ID：727306
时间：2023-07-01 15:10:48
上传者：曹czj体会是指将学习的东西运用到实践中去，通过实践反思学习内容并记录下来的文字，近似于经验总结。我们想要好好写一篇心得体会，可是却无从下手吗？下面我给大家整理了一些心得体会范文，希望能够帮助到大家。
现代医学证明，2型糖尿病与人们的不良习惯有密切关系，治疗糖尿病，最根本的方法不只是靠药物，也要靠健康教育、护理干预来改变病人的不健康行为。通过健康教育，有利于患者实现更好的血糖控制，糖化血红蛋白每下降１％，可使心肌梗死下降14％，脑卒中下降12％，微血管并发症终点下降37％。
作为一名糖尿病教育护士，深知健康教育对于糖尿病患者的重要意义，也一直在探索对于糖尿病患者有效的教育方式及方法。回顾总结多年糖尿病教育工作，有一些经验或体会，也存在一些困惑，面临一些急需解决的瓶颈问题。
1．“知识改变行为”是教育的一大误区。
一名优秀的糖尿病教育护士，一定要放弃无效的说教，要知道患者要的是效果，而不仅仅是知识。因此在教育工作中，不要以为发给患者一些教育手册或是进行一些基本的口头宣教，就是完成了教育，教育需要注重效果评价，让患者看到通过教育在血糖控制等各项指标中所起到的作用，这样才能使患者产生更好的依从性。
2．教育不是充当警察审问评判病人，而是充当朋友理解支持病人。
与糖尿病一起生存不容易，患者既要做好饮食、运动、监测等自我管理行为，同时又要掌握血糖仪等仪器的规范使用，有些还需要注射胰岛素。因此作为一名教育护士，我们需要给予患者更多的理解和支持，给予患者信心和动力，帮助其将糖尿病管理的更好。如果一味的指责患者，会打击患者的积极性，而出现适得其反的作用。
3．个案管理相比大课堂教育可以产生更好的效果。
通过个案管理定期评估患者疾病控制和依从性，提供自我管理支持和更紧密的随访，有利于患者实现更好的代谢控制。研究表明，通过护士开展的个案管理可使患者糖化血红蛋白降低0.76%。
4．教育需要根据患者的情况，提供适合患者的教育内容与方式。
患者文化程度不同，需要根据患者的接受程度，运用患者能够理解的语言开展教育。教育方式也需多样化，满足不同类型的患者需求，例如：糖尿病科普书籍、糖尿病教育网站、教育单张、个体化教育档案等。
5．教育一定要制定目标。
教育不仅要提高患者自我管理知识，还要关注患者的行为改变，而改变行为是一项很难的工作，因此要循序渐进，制定目标，且进行追踪随访和效果评价。目标要根据患者实际情况，不可设定过高，否则无法达成，会使患者产生严重的挫败感，甚至会完全放弃改变，因此给予患者一定的时间，逐渐达成目标，会实现更好的效果。
近年来，我国糖尿病健康教育取得了一定的进步，很多医院开设糖尿病教育全日门诊，配备多种教育工具、并发症筛查仪器。然而糖尿病教育中仍存在一些让糖尿病教育护士困惑的问题。
1.糖尿病教育护士执业范围相关法律法规不健全。
在国外有些国家，糖尿病教育护士有处方权，可以调整胰岛素用量。而国内缺乏糖尿病教育护士的执业范围相关法律法规，限制了糖尿病护理门诊服务范围和服务效率。例如，当教育护士进行电话回访时遇到患者胰岛素剂量需要调整时，为了规避法律风险，往往会让患者来医院找医生调整。而患者需要调整胰岛素剂量的时机很多，如果每一次患者都来医院，难以做到，同时，也会影响患者对教育护士的信任度。
2.许多医院的教育免费。在发达国家，糖尿病教育收费是纳入医保的，但在中国，许多医院糖尿病教育是免费的。许多医院并不愿意投入更多的人力、资源给“免费的”糖尿病教育，这在某种程度上阻滞了糖尿病教育事业的发展。
3.糖尿病教育护士的继续教育和再认证体系不健全。
糖尿病知识不断更新，然而很多教育护士取得资格证后，没有进一步进修学习，主要由于缺乏专业机构对糖尿病教育护士的继续教育和再认证进行监管，对教育质量造成一定影响。
4.许多医院未设定教育护士专岗。
许多教育护士除了出诊教育门诊外，仍然要承担病房护理工作，导致教育工作受到一定影响。同时，在绩效分配上，教育护士与和普通护士也未体现出不同，在一定程度上，也使教育护士的工作积极性受到一定影响。
虽然糖尿病教育工作中面临着一些瓶颈问题，但这并不影响我们的信念。通过有效的教育会为患者带来积极改变，这一点激励着每一名糖尿病教育护士，守卫健康是护士的职责，不断的坚持就是前进。
我是xxx（集团）鲁东医院的一名护士，目前在山东省立医院进修学习，在进入内分泌专业学习之前，既往的临床经验让我知道，目前以糖尿病为代表的内分泌疾病在我国的发病率正在逐步升高，据《中国成人糖尿病流行与控制现状》显示，我国糖尿病前期的发病率高达50%，在我国成年人当中，有四亿人都处在糖尿病前期，如果糖尿病等内分泌疾病诊断治疗不及时，会出现糖尿病足坏疽、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、冠心病等并发症，严重者会相对应地出现截肢、失明、尿毒症、心肌梗塞等后果，给患者带来巨大的病痛及心理、经济上的压力，上述现状坚定了我认真学习内分泌常见疾病及并发症护理的决心。
进入科室后金护士长讲解入科知识，由带教韩老师带领我熟悉病房，了解日常的工作和专科的护理常规，使我很快的融入了科室。带教老师经常拿出自己精心准备的ppt来为我们讲课，对我们进行糖尿病专科知识系统性的理论学习，在进修期间，我掌握了糖尿病的各项基础知识，糖尿病的发病机理、糖尿病并发症的护理及糖尿病患者血糖自我监测、饮食、运动、正确胰岛素皮下注射、低血糖的护理等等，认识到了饮食宣教的重要性及并发症预防的必要性，通过系统的学习让我了解了糖尿病的现状，以及它的危害性，使我真正的认识到糖尿病患者治疗的“五驾马车”的重要性。而“五驾马车”之首就是健康教育，糖尿病专科护士作为糖尿病防治教育工作的主力军，在糖尿病防治工作中的作用极其重要，她们在健康教育、血糖监测、饮食指导、运动锻炼和糖尿病患者自我管理中占据主导作用，使糖尿病患者获得了全面的高质量护理，真正提高了患者的生活质量。
熟悉科室环境后，在带教老师的指导下我开始将理论和实际运用联系起来，用学到的知识去管理病人。在临床实践期间也遇到了糖尿病的各种急慢性并发症病人，如dka、低血糖、糖尿病肾并糖尿病足、糖尿病眼病等，通过对这些病人的护理，进一步掌握了其治疗及护理。自己还利用业余时间到糖尿病专科门诊学习，通过在门诊的学习，掌握了糖尿病护理门诊的工作流程，系统了解了糖尿病护士的工作模式，并掌握了多项糖尿病专科新技术新设备，足病筛查，相关实验室检查等，现在我能熟练应运糖尿病治疗的“五驾马车”对患者进行一对一和小组教育。能够独立为病人制定个体化的饮食、运动处方及相应的专科指导。
在内分泌科进修期间体会最深刻的就是优质耐心的护理服务和病区干净舒适的环境。虽然病区患者比较多，但是在大家的共同努力下，病房依然保持着安静，整洁，舒适的环境；每间病房门口都装有按压式洗手液，避免交叉感染的同时也为医护人员节约了时间。病区走廊的两边墙上都贴有健康教育资料，方便病人查阅；科室每个月都会开展大型多媒体糖尿病相关的知识讲座，对住院期间和出院的糖尿病患者进行健康教育，使患者对疾病知识的知晓率很高。科室深入开展优质护理服务，满足病人的身心需要。对每一个出院的病人进行电话回访，为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导，真正使病人感觉安心、舒适。
最后非常感谢山东省立医院内分泌科各位老师给予我这次学习和提高的机会，我会把学习到的知识和技能加以巩固并运用到我在山东省立医院（集团）鲁东医院的实际工作中去，当好一个糖尿病患者的卫士。
1、内分泌科、肾内科专家现场诊治及咨询；
2、制定个性化的运动处方；
3、制定个性化的饮食处方；
4、血糖监测及胰岛素注射指导；
5、免费测血糖、血压等服务。据统计，本次活动共为150多位市民提供现场咨询，发放糖尿病防治知识手册和健康生活方式核心知识300余份。
此次活动充分发挥了综合医院的资源优势，让广大患者通过现场咨询和科普宣传，接受一次全面系统的糖尿病知识教育，引起对糖尿病的警觉和重视。同时呼吁全社会立即行动起来，造福糖尿病患者及高危人群。本次活动受到广大市民的欢迎和好评。
“联合国糖尿病日”宣传主题是“与糖尿病”。为切实做好糖尿病预防工作，提高人民群众对糖尿病的认识，维护人民群众身心健康，根据上级文件精神要求，结合实际，我疾控中心积极、主动、科学、有效地开展丰富多彩的糖尿病防治宣传活动。紧紧围绕定期到医疗机构测量、”等核心知识。营造浓厚的宣传教育氛围，慢病科工作人员在临清市大众公园设立咨询台开展宣传教育活动，不断提高全市人民群众糖尿病防治意识，限度地预防和减少各种疾病发生。
今后，我疾控中心将继续认真组织开展糖尿病防治宣传活动，并把这项工作常规化，结合临清市的实际，进一步丰富活动内容，创新活动形式，提高全市广大人民群众糖尿病防治意识，维护广大人民群众的身心健康。
一.根据市卫生局有关文件精神要求，在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作，把预防糖尿病工作真正落到实处，让百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一级预防。
二、围绕糖尿病日宣传主题：“糖尿病教育与预防”，正通一社区卫生服务中心在辖区开展多种形式的宣传活动。为广大辖区人民提供了糖尿病知识讲座、免费医疗咨询，现场活动气氛热烈，群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识，还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向宣传人员咨询。宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导，向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的，教育群众改善饮食结构良好控制体重，增强体质锻炼，提高生活质量，远离糖尿病。在活动现场还向群众发放糖尿病宣传小册子等宣传材料58余份，受益人数达200余人。活动现场营造了良好的宣传氛围，使大家能够主动了解相关健康知识，让宣传真正起到作用。
社区居民、广大群众对糖尿病有了深刻的了解，同时通过健康促进的方式能够使不同人群更加接受健康教育知识。提高了社区居民的知识覆盖率和知晓率。大家均表示，希望这样的宣传活动在以后能够多多开展。
糖尿病患者的人数正随着人口老龄化、生活方式的改变以及生活水平的提高而与日俱增，成为威胁人类健康的重大“杀手”。饮食在糖尿病的成因、变化及防治中都具有十分重要的作用，饮食治疗是糖尿病治疗的一项最基本、最重要的方法和途径，但是由于糖尿病患者饮食教育的内容复杂，实际就餐难以控制，以往生活习惯不易改变以及患者重视不足，导致饮食教育的效果不甚明显。
糖尿病患者的饮食可以遵照《中国居民膳食指南》的参考意见，同时还应该根据病理生理的变化。所以不仅在治疗中要因人、因时制宜，在护理教育中也要注意患者的饮食必须根据病情、生活习惯、体力消耗以及经济条件等等制定，应使患者能充分理解饮食控制和治疗的重要性，主动配合。
1.1热量摄入应与体力活动相平衡。不少老年糖尿病患者因基础代谢下降，体力活动减少，热量消耗也随之减少，但如果仍保持以往的食量，往往容易超重或肥胖，导致对胰岛素敏感性降低，不利于治疗。但是对于低于标准体重20%及以上的消瘦者，则应适当放宽总热量，并鼓励食物多样化，保证充足的营养，增加体重。
1.2均衡各种营养物质，定时定量进餐。在糖尿病患者的食谱中，糖类应占总热量的55%-60%之间，蛋白质不超过总热量的20%，脂肪应控制在20%-30%，饱和脂肪酸所供能量应低于总能量的10%，重症糖尿病人、老年糖尿病人、妊娠糖尿病人和儿童糖尿病人应该适当增加就餐次数，其目的是控制餐后血糖和预防低血糖。
1.3严格控制食盐量，忌糖限酒禁烟。一般来说，糖尿病患者每日盐摄入量应控制在6g以下。患者应该吃清淡少盐的食物，少吃油炸食品。烹蒸食物应用植物油，并且用量要少。未出现低糖反应时，切忌使用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，多饮水，少喝酒，绝对不能抽烟，否则对糖尿病及并发症极为不利。
2.1重视不够。有些患者以为药物治疗足可以达到效果，何必“苦了自己”，“跟自己过不去”，对饮食控制或者禁忌不太在意。有些患者难以看到饮食治疗的效果，以为饮食治疗用途不大，或者对于饮食治疗的长期性准备不足。还有的患者“三天打鱼，两天晒网”，今天控制了食物，明天由于人情关系、心情好坏，置饮食限制不顾，而去暴饮暴食或者酗酒等等。
2.2贯彻不力。患者的不遵医行为是导致饮食治疗无法顺利进行的重要因素，由于糖尿病患者的性别、年龄、职业、文化程度、经济条件的不同可能产生不遵医或者懈怠的心理和行为，如有些患者得知疾病的病程长，必须终身服药，饮食控制不能治愈，便产生消极情绪。或者有些患者自控力不足，对自己饮食要求不严格，仍然按照原先的饮食习惯进食，甚至还保留暴饮暴食的不良嗜好。
2.3知识误区。由于生活中食物过于繁杂，有些患者对于糖尿病又缺乏比较系统的认识，对糖尿病饮食治疗存在以下误区：如“过度节食或者全素食方法就能治疗糖尿病”，“多吃含糖少的食物没有关系”，“水果甜的不能吃，不甜的可以多吃”，“甜食一律不吃”等等，这些误区的存在说明饮食健康教育还不到位，所以对于糖尿病患者的饮食教育，要全面、系统、长期坚持，及时监控。
2.4标准难立。一是并不能对所有的糖尿病患者要求统一的食物摄入量，这还要根据患者的患病程度和体形状态；二是一些糖尿病患者可能伴随其它的疾病，不能一概要求减少食物或限制主食的类别。比如肾功能正常的糖尿病患者可以谷类、豆类蛋白质为食物，这既利于营养需要，又可以防止血脂升高。肾衰竭患者就应该选乳类、蛋类蛋白为佳。
3.1加大宣传力度，提高患者的重视程度。采用发放小册，健康讲座等形式进行健康教育，使患者对糖尿病及相关知识有较系统、全面的认识和了解，尤其要患者认识饮食治疗是糖尿病综合治疗的重要部分和基础性工作，甚至比药物治疗更重要。在加大宣教力度的同时，医护人员一定要与患者及其家属一起制定患者饮食的计划，特别要注重饮食安排的可操作性。
3.2获取患者家属支持和监督。多与患者及家属沟通，让患者家属共同参与，掌握膳食计划，糖尿病的危害性，掌握饮食禁忌，举办患者及家属一同参加的知识讲座，使得患者家属在日常的饮食控制和治疗中掌握方法，加大监督，定期检测评价，以保证饮食治疗的效果和贯彻力度。
3.3以数据结果提升教育的实效。糖尿病患者要定期安排检查，尤其要检测尿糖、空腹血糖、餐后2h血糖等指标，医护人员应根据这些指标的数据来进一步说明饮食控制的效果，比如以空腹血糖和餐后血糖来说明食物对提高血糖的影响，通过适当饮食的餐后数据与未控制饮食的餐后血糖数据比较，让患者心服口服，让患者充分认识饮食控制的重要性。
总之，对于糖尿病患者的饮食教育，要多管齐下，使患者提高认识，得到系统化的知识；让患者家属加强监督，配合坚持长期的饮食治疗；医护人员加强检测，及时评估，全面系统向患者和家属介绍病情，同时要熟练掌握教育的技巧和方法，制定个性化的饮食治疗和教育方案，以增强患者健康教育的结果。