ID：725789
时间：2023-07-01 14:54:05
上传者：曹czj心中有不少心得体会时，不如来好好地做个总结，写一篇心得体会，如此可以一直更新迭代自己的想法。我们如何才能写得一篇优质的心得体会呢？接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧，我们一起来看一看吧。
1972年我生病了，当时我只有40岁。我很胖，160厘米高，70公斤重。有一段时间，我的外阴发痒，去做妇科检查。医生怀疑外阴瘙痒可能是糖尿病引起的。检查血糖后，空腹血糖9.8mmol/l。餐后血糖11.3mmol/l，甘油三脂18mmol/l，血清变为乳白色，诊断为糖尿病、高脂血症。当时，我对糖尿病一无所知。我只知道它没有治愈，郁郁寡欢，怨声载道。当时只有甲磺酰脲片剂，没有降脂药物，治疗不规范。久而久之，我打破了罐子，摔了一跤。结果，我体重减轻，体重减轻，抵抗力下降。不仅外阴瘙痒没有愈合，而且还发展成尿路感染，所以我住院了。在住院期间，我遇到了一位老糖尿病患者，他向我介绍了自我保健的治疗方法。安慰我：不要悲观。周朝宰相邓颖超同志在延安时期患有糖尿病。当时情况非常恶劣。根本没有降糖药。只有控制饮食，加强锻炼，我们才能在出现急性并发症时连续服用几天胰岛素，现在我们身体健康，成为中华全国妇联主席。后来，在与疾病作了多年的斗争之后，我意识到了一个真理：疾病在“天堂”，治疗在人。如果有什么，它是安全的。生活中有许多磨难。有些困难可以在别人的帮助下克服。只有健康是任何人都无法帮助的，只有你自己。只要认真治疗，你就能让自己少受些痛苦，让家人少受些痛苦，节省医疗费用，为社会带来健康。此后，我逐渐纠正了认识，平衡了心态，开始在医生的指导下进行正式治疗。
这是毫无道理的。1976年，优质降糖药市场应运而生。我开始服用这种极好的降血糖药。6年后，是1983年。6~8片空腹血糖仍在10mmol/l以上，经常无故浪费物质资源。医生说我得了糖尿病肠病，用复方鳍状肢治疗明显好一些。到1988年，我患上了高血压和冠心病。我很不情愿地使用了胰岛素。我开始每天使用三次短效胰岛素。后来，我使用长效和短效胰岛素预混合注射。现在我使用诺沃灵30r，每天36个单位。自从使用胰岛素以来，血糖得到了很好的控制，空腹血糖为7 mmol/l，饭后2小时血糖约为10 mmol/l。
1994年除夕晚上，我患了急性心肌梗死。我住院两个多月，终于保住了性命。后来，我经常有心绞痛。氧气疗法非常有效，但更换氧气桶太麻烦了。她卖了一台医用制氧机，每天早上和下午在家吸氧一次，每次一小时。已经14年了。通过药物治疗，我很少有心绞痛。服用进口利平脂对高甘油三酯有较好的治疗效果，由18mmol/l降至2.1mmol/l。
首先，自我体验：对于口干、疲劳和多尿等症状，首先感觉到的是你自己。
自我护理：血糖、尿糖、体重、视力等检查应由自己完成并记录。在我生病的最初20年里，我依靠尿糖监测，并使用ban的溶液煮沸法。我可以监测每尿一次尿糖。血压升高后，为了减轻家庭负担，我学会了每天6~10次自己测量血压。有10多个监测记录。这是很难做到的。胰岛素治疗，每天2~3次注射，由患者自行完成。正因为如此，我现在尿微量白蛋白阴性，眼底正常，只有轻度白内障。在药物的作用下，我的血压和血糖基本正常。
第三，自我治疗：吃药和注射胰岛素可以自己完成。
第四，自我控制饮食和锻炼，这是很难做到的。为了不让我感到不舒服，我丈夫和家人跟着我，不吃糖果，买了一个称为“中药”的秤。称主食的重量。
第五，坚持科学的生活方式，避免吸烟和酗酒。
六是自学糖尿病知识：我买了很多关于糖尿病的书。我们还创办了《糖尿病之友》杂志，每一期都要认真学习，做笔记。以上六项自我护理治疗应由您自己完成。根本不需要医生。只有当你有无法识别的症状和自我调节治疗时，你才需要去看医生，请医生检查和指导。我的经验是，医生不能完全依赖医生，特别是糖尿病等慢性病。自我照顾比什么都重要。如果我想使糖尿病治疗达到标准，我坚信三分医生和七分自我。
目前，我国成人糖尿病发病率越来越高，住院的糖尿病患者中，仅有少部分在内分泌科病房治疗，而大部分的糖尿病患者因为其他疾病入住医院非糖尿病科室。而非糖尿病专科治疗的糖尿病患者由于相关科室护士对糖尿病专业知识缺乏导致管理缺陷，从而影响患者的血糖达标率。为了提高对全院糖尿病患者的管理能力，提高患者血糖达标率，我院护理部于今年4月份正式开展院内糖尿病专科护士培训。
作为神经内科的一名护士，经过终末期考核及筛选，20xx年11月份，我有幸参加了医院举办的“第一期院内糖尿病专科护士”第一批次临床实践，通过这次为期1个月的理论与临床相结合的学习方式，使我在糖尿病这一疾病知识领域开阔了视野，拓宽了知识面，扎实了理论知识及操作技能，受益匪浅。
跟随医生查房：李乾望主任查房给我留下了深刻的印象，他一边用诙谐幽默的语气给病人讲解病情一边针对性的给我们讲解糖尿病相关知识，自己感觉收获颇多，增长了知识，加深了我对这些临床疾病的了解，更加明确了疾病相关的药物指导和护理要点。
理论结合实践阶段：邀请科室研究生学历的医生和省级糖尿病专科护士为我们分享了丰富的理论知识和他们宝贵的临床经验。培训内容涉及糖尿病的基本知识、如何进行自我血糖监测、饮食治疗篇、运动治疗篇、糖尿病药物治疗、糖尿病的急、慢性并发症的防治等等；采用多方面的教学手段，包括多媒体授课、床旁教学、护理教学查房等。
临床实践操作：制定糖尿病专科护士实践手册，在内分泌病房1个月，学习了胰岛素注射规范、胰岛素泵的使用、血糖监测、体格检查、糖尿病并发症的筛查等。
健康教育实践：在临床实践中，根据病种专科特点实施健康教育实践培训，对象包括一般人群和糖尿病患者及其家属，进行“一对一”个体教育和小组教育，得到了患者和家属的一致好评。
个人感悟总结：深刻认识到目前我国糖尿病发病严峻趋势，作为一名院内糖尿病专科护士，在糖尿病护理、教育与管理等工作中起着重要的作用。我将学以致用，为广大的糖尿病患者提供更加专业的护理服务，为糖尿病院内血糖管理尽自己的力量。
在这月末与月首交接之际来自全省二级以上医院的同仁们相聚山东省千佛山医院，在此要感谢医院为学员们举行的“开班仪式”，会上关于“护理决定医院的温度”的阐释也让我们充满期待，会后护理部领导带领我们各专科护士分批参观院史馆并为我们做了详细的讲解，使我们能够更好的了解医院，也更加拉进了学员与医院的距离，时刻感受着医院的温度。
来自省内十八家不同医院的同仁们相聚在内分泌科室，开启我们的第九期糖尿病专科护士培训之旅。
承载着十八家医院的期望和对糖尿病知识的渴求，科室护士长、带教老师对临床实践工作做了精心策划，进入科室后护士长及带教老师对我们进行科室介绍，熟悉环境，并组织我们召开座谈会，了解学员情况及所需，从课程设置到按需培训处处体现着科室的良苦用心。
每日跟医查房是了解病情最直观的手段，老师们对糖尿病专科技能进行系统而翔实的指导，如规范的血糖监测技术、胰岛素注射技术、动态血糖监测技术、胰岛素泵技术、小组教育以及看图对话。我们的带教刘学超老师还亲自佩戴了一个动态血糖监测仪的顺感探头以便于教学，为我们的学超老师点赞，老师们精心细致毫无保留的讲解，让作为学员的我们受益匪浅。心肺复苏、电除颤讲授及考核；低血糖昏迷患者的情景模拟，纸上得来终觉浅，觉知此事要躬行。学员们在积极的进行个性化的健康教育。床边护理查房，直接面对面的实战教学，使我们感受到责任制整体护理的内涵，受益颇丰。
培训过程中，科室护士长、带教老师及科室各位老师严谨的工作态度、扎实的专业功底、热情洋溢的讲解，我们都感触颇深，桃李不言，下自成蹊，感谢各位老师的辛苦付出，感谢老师们的谆谆教诲，我们的学习之旅尺璧寸阴，学员们都很珍惜这次学习机会，希望借助培训这个平台，能够学以致用，为更多糖尿病患者提供更高水平、更专业、更优质、更有温度的人文的护理服务。
第22期施门祝氏学术交流会于12月5日如期进行，本次主题为“施门祝氏糖尿病论治心得”，会上范原刚大夫将部分糖尿病有效治疗案例整理归纳，与施门祝氏同门共同探讨，激发治疗新思路。
糖尿病是常见病、多发病，施门祝氏在糖尿病的治疗方面独具特色，衷中参西，在参考患者血糖化验指标的同时，并根据患者个人体质差异，临床症状的不同，辨证论治，进而采用汤药治疗具有很大的优势，临床疗效好。众多糖尿病患者经诊治大多可使病情趋向稳定，部分患者后期可停服西药，仅靠大夫根据患者自身情况定制的水丸保持血糖正常、控制并发症，可谓简便廉效。
会议上范原刚大夫提出，在继承施门祝氏对于糖尿病治疗临床经验的同时，针对个别病例，有时也要跳出固有思维，推陈致新，细心摸索、敢于尝试，对病情掌握要灵活全面，才能提高治疗有效率。他不但讲了施门祝氏诊疗糖尿病常规思考方向及降糖对药的应用，在此基础上通过详细地分析和总结，发现当降糖对药疗效不佳时，及时改变思路，在前人基础上发现了白虎加人参汤为底在针对特殊糖尿病病例的治疗时疗效颇佳。
在范原刚大夫病例分享后，祝肇刚老师讲：“施今墨降糖对药是经验和感觉的显性思路，而方子为什么这么开，如果老师不说、学生不整理，就是隐性思维；有时候老师一句话就可能给学生很大的启发，但是针对降糖对药的使用还是要仔细辩证，更多的需要学生在临床上去多多实践。又讲了祝谌予教授曾在协和医院对糖尿病的分型，起因也是为了使西医学生便于学习、好分类，才整理出中医命名的五个症型。然而这些经验对于学生而言‘药症对应’和施门祝氏特有的学习‘快捷方式’多数虽有效，但若不弄明白其深层含义，而是过于依赖固定模式，会限制思路。”祝师鼓励学生如果想掌握深层东西，就要学会把潜在意识和思路，转化成显性思路，时刻保持思路活跃，但不可活出圈，这就需要大家就要多品书、多思考、多实践、多总结。
老师的话使学生们加深了对糖尿病分型的了解，在今后的临床治疗中会应用得更好。
开展健康宣教是控制慢性疾病的行之有效的手段，糖尿病患者需要终生治疗，通过健康教育使患者的用药治疗，规律运动和膳食成为一种习惯，不再感到是治疗，而是一种生活不可缺少的规律。
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和利用缺陷所引起。可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变，功能减退及衰竭，使患者的生活质量降低，寿命缩短。
随着现代生活水平的提高，农村农民的生活也更加富裕，饮食结构与生活方式也发生了较大的改变，糖尿病的发病率也逐年增加，为了提高农民朋友的生活质量，减少糖尿病并发症的发生，对我科住院患者进行了健康指导，定期进行科普宣传，取得了满意的效果。
1.农村患者因普遍受教育程度较低，缺乏糖尿病知识，觉得症状不明显可以不服药，导致病情发展。
2.盲目使用广告药品、私人药品，过分依赖保健药品。
3.使用降糖药物后不定期测血糖，认为症状不明显，就可以不用药或少用药，导致血糖不稳定，加重病情。
4.不良生活方式，吸烟，饮酒，不节制含糖食物，饮食不规律。
来院就诊的农村患者越来越多，用通俗易懂的语言讲解糖尿病的相关知识及并发症危害，引起其重视，尽早治疗。
入院后开展健康宣传活动，针对每一位患者一对一的指导用药方法，制定膳食结构。
易引发低血糖发生，给患者讲解低血糖的症状，嘱其平时一定要备有糖果，以备突发低血糖时服用。
1.对注射胰岛素的患者
详细讲解了胰岛素注射部位，交替方法，进行角度、深度，以利于药物吸收，提高疗效。
2.控制主食，定时定量进食
多吃粗糖，蔬菜，又要适量食肉、蛋、奶补充蛋白质。农忙时注意低血糖发生。运动一般在进食第一口起计算，1小时后开始运动。
根据自己的耐受及有无并发症的情况。耐受标准应达到运动时脉率应保持在120次/分左右较适宜。
如血糖未得到较好控制，血糖波动较大，明显低血糖、血压未被控制时应暂停运动。
通过宣教，使患者血糖维持在较理想的水平上，减少并发症发生，提高患者生命质量。