理解，真诚，反省。同样，在这个过程当中我也在努力改进自己的不足，克服自己的惰性，希望自己能够坚毅，敢为，进取，避免过于克制或执著。
(二)成长总结。
现在再回过头来看自己走过的路，虽然有过磨难和打击，但却让我更加热爱生活，知道珍惜，懂得付出。比起以前，我更加乐观，更加坚强，有力量和韧性面对生活中的不幸，也使我认识到，人生是一个不断受伤与不断复原的过程，只要充满希望，不断进取，终会有美好的明天。
成长历程中的每一份付出都为我带来新的收获、每一次挫折都使我承受着自卑，但我还是要感谢挫折对我的磨砺，因为它让我学会了关爱、感恩，学会了坚强，学会了乐观，学会了更加积极面对人生的热情。
如今的我已是而立之年，对生活的要求也变得现实了许多，我不奢求富裕，相信健康是福、快乐是宝。我认真对待工作，它是经济的来源，也是自我价值的体现。我深深地爱着我的家人，以及身边的所有的人，因为爱让我感到幸福。面对今后的人生道路，我将继续努力，不断完善自我，成为一个大有益于社会的人，一个有所成就的人，成为一个出色的心理咨询师，帮助周围的人驱除心理上空的阴霾，还他们一片晴天丽日。
二、职业行为分析。
我现在所处的年龄阶段很容易被生活中各式各样的问题困扰，如情感问题、工作问题、人际关系等等，因为我的人生经历还很少，欠缺生活经验。而不可避免的这些问题会给自己带来很多的负性情绪，而这些负性情绪也会长久的困扰着自己。通过心理咨询师的培训与学习，我可以较科学的明确情绪问题产生的原因，合理的调整个人情绪，通过自己的努力与实践，基本具备了解决自己情绪问题的能力。作为一名心理咨询师，其本身的人格是决定心理咨询进程的关键因素，只有一个健康，稳定的人格，才是取的咨询效果的根本保障。心理咨询师人格的健康度和完整度，决定和限制着心理咨询取得疗效的程度，所以说，心理咨询师对自己的了解和分析、心理咨询师的自我成长，才是心理咨询中最为关键的因素。努力的自我探索、自我提高、自我完善将是我以后努力的目标。
我一直喜欢关注自己的内心世界，喜欢与自己对话，喜欢感受自己的成长。对心理学有持久的兴趣，很小就开始阅读相关的书籍，热衷于探索自己和他人的心灵成长。
我的性格总体是热情、好强，亲和力强，常常有反抗意识，喜欢坚持自己的观点，但善解人意，喜欢思考，能够客观地分析问题，有恒心，有耐性。情绪体验偏强烈，容易烦恼，我自认为拥有的五个良好品质是：真诚、善良、宽容、积极、坚强。因此我的朋友很多，他们对我的评价是：真诚重感情、积极向上，是一个适合做朋友的人。同事们评价我是：性格外向随和、善解人意、待人真诚、热情善良、工作能力强。当然我也有我的缺点：有时太追求完美，偶尔有些固执，比较敏感，太在乎别人对自己的看法。
心理咨询既是科学，也是艺术。科学的道理是不难理解，而将咨询的技术个性化地应用于每一个来访者，则是一件困难的事情，需要长期在实践中摸索完善。与咨询理论和技能相比较，与来访者建立良好的咨询关系显得更重要，其前提是对来访者的无条件理解、接纳、尊重。心理咨询的要求是做到对人的尊重理解和关怀，它须具体表现在良好的咨询关系中，这也是人本主义的价值观。我很理解领悟人本主义的无条件尊重来访者，这种观点让我在面对价值观不一样的来访者时，首先是尊重其价值观，然后与其客观探讨。我相信每个人都有自我成长和自我完善的内在力量。所以每一个求助者身上，都有资源，好的心理咨询师的任务就是发现这些资源，然后告诉他们，让他们发现自己救助自己的能力。不是咨询师为求助者解决了他的问题，而是求助者本身就具有解决自己问题的潜在能力，他是在我们的帮助下，自己最终解决了自己的问题。而理论和技能的学习，其目的正是为了在咨询过程中最大程度上实现以来访者为中心这一根本理念。
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对我们来说，两个月的实习生活似乎是转瞬即逝的，现在回想起来。两个月的时间，学到了很多，也感受到了许多，虽然现在实习已经结束了，但我们的心里都还有一些恋恋不舍。因此，我要感谢院系领导对我们实习工作的关心和支持，为我们提供这样一次难能可贵的实习机会，也感谢实习指导老师两个月来对我们的悉心指导，使我们能够相互合作，圆满的完成老师布置的任务，顺利地度过这一实习期。
毕业前的实习是每个大学生必须拥有的一段经历，同时也是一门必修课。我们的实习是从今年的九月一号开始。实习点是在培黎校区的咨询中心，首先，我们对咱们学校的心理咨询咨询中心做一些介绍：我院的心理咨询中心专用场所占地170平米，包括咨询室三间，团体辅导室1间。其中，校本部心理咨询中心于1991年6月建成，位于西校区理科楼一楼，由教育学院主管。适应实际需要，培黎校区与东校区心理咨询室于6月建成并投入使用。建成的培黎校区团体辅导室，这是我校第一个专业的心理治疗室。使心理咨询从单一的个体面询转变到与团体辅导的有机结合，扩大了心理辅导的受益面。下面我谈一谈在这段实习生活中的感想和收获。
首先，此次实习，我深深体会到了积累知识和经验的重要性。我们对专业方面的知识储备还比较欠缺，而且有些知识的理解掌握也并不深刻。对于心理咨询这个专业，丰富的经验和阅历有着举足轻重的影响力，而我们每个人最缺少的就是这方面的经验，而且好多事情都必须要靠自己去参与，才能有所收获。这次实习，当面对一个来访者的时候，虽然我们只是做一下初诊接待，就是了解一下来访者的初步的一些信息，以及来访者想要解决哪些方面的困扰和问题，然后再跟老师预约咨询时间等。但刚开始的时候，在和来访者交流的时候还是会遇到很多让人始料未及的状况。有时候是来访者的表现让人不知道该如何继续跟他沟通下去，有时候又是来访者无意间突然谈到的问题让人无言以对，不知所措等等。比如在我值班的时候，有一个男生前来咨询有关恋爱方面的烦恼，他谈到的一些困扰，我自己很确定如果我的话应该怎么去解决，但是我不能把自己的想法强加给他。所以我们之间的交流就只是停留在表面，我不知道如何才能深入到问题的本质上去。每当遇到我们双方都沉默下来，而且沉默时间超过一个适当的范围的时候，我的心里就非常焦急，但是表面上还要装沉着，这种内外分裂的感觉让我很难适应。我也不知道怎么才能有效的打破这种沉默，让他更流畅的表达。因此我知道了自己在经验这方面还存在着许多的不足，还需要在经后更多的去磨练。
这让我更深刻地体会到了，每个人都应该树立一个长远的目标，然后制定几个近期的目标，不能眼高手低，而是要勤劳、诚恳，在接人待物方面有张有弛，也不能存有侥幸心理。初出茅庐，我们的经验真的是很少，所以对待每件事我们都应该力求尽善尽美。没有过分的期望，就没有烦恼，要怀着一颗平常心去做事。
其次，这段实习生活增强了我的自信心。虽然在工作当中遇到了很多的困难，但都在我们的努力下很好的解决，随着经验的不断累积和增长，再遇到相似的情况甚至的其他意外的状况，也能够冷静的去看待和解决。比如，在实习期间，李老师也给我们安排了另一项任务，就是做心与心学社的报纸。在此之前我们并没有接触过这方面的工作。这其中包括报纸内容的搜集和筛选，版面的编排，文的校对等等很多工作。一开始的时候，任务进度很缓慢，我们找来以前的报纸来翻阅，自己研究。以此为参考来选择内容。然后搜集报纸可以用到的图片素材，选择报纸边框，添加内容，再做最后的调整。细节方面的工作相当的多，刚开始的时候，我还老师抱怨：唉，不要做报纸了，让报纸把我做了吧!但是当报纸最后终于定型的时候，我们大家都非常高兴!这期间，我们也学习到了很多东西。由此看来，在这次的实习我们每个人都是在不断的成长的，因此，我们面对将来的毕业以及就业，遇到困难，产生危机感都是很正常的现象，但不能过于焦虑和自卑，否则就可能会形成恶性循环。现在，我们能做的就是多吸取知识和经验，提高自身的综合素质，然后积极地去努力。
我想，其实实习就是对个人能力的一次检验，也是一次提高的机会。不管在实习之前你的个人能力怎样。在实习之后，必定都会有所成长。我们实习小组也有同学是在学工办和系办实习，工作也十分繁忙。他们主要负责包括学生活动、办公室文件处理，还要协助老师开展学生工作，监督学生会的工作开展情况、递送文件等等。简单说就是起到一个学生与老之间的桥梁纽带的作用。虽然工作大多是比较琐碎，但是这更能考验一个人的计划能力和协作能力以及耐心和肯吃苦的精神。实习期间，我们也都得到了很好的锻炼。
在这两个月的时间，让我对自己的专业有了更加深刻的了解和更明确的规划，也知道了自己的优势和不足。同时也认识到了，要把书本上面的东西和实际结合，这需要时间，要有一个不断累积的过程，所以不能操之过急。总之，两个月的实习给我的大学生活增添了浓墨重彩的一笔，它必定会成为我步入社会不可或缺的一笔财富。